Referat fra møde i. Klyngestyregruppen Vest for Sundhedsaftaler. i Vestklyngen, Region Midtjylland. Mandag den 15. april 2013 kl

Transkript

1 Hospitalsenheden Vest Strategi og Plan Referat fra møde i Gl. Landevej 61 DK-7400 Herning Tel post@vest.rm.dk Klyngestyregruppen Vest for Sundhedsaftaler i Vestklyngen, Region Midtjylland Mandag den 15. april 2013 kl Byrådssalen Rådhuset Ikast-Brande kommune Rådhusstrædet Ikast Kommunalt formøde: kl i lokale 200 Regionalt formøde: kl i Byrådssalen Dato Ditte Rasmussen Tel ditte.rasmussen@vest.rm.dk Sagsnr. Side 1/1

2 Oversigt over dagsorden 1. Godkendelse af dagsorden 2. Godkendelse af referat fra møde den 21. februar Orientering om DNV Gødstrup v/projektchef Michael Hyllegaard og Henning Vestergaard 4. Opgaveoverdragelse 5. Samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning 6. Implementering af forløbsprogram for lænderygsmerter Side 2 7. Status på implementering af MedCom standarder 8. Opfølgning på den nationale handleplan for den ældre medicinske patient styrket forløbskoordinering for den ældre medicinske patient 9. Opfølgning på temadag i regi Klyngestyregruppen den 23. november Opfølgning på hulemøde den 22. marts Nøgletal 12. Skriftlig orientering - Digitale patientindkaldelser - Slip Sundheden Fri 13. Gensidig orientering 14. Eventuelt

3 1. Godkendelse af dagsorden Indstilling: At dagsorden godkendes. Referat: Dagsorden blev godkendt. 2. Godkendelse af referat fra sidste møde den 21. februar 2013 Indstilling: At referatet godkendes. Referat: Referatet blev godkendt. 3. Orientering om arbejdet med DNV Gødstrup v/ Michael Hyllegaard og Henning Vestergaard Indstilling: At klyngestyregruppen tager orienteringen til efterretning. Sagsfremstilling: Projektchef Michael Hyllegaard og Henning Vestergaard orienterer om arbejdet med DNV Gødstrup. Side 3 Referat: Michael Hyllegaard orienterede om arbejdet med DNV Gødstrup. Til etablering af Center for Forskning og Uddannelse (CFU) skal der findes ekstern finansiering. Der tænkes i faciliteter, der også kan bruges både af interne medarbejdere, men som også kan stilles til rådighed for fx ph.d. studerende i kommunerne. Ligeledes tænkes i færdighedslaboratorier, som kommunerne kan knytte an til, hvis der er behov. Der er store muligheder i CFU. Notat om CFU medsendes referatet. Henning Vestergaard orienterede om de overvejelser, der er i gang omkring ledelse og organisation i DNV. Væsentligt er, at man gerne bibeholde en flad organisation som man har nu i Hospitalsenheden Vest. I DVN står man overfor den udfordring, at hospitalet bliver reduceret med 40 % ift. antal kvadratmeter. Samtidig skal der effektiviseres 8 %. Det betyder, at vi skal være fælles om meget mere end det er tilfældet i dag. Det betyder blandt andet også udvidede åbningstider. Arbejdet pågår i 10 klyngegrupper, der hver har en afdelingsleder for bordenden. Der er stor forståelse internt i hospitalet for, at DNV er en god anledning til at se på organiseringen. Der arbejdes med 4 variationer af ledelsesteams. Med henblik på at skabe relationer og synergi på tværs etableres relevante drifts og udviklingsaftaler (DUA) mellem afdelingerne, som blandt andet skal sikre kapacitetsudnyttelse.

