BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest Anæstesiologisk Afdeling

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest Anæstesiologisk Afdeling"

Transkript

1 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for Hovedindsatserne skal løfte kvaliteten i vores kerneopgave og dermed øget trivsel: 1. Kultur og partnerskaber som katalysatorer for forbedringer 2. Forskning og uddannelse; som driver for høj kvalitet 3. Trivsel via forstærket fokus på kerneopgaven Målet med hovedindsatsområderne er at stille skarpt på de dele af vores kerneopgave, som kræver en helt særlig og aktuel opmærksomhed for, at vi kan lykkes med at realisere vores ambitioner og afstemme de forventninger, der stilles til os fra såvel patienter, pårørende og andre partnere i forhold til et at være et hospital på patientens præmisser, som lever ydelser af høj kvalitet. I det følgende er betydningen af de 3 hovedindsatsområder foldet ud: 1. Kultur og partnerskaber som katalysatorer for forbedringer betyder: Kultur: Vi får sat ord på, hvad der skal til for at være styrende i vores måde at drive hospital på på patientens præmisser Vi tydeliggør, hvordan ledelsen er en afgørende vigtig kulturdanner Via ledelsen skabes og etableres guidelines og praksis for fokuserede forbedringer Partnerskaber: Deling af viden praktiseres for at innovere og løfte kvaliteten af beslutninger og forbedringer i mødet med patienter og øvrige partnere Involvering via patientbrugergrupper og systematisk feedback fra kolleger og partnere er en anvendt metode til læring Der er fortsat fokus på overgange for patienten på hospitalet og mellem kommuner, praksis og hospitaler Planlægning af behandling og patientforløb sker ud fra en fælles beslutningstagen. 2. Forskning og uddannelse; som driver for høj kvalitet betyder: Forskning og uddannelse er fundamentet for faglig kvalitet. Vores vision er, at hospitalet i DNV-Gødstrup er kendetegnet ved forskning på højeste internationale niveau og er blandt de mest attraktive uddannelsesinstitutioner i landet. Enhver klinisk og paraklinisk afdeling har derfor: En forskningsansvarlig speciallæge, overlæge eller afdelingslæge, med akademiske kompetencer på lektor eller professor niveau. Mindst en medarbejder på kandidat niveau med baggrund i de kliniske videregående uddannelser, som har forskningskompetence og er forskningsaktiv. Løbende egen initieret forskningsprojekter i gang inden for eget speciale. Mål for hvordan, der bidrages til, at hospitalet er blandt de mest attraktive uddannelsesinstitutioner i landet. Fokus og mål kan f.eks. tage udgangspunkt i læringsmiljø, uddannelsesforløb, kompetenceudvikling, interprofessionelt samarbejde, systematisk refleksion og kollegial sparring m.m.. 3. Trivsel via forstærket fokus på, hvordan vi løser kerneopgaven - betyder: Trivsel er et resultat af, at kerneopgaven løses i et tværfagligt samarbejde, som bygger på gensidig tillid, respekt og dialog Vi vil være en attraktiv arbejdsplads med høj medarbejdertilfredshed Vi sætter synlige mål for, hvad vi gerne vil lykkes med i hverdagen Der skabes rum til refleksion, feedback og evaluering. Side 1 af 18

2 HEV BUA 2016 FOKUSOMRÅDE: 1. Faglige standarder og faglig kvalitet Sundhedsfaglig strategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 1.1 Forbedringskultur Delelementer i kvalitetsudvikling: Afdelingen har overblik over egen kvalitet og eventuelle kvalitetsbrist Afdelingerne anvender forbedringsmodellen som ramme for forbedringskulturen 1. Hvad ønsker vi at opnå? 2. Hvornår ved vi, at en forandring er en forbedring? 3. Hvilke tiltag skal iværksættes for at skabe forbedringer? For prioriterede områder har afdelingen iværksat tiltag til at udbedre kvalitetsbrist - og effekten af tiltaget følges Skemaet Jens Jørgens Madsens 20 anbefalinger med afdelingens kommentarer er vedlagt som bilag. Kvalitetsudvalget i har med afsæt i Jens Jørgen Madsens 20 anbefalinger valgt i første omgang at sætte fokus på synlig køsystem i de dagkirurgiske afsnit og anæstesiambulatoriet samt kommunikation generelt i afdelingen. Kommentar [SGC1]: Generelt anbefales afdelingen at formulere (mere) målbare indikatorer. 1.2 Målopfyldelse af kvalitetsmålene i budgetforlig for 2016 Der skal være målopfyldelse på relevante indikatorer. 1.3 Kliniske kvalitetsdatabaser Sikre forudsætningerne for faglig kvalitet, effektive og attraktive patientforløb og forskning ved at anvende kliniske kvalitetsdatabaser, dokumenteret via: Målopfyldelse på relevante kliniske kvalitetsdatabaser. Resultaterne dagsordenssættes løbende i afdelingens kvalitetsudvalg. - Samarbejder med Obstetrikken omkring målopfyldelse for Dansk Kvalitetsdatabase for fødsler Side 2 af 18 Tekst følger efter kvalitetsudvalgsmøde medio maj Det er aftalt med afdelingens BIkonsulent at der bliver lagt link direkte til de relevante databaser fra V.I.tal på det nye intranet. Ift. Kvalitetsmålene i Budgetforlig 2016 er der indarbejdet en hensigtserklæring om, at listen skal revideres, når vi kender de nye nationale mål. Data fra DID gennemgås på alle afdelingers kvalitetsudvalgsmøder (Se årsplan på hjemmesiden)., og har tidligere ikke indikeret kvalitetsbrist. Seneste rapport (primo 2016) har foranlediget en skærpet opmærksomhed på forebyggelse af genindlæggelse i ITA inden for 48 timer. Værdien ligger inden for standard, men har en let stigende tendens. Der er øget opmærksomhed på dette. DAD kommer, som vi havde forventet,

