INSPIRATIONSPAPIR FRA TOPMØDE OM DANMARKS VELFÆRD

Transkript

1 INSPIRATIONSPAPIR FRA TOPMØDE OM DANMARKS VELFÆRD

2 Inspirationspapir fra Topmøde om Danmarks velfærd De offentligt ansatte og borgerne skal have bedre tid sammen til det, der tæller. Det er nøglen til den velfærd, alle ønsker i hverdagen. Velfærd opstår i mødet mellem borgeren og den offentligt ansatte. Derfor skal vi skabe tid til det der tæller: Mere tid til borgeren og mindre tid til tal. Kontrol og regler er nødvendige, men må ikke stå i vejen for at yde omsorg, pleje, pasning og service af god kvalitet. Det kræver, at vi nytænker den nuværende kultur, så den bygger på større tillid til den enkeltes ansvar og faglighed. Derfor satte ledende partimedlemmer og organisationsformænd sig sammen den 12. august 2009 på Plejeboligerne Østervang til Tid til det der tæller Topmøde om Danmarks velfærd. Topmødeformen Topmødet var et intensivt møde og proces, hvor deltagerne med afsæt i hverdagens historier satte fokus på, hvordan vi i fællesskab kan skabe mærkbare handlinger. Handlinger der kan ses, mærkes og føles af alle, og som giver den ansatte bedre tid til at skabe velfærd for borgeren i hverdagen. Resultat af Topmødet Dette dokument er resultatet af Topmødet og afspejler de diskussioner, som fandt sted. Resultatet skal betragtes som inspiration til handlinger, principper og værktøjer, der kan fjerne den unødvendige dokumentation og registrering og skabe tid til det, der tæller til fordel for samfundet, de ansatte og borgerne. Topmødet blev til på initiativ af FOA Fag og Arbejde og blev udviklet i samarbejde med innovationshuset Bindslev AS. Dette inspirationspapir er udarbejdet af FOA Fag og Arbejde og innovationshuset Bindslev AS. Deltagerne er ikke bundet af opsamlingen og forslagene. Citaterne i dokumentet er fra debatten og diskussionerne på Topmødet mellem praktikere og deltagerne. 02

3 Hvad er udgangspunktet for at skabe tid til det der tæller? Der er et fælles ønske om at erstatte unødvendig dokumentation og registrering med større tillid til ledere og ansatte inden for velfærdsområdet. Den nødvendige dokumentation skal i højere grad defineres efter behovet for viden hos den enkelte ansatte, leder, politiker og borger. Alle behøver ikke at vide alt Behovet for information afhænger af, hvilken opgave man har: Om man har direkte ansvar for at lære et barn at læse, sørge for omsorg for et ældre menneske, eller om man skal træffe overordnede politiske beslutninger om penge, rammer og målsætninger. Politikerne har behov for viden til at udstikke overordnede mål og rammer og forsikre sig om, at målene bliver opfyldt. Ledere og ansatte har brug for viden til at løse deres opgaver hos borgerne og sikre faglig udvikling. Borger og samfund har brug for viden til at sikre den enkelte borger og udvikle det samlede velfærdssamfund. 03

4 Hvordan når vi frem til en dokumentation og registrering, der giver mening? Debatten kan samles i en række principper. Lug ud Lav dogmer om, at der skal tages mindst en dokumentation væk, hvis der skal indføres en ny. Spørg om det, vi gør, er til gavn for borgeren. Hvis ikke så fjern det. Det vil skabe bedre tid, hvis den ansatte med den direkte kontakt kun skal indsamle borgerrelevant dokumentation og ikke dokumentation, der f.eks. samles med henblik på udbud af ydelser. Tillid skal i centrum Vi skal have tillid til de ansatte og deres faglighed, tillid til lederne og tillid til borgerne. Ledelse kan erstatte meget tidsregistrering Gør det enkelt KISS: Keep it simple, stupid. Hellere have mindre dokumentation, der betyder noget, end en masse, der blot kunne være rart eller sjovt at vide. Forsvar eller fjern Medarbejderne bør have en udfordringsret. De, der insisterer på, at en regel eller et krav skal opretholdes, skal kunne forsvare den. Ved nye regler skal regler og krav forklares for dem, der skal udføre den. Involver og lad praktikerne komme til orde Bottom up i stedet for top down. Lad medarbejdere med den direkte kontakt til borgere være med til at bestemme omfanget af regi- strering og behovet for dokumentation, der kan give viden til faglig udvikling. Opgør med nul-fejls kulturen. Medarbejderne er allerede dygtige til at videregive viden om fejl og mangler og dermed øge kvaliteten. Kontrol kan være godt nok, men når der bare bygges ovenpå, bør man se på om al registrering er nødvendig. 04