4 Derudover tænkes i oprettelse af driftsråd omkring særlige patientgrupper, fx den akutte patient, den geriatriske patient, den operative patient. Dette kan relateres til kommunerne, hvor der også skal overkommes forskellige organisatoriske hierarkier, og hvor der skal tænkes på tværs af siloer. DUA kan også sagtens tænkes på tværs af hospital og kommune. Det drejer sig overordnet om, at sikre det bedst mulige patientforløb på tværs af sektorer. 4. Opgaveoverdragelse v/ Bente Møller Pedersen og Else Hjortbak Indstilling: At klyngestyregruppen drøfter sagen og at der gives Faglig Følgegruppe mandat til at igangsætte opgaveoverdragelsen med efterfølgende orientering til Klyngestyregruppen. Side 4 Sagsfremstilling: Der arbejdes i øjeblikket på en opgaveoverdragelse fra Hospitalsenheden Vest til kommunerne i klyngen på områderne væskebehandling subkutant og intravenøst samt intravenøs antibiotikabehandling. Formål med opgaveoverdragelsen er At give borgere mulighed for at få behandling med subkutan og intravenøs væske samt intravenøs antibiotika behandling i eget hjem, på akut/midlertidig plads/plejehjem i kommunen eller på sygeplejeklinik. At forebygge indlæggelser og genindlæggelser samt at optimere forløbene. At effektivisere det samlede sundhedsvæsen i Vestklyngen. Da alle parter er meget interesserede i at komme i gang med arbejdet så hurtigt som det er muligt, og da der først er møde i Klyngestyregruppen igen medio august, så anmodes Klyngestyregruppen om at give Faglig Følgegruppe, hvor sagen skal drøftes på det kommende møde primo maj, et mandat til at igangsætte arbejdet. Sagen vil igen blive forelagt Klyngestyregruppen på møde medio august. Referat: Baggrunden for at udarbejde en MTV var, at der foregik ikkeplanlagt opgaveoverdragelse. Det betød, at det blev bragt op i Faglig Følgegruppe, der videregav opgaven til samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivelse. Da der er økonomi i opgaveoverdragelsen fremlægges sagen ligeledes for Klyngestyregruppen. Det er muligt at udregne ca. hvad det koster pr. patientforløb, men vi kan ikke sige, hvor mange patientforløb det drejer sig om. Viborg har haft 200

5 patientforløb på 15 måneder og kun en enkelt indlæggelse deraf. Vi har i HEV ca. 10 % flere udskrivninger end Hospitalsenhed Midt har. MTV en kunne kvalificeres mere i Faglig Følgegruppe, fx er det et tilbud til borgeren eller ikke et tilbud. Hvad hvis borgeren ikke kan rumme det? Hvor er borgervinklen? Der hvor vi starter, der starter vi med patienter, der har været indlagt. Det er en præmis for at gå i gang. Senere tænker vi, at der kan visiteres patienter til dette, der ikke har været indlagt. Mange af disse patienter har ikke øvrige funktionsnedsættelser. De er bare ramt af en infektion, der kun kan slås ned med IV-behandling. Vi skal tænke dette som det første i en række. Derfor skal opgaven beskrives så godt, som det overhovedet er muligt. Side 5 Der findes allerede forskellige modeller i kommunerne, så vi skal finde ud af præcist, hvordan implementeringen skal gribes an. Vi skal være sikre på, at når det igangsættes, er alle klar over, hvad der præcist skal ske. Man kunne også med fordel lave nogle forløbsbeskrivelser. Hvad nu, hvis kommunen ikke kan løfte det? I forhold til økonomi hvad sparer hospitalet ved dette? Kommunen har en udgift ift. det der skal laves derhjemme, men hvad sparer hospitalet? Ved opgaveoverdragelse følger ikke penge med fra en sektor til en anden. Samfundsøkonomisk er det interessant at se, hvad der sker. Der skal laves monitorering på opgaveoverdragelsen. Også på patientkarakteristika. Arbejdsgruppen vil gerne kvalificere dette, men samtidig meget gerne i gang så snart som muligt. For HEV er det væsentligt, at alle kommunerne er med, for ellers bliver det vanskeligt at administrere. For kommunerne handler det primært om en kvalificering af materialet. Kommunerne finder, at det er vigtigt, at der er formuleret noget ift. økonomi. Kommunerne skal være i stand til at fortælle til det politiske niveau, hvad det er for forløb. Vi skal tænke det i sammenhæng med, at vi vil undgå at patienter kommer ind og så begynder der at være noget økonomi i det for kommunerne. Det skal afklares, hvad betyder det for HEV, for almen praksis og for kommunerne. Der skal laves en implementeringsplan i Faglig Følgegruppe inkl. de ting, som HEV forpligter sig til at sende med borgeren hjem (de faglige beskrivelser som HEV skal lave, som fx tiden borgeren skal observeres).

