Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 22/ på Områdecentret Stenhøj

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 22/ på Områdecentret Stenhøj"

Gerda Carlsen
9 måneder siden
Visninger:

Transkript

1 Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 22/ på Områdecentret Stenhøj Tilsynsskemaet følger de områder, der ifølge bekendtgørelsen som minimum skal afdækkes ved tilsynet. Beboerne Tilsynet skal som minimum belyse beboernes opfattelse af flg.: 1) Boligforhold Der er gode pladsforhold, handicapvenlig indretning. 2) De fysiske rammer for hverdagen Er gode. 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 Får den nødvendige hjælp til personlig hygiejne, rengøringen er reduceret til hver 14. dag, Vedligeholdelsestræning er integreret i de dgl. gøremål. 4) Social trivsel Der er andre beboere at snakke med. 5) Forplejning Synes godt om maden 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. Der er en god tone blandt personalet 7) Aktiviteter Der er flere aktiviteter i løbet af ugen, deltager i nogle af aktiviteterne efter ønske. 8) Kontaktpersonsordningen Er ikke vidende om at have en kontaktperson. 9) Andet Hvis beboeren giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Pårørende Tilsynet skal som minimum belyse pårørendes opfattelse af flg.: 1

2 1) Boligforhold 2) De fysiske rammer for hverdagen 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 4) Social trivsel 5) Forplejning 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. 7) Aktiviteter 8) Kontaktpersonsordningen 9) Andet Hvis pårørende giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Plejepersonalet Tilsynet skal i forhold til personalet som minimum belyse flg.: 1) Instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling og om de er skriftlige, kendte og tilgængelige. 2) Om der foretages oplæring af nyt personale, herunder afløsere og vikarer. 3) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 4) Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse. Der er funktionsbeskrivelser, som findes i mappe på personalekontoret. Der findes instrukser i mapper på personalekontoret. Har ikke kendskab til et oplæringsprogram, men sidemands-oplæring finder sted. Der er gode rammer til at pleje beboere med særlige behov. Har dog været ude for, at opgaven ikke kunne klares på stedet. Er ikke bekendt med det. Problemstillinger tages op til gruppemøder. 5) Hvordan er dialogen mellem hhv. Der er en god tone. Lederen tager Der bør gives instruktion til personalet i reglerne om magtanvendelse 2

3 beboere, personale og ledelse. 6) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og 86. dgl. en runde og hører hvordan, dagen er gået. Synes den personlige pleje er i orden, men at det ikke altid gælder for rengøringen. Ja. 7) Er der mulighed for efteruddannelse. 8) Kontaktpersonsordningen. Alle har kontaktperson, nogle beboere har 2 kontaktpersoner. 9) Andet Ledelsen Tilsynet skal i forhold til ledelsen som minimum belyse flg.: 1) Er der sket væsentlige ændringer i forhold til beboersammensætningen og personalesituationen mv. siden sidste tilsynsbesøg. 2) Hvordan har ledelsen fulgt op på tidligere tilsynsbesøg. Der er kommet 2 nye tillidsrepræsentanter samt ny sikkerhedsrepræsentant og ny praktikvejleder. Disse udskiftninger har krævet ekstra ressourcer at køre ind. Der har været fokus på dokumentationen i VITAE, men har ikke nået det hele pga. konflikten i foråret. 3) Er der udarbejdet værdigrundlag. Der arbejdes med det. Der er nedsat arbejdsgrupper og deres arbejde skal med på næstkommende MEDmøde. Regner med færdiggørelse inden nytår. 4) Er der instrukser for div., og hvordan sikres det, at instrukserne løbende opdateres og er kendte, Alle instrukser er sat i mappe, da en del af personalet oplever det som svært at gå ind på intranettet. 3