5 Der bør være større plads til uensartethed Skab bedre ledelse og mere tillid En indsats på ledelsesområdet kan erstatte dele af den nuværende dokumentation og registrering. Vi bruger tiden på at registrere tiden Skab rum til at prøve noget nyt Der skal findes ro til at skabe eksperimenterende praksis. Der skal arbejdes for frihed til ansatte og borgere, så borgeren får den ydelse, borgeren ønsker og har behov for. Giv de ansatte en god grund De ansatte, der skal lave indberetninger, skal kunne se og forstå, hvad oplysningerne bliver brugt til. Der skal vises mere tillid til lederne. Man har erstattet ledelse med elektronisk registrering. Lederen skal have fingeren på pulsen og vide om medarbejderne leverer varen. 05

6 Forslag der kan bringe os fra ord til handling Her er de forslag til konkrete handlinger og værktøjer, som deltagerne kom frem med på Topmødet. Det er en bruttoliste. Forslagene er ikke udtryk for konsensus. Rækkefølgen er ikke prioriteret. som helhed. Det kan gøres som forsøg ved at fjerne alle regler på et område og starte forfra. Kompetenceudvikling. Både ledelse og medarbejdere. Tænk IT-systemer ud fra de opgaver, der skal udføres og de mennesker, der skal udføre opgaverne. F.eks. kan en PDA bruges til at dokumentere sårbehandling ved hjælp af fotos i stedet for blot minutregistrering. Fjern en regel, når der indføres en ny. Lav forsøg før vi kører i fuld skala (uanset om det er nationalt eller lokalt). Del viden og undgå dobbeltarbejde. Ved at dele viden så det, der er dokumenteret, virker ét sted, ikke behøver dokumenteres andre steder. Ryd bordet og start forfra. Få anskuet tingene Forskningsbaseret viden som grundlag for handling. Adskil registrering, der er relevant for borgerens velfærd, fra registrering, der skal bruges, når en opgave sendes i licitation. Få IT-systemer til at virke og snakke sammen med andre IT-systemer. Det kan sænke spildtid og betyde, at indberetninger kun behøver ske én gang. Skabe en bedre opgavefordeling, så plejepersonalet udfører plejearbejdet og det administrative personale laver mere af skrivearbejdet. Uddannelse også i nye IT-systemer, indberetninger mm, så det bliver afprøvet først, så rettet til og derefter udviklet i samarbejde med de, der skal bruge det. Og også følge op efterfølgende, om det faktisk virker og bliver brugt efter hensigten. 06

7 Praktiktid for de, der laver reglerne. Ud og se hvordan tingene fungerer i virkeligheden og tilpasse reglerne til virkeligheden. En støvsugerbande, der fjerner overflødige regler og får betaling i forhold til hvor mange, de får væk. Frikommune forsøg, hvor kommuner frit kan gøre, som de vil på bestemte områder. F.eks. lov til at være fri for alle eksterne regler og lave målinger efter 2 år. Etablere universitetskommune, der gennemfører og undersøger praksis før indførelse. En grundlæggende forskning i indsats og effekt vil også betyde, at man går bort fra at indføre regler på grundlag af holdninger og ikke viden. Klar kommunikation og forventningsafstemning med ledere og ansatte om, hvordan og hvorfor registrering og dokumentation skal udfyldes, så det bliver så præcist og enkelt som muligt. De ansatte skal kunne se, mærke og føle, at der er en afbureaukratisering i gang 07