6 Klyngestyregruppen giver grønt lys til at gå i gang, idet det blev aftalt, at implementeringen forestås af Faglig Følgegruppe. Der søges tilvejebragt transparens vedr. de økonomiske konsekvenser. Klyngestyregruppen skal orienteres på næste møde. 5. Samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning Indstilling: At orienteringen tages til efterretning Sagsfremstilling: Det er på et tidligere møde i Klyngestyregruppen drøftet, at der skal sikres kendskab i Klyngestyregruppen til, hvad samarbejdsgrupperne arbejder med. Derfor blev det besluttet, at der til hvert møde i Klyngestyregruppen skal være en af samarbejdsgrupperne, der præsenterer, hvad der i den seneste tid har været arbejdet med i gruppen. Side 6 Til dette møde vil Samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning orientere. Referat: Bente Møller Pedersen orienterer om arbejdet i Samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivelse. De emner, der er oppe er ofte ad hoc emner samt emner, der rører sig på begge sider af bordet. I den seneste tid har følgende været på dagsorden: Opgaveoverdragelse o Er der orienteret om som et selvstændigt punkt Implementering af MedCom standarder o Er der orienteret om som et selvstændigt punkt Temadag i regi af samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning o Den 7. marts 2013 var der temadag, der var planlagt af medlemmer af samarbejdsgruppen. Temaet for dagen var samarbejde på tværs af sektorer herunder barrierer for samarbejde. Dagens oplægsholder var Kurt Klaudi Klausen, der talte om samarbejde og netværk. En rigtig spændende dag, hvor der var rigtig mange tilmeldte. Udfordringer i forbindelse med udskrivelser o Udfordringer i alle tre sektorer, blandt andet: varsling af udskrivelser sker ikke tidligt nok udskrivninger ændres med kort varsel hjælpemidler det er svært for hospitalets personale at komme i kontakt med kommunerne pga. kort åbningstid

7 Det er ikke let at finde en løsning, så i samarbejdsgruppen drøftes, hvordan vi kan arbejde med de udfordringer, der er. Et løsningsforslag er etablering af fælles skolebænk og temadage. Det handler om at tale sammen, for jo mere man kender til hinandens arbejdsforhold jo bedre. Det gælder om at prøve at sætte sig i hinandens sko. Derfor er der en løbende dialog i samarbejdsgruppen omkring, hvordan vi sikrer, at udskrivelser sker bedst muligt. Det har ændret sig meget fra diskussion til dialog. Kørselsordningen med Midttrafik o Midttrafik har været med til et møde primo 2012, da der opleves problemer med ordningen. o Ultimo 2012 er der stadig udfordringer med ordningen, derfor er det igen drøftet i gruppen. Side 7 Noget af det, der drøftes, løftes op i Faglig Følgegruppe ved behov. 6. Implementering af forløbsprogram for lænde/ryg smerter v/else Hjortbak Indstilling: At sagen drøftes med henblik på at beslutte, hvorvidt opgaven skal flyttes til Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse.. Sagsfremstilling: Forløbsprogrammet for lænderygsmerter herunder fælles skolebænk er blevet placeret i Samarbejdsgruppen for træning af klyngestyregruppen. Helene Henrichsen, funktionsleder for genoptræning i Struer Kommune, er blevet udpeget som formand for implementeringsprocessen. Samarbejdsgruppen for træning har anbefalet, at Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse bliver inddraget, da de tre foregående forløbsprogrammer ligger i dette regi. I den sammenhæng har de kommunale repræsentanter i Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse diskuteret, at det vil være hensigtsmæssigt, at forankringen af forløbsprogrammet for lænderygsmerter ligeledes ligger i Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse, da denne har erfaring med implementeringen af forløbsprogrammer og derfor hurtigere vil kunne planlægge implementeringsprocessen. Forankringen af forløbsprogrammet for lænderygsmerter i Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse vil samtidig samle forløbsprogrammerne ét sted og dermed understøtte, at de bliver holdt på sporet i sammenhæng.

