Tema 4: Psykiatrien. Side 1 af 47
|
|
- Frederik Karlsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Introduktion Produktivitet og effektivitet Etablering af Regionspsykiatrien Midt Omlægning af voksenpsykiatriske senge på AUH Risskov Samling akutmodtagelse og lukning; omlægning af senge i Regionspsykiatrien Vest Samling af beredskabsvagt Lukning af ambulante satellitter i Hedensted og Odder Servicefunktioner Besparelser på det administrative område Organisatoriske sammenlægninger Centrale puljer Kørsel og mødeforplejning Arbejdsgange og forenkling Logopædbetjeningen Museum Ovartaci Side 1 af 47
2 Introduktion Psykiatrien har i arbejdet med spareplanen haft et selvstændigt spor og spareramme. Arbejdet har derfor været organiseret ud fra de samme temaer som de somatiske sygehuses syv spor. Overordnet har arbejdet været rammesat med udgangspunkt i Region Midtjyllands Psykiatriplan samt følgende principper: 1. At prioritere de løsninger, der samlet set giver mest værdi for patienterne 2. At alle enheder i psykiatrien skal bidrage 3. At de ikke-kliniske områder skal bidrage i størst mulig omfang 4. At påbegynde tilpasningen af psykiatriens optageområder til akuthospitalernes optageområder 5. At omlægge og prioritere 6. At samle i robuste og bæredygtige enheder På det ikke-kliniske område gennemføres en række forslag ift. telefoni, administration, kørsel m.fl. Forslagene vil samlet set give en forholdsmæssig større besparelse på det ikke-kliniske område set i forhold til budget, end på det kliniske område. I forhold til de kliniske ændringer er det fortsat Psykiatriplanens mål og indsatsområder, der danner rammen for i hvilken retning psykiatrien skal udvikle sig. Spareforslagene fortsætter således i spor, der allerede er lagt med Psykiatriplanen. Spareforslagene skal derfor ses som en del af en samlet udvikling af psykiatrien, hvor flere af forslagene er gensidig afhængige af hinanden. Figur 1. Udvalgte indsatsområder i Region Midtjyllands Psykiatriplan Hovedvision for psykiatriplanen: Bedre behandling og længere liv til flere med psykisk sygdom Bedre behandling Hovedaktør i eget liv Længere liv Forstærket integration og samarbejde mellem psykiatri og somatik Til flere med psykisk sygdom Psykiatrien i det hele sundhedsvæsen Og Øget produktivitet og effektivitet i psykiatrien Spareforslagene har således fokus på: Fortsat effektivisering, optimering og harmonisering Sikring af et gradueret tilbud gennem omlægning fra senge til mindre indgribende behandling Behovet for at udvikle nye modeller for samarbejdet med kommunerne Side 2 af 47
3 At understøtte integrationen og samarbejde med somatikken både i de fælles akutmodtagelser og ved sammenflytningerne Presset af stigende henvisningstal og nye patientrettigheder har psykiatrien arbejdet på at effektivisere, men også optimere og harmonisere patientbehandlingen gennem pakkeforløb for at kunne give behandling til flere. Det er nødvendigt fortsat at arbejde med effektiviseringen ligesom der også fortsat på nationalt niveau arbejdes med at udvikle nye pakkeforløb. Dette arbejde har især styrket psykiatriens tilbud til den store gruppe patienter, der kan indgå i de ambulante standardforløb i ambulatorierne. I den anden ende af behandlingsspektret har psykiatrien en række skærmede sengeafsnit. De skærmede senge vil også fremadrettet være en vigtig del af behandlingstilbuddet i psykiatrien. Erfaringerne med alternative tilbud i Psykiatriens Hus og i form af de brugerstyrede senge samt somatikkens erfaringer med hotelsenge viser imidlertid, at mindre intensive tilbud kan give værdi til forløbene for en væsentlig andel af patienterne. Hovedparten af de psykiatriske patienter har det bedst i eget hjem. Erfaringerne viser, at hvis psykiatriske patienter tilbydes den rette behandling i eget miljø, styrkes muligheden for, at patienterne kommer sig hurtigere og bliver bedre til at mestre egen livssituation. Derfor er der behov for, at psykiatriens afdelinger kan levere et gradueret udvalg af behandlingstilbud, så de kan levere en behovsorienteret, rettidig og målrettet behandling med udgangspunkt i LEONprincippet (laveste effektive omsorgsniveau) og den enkelte patients præmisser. Dette vil understøtte patienternes mulighed for at være hovedaktører i eget liv. Figur 2. Gradueret behandlingstilbud i psykiatrien Ressourcer Ambulant pakkeforløb Intensiv ambulant behandling/ hjemmebehandling Hotelsenge / brugerstyrede senge Skærmede senge Retspsykiatriske senge I spareforslagene lægges der derfor op til at udvide paletten af behandlingstilbud i AUH Risskov og Regionspsykiatrien Vest i forbindelse med lukningen af senge og omlægning af senge til hotelsenge. Hotelsengene vil fungere i samspil med intensive ambulante tilbud/hjemmebehandlingsteam, hvor der i forbindelse med et igangværende behandlingsforløb kan være behov for kortvarig indlæggelse med henblik på aflastning, men i mindre intensive rammer end indlæggelse på et skærmet sengeafsnit. Patienterne i hotelsengene vil være selvhjulpne. Hotelsengene vil således kun have en begrænset bemanding af plejepersonale. Hvis der viser sig behov for mere intensiv behandling, herunder anvendelse af tvang, vil patienterne blive flyttet til skærmet sengeafsnit. Side 3 af 47
4 I den nye Regionspsykiatrien Midt er der tilsvarende senge i form af akutpladserne i Silkeborg samt fire senge omlagt i forbindelse med den netop gennemførte omlægning til retspsykiatriske senge i Viborg. Også i Regionspsykiatrien Horsens er der to senge koblet på det ambulante akutteam i afdelingen. For nuværende er det imidlertid ikke muligt indenfor de fysiske rammer at etablere denne type senge i Regionspsykiatrien Randers. Det stationære behandlingstilbud i psykiatrien vil således fremadrettet bestå af forskellige sengetyper herunder specialiserede retspsykiatriske senge, skærmede senge og hotelsenge. I takt med, at psykiatrien flytter sammen med somatikken i de fælles akutafdelinger, skal sengene i akutafdelingerne endvidere også tænkes med i det samlede antal senge for psykisk syge for hvem, det ambulante tilbud ikke er tilstrækkeligt. I forhold til den samlede sengekapacitet i regionen, blev der med bevillingen fra satspuljen til flere sengepladser indgået aftale om sengeantallet i regionerne. Satspuljeprojektet udløber med udgangen af Udvikling af nye samarbejdsmodeller med kommunerne Erfaringerne fra Psykiatriens Hus samt flere satspuljeprojekter peger på, at en forudsætning for at opnå den fulde gevinst både for patienten og i form af mere omkostningseffektive forløb er, at der er etableret et tæt, fleksibelt og gensidigt forpligtende samspil med kommunens tilbud, hvor både kommunen og psykiatrien byder ind. Som led i realiseringen af spareplanen og med afsæt i den nye sundhedsaftale vil psykiatrien derfor invitere kommunerne til at indgå i udviklingen af en ny model for samarbejdet. For at understøtte denne proces, er der i spareplanen afsat midler til at få igangsat arbejdet. Samarbejdet med somatikken I de kommende år har psykiatrien fokus på at forberede psykiatriens sammenflytning med somatikken i de to nye sygehusbyggerier i Gødstrup og Skejby samt samarbejdet med somatikken i de nye fælles akutafdelinger ved at sikre sammenfald mellem psykiatriens organisering og akutplanens fem somatiske akuthospitaler. Derfor peger forslagene bl.a. på en samling af akutmodtagelsen i Vest og etableringen af en ny Regionspsykiatrien Midt svarende til Hospitalsenheden Midt. Som følge af behovet for engangsomkostninger frem mod udflytningen til Skejby og Gødstrup har psykiatrien endvidere valgt at realisere alle besparelser i 2016 frem for en gradvis indfasning. Derved frigives midler i 2017 og 2018 til at finansiere behovet for indkøb, flytning mv. Side 4 af 47
5 Oversigt over besparelsesforslag Mio. kr. Budget 2015 Budget 2016 Budget 2017 Budget 2018 Budget 2019 Tema 4: Psykiatrien 0,0-29,2-45,2-45,2-45,2 1.1 Produktivitet og effektivitet 0,0-10,5-10,5-10,5-10,5 2.1 Etablering af Regionspsykiatrien Midt 0,0-1,5-2,9-2,9-2,9 2.2 Omlægning af voksenpsykiatriske senge på AUH Risskov 0,0-1,2-2,3-2,3-2,3 2.3 Samling af akutmodtagelse samt lukning og omlægning af senge i Regionspsykiatrien Vest 0,0-3,5-7,0-7,0-7,0 2.4 Samling af beredskabsvagt 0,0-0,5-0,5-0,5-0,5 2.5 Lukning af ambulante satellitter i Hedensted og Odder 0,0-0,2-0,3-0,3-0,3 3.1 Servicefunktioner 0,0-1,5-2,0-2,0-2,0 3.2 Besparelser på det administrative område 0,0-1,6-3,2-3,2-3,2 3.3 Organisatoriske sammenlægninger 0,0-2,4-4,7-4,7-4,7 3.4 Centrale puljer 0,0-1,0-2,0-2,0-2,0 3.5 Kørsel og mødeforplejning 0,0-0,5-0,9-0,9-0,9 4.1 Arbejdsgange og forenkling 0,0-3,4-6,8-6,8-6,8 4.2 Logopædbetjeningen 0,0-0,4-0,4-0,4-0,4 5.1 Museum Ovartaci 0,0-1,0-1,7-1,7-1,7 Side 5 af 47
6 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 1.1 C. Spareforslag overskrift: 1.1 Produktivitet og effektivitet D: Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslaget 1.1 Indledning: Forslaget skal vise, hvorledes det er muligt at realisere besparelser som følge af øget produktivitet og effektivitet i henholdsvis børne- og voksenpsykiatrien. Der foreslås en besparelse på 10,5 mio. kr. fra 2016 og fremover. Regionsrådet har vedtaget, at behandlingspsykiatriens produktivitet måles på to parametre: 1. Tilrettede driftsudgifter pr. patient (unikke cpr.nr.) 2. Antal patienter (unikke cpr.nr.) pr. behandler (fuldtidsstillinger) Der har de seneste år været fokus på produktivitetsforbedringer og effektivitet i psykiatrien således, at flere patienter kan behandles og ventelisterne nedbringes. Dette behov forstærkes af, at Psykiatrien i Region Midtjylland oplever et stigende antal henvisninger. Psykiatrien har kontakt med betydeligt flere patienter end tidligere. I 2011 var ca personer i kontakt med psykiatrien. I 2014 har godt personer været i kontakt med psykiatrien. Denne udvikling har betydet en markant stigning i produktiviteten i psykiatrien de seneste år. Der er fortsat behov for at have fokus på produktiviteten og effektiviteten i psykiatrien med det formål at kunne behandle flere patienter og for at kunne leve op til kravene i udredningsog behandlingsretten. Der er set specifikt på følgende områder: Mere effektiv børne- og ungdomspsykiatri Øget ambulant produktivitet 1.2 Udgangspunkt for forslaget (kort beskrivelse af den nuværende opgavevaretagelse, nye økonomiske rammer, personaleforhold m.v.) Der foreslås gennemført følgende besparelser i 2016: Der gennemføres effektiviseringer i børne- og ungdomspsykiatrien på 7 mio. kr. Der gennemføres en effektvisering på 3,5 mio. kr. i den ambulante del af psykiatrien i Region Midtjylland Mere effektiv Børne- og Ungdomspsykiatri I 2012 udarbejdede Deloitte rapporten Analyse af kapaciteten i psykiatrien, der bl.a. viste en sammenligning regionerne imellem i forhold til udnyttelse af kapaciteten. Samtidig udgiver Danske Regioner årligt en rapport, der sammenligner psykiatrierne i de 5 regioner på en række udvalgte nøgletal. Side 6 af 47
