1. Godkendelse af dagsorden /8480 SSU - 2. budgetopfølgning pr. 30. juni Drift...2

Transkript

1 Referat Social- og Sundhedsudvalget Tid Onsdag den 13. august kl. 16:00 Sted Mødelokale 3 Afbud Fraværende Indholdsfortegnelse: 1. Godkendelse af dagsorden /8480 SSU - 2. budgetopfølgning pr. 30. juni Drift /87 2. budgetopfølgning pr. 30. juni Anlæg /16517 Orientering om hjemmeplejens opgaver og volumen samt arbejdsgange og tilgang til opgaven herunder trænende hjemmepleje og statistik på området /18791 Ankestyrelsens praksisundersøgelse om merudgifter til voksne maj /31319 Status på projekt styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade /10394 Håndtering af magtanvendelse på Handicap, psykiatri og sundheds området /25100 Analyse af handicapområdet 1. januar januar Orientering Eventuelt Godkendelse af dagsorden Dagsordenen godkendt. Assens Kommune, 1 af 14

2 2. 14/8480 SSU - 2. budgetopfølgning pr. 30. juni Drift Indstilling: Direktøren for Velfærd indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 pr tages til efterretning at følgende indstilles til Økonomiudvalget: 1. at der gives en tillægsbevilling på samlet kr. til Sundhed vedrørende resultatløn på hhv kr. til Træning og kr. til Sygeplejen, samt kr. vedr. jobrotation Sygeplejen. Tillægsbevillingen modsvares af en tilsvarende negativ tillægsbevilling på Administrativ Organisation under Økonomiudvalget. 2. at der gives en negativ tillægsbevilling på kr. vedr. 18 frivilligt socialt arbejde, beløbet modsvares af en tillægsbevilling på Innovations- og medborgerskabsudvalget. (Byrådet 18-6/14). 3. at der gives en negativ tillægsbevilling på kr. vedr. Integration særlig indsats, beløbet modsvares af en tillægsbevilling på Erhvervs- og beskæftigelsesudvalget. Beslutningstema: Budgetopfølgning/halvårsregnskab pr drift forelægges for Social- og Sundhedsudvalgets område Sagsfremstilling: Samlet set viser 2. budgetopfølgning 2014 en forventet merudgift på kr. Der søges om en negativ tillægsbevilling på samlet kr. Resultatet er uddybet i vedlagte bilag. Lovgrundlag: Styrelseslovens 40 Økonomi: Netto kr. Social- og sundhedsudvalg Korrigeret budget 2014 Forventet regnskab 2014 Afvigelse Tillægsbevilling Beslutningskompetence: Byrådet Bilag: Samlenotat SSU Assens Kommune, 2 af 14

3 Social- og Sundhedsudvalget indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 pr tages til efterretning at følgende indstilles til Økonomiudvalget: 1. at der gives en tillægsbevilling på samlet kr. til Sundhed vedrørende resultatløn på hhv kr. til Træning og kr. til Sygeplejen, samt kr. vedr. jobrotation Sygeplejen. Tillægsbevillingen modsvares af en tilsvarende negativ tillægsbevilling på Administrativ Organisation under Økonomiudvalget. 2. at der gives en negativ tillægsbevilling på kr. vedr. 18 frivilligt socialt arbejde, beløbet modsvares af en tillægsbevilling på Innovationsog medborgerskabsudvalget. (Byrådet 18-6/14). 3. at der gives en negativ tillægsbevilling på kr. vedr. Integration særlig indsats, beløbet modsvares af en tillægsbevilling på Erhvervs- og beskæftigelsesudvalget /87 2. budgetopfølgning pr. 30. juni Anlæg Indstilling: Direktionen indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 anlæg tages til efterretning. at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: 1. Administrativ organisation kr. 2. Kultur og Fritid kr. 3. Visiterede tilbud børn og voksne kr. 4. Skole kr. Beslutningstema: Sagen fremlægges for fagudvalg til efterretning. Sagsfremstilling: Samlet set viser 2. budgetopfølgning 2014 på anlæg, at der forventes et merforbrug på kr. og et mindreforbrug på kr. svarende til et netto mindreforbug på kr. Heraf overføres kr. til budget 2015, kr. overføres fra drift og kr. finansieres af kassen. Budgetopfølgningen fremsendes til efterretning for udvalget. Budgetopfølgningen forelægges Økonomiudvalget og Byrådet ved førstkommende møder. Assens Kommune, 3 af 14

