Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 33

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Botilbuddet Albatros Løvstikkevej København S Tlf.: a32b@sof.kk.dk Hjemmeside: (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) 18 til 85 år (udviklingshæmning, mobilitetsnedsættelse) 18 til 85 år (udviklingshæmning, andre psykiske vanskeligheder) 18 til 85 år (demens, udviklingshæmning) 18 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 36 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Marianne Grube (Socialtilsyn Hovedstaden) Side 2 af 33

3 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Albatros er et 108 botilbud til 36 voksne borgere, som har betydelige fysiske og/eller psykiske funktions nedsættelser. Flere af borgerne har en høj alder, hvilket medfører aldersrelaterede sygdomme, såsom demens. Albatros er en del af center for omsorg og specialpædagogik (COS). Tilbuddet har grundet den juridiske konstruktion et vilkår, da borgerne er visiteret til ydelser efter SEL 108. Tilbuddet er oprettet efter almenboliglovgivningen 105 og borgerne har individuelle huslejekontrakter. Jf. SEL 111, kan borgere der er visiteret efter , ikke være omfattet af lejelovgivning. Vilkåret omhandler derfor, at der skal tages stilling til, hvordan botilbuddet skal organiseres så det efterlever den gældende lovgivning. Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet overordnet har fokus på at understøtte borgernes mulighed for en værdig alderdom. De er undersøgende på, hvilke faglige tilgange og metoder, som bedst støtter borgerne i deres aktuelle livsituation. Albatros har derfor særlig fokus på demens. COS har en opmærksomhed på kompetenceudvikling og der forventes af medarbejderne, at de har et ønske om at udvide deres faglige kompetencer og metoder, så de løbende er tilpasset borgernes behov. Eksempelvis er tilbuddet undersøgende på, hvordan de i arbejdet med borgerne kan benytte velfærdsteknologi, blandt andet for at understøtte borgernes selvhjulpenhed. Albatros arbejder systematisk med dokumentation. Den enkelte borger inddrages individuelt i at opstille mål for egen udvikling og vedligeholdelse af kompetencer, alt efter en faglige vurdering af, hvad som giver mening for den enkelte borger. Socialtilsynet er kendt med, at tilbuddet har fokus på den daglige dokumentation. Formålet er at der skal være en tydelig sammenhæng mellem daglig dokumentation, borgernes mål og de positive resultater for den enkelte borger. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer overordnet tilgodeser borgernes behov og understøtter trivsel og udvikling. Tilbuddet er til tider udfordret af, at bygningen fremstår noget institutionaliseret samt, at der, eksempelvis, er store glaspartier ud til naboejendommen, som kan være udforende for enkelte borgere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i disse tilfælde arbejder aktivt med tiltag, som øger borgernes trivsel og udvikling. Side 3 af 33

4 *Afgørelse: *Vilkår: Opmærksomhedspunkter: Godkendt med vilkår Borgerne er visiteret til ydelser efter servicelovens 108. Tilbuddet er oprettet efter almenboliglovgivningens 105 og borgeren har individuelle huslejekontrakter. Jf. servicelovens 111, kan borgere der er visiteret efter 107 og 108, ikke være omfattet af lejelovgivningen. Vilkåret omhandler derfor, at der skal tages stilling til, hvordan botlibuddet skal organiseres, så det efterlever den gældende lovgivning. (frist: ) Tilbuddet kan med fordel arbejder med dokumentationspraksis, så der er sammenhæng mellem indsats, mål og resultater. 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Baggrunds beskrivelse og forandringskompas for 3 borger Dokumentation af kompetence udvikling for ledelse og medarbejdere Arbejdsplan for 3 mdr dokumentation på ansatte program for faciliterings uddannelse for ledelse viden og udvikling vikaransættelse vikarregnskab værdiproces og værdigrundlag tidligere tilsynsrapport Evt magtanvendelser Tilbudsportale hjemmeside. 1. sal. Fælles fysiske rammer.en medarbejder og en borger kommer gående sammen fra lejlighed til køkken. En borger og Side 4 af 33

5 Observation Interview en medarbejder sidder i køkkenet. Stuen. Fælles fysiske rammer. En medarbejder sidder og spiser med tre borgere i køkkenet. En borger går lidt omkring. 2. sal. Fælles fysiske rammer. Medarbejdere igang med at lave mad og smøre madpakker. Medarbejder. Pædagog Været ansat i fire år. Medarbejder. Pædagog været ansat i fire år. Medarbejder. Pædagog været ansat i 13 år. Thomas Skov, pædagog, Afdelingsleder, 1. sal, rengøring & køkken. Ansat 1, december 2015 på Albatros. I gang med diplom i ledelse. Ledelses erfaring fra Uddannet facilitator. Annette Madsen, pædagog, Afdelingsleder stuen & 2.sal. Ansat 1. August 2014 på Albatros 1,5 år. I gang med diplom i ledelse. Uddannet facilitator Adda Nielsen, Sygeplejerske, Botilbudsleder på Albatros Ansat 1. oktober 2013 på Albatros. I gang med diplom i ledelse. Uddannet facilitator. 2 x pårørende Interviewkilder Der er sendt spørgsmål til sagsbehandler men de er ikke besvaret. Side 5 af 33