4 samt følges af personalet, herunder systematisering af utilsigtede hændelser. 5) Foretages der oplæring af nyt personale, herunder vikarer og afløsere. 6) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 7) Hvordan sikres det, at reglerne om magtanvendelse overholdes, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. 8) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse. 9) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og ) Er der mulighed for efteruddannelse, faglige kurser mm. - både i relation til ledelse og medarbejdere. 11) Afspejler personalets kompetencer beboernes behov (rekruttering) Der informeres hver torsdag om nye tiltag. Der er introduktionsfolder til de faglærte, samt et oplæringsskema skema til ufaglærte. Man prøver at rumme beboere med særlige behov. Fanger det ikke altid i nuet, men fanger det i dokumentationen senere. Det fungerer generelt godt. Der er intet at bemærke. 12) Omfanget af sygefravær. Aktuelt 4,67 % 13) Procedurer for håndtering af fravær, herunder tilkald af vikarer. Synes det er for lidt, har søgt om hjælp til et større projekt. Mangler en lederuddannelse. Ja Personalet der er på arbejde vurderer i de enkelte situationer, om der er behov for tilkald af vikarer. 14) Andet Synes det er en stor post at have aftenvagtsgruppen ude. 4

5 Dokumentation i omsorgsjournal Følges kommunens instruks vedr. sygeplejefaglige optegnelser, herunder: 1) Er stamarket korrekt udfyldt Ja På stamarket kan der sættes en gul lap ved adressefeltet ang. indflytningsdato. 2) Er helhedsbeskrivelsen korrekt udfyldt Ja generelt. Enkelt helhedsbeskrivelse og livshistorie er ikke ajouført. Lægediagnosen må/skal udfyldes. 3) Er funktionsvurderingen korrekt udfyldt 4) Er medicin arket korrekt udfyldt Ja Nej 2 ud af 3 vurderinger er ikke revideret siden 2005 og en vurdering er ajouført i 2008, men ikke låst. Vurderingen skal revideres min. 1 x pr. år. 5) Er der udfærdiget handleplaner Ja 6) Er der lavet indsatsområder Delvist Der er oprettet og ajourført indsatsområde hos 1 ud af 3 borger. Der er oprettet og ajourført indsatsområder hos flere af beboerne. 7) Er der sufficient/relevant Ja dokumentation i notat arkene 8) Er der den fornødne ajourføring Vurdering, indsatsområder, lægenotat og helhedsbeskrivelsen er ikke ajourført i alle journaler Der skal oprettes indsatsområder i alle journaler. Indsatsområderne skal ajourføres og afsluttes ved behov. Det er generelt godt med anvendelse af ledeord i notater. Kontakt til læge noteres i arket lægenotat og/eller i indsatsområder 9) Andre forhold Ja På stamarket kan der sættes en gul lap ved adressefeltet ang. indflytningsdato. 5

6 Rundgang på arealerne og fysisk fremvisning af boliger 1) Gangarealer og fællesrum Intet at bemærke 2) Boligerne Intet at bemærke 3) Udendørsarealerne Intet at bemærke 4) Andet Hygiejne 1) Standarder og instrukser Der findes plakater med procedurer for håndvask på alle toiletter. 2) Personalets hygiejne Der findes sprit ved alle håndvaske. 3) Beboernes hygiejne Intet at bemærke 4) Andet Opfølgning på sidste tilsyn 10/ : I den elektroniske omsorgsjournal skal alle skemaer udfyldes og føres ajour Der er tydeligvis blevet arbejdet med anbefalingerne, men der bør fortsat arbejdes på at få lavet bl.a. indsatsområder på alle beboere. Det generelle indtryk af stedet: Centret fremtræder pænt og hyggeligt, der virker stille og roligt på stedet. Stedet virker velorganiseret. Antal beboere på områdecentret: Der er 20 beboere, heraf 3 på aflastningsstuer. Antal beboere og personale indgået i besøget: 3 beboer og 2 personalemedlemmer samt stedets leder. 6

7 Der er givet følgende anbefalinger: Der bør gives instruktion til personalet i reglerne om magtanvendelse. Evt. henstillinger eller pålæg: Konklusion: Områdecentret Stenhøj er et velfungerende center, beboerne er tilfredse med rammerne, og den pleje de modtager. De faglige forhold er i orden, og personalet er glade for at arbejde på stedet. Tilsynsførende: Forebyggende sygeplejerske Anette Odgaard Sygeplejefaglig leder Bente Øllgaard 7

Relaterede dokumenter

Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 13/ på Områdecentret Kastaniegården

Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 13/11 2008 på Områdecentret Kastaniegården Tilsynsskemaet følger de områder, der ifølge bekendtgørelsen som minimum skal afdækkes ved tilsynet. Beboerne Tilsynet