7 Det blev besluttet på baggrund af drøftelser i Regionsrådet den 23. januar 2013, at der skulle gennemføres en benchmark af Børne- & Ungdomspsykiatrisk Center (BUC) i Region Midtjylland med Børne- & Ungdomspsykiatrien i andre regioner. Der er foretaget en benchmark med Region Syddanmark, og på baggrund heraf er der udarbejdet en handleplan, der skal resultere i en effektivisering af BUC. Efter aftale med Direktionen er det besluttet, at gennemføre effektiviseringer for 12,0 mio. kr. i BUC fordelt med 5,0 mio. kr. i budget 2015 og 7,0 mio. kr. i Besparelsen på 5 mio. kr. i budget 2015 er gennemført. Effektiviseringerne i Børne- og Ungdomspsykiatri realiseres ved, at BUC leverer flere ydelser for færre penge. Dette skal blandt andet ske ved, at den ambulante ungdomspsykiatri samles på færre matrikler. Derfor foreslås det at flytte aktiviteten i det ungdomspsykiatriske ambulatorium i Viborg til Herning og Risskov. Behandlingen af ungdomspsykiatriske patienter vil fremover ske fra Herning og Risskov. Placeringen af den ambulante ungdomspsykiatri vil dermed komme til at svare til placeringen af de ungdomspsykiatriske senge, der allerede er placeret i Herning og Risskov. Den ungdomspsykiatriske gruppe i Viborg består af to psykologer og tre sygeplejersker. Den højere effektivitet opnås bl.a. ved, at: Behandlere i den ungdomspsykiatriske ambulante funktion i Viborg bruger tid på at køre til Risskov og Herning, fx. psykologerne til supervision. Dette er køre-spild-tid, der vil kunne omsættes til patientrettet tid. Ledelsesmæssigt koster det tid at være på 3 matrikler. Medarbejderne i den ungdomspsykiatriske ambulante funktion i Viborg har flere kompetencer, der kan sættes i spil end dem, de kan udnytte ved at se patienterne i Viborg i dag. Alle disse kompetencer vil kunne udnyttes bedre i Herning og Risskov og dér medvirke til at sikre en mere effektiv udnyttelse af ressourcerne i BUC. Øget ambulant produktivitet Den ambulante psykiatri skal udvides. Det sker dels for at imødegå et stigende antal henvisninger og dels for at opfylde patientrettigheder, der følger af udrednings- og behandlingsretten. Udvidelsen af den ambulante psykiatri sker delvist ved et krav om mere sundhed for pengene. Psykiatrien skal blive bedre til at planlægge og gennemføre ambulante behandlingsforløb. Der gennemføres i 2016 en effektvisering på 3,5 mio. kr. i den ambulante del af psykiatrien i Region Midtjylland. 2. Faglige argumenter for spareforslaget Effektivisering og udvidelse af ambulant behandlingspsykiatri på både børne-, ungdoms- og voksenområdet er nødvendigt for at Imødegå det stigende antal henvisninger Opfylde udrednings- og behandlingsretten Side 7 af 47
8 Indfri krav om besparelser i investeringsplanen 3. Konsekvenser for politisk godkendte servicemål, service for regionsråd, samarbejds- partnere og evt. borgere Nej 4. Personalemæssige konsekvenser, herunder: Forslaget om at gennemføre effektiviseringer på 7 mio. kr. i 2016 i børne- og ungdomspsykiatrien vil få personalemæssige konsekvenser i børne- og ungdomspsykiatrien. Besparelsen på BUC estimeres at betyde en personalereduktion på ca. 10 årsværk fra Omlægningen af den ambulante ungdomspsykiatri i BUC medfører ikke afskedigelser. Alle medarbejdere i den ambulante ungdomspsykiatri i Viborg får tilbudt ansættelse i Herning eller Risskov. De personalemæssige konsekvenser vedrørende forslaget om, at der i 2016 gennemføres en effektvisering på 3,5 mio. kr. i den ambulante del af psykiatrien i Region Midtjylland, forventes ikke at medføre afskedigelser, men behovet for nyansættelser reduceres. Dette skyldes, at satspuljeforliget fra 20. juni 2014 vil medføre en udvidelse af budgetrammen i behandlingspsykiatrien i Ledelsesniveauet Ingen. 4.2 Medarbejdere Fremgår ovenfor. 5. Har spareforslaget direkte eller indirekte økonomisk betydning for andre dele af organisationen, områder eller lign. i og fremover. 6. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-10,5-10,5-10,5-10,5 Psykiatri: Børne- og 0-7,0-7,0-7,0-7,0 Ungdomspsykiatrien Psykiatri: Øget ambulant 0-3,5-3,5-3,5-3,5 produktivitet B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter C Nettobesparelse i alt 0-10,5-10,5-10,5-10,5 Side 8 af 47
9 7. Evt. afledte anlægsudgifter Forslaget betyder, at der ikke er afledte anlægsudgifter. 8. Øvrige bemærkninger Forslaget om øget ambulant produktivitet vil medføre en stigning i aktivitetsmål for besøg og unikke cpr.nr. 9. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 9 af 47
10 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 2.1 C. Spareforslag overskrift: 2.1 Etablering af Regionspsykiatrien Midt D. Beskrivelse af området Der er i dag ikke fuld overensstemmelse mellem optageområderne for de voksenpsykiatriske afdelinger og somatikkens fem akuthospitaler. Psykiatriske patienter fra Silkeborg og Favrskov indlægges således i afdelingerne på AUH, Risskov, mens de somatiske patienter indlægges i hhv. Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Randers. I de kommende år flytter psykiatriens akutmodtagelser ind i de nye fælles akutafdelinger. For at høste den fulde gevinst for patienterne ved sammenlægningerne skal optageområderne harmoniseres, således patienterne har samme indgang uanset, om det drejer sig om psykisk eller somatisk sygdom. For Regionspsykiatrien Silkeborg er vurderingen endvidere, at afdelingen med et optageområde bestående af kun Silkeborg Kommune har et patientunderlag, som udfordrer en effektiv organisering af patientbehandlingen i takt med den øgede specialisering samt kravene i udrednings- og behandlingsretten. I spareforslaget foreslås derfor, at Silkeborg optageområdet flyttes, således det fremadrettet hører til en ny samlet Regionspsykiatrien Midt, og således organiseringen af psykiatrien svarer til Hospitalsenheden Midt, idet det vil give størst værdi i forhold til samarbejdet mellem psykiatrien og somatikken om patientbehandlingen. For nuværende vil der derimod ikke blive harmoniseret ift. Regionshospitalet Randers. Patienter fra Favrskov samt gerontopsykiatriske patienter fra Syddjurs, Norddjurs og Randers vil fortsat blive behandlet med udgangspunkt i Risskov. Baggrunden herfor er, at det indenfor psykiatriens nuværende bygninger i Randers ikke er muligt at huse den ekstra senge- og ambulante aktivitet ved en flytning af optageområdet. Ved flytning af aktiviteten vil det derfor være nødvendigt at finde et eksternt lejemål på min m2 i umiddelbar geografisk tilknytning til de nuværende lokaler, hvilket ikke vurderes muligt, og vil medføre en væsentligt årlig merudgift til drift. Harmoniseringen ift. optageområder foreslås derfor at indgå som emne i arbejdet med en kommende Psykiatriplan for Det foreslås endvidere, at udnyttelsen af kapaciteten i det nye psykiatriske center i Skejby indgår i denne sammenhæng. E. Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslag (herunder faglige argumenter for forslaget): Der foreslås en besparelse på 1,5 mio. kr. i 2016 og 2,9 i 2017 og fremover i forhold til det samlede basisbudget for de berørte enheder. Hertil kommer anlægsudgifter på godt 13 mio. kr. til etableringen af de ekstra senge. Forslaget skal ses i sammenhæng med forslag 3.3 om organisatoriske sammenlægninger og forslag 2.2 om omlægning af senge i Risskov. Der er set specifikt på følgende områder: - Nedlæggelse af Regionspsykiatrien Silkeborg som selvstændig afdeling og overførsel af aktiviteterne til Regionspsykiatrien Viborg-Skive, der samtidig skifter navn til Regionspsykiatrien Midt. Psykiatriens Hus i Silkeborg vil blive fastholdt i den nye samlede Regionspsykiatri Midt, og der vil blive etableret en stilling i Silkeborg som koordinator (funktionsleder) med særlige opgaver for at sikre koordineringen og Side 10 af 47