6 Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter Marianne Grube Nina Andreassen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 6 af 33

7 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 7 af 33

8 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,5 Socialtilsynet vurderer, at Albatros har opmærksomhed på den enkelte borgers mulighed og forudsætning for at være tilknyttet et dagtilbud. Videre vurderer socialtilsynet, at tilbuddet opstiller mål og iværksætter tiltag, som kan understøtte borgernes parathed og ønske om at være tilknyttet dagtilbud. Socialtilsynet konstaterer, at der grundet borgernes alder ikke er en forventning om, at alle er tilknyttet et dagtilbud. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet vurderer, at Albatros støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale, ved at arbejde med tiltag, som understøtter borgernes mulighed for at deltage i beskæftigelsestilbud. Ledelsen fortæller, at de er udfordret af, at enkelte borgere vælger at gå fra deres dagtilbud inden arbejdsdagen er overstået. Tilbuddet er i de tilfælde undersøgende på, hvorfor borgerne vælger at gå hjem. Side 8 af 33

9 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Indikatoren er i middel opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at botilbud og dagtilbud, sammen med borgerne, opstiller mål sammen i baggrundsbeskrivelsen. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet er opmærksomme på at opstille mål, som understøtter borgernes mulighed for deltagelse i dagtilbud. Konkret kan de sammen med borgerne aftale, hvordan borgeren ønsker at blive vækket for at kunne komme afsted til beskæftigelse. I det fremviste dokumentationsmateriale, ses beskrivelse af mål der støtter borgere i at kunne deltage i beskæftigelse. Det kan ikke af det fremsendte materiale ses, hvordan der følges op på målopsættelsen. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at 32 ud af 36 borgere er i dagtilbud. 2 borgere er svækket af alder og sygdom, 1 holder pause fra dagcentret efter eget ønske, og 1 borger kommer selvvalgt ikke på dagcenter, hans aktivering foregår ved at han dagligt tager på tur rundt omkring i København Borgerne tilbydes relevante aktiviteter i botilbuddet. Medarbejderne beskriver, at de konkret er ved at undersøge om de kan få støtte af VISO til tiltag, som kan motivere en borger til deltagelse i dagbeskæftigelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,7 Socialtilsynet vurderer, at Albatros sikrer, at borgerne indgår i sociale relationer og lever et selvstændig liv i overenstemmelse med egen ønsker og behov. Grundet borgernes alder og deraf følgende forudsætninger, er mange borgere afhængig af omfattende støtte, for at Tilbuddet kan med fordel være undersøgende på organisatoriske tiltag, som kan øge borgernes mulighed for deltagelse i sociale fællesskaber og aktiviteter i lokalog civilsamfundet. Side 9 af 33

10 kunne deltage i sociale fællesskaber og aktiviteter. Socialtilsynet bemærker i den sammenhæng, at enkelte borgeres muligheder kan begrænses af medarbejdernes ressourcer for at støtte deltagelse. Socialtilsynet vurderer videre, at Albatros bestræber at understøtte borgernes mulighed for deltagelse i det omkringliggende lokal og civilsamfund. Tilbuddet understøtter borgernes ønsker for kontakt til og samvær med familie og yderligere netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer, at Albatros arbejder aktivt med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Grundet borgernes alder, er det målene individuelle og for enkelte, er formålet at bevare de kompetencer, som er med til at understøtte borgernes mulighed for social deltagelse og selvstændighed. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i 3 (i middel Indikatoren er i høj grad opfyldt. Det er lagt vægt på, at tilbuddet opstiller mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed i det fremviste dokumentationsmateriale. Borgerne er inddraget, med hensyn til deres individuelle forudsætninger. Enkelte borgere er direkte inddraget, andre er inddraget gennem systematisk observation og kendskab til borgerne. Medarbejder fremhæver, at de er særlig opmærksomme på, at det skal være borgernes normer, som danner grundlag for de mål, som bliver sat. I 2015 bliver socialtilsynet gjort opmærksomme på, at de benytter et årshjul for at sikre opfølgning. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Det er lagt vægt på, at borgernes tilbydes at deltage i aktiviteter, Side 10 af 33

