Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 34

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Stenbanen Stenbanen Rønne Tlf.: Hjemmeside: Under oprettelse ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 85 år (erhvervet hjerneskade, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse) Pladser i alt: til 85 år (udviklingshæmning) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Nina Andreassen (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Stenbanen er et 105 tilbud for 25 borgere. Tilbuddet består af fem forskellige afdelinger. Det er to afdelinger for borgere med autisme spektrum forstyrrelser, en afdeling for to borgere med sen-hjerneskade og to afdelinger for yndre Side 2 af 34

3 *Samlet vurdering: borgere med udviklingshæmning. Socialtilsynets konklusion er, at borgerne modtager den støtte og hjælp de har behov for. Medarbejderne og ledelsen på Stenbanen er opmærksomme på, at deltagelse i beskæftigelse eller uddannelse, er relevant for borgernes udvikling samt inklusion i samfundslivet. Der arbejdes aktivt med at finde relevante beskæftigelses eller dagtilbud for borgerne, og det er socialtilsynets konklusion, at tilbuddet samarbejder med relevante aktører herom. Socialtilsynets videre konklussion er, at tilbuddet, med udgangspunkt i den enkelte borgers funktionsniveau, ønsker og behov, arbejder med at udvikle deres selvstændighed. Medarbejderne udviser stor refleksion omkring de dilemmaer, der kan opstå i spændingsfeltet mellem borgernes selvstændighed, og den behov for hjælp og støtte de har. Socialtilsynet erfarer, at tilbuddet arbejder aktivt med at understøtte borgernes relationer, både i henhold til familie, og venner internt og eksternt på tilbuddet. Eksempelvis beskrives der, at enkelte borgere har kærester boende i længere perioder. Socialtilsynets konkluderer, at tilbuddet arbejder med relevante metoder og faglige metoder, som er tilpasset de forskellige målgrupper. Eksempelvis er der opmærksomhed på, at benytte digitale hjælpemidler for de borgere som profiterer af dette. Udover dette, har medarbejderne fokus på det enkelte individ, og hvordan de bedst kan støtte, så borgeren udvikler sig i den aftalte og ønskede retning. Det etiske perspektiv kommer tydelig til udtryk hos både medarbejdere og ledelse og det fremstår tydelig for socialtilsynet, at dette bidrager til respekt for borgerne samt sikre inddragelse og indflydelse fra den enkelte borger. Den pædagogiske indsats dokumenteres i pædagogiske planer, samt i daglige notater i hånden, hvilket socialtilsynet finder utidssvarende. Det er derfor positivt, at tilbuddet er på vej til at skulle implementere et elektrisk journalsystem. Socialtilsynet erfarer, at tilbuddet har fokus på det hele menneske og ser det derfor som en del af den pædagogiske praksis at understøtte og hjælpe borgerne i henhold til kontakt til andre profesionelle, så som læge og tandlæge. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet arbejder aktivt og relevante med borgernes fysiske helbred, men kan ikke på samme måde identificere, hvordan der arbejdes med borgenes psykiske helbred. Det forekommer meget sjældent brug af magt eller overgreb i tilbuddet. I de tilfælde det har forekommet, er dette Side 3 af 34

4 håndteret på en proffesionel og faglige måde. Socialtilsynet konkluderer, at ledelsen på Stenbanen fremstår yderst kompetent, og har fokus på både det pædagogiske faglig og det ledelses strategiske. Tilbuddet formår at benytte det flerfaglige miljø, til at give den bedste støtte for borgerne. Ligeledes besidder medarbejderne både kompetence og erfaring, som medfører at borgernes aktuelle behov imødekommes, som et eksempel heraf, arbejder tilbuddet med velfærdsteknologi, for at kunne møde borgerne i deres interesser. Endelig er det socialtilsynets konklusion, at de fysiske rammer fremstår som nye, indbydende og hyggelige. *Afgørelse: Godkendt Påbud: Opmærksomhedspunkter: Tilbuddet kan vurdere, hvor de i større grad kan dokumentere og beskrive, hvordan der arbejdes med borgernes psykiske helbred og trivsel. Lederen bør sikre, at deltage i et faglig netværk, som sikrer sparring og ledelsesfaglig udvikling. 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Ansøgingskema i forbindelse med re-godkendelses besøget. 141 handleplan. Bornholm Kommunes hjemmeside. Information om sygefravær. 141 handleplan for fire borgere. Statusvurdering for fire borgere. Faglig plan for fire borgere. Side 4 af 34

5 Observation Interview Interviewkilder Økonomistyringsrapport januar - juli Bugdet Regnskab Tilsynsrapport APV 2013 Oversigt over vikar forbrug, ansatte og fratrådte medarebjdere, samt medarbejdernes uddannelser. Observation af hver enkelt afdeling under rundvisning. Besøg i en borgers lejlighed. Observatin af interaktion medarbejder/ medarbejder. Observation af interaktion borger/ borger. Interview med leder Tina Holmgaard Rasmussen. Fælles interview med fire pædagoger og en medhjæper. Fæller interview med fem borgere. Interview med en pårørende til en borger. Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 5 af 34

6 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Stenbanen 18, 3700 Rønne Nina Andreassen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Re-godkendelse Side 6 af 34