11 udviklingen af de interne opgaver i Psykiatriens Hus og samarbejdet med Silkeborg Kommune. - Flytning af patienter fra Silkeborg fra AUH Risskovs optageområde til en ny samlet Regionspsykiatrien Midts optageområde og dermed en harmonisering ift. optageområdet for Hospitalsenheden Midt. Det vil betyde, at patienter fra Silkeborg fremadrettet vil blive indlagt i Viborg. Endvidere vil enkelte ambulante patienter, herunder gerontopsykiatriske patienter og OPUS patienter, fremadrettet modtage ambulant behandling fra Regionspsykiatrien Midt. Samlet set betyder forslaget: - Tilpasning af ledelseslag og de administrative stabsfunktioner. - At der flyttes et sengeafsnit, svarende til 16 senge, fra Afd. M AUH Risskov til Regionspsykiatrien Midt, Viborg. Det vil i Viborg give en udvidelse af den normerede sengekapacitet med 15 sengepladser. Forslaget vil herudover også have betydning for Centralkøkkenet i Risskov samt varetagelsen af behandlingen af Opus- og gerontopatienter fra Silkeborg. Der tilbagestår en nærmere planlægning heraf. Der påregnes en anlægsudgift i forbindelse med etableringen af sengene i Viborg. 2. Forudsætter forslaget ændringer i akutplanen, hospitalsplanen, psykiatriplanen, sundhedsplanen, specialeplanen eller præhospitalsplanen? 3. Medfører forslaget behov for ændringer i de fysiske rammer eller lokalemæssige ændringer? hvis ja, beskriv hvilke Ja, der vil være behov for ombygning og en mindre udvidelse af Regionspsykiatrien Midts bygning i Viborg i forbindelse med etableringen af de ekstra senge. Dette vil indebære en anlægsudgift på 13 mio. kr. 4. Har forslaget kvalitetsmæssige konsekvenser, herunder ændringer i kvalitetsmålene? Forslaget vurderes ikke at have kvalitetsmæssige konsekvenser. 5. Medfører forslaget i øvrigt ændringer i den service, borgere/patienter eller samarbejdspartnere hidtil har modtaget, herunder justering af politisk godkendte servicemål? Patienter fra Silkeborg vil fortsat have de samme behandlingstilbud i psykiatrien efter ansvaret flyttes til en ny samlet Regionspsykiatrien Midt, der betyder, at patienterne fremadrettet vil blive indlagt i Viborg. Harmoniseringen af optageområdet vurderes endvidere at have en positiv effekt på mulighederne for samarbejdet mellem somatikken og psykiatrien omkring borgerne i optageområdet samt forenkle indgangen til det sekundære sundhedsvæsen for patienterne og almen praksis. 6. Har forslaget personalemæssige konsekvenser? hvis ja beskriv hvilke Forslaget betyder, at et sengeafsnit på Afd. M AUH Risskov flyttes til Viborg i en ny samlet Regionspsykiatrien Midt. Forslaget vil herudover også have betydning for Centralkøkkenet i Risskov samt varetagelsen af behandlingen af Opus- og gerontopatienter fra Silkeborg. Der tilbagestår en nærmere planlægning heraf. Side 11 af 47
12 Ja, idet det omfatter nedskæringer i afdelingsledelseslaget og nedskæringer i administrative stabe, svarende til ca. 2 årsværk i 2016 og ca. 4 årsværk i 2017 og fremover. 7. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke Det vurderes, at spareforslaget ikke har betydning for regionens uddannelsesforpligtigelse, men det kan have betydning for den interne fordeling af uddannelsesstillinger/praktikpladser i psykiatrien. 8. Har forslaget direkte eller indirekte økonomiske konsekvenser for andre specialer, områder, praksissektoren, kommunerne o.a.? 9. Beskriv tidsplanen for implementeringen af spareforslaget Etableringen af afdelingen og flytningen af optageområdet planlægges gennemført med effekt fra 1. juli Beskriv forslagets aktivitetsmæssige konsekvenser Psykiatrien anvender ikke DRG. Forslaget vil betyde en mindre reduktion i aktivitetsmål for antal sengedage. 11. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-1,5-2,9-2,9-2,9 Psykiatri: Regionspsykiatrien 0-1,3-2,5-2,5-2,5 Silkeborg Psykiatri: Flytning af 0-0,2-0,4-0,4-0,4 sengeafsnit fra Risskov til Viborg B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter C Nettobesparelse i alt 0-1,5-2,9-2,9-2,9 12. Evt. afledte anlægsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Evt. afledte 7,7 5,6 anlægsudgifter: Etablering af 15 sengestuer i Viborg 7,7 5,6 13. Øvrige bemærkninger 14. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 12 af 47
13 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 2.2 C. Spareforslag overskrift: 2.2 Omlægning af voksenpsykiatriske senge på AUH Risskov D. Beskrivelse af området Region Midtjyllands Psykiatriplan for beskriver psykiatrien i det hele og sammenhængende sundhedsvæsen, med fokus på at sikre en tidlig indsats og rehabilitering af patienterne under hensynstagen til den enkelte patients situation. I denne organisering er det sekundære sundhedsvæsens rolle at understøtte det primære sundhedsvæsens indsats, blandt andet ved at sikre hurtig og let adgang til specialiseret psykiatrisk behandling af høj kvalitet for den enkelte patient. Patienten har det oftest bedst i eget hjem. Erfaringerne viser, at hvis psykiatriske patienter tilbydes den rette behandling i eget miljø, styrkes muligheden for, at patienterne kommer sig hurtigere og bliver bedre til at mestre egen livssituation. Derfor søger psykiatrien at forebygge indlæggelser gennem forskellige former for behandlingstilbud. Det betyder, at der er behov for, at psykiatriens hovedfunktioner kan levere et gradueret udvalg af behandlingstilbud, så de kan levere en behovsorienteret, rettidig og målrettet behandling med udgangspunkt i LEON-princippet (laveste effektive omsorgsniveau) og den enkelte patient. I spareforslagene (se også spareforslag 2.3 Samling af akutmodtagelse samt lukning og omlægning af senge i Regionspsykiatrien Vest) er der taget udgangspunkt i psykiatriens erfaringer fra afprøvningen af forskellige behandlingskoncepter, der kan erstatte egentlige indlæggelser med mindre intensive/mere fleksible indlæggelser eksempelvis de brugerstyrede senge i Risskov og Psykiatriens Hus. Figur 2. Gradueret behandlingstilbud i psykiatrien Ressourcer Ambulant pakkeforløb Intensiv ambulant behandling/ hjemmebehandling Hotelsenge / brugerstyrede senge Skærmede senge Retspsykiatriske senge Side 13 af 47
14 Erfaringerne fra Psykiatriens Hus samt flere satspuljeprojekter peger på, at en forudsætning for at opnå den fulde gevinst både for patienten og i form af mere omkostningseffektive forløb er, at der er etableret et tæt, fleksibelt og gensidigt forpligtende samspil med kommunens tilbud, hvor både kommunen og psykiatrien byder ind. Som led i realiseringen af spareplanen og med afsæt i den nye sundhedsaftale vil psykiatrien derfor invitere kommunerne til at indgå i udviklingen af en ny model for samarbejdet. E. Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslag (herunder faglige argumenter for forslaget): Der foreslås en samlet besparelse på 1,2 mio. kr. i 2016 og 2,3 mio. kr. i 2017 og fremover i forhold til det samlede basisbudget for de berørte enheder. Der er set specifikt på følgende områder: - Omlægning af et sengeafsnit med 17 senge til hotelsenge - Styrkelse af de intensive ambulante tilbud i Risskov med 5 mio. kr. Organiseringen af hotelsengene vil bygge på erfaringerne fra blandt andet Psykiatriens Hus og somatikkens anvendelse af hotelsenge, og vil være tilknyttet de ambulante tilbud i Risskov. Formålet er at etablere et tilbud, der kan fungere i samspil med intensive ambulante tilbud/hjemmebehandlingsteam, hvor der i forbindelse med et igangværende behandlingsforløb kan være behov for kortvarig indlæggelse mhp. aflastning, men i mindre intensive rammer end indlæggelse på et skærmet sengeafsnit. Det forventes, at patienterne i sengene vil være selvhjulpne. Hotelsengene vil således kun have en begrænset bemanding af plejepersonale. Hvis der viser sig behov for mere intensiv behandling, herunder anvendelse af tvang, vil patienterne blive flyttet til skærmet sengeafsnit. Udrednings- og behandlingsretten, de nye fælles akutafdelinger, indførelse af pakker samt realiseringen af forslagene i spareplanen har samlet set væsentlige konsekvenser for organiseringen af psykiatrien. De ovenstående forhold peger alle i retning mod et reduceret behov for senge, hvorfor der kan være ledig sengekapacitet i det nye psykiatriske center i Skejby, når det står færdigt i 2018/19. Det foreslås derfor, at et emne i arbejdet med Psykiatriplan for er dels Hvordan kapaciteten i det nye psykiatriske center udnyttes? og dels at kapaciteten tænkes sammen med, hvilke funktioner, der skal være i Regionspsykiatrien Randers og Regionspsykiatrien Horsens fremadrettet. 2. Forudsætter forslaget ændringer i akutplanen, hospitalsplanen, psykiatriplanen, sundhedsplanen, specialeplanen eller præhospitalsplanen? 3. Medfører forslaget behov for ændringer i de fysiske rammer eller lokalemæssige ændringer? hvis ja, beskriv hvilke 4. Har forslaget kvalitetsmæssige konsekvenser, herunder ændringer i kvalitetsmålene? Erfaringen fra omlægningen af sengene i Silkeborg tilsiger, at vi kan opretholde kvaliteten i patientbehandlingen. Side 14 af 47
15 5. Medfører forslaget i øvrigt ændringer i den service, borgere/patienter eller samarbejdspartnere hidtil har modtaget, herunder justering af politisk godkendte servicemål? Det vurderes, at der fortsat vil være en tilstrækkelig sengekapacitet i psykiatrien i forhold til de patienter, der har behov for indlæggelse i psykiatrien, mens målet med omlægningen er at styrke psykiatriens muligheder for behandling på patientens præmisser gennem et gradueret udvalg af behandlingstilbud. Endvidere er et af sporene i omlægningen udvikling af samarbejdet med kommunen med henblik på at styrke den samlede indsats med udgangspunkt i den enkelte patients behov. I forhold til Aarhus Kommune er der således i første omgang igangsat en proces i samarbejde med kommunen om en mulig alternativ udnyttelse af Udrykningstjenesten, der finansieres i fællesskab af regionen og kommunen. 6. Har forslaget personalemæssige konsekvenser? hvis ja beskriv hvilke Ja, idet besparelsen realiseres gennem en reduktion i personalet tilknyttet det berørte sengeafsnit. Nogle af de berørte medarbejdere vil kunne tilbydes omplacering til de ambulante tilbud, der udvides i forbindelse med omlægningen. Forslaget forventes at indebære en nettoreduktion på 2-3 årsværk i 2016 og 4-5 årsværk i 2017 og frem. 7. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke Det vurderes, at spareforslaget ikke har betydning for regionens uddannelsesforpligtigelse, men det kan have betydning for den interne fordeling af uddannelsesstillinger/praktikstillinger i psykiatrien. 8. Har forslaget direkte eller indirekte økonomiske konsekvenser for andre specialer, områder, praksissektoren, kommunerne o.a.? Omlægningen fra stationær behandling til mere ambulant behandling kan få betydning for kommunernes medfinansiering. Omfanget heraf kan ikke estimeres med en tilstrækkelig grad af sandsynlighed. 9. Beskriv tidsplanen for implementeringen af spareforslaget Omlægningen planlægges realiseret 1. juli Beskriv forslagets aktivitetsmæssige konsekvenser Psykiatrien anvender ikke DRG. Forslaget vil medføre en stigning i aktivitetsmål for besøg og unikke cpr.nr. og en reduktion i aktivitetsmål for antal sengedage Side 15 af 47