11 sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund grad fællesskab og netværk i det omgivende samfund. Socialtilsynet er bekendt med, at der grundet borgernes funktionsniveau er afgørende for borgernes deltagelse, at de kan følges af medarbejdere. Både ledelse og medarbejdere og pårørende fremhæver, at det derfor ikke er muligt at imødekomme alle borgernes ønsker. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Ledelsen fremhæver, at de arbejder aktivt med tiltag, som på sigt kan øge medarbejdernes mulighed for deltagelse. De fremhæver samarbejde på tværs af de tre afdelinger samt involvering af frivillige. Socialtilsynet observerer, at der hænger billeder af, at borgerne har deltaget i et lokalt loppemarked samt afholdt fastelaven i den lokale kirke. Både i de foregående tilsyn samt indeværende tilsyn, bliver den lokale kirke fremhævet som et fast samlingspunkt for flere borgere. I en borgers lejlighed observerer socialtilsynet en struktur, hvor borger ugentlig spiser morgenmad på et lokalt bageri. Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet er opmærksom på, at det er borgernes behov, som skal danne grundlaget for samværet med de pårørende. Videre er medarbejderne og ledelse bevidst om deres beføjelse i forhold til videregivelse af oplysninger til de pårørende. Albatros er videre opmærksomme på, at samvær med familie og netværk er vigtigt for borgerne, og yder derfor en faglige indsats for at understøtte rammerne for samværet. En pårørende fremhæver, at vedkommende bliver informeret, men at det altid sker efter samtykke fra pårørende, som bor i tilbuddet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,1 Socialtilsynet vurderer, at der i Albatros er et klart formål med indsatsen ovenfor den enkelte borger. De arbejder efter faglige tilgange og metoder, som samlet set er med Tilbuddet kan med fordel arbejder med dokumentationspraksis, så der er sammenhæng mellem indsats, mål og resultater. Side 11 af 33

12 til at sikre trivsel for borgerne. Grundet borgernes alder og deraf følgende aldersrelaterede sygdomme er tilbuddet opsøgende på tilgange og metoder, som kan udvikle borgerne eller vedligeholde de kompetencer borgerne er i besiddelse af. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fokus på at implementere velfærdsteknologiske hjælpemidler er relevante for målgruppen. Socialtilsynet vurderer videre, at der i forhold til dokumentationen er relevant, at tilbuddet arbejder på en gennemgang af deres dokumentationspraksis. Målet er, at det skal være en sammenhæng mellem indsats, dokumentation og resultater. På Albatros er det en opmærksomhed på borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse. Grundet borgernes omfattende behov for hjælp og støtte, kan der opstå situationer, hvor borgernes ønsker ikke kan tilgodeses grundet medarbejderressourcer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er opmærksomme på borgernes fysiske og mentale helbred. De arbejder på, at borgerne skal få sundhedsfaglig hjælp, men arbejder også på at skabe trivsel, tryghed og ro, hvilket vurderes som vigtigt for borgergruppens mentale helbred. Videre er det socialtilsynets vurdering, baseret på tilsyn 2016 & 2015, at tilbuddet arbejder konstruktivt og Side 12 af 33

13 kompetent med tiltag som forebygger magtanvendelser og overgreb. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer, at Albatros arbejder med en tydelig målgruppe og anvender faglige tilgange og metoder, som er medvirkende til at føre til positive resultater for borgerne. Albatros er opmærksomme på borgernes forskellige behov og sikrer, at borgerne bliver mødt med aktuelle faglige tilgange og metoder. Tilbuddet arbejder på at implementere velfærdsteknologi, hvilket socialtilsynet vurderer er relevant for borgergruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er ved at indføre en dokumentationspraksis, som vil styrke sammenhængen mellem den faktiske indsats og tilbuddets dokumentation, så det tydeligere vil fremgå, hvilke indsatser som fører til positive mål for borgeren. Side 13 af 33

14 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at der på tilbudsportalen er beskrevet relevante faglige tilgange og metoder. I samtale med medarbejderne kommer der konkrete eksempler på, hvordan de bliver anvendt. Medarbejderne fortæller videre, at relationsarbejdet, anerkendelse og etik er de primære tilgange. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at de valgte faglige tilgange og metoder, understøtter målsætningen, som blandt andet lægger vægt på at anerkende og inddrage den enkelte borger. Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de 3 (i middel grad 3 (i middel grad Albatros er i proces med at implementere velfærdsteknologi. På nuværende tidspunkt er opgaven, at medarbejderne skal orientere sig og afklare, hvilke behov og muligheder der er for brug af velfærdsteknologi i dagligdagen. Socialtilsynet observerer, at medarbejderne er interesseret og opsøgende i forhold til velfærdsteknologi, hvilket socialtilsynet vurderer som relevant til målgruppen. Medarbejderne fortæller videre, at neuropædagogikken er relevant særlig ovenfor borgere, som har demens. indikatoren er bedømt til at være opfyldt i middel grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet i 2016 har et særlig fokus på dokumentation. Både ledelsen og medarbejderne fortæller, at de har nedsat et særlig udvalgt, som skal arbejde med dokumentation samt fysisk indretter mødelokaler, som giver øget mulighed for at arbejde med dokumentation i fællesskab, via stor skærm. Målet er, at dokumentationen skal tage udgangspunkt i konkrete klare mål og at de løbende skal evalueres, netop for at kvalificere indsatsen. I det fremviste dokumentationsmateriale som omfatter baggrundsbeskrivelse og forandrings kompas for 3 borgere, ses der målopsættelse og beskrivelser af indsatsen. Der er ses ikke refleksioner af indsatsen der beskriver læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren er opfyldt i middel grad. Til grund for bedømmelsen er vægtet, at der i det fremviste dokumentationsmateriale ses at mål tager afsæt i VUM, men det er ikke tydeligt hvilke resultater der er opnået med den pædagogiske indsats. Side 14 af 33