7 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 7 af 34

8 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,5 Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet har fokus på, at borgerne inkluderes i samfundslivet blandt andet ved at være tilknyttet beskæftigelse. Der arbejdes individuelt med, at den enkelte borgers uddannelse og beskæftigelse og temaet indgår på handleplans mødet. Den videre vurdering er, at der arbejdes med at opstille og følge op på mål for beskæftigelse, men at dette ikke altid er formaliseret skriftlig. Tilbuddets medarbejdere og ledere indgår i samarbejde med sagsbehandler, dagbeskæftigelse og eventuelt pårørende, for at sikre borgernes tilknytning til dagbeskæftigelse. Tilbuddet kan arbejde på, at der bliver udfyldt mål for borgernes beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til Socialtilsynet bedømmelse er, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse eller beskæftigelse. Der berettes om en praksis, hvor beskæftigelse er et fast punkt for 141 handleplan møde, som danner grundlag for udarbejdelse af den enkelte borgers pædagogiske plan. Side 8 af 34

9 uddannelse og beskæftigelse Det er den videre bedømmelse, at tilbuddet støtter borgerne i, både at være tilknyttet et beskæftigelses tilbud, og er undersøgende på, hvorvidt borgerne trives i dette. Der er enkelte pædagogiske planer, hvor det ikke fremgår, hvilke mål der er sat for borgernes beskæftigelse. Dette bliver beskrevet i borgernes faglige planer, og daglige noteret i fysiske dagbøger. Tilbuddet skal i efteråret 2014, implementere et digitalt dokumentationssystem. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 3 (i middel grad Lederen fortæller, at borgernes ønsker for beskæftigelse er et gennemgående tema på det årlige 141 handleplan. Teamet er ansvarlig for at opstille den faglige plan heraf, og sagsbehandler har ansvaret for det administrative. Den løbende opfølgning varetages primært af beskæftigelsestilbuddet, mens tilbuddets rolle er at være undersøgende på, hvorvidt borgeren trives, samt understøtte i at finde relevante tilbud. Medarbejderne fortæller at tilrettelæggelse af dagtilbuddet, er et samarbejde mellem borger, botilbud og beskæftigelse. Tilbuddet er aktivt opsøgende, og besøger enkelte gange borgernes beskæftigelsestilbud. Stenbane er delt ind i fem grupper, hvoraf gruppe fem er et helhedstilbud. De daglige aktiviteter planlægges i samarbejde med borgerne, i det omfang borgerne kan magte dette. Socialtilsynet har læst nedslag i fire handleplaner og pædagogiske planer, hvor temaet indgår. Der er varierende, hvorvidt der i den pædagogiske plan, er sat konkrete mål for uddannelsen eller beskæftigelse. Dette bliver beskrevet i borgernes faglige planer, og daglige noteret i fysiske dagbøger. Tilbuddet skal i efteråret 2014, implementere et digitalt dokumentationssystem. Over halvdelen af borgerne er tilknyttet beskæftigelse eller dagtilbud. Den ene gruppe på Stenbanen, er et helhedstilbud. Ledelsen beskriver, at enkelte af de borgerem der ikke er tilknyttet beskæftigelse, har opgaver i tilbuddet. Medarbejderne fortæller, at der arbejdes med at motivere borgerne til at være tilknyttet beskæftigelse. Side 9 af 34

10 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet arbejder fagligt med metoder, som understøtter den enkelte borgers selvstændighed. Tilbuddet har fokus på, at den enkelte borger er et individ med ønsker og behov, men er samtidig bevidst om, at borgerne har behov for støtte og vejledning. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne og ledelse har kompetence til at håndtere de mulige dilemmaer, der kan opstå. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet sikrer borgernes mulighed for udvikling, gennem deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber. Dog kan tilbuddet til tider være udfordret af, at borgerne ikke altid har fuld forståelse for de konsekvenser det eksempelvis kan have, at købe alkohol til mindreårige. Socialtilsynets vurdering er, at medarbejderne arbejder kompetent med disse problemstillinger. Socialtilsynets videre vurdering er, at tilbuddet udviser åbenhed og involverer lokal - og civil samfund, eksempelvis ved, sammen med borgerne, at benytte cafe og by livet. Enkelte borgere går selv ud og bliver støttet af medarbejderne til dette. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddets opgave både er at støtte borgerne i kontakt med de pårørende, men også at støtte borgerne i, og samtidig være opmærksom på, at kontakten foregår ud fra den enkelte borgers behov. Side 10 af 34

11 Socialtilsynets videre vurdering er, at tilbuddet udviser åbenhed og involverer lokal - og civil samfund, eksempelvis ved, sammen med borgerne, at benytte cafe og by livet. Enkelte borgere går selv ud og bliver støttet af medarbejderne til dette. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddets opgave både er at støtte borgerne i kontakt med de pårørende, men også at støtte borgerne i, og samtidig være opmærksom på, at kontakten foregår ud fra den enkelte borgers behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynets bedømmelse er, at tilbuddet arbejder relevant med at selvstændiggøre borgerne via metoder som er målrettet de enkelte målgrupper, samt individuelt tilpasset den enkelte borger. Dette bliver beskrevet i borgernes faglige planer, og daglige noteret i fysiske dagbøger. Tilbuddet skal i efteråret 2014, implementere et digitalt dokumentationssystem. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet har fokus på at udvikle borgernes sociale kompetencer, og går eksempelvis ind og relevant støtter borgerne i, at afkode og forstå sociale koder. Side 11 af 34