16 11. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-1,2-2,3-2,3-2,3 Psykiatri: Omlægning af 0-1,2-2,3-2,3-2,3 sengeafsnit på AUH Risskov B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter C Nettobesparelse i alt 0-1,2-2,3-2,3-2,3 12. Evt. afledte anlægsudgifter: Forslaget betyder, at der ikke er afledte anlægsudgifter. 13. Øvrige bemærkninger 14. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 16 af 47
17 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 2.3 C. Spareforslag overskrift: 2.3 Samling akutmodtagelse og lukning; omlægning af senge i Regionspsykiatrien Vest D. Beskrivelse af området Regionspsykiatrien Vest er fordelt på matriklerne i Herning og Holstebro. Der er både ambulant og stationær behandling på hovedfunktionsniveau samt akutmodtagelse på begge matrikler. Regionspsykiatrien Vest har i dag 56 senge i Herning og 29 senge i Holstebro. Regionspsykiatrien Vest flytter i 2019 til det nye sygehusbyggeri i Gødstrup. Inden den endelige udflytning har der været planlagt en mellemflytning i 2017 for at høste gevinsterne ved en samling af sengene og en del af den ambulante aktivitet i Herning. Som følge af forsinkelsen af byggeriet til Hospitalsenheden Vest vurderer Psykiatrien, at det ikke er muligt at gennemføre psykiatriens mellemflytning i 2017 som planlagt. Der er derfor udarbejdet et alternativt forslag, som samtidig vil kunne give en besparelse. E. Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslag (herunder faglige argumenter for forslaget): Der foreslås en besparelse på 3,5 mio. kr. i 2016 og på 7,0 mio. kr. i 2017 og fremover i forhold til det samlede basisbudget for Regionspsykiatri Vest. Der er set specifikt på følgende: - Samling af akutmodtagelsen i Herning med henblik på at sikre harmonisering med akutplanen og forberede sammenflytningen med Hospitalsenheden Vest i den fælles akutafdeling tilsvarende den igangsatte proces beskrevet i forslag 2.1 Etablering af Regionspsykiatrien Midt. - Samling af alle patienter i Regionspsykiatrien Vest, hvor der vurderes at være mulighed for, at der skal ydes tvang, i sengeafsnittene i Herning. - Lukning af 17 senge samt omlægning af de resterende 12 senge i Regionspsykiatrien Vest, Holstebro til hotelsenge, der vil være knyttet op på de intensive ambulante tilbud og hjemmebehandlingsteams i Regionspsykiatrien Vest (tilsvarende omlægningen i Risskov beskrevet i forslag 2.2 Omlægning af voksenpsykiatriske senge på AUH Risskov). I forbindelse med udflytningen til Gødstrup vil hotelsenge blive samlet med de øvrige senge i den nye psykiatriklynge. I forbindelse med omlægningen afsættes 13 mio. kr. til en styrkelse af de ambulante tilbud og/eller opnormering på sengeafsnittene. Hvis der viser sig behov, vil der også indenfor de afsætte midler være mulighed for at prioritere at udvide med op til 5 sengepladser i Herning. Organiseringen af hotelsengene vil være tilknyttet de ambulante tilbud i Regionspsykiatrien Vest. Formålet er at etablere et tilbud, der kan fungere i samspil med intensive ambulante tilbud/hjemmebehandlingsteam, hvor der i forbindelse med et igangværende behandlingsforløb Side 17 af 47
18 kan være behov for kortvarig indlæggelse med henblik på aflastning, men i mindre intensive rammer end indlæggelse på et skærmet sengeafsnit. Det forventes, at patienterne i sengene vil være selvhjulpne. Hotelsengene vil således kun have en begrænset bemanding af plejepersonale. Hvis der viser sig behov for mere intensiv behandling, herunder anvendelse af tvang, vil patienterne blive flyttet til skærmet sengeafsnit. Baggrunden er, at erfaringerne viser, at hvis psykiatriske patienter tilbydes den rette behandling i eget miljø, styrkes muligheden for, at patienterne kommer sig hurtigere og bliver bedre til at mestre egen livssituation. Derfor søger psykiatrien at forebygge indlæggelser gennem forskellige former for behandlingstilbud. Omlægningen tager derfor udgangspunkt i psykiatriens erfaringer fra afprøvningen af forskellige modeller for organiseringen af den psykiatriske behandling i form af erstatning af egentlige indlæggelser med mindre intensive indlæggelser, eksempelvis i form af de brugerstyrede senge i Risskov og Psykiatriens Hus. Psykiatriens hovedfunktioner skal derfor kunne levere et gradueret udvalg af behandlingstilbud, så de kan levere en behovsorienteret, rettidig og målrettet behandling med udgangspunkt i LEON-princippet (laveste effektive omkostningsniveau) og den enkelte patient. Figur 1. Graduerede behandlingstilbud Ressourcer Ambulant pakkeforløb Intensiv ambulant behandling/ hjemmebehandling Hotelsenge / brugerstyrede senge Skærmede senge Retspsykiatriske senge Erfaringerne fra Psykiatriens Hus samt flere satspuljeprojekter peger på, at en forudsætning for at opnå den fulde gevinst både for patienten og i form af mere omkostningseffektive forløb er, at der er etableret et tæt, fleksibelt og gensidigt forpligtende samspil med kommunens tilbud, hvor både kommunen og psykiatrien byder ind. Som led i realiseringen af spareplanen og med afsæt i den nye sundhedsaftale vil psykiatrien derfor invitere kommunerne til at indgå i udviklingen af en ny model for samarbejdet. Med gennemførelsen af omlægningen vurderes det, at Regionspsykiatrien Vest vil have realiseret de nødvendige strukturelle ændringer for at kunne realisere effektiviseringskravet på 8 % af driftsbudgettet, der er pålagt i forbindelse med de nye sygehusbyggerier. I forbindelse med det kommende arbejde med projekteringen af det nye psykiatribyggeri i Gødstrup, er der behov for at afdække, om omlægningen i Regionspsykiatrien Vest har konsekvenser for dimensioneringen og anvendelsen af det nye psykiatribyggeri. Side 18 af 47
19 2. Forudsætter forslaget ændringer i akutplanen, hospitalsplanen, psykiatriplanen, sundhedsplanen, specialeplanen eller præhospitalsplanen? 3. Medfører forslaget behov for ændringer i de fysiske rammer eller lokalemæssige ændringer? hvis ja, beskriv hvilke Det vurderes, at der er flere muligheder for etablering af 4-5 ekstra sengepladser i tilknytning til de nuværende sengeafsnit i Herning, hvis der viser sig behov for det. Inden beslutning om etablering, vil der være behov for en nærmere afdækning af mulighederne og få klarlagt behovet for ombygning/renovering. 4. Har forslaget kvalitetsmæssige konsekvenser, herunder ændringer i kvalitetsmålene? Erfaringen fra omlægningen af sengene i Silkeborg tilsiger, at vi kan opretholde kvaliteten i patientbehandlingen. 5. Medfører forslaget i øvrigt ændringer i den service, borgere/patienter eller samarbejdspartnere hidtil har modtaget, herunder justering af politisk godkendte servicemål? Det vurderes, at der fortsat vil være en tilstrækkelig sengekapacitet i psykiatrien i forhold til de patienter, der har behov for indlæggelse i psykiatrien, mens målet med omlægningen er at styrke psykiatriens muligheder for behandling på patientens præmisser gennem et gradueret udvalg af behandlingstilbud. Endvidere er et af sporene i omlægningen udvikling af samarbejdet med kommunen med henblik på at styrke den samlede indsats med udgangspunkt i den enkelte patients behov. Der vil i omlægningen være mulighed for at allokere midler til et udvidet kommunesamarbejde. 6. Har forslaget personalemæssige konsekvenser? hvis ja beskriv hvilke Lukningen og omlægningen af senge i Regionspsykiatrien Vest vil medføre en reduktion af medarbejderstaben, som er estimeret til 4-5 årsværk i 2016 og 8-10 årsværk i 2017 og frem. 7. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke Det vurderes, at spareforslaget ikke har betydning for regionens uddannelsesforpligtigelse, men det kan have betydning for den interne fordeling af uddannelsesstillinger/praktikpladser i psykiatrien. Samtidig er vurderingen, at samlingen på en matrikel kan styrke uddannelsesindsatsen for særligt læger og specialpsykologer i Regionspsykiatrien Vest. 8. Har forslaget direkte eller indirekte økonomiske konsekvenser for andre specialer, områder, praksissektoren, kommunerne o.a.? Omlægningen fra stationær behandling til mere ambulant behandling kan få betydning for kommunernes medfinansiering. Det præcise omfang er ikke muligt at estimere. 9. Beskriv tidsplanen for implementeringen af spareforslaget Lukningen og omlægningen planlægges realiseret 1. juli Beskriv forslagets aktivitetsmæssige konsekvenser Psykiatrien anvender ikke DRG. Forslaget vil medføre en stigning i aktivitetsmål for besøg og unikke cpr.nr. og en reduktion i aktivitetsmål for antal sengedage Side 19 af 47
20 11. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-3,5-7,0-7,0-7,0 Psykiatri: Samling af akutmodtagelse og omlægning af senge B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter 0-3,5-7,0-7,0-7,0 C Nettobesparelse i alt 0-3,5 7,0-7,0-7,0 12. Evt. afledte anlægsudgifter: Inden beslutning om etablering, vil der være behov for en nærmere afdækning af mulighederne og få klarlagt behovet for ombygning/renovering og dermed omfanget af anlægsudgifter. 13. Øvrige bemærkninger 14. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 20 af 47