15 mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Medarbejderne beskriver, at de er opmærksomme på at mål og delmål er realistiske. Som beskrevet i 03.b, arbejder tilbuddet med en systematisk gennemgang af dokumentations praksis, hvor de direkte i den pædagogiske handleplan arbejder på at dokumentere indsatse for at sikre, at målene blive opfyldt. Indikator 03.d: Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 3 (i middel grad Medarbejderne fortæller, at de for de fleste borgere, ikke modtager mål fra handlekommunen Det bliver ikke altid udarbejdet 141 handleplaner, men VUM - udredning, som danner grundlaget for de mål som bliver opstillet. Ledelsen har større fokus på de mål, som opstilles i tilbuddets planer end de mål, som er beskrevet i 141 handleplanen. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Medarbejderne fortæller, at de har kontakt med relevante aktører særlig i forhold til det sundhedsfaglige området. Ledelsen fortæller, at de i forhold til en borger har samarbejdet med enkelte butikker og lignende. Dette er blevet gjort for at støtte op om, at borgeren stadigt kan opretholde sit mål om at kunne bevæge sig i nærmiljøet og derigennem bibeholde egen selvstændighed. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder faglige med tilgange og metoder, som er med til at understøtte borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Grundet borgernes alder og funktionsniveau, benytter tilbuddet alternative metoder, så som observation, for at sikre, at borgernes ønsker og behov bliver inddraget. Side 15 af 33

16 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at ledelsen fortæller, at de er opmærksomme på at beskyttelse af personfølsomme oplysninger. Konkret kommer pårørende ikke ind på medarbejderkontoret, da der kan hænge personfølsomme oplysninger. Medarbejderne beskriver, at borgerne har forskellige behov og de skal derfor mødes der hvor deres individuelle behov er. Konkret beskriver medarbejderne, at de nytårsaften har borgere, som ønsker at feste og andre borgere der ønsker en mere rolig aften. Medarbejderne reflekterer over, at de på sigt, kan arbejde for, at sammensætte grupper på tværs, hvor borgernes ønsker bliver tilgodeset. Medarbejderne fortæller, at de er opmærksomme på at få samtykke erklæringer fra borgerne eksempelvis i forhold til at gå ind i borgernes lejligheder. I dialog med socialtilsynet, er medarbejderne særlig opmærksomme på, at der kan være en forskel på borgernes normer og medarbejdernes, og at det er vigtigt at være refleksiv herom. Konkret, refleksteres der omkring nyttårsmeny. Ledelsen fortæller, at de har stor fokus på etik. I følge leder, har de, i enhver situation, fokus på borgernes selv - og medbestemmelse. Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen Ledelsen er opmærksomme på, hvilke informationer omkring den enkelte borger som skal dokumenteres. Ledelsen fortæller, at der er oplsyninger om eksempelvis seksualitet, som ikke skal dokumenteres, med hensyn til borgernes integritet og ønsker. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at både ledelsen og medarbejderne fortæller om tilgange og metoder, som sikrer borgerne indflydelse. Konkret vurderer medarbejderne, hvilke dele af eksempelvis et handleplansmøde borgerne skal deltage i. Fokus er, at borgerne skal deltage i Side 16 af 33