3 HEV BUA 2016 ikke aktuelt til at kunne tale sammen med MidtEPJ. Vi har derfor besluttet ikke at rapportere data til DAD før denne funktionalitet er på plads (Mhp. at undgå dobbeltregistrering). Danarrest (Hjertestopdatabase). Registreringsopgaven på HEV-niveau ligger i. Årsrapport hvor de første tal fra HEV er med forventes at udkomme inden sommerferien. FOKUSOMRÅDE: 2. Tilfredse brugere Kundestrategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 2.1 Patientens hospital - vi leverer på patientens præmisser og inviterer pårørende ind Patientdeltagelse og fælles beslutningstagen: Der arbejdes lokalt med initiativer, der understøtter aktiv patientdeltagelse og fælles beslutningstagen. Dette kan bl.a. tage udgangspunkt i indsatser afdækket ved interview af patienter i 6 afsnit i efteråret LUP: Fremgang i LUP på medinddragelse af patienter og pårørende herunder arbejde målrettet med at nedbringe antallet af patient-service-klager. HEV: Brugerrådet i HEV medvirker løbende i igangsatte indsatser i diverse mødefora mhp. forbedringer for patienter og pårørende. Kun Plastikkirurgisk Ambulatorium har være inddraget i LUP for s vedkommende. Resultat vedlagt som bilag. I Efteråret 2015 blev der lavet interviewundersøgelse om patienter og pårørendes oplevelse af inddragelse i Intensiv Terapi Afsnit. Resultatet udkom i en rapport som kan findes på afdelingens hjemmeside (Bilag til referat af kvalitetsudvalgsmøde ) Side 3 af 18

4 HEV BUA 2016 Patient-/serviceklager: Der laves en målrettet indsats for at nedbringe antallet af patient-/ serviceklager på de områder, hvor patienterne identificerer behov for forbedringer. Derudover har vi planlagt at Kvalitetskoordinatorerne gennemfører en lille interviewundersøgelse blandt ventende i Dagkirurgisk Afsnit mhp. at afdække forbedringsområder. 2.2 Anvendelse af IT-systemer til understøttelse af bedre patientsikkerhed Øget og mere optimal anvendelse af ITsystemer, herunder Implementering og anvendelse af Klinisk Logistik Øget anvendelse af EPJ sammen med patienten Ajourføring af FMK i sengeafsnit og ambulatorier med fokus på anvendelse og kvaliteten af ajourføring I proces. Klinisk Logistik: Nøgleperson blandt overlægerne har været i Randers og se på hvordan de anvender klinisk logistik i forbindelse med drift af operationsgang. Øget anvendelse af EPJ sammen med patienten: Visionen er at patienten på sigt selv udfylder nogle af de data der p.t. registreres af læge/sygeplejerske ved anæstesitilsynet fx KRAM-faktorer, vægt og højde. Ajourføring af FMK: Ikke aktuelt i Anæstesiologisk Afdeling. Opgaven ligger hos stamafdelingens læger. FOKUSOMRÅDE: 3. Servicemål Sundhedsfaglig strategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 3.1 Udredningsretten - Afdelingen har 90 % målopfyldelse Det er endnu ikke lykkedes os at få et klart billede af hvor snitfladen er mellem Plastikkirurgisk Afdeling i Aarhus og HEV i forhold til økonomi, udredningsret og behandlingsgaranti. Hvem er Der monitorers løbende på området i forhold til månedlig afrapportering til direktionen i Region Midtjylland. Det plastikkirurgiske område er det eneste område i, hvor udredningsretten er relevant. Side 4 af 18

5 HEV BUA Behandlingsgaranti - Afdelingen forbereder og igangsætter konkrete tiltage med henblik på at kunne overholde behandlingsgarantien FOKUSOMRÅDE: 4. Økonomistyring det reelt der har et problem, når dette ikke overholdes? Ditto. Økonomiafregningen for plastikkirurgiske patienter går til HEV, men AL er usikre på hvor dette beløb findes i budgettet dette undersøges. Behandlingsgarantien implementeres med virkning pr. 1. oktober Ansvaret ligger i stamafdelingen. Er det relevant i forhold til plastikkirurgien? Produktivitetsstrategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 4.1 Budgetoverholdelse - Afdelingsledelsen fastsætter sammen med Staben, Økonomi, de centrale budgetforudsætninger og/eller andre indikatorer for budgetoverholdelse Kommentar fra Staben: Staben er opmærksom på, at afdeling oplever en løbende stigning i udgifter til operationer. Udgifterne til robotoperationer er desuden en udfordring - skal fortsat følges tæt i forbindelse med ibrugtagning af robot nr. 2 (forventet fra primo juni 2016). Der følges dog op herpå, sideløbende med afdelingens øvrige udgifter til aktivitetsafhængige materialer. Forudsætningerne indarbejdes som indikatorer i BUA en. Der udarbejdes løbende budget- og aktivitetsopfølgninger i Staben, Økonomi, der tilgår afdelingsledelsen. Der udarbejdes internt i afdelingen liste over uforudsete udgifter og udefrakommende udgifter uden mulighed for styrbarhed for. Budgettet til Øvrig Drift udhules over årene pga. at udgiften til en standardoperation er steget over tid (fx overgang fra flergangs- til engangsutensilier). Afdelingsledelsen har valgt en tilgang, hvor man ikke snakker ressourcer/økonomi hver gang der sker en ændring for at gøre arbejdsgangen smidig. Dette ændrer dog ikke på at afdelingen på et tidspunkt kommer for meget i underskud på driftsbudgettet. Hidtil har det samlede budget kunnet balancere Side 5 af 18