21 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 2.4 C. Spareforslag overskrift: 2.4 Samling af beredskabsvagt D. Beskrivelse af området Alle regionspsykiatrierne i Region Midtjylland har i forbindelse med varetagelse af vagtdækningen etableret beredskabsvagter i større eller mindre omfang. I regionspsykiatrierne udenfor Risskov er der typisk etableret beredskabsvagter i de situationer, hvor bagvagten ikke varetages af en speciallæge. E. Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslag (herunder faglige argumenter for forslaget): Der foreslås en samlet besparelse på 0,5 mio. kr. i 2016 og fremover i forhold til det samlede basisbudget for de enheder, der berøres. Besparelsen opnås ved en samling af overlægeberedskabsvagten, således at den fremover varetages på tværs af matrikler i regionspsykiatrien. Der er udelukkende tale om at samle den del af beredskabsvagterne, hvor overlægerne fungerer som konsulenter via telefon, og altså uden mulighed for tilkald. En geografisk samling af vagten vil derfor ikke få konsekvenser for patienterne. Erfaringerne er endvidere, at beredskabsvagterne bruges sparsomt, hvorfor funktionen foreslås samlet. Udover besparelsen i form af kroner, vil der yderligere være en besparelse i form af færre afledte afspadseringstimer i forbindelse med vagterne, hvilket vil betyde en bedre udnyttelse af lægeressourcerne. Gennemførelsen af besparelsen forudsætter aftale med Foreningen af Speciallæger (FAS). 2. Forudsætter forslaget ændringer i akutplanen, hospitalsplanen, psykiatriplanen, sundhedsplanen, specialeplanen eller præhospitalsplanen? 3. Medfører forslaget behov for ændringer i de fysiske rammer eller lokalemæssige ændringer? hvis ja, beskriv hvilke 4. Har forslaget kvalitetsmæssige konsekvenser, herunder ændringer i kvalitetsmålene? 5. Medfører forslaget i øvrigt ændringer i den service, borgere/patienter eller samarbejdspartnere hidtil har modtaget, herunder justering af politisk godkendte servicemål? 6. Har forslaget personalemæssige konsekvenser? hvis ja beskriv hvilke Nej forslaget medfører ikke personalereduktion, men vil for enkelte læger betyde færre vagttillæg. Side 21 af 47
22 7. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke 8. Har forslaget direkte eller indirekte økonomiske konsekvenser for andre specialer, områder, praksissektoren, kommunerne o.a.? 9. Beskriv tidsplanen for implementeringen af spareforslaget Spareforslaget planlægges realiseret pr. 1. januar 2016, men forudsætter aftale med Foreningen af Speciallæger (FAS). 10. Beskriv forslagets aktivitetsmæssige konsekvenser Psykiatrien anvender ikke DRG. Forslaget har ikke betydning for aktivitetsmål 11. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-0,5-0,5-0,5-0,5 Psykiatri: Beredskabsvagt 0-0,5-0,5-0,5-0,5 samles B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter C Nettobesparelse i alt 0-0,5-0,5-0,5-0,5 12. Evt. afledte anlægsudgifter Forslaget betyder, at der ikke er afledte anlægsudgifter. 13. Øvrige bemærkninger 14. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 22 af 47
23 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 2.5 C. Spareforslag overskrift: 2.5 Lukning af ambulante satellitter i Hedensted og Odder D. Beskrivelse af området Regionspsykiatrien Horsens har i dag ambulant behandling i 2 satellitter i henholdsvis Odder og Hedensted. E. Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslag (herunder faglige argumenter for forslaget): Der foreslås en samlet besparelse på 0,2 mio. kr. i 2016 og på 0,3 mio. kr. i 2017 og fremover i forhold til det samlede basisbudget for de berørte enheder. Der er set specifikt på opsigelse af lejemålene for Regionspsykiatrien Horsens ambulante satellitter i Odder og Hedensted, og samling af behandlerne indenfor de nuværende fysiske rammer i Horsens. Begge satellitter er små enheder. Ved en samling kommer behandlerne til at indgå i et stærkere fagligt miljø. Besparelsen realiseres gennem sparede leje- og driftsudgift til lokalerne, der har huset de to ambulante satellitter. 2. Forudsætter forslaget ændringer i akutplanen, hospitalsplanen, psykiatriplanen, sundhedsplanen, specialeplanen eller præhospitalsplanen? 3. Medfører forslaget behov for ændringer i de fysiske rammer eller lokalemæssige ændringer? hvis ja, beskriv hvilke 4. Har forslaget kvalitetsmæssige konsekvenser, herunder ændringer i kvalitetsmålene? 5. Medfører forslaget i øvrigt ændringer i den service, borgere/patienter eller samarbejdspartnere hidtil har modtaget, herunder justering af politisk godkendte servicemål? Ja, enkelte patienter vil opleve at få længere til behandlingen. For de patienter, hvor der vurderes at være behov, vil behandlerne i Regionspsykiatrien Horsens køre ud til patienten. 6. Har forslaget personalemæssige konsekvenser? hvis ja beskriv hvilke Ja, medarbejderne i Odder og Hedensted vil fremover have tjenestested i Horsens. 7. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke 8. Har forslaget direkte eller indirekte økonomiske konsekvenser for andre specialer, områder, praksissektoren, kommunerne o.a.? Lukningen af de ambulante satellitter kan få betydning for patientbefordring. Side 23 af 47
24 9. Beskriv tidsplanen for implementeringen af spareforslaget Realiseringen af besparelsen gennemføres senest pr. 1. juli Beskriv forslagets aktivitetsmæssige konsekvenser Psykiatrien anvender ikke DRG. Forslaget har ikke betydning for aktivitetsmål 11. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-0,2-0,3-0,3-0,3 Psykiatri: Lukning af 0-0,2-0,3-0,3-0,3 ambulante satellitter, Odder og Hedensted B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. Indtægter C Nettobesparelse i alt 0-0,2-0,3-0,3-0,3 12. Evt. afledte anlægsudgifter: Forslaget betyder, at der ikke er afledte anlægsudgifter. 13. Øvrige bemærkninger 14. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 24 af 47
25 A. Spareplanens spor nr. 4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 3.1 C. Spareforslag overskrift: 3.1 Servicefunktioner D: Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslaget 1.1 Indledning: Der foreslås en samlet besparelse på 1,5 mio. kr. i 2016 og på 2,0 mio. kr. i 2017 og fremover vedrørende serviceområdet i AUH, Risskov i forhold til det samlede basisbudget for de berørte enheder. Der er set specifikt på følgende områder: Rengøring i Risskov og tilpasning af medarbejderstab i Serviceafdelingen i Risskov i forbindelse med den kommende udflytning til DNU i Skejby. 1.2 Udgangspunkt for forslaget (kort beskrivelse af den nuværende opgavevaretagelse, nye økonomiske rammer, personaleforhold m.v.) Ultimo 2014 er der i Risskov gennemført et udbud af rengøringsopgaven. Der realiseres en besparelse på ca. 1 mio. kr., som et resultat af udbuddet. Serviceafdelingen i Risskov vurderer løbende behovet for genbesættelse af ledigblevne stillinger i lyset af den kommende udflytning til Skejby. Besparelsen ved manglende genbesættelse af stillinger foreslås at bidrage til besparelserne med 0,5 mio. kr. i 2016 og med 1,0 mio. kr. i 2017 og fremover. Der skal foretages en konkret vurdering i forbindelse med ledige stillinger med henblik på, at det sikres at de nødvendige servicefunktioner i Risskov kan opretholdes indtil udflytningen til Skejby. 2. Faglige argumenter for spareforslaget Der foretages en løbende udlicitering af rengøringsopgaverne med henblik på at sikre den bedst mulige udnyttelse af ressourcerne. Samtidig foretages der en faglig vurdering af, hvordan serviceopgaverne løftes bedst og med færrest mulige ressourcer frem til udflytningen til Skejby. 3. Konsekvenser for politisk godkendte servicemål, service for regionsråd, samarbejds- partnere og evt. borgere Ingen. 4. Personalemæssige konsekvenser: Ledige stillinger genbesættes kun efter konkret vurdering. Undladelse af genbesættelse vurderes at omfatte godt 1 årsværk i 2016 og godt 2 årsværk i Side 25 af 47
26 5. Har spareforslaget direkte eller indirekte økonomisk betydning for andre dele af organisationen, områder eller lign. i og fremover. 6. Beskriv forslagets brutto- og nettoøkonomi fra Driftsudgifter: Mio. kr. (2015-P/L) A Bruttobesparelse 0-1,5-2,0-2,0-2,0 Psykiatri: Rengøring, 0-1,0-1,0-1,0-1,0 Risskov Psykiatri: Naturlig afgang 0-0,5-1,0-1,0-1,0 uden genbesættelse, Risskov B Evt. afledte mindre- /merudgifter incl. indtægter C Nettobesparelse i alt 0-1,5-2,0-2,0-2,0 7. Evt. afledte anlægsudgifter: Forslaget betyder, at der ikke er afledte anlægsudgifter. 8. Øvrige bemærkninger 9. Opfølgning Forslaget udmøntes i forbindelse med budget Side 26 af 47
27 A. Spareplanens spor nr.4: Psykiatrien B. Forslag nr.: 3.2 C. Spareforslag overskrift: 3.2 Besparelser på det administrative område D: Elementer i spareforslaget: 1. Beskrivelse af spareforslaget 1.1 Indledning: Forslaget har til formål at anvise besparelser på det administrative område i Psykiatri & Social. Det gælder administrationen i Psykiatri & Social, samt de administrative støttefunktioner i de behandlingspsykiatriske afdelinger. Det er fra besparelsesprocessens start blevet formuleret, at administrative funktioner skulle bære en forholdsmæssig større andel af besparelsen end de kliniske funktioner. Der foreslås en besparelse på 1,6 mio. kr. i 2016 og 3,2 mio. kr. i Hertil kommer administrative besparelser, som kan henføres til besparelsesforslag i temagruppe 4, psykiatrien omkring organisatoriske sammenlægninger og arbejdsgange og forenkling. Der kommer endvidere administrative besparelser, der følger af regionens fælles fokus på samordning inden for det administrative område (spareplanens spor 6 om det ikke kliniske område). I alt udgør de administrative besparelser 7,4 mio. kr., hvilket svarer til cirka 16% af den samlede besparelse i psykiatrien. Hertil kommer besparelser vedr. kørsel og mødeforplejning, der også vedrører det administrative område. 1.2 Udgangspunkt for forslaget (kort beskrivelse af den nuværende opgavevaretagelse, nye økonomiske rammer, personaleforhold m.v.) Der er set specifikt på følgende områder: Kommunikation Kvalitet Uddannelse Løn & personale Side 27 af 47
Tema 4: Psykiatrien. Side 1 af 43
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1.1 Produktivitet og effektivitet... 3 2.1 Etablering af Regionspsykiatrien Midt... 6 2.2 Omlægning af voksenpsykiatriske senge på AUH Risskov... 9 2.3 Omlægning
Læs mere3. Hvad betyder det for mig og for vores afdeling?