17 i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov det omfang borgeren kan. Videre er det lagt vægt på, at alle etager afholder beboermøde. Disse benyttes primært til at planlægge måltider. Socialtilsynet observerer, at der hænger sedler, hvor medarbejderne kan noteres borgernes indtryk af aftensmad. Det er i varierende grad benyttet. Ledelsen og medarbejderne fortæller, at de benytter systematisk observation og dialog for at sikre, at den kost, som serveres er borgernes foretrukne. De pårørende påpeget, at der grundet nedskæring og øget krav til dokumentation, er mindre tid til at tilgodese den enkelte borgers ønsker og behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at Albatros understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. De har gennem de sidste to år arbejdet med et kostprojekt, som sikrer at borgerne får sund og velsmagende kost. Videre er tilbuddet optaget af borgernes tryghed og prioriterer, at der følger en medarbejder med ved en eventuelt indlæggelse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at både pårørende, medarbejdere og ledelsen fortæller, at borgerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet observerer udover dette borgere i tilbuddet, som ser ud til at være i trivsel. Socialtilsynet bemærker, at flere borgere er tydelig svækket af deres alder. Medarbejderne fortæller, at der periodevis kan være borgere, som eksempelvis lider af demens, hvilket påvirker deres trivsel negativt. Indikator 05.b: Borgeren har med Socialtilsynet taler med to borgere, som udtrykker stor tilfredshed med tilbuddet. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet sikrer, at borgerne modtager støtte Side 17 af 33

18 støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed fra relevante sundhedsydelser. Konkret har de fleste borgere samme læge, som kommer fast i tilbuddet. Pårørende fortæller, at medarbejderne også tager med borgerne på hospitalet ved en eventuelt indlæggelse. For de borgere, som er i farezonen for at udvikle demens, eller har udviklet demens, sikrer medarbejderne tilknytning til hukommelsesklinikken. Videre er det vægtet, at emnet indgår i dokumentationen. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at de er særlig opmærksomme på borgernes fysiske helbred. De har et aktivt samarbejde med sundhedsfaglige medarbejdere og bruger denne viden i det daglige arbejde. Ledelsen vurderer ikke, at der er behov for at ansætte sundhedsfaglige medarbejdere. Videre fortæller medarbejderne, at de arbejder aktivt med at benytte relevante pædagogiske tilgange i forhold til borgere med dement. Tilbuddet er opmærksomme på borgernes seksualitet og der ansat en seksualvejleder i tilbuddet. Det er vægtet, at der i målopsættelsen ses mål der er relateret til emnet Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at Albatros via deres faglige tilgange og metoder forebygger og håndterer eventuelle magtanvendelser. Tilbuddet er opmærksomme på at arbejde med en forebyggende indsats, hvor fokus er at sikre medarbejderne kendskab til borgerne og deres kommunikation. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 5 (i meget høj grad Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet arbejder systematisk med en pædagogisk indsats, som sikrer, at magtanvendelser undgås. Der er udarbejdet risikovurdering for alle borgere, som indeholder konkrete redskaber til, hvordan medarbejderne skal agere i tilfælde eksempelvis udad reagerende adfærd. I følge ledelsen er magtanvendelse ofte et udtryk for, at medarbejderne ikke har forstået borgernes kommunikation. De har derfor fokus på, at nye medarbejdere og vikarer får en grundig introduktion. Indikator 06.b: Tilbuddet 5 (i meget Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at Albatros i Side 18 af 33

19 dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen høj grad 2015 fortæller, at de gennemgår eventuelt magtanvendelses indberetninger på personalemøde, hvor formålet er forebyggelse og læring. Ledelsen påpeger i 2016, at, de løbende er de undersøgende på om alle magtanvendelser bliver indberettet samt hvornår noget er en magtanvendelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Vurderingen er overført fra tilsyn Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet forebygger overgreb og dette bl.a. sker gennem de risikobeskrivelser, handleplaner og procedure der er udarbejdet i relation til de borgere hvor det er relevant. Endvidere er det Socialtilsynet bedømmelse, at medarbejderne benytter overnævnte og det har en positiv effekt i forhold til at forebygge overgreb mellem borgerne. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Bedømmelse er overført fra tilsyn Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. Det er vægtet, at for de borgere hvor det er relevant er der udarbejdet risikobeskrivelse, handleplan og procedure hertil. Medarbejderne giver udtryk for at det benyttes og er gavnligt i forhold til at forebygge overgreb mellem borgere. Bedømmelsen er overført fra tilsyn Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. Jf. indikator 07.a. er der risikobeskrivelser på de borgere hvor det er relevant og hændelser dokumenteres i CSC. Side 19 af 33