8 Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse vil inddrage Samarbejdsgruppen for træning, idet træning er en central del af forløbsprogrammet. Derfor indstilles til Klyngestyregruppen, at forløbsprogrammet for lænderygsmerter bliver omplaceret til Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse. Referat: Det besluttes, at opgaven flyttes til Samarbejdsgruppen for sundhedsfremme og forebyggelse. 7. Status på implementering af MedCom standarder v/ Else Hjortbak Indstilling: At Klyngestyregruppen tager orienteringen til efterretning. Side 8 Sagsfremstilling: På sidste møde i Klyngestyregruppen blev MedCom7 hjemmepleje-sygehus standarderne Indlæggelsesrapport, Plejeforløbsplanen, Melding om færdigbehandling og Udskrivningsrapport drøftet. På det indholdsmæssige plan gav Klyngestyregruppen opgaven videre til Samarbejdsgruppen for indlæggelse og udskrivning. Else Hjortbak vil give en status for arbejdet. Referat: Implementeringen af de 4 hjemmepleje MedCom standarder er i gang og forventes at være implementeret i Vestklyngen i okt./november måned Gitte Rasmussen fra Herning kommune og Else Hjortbak står for implementeringen Implementeringen omfatter en IT indsats og en organisatorisk/sundhedsfaglig indsats. IT: Alle 6 kommuner er godt i gang med at tilpasse omsorgssystemerne til at kunne afsende og modtage MedCom standarderne. Alle forventes at være klar 3. kvartal HEV er klar. Organisatorisk/sundhedsfagligt: Temagruppen for indlæggelse og udskrivning har udarbejdet en rammeaftale for implementering af MedCom standarderne. Denne rammeaftale danner baggrund for de konkretet, aftaler der skal indgås i Vestklyngen. I regi af Samarbejdsgruppen Indlæggelse og Udskrivning er der nedsat en arbejdsgruppe med repræsentation fra alle 6 kommuner og HEV, som skal varetage implementeringsopgaven.

9 8. Opfølgning på den nationale handleplan for den ældre medicinske patient styrket forløbskoordinering for den ældre medicinske patient v/ Marianne Merring Indstilling: At Klyngestyregruppen udpeger en kommunal og en regional ressourceperson til at indgå i en tværgående og tværsektoriel projektgruppe, der går på tværs af klyngen. Sagsfremstilling: Det er blevet besluttet i Sundhedsstyregruppen, at der på tværs af klyngerne skal etableres en tværgående og tværsektoriel projektgruppe, som får til at opgave at udvikle en kvalitetsindsats for 'det gode forløb' og styrke den tværgående systematiske videnopsamling og videnspredning på tværs af klynger. Projektgruppen skal ligeledes bidrage til koordinering af indsatserne på tværs af klynger samt generere viden om, hvad der virker bedst og dermed identificere indsatser med potentiale for udbredelse. Side 9 Der er udarbejdet et kommissorium for projektgruppen. I kommissoriet fremgår, at der skal udpeges henholdsvis en kommunal og en regional ressourceperson fra Vestklyngen. Referat: Den kommunale ressourceperson fra Vestklyngen bliver Gitte Nørgaard fra Herning Kommune og den regionale bliver Else Hjortbak. Else Hjortbak giver besked til Dorthe Klith i Nære Sundhedstilbud. 9. Opfølgning på temadag i regi af Klyngestyregruppen den 23. november 2012 v/ Marianne Merring og Henning Vestergaard Indstilling: Der ønskes en drøftelse af, hvilken form for opfølgning, der skal laves på den temadag, der blev afholdt i regi af Klyngestyregruppen i november Sagsfremstilling: I november 2012 blev der i regi af Klyngestyregruppen afholdt en temadag under overskriften: Hvad er de presserende sundhedsproblematikker i Vest? Formålet med temadagen var, at sætte fokus på de udfordringer vi i Vestklyngen står overfor på sundhedsområdet. Samtidig var et formål for dagen også at sikre bedre kendskab til, hvad der arbejdes med i Vestklyngen i de forskellige samarbejdsfora, der er nedsat.

10 Finn Breinholt fra Center for Kvalitetsudvikling og Folkesundhed holdt et oplæg med udgangspunkt i undersøgelsen Hvordan har du det?. Derefter orienterede Klyngestyregruppen, Faglig Følgegruppe og de 5 samarbejdsgrupper om gruppens opdrag og arbejde. Referat: Der er enighed om, at meget af det der ligger i opsamlingen drøftes på hulemøderne og det besluttes derfor, at det overgives til hulemøderne. Det påpeges dog, at der er en gruppe borgere, der peges på, nemlig de socialt udsatte. Der er brug for, at der tages hånd om dem. Gruppen er meget forbrugende af sundhedsydelser. Det skal indgå i hulemøderne. Ift. kendskab til samarbejdsgrupperne: det handler primært om kendskab til hinanden mellem samarbejdsgrupperne på tværs. Det aftales, det grupperne bringes sammen. Side 10 Kommissorierne skal også gennemgås og opdateres ved behov. 10. Opfølgning på hulemøde den 22. marts 2013 v/ Marianne Merring og Henning Vestergaard Indstilling: At sagen drøftes. Sagsfremstilling: Den 22. marts 2013 blev afholdt et hulemøde i Vestklyngen. Baggrunden for hulemødet er den aktuelle situation med overbelægning i Hospitalsenheden Vest. Der er igangsat et arbejde internt i hospitalet med fokus på overbelægningsproblematikken. Der arbejdes i 4 spor, hvoraf det ene har deltagelse af en kommunal repræsentant og praksiskoordinator. Der var på sidste møde i Klyngestyregruppen enighed om, at der er behov for deltagelse fra alle kommuner i dette arbejde. Derfor blev det besluttet at afholde et hulemøde, hvor vi skal se på, hvordan vi kommer videre hvilke tiltag vil være vejen frem? Referat: Det er svært for kommunerne, når man ikke er til stede ved et hulemøde. Det er vigtigt at kommunerne er der hvis det ikke er muligt, må der sendes suppleanter. Det besluttes, at næste hulemøde skal afholdes som et aftensmøde.