12 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad Medarbejderne beskriver, at de i gruppe tre, arbejder aktivt med at selvstændiggøre borgerne, via "sidemandsoplæring", hvor formålet er, at de på sigt skal kunne det selv. I gruppe to, fortæller medarbejderne, at de tager udgangspunkt i borgernes ønsker og formåen, mens der i gruppe fire er fokus på, at hjemmedagen benyttes til, at borgerne lærer at meste daglige opgaver selv. De fortæller videre, at de tiltag der arbejdes efter, er beskrevet i de faglige planer, og opfølgningen foregår i den fysiske dagbog. Alle faglige planer tages op til evaluering hver 3. måned. Socialtilsynet har læst nedslag i handleplaner og de pædagogiske planer, hvori det fremgår mål for borgernes selvstændighed. Ydermere fremgår der, hvorvidt målene er opnået. I handleplanen er der ydermere et tema om sociale forhold, hvor der for en enkelt borger er beskrevet et mål om, at borgeren skal få støtte til sociale medier. I en anden handleplan er der nedskrevet et mål om, at borgeren skal lære sociale koder i samvær med andre. I det skriftlige materiale redegøres for flere tiltag, hvis formål er, at styrke borgernes selvstændighed, eksempelvis er der udarbejdet en billedbog, som understøtter en enkelte borger på vedkommendes indkøbsture. Det fremgår, at borgerne ikke nødvendigvis er inddraget i alle mål, da enkelte mål defineres som pædagogiske. Borgerne er vidende om proceduren og har givet samtykke hertil. Dertil deltager borgerne altid i udarbejdelse af mål. Der er borgere der ikke ønsker, at der afholdes handleplansmøde, i de tilfælde afholdes statusmøde. Medarbejderne fortæller, at borgerne er accepteret i lokalsamfundet, hvilket de vurderer giver tryghed for borgerne. Eksempelvis er der en buschaffør, der giver botilbuddet besked, når en borgers buskort er ved at løbe ud. Videre fortælles der om udfordringer med, at borgerne til tider kan holde feste for mindreårige. Det er medarbejdernes vurdering, at borgerne bliver udnyttet, og eksempelvis køber drikke og holder hus, uden at kende konsekvenserne af sine handlinger. Ledelsen fortæller, at tilbuddet støtter op om, at der skal skabes netværk med borgere fra andre Side 12 af 34

13 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse 4 (i høj grad tilbud, men også mellem grupperne på Stenbanen. Enkelte borgere er selv opsøgende for at opnå sociale relationer, andre skal støttes. I det skriftlige materiale fremgår der, at enkelte borgere tager på selvstændige ture, og den pædagogiske opgave er, at guide via telefon. Medarbejderne fortæller, at de overordnet har et godt samarbejde med de pårørende, men at der kan opstå udfordringer, da enkelte pårørende har svært ved at børnene bliver voksne. Dette bekræftes i samtale med en enkelt pårørende, som selv beskriver, at vedkommende har svært ved at give slip. Medarbejderne beskriver at deres opgave til tider er, at støtte den løsrivningsproces borgeren ønsker. Det er et stort fokus på, at overholde tavshedspligten. Lederen beskriver, at der er borgere som er udfordret i samarbejde med deres pårørende, og den pædagogiske opgave heraf, er, at have støttende samtaler med borgeren, hvor fokus er, at borgeren skal lære at sætte grænser ovenfor de pårørende. Socialtilsynet læser i en handleplan, at en borger har glæde af medarbejdernes netværk. Direkte adspurgt svarer leder, at dette accepteres, så fremmest det er en del af borgernes faglige plan. Medarbejderne fortæller, at de selv bestemmer, hvorvidt og hvornår de vil have besøg af familie og venner. En beboer beskriver videre, hvordan vedkommende får hjælp af sin mor, en anden fortæller, om cafe og hyggetur med sin mor. Borgerne fortæller videre, at de er glade for sine naboer, og at de hygger og pjatter sammen. Den pårørende socialtilsynet snakket med, gav udtryk for, at føle sig både velkommen og hørt i tilbuddet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Socialtilsynet vurderer, at Stenbanen arbejder aktivt med relevante metoder og faglige tilgange, som er tilpasset den enkelte målgruppe, samt borger. Alt efter hvilke gruppe borgeren der er tilknyttet, kan der være forskellige mål med indsatsen. Eksempelvis kan der for Tilbuddet kan vurdere, hvor de i større grad kan dokumentere og beskrive, hvordan de arbejder med borgernes psykiske helbred og trivsel. Side 13 af 34

14 borgerne i gruppe fem, være fokus på genoptræning, mens der i gruppe 1, kan være bo - træning, hvor formålet er, at borgeren på sigt skal ud og bo i en selvstændig bolig. Endvidere dokumenteres den pædagogiske praksis i både handleplaner og daglige notater. Socialtilsynets vurdering er, at dokumentations sandsynliggør at indsatsen medfører en positiv effekt, men at dokumentations praksissen med fysiske dagbøger er utidssvarende. Stenbanens fokus på, at arbejde med etisk værdigrundlag vurderer socialtilsynet kommer til udtryk i, en respektfuld tilgang til borgerne, hvor medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse anses som vigtige opmærksomhedspunkter. Der er både formelle og uformelle fora, som socialtilsynet vurderer, er med til at sikre inddragelse af borgerne. Socialtilsynet konstaterer, at medarbejderne er bevidst om, at deres rolle er at vejlede medarbejderne og reflekterer omkring de temaer hvor der kan opstå dilemmaer, da borgerne ikke nødvendigvis kender konsekvenserne af deres egne valg. Stenbanen har fokus på, at de skal støtte borgerne i alle områder af deres liv, og deltager derfor i eksempelvis tandlæge og læge besøg, hvis der er behov for dette. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har relevant fokus på borgernes fysiske helbred, men det fremgår i mindre Side 14 af 34