20 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,9 Socialtilsynet vurderer, at ledelsen fremstår kompetent og ansvarlig. Der er fokus på at understøtte en relevant faglige udvikling indenfor de økonomiske rammer der er. Videre vurderer socialtilsynet, at Albatros ledelse sætter rammen for tilbuddets strategiske udvikling og er derigennem opmærksom på at udvikle tilbuddet til at varetage borgernes behov. Socialtilsynet vurderer, at den proces tilbuddet har startet, i forhold til at undersøge, hvordan medarbejdernes ressourcer kan understøtte borgernes behov bedst, eksempelvis ved at øget samarbejde mellem etagerne, samt en opmærksomhed på, hvordan medarbejdernes arbejdstider bedst understøtter og styrker indsatsen. Ledelsen bør undersøge, hvordan medarbejderressourcerne bedst kan støtte borgerne i forhold til deres ønsker, behov og forudsætninger. Ledelsen bør være opmærksomhed på, at en stor personalegennemstrømning, selv om det primært er vikarer, kan have en negativ påvirkning for tilbuddets stabilitet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at Albatros har en faglig kompetent ledelse, som fremstår tydelig i sager med behov for ledelsesinvolvering. Afdelingslederne har gennemgået et kompetenceudviklingsforløb for bedre at kunne understøtte tilbuddets dokumentationspraksis. Yderligere har de fået frataget enkelte administrative opgaver, så de har mere tid til at arbejde med dokumentation. Ledelsen er opmærksomme på at understøtte, at centerets værdigrundlag bliver omsat i praksis. Side 20 af 33

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at ledelsen har relevant uddannelse og erfaring. Botilbudsleder er uddannet sygeplejerske og har syvogtyve års ledelseserfaring. Leder har haft den nuværende stilling siden Hun har gennemført Københavns kommunes lederudviklingsforløb med tre moduler på diplomuddannelsen i ledelse. Der er videre to afdelingsleder, som begge har relevant ledelses - og pædagogisk uddannelse og erfaring. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad Medarbejderne beskriver, at de modtager relevant støtte og vejledning og fremhæver, at afdelingslederne har en særlig rolle i forhold til dokumentationen. Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet benytter sig af både ekstern supervision samt sikrer faglig sparring. Medarbejderen fra 1. sal fortæller, at de har modtaget supervision i forhold til aktuelle konflikter. Det gav relevante værktøjer. Videre, inddrager tilbuddet VISO efter behov. Ledelsen fortæller, at medarbejderne modtager supervision, som tilrettelægges ud fra behov. Videre fortæller de daglige ledere, at de også modtager supervision samt mødes regelmæssigt i et mellemledernetværk. Tilbuddets leder tilbydes og deltager i supervision i eget ledelsesnetværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Ledelsen er opmærksomme på at være tilstedet og understøtte en positiv udvikling i tilbuddet. Ledelsen fortæller, at de deltager i personalemøderne. Videre er ledelsen opmærksomme på, at de er en del af et overordnet center og at de strategier som besluttes her, Side 21 af 33

22 skal implementeres lokalt for at give mening. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 3 (i middel grad 3 (i middel grad Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at både borgere, medarbejdere, ledelsen og pårørende fremhæver, at medarbejderne besidder de relevante kompetencer. Dog bliver det både i 2015 og 2016 fremhævet, at medarbejderne er presset på tid. Det fører til, at borgerne ikke altid har tilstrækkelig kontakte til personale. Ledelsen fortæller, at de planlægger at samarbejde mere på tværs af de tre etager, og vurderer, at dette vil medvirke til mere fleksibilitet og større mulighed for at dække flere af borgernes behov. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at en personalegennemstrømning på 26 % er højere end sammenlignelig arbejdspladser. Socialtilsynet bemærker, at den høje personalegennemstrømning skyldes, at der i en periode var en ekstra bevilling, som medførte midlertidige ansættelser, hvilket påvirker procenttallet negativt. I den faktuelle hørings proces gør leder opmærksom på at personalegennemstrømning for fastansat personale er stort set neutralt I en periode i 2015/2016 har der været nogle midlertidige stillinger på baggrund af personale på barsel og én langtidssyg Personalegennemstrømningen høje % sker primært på baggrund af ansatte og fratrådte tilkaldevikarer. Ved tilsynet blev det nævnt at der i 2015 var ryddet administrativt (fratrådt tilkaldevikarer) op i gruppen af vikarer som ikke havde været på arbejdspladsen det seneste ½ til ¾ år. Disse fratrædelser kan give et billede af en høj personalegennemstrømning. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at et gennemsnitlig sygefravær på 12,4 dage pr. medarbejdere er på niveau med sammenlignelige arbejdspladser. Ledelsen fortæller om tiltag, som erfaringsmæssigt har vist sig som positive i forhold til at nedbringe sygefraværet. Side 22 af 33

23 Tema Gns. bedømmelse sygefraværet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4 Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har de kompetencer, som er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Der er primært ansat pædagogisk uddannet medarbejdere, som har viden og erfaring med målgruppen. Albatros sikrer gennem systematisk kompetenceudvikling, at medarbejderne løbende er opdateret med metoder som anvendes til borgernes aktuelle behov. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen skal sikre, at der sker en systematisk vidensdeling mellem medarbejderne. Tilbuddet kan med fordel sikre, en systematisk vidensdeling mellem medarbejderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer. De er opmærksomme på, at borgernes behov skifter og sikrer, at medarbejdernes kompetenceudvikling tager udgangspunkt i borgernes aktuelle behov. Side 23 af 33