4 Lovgrundlag: Styrelseslovens 40. Økonomi: Resultatet på de enkelte områder fremgår af vedlagte bilag. Beslutningskompetence: Byrådet. Bilag: Samlenotat 2. budgetopfølgning Anlæg Beslutning Innovations- og Medborgerskabsudvalget den 11. august 2014 Innovations- og Medborgerskabsudvalget tog budgetopfølgning pr til efterretning. Beslutning Erhvervs- og Beskæftigelsesudvalget den 11. august 2014 Erhvervs- og Beskæftigelsesudvalget indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 anlæg tages til efterretning. at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: 1. Administrativ organisation kr. 2. Kultur og Fritid kr. 3. Visiterede tilbud børn og voksne kr. 4. Skole kr. På kommende udvalgsmøde gives en status på ejer/lejeforholdene Jobcenter/VUC, samt status på VUC s ønsker for yderligere lokaler. Beslutning Miljø- og Teknikudvalget den 12. august 2014 Miljø- og Teknikudvalget tog budgetopfølgning pr vedr. Anlæg til efterretning, og udvalget anbefaler, at nedenstående administrative indstilling anbefales til Økonomiudvalget: at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: 1. Administrativ organisation kr. 2. Kultur og Fritid kr. 3. Visiterede tilbud børn og voksne kr. 4. Skole kr. Social- og Sundhedsudvalget indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 anlæg tages til efterretning. at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: 1. Administrativ organisation kr. Assens Kommune, 4 af 14

5 2. Kultur og Fritid kr. 3. Visiterede tilbud børn og voksne kr. 4. Skole kr. Beslutning Børne- og Uddannelsesudvalget den 13. august 2014 Børne- og Uddannelsesudvalget indstiller: at 2. budgetopfølgning 2014 anlæg tages til efterretning. at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: o Administrativ organisation kr. o Kultur og Fritid kr. o Visiterede tilbud børn og voksne kr. o Skole kr. Beslutning Kultur- og Fritidsudvalget den 14. august 2014 Kultur- og Fritidsudvalget tog 2. budgetopfølgning pr vedr. Anlæg til efterretning og anbefaler: at der gives en samlet negativ tillægsbevilling på kr. på det skattefinansierede område fordelt pr. område således: 1. Administrativ organisation kr. 2. Kultur og Fritid kr. 3. Visiterede tilbud børn og voksne kr. 4. Skole kr /16517 Orientering om hjemmeplejens opgaver og volumen samt arbejdsgange og tilgang til opgaven herunder trænende hjemmepleje og statistik på området. Indstilling: Direktøren for Velfærd indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutningstema: Orientering om hjemmeplejens opgaver og volumen samt arbejdsgange og tilgang til opgaven herunder trænende hjemmepleje og statistik på området. Sagsfremstilling: Social- og Sundhedsudvalget vil på mødet blive orienteret om rammen for hjemmeplejen. Orienteringen vil indeholde: Orientering om hjemmeplejens opbygning og volumen, Orientering om arbejdsgange i relation til Myndighed Sundhed, Orientering om den styrende tilgang trænende hjemmepleje, jf. her den af Byrådet vedtagne kvalitetsstandard personlig pleje og praktisk hjælp, samt Assens Kommune, 5 af 14

6 aftaleteksten fremtidens hjemmepleje, som i juni måned 2014 er tiltrådt af et flertal af Folketingets partier. Endeligt vil der være en præsentation af tildelingsmodel for hjemmeplejen og nyt statistikmodul. Statistikmodulet vil fremadrettet blive et tilbagevendende punkt på udvalgets møder, forventeligt hver anden måned. I forhold til trænende hjemmepleje skal denne tilgang ses som understøttende for kommunens vision 2018 vilje til vækst med særligt fokus på elementer omkring vi vil skabe gode rammer for borgernes mulighed for at have en sund levevis og en høj livskvalitet og vi prioriterer forebyggelse og sundhedsfremme, samt at vores udgangspunkt er, at det er lettere at forebygge end at helbrede. Ligeledes understøtter tilgangen flere elementer i kommunens sundhedspolitik sammen om sundhed, eksempelvis, at vi vil forebygge uhensigtsmæssige (gen-)indlæggelser og have fokus på tidlig opsporing, samt at hvor der er behov for rehabilitering og genoptræning samarbejder vi med den enkelte borger, praktiserende læger og sygehuse. Indadtil i organisationen er arbejdet med trænende hjemmepleje en forløber til ambitionen omkring prof på tværs. Samarbejdsparterne i trænende hjemmepleje er Hjemmeplejen, Træning, Sygeplejen og Myndighed Sundhed. Leder af Hjemmeplejen Dorthea Lysemose deltager på mødet. Lovgrundlag: Lov om Social Service. Beslutningskompetence: Social- og Sundhedsudvalget. Bilag: Aftale mellem regeringen, Dansk Folkeparti, Socialistisk Folkeparti, Liberal Alliance og Det Konservative Folkeparti om fremtidens hjemmehjælp..pdf Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning /18791 Ankestyrelsens praksisundersøgelse om merudgifter til voksne maj 2014 Indstilling: Direktøren for Velfærd indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutningstema: Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen om Ankestyrelsens praksisundersøgelse om merudgifter til voksne maj 2014 til efterretning. Sagsfremstilling: Ankestyrelsen har trukket Assens Kommune ud til evaluering af behandling af 100 sager, Ankestyrelsen gennemførte i 2011 en praksisundersøgelse om merudgifter til voksne. Assens Kommune, 6 af 14