15 grad hvordan tilbuddet arbejder med borgernes psykiske helbred. Endelig vurderer socialtilsynet, at medarbejdernes tilgang til borgerne, er med til at forhindre brug af magt. Der forekommer meget sjældent overgreb i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet bedømmer, at Stenbanen overordnet arbejder med afset i en klar målgruppebeskrivelse i den enkelte gruppe. Som samlet tilbud er målgruppen bred. Medarbejderne er derfor ansat i en gruppe, hvoraf der benyttes faglige tilgange og metoder, som er tilpasset målgruppen, samt den enkelte borger. Den videre bedømmelse er, at tilbuddet beretter om relevante faglige metoder, som giver positive resultater for borgeren. Samtidig er medarbejderne bevidst om at tænke alternativt. Konkret er der eksempel på borgere, der fravælger at få hængt sin struktur på væggen, hvor medarbejderne i samarbejde med borgene har udarbejdet denne på borgerens mobil. Socialtilsynets bedømmer at tilbuddets dokumenationsspraksis, til tider er grundig. Den dokumentere i større grad borgernes mål, end opfølgning og evaluering. Den daglige dokumentation foregår på nuværende tidspunkt i fysiske bøger, men EKJ implementeres i løbet af efteråret. Dette vurderes som fornuftig, da det kan være med til at højne kvaliteten af opfølgning af borgernes mål. Socialtilsynets bedømmer, at tilbuddets metoder til dels, medfører at borgernes mål bliver opnået. Side 15 af 34

16 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad Tilbuddet består af fem grupper, hvoraf målgrupperne er forskelligt og tydeligt beskrevet. I gruppe en ot to, bor der borgere som er lettere udviklingshæmmede og/ eller har udfordringer indenfor autisme spektrum forstyrrelsesområde. I gruppe tre, borger der unge udviklingshæmmede og i grupper fire, bor der udviklingshæmmede borgere med forskelligt funktinsniveua. I gruppe frem,bor der to borgere som er senhjerneskadede. Medarbejderne er i samtale med socialtilsynet bevidst om borgernes forskelligheder, og der berettes om faglige tilgange, som er målrettet de enkelte målgrupper, og som derfor varierer, alt efter hvilken gruppe borgerne er tilknyttet. Lederen beskriver, hvordan den faglige tilgang vælges med udgangspunkt i den enkelte borgers udfordringer og behov. Videres fortæller lederen, at der udføres neuropædagogiske screeninger, som danner udgangspunkt for den faglig tilgang til de enkelte borgere. Medarbejderne bekræfter dette, men fortæller, at der tidsmæssigt kan være udfordrende at gå det gjort. Ligeledes reflekterer medarbejderne over, at der i disse screeninger bliver angivet en udviklingsalder, hvilket medarbejderne kan finde etisk udfordrende. Andre metoder der benyttes er KAT - kassen, sociale historier, projekt om IT som støtte for borgere, visuel støtte, rollespil og jeg - støttende samtale. Medarbejderne beskriver hvordan der eksempelvis i den ene gruppe bor borgere med lettere udviklingshæmninger og udfordringer i relation til autisme-spektrum forstyrrelser. Det faglige arbejde her, består af relationsarbejde, så borgerne føler sig trygge og har tillid til, at fremkomme med ønsker og behov for deres eget liv. På rundvisningen bemærket socialtilsynet, at der i denne gruppe, ikke var struktur og piktogrammer synlig. Adspurgt fortale medarbejderne, at borgerne ikke ønsket dette, da de anser det som noget der ikke høre voksne livet til. Da medarbejdernes faglige vurdering er, at borgerne profitere af struktur, benyttes der digitale alternativer som eksempelvis apps til borgernes mobiltelefon. I gruppe fem, bor der to borgere som er senhjerneskadet. I denne gruppe, er det en stor opgave, at være undersøgende på, hvad der virker for borgeren. Side 16 af 34

17 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad 3 (i middel grad Socialtilsynet har fået tilsendt handleplaner for tre borgere. Disse danner grundlag for en fagligplan, samt en status vurdering. Ledelsen beskriver, at sagsbehandler udarbejder handleplanen på baggrund af statusbeskrivelsen. Der er, i følge leder, planer om at ICF skal erstatte den nuværende faglige plan. De tre planer er gennemført og temaerne er gennemgående. Målene i handleplanerne fremstår som konkrete og klare. Der er opfølgning af, hvorvidt de enkelte mål er nået. Samtidig er der indskrevet løbende opfølgning i handleplanerne. I det materiale socialtilsynet har gennemgået, fremgår det ikke, hvorvidt denne information benyttes til læring og forbedring af indsatsen. Medarbejderne beskriver, at hver borger evalueres på gruppemøde hver 3. måned, hvor dokumentation af indsatsen danner grundlag for diskussion af videre indsats. Medarbejderen for gruppe fem beskriver, at der i arbejde med denne borgergruppe, handler om at arbejde med de små fremskridt. Direkte adspurgt, er der flere borgere der kender til, at de har en handleplan, men kan ikke refere hvad der står i den. Lederen beskriver, at hun jævnlig foretager egenkontrol af handleplaner, samt den daglige dokumentation, for at sikre borgernes mål. På nuværende tidspunkt skrives den daglige dokumentation i fysiske dagbøger, men dokumentations systemet EKJ, skal implementeres i løbet af efteråret I det materiale socialtilsynet har fået fremsendt, står der beskrevet at evaluering af forrige handleplan, er et fast tema på borgernes årlige handleplans møde.. Her beskrives, hvilke mål der er nået. Socialtilsynet har læst nedslag i tre handleplaner, hvoraf der i den ene står beskrevet, at en af borgernes mål ikke er nået, på grund af manglende medarbejderresurser. I den anden handleplan, er der beskrevet hvilke mål der er opnået og hvilke der ikke er opnået. I den tredje handleplan, står der beskrevet, at der stadigt arbejdes med de satte mål. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes Det er socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet arbejder aktivt med tiltag som understøtter borgerens medinddragelse og indflydelse. På det kollektive niveau er der oprettet beboerråd, hvor der sidder repræsentanter Side 17 af 34