24 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at de fleste medarbejdere har enten uddannelse eller erfaring med målgruppen samt jævnlig tilbydes og deltager i relevant kompetence udvikling. Ledelsen fortæller, at et vilkår for ansættelsen i centeret er, at medarbejderne ønsker at indgå i efteruddannelse og efterfølgende formidle denne til kollegaer. Albatros deltager, sammen med de andre tilbud i centeret, i en tilrettelagt diplomuddannelse målrettet borgergruppen. På nuværende tidspunkt har 1. sal fravalgt at deltage. I den faktuelle hørings proces gør leder opmærksom på at 1 sal har ikke fravalgt at deltage i diplomuddannelse i denne omgang i COS. Teamet har satset på og arbejdet med at 1 medarbejder uddanner/deltager på Seksualvejleder uddannelsen, samt at hele teamet har deltaget i og arbejdet med Konflikthåndtering gennem AMK-Supervision. Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Medarbejderne udtrykker ønske om, at der bliver arrangeret temadag, hvor viden fra diplomuddannelsen bliver formidlet. I forhold til målgruppen vurderer ledelsen og medarbejderne, at viden om velfærdsteknologi er relevant for målgruppen. Albatros arbejder nu på, at medarbejderne skal opnå det nødvendige kendskab til velfærdsteknologi inden dette præsenteres for borgerne. Indikatoren er i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne beskriver, hvordan de er opmærksomme på den enkelte borgers behov. I medarbejdernes beskrivelse af deres samspil, beretter de om tilgange, som viser at medarbejderne har de rette kompetencer. Konkret fortæller medarbejderne om, at de i forbindelse med højtider er opmærksomme på at bruge deres viden om low arousal i forhold til, hvor meget de pynter op. Konkret i forhold til en borger, fortæller medarbejderen, hvordan de individuelt læser den enkelte borger og tilrettelægger den daglige indsats heraf. Side 24 af 33

25 Tema Gns. bedømmelse Dette bliver bekræftet af ledelse, som fortæller, at de observerer medarbejdernes samspil med borgerne. De pårørende fremhæver, at der er en god stemning mellem borgerne og medarbejderne i tilbuddet. Dette bliver bekræftet af socialtilsynet, som observerer på alle tre etager. Der er en rolig stemning. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3,2 Temaet blev ikke gennemgået ved tilsynet d , hvorfor vurderingen er overført fra tilsynet Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ud fra de oplysninger, socialtilsynet har modtaget, har en bæredygtig økomomi, men vurderer, at en belægningsprocent på 99 % medfører en opmærksomhed på, at en periode uden fuld belægning kan påvirke budgettet. Samtidig vurderer Socialtilsynet, at borgergruppens alder kan medføre, at der løbende er behov for justering af eksempelvis antal medarbejdere på arbejde for at imødekomme borgernes behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Bedømmelsen er overført fra tilsynet 2014: Ud fra de oplysninger socialtilsynet har haft adgang til, fremstår tilbuddet som økonomiske bæredygtigt. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet budgetterer med en belægningsprocent på 99%, tilbuddets økonomi afhænger derfor af minimal tid med ledige pladser. Side 25 af 33

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav grad Der aflægges som udgangspunkt ikke et særskilt, revisorpåtegnet regnskab for kommunale eller regionale tilbud. Da der således ikke foreligger dokumentation til at belyse indikatoren, bedømmes indikatoren med scoren 1. I den faktuelle hørings proces beder leder om en forklaring på den lave score 1. Socialtilsynet henholder sig til, at kvalitetsmodellen er udarbejdet at Socialstyrelsen og at Socialtilsynet følger for nuværende gældende retningslinjer. Indikatoren blev ikke gennemgået ved tilsynet d , bedømmelsen overføres fra tilsynet i Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet er ikke oplyst om, at tilbuddet har planer om større investeringer. Tilbuddet har i 2013 flyttet ind i et nybygget lokale. Albatros er en del af centeret COS, hvor der er besluttet, at de fleste udgifter ud over lønsbudget ligger centralt. Tilbuddet budgetter med en belægning på 99%. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Bedømmelsen er overført fra tilsynet 2014: Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets økonomi overordnet giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet. Tilbuddet er en del af et center, hvor der er mulighed for løbende relevant faglig kompetenceudvikling. Socialtilsynet er opmærksom på, at tilbuddet har tilknyttet en nattevagt til alle tre etager, og det skal sikres at dette til enhver tid er med til at undersøtte den fornødne kvalitet i henhold til tilbuddets målgruppe. Side 26 af 33