3. Hvad betyder det for mig og for vores afdeling? Friklinik 2 Psykiatri og Social Konsekvenser af spareforslagene for Børne- og Ungdomspsykiatrisk Friklinik Friklinikken nedlægges som selvstændig afdeling,
Læs mereForslag til besparelser i psykiatrien. Generelle plancher
Forslag til besparelser i psykiatrien Generelle plancher Psykiatri og Social Hvad vil jeg komme ind på? 1. Hvorfor og hvor meget skal der spares? 2. Hvordan er forslag til besparelser fundet? 3. Hvad betyder
Læs mereTema 1: Akutområdet og det præhospitale område
A. Spareplanens spor nr. 1: Akutområdet og det præhospitale område B. Forslag nr.: 9 C. Spareforslag overskrift: 9. Reduktion i udgifterne til børneområdet (pædiatri) D. Beskrivelse af området I Region
Læs mereKommissorium for tema 4: Psykiatrien spareplan Styregruppen har til opgave at finde forslag til besparelser inden for psykiatrien.
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 4: Psykiatrien spareplan 2015-2019 Styregruppen har til
Læs mereKommissorium for tema 2: Planlagte forløb spareplan
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 2: Planlagte forløb spareplan 2015-2019 Styregruppen har
Læs mereKommissorium for tema 8: Arbejdsgange, kapacitetsudnyttelse og forenkling spareplan
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 8: Arbejdsgange, kapacitetsudnyttelse og forenkling spareplan
Læs mereKommissorium for tema 5: Klinisk service spareplan
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 5: Klinisk service spareplan 2015-2019 Styregruppen har
Læs mereForslag til permanent placering af op til 32 særlige pladser i Psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Forslag til permanent placering af op til 32 særlige pladser i Psykiatrien Den 2. juni 2017 blev lovforslaget
Læs mereKommissorium for tema 3: Praksisområdet spareplan Styregruppen har til opgave at finde forslag til besparelser inden for praksisområdet.
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 3: Praksisområdet spareplan 2015-2019 Styregruppen har
Læs mereKommissorium for tema 6: Ikke kliniske områder spareplan
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Kommissorium for tema 6: Ikke kliniske områder spareplan 2015-2019 Styregruppen
Læs mereForslag til permanent placering af op til 32 særlige pladser i Psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Forslag til permanent placering af op til 32 særlige pladser i Psykiatrien Den 2. juni 2017 blev lovforslaget
Læs mereSundhedsstyrelsens rådgivning til Region Midtjyllands fremsendte spareplan
Region Midtjylland Skottenborg 26 8800 Viborg Sundhedsstyrelsens rådgivning til Region Midtjyllands fremsendte spareplan 2015-19 Region Midtjylland har den 27. april 2015 sendt Spareplan 2015-2019 i høring.
Læs mereNOTAT. Sammenfatning af nødvendige tiltag på behandlingspsykiatriområdet
NOTAT Sammenfatning af nødvendige tiltag på behandlingspsykiatriområdet Regionshuset Viborg Regionsøkonomi, Budget og Analyse Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk
Læs mereHøringssvar vedrørende sparekataloget i Region Midt: Spar1519 Forretningsudvalget for det Tværfaglige Specialeråd i Børne- og Ungdomspsykiatri i RM
Høringssvar vedrørende sparekataloget i Region Midt: Spar1519 Forretningsudvalget for det Tværfaglige Specialeråd i Børne- og Ungdomspsykiatri i RM Psykiatri og Børne- og Ungdomspsykiatri har nationalt
Læs mereHøringssvar fra Ringkøbing-Skjern Kommune på Region Midtjyllands spareplan 2015-2019 på sundhedsområdet
Region Midtjylland Koncernøkonomi Sagsbehandler Kirsten Bjerg Direkte telefon E-post kirsten.bjerg@rksk.dk Dato 4. maj 2015 Sagsnummer 15-011296 Høringssvar fra Ringkøbing-Skjern Kommune på Region Midtjyllands
Læs mereOpfølgning budgetforlig 2009 for Psykiatri og Social. Opfølgning budgetforlig 2009 for Psykiatri og Social. 1. Indledning
Psykiatri og Social Administrationen Opfølgning budgetforlig 2009 for Psykiatri og Social Økonomiafdelingen Tingvej 15 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 PsykiatriSocial@rm.dk www.rm.dk Opfølgning budgetforlig
Læs merePsykiatri og Social. Forslag om omlægning af sengekapaciteten i Regionspsykiatrien
Psykiatri og Social Psykiatriplanlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Forslag om omlægning af sengekapaciteten i Regionspsykiatrien Horsens.
Læs mereBilag: Udviklingen i fuldtidsstillinger og vikarudgifter for perioden Fuldtidsstillinger i de psykiatriske afdelinger.
Psykiatri og Social Administrationen Psykiatriens Økonomi- og Planlægningsafdeling Tingvej 15B, 3. sal Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Bilag: Udviklingen
Læs mereSlutevaluering af satspuljeprojektet Etablering af 11 psykiatriske sengepladser i hovedfunktion i Region Midtjylland, projektnr.
Psykiatri og Social Administrationen Sundheds- og Ældreministeriet Att. Center for Primær Sundhed og Forebyggelse Holbergsgade 6 1057 København K Psykiatriplanlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg
Læs mereSparekatalog. DKS 12. maj 2015 Konst. koncerndirektør Christian Boel og vicedirektør Kjeld Martinussen
Sparekatalog DKS 12. maj 2015 Konst. koncerndirektør Christian Boel og vicedirektør Kjeld Martinussen Baggrunden for sparemål 2016-2019 Stigende udgifter til medicin og nye behandlinger Effektiviseringskrav
Læs mereSpareforslaget, og herunder den fremtidige organisering, konkretiseres yderligere, hvis forslaget vedtages politisk.
1. Forslag nr.: 7.2 2. Spareforslag overskrift: Fælles ledelse på Regionshospitalet Viborg, Silkeborg, Skive og Hammel Neurocenter 3. Beskrivelse af spareforslag (herunder beskrivelse af faglige argumenter
Læs mereMinisteriet for Sundhed og Forebyggelse Center for Primær Sundhed Holbergsgade København K
Psykiatri og Social Administrationen Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Center for Primær Sundhed Holbergsgade 6 1057 København K Planlægning Tingvej 11 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000
Læs mereSparekatalog. Sundhedsstyregruppen 6. maj 2015 Konst. koncerndirektør Christian Boel
Sparekatalog Sundhedsstyregruppen 6. maj 2015 Konst. koncerndirektør Christian Boel Baggrunden for sparemål 2016-2019 Stigende udgifter til medicin og nye behandlinger Effektiviseringskrav i forbindelse
Læs mereTema 8: Arbejdsgange, kapacitetsudnyttelse og forenkling
Introduktion...2 1. Implementering af Klinisk Logistik...4 2. Udnyttelse af ny fælles platform (NFP)...7 3. Forenklinger på kvalitetsområdet... 10 4. Udnyttelse af operationsgange... 13 5. Reduktion af
Læs mereRegionernes budgetter for 2016
Notat vedrørende tendenser i regionernes budgetter for 2016 20. maj 2016 Regionernes budgetter for 2016 FOA har udarbejdet en gennemgang af de fem regioners budgetter for 2016 med fokus på de besparelser,
Læs mereOplæg om psykiatrien. Ved Per Jørgensen, Lægefaglig direktør, dr. med. Psykiatri og Social, Region midtjylland. Psykiatri og Social
Oplæg om psykiatrien Ved Per Jørgensen, Lægefaglig direktør, dr. med. Psykiatri og Social, Region midtjylland Psykiatri og Social Disposition Rammesætning Den nationale dagsorden Den regionale dagsorden
Læs mereBaggrund for spareplanen
Spareplan 2016-2019 Fælles ansvar for sundhed og økonomi - 5 års balance Baggrund for spareplanen Økonomiske udfordring i budget 2015 Stigende udgifter til medicin og nye behandlinger Effektiviseringskrav
Læs mereOpfølgning effektiviseringkrav, Nyt OUH pr. 4. kvartal 2018
111 Organisatorisk effektiviseringsgevinst 1. Arbejdsgange 1.1.1 Reduceret sengemasse og ændring af arbejdsgange i klinikken I henhold til dimensioneringen af Nyt skal reducere antallet af sengepladser
Læs merePsykiatriens omstillingsramme Tvang, Fase 2
Afdeling: Sundhedsøkonomi Journal nr.: 15/11944 Dato: 7. januar 2015 Psykiatriens omstillingsramme Tvang, Fase 2 Baggrund Med henblik på at nå målet om at reducere anvendelsen af tvang i psykiatrien med
Læs mereIntroduktion til Psykiatri og Social
Introduktion til Psykiatri og Social Ved koncerndirektør Anne Jastrup Psykiatri og Social Disposition Organisering Rammebetingelser Psykiatrien Nøgletal, vision, målgrupper og udfordringer Socialområdet
Læs mereBelægningssituationen Region Midtjylland
Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Belægningssituationen Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 0. INDLEDNING... 3 1. SUNDHEDSOMRÅDET... 3 Regionshospitalet Randers... 3 Hospitalsenheden Vest... 3 Hospitalsenhed
Læs mereUdmøntning af budgetmidler til psykiatrien og det nære og sammenhængende sundhedsvæsen
20. november 2018 Udmøntning af budgetmidler til psykiatrien og det nære og sammenhængende sundhedsvæsen 0. Indledning I forliget om budget 2019 gav forligspartierne et betydeligt løft af psykiatrien på
Læs mereAnalyser af psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Analyser af psykiatrien I henhold til konstitueringsaftalen for regionsrådet i Region Midtjylland for
Læs mereRegion Midtjylland Regionssekretariatet. Dagsorden
Region Midtjylland Regionssekretariatet 7. august 2017 /GRYOJE Dagsorden til møde i Udvalg vedrørende psykiatriområdet og det kl. 13:00 i Regionshuset Aarhus, mødelokale 13, Olof Palmes Allé 15, 8200 Aarhus
Læs mereBaggrundsnotat. Etablering af nyt sengeafsnit i Psykiatrien
Psykiatri og Social Administrationen Psykiatriens Økonomi- og Planlægningsafdeling Tingvej 15B, 3. sal Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Baggrundsnotat Etablering
Læs mereLæsevejledning: Forkortelsen RP henviser til Regionspsykiatrien, f.eks. er RP Horsens Regionspsykiatrien Horsens.