7 Formålet med undersøgelsen var at undersøge, om kommunernes og de tidligere nævns anvendelse af reglerne levede op til intentionerne med lovændringen. Som opfølgning på praksisundersøgelsen blev der iværksat et landsdækkende formidlingsprojekt for sagsbehandlere i kommunerne, hvor daværende Social- og Integrationsministerium, de sociale nævn og Ankestyrelsen forestod undervisningen. I 2011 undersøgelsen fik Assens Kommune en meget positiv tilbagemelding og var således med på de opfølgende møder med oplæg om vores forvaltnings metoder. Undersøgelsen i 2013 er lavet som opfølgning på basis undersøgelsen og formidlingsprojektet. Ankestyrelsen har igen givet Assens Kommune en meget positiv tilbagemelding i forhold til hvordan sagerne er behandlet. Praksisundersøgelsen har særlig fokus på, om: afgørelserne er i overensstemmelse med regler og praksis der er foretaget en helhedsvurdering af borgernes situation hvorvidt funktionsevnemetoden eller voksenudredningsmetoden er anvendt borgeren er inddraget sagen er tilstrækkeligt oplyst inden, der træffes en afgørelse Hovedkonklusionen: Den femte anbefaling relaterer sig specifik til praksisundersøgelsens resultater om, hvordan kommunerne anvender funktionsevnemetoden eller voksenudredningsmetoden: Samtlige oplysninger i sagen skal være dokumenteret. Således skal begrundelserne for afgørelsen være let forståelige og indeholde sagens faktiske omstændigheder, lovgrundlag og elementerne i skønnet. Hvis borgeren hidtil har været omfattet af personkredsen, stilles der særlige krav til begrundelsen, hvis kommunen vurderer, at borgeren ikke længere er omfattet af personkredsen. Det bør fremgå tydeligt af begrundelsen, om afgørelsen er truffet efter merudgiftsbekendtgørelsens 1 eller 2. [1] (Idet 2, stk. 1 er mere omfattende end stk. 2) Borgeren med medicinske sygdomme skal vurderes uden medicin, hvis ophør af medicin vil være akut livstruende eller udgøre en umiddelbar risiko for væsentlig og varig nedsat funktionsevne. Funktionsevnemetoden eller voksenudredningsmetoden skal anvendes for at sikre en korrekt helhedsvurdering af borgerens situation. For eksempel skal Assens Kommune, 7 af 14

8 kommunerne sikre sig, at en sag ikke alene afgøres på baggrund af én diagnose, hvis der reelt set er tale om en borger med flere lidelser. [1] 100. Kommunalbestyrelsen skal yde dækning af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse til personer mellem det fyldte 18. år og folkepensionsalderen, jf. 1 a i lov om social pension, med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne og til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der efter 15 a i lov om social pension har opsat udbetalingen af folkepensionen. Det er en betingelse, at merudgiften er en konsekvens af den nedsatte funktionsevne og ikke kan dækkes efter anden lovgivning eller andre bestemmelser i denne lov. Stk. 2. Udmålingen af tilskuddet sker på grundlag af de sandsynliggjorte merudgifter for den enkelte, f. eks merudgifter til individuel befordring, håndsrækninger og fritidsaktiviteter. Lovgrundlag: 100. Kommunalbestyrelsen skal yde dækning af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse til personer mellem det fyldte 18. år og folkepensionsalderen, jf. 1 a i lov om social pension, med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne og til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der efter 15 a i lov om social pension har opsat udbetalingen af folkepensionen. Det er en betingelse, at merudgiften er en konsekvens af den nedsatte funktionsevne og ikke kan dækkes efter anden lovgivning eller andre bestemmelser i denne lov. Stk.2. Udmåling af tilskuddet sker på grundlag af de sandsynliggjorte merudgifter for den enkelte, f.eks. merudgifter til individuel befordring, håndsrækning og fritidsaktiviteter. Beslutningskompetence: Social og Sundhedsudvalget. Bilag: Sammenfatning af Ankestyrelsens praksisundersøgelse om merudgifter til voksne maj 2014 Ankestyrelsens praksisundersøgelse om merudgifter til voksne maj 14.pdf Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning /31319 Status på projekt styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade Indstilling: Direktøren for Velfærd indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager status på projekt styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade til efterretning. Assens Kommune, 8 af 14