8 Deltagere Bettina Post Formand Dansk Socialrådgiverforening Dennis Kristensen Forbundsformand FOA - Fag og Arbejde Grete Christensen Fungerende formand Dansk Sygeplejeråd Henning Pedersen Formand BUPL Jakob Sølvhøj Sektorformand, Pædagogisk sektor FOA - Fag og Arbejde Karen Stæhr Sektorformand, Social og Sundhedsektoren FOA - Fag og Arbejde Line Barfod Formand for Enhedslistens folketingsgruppe Margrethe Vestager Partiformand Det Radikale Venstre Mona Striib Næstformand FOA - Fag og Arbejde Peter Skaarup Næstformand Dansk Folkeparti Tove Larsen Formand for Social- og Sundhedsudvalget Kommunernes Landsforening Ulla Astman Formand for Sundhedsudvalget/ Regionsrådsformand Danske Regioner Villy Søvndal Partiformand Socialistisk Folkeparti Stig Andersen Næstformand Danmarks Lærerforening Mette Frederiksen Næstformand i den socialdemokratiske folketingsgruppe Lene Espersen Partiformand/Økonomi- og erhvervsminister Det Konservative Folkeparti Jørgen Glenthøj Borgmester Frederiksberg Kommune Bertel Haarder Undervisningsminister/ Minister for nordisk samarbejde Venstre 08

9 Dilemmaer som blev anvendt på Topmødet SYSTEM & MEDARBEJDER kan dokumentation give borgeren og de pårørende tillid til systemet. er det et signal om, at det er systemet og ikke medarbejderen, man kan stole på. BEGRUNDELSE & FORSTÅELSE er der en begrundelse for al dokumentation og registrering. kender dem, der er tæt på arbejdet, ikke altid begrundelsen eller forstår den. 09

10 DOKUMENTATION & BRUG skriver man alt ned for at opfylde alle krav. er det ikke alt, der bliver læst eller brugt. TEORI & PRAKSIS skal en registrering altid løse et reelt eller forventet behov. kender dem, der finder på registreringen og dokumentationen, ikke praksis og hverdagen. BESTILLER OG UDFØRER bestemmes og bestilles dokumentation og lovgivning fra mange forskellige steder oppe i systemet. er det dem, der er yderst i systemet, der skal få det hele til at gå op. 10

11 FAGLIGHED & NÆRVÆR øger pædagogiske læreplaner den faglige bevidsthed. tager arbejdet med planerne tid fra det pædagogiske arbejde med børn og unge. MENING & MÆNGDE giver de mange nye lovkrav hver især mening i forhold til det pædagogiske arbejde. opleves mængden af de mange krav som en administrativ byrde i institutionerne. DIALOG & DETALJER kan elevplanen være et godt redskab til dialog med forældrene. tager de detaljerede lovmæssige krav til planens udformning meget tid fra andre opgaver. 11

12 ARBEJDSKRAFT & ARBEJDSBYRDE er der mangel på arbejdskraft på velfærdsområderne. går tiden fra borgerne til dokumentation og registrering. TEST & TID er brug af test efter behov et godt supplement til evalueringen af undervisningen. opleves de obligatoriske nationale test som test for testens skyld og spild af elevens og lærerens tid. 12

13 BESLUTNINGER OG BETYDNINGER gør registrering og kategorisering det nemt at få overblik og træffe beslutninger. er en del af dokumentationen så uensartet og virkelighedsfjern, at den ikke kan bruges. KLARHED & KERNEYDELSER kan borgeren og de pårørende se, om de får, hvad de har krav på. er dokumentation og registrering ikke de kerneydelser, som borgeren har krav på. REAKTION & RELATION kan dokumentation dæmpe mistillid hos borgere og pårørende. glider den personlige relation og tillid i baggrunden. 13