6 HEV BUA 2016 pga. et mindreforbrug på løn, hvilket ikke forventes at kunne fortsætte med Spar1519-planen. 4.2 Forberedelse af DNV - Afdelingen sikrer opsparing frem mod flytningen til DNV-Gødstrup til afholdelse af uforudsete udgifter f.eks. til løst inventar i det tilfælde at genanvendelsesgraden ikke er tilstrækkelig. - Der arbejdes på HEV-niveau og på afdelingsniveau med at identificere og realisere effektiviseringsgevinster (de 8 %), ud over spar Effektivisering / Produktivitet - Der opstilles konkrete mål for aktiviteten, produktiviteten og udnyttelse af ressourcerne generelt. Forudsætningerne indarbejdes som indikatorer i BUA en. FOKUSOMRÅDE: 5. Tilfredse medarbejdere - Afdelingen præsenterer i 2016 ud over spar1519 mindst 1 fokusområde til bedre udnyttelse af ressourcerne. Udflytning til DNV er til stadighed pejlemærke, når vi arbejder med omorganisering og investering i nyt inventar og apparatur samt i forbindelse med uddannelses- og udviklingstiltag. Oplæring af personale i Sterilcentrale til at varetage instrumenter til alle typer operationer er en stor udfordring idet der endnu ikke er indkøbt et produktions- og kvalitetsstyringssystem. Opbygning af den nødvendige database tager mindst et årsværk ifølge erfaringer fra andre hospitaler. I forbindelse med at blodprøvtagningsfunktionen fjernes fra DKA i Holstebro forventes der ved få bygningsmæssige ændringer at kunne skabes plads til lokale for blokanlæggelse til håndkirurgi. Staben udarbejder rammepapir, der synliggør de konkrete muligheder for opsparing. Vi er løbende opmærksomme på udskiftning af apparatur og idet en del apparatur går igen på begge matrikler vil sammenflytning i DNV give mulighed for en mere effektiv anvendelse af apparaturparken. En andel af effektiviseringsgevinsten på 8% er indregnet i Spar1519. Det forholder sig dog stadig sådan, at effektiviseringsgevinsten først kan høstes i forbindelse med udflytning, hvor der forventes at kunne reduceres i beredskaberne. Der udarbejdes enkle produktivitetsopgørelser i Staben, Økonomi, baseret på forholdet mellem forbrug og aktivitet. På tværs DKA-forløb i Herning Setup til subakutte dagkirurgiske patienter i sommerferieperioden Fleksible DKA-forløb i Holstebro Blokanlæggelse til håndkirurgi Sundhedsfaglig strategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 5.1 I arbejdet med kerneopgaven - det gode patientforløb - udvikles medarbejdernes trivsel Med fokus på kerneopgaven som det fælles mål i alle faggrupper og med tværfagligt sigte, gennemfører LMU i 4. kvartal 2015 den årlige arbejds- Side 6 af 18 Dokumentation: Afdelingens årlige arbejdsmiljødrøftelse Afdelingens sygefraværsstatestik

7 HEV BUA 2016 miljødrøftelse. LMU fokuserer på det, der er relevant for afdelingen og prioriterer retning for arbejdet med arbejdsmiljø og trivsel i 2016 set i forhold til kerneopgaven. LMU skal efter den årlige arbejdsmiljødrøftelse sikre forankring af det strategiske arbejdsmiljøarbejde med fokus på kerneopgaven, ved afdelingens arbejdsmiljøgrupper med henblik på at systematisere og effektivisere det lokale arbejdsmiljøarbejde i Afdelingen får sat ord på, hvordan den kan være en attraktiv arbejdsplads med høj medarbejdertilfredshed Afdelingen får sat synlige mål for, hvad den gerne vil lykkes med i hverdagen Afdelingen skaber rum til refleksion, feedback og evaluering. 2012, 2013 og Alle ulykker med fravær undersøges med henblik på ulykkesforebyggelse. FOKUSOMRÅDE: 6. Uddannelse og forskning Med udgangspunkt i regionens fokusområde Ulykkesforebyggelse og herunder at reducere risikoadfærd i det daglige arbejde, vil afdelingen drage læring af de ulykker, som sker. Arbejdsmiljøgrupperne sikrer, at alle ulykker med fravær undersøges i forbindelse med ulykkesanmeldelse. I forbindelse med alle ulykkesundersøgelser udarbejdes en handlingsplan, initiativer igangsættes, og der følges op. Jf. afdelingens årlige arbejdsmiljødrøftelse er det fast praksis, at hver enkelt ulykke gennemgås på personalemøder. Dette kan sikre nærmere analyse og opstilling af tiltag. Undersøgelse af ulykker med fravær er lovpligtigt. Arbejdsmiljøgrupperne kan få hjælp til ulykkesundersøgelse via arbejdsmiljøfunktionen. Dokumentation findes i ulykkesanmeldelsessystemet Sundhedsfaglig strategi Side 7 af 18

8 HEV BUA 2016 Mål Indikator Resultat Bemærkninger 6.1 Uddannelse Afdelingen er bevidst om at sætte mål for hvordan der bidrages til at hospitalet er blandt de mest attraktive uddannelsesinstitutioner i landet Der foreligger en opdateret stillings- og funktionsbeskrivelse for vejledere med direkte ansvar for den enkelte uddannelsessøgendes forløb Vejlederne har de kvalifikationer, som fremgår af stillings- og funktionsbeskrivelsen for at varetage vejledningsfunktionen Vejlederne har en uddannelses- og udviklingsplan. Stillings- og funktionsbeskrivelsen skal relatere sig til aktuelle uddannelsesforløb og uddannelsesmaterialer I stillings- og funktionsbeskrivelsen er angivet ansvars- og ledelsesfordeling Afdelingen dokumenterer ved MUS samtalen, at der foreligger udviklingsmål angående vejledningsfunktionen Uddannelsesopgaven er i en stadig forandringsproces, hvorfor fokus på vejledernes kompetencer er vigtig - Der forefindes stillings- og funktionsbeskrivelser for kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige i afdelingen. - Uddannelseskravene til kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige er opfyldt. - Uddannelsesmålene nås og evalueringerne er generelt godt. - Færdighedstræning/simulation anvendes bredt i hverdagen også på tværs af specialer (fx obstetrik). - Godt samarbejde med uddannelsesinstitutionerne. - er repræsenteret i landsudvalget for specialuddannelsen af intensivsygeplejersker ved den uddannelsesansvarlige Forskning Enhver klinisk og paraklinisk afdeling har en forskningsansvarlig speciallæge (FS), Side 8 af 18 Afdelingen redegør for eksisterende, snarlig ansættelse eller plan for rekrutte-

9 HEV BUA 2016 overlæge eller afdelingslæge, med akademiske kompetencer på lektor eller professor niveau. Afdelingen har eller sigter mod at have mindst en medarbejder på kandidat niveau med baggrund i de kliniske videregående uddannelser, som har forskningskompetence og er forskningsaktiv. Afdelingen har løbende egen initieret forskningsprojekter - inden for eget speciale. Afdelingens forskningsprofil findes i en kort udgave. Afdelingen sikrer synliggørelse af den opdaterede forskningsprofil og forskningsansvarlig speciallæge på HEVs hjemmeside på internettet. Afdelingen er bevidst om og sætter mål for hvordan, der bidrages til, at hospitalet er blandt de mest attraktive uddannelsesinstitutioner i landet. ring af en FS. Afdelingen redegør for eksisterende, snarlig ansættelse eller plan for rekruttering af en sådan medarbejder. Afdelingen redegør for igangværende og kommende projekter og for eventuelle ønsker til understøttende funktioner og tiltag. Der udarbejdes en opdateret dansk tekst på ord. Fokus og mål kan f.eks. tage udgangspunkt i læringsmiljø, uddannelsesforløb, kompetenceudvikling, interprofessionelt samarbejde, systematisk refleksion og kollegial sparring m.m. Se Afdelingens handleplan om forskning på hjemmesiden revideret januar 2014 Vi har fokus på tværfagligheden. Aktuelle projekter teksten med kursiv afventer opdatering Afprøvning af den intelligente respiratorrådgivning Beacon. Vurdering af et edb-system som foreslår indstillinger for respiratorbehandling hos patienter indlagt på intensiv afdeling. Projektet udgår fra Ålborg Universitet ved professor Steven Reese Kontaktperson: Ovl. Nilanjan Dey. Side 9 af 18