18 medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet fra hver gruppe, og derudover afholdes der husmøder i de enkelte grupper. Udover dette, er det fokus på at gå i dialog med den enkelte borger. Det er socialtilsynets videre bedømmelse, at tilbuddet har fokus på borgernes indflydelse både på kollektivt og individ niveau, og der nævnes eksempelvis at arbejdsplanen, så vidt det er muligt, tilpasses, for at sikre den enkelte borgers mulighed for deltagelse i ønskede aktiviteter. Socialtilsynets videre bedømmelse er, at tilbuddet er bevidst om sin vejledende rolle, og at dette kan afstedkomme dilemmaer. Konkret fortælles der om borgere som ønsker at købe store ting, men har svært ved at spare op. I de tilfælde, er det en pædagogiske opgave, at vejlede borgene. Side 18 af 34

19 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad Lederen fortæller, at borgerne har indflydelse på kollektivt niveau gennem Stenbanens beboerråd, hvor to borgere fra hver gruppe er repræsenterede, samt en fra personalet der repræsenterer gruppe 5. Der afholdes fast møde hver 2 måned. På individ niveau, informerer leder om en borger som på eget initiativ har lavet et "Stenbaneblad". Vedkommende bliver understøttes i, at udføre dette arbejde. Lederen fortæller videre at de nye retningslinjer i forbindelse med borgernes ferierejser, begrænser borgernes mulighed for, at blive hørt i hvor de ønsker at rejse på ferie. Udover dette, er der enkelte borgere som træffer valg, som de ikke kender konsekvensen af, af eksempler nævnes køb af mobiltelefoner, fest med gæster om natten eller borgeres alkoholforbrug. Medarbejderne beskriver det som udfordrende for enkelte borgere, at de ikke har valgt at bo sammen. For at imødekomme den enkelte borger, beskriver lederen, at der praktiseres individuel ledsagelse til aktiviteter, men der er ikke ressourcer til at følge borger til aktivitet på ugentlig basis. Målet er derfor at borgeren trænes i selv at blive i stand til at klare det alene. Ellers tilpasses vagtplanerne for at imødekomme individuelle behov. Medarbejderne bekræfter overnævnte og supplerer med, at der for mange borgere handler om, at blive set og hørt i dagligdagen. Socialtilsynet får mulighed for, at snakke med fem beboere fra tilbuddet, som fortæller at de bestemmer i eget liv. Helt konkret nævner de egen økonomi. For medarbejderne i gruppe 5 handler det om, at tolke borgernes non - verbale signaler så godt som muligt, for at sikre at de borgere bliver hørt, så de oplever sig som respekteret og anerkendt. Socialtilsynet bemærker, at der i den ene handleplan, er detaljerede oplysninger om borgerens seksualitet. I følge Stenbanenes leder, sikres borgernes selvbestemmelse gennem tilbuddets etisk fundament. Heri er det fokus på respekt for borgernes beslutninger og valg. Side 19 af 34

20 vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Leder beskriver, at der i gruppe 1-4 afholdes husmøder, hvor borgerne inddrages, men at der også arbejdes med at gå i dialog med den enkelte borger, for at sikre indflydelse. I en borgers pædagogiske plan, stod der beskrevet at vedkommende var glad for at gå i biografen. For at sikre, at borgeren selv fik mulighed for at vælge film, er det en praksis, at borgerens computer bliver koblet til fjernsynet, og via denne forstørrelse kan borgeren selv vælge hvilke film vedkommende ønsket at se. Lederen beskriver, at der kan opstå etiske dilemmaer, eksempelvis har en borger ønske om at købe mange dyre ting, som vedkommende i princippet kan spare op til af sine lommepenge, men borgeren skal stadig have lov til at købe hvad vedkommende ønsker for sine lommepenge, også selvom konsekvenser er, at der ikke er penge til de store ting. I samtale med beboerne bliver den nævnt, at de bestemmer selv over sin økonomi, men får hjælp til at vide hvad de har råd til at købe. Videre beskriver ledere, at der kan opstå dilemmaer i henhold til fællesskab og den enkeltes selvbestemmelse. Sådanne dilemmaer håndteres overordnet set gennem bevidsthed om at en kultur på stedet, skal sikre, at man forholder sig etisk til udfordringerne og at borgerne respekteres. Men i enkelte tilfælde kan også kommunens fagkontor inddrages. I en pædagogisk plan socialtilsynet har læst fremgår det, at en borger ikke ønsker at deltage i fællesspisning og ej heller ikke beboermøde. Dette respekteres. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet arbejder aktivt med tiltag som understøtter borgernes fysiske sundhed, ved eksempelvis at fokusere på sund mad, samt følge borgere til tandlæge og læge. Udover dette, er det den videre bedømmelse, at tilbuddet har fokus på temaet, ved at benytte relevante samarbejds partnere, samt uddanne medarbejdere så de besidder den nødvendige kompetence. Socialtilsynet erfarer, at borgerne trives i tilbuddet og den pædagogiske indsats fokuserer på trivsel. Eksempelvis ved, at sammensætte borgere i grupper hvor de trives. Side 20 af 34