Psykiatri og Social Administnen Psykiatriplanlægning Tingvej 15B Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Oversigt over ambulante teams i psykiatrien i Region Midtjylland
Læs mereMinisteriet for Sundhed og Forebyggelse. Midtvejsevaluering for projektet vedr. etablering af et regionsdækkende. (projektnr ).
Regionshuset Viborg Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Psykiatri og Social Planlægningsafdelingen Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Midtvejsevaluering
Læs mereForslag om etablering af 14 midlertidige særlige pladser i Regionspsykiatrien Vest, Holstebro, eller Regionspsykiatrien Midt, Viborg
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Forslag om etablering af 14 midlertidige særlige pladser i Regionspsykiatrien Vest, Holstebro, eller Regionspsykiatrien
Læs mereEt stramt budget 2015
Budget 2015 Et stramt budget 2015 Denne pjece indeholder en kort præsentation af Region Midtjyllands Budget 2015. Du kan få et hurtigt overblik over regionens hovedområder Sundhed, Social, Regional Udvikling
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning
Læs mereNotat om status for udvidelse af Center for Spiseforstyrrelser i henhold til psykiatriplanen for Region Midtjylland
Regionshuset Viborg Psykiatri og Social Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Notat om status for udvidelse af Spiseforstyrrelser i henhold til psykiatriplanen
Læs mereTema 5: Klinisk service
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1. 4 %-reduktion i driftsudgifterne på klinisk biokemiske afdelinger og etablering af driftsråd. 3 2. Fusion af de Klinisk Mikrobiologiske afdelinger...
Læs mereNotat om normeringen på psykiatriens sengeafsnit
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Notat om normeringen på psykiatriens sengeafsnit Formålet med notatet er at belyse forhold omkring personalenormeringen
Læs mereUdrednings- og behandlingsret
Udrednings- og behandlingsret Baggrund (for emnet): I henhold til Finanslov 2016 er det forventningen, at regeringen pr. 1. oktober 2016 indfører nye patientrettigheder, der skal sikre patienterne rettidig
Læs mereIndledende faser (konkurrence/ byggeprogram) Ansøgning om endeligt tilsagn Dispositionsforslag ,6 247,8 238,7 247,8
Effektiviseringsskema A: oversigtstabel af effektiviseringstiltag Mio. kr., 2016-priser Ansøgning om endeligt tilsagn 28.5.2010 Indledende faser (konkurrence/ byggeprogram) 2.4.2014 Dispositionsforslag
Læs mere1. behandling af budgetforslag 2015 for Region Midtjylland Regionsrådsmødet d. 7. september 2015 Regionsrådsformand Bent Hansen
7.9.2015 1. behandling af budgetforslag 2015 for Region Midtjylland Regionsrådsmødet d. 7. september 2015 Regionsrådsformand Bent Hansen Indledning I dag førstebehandler regionsrådet budget 2016. På sundhedsområdet
Læs mereBilag til Høringsgrundlag vedr. sundhedsplanlægning i Region Syddanmark, overordnet planlægning af fremtidens sygehuse
Bilag til Høringsgrundlag vedr. sundhedsplanlægning i Region Syddanmark, overordnet planlægning af fremtidens sygehuse En del af nedenstående notater er udarbejdet på foranledning af sundhedsstaben som
Læs mereEkspertudvalget vedrørende sygehusinvesteringer
Regionshuset Viborg Ekspertudvalget vedrørende sygehusinvesteringer Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Ansøgninger til foreløbigt tilsagn
Læs mereAd forslag nr. 2.5 Lukning af ambulante satellitter i Hedensted og Odder
Fra: Ane Azalea Gildberg Dato: 7. maj 2015 kl. 08.27.21 CEST Til: Louise Lønstrup Lyngsø Cc: Kirsten Gjernø Yde , Gert Pilgaard
Læs mereTema 2: Planlagte patientforløb
Introduktion... 2 1. Reducere antallet af fertilitetsklinikker i Region Midtjylland... 4 2. Urologi - Samling af nyrecancerkirurgi i RM... 9 3. Urologi - decentralisering af budgetansvar... 13 4. Kirurgi
Læs mereAlternativt forslag til Psykiatriplan vedr. udvikling af specialiserede sengepladser i N8, Thisted
Alternativt forslag til Psykiatriplan 2015-2020 vedr. udvikling af specialiserede sengepladser i N8, Thisted Psykiatriledelsen Baggrund I høringsudgaven til psykiatriplan 2015-2020 indgår der et forslag
Læs mereBesluttet i budget 2019 Konsekvens
Besluttet i budget 2019 Konsekvens Lukning af urologisk Med forslaget nedlægges urologisk afdeling på (urinvejskirurgisk) afdeling på Regionshospitalet Viborg Regionshospitalet Viborg, og aktiviteten flyttes
Læs mereEt stramt budget 2016
Budget 2016 Et stramt budget 2016 Denne pjece indeholder en kort præsentation af Region Midtjyllands Budget 2016. Du kan få et hurtigt overblik over regionens hovedområder Sundhed, Social, Regional Udvikling
Læs mereTil Regions-MEDudvalget. Ekstra punkt til Regions-MEDudvalgets møde den 7. februar 2008:
Regionshuset Viborg Psykiatri- og Socialstaben Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Til Regions-MEDudvalget Ekstra punkt til Regions-MEDudvalgets møde den 7. februar 2008: Orientering om høring i voksenpsykiatriens
Læs meremed Regionshospitalet Viborg) Hospitalsenheden Vest (Regionshospitalet Herning) Århus Universitetshospital, Århus Sygehus
!!" # $% &# Jf. hospitalsplanen, indgår geriatri i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser enten i form af egentlig afdeling/funktion eller i form af aftaler om assistance fra andre hospitaler.