10 HEV BUA 2016 Side 10 af 18 - Projektet er afsluttet i 2015 og danner grundlag for det næste projekt: Studie af ændringer i respiration og vejrtrækningsevnen med ændring i anæstesi og analgesi hos patienter under respiratorbehandling på Intensiv Afdeling. Samarbejdspartner: R Care group - Aalborg University Aalborg. Status nov. 2015: Der er fremsendt ansøgning til frie forskningsråd om midler til postdoc projekt Indflydelse af anæstesi/analgesi på respiratorisk drive. Kontaktperson: Nilanjan Dey. Classic et projekt, som vil evaluere en konservativ væskestrategi over for en mere liberal væskestrategi hos patienter med septisk shock, indlagt på ITA. Projektet er et feasibilitystudie til vurdering af, om en protokol er gennemførlig. Man forventer, at 150 patienter skal inkluderes på forskellige skandinaviske sygehuse. Er forløberen for et større væskeundersøgelseprojekt i regi af Skandinavian Critical Care Trial Group, udgående fra Rigshospitalet. Kontaktperson: Ovl. David Lodahl og ovl. Robert Winding. Projektet kører og dataindsamling forventes afsluttet medio 2015 og publikation 2. halvår Dispropricus international spørgeskemaundersøgelse til vurdering omkring dispropriotioneret behandling (For meget eller for lidt behandling til patienter, som indlægges på ITA). En prospektiv undersøgelse af ITA-lægers og sygeplejerskers oplevelse ved be-

11 HEV BUA 2016 Side 11 af 18 handling af den intensive patient. Kontaktperson: Vitha jørgensen. Dataindsamling er afsluttet og resultat forventes i Ph.d. projekt med titlen: "Dagbøger til kritisk syge patienter skrevet af pårørende: Betydning for patient og pårørende samt effekt i forhold til udvikling af symptomer på posttraumatisk stress. Projektet vil øge kendskabet til hvordan rehabilitering af patienter efter intensiv terapi tilrettelægges bedst muligt. Herudover vil projektet også udvikle sygeplejen til patienter og pårørende, styrke samarbejdet mellem de to intensivafsnit og øge sygeplejepersonalets indsigt i forskningsmetode. Igangsættes primo Kontaktperson: Spl. Anne Højager Nielsen. Undersøgelse af klorids evt. nefrotoksitet Kloridnefrotoxicitet. Ph.d-studie i samarbejde med Universitetsklinik for Nyresygdom og Blodtryksforhøjelse samt Universitetsklinik for hånd-, hofte-, og knækirurgi. Pr og 3 år frem er ansat videnskabelig assistent - Lønudgiften deles mellem Medicinsk Forskning og Anæstesiologisk Afd. med 50 % til hver. Kontaktperson: Ovl. Peter Ekeløf. Undersøgelse af klorids indvirkning på glycocalyxlaget. Ph.d.-studie i samarbejde med Universitetsklinik for Nyresygdom og Blodtryksforhøjelse. Kontaktperson: Ovl. Peter Ekeløf. Lungeskånende ventilation hos patien-

12 HEV BUA 2016 Side 12 af 18 ter til robotassisteret prostatektomi. Samarbejde med professor Jørgen Bjerregaard Urologisk Afdeling Skejby/Regionshospitalet Holstebro samt Universitetsklinik for Nyresygdom og Blodtryksforhøjelse. Kontaktperson: Ovl. Peter Ekeløf. Tre forskningsprojekter i samarbejde med CRIC (Centre for Research in Intensive Care et nationalt forskningscenter i intensiv medicin). 1. Sub ICU stress ulcus profylakse 2. Serenase til delirøse patienter 3. Er ilt så godt som vi tror? Kontaktperson: Robert R. Winding. PIXIE Et randomiseret multicenter klinisk studie i samarbejde med Ortopædkir Afd. HEV udgående fra forskningsenheden Køge Sygehus. Der forventes inkluderet 120 patienter i HEV. Afsluttes efteråret kirurgiske patienter med hoftenær fraktur, 45 år.. 4 x (5 min. iskæmi og 5 min. reperfusion) på OE Primære effektparameter: Antallet af patienter med peak plasma ctni 45ng/L inden for de første 4 postoperative døgn FORMÅL: At undersøge om fjern iskæmisk prækonditionering kan reducere antallet af patienter med hjerteskade efter ikkekardial kirurgi Hjerteskade: Troponin I > 45ng/L Kontaktperson: Peter Ekeløf. Multistudiet EPIMAR (European Practices in the Management of Accidental Dural Puncture) er et europæisk multi-

13 HEV BUA 2016 centerstudie, der vil undersøge håndteringen af accidental durapunktur blandt fødende der får anlagt epidural analgesi eller anæstesi. Designet er observationelt og skal især afklare hvilke risikofaktorer der er for at en epidural bloodpatch ikke virker. Kontaktperson: Rasmus P. Nielsen 6.3 Innovation - Afdelingen sikrer, og skaber rammer i forhold til, innovation decentralt som støtter op om de fælles regionale mål på området. Link til notat vedr. den fremtidige organisering af innovation i Region Midtjylland Udvikling af patientinformations-app Projektet har som overordnet vision at blive et Regionalt projekt, som på sigt skal tilbydes alle operationspatienter. Som udgangspunkt startes et pilotprojekt. Formålet er, at udvikle tidssvarende informationsmateriale som sikrer tryghed og forståelse for patientens forløb i DKA. Kontaktpersoner: Anæstesisygeplejerske Hanne Bull og afdelingslæge Toke Ravn. De første forløb forventes at være klar ultimo FOKUSOMRÅDE: 7. Kultur og partnerskaber Sundhedsfaglig strategi Mål Indikator Resultat Bemærkninger 7.1 Kultur og partnerskaber som katalysatorer for forbedringer Kultur: Der sættes ord på, hvad der skal til for at være styrende i afdelingens måde at drive hospital på på patientens præmisser (i forlængelse af punkt 2.1) Partnerskaber: Deling af viden praktiseres for at innovere og løfte kvaliteten af beslut- Hvad der skal til for at være en hospital på patiens præmisser drøftes i afdelingslederkredsen, funktionslederkredsen og HMU. Ledelsen er en afgørende vigtig kulturdanner Via ledelsen skabes og etableres guidelines og praksis for fokuserede forbedringer. Side 13 af 18