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad 4 (i høj grad 3 (i middel grad Socialtilsynet får mulighed for, at snakke med fem beboere, som alle fortæller, at de er glade for at bo i tilbuddet. En enkelt beboer, har flyttet fra et andet tilbud, og beskriver Stenbanen som dejlig. I de tre pædagogiske planer socialtilsynet har fået tilsendt inden re - godkendelsesbesøget, står der beskrevet at disse borgere trives i tilbuddet. Medarbejderne bekræfter dette, og fortæller i samtale med socialtilsynet, at borgerne giver de udtryk for at de trives. Videre fortæller medarbejderne om enkelte borgere der er bekymrede for hvor de skal hen når de bliver gamle, og nogle ser medbeboerne som familie. Borgerne er generelt glade for at have egen lejlighed. I gruppe fem, måler medarbejderne trivsel på, hvordan borgerne ser ud til at have det. Den ene borger er eksempelvis blevet langt mindre udadreageret efter vedkommende flyttet ind på Stenbanen. De gode fysiske rammer, samt tæt kontakt med medarbejdere og mulighed for samvær med en enkelt borger mere, vurderes at have meget stor betydning for dette. Lederen informerer om, at de prøver at sammensætte borgerne i de enkelte grupper så hensigtsmæssig, som det er muligt, inden for de givne rammer. Lederen informerer om, at der udover pædagogiske medarbejdere er ansat sosu - assistent og en sosu - hjælper. Videre beskriver leder, at tilbuddet, har fokus på sundhed. Personalet støtter og følger borgere når de har behov for, at komme til eksempelvis læge, tandlæge og fodterapeut. Socialtilsynet har i en af de pædagogiske planer vi har udført nedslag i, læst hvordan en borger regelmæssigt kommer til læge. Lederen beskriver, at enkelte borgere har indskrevet motion i deres faglige plan. Kost er et tema på eksempelvis beboermøde og medarbejderne foreslår grøntsager til den mad der laves. I en af grupperne, er det aftalt at personalet har maddage til inspiration for borgerne. Direkte adspurgt, informerer lederen om, at hun gennem uddannelse af medarbejderen, samt ved at benytte kommunens sundhedsvejleder, arbejder aktivt for at fremme temaet i tilbuddet. Medarbejderne fremhæver, at der er muligt at få en kostvejleder tilknyttet. Side 21 af 34

22 Socialtilsynet får mulighed for, at snakke med pårørende til en borger på Stenbanen. Vedkommende fortæller, at medarbejderne har deltaget i møder på Rigshospitalet, for at sikre de har den rette viden om vedkommendes pårørende i tilbuddet. Den pårørende fortæller videre, at kontaktperson også følger borger til læge eller tandlæge ved behov. Pårørende er bekymret om, hvorvidt borger modtaget nok hjælp, men reflekterer selv over, at det kan være svært at give slip på rollen som forældre og overlade ansvaret til andre. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Tilbuddet arbejder aktivt med tiltag som kan reducere magtanvendelser ved at behandle de magtanvendelser, der kommer ind, med henblik på at finde mulige årsager. Socialtilsynet bedømmer på denne baggrund, at tilbuddet arbejder med at forebygge og håndtere magtanvendelser. Der forekommer enkelte magtanvendelser overfor borgere, der kan være udadreagerende. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad Lederen beskriver, at der kan forekomme magtanvendelser overfor udadreagerende borgere. Dette har været tilfælde i gruppe fem. I følge lederen, tales der ofte om både overordnet og helt konkrete indgreb i selvbestemmelsesret og magtanvendelser. Der er ikke registreret fysiske overgreb mellem borgere, men skænderier mellem borgere kan påvirke andre borgere og dette håndteres ved individuelle, støttende samtaler. Medarbejderne beskriver gråzone - tilfælder, hvor de har forsøgt at overtale en borger der har svært ved at holde sin lejlighed ren, til at måtte komme ind i lejligheden i de tilfælde hvor der har været længe siden nogen sidst har været inde og se. Socialtilsynet observeret, hvordan medarbejderne interesseret bliver ved med at diskutere og reflektere over temaet. De kommer med eksempler, som kan være gråzone tilfælder og fortæller os, at de ofte har disse drøftelser, for at sikre et etisk korrekt måde at være sammen med borgerne på. Ledelsen fortæller, at de konkrete situationer behandles i sikkerhedsgruppe og tages op på gruppemøder. Udover dette, er det fokus på løbende diskussioner omkring både magtanvendelser, Side 22 af 34

23 eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen samt indgreb i selvbestemmelsesretten. Antallet af overgreb steg i gruppe fem, da tilbuddet startede med at have studerende, ledelsen fortæller at årsagen var, at det blev for overvældende for borger. Antallet faldt igen, da tilbuddet stoppede med at have studerende tilknyttet den gruppe. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Tilbuddets respekt for den enkelte borgers grænser, bedømmes af socialtilsynet til, at være en årsag til, at tilbuddet ikke oplever at der forekommer mange overgreb. Der er en enkelt gruppe, som har været udfordret af overgreb fra borger til medarbejder, men efter der er udført relevante tiltag heraf, beskrives ikke dette som et problem længere. Socialtilsynet har ikke fået viden om, hvorvidt medarbejderne er kendt med procedurer omkring overgreb. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad 3 (i middel grad Lederen fortæller, at der jævnlig er fokus på både overordnet og konkrete niveau om trusler og overgreb. Videre beskriver lederen at der tales med både medarbejder og borgere om overgreb, hvis dette har fundet sted. Både ledere og medarbejder fortæller at det er gruppe fem som står for næsten alle overgreb. Den forebyggende indsats her består af supervision, faste møder, kollegial sparring i dagligdagen, efteruddannelse i forhold til forebyggelse, samt at der altid to medarbejdere med, når man tager ud af huset. Medarbejderne udviste i samtale med socialtilsynet, stor respekt for den enkelte borgers grænser og beskriver at dette kan være med til at forebygge overgreb. Ligeledes er de bevidsthed om, at der i gruppe fem, altid er to medarbejdere med, når borgerne skal ud af huset. Side 23 af 34