27 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 2015 Indikatoren blev ikke gennemgået ved tilsynet d , hvorfor bedømmelsen er overført fra tilsynet Indikatoren blev i 2014 bedømt til at være opfyldt i middel grad. Overført fra 2014: Albatros budget genspejler målgruppen ved, at der er lønsum til at dække hele døgnet samt flere medarbejdere på arbejde samtidig. Tilbuddet er en del af center COS, hvor midlerne til kompetenceudvikling ligger centralt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Bedømmelsen er overført fra tilsynet 2014: I henhold til de oplysninger Socialtilsynet har modtaget, fremstår tilbuddets økonomi som overordnet gennemskuelig. Socialtilsynet har fået oplyst, at der ligger centrale midler til blandt andet kompetencudvikling, men har ikke konkrete oplysninger herom. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 3 (i middel grad 2015 Indikatoren blev ikke gennemgået ved tilsynet d , hvorfor bedømmelsen er overført fra tilsynet Indikatoren blev i 2014 bedømt til at være opfyldt i middel grad. Overført fra 2014: Da der er tale om et kommunalt tilbud, er der ikke beregnet nøgletal for Kravet om nøgletal, gælder for budgetåret 2015, og den årsrapport, som der skal afleveres af tilbuddet, 1. maj 2015, for året Side 27 af 33

28 Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 3,7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer er velegnet til målgruppen og understøtter tilbuddets indsats. Dog er det socialtilsynets vurdering, at de fysiske rammer fremstår institutionaliseret, men ledelsen og medarbejderne er opmærksomme på tiltag, som gør, at rammerne fremstår mere hjemlige og målrettet borgergruppen. Socialtilsynet vurderer videre, at de fysiske rammer giver mulighed for deltagelse i sociale fællesskaber samt tilgodeser borgernes behov for at trække sig tilbage fra fællesskabet. Tilbuddet ligger tæt på by, så borgernes udfoldelsesmuligheder og sociale netværk kan opretholdes og styrkes. Tilbuddet bør fortsat arbejde på tiltag i forhold til borgernes behov og tilbuddets fysiske rammer. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer understøtter borgernes trivsel og udvikling. Dog konstaterer socialtilsynet, at der er forhold, som ikke understøtter borgernes trivsel, eksempelvis et institutionaliseret præg samt store glas partier. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen og medarbejderne er opmærksomme på disse forhold og yder en indsats for at gøre tilbuddet mere hjemlig og målrettet borgergruppen. Side 28 af 33

29 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 3 (i middel grad Indikatoren er i høj grad opfyldt. Ledelsen fortæller, at borgerne trives med de fysiske rammer, men at de store vindues partier kan være udfordrende for enkelte borgere. I samtale med tre borgere, udtrykker de alle at være glade for deres lejligheder. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Lederen fortæller, at tilbuddet mangler et udearealet, som borgerne kan benytte. I den faktuelle hørings proces oplyser leder at Albatros udeareal er der, MEN udearealet er i et fællesskab med Bosted Løvstikkevej 66. Udearealet ligger i tæt tilknytning til dette bosted og ligger derfor ikke naturligt til Bosted Albatros. Borgerne skal gå over Løvstikkevej og forbi Bosted Løvstikkevej 66, det er ikke naturligt for dem. Videre er udearealet ungt 2½ år, beplantningen er lille og der mangler at denne vokser op og giver læ og hygge. Det er vægtet, at de store vinduer, både i tilbuddet samt i de nærliggende lejligheder, er til gene for både tilbuddets naboer og borgere, fortæller leder. Særlig er medarbejderne opmærksomme på at beskytte borgernes privatliv og enkelte borgere har derfor fået dækket deres vinduer til med filter. Ledelsen fremhæver det som positivt, at tilbuddets fysiske rammer og faciliteter, giver mulighed for både at være sammen i store og mindre grupper samt at borgerne kan trække sig tilbage i egen lejlighed. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem Socialtilsynet observerer, at der sidder en borger i stuen og ser fjernsyn, mens de andre borgere er i køkkenet og spiser, uden at de bliver forstyrret af hinanden. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at der på den enkelte afdeling forsøger at gøre de fysiske rammer hjemmelige, samt at der i de lejligheder socialtilsynet har besøgt i 2014, 2015 & 2016 har individuelt præg. Dog er det den overordnet bedømmelse, at tilbuddets fysiske rammer fremstår institutionaliseret. En pårørende fremhæver, at medarbejderne forsøger at gøre det hjemligt. Side 29 af 33

30 Side 30 af 33

31 Side 31 af 33

32 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer Sygefravær Revisionspåtegning Dato for revisionspåtegning Tilbudstype: 108. Error: Subreport could not be shown. Takster Tilbudstype: 108. Side 32 af 33

33 Error: Subreport could not be shown. Side 33 af 33