9 Beslutningstema: Status på projekt styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade. Sagsfremstilling: Assens Kommune fik i 2012 bevilget puljemidler på kr. fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade. Bevillingen er målrettet implementering af Sundhedsstyrelsens forløbsprogram, etablering af hjerneskadekoordinatorfunktion samt kompetenceudviklingsaktiviteter mv. Projektforløbet løber fra 1. marts 2012 til 31. december De bevilgede projektmidler er overvejende anvendt til kompetenceudvikling og ekstern konsulentbistand. Der er i projektperioden bl.a. blevet arbejdet med at etablere en hjerneskadekoordinatorfunktion Hjerneskadekoordinatorerne skal være første og entydige indgang til Assens Kommune i forhold til senhjerneskadede borgere i nye rehabiliteringsforløb, fungere som forløbskoordinator, være opsøgende med henblik på tidlig indsats, guide borgeren igennem det kommunale system, yde rådgivning og vejledning til borgere og pårørende i forhold til det at leve med en hjerneskade, undervise medarbejdere i kommunen mv. Hjerneskadekoordinatorerne er desuden ansvarlige for tilrettelæggelse af visitationsteamets arbejde, formidling og kommunikation mv. etablere et tværfagligt hjerneskadevisitationsteam Visitationsteamet skal sikre en tværfaglig, evidensbaseret og helhedsorienteret rehabiliteringsindsats. Hovedfokus er, at der ydes en tidlig indsats, at borgerne tilbydes den rette sammensætning af ydelser, og at ydelserne leveres på det rette tidspunkt. udvikle forløbsbeskrivelser, støtteredskaber mv. Der er udviklet forløbsbeskrivelser for rehabiliteringsforløb, som er baseret på Sundhedsstyrelsens forløbsprogrammer og justeret i forhold til de konkrete, lokale forhold i Assens Kommune. Der er desuden udviklet graduerede visitationsretningslinjer, tilbudsvifte med beskrivelse af relevante interne og eksterne tilbud, spørgeguide ved tværfaglige konferencer i sygehusregi, skabelon for rehabiliteringsplan samt standarddagsorden for møder i visitationsteamet. gennemføre kompetenceudvikling Assens Kommune, 9 af 14

10 Der er udviklet og gennemført et meget målrettet kompetenceudviklingsforløb for de to hjerneskadekoordinatorer samt de øvrige deltagere i hjerneskadevisitationsteamet. Kompetenceudviklingens fokus var at opkvalificere og træne deltagernes kompetencer meget målrettet i at løfte og styrke netop de opgaver, som hjerneskadekoordinatorer og -visitationsteam skal varetage. arbejde tværkommunalt Gennem hele projektforløbet er der blevet arbejdet i forhold til et tværkommunalt samarbejde med Middelfart, Faaborg-Midtfyn, Langeland og Ærø kommuner. Der er gennemført en fælles audit af hjerneskadekoordinering. Projektet afsluttes ved udgangen af 2014, og der skal tages stilling til den fremtidige rehabiliteringsindsats på hjerneskadeområdet i Assens Kommune. Forud for projektets opstart opsagde Assens Kommune med virkning fra 2012 en entreprenøraftale med Hjerneskaderådgivningen i Odense. Rådgivningen varetages i dag af Center for Senhjerneskade Assens (CSA). Lovgrundlag: Lov om social service. Beslutningskompetence: Social- og Sundhedsudvalget. Social- og Sundhedsudvalget tager status på projekt styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade til efterretning /10394 Håndtering af magtanvendelse på Handicap, psykiatri og sundheds området Indstilling: Direktøren for Velfærd indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutningstema: Social- og Sundhedsudvalget orienteres om hvordan magtanvendelses sager håndteres efter organisations ændring på Handicap, Psykiatri og Sundhedsområdet. Sagsfremstilling: Magtanvendelse I forbindelse med administrative organisationsændringer og omstrukturering er der udarbejdet en ny procedure for indberetning af magtanvendelse, ansøgning fra botilbuddene om lov til at anvende magt, samt myndigheds håndtering af disse anmodninger og indberetninger. Assens Kommune, 10 af 14