14 HEV BUA 2016 ninger og forbedringer i mødet med patienter og øvrige partnere Der er fortsat fokus på overgange for patienten på hospitalet og mellem kommuner, praksis og hospitaler - At omtales positivt og med respekt for et højt fagligt niveau Fra Strategi & Plan: Afdelingen foreslås at formulere målbare indikatorer. Partnerskaber: MAT-netværk og undervisning er med til at opbygge gode relationer se evt. MAT-årsrapporter fra CPAP-behandling af patienter i stamafdelingerne i vagttid, hvor fysioterapeuterne ikke kan levere ydelsen. En af grundende til at antallet af MAT-kald er stigende. Præhospitalet, traumetræning, simulationstræning ved fx sectiopatienter, neonatal genoplivning, ALS-undervisning, UL-scanning (arb.gr. nedsat), sepsisgruppen inkl. undervisning (Roadshow). FES-undersøgelser, vi arbejder på at lære at lave undersøgelsen på intensivpatienter i Holstebro. Patienter med cuffede kanyler som ligger i Neurologisk Afdeling og ikke på intensiv. Der følges op på samarbejdsaftale. Neonatale børn i Holstebro og Curasurfbehandling i Herning: Regionalt samarbejde etablering af regionalt netværksgruppe for speciallæger med børnefunktion. Mht. vidensdeling. FOKUSOMRÅDE: 8: Afdelingens selvvalgte fokusområde Alle tre strategispor Mål Indikator Resultat Bemærkninger 8.1 Bæredygtig ledelsesstruktur En afdeling, der er kendt for - et højt fagligt niveau Side 14 af 18 På det årlige ledelsesforum seminar i januar 2016 var der Der er etableret ledelsesforum bestående af 9 afdelingssygeplejersker, 3 afsnits-

15 HEV BUA at samarbejde mod fælles mål - høj patientsikkerhed, -tilfredshed og -inddragelse - høj medarbejdertilfredshed og inddragelse - et godt arbejdsmiljø - et godt læringsmiljø FOKUSOMRÅDE: 9. Afdelingens selvvalgte fokusområde fokus på organisering og ledelsesstruktur på niveau 3 nu og i DNV. Mødestruktur for ledelsesforum såvel samlet som de enkelte ledelsesteams blev aftalt. Et godt læringsmiljø: Afdelingen får positive tilbagemeldinger i inspektorraport, evalueringer fra intensiv- og anæstesikursister, fra de sygeplejestuderende i de dagkirurgiske afsnit samt fra sekretærelever. overlæger, 1 ledende lægesekretær samt Afdelingsledelsen. Ledelsesforum sætter kursen for Anæstesiologisk Afdeling, udgør et dialogforum og understøtter Afdelingsledelsens beslutninger. Fra Strategi & Plan: Afdelingen foreslås at formulere målbare indikatorer. Strategispor? Mål Indikator Resultat Bemærkninger 9.1 Fornyelse af samarbejdsaftale med Neurologisk Afdeling mhp. optimering af patientforløbene. At få en aftale i stand om hvor snitfladen er mellem Neurologisk Afdeling og Anæstesiologisk Afdeling i forhold til patienter i hjemmerespiratorbehandling og patienter med cuffede kanyler. Møde med afdelingsledelsen i Neurologisk Afdeling er aftalt. Det har vist sig at aftalen om udlevering af utensilier til hjemmerespiratorpateintern ikke er effektueret, selvom økonomien er flyttet fra HEV til Respirationscenter Vest. 9.2 Optimering af tiden til frikendelse af anæstesiologiks assistance efter traumekald. At få en tydelig aftale i stand mellem Akutafdelingen og. Via Driftsrådet for den akutte patienter er der nedsat arbejdsgruppe vedrørende traumekald. 9.3 At sikre at neonatale transporter mellem Holstebro og Herning foregår på samme faglige niveau som i resten af regionen. At få en aftale om håndtering af neonatale transporter fra Holstebro til Herning. Møde mellem Præhospitalet og HEV er planlagt Anvendelse af elektronisk tjenestetidsplan- Tommy har aftalt møde med HR Side 15 af 18

16 HEV BUA 2016 Optimal fordeling af lægeressourcer på begge matrikler mhp. at øge fleksibiliteten og udnytte uddannelsespotentialet på begge matrikler. lægningsprogram fx Min Tid. At få indgået frivillig aftale med HU-lægerne om at deltage i arbejdet i Holstebro. om introduktion til Min Tid. Tommy har sammen med uddannelsesansvarlig overlæge udarbejdet udkast til aftale. Side 16 af 18

17 Oversigt over kvalitetsmål fra budgetforlig for Region Midtjylland Ændringer i henhold til HEV's monitoreringsplan, jf. e-dok-retningslinjen /editor/hove.nsf/&windowwidth=1100&windowheight=600&windowtitle=s%f8g (Tilføjelser markeret med rød skrift er særligt relevante for operative specialer og Akutafd.) Kvalitetsmål Baseline for kvalitetsmål Mål i budget 2015 Epikrise 69 % Udskrivelsesbrev skal leveres til den praktiserende læge senest 2 hverdage efter udskrivelse Mål i budget Opfølgning 95 % Sundhedsoverblik Tryksårs-pakken Udarbejdes Ultimo 2014 Andelen af patienter, der får tryksår under indlæggelse skal reduceres med 50 % Kirurgi-pakken Ingen patienter udvikler tryksår under indlæggelse Sundhedsoverblik Andel af patienter, der 0,4 % En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Sundhedsoverblik dør under et operativt indgreb Andel opererede patienter, 4,7 % En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Sundhedsoverblik der bliver genindlagt inden for 30 dage efter udskrivelse Sepsispakken 39,2 % Dødelighed ved septisk chok reduceres Fastholdelse Sundhedsoverblik 15 % Kræftpakker samlet Ikke fastsat Fastsat forløbstid overholdes for min. 90 Fastholdelse Sundhedsoverblik forløbstid % Forebyggelige genindlæggelser 12,9 % En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Sundhedsoverblik Akut mave-tarm 7 opfyldte ud af 15 opgjorte Opfyldelse af standard på alle Opfyldelse af standard på alle Sundhedsoverblik kirurgi indikatorer Kvalitetsindikatorer kvalitetsindikatorer Fødsler 3 opfyldte ud af 9 opgjorte Opfyldelse af standard på alle Opfyldelse af standard på alle Sundhedsoverblik indikatorer kvalitetsindikatorer kvalitetsindikatorer HSMR 2012 Reduktion på minimum 10 % ved udgangen af 2015 Fastholdelse Sundhedsoverblik Side 17 af 18