11 Der er brug for i næste fase at komme tæt på, hvad der findes af akutpladser, og hvordan det er muligt at bruge dem. Det handler både om et behov for at komme af med patienter og for at undgå, at patienterne kommer ind. Til næste møde siger vi ikke noget nyt, men vi vil komme tættere på. Vi skal dybere ned. Hvad har Herning hvad har Struer? Hvilke muligheder er der? Til næste dagsorden skal medsendes en oversigt over, hvad kommunerne har af midlertidige pladser. Denne er under udarbejdelse. Det drøftes også, hvordan vi håndterer borgere med akut opstået sygdom? Tidlig opsporing og intervention. Det er slet ikke alle akutte der kommer ind på hospitalet. Mange ses allerede i almen praksis og kommunerne. Side 11 Vi skal have begrebet indlagt i eget hjem indført hvem er det vi tænker? Det er et begreb, hvor vi kan holde borgeren i eget hjem. Det er vigtigt at kommunens pladser ikke skal ses som substitut for hospitalet. Vi skal italesætte, at det er det vi gør også ift. pårørende. Vi skal være med til at drøfte hvad kan vi som hospital være med til for at det kan gøres? Fx let adgang til røntgen eller blodprøver. Det er vigtigt at få defineret roller, når man står i eget hjem. Hvem har hovedrollen? Vi skal give hinanden håndslag på, hvordan vi gerne vil løse dette i vores klynge. Fx ansvaret ligger i almen praksis og kommunen, men hospitalet har nogle støttefunktioner. Vi kunne fx se på, hvordan apo-teamet gør det. Det handler om gode udskrivninger og overdragelser. Vi skal huske at inddrage almen praksis det går stærkt, men vi skal hjælpes ad, og det er vigtigt at almen praksis er inddraget. Et forslag til overvejelse er, om man kunne få bioanalytikere til at tage ud og lave blodprøver på patienter, der er kommet hjem? Almen praksis har svært ved at honorere det, når det i en epi-krise fremgår, at der skal tages blodprøver 2-3 gange om ugen på en udskrevet patient. Kommunerne har behov for at få sat nogle billeder på, hvad det er for forløb vi taler om. Hvor stort aftræk er der behov for? En anden ting er, at skal have set på, hvordan kan vi hjælpe vagtlægen, der kører rundt. Fx i Viborg kontakter de hjemmeplejen, der så kommer ud. Mange steder er der igangsat rigtig gode tiltag, så vi behøver ikke at altid at opfinde de nye dybe tallerkner.