24 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,6 Socialtilsynet vurderer, at Stenbanens leder fremstår som kompetent og ansvarlig. Hun har fokus på både det pædagogiskefaglige, samtidig som hun beskriver, hvordan hun strategiske arbejder på at optimere og udvikle tilbuddet. Medarbejderne udtrykker tilfredshed med medarbejdersammensætningen, og socialtilsynet vurderer, at tilbuddet formår at benytte de tværfaglige kompetencer til det bedste for borgerne. Socialtilsynets videre vurdering er, at der er en stabil medabejdergruppe, hvilket viser sig i lav personaleudskiftning og lavt sygefravær. Lederen bør sikre, at deltage i et faglig netværk, som sikrer sparring og ledelsesfaglig udvikling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Stenbanens ledelse fremstår som kompetent, både i relation til det ledelsesfaglig og det pædagogiskfaglige. Socialtilsynet blev ikke bekendt med, om medarbejderne er tilknyttet faglige netværk, udover deres nærmeste kollegaer. Leder var på tidspunkt for re-godendelsesbesøget, ikke tilknyttet et ledelsesnetværk, men dette var under opstart, hvilket socialtilsynet bedømmer som værende meget relevant for tilbuddets leder. Side 24 af 34

25 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Leder har været leder for Stenbanen siden Hun er uddannet pædagog og er i gang med lederuddannelse som forventes afsluttes i december Lederen beskriver, at uddannelsen har givet hende bevidsthed om at sætte retning for tilbuddet. Det gøres ved at arbejde aktivt med vision og kultur. Lederen stiller høje krav til fagligheden og beskriver vigtigheden af, at ny viden skal omdannes til praksis. Endvidere beskriver lederen, at hun vægter faglig sparring og det at mærke, hvad der rører sig fagligt og etisk. Endvidere fokuserer lederen på at se sammenhænge i det faglige arbejde og videreformidle dette til medarbejderne. Medarbejderne beskriver, at lederen er anerkendende, viser tillid, stoler på medarbejderne, men kan også skære igennem på en god måde. Endvidere er deres oplevelse, at hun er faglig dygtig og har et godt kendskab til arbejdet og målgruppen. Lederen er ikke altid lige synlig, men medarbejderne oplever, at de altid kan få fat på hende. Lederen beskriver, at hun har mulighed for supervision efter behov, det samme har medarbejderne. Endvidere fortæller leder, at der skal opstartes et ledelsesnetværk. Både medarbejdere og ledere beskriver, at der kan indhentes faglig hjælp fra forvaltning ved behov. Det fremgår ikke, hvorvidt medarbejderne er tilknyttet faglige netværk udover den gruppe de arbejder i. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Stenbanen har ansat en flerfaglig medarbejdergruppe, hvilket både ledelse og medarbejdere fremhæver som særdeles positivt. Socialtilsynet bedømmer, at faggrupperne virker relevante for målgrupppen. Udover dette, er der en lav personalestrømming og lavt sygefravær- Socialtilsynets bedømmelse er, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Side 25 af 34

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Lederen beskriver, at der er ansat 13 pædagoger, 1 sosu assistent, 1 sosuhjælper, 2 pædagogiske assistenter, 9 omsorgsmedhjælpere, 3 faste vikarer samt 2 løse vikarer. Medarbejderne oplever, at det er en fordel med en bred faggruppe, samt det den er passende sammensat. Pædagogerne har ansvaret for dokumentations arbejde og skriver handleplaner. Borgerne fortæller socialtilsynet, at de modtager hjælp til at gøre rent, lave mad og økonomi. Lederen fortæller om lav personalegennemstrømning, og beretter om en enkelt medarbejder der stoppet i Socialtilsynet er oplyst om, at der i 2013 var gennemsnitlig 3,76 sygefraværsdage. Det oplyses om, at der generelt er lavt sygefravær. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4,5 Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne på Stenbanen besidder de rette kompetencer, uddannelse og viden som er nødvendige i forhold til de forskellige målgrupper der bor i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer videre, at medarbejdernes samlede kompetencer i stor grad imødekommer den enkelte borgers aktuelle behov. Som et eksempel heraf, informerede medarbejderne i den ene gruppe, at de havde lært at benytte smartphones og Side 26 af 34

27 tablets, da de vurderet, at dette ville være relevante redskaber for borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Stenbanen er et tilbud med en bred målgruppem med forskellige behov, socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer, til at arbjede med de forskellige grupper. I samtale med socialtilsynet fremstår medarbejderne kompetente og indgår i diskussioner og refleksioner omkring pædagogisk praksis i både afdelinger de selv er tilknyttet, og i tilbuddets andre afdelinger. Det bliver fremhævet, at særdeles arbejdet med de senhjerneskadete borgere, krævede særlige kompetencer, hvilket socialtiltilsynet bedømmer, medarbejderne var i besiddele af. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget høj grad Lederen beskriverat de benytter sig af fagblade, kurser for at sikre relevant viden. Videre anser ledelsen, medarbejderne som meget opsøgende på viden. Lederen fortæller videre om et fokus på at få ny viden bredt ud til alle relevante medarbejdere. I det materiale socialtilsynet har modtaget i forbindelse med re- godkendelsen, beskrives det, at 8 ud af 16 medarbejdere har gennemført forløb med videreuddannelse. Medarbejderne bekræfter, at der er gode muligheder for kompetenceudvikling. Medarbejderne fortæller, at alle medarbejdere har været på både kognitiv og neuropædagogisk uddannelse. Der har også været mulighed for individuelle efteruddannelser. I samtale med medarbejderne beretter de om de forskellige tilgange målrettet de forskellige målgrupper. Eksempelvis tænkes der kreativt i forhold til de velfungerende borgere med en autisme diagnose. De borgeren vil eksempelvis ikke have synlige strukturer, men medarbejderne ved med sin viden og erfaring, at dette kan hjælpe borgernes liv. De udarbejder derfor strukturer i samarbejde med borgerne, som borgerne ikke oplever som stigmatiserende. Den pårørende, som socialtilsynet taler med, roser medarbejdernes kompetencer og fortæller, at borgeren har fået et bedre sprog, efter at vedkommende havde boet i tilbuddet i tre måneder. Side 27 af 34