11 Målgruppen for Servicelovens bestemmelser om magtanvendelse er borgere med betydelig og varigt nedsat funktionsevne. Formålet er både at nedbringe omfanget af anvendt magt og at øge retssikkerheden for personer med nedsat psykisk funktionsevne. Reglerne medvirker til at styrke retssikkerheden både for den enkelte borger og for det personale, der professionelt har med borgeren at gøre. Servicestyrelsen I grundlovens 71 og i servicelovens beskrives i hvilke tilfælde det er lovligt at anvende magt og hvem der er omfattet af reglerne. Dette emne er uddybet i Magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten over for voksne. Magtanvendelse skal i denne sammenhæng forstås bredere end normalt, der er således tale om magt, når borgeren får en personlig alarm eller et pejlesystem. Man anvender fysisk magt til f.eks. at føre borgeren til et andet rum, men også når denne fastholdes i hygiejne situationer. Derudover er der tale om magt, hvis personalet forhindrer borgeren i at forlade boligen, hvis borgeren fastspændes med bløde seler for at forhindre fald. Og endelig er der tale om magt hvis borgeren flyttes til at nyt botilbud uden samtykke. Et væsentlig kriterie i loven er om borgeren er dement, det skal her tilføjes at andre diagnoser altid vægter højere end demens, dvs. hvis en borger er udviklingshæmmet og dement kan demensreglen ikke træde i kraft. I de tilfælde hvor bostederne vurderer, at der er brug for at anvende magt i en periode, kan de søge om det hos handlekommunen. Lovgrundlag: Grundlovens 71 og Servicelovens Beslutningskompetence: Social- og Sundhedsudvalget. Bilag: Håndtering af magtanvendelser Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning /25100 Analyse af handicapområdet 1. januar januar 2014 Indstilling: Direktøren for velfærd indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget igangsætter analysen af handicapområdet på baggrund af det forelagte udkast til kommissorium. Beslutningstema: Analyse af den del af handicapområdet, som Assens Kommune overtog fra Fyns Amt i forbindelse med kommunalreformen. Analysen omfatter udviklingen på såvel børne- som voksenområdet i perioden 1. januar januar Assens Kommune, 11 af 14

12 Sagsfremstilling: Af budgetaftalen for perioden 2014 til 2017 fremgår På handicapområdet skal der gennemføres en analyse af de lovmæssige og lokale beslutninger og konsekvenser, der er taget i Assens Kommune siden handicapområdet blev overført fra Fyns Amt. Der vurderes på behovet for etablering af bosted for yngre handicappede. Social- og Sundhedsudvalget besluttede i november 2013, at der arbejdes med kommissorium vedr. budgetaftalens bemærkninger i forhold til de opgaver på handicapområdet, som blev overført fra Fyns Amt. Endvidere, at en vurdering af behovet for etablering af bosted for yngre handicappede indgår i igangsat afklaring af behovet for botilbud. På baggrund af ovenstående er der udarbejdet et kommissorium (bilag) for analysen af handicapområdet. Kommissoriet fremsendes herved til politisk godkendelse. Da analysen berører både Social- og Sundhedsudvalget samt Børne- og Uddannelsesudvalget, forelægges kommissoriet begge udvalg til godkendelse. Den færdige analyse forelægges Social- og Sundhedsudvalget samt Børne- og Uddannelsesudvalget i november Lovgrundlag: Lov om social service. Lov om almene boliger. Beslutningskompetence: Social- og Sundhedsudvalget. Bilag: Udkast til kommissorium for analyse af handicapområdet.pdf Social- og Sundhedsudvalget godkender at der igangsættes analyse af handicapområdet på baggrund af det forelagte udkast til kommissorium. Kommissoriet fremsendes til Handicaprådet til orientering. 9. Orientering Sagsfremstilling: Orientering om ombygning af servicearealer på Birkely til daghjem i Årup. Assens Kommune, 12 af 14

13 Betina Stick gav orientering om ombygning af servicearealer på Birkely til daghjem i Aarup. Orientering om status på Projekt Den gode Sagsbehandling. Orientering om sundhedstiltag herunder det nye Vægtstopkursus. Orientering udpegning til 18 Tildelingsudvalg Dato for rundtur, 5 november 2014 fra 12:30. Forud for rundturen afvikles udvalgsmøde. 10. Eventuelt Intet. Assens Kommune, 13 af 14

14 Underskriftsside Betina Signe Stick Henning Jensen Bodil Boesgaard Rie Nielsen Henrik Hansen Lars Søgaard Malene Rye Andersen Assens Kommune, 14 af 14