18 Udredning og behandling Udredning Ikke fastsat Minimum 90 % udredes indenfor 30 dage Fastholdelse Sundhedsoverblik Udredning eller udredningsplan Ikke fastsat 100 % udredes eller modtager udredningsplan indenfor 30 dage Fastholdelse Sundhedsoverblik Behandling Ikke fastsat Minimum 90 % behandles senest 1 måned (ved alvorlig sygdom) eller 2 måneder efter afsluttet udredning Aflysninger Ventetid på akutklinik/skadestue Speciallæge på akutafdelinger Behandlingsplan på akutafdelinger Datatræk endnu ikke valideret i BI Planlagte operationer, undersøgelser og behandlinger må så vidt muligt ikke aflyses af hospitalet Patienter på regionens akutklinikker og skadestuer venter maksimalt 30/60 minutter på at behandlingen påbegyndes. Målet gælder alle "blår spor"-patienter, dvs småskade patienter Patienter på akutafdelinger (undtaget de blå forløb) skal tilses af en speciallæge indenfor 1 time fra ankomst For patienter i akutafdelingen (undtaget de "blå forløb) skal der foreligge en behandlingsplan med forløbsstyrende diagnose indenfir 4 timer Fastholdelse 95% 90% 80% 80% Sundhedsoverblik Noter: Baseline for epikrise er opgjort for marts-maj Baseline for akut mave-tarmkirurgi og fødsler er opgjort med tal fra årsrapport for 2010/11 eller Baseline for tryksårspakken, kirurgipakken, sepsispakken og forebyggelige genindlæggelser er opgjort for Disse tidsperioder for baselines gælder også i efterfølgende tabeller på hospitalsniveau. /Rettelser og tilføjelser v/ Dorthe Hansen, Kvalitet & Udvikling - efterkorr. SGC, Side 18 af 18

BUA De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016

BUA De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016 BUA-2016 De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016 1. Kultur og partnerskaber som katalysatorer for forbedringer betyder: Kultur: Vi får sat ord på, hvad der skal til for at være styrende

Læs mere

- KIRURGISK AFDELING - BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest

- KIRURGISK AFDELING - BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne

Læs mere

MEDICINSK AFDELING BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest

MEDICINSK AFDELING BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne

Læs mere

BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest

BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne

Læs mere

Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål

Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Den seneste revision af de regionale servicemål blev vedtaget af regionsrådet den 24. august 2011. Udviklinger såsom lovgivningsændringer og ændrede

Læs mere

BUA-2013 Nuklearmedicinsk afdeling

BUA-2013 Nuklearmedicinsk afdeling BUA-2013 Nuklearmedicinsk afdeling De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende

Læs mere

BUA-2013 Kirurgisk Afdeling

BUA-2013 Kirurgisk Afdeling BUA-2013 Kirurgisk Afdeling De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt

Læs mere

BUA-2015 Akutafdelingen

BUA-2015 Akutafdelingen BUA-2015 Akutafdelingen De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2015 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst i mål på alle Regionsrådets kvalitetsmål Kvalitet

Læs mere

Hjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )

Hjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser ) Hjertesygdomme Mission - Vision 2018 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2018 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver tid, at være den

Læs mere

BUA-2014 Onkologisk afdeling De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2014

BUA-2014 Onkologisk afdeling De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2014 BUA-2014 Onkologisk afdeling De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2014 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst Akkreditering 2014 i første hug I mål på

Læs mere

Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )

Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser ) Mission - Vision 2019 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2019 Vi vil i vores tværfaglige samarbejde med patienten i centrum være kendt for, til enhver tid at stræbe imod at

Læs mere

Hjertemedicinsk Afdeling

Hjertemedicinsk Afdeling Hjertemedicinsk Afdeling Mission - Vision 2015 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertemedicinsk Afdeling 2015 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver

Læs mere

Hjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )

Hjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser ) Hjertesygdomme Mission - Vision 2017 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2017 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver tid, at være den

Læs mere

BUA2011 for Hospitalsapoteket Enhed Vest

BUA2011 for Hospitalsapoteket Enhed Vest FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Sikre patientforløb - medicinafstemning. 1.2. Implementering af EPJ. I mindst 80 % af alle journaler er der gennemført medicinafstemning ved indlæggelse og udskrivelse.

Læs mere

Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland

Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Regionsoverblik pr. 31. oktober 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1 Akut mave-tarmkirurgi... 3 1.2 Dødsfald efter operation...

Læs mere

BUA 2010 for Akutafdelingen

BUA 2010 for Akutafdelingen for Akutafdelingen FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet, gennem monitorering af patientforløb og journalaudit Akutafdelingens primære undersøgelse, dvs. plan for det videre

Læs mere

Hvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv

Hvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv Hvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv Alectia seminar d. 2. juni 2016 Preben Lynggaard Sørensen Økonomichef, Hospitalsenheden Vest Agenda 2 Kort præsentation af HE Vest Styringslogikken

Læs mere

2. Journalaudit resultat forår 2010 og områder i forhold til audit 2010

2. Journalaudit resultat forår 2010 og områder i forhold til audit 2010 Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra kvalitetsudvalgsmøde i Akutafdelingen Den 22. september 2010 Dato 23. september 2010 Deltagere: Karen

Læs mere

BUA2010 for Ernæringsenheden

BUA2010 for Ernæringsenheden BUA2010 for Ernæringsenheden FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet Ensretning af Ernæringspjecer i Hospitalsenheden Vest. Èn fælles ernæringspjece implementeret på relevante

Læs mere

BUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV

BUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV BUA-2013 De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt og ligeværdigt. - Kommunikation.

Læs mere

BUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV

BUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV BUA-2013 De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt og ligeværdigt. - Kommunikation.