28 Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad Lederen fortæller, at hun gennem observation af medarbejdere og borgeres samspil, kan se at der er medarbejdere med de rigtige kompetencer. Direkte adspurgt fortæller leder, at der er fokus på borgernes retsikkerhed, og temaet bliver løbende drøftet og reflekteret. Socialtilsynet bliver fortalt flere eksempler, som vidner om, at medarbejderne er reflekteret og analytiske omkring deres rolle. Eksempelvis er der en borger, der laver mad selv, men ikke smider rester ud. Medarbejder smed for gammel mad ud, selvom borger ikke ville have det. Medarbejderen drøftede episoden med kollega og leder, og der blev skrevet en magtanvendelse. Videre fortæller en medarbejder som primært arbejder med borgere med senhjerneskade, om hvordan det kræves meget ro, og evne til at se de små forandringer for at kunne arbejde med denne borgergruppe. Socialtilsynet fik ikke mulighed for, at observere medarbejder og borgere sammen i løbet at tilsynsbesøget. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3,7 Socialtilsynet vurderer at Stenbanen har en bæredygtigt økonomi med forudsætninger for, at tilbuddet kan udvikle sig. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet er økonomiske bæredygtigt. Side 28 af 34

29 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 3 (i middel grad 5 (i meget høj grad Indikatoren er ikke aktuelt for kommunale tilbud i Socialtilsynet er ikke bekendt med, at tilbuddet har planer om store investeringer. Af bugettet kan der læses, at tilbuddet har invisteret i IT- udstyr, hvilket hænger sammen med, at tilbuddet skal indføre digitale dokumentationsredskaber i Videre har socialtilsynet fået oplyst, at tilbuddet har en belægningsprocent på 100%. Der budgetteres med en belægingsprocent på 98,5%. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets budget overordnet afspejler tilbuddets målgruppe. Der er budgetttet med mulighed for kompetence udvikling, ligeledes er der afsat økonomiske midler til anskaffelse af it- udstyr, hvilket vil understøtte tilbuddets proces med, at indføre digitale dokumenationsredskaber. Socialtilsynets videre bedømmelse er, at tilbuddets lønramme kan medføre, at tilbuddet er begrænset i henhold til hvilke faggrupper de har mulighed for at rekruttere. Side 29 af 34

30 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad Stenbanen har budgetteret med et uddannelses beløb der tager højde for øgede transportudgifter, grundet at der er begrænset hvilke kursus der udbydes på Bornholm. Socialtilsynet er ikke informeret om større ændringer, udover at tilbuddet skal indføre digitale kommunikationsredskaber. Tilbuddets budget ramme kan medføre, enkelte begrænsninger i henhold til, hvilke faggrupper der kan rekrutteres. Overordnet genspejler budgettet tilbuddets målgruppe, da der er budgetteret med eksempelvis hjælpemidler. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Ude fra de oplysninger socialtilynet har modtaget er det socialtilsynets overordnende bedømmelse, at tilbuddets økonomi fremstår som gennemskuelig. Socialtilsynet kan af fremsendte oplysninger ikke læse, hvordan de økonomiske omkostninger der er i forbindelse med personale faciliteret bliver dækket. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 3 (i middel grad Da der er tale om et kommunalt tilbud, er der ikke beregnet nøgletal for Kravet om nøgletal, gælder for budgetåret 2015, og den årsrapport, som der skal afleveres af tilbuddet, 1. maj 2015, for året * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 5 Med udgangspunkt i interviews med borgere, ledelse, medarbejdere og pårørende, samt gennemgang af fremsendte handleplaner, og observationer i tilbuddet, Side 30 af 34

31 er det socialtilsynets vurdering, at Stenbanens fysiske rammer imødekommer de nuværende borgeres behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Stenbanens fysiske rammer fremstår som nye og indbydende. Socialtilsynet bedømmer, at de enkelte afdelinger genspejler borgergruppen, og giver mulighed for udvikling og trivsel, ligesom det tydeligt fremgår, at borgerne har haft indflydelse på indretningen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Socialtilsynet har talt med fire borgere, der alle giver udtryk for at være glade for både deres egne boliger og fællesarealerne. Tilbudsleder, samt de medarbejdere, og den pårørende Socialtilsynet har talt med gav ligesom borgerne udtryk for, at tilbuddets borgere trives godt i deres lejligheder og med fællesarealerne. Socialtilsynet blev på rundvisningen opmærksom på, at de forskellige grupper var indrettet forskelligt, både på grund af borgernes indflydelse, men også på grund af deres forskellige behov. Bygningen var ny, og fremstod indbydende og hyggeligt. I gruppe fem, var der mulighed for den enkelte borger at være skærmet, samtidig som der var mulighed for, at deltage i fællesskab med en anden borger. Da tilbuddet ligger centrumsnært, kan de borgere som selv ønsker det, benytter offentlige transportmidler, eller benytter de tilbud der ligger i byn. Socialtilsynet fik af en borger fremvist en lejlighed, som tydeligt bar præg af borgerens præferencer og smag. Fællesarealerne i de enkelte grupper bar ligeledes tydeligt præg af borgernes indflydelse på indretningen. Side 31 af 34

32 Side 32 af 34