12 Vi skal sikre, at det primært bliver i dagtid, at patienterne vurderes, så det er dem der kender patienterne, der er med til at vurdere dem (egen læge). 135 mio. er HEV over base-line i Det får kommunerne jo en del af regningen for. Så der er fælles incitament til at se på opgaven. Det er en betydelig mængde. 11. Nøgletal v/ Henning Vestergaard Indstilling: At nøgletal drøftes og tages til efterretning Sagsfremstilling: Hospitalet præsenterer nøgletallene. Det skal bemærkes, at afregningsreglerne for den kommunale medfinansiering er ændret fra 2011 til 2012, hvilket gør, at man ikke kan sammenligne udgifterne til den somatiske medfinansiering mellem årerne, en sådan sammenligning skal foregå i indekstallene. Puljen for den kommunale medfinansiering er vokset fra 2,3 mia. kr. i 2011 til 4,1 mia.kr. i 2012 netop som følge af ændringerne i afregningsreglerne. Side 12 Referat: Nøgletal skal drøftes yderligere på næste møde. Her skal være mulighed for at vi kan gå i dybden med det. Vi inviterer Preben Sørensen med til mødet. - De nye DRG-tal: Hvad betyder det for kommunerne hvor stor en efterregning får de og hvordan er det fordelt på kommuner? - Det vi skal interessere os for er, hvad der er af store vækstområder ift. hvad der var baseline. - Har vi en forklaring på stigningen i genoptræningsplaner? (de ambulante og de specialiserede) 12. Skriftlig orientering A: Digitale patientindkaldelser Regionerne har forpligtet sig til senest 1. november 2014 at kunne kommunike digitalt med borgerne. Hospitalsenheden Vest har implementeret et nyt patientindkaldelsessystem som kan indkalde patienterne digitalt via eboks, såfremt patienten er tilmeldt at ville modtage post digitalt fra Region Midtjylland. Hospitalet tester i øjeblikket de digitale indkaldelser og forventer snarest at begynde at indkalde patienter digitalt. Der vil i forbindelse med overgangen til de digitale indkaldelser blive informeret bredt til de praktiserende læger, kommuner og borgere om ændringen.

13 B: Projekt Slip sundheden fri Pr. 1. marts 2013 er Birthe Lodahl Haxholm ansat som projektleder i Slip sundheden fri, som er tværsektorielt innovationsprojekt mellem Herning kommune, Holstebro kommune og Hospitalsenheden Vest. Projektet eksperimenterer med, hvordan ældre borgere med medicinske problemstillinger kan opleve mere sammenhængende forløb, når de pga. ændret funktionsevne modtager sundhedsydelser fra almen praktiserende læge, kommune og/eller hospital. Fokus er at innovere på organisering af sundhedstilbuddene, så de rette ydelser gives til rette tid, af de rette sundhedsprofessionelle, i de rette omgivelser (eget hjem, kommunalt tilbud, hospital), og at overgange mellem indsatser og sektorer gøres så sømløse som muligt. Der er en ambition om at kommune, alment praktiserende læge og region gennem konsortietankegang kan agere som et samlet og integreret sundhedsvæsen, der sætter sig ud over den gængse silo-tænkning. Der tilstræbes fælles incitamenter til bedre planlægning, forebyggelse, koordination og behandling, med henblik på at borgeren og pårørende har gode oplevelser ved sundhedsindsatserne, og der skabes mere sundhed for pengene. Side 13 Projektet gennemføres som samarbejdsdreven innovation, og vil inddrage borgere, pårørende, sundhedspersonale og almen praktiserende læger i Herning og Holstebro kommune, samt sundhedspersonale på akut og medicinske afdelinger i Hospitalsenheden Vest. I 2013 afdækkes problemstillinger med at skabe sammenhængende forløb, og der udvikles nye processer og organisationsformer ved idé genereringer og prøvehandlinger. I 2014 afprøves og justeres de nye måder at organisere og finansiere indsatserne på, konsortiemodel for fælles organisering beskrives og projektet evalueres. Projektet er støttet af Task Force for nære sundhedstilbud og sundhedsinnovation. På det kommende møde i Klyngestyregruppen vil Birthe Lodahl Haxholm præsentere projektet og status. 13. Gensidig Orientering Nære Sundhedstilbud: 1. Forløbsprogrammet for Depression har været til behandling i kontaktudvalget for sundhedsstyregruppen og er der blevet godkendt. Det skal behandles i Sundhedsstyregruppen d. 6. maj. Forløbsprogrammet forventes at være klar til implementering efter sommerferie.

14 2. Den interne regionale evaluering af kronikerpuljeprojekterne er færdiggjort og kan findes på dette link: sygdom/kronikerprojektprogrammet/evaluering 3. Sundhedsstyrelsen har frigivet data på de sidste 6 indikatorer til opfølgning på sundhedsaftalen. Der er tale om: 4. Rettidig fremsendelse af epikriser til praksissektoren Implementering af MedCom 7 hospital-kommune standarder* Genindlæggelser inden for psykiatrien Antal genoptræningsplaner fordelt på diagnose, kommune og hospital Fordeling mellem almene og specialiserede genoptræningsplaner Ventetid til genoptræning Side 14 Data for indikatorerne er tilgængelig på Eventuelt Der var ikke noget til eventuelt.