Læs mereRegion Midtjylland Regionsgården Skottenborg Viborg
Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 99 DK-8200 Aarhus N Tel. +45 7845 0000 www.auh.dk Region Midtjylland Regionsgården Skottenborg 26 8800 Viborg Høringssvar fra AUH s Hoved-MEDudvalg
Læs mereNotat om belægning på de psykiatriske sengeafsnit
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Notat om belægning på de psykiatriske sengeafsnit Belægningsprocenten er et mål for, hvor stor en del
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Godkendelse af Benyttelsesaftaler for Region Nordjylland/Region Midtjylland - Region Syddanmark/Region Midtjylland
Region Midtjylland Godkendelse af Benyttelsesaftaler for 2007 - Region Nordjylland/Region Midtjylland - Region Syddanmark/Region Midtjylland Bilag til Regionsrådets møde den 20. juni 2007 Punkt nr. 23
Læs mereIgangsatte og kommende initiativer på hjerteområdet
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 8800 Viborg Tlf. 7841 0000 Igangsatte og kommende initiativer på hjerteområdet I dette notat beskrives kort status på igangsatte og kommende initiativer
Læs mereNotat: Rammer og principper for fusionen mellem Regionspsykiatrien Herning og Regionspsykiatrien Holstebro
Psykiatri og Social Administrationen Planlægningsafdelingen Tingvej 11 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Notat: Rammer og principper for fusionen mellem Regionspsykiatrien
Læs mereBilagssamling til Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark
Bilagssamling til Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark regionsyddanmark.dk I høring 25. juni - 3. september 2007 Region Syddanmark Sundhedsstaben Planlægnings- og udviklingsafdelingen Damhaven 12. 7100
Læs mereAftale Mellem Sygehusledelsen og afdeling, XX. Om: Udviklingsplaner. Økonomi og aktivitet. Kvalitet og service
Aftale 2009 Mellem Sygehusledelsen og afdeling, XX Om: Udviklingsplaner Økonomi og aktivitet Kvalitet og service Indledning Denne aftale er indgået mellem Sygehusledelsen i Psykiatrien i Region Syddanmark
Læs mereErfaringer fra indflytning og ibrugtagning af Psykiatrien i Skejby Niels Aller, driftschef
Erfaringer fra indflytning og ibrugtagning af Psykiatrien i Skejby Niels Aller, driftschef Erfaringer fra indflytning og ibrugtagning Tilløb Planlægning af udbuddet Byggeplanlægning Kontrolprocessen Tidsplaner
Læs mereTema 2: Planlagte patientforløb
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1. Reducere antallet af fertilitetsklinikker i Region Midtjylland... 3 2. Urologi - Samling af nyrecancerkirurgi i RM... 8 3. Urologi - decentralisering
Læs mereRegionsoverblik. pr. 30. juni Udvalgte kvalitetsmål. Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 30. juni 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål...3 1.1 Genindlæggelse efter operation...3 1.2 Psykiatriens venteliste
Læs mereSundhedsstyrelsens rådgivning til Region Hovedstadens reviderede hospitals og psykiatriplan 2015
Region Hovedstaden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Sundhedsstyrelsens rådgivning til Region Hovedstadens reviderede hospitals og psykiatriplan 2015 23. april 2015 Region Hovedstaden har den 4. februar 2015
Læs mereNotat om tvang på de enkelte afsnit i psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Notat om tvang på de enkelte afsnit i psykiatrien Uddrag af lovgrundlaget Ligesom i somatikken sker indlæggelse,
Læs mereInitiativ 2011 2012 2013 Fælles strategi for indkøb og logistik 100 300 500 Benchmarking (herunder effektiv anvendelse af CT-scannere)
N O T A T Mindre spild, mere sundhed Regionernes mål for mere sundhed for pengene frem mod 2013 Effektivisering af driften i sundhedsvæsnet har været et højt prioriteret område for regionerne, siden de
Læs mereTema 1: Akutområdet og det præhospitale område
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1. Omlæg. til subakutte tider og udvikling af tværsektorielle indsatser... 3 3.-4. Den medicinske kapacitet... 6 5. Ændring af intensiv kapacitet i Hospitalsenhed
Læs mereDer er selvstændige psykiatriske afdelinger, som alle allerede i dag varetager hovedfunktioner,
!!" # $ # % &$ Efter gennemførelsen af strukturomlægninger i 2009 vil der blive modtaget voksenpsykiatriske patienter akut til vurdering og evt. indlæggelse i Regionspsykiatrien Herning, Regionspsykiatrien
Læs mereJournal nr.: 16/1022 Dato: 29. september 2016 Udarbejdet af: Planlægning
Journal nr.: 16/1022 Dato: 29. september 2016 Udarbejdet af: Planlægning Konvertering af almene senge til retspsykiatriske senge i Psykiatrisk Afdeling Middelfart Forslag til realisering af den politiske
Læs mereRamme for udvikling af en stærk psykiatri - 1
Ramme for udvikling af en stærk psykiatri - 1 - en del af Aarhus Universitetshospital Psykiatri og Social Baggrund Direktionen i Region Midtjylland og psykiatri- og socialledelsen har besluttet at igangsætte
Læs mereHospitalers, virksomheders og koncerncentrenes forslag til effektiviseringer og bedre ressourceudnyttelse
Opgang Blok A Afsnit 1. sal Center for Økonomi Budget og Byggestyring Kongens Vænge 2 DK - 3400 Hillerød Telefon 38 66 50 00 Direkte 38 66 59 17 Mail oekonomi@regionh.dk Web www.regionh.dk CVR/SE-nr: 30113721
Læs mereHøringssvar
Område: Psykiatri Udarbejdet af: Julia Egebæk Afdeling: Plan og udvikling E-mail: julia.egebaek@regionsyddanmark.dk Journal nr.: 07/12622 Telefon: 76631017 Dato: 27. september 2007 Notat Høringssvar 25.06-03.09
Læs mereBehov for en spareplan samt håndtering af økonomisk udfordring Økonomidirektør Per Grønbech
Behov for en spareplan 2016-2019 samt håndtering af økonomisk udfordring 2015. Økonomidirektør Per Grønbech Baggrund for en spareplan Økonomiske udfordring i budget 2015 Stigende udgifter til medicin og
Læs mereOversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2. 1. Rationaler i medicinhåndtering... 3
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1. Rationaler i medicinhåndtering... 3 2. Fremme anvendelse af Easyhaler indenfor området Kol/Astma medicin... 7 3. Anvendelse af blodfortyndende lægemidler...
Læs merePsykiatriplan
Psykiatriplan 2015-2020 Præsentation borgermøde i Aars 19. marts 2015 v. Psykiatridirektør Per Lund Sørensen Hovedvision for Psykiatrien 2015-2020 Patienter og pårørende oplever sikre og effektive patientforløb
Læs mereSundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S. Overliggernotat til Region Midtjyllands ansøgning om specialfunktioner
Regionshuset Viborg Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Overliggernotat til Region
Læs mereTema 1: Akutområdet og det præhospitale område
Introduktion... 2 1. Omlæg. til subakutte tider og udvikling af tværsektorielle indsatser... 4 2. Omlægning af akutklinikker til enheder, der varetager diagnostiske ydelser... 7 3. Reduktion og nivellering
Læs mereTema 5: Klinisk service
Introduktion...2 1. 4 %-reduktion i driftsudgifterne på klinisk biokemiske afdelinger og etablering af driftsråd.4 2. Fusion af de Klinisk Mikrobiologiske afdelinger...6 3. Klinisk immunologiske funktioner...9
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation
Læs mereLedelsesinformation vedr. kommunal medfinansiering
Bilag 1 Til: Fra: Bilag til sagen: Kultur- og Sundhedsudvalget Sundhedsfremmecentret Ledelsesinformation vedr. kommunal medfinansiering I dette bilag præsenteres ledelsesinformation, som kan understøtte
Læs mereBenchmarking af psykiatrien 2011 Region Nordjylland set i forhold til tallene fra de øvrige regioner
Benchmarking af psykiatrien 2011 Region Nordjylland set i forhold til tallene fra de øvrige regioner Danske Regioner laver årligt en benchmarkinganalyse, hvor psykiatrien i regionerne sammenlignes på udvalgte
Læs mereØkonomiske udfordringer på AUH de kommende år
Aarhus Universitetshospital Administrationen Økonomi og Regnskab Økonomienheden Nørrebrogade 44 DK-8000 Århus C Tel. +45 7845 0000 www.auh.dk Økonomiske udfordringer på AUH de kommende år Baggrund Samlingen
Læs mereIndledning. Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen og udfordringerne herved. 2 www.regionmidtjylland.dk
Statusrapport 2013 for Sundhedsaftalen 2011-2014 Per Adelhart Christensen, Randers Kommune Helle Vadmand Jensen, Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Indledning Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen
Læs mereGenoptræning Genoptræning efter sygehusbehandling ifølge sundhedsloven
Området omfatter Kommunal af sundhedsvæsenet Sundhedsfremme og forebyggelse Tidlig opsporing Etablering af sundhedsfremmende og forebyggende tiltag Patientuddannelse, herunder generelle og på tværs af
Læs mereDette høringssvar er derfor knyttet til de særlige sygeplejefaglige udfordringer, der er knyttet til:
Hospitalsenhed Midt Akutafdelingen Heibergs Allé 2 Postboks 130 DK-8800 Viborg Til Formand for Det Regionale Sygeplejefaglige Råd Sygeplejefaglig direktør Vibeke Krøll he.midt.akutafdeling.ledelsen@rm.dk
Læs mereForretningsudvalgets ekstraordinære møde den 26. oktober 2010
REGION HOVEDSTADEN Forretningsudvalgets ekstraordinære møde den 26. oktober 2010 Sag nr. 2 Emne: Udmøntning af 77 mio. kr. til udvidelse og nye opgaver i psykiatrien 1 bilag Koncern Plan og Udvikling Enhed
Læs mereVedr. Omstilling til fremtidens sundhedsvæsen i Region Midtjylland
Region Midtjylland Skottenborg 26 8800 Viborg j.nr. 7-203-05-92/1/KRSB Vedr. Omstilling til fremtidens sundhedsvæsen i Region Midtjylland Region Midtjylland har sendt Omstilling til fremtidens sundhedsvæsen
Læs merePå det administrative område og indenfor psykiatrien er taget udgangspunkt i de faktiske omkostninger, og disse områder indgår ikke i dette notat.
Regionshuset Viborg Koncernøkonomi DRG -kontoret Bilag 2.5 Beskrivelse af økonomiske og aktivitetsmæssige forhold Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk Omstillingen
Læs mereAfrapportering fra psykiatriens Årsplan 2018
Psykiatri og Social Administrationen Psykiatrilplanlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Afrapportering fra psykiatriens Årsplan 2018 Dato:
Læs mereScenarier for udmøntning af ramme på 25 mio. kr. til psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Scenarier for udmøntning af ramme på 25 mio. kr. til psykiatrien 1. Baggrund Regionsrådet vedtog den 27.
Læs mereAntal af fødesteder og befolkningsunderlag pr. fødested i regionerne
1. Forslag nr.: 4.1 2. Spareforslag overskrift: Samle fødslerne i regionen på fem matrikler og omlægning af pædiatrien i den østlige del af Midtjylland 3. Beskrivelse af spareforslag (herunder beskrivelse
Læs mereImplementering af de fælles prioriterede indsatser for 2015 fra Psykiatriplan
Psykiatri og Social Administrationen Psykiatriplanlægning Tingvej 11 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Implementering af de fælles prioriterede indsatser
Læs mereBaggrundsnotat om samarbejdet med kommunerne inden for psykiatrien
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.rm.dk Baggrundsnotat om samarbejdet med kommunerne inden for psykiatrien Dette baggrundsnotat om samarbejdet
Læs mere1. Baggrund. 2. Udgangspunkt for Psykiatriplan Supplerende materiale til brug for drøftelse af høringsudkast til Psykiatriplan
Supplerende materiale til brug for drøftelse af høringsudkast til Psykiatriplan 2015-2020 Indhold: 1. Baggrund 2. Udgangspunkt for Psykiatriplan 2015-2020 3. Vurdering af kapacitet i forbindelse med forslaget
Læs mereBudget 2014 beregning af udgifter til Psykiatriudvalgets prioriteringer
KONCERN PLAN, UDVIKLING OG KVALITET Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 3866 5000 Direkte 3866 6015 Web www.regionh.dk Journal nr.: 12004541
Læs mereRegion Midtjylland Regionssekretariatet
Region Midtjylland Regionssekretariatet Viborg, den 10. oktober 2013 /METGRE Referat fra møde den i det rådgivende udvalg vedrørende psykiatriområdet og det Alle medlemmer var mødt bortset fra Susanne
Læs mere18. juni På vej mod ny psykiatriplan Kapacitet og organisering
18. juni 2019 På vej mod ny psykiatriplan Kapacitet og organisering 1 Løsningsscenarier i forhold til sengekapaciteten Udfordringer: Flere retspsykiatriske sengedage Pres på trekantsområdet Ønske om styrket
Læs mere