Læs mere

Kvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet

Kvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596265 Kapitel til sundhedsplan kvalitet Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links til andre hjemmesider

Læs mere

Afdeling F - Udviklingsplan fra 2012-2014

Afdeling F - Udviklingsplan fra 2012-2014 Afdeling F - Udviklingsplan fra 2012-2014 Arbejdsgruppe: Godkendt Afdeling F : Pernille Henriksen LMU d. 19.4.12 Niels-Erik Schollert Ledergruppen d. 14.6.12 Inge Hein Lis Søgaard Susanne Djernes Bird

Læs mere

Hospitalsenheden VEST

Hospitalsenheden VEST Hospitalsenheden VEST Kerneopgave Kvalitet Arbejdsmiljø www.regionmidtjylland.dk Vi kommer omkring... Hvorfor og hvordan Trivsel via forstærket fokus på, hvordan vi løser kerneopgaven Hvad har vi gjort?

Læs mere

Strategi SYGEHUS SØNDERJYLLAND

Strategi SYGEHUS SØNDERJYLLAND 1 2013 Strategi SYGEHUS SØNDERJYLLAND Kvalitet døgnet rundt Udarbejdet: Strategi og Udvikling/Kommunikation 2013. Godkendt: Direktionen 10.2013. Revideres: 2014 2 3 EKSTERNE RAMMER FOR SYGEHUS SØNDERJYLLAND

Læs mere

Hospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj

Hospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj Hospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj www.regionmidtjylland.dk Hvad har kvalitetsmålene i budgetforliget betyder for arbejdet med kvalitet? - Erfaringer og - Resultater Hospitalsenheden VEST 2

Læs mere

BUA 2011 Kirurgisk Afdeling

BUA 2011 Kirurgisk Afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser. NIP Kirurgisk afdeling (akut kirurgi): Databasekomplethed 90 % Målopfyldelse/fastholdelse

Læs mere

Strategier. En kundestrategi, der aktivt præger et omdømme, der fastholder. En sundhedsfaglig strategi, der skal fastholde og udvikle høj

Strategier. En kundestrategi, der aktivt præger et omdømme, der fastholder. En sundhedsfaglig strategi, der skal fastholde og udvikle høj Strategikort Strategier For at kunne realisere vores mission og vision arbejder vi med tre strategier: En kundestrategi, der aktivt præger et omdømme, der fastholder patienterne fra optageområdet og tiltrækker

Læs mere

Hospitalsenheden VEST

Hospitalsenheden VEST Kerneopgave Kvalitet Arbejdsmiljø www.regionmidtjylland.dk Indledende snak 2 minutter med sidemanden Hvorfor har I netop valgt denne workshop? 2 www.vest.rm.dk Vi kommer omkring... Hvorfor og hvordan Trivsel

Læs mere

BUA Kirurgisk afdeling

BUA Kirurgisk afdeling BUA2009 - Kirurgisk afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed 1.1. Afdelingen ligger fagligt på niveau med eller over sammenlignelige afdelinger i Region Midtjylland

Læs mere

Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013.

Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013. Dato: 13. maj 2013 Brevid: 2050498 Afrapportering af LUP Somatik 2012 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP og LUP Fødende) 2012 blev offentliggjort den 30. april 2013. Et udsnit på

Læs mere

Kirurgisk Afdeling BUA-2012

Kirurgisk Afdeling BUA-2012 Kirurgisk Afdeling BUA-2012 I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles : 1. Vi bruger vores tid og ressourcer på det rigtige - Hvor giver vi merværdi, og hvor kan

Læs mere

Jens Jørgen Madsens 20 anbefalinger med kommentarer fra Anæstesiologisk Afdeling HEV

Jens Jørgen Madsens 20 anbefalinger med kommentarer fra Anæstesiologisk Afdeling HEV Jens Jørgen Madsens 20 anbefalinger med kommentarer fra HEV Jens Jørgen Madsens anbefalinger: Hvad: Konkretisering af indhold Hvem: Ansvarlig for fremdrift Hvornår: Overvejelser om tidsramme 1. Patienternes

Læs mere

Kvalitetsmål i budget 2013

Kvalitetsmål i budget 2013 Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Sekretariat & Budget Kvalitetsmål i budget 2013 Skottenborg 26 8800 Viborg Tlf. 87 28 50 00 www.regionmidtjylland.dk 1. Introduktion til Det danske sundhedsvæsen fungerer

Læs mere

Forslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling

Forslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling Forslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 4. udkast 15.11.10 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser.

Læs mere

Region Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale 2014. Psykiatrisk Center Nordsjælland. Region Hovedstadens Psykiatri

Region Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale 2014. Psykiatrisk Center Nordsjælland. Region Hovedstadens Psykiatri Region Hovedstadens Psykiatri Resultataftale 2014 Psykiatrisk Center Nordsjælland Region Hovedstadens Psykiatri Introduktion Denne resultataftale beskriver de driftsmål og indsatsområder, som PC Nordsjælland

Læs mere

Status på opfyldelse af kvalitetsmål

Status på opfyldelse af kvalitetsmål Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren

Læs mere

BUA-2013 Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen

BUA-2013 Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen BUA-2013 Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter

Læs mere

Strategi for Hospitalsenheden Horsens Hospitalsenheden Horsens Hospitalsledelsen

Strategi for Hospitalsenheden Horsens Hospitalsenheden Horsens Hospitalsledelsen Strategi for Hospitalsenheden Horsens 2017-2020 Hospitalsenheden Horsens Hospitalsledelsen FORORD Udgangspunktet for 'Strategi 2017-20 for Hospitalsenheden Horsens' er det fælles, regionale målbillede,

Læs mere

BUA-2015 Medicinsk Afdeling, HEV

BUA-2015 Medicinsk Afdeling, HEV BUA-2015 Medicinsk Afdeling, HEV De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2015 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst i mål på alle Regionsrådets kvalitetsmål

Læs mere

Hvordan har opfølgning på kritisk antibiotika været organiseret i RN? Ledelsesmæssig forankring og organisering Fremadrettet opfølgning på data i den

Hvordan har opfølgning på kritisk antibiotika været organiseret i RN? Ledelsesmæssig forankring og organisering Fremadrettet opfølgning på data i den FASTHOLDELSE AF LKT ANTIBIOTIKA I REGION NORDJYLLAND FOKUS PÅ LKT ANTIBIOTIKA FREMADRETTET Hvordan har opfølgning på kritisk antibiotika været organiseret i RN? Ledelsesmæssig forankring og organisering

Læs mere

BUA-2013 Hospitalsapoteket HEV

BUA-2013 Hospitalsapoteket HEV BUA-2013 Hospitalsapoteket HEV De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt

Læs mere

Klaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling

Klaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids

Læs mere

Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning

Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Gyldig til 25-03-2017 Opfyldelse

Læs mere

Initiativer vedr. arbejdstilrettelæggelse i psykiatrien

Initiativer vedr. arbejdstilrettelæggelse i psykiatrien Psykiatri og Social Administrationen Til Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Sekretariat, kommunikation og HR Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk

Læs mere

Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel

Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen

Læs mere

Prioriteringer i sundhedsvæsenet, hvilke visioner og mål har det nye regionsråd

Prioriteringer i sundhedsvæsenet, hvilke visioner og mål har det nye regionsråd Prioriteringer i sundhedsvæsenet, hvilke visioner og mål har det nye regionsråd OUH Talks 27. juni 2018 Stephanie Lose Regionsrådsformand Region Syddanmark 1 Udgangspunkt for Region Syddanmark Sundhedsvæsenet

Læs mere

Psykiatri opfølgning på mål

Psykiatri opfølgning på mål Psykiatri opfølgning på mål Mål Indikator Mål Status november 2014 Aktuel fremdrift/ Pakkeforløb for de vigtigste diagnoser er Alle patienter med samme sygdomsbillede tilbydes samme behandlingsforløb i

Læs mere

Sygepleje, ergoterapi og fysioterapi

Sygepleje, ergoterapi og fysioterapi Sammendrag af strategier Sygepleje, ergoterapi og fysioterapi Århus Sygehus 2005-2008 Forskning Evidensbasering og monitorering Dokumentation Århus Universitetshospital Århus Sygehus Virkeliggørelse af

Læs mere

Vingesus og nærhed Strategi

Vingesus og nærhed Strategi Vingesus og nærhed Strategi 2010-2013 Profil Vingesus og nærhed Gentofte Hospital, som er placeret i Region Hovedstadens planlægningsområde Midt, er nærhospital for patienter fra Gentofte, Lyngby-Taarbæk

Læs mere

Handleplan kirurgisk sekretariat 2014

Handleplan kirurgisk sekretariat 2014 Epikriser Fortsætte implementering af tværfaglige arbejdsgange (personlig opgaveliste). Sikre opfølgning. Mål 95%. Patientindkaldelser Fortsætte implementering af arbejdsgang, der sikrer pt. indkaldelsesbrev

Læs mere

EPJ på Regionshospitalet Randers og Grenaa. Thomas Stadil Pinstrup Sundheds-IT chef

EPJ på Regionshospitalet Randers og Grenaa. Thomas Stadil Pinstrup Sundheds-IT chef EPJ på Regionshospitalet Randers og Grenaa Thomas Stadil Pinstrup Sundheds-IT chef Regionsrådet Region Midt 21.1.2009 Besluttede at fortsætte med Århus EPJ og indlede udrulning af den samlede EPJ på det

Læs mere

AKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden Vest Strategikort

AKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden Vest Strategikort Strategi for Akutafdelingen Hospitalsenheden Vest Version 11. december 2009 Sundhedsfaglig strategi Patient- og samarbejdsstrategi Produktivitetsstrategi Enhedsstrategi AKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden

Læs mere

Statusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest

Statusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest Statusrapport 2012-2013 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1 Hermed foreligger årsrapport for patientsikkerhedsarbejdet i Anæstesiologisk afdeling -

Læs mere

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen Årlig status vedr. forløbskoordinatorfunktioner Status sendes til Danske Regioner (nch@regioner.dk) og KL (kmm@kl.dk) én gang årligt d. 15. november 2013-2015. Status i Region Syddanmark pr. 15. nov. 2014

Læs mere

Overblik over handleplaner i Social Strategi

Overblik over handleplaner i Social Strategi Overblik over handleplaner i Social Strategi Indsatsområde Handleplaner Bemærkninger Der skal udarbejdes en overordnet rekrutterings- og kompetenceudviklingsstrategi på tværs af specialområderne. Kompetenceudvikling

Læs mere

Afrapportering af LUP Somatik 2013

Afrapportering af LUP Somatik 2013 Dato: 1. maj 2014 Brevid: 2290302 Afrapportering af LUP Somatik 2013 Den Landsdækkende Undersøgelse (LUP) 2013 blev offentliggjort den 28. april 2014. Svarprocenten på landsplan er 59 %. Undersøgelsen

Læs mere

Vision for projektet

Vision for projektet Vision for projektet Forbedring af klinikernes arbejdsredskab så der skabes større arbejdsglæde og mindre ressourceforbrug Respekt for hinandens dokumentation 10-05-2013 www.olp.rm.dk 1 Problem der skal

Læs mere

Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland

Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Regionsoverblik pr. 30. september Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Regionsoverblik pr. 30. september Udvalgte kvalitetsmål Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1

Læs mere

Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene. August 2012

Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene. August 2012 Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene August 2012 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører: Statsrevisorernes

Læs mere

Strategisk indsats Ventet & Velkommen

Strategisk indsats Ventet & Velkommen Strategisk indsats Ventet & Velkommen FOR Vi gør rigtig meget rigtig godt, men der er plads til forbedringer. Vi har en fælles oplevelse af, at patienter og pårørende bliver unødigt utrygge, bekymrede

Læs mere

Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Lungemedicinsk Afdeling J, Odense - Juni 2013

Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Lungemedicinsk Afdeling J, Odense - Juni 2013 Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Lungemedicinsk Afdeling J, Odense - Juni 2013 Afdelingen for Sikkerhed og Arbejdsmiljø Indholdsfortegnelse Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Lungemedicinsk Afdeling J, OUH,

Læs mere

Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser

Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser Dato: 5. september 2012 Brevid: 1841112 Orientering om tiltag på baggrund af Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser På møde i Forretningsudvalget den 29. maj 2012 blev udvalget orienteret

Læs mere

Ørelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Ørelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:

Læs mere

Vision og strategi for sygeplejen

Vision og strategi for sygeplejen Vision og strategi for sygeplejen på Hospitalsenheden Horsens 2014-2017 Hospitalsenheden Horsens Strategi for Hospitalsenheden Horsens og Region Midtjylland Visionen og strategien for sygeplejen 2014-2017

Læs mere

Planlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen.

Planlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen. Planlægning af udskrivelse starter ved indlæggelsen. "Vi vil se de mennesker vi ellers ikke ser" 01.10.17. Udarbejdet af: Jeanette Rokbøl Bente Fogh Hanne Mark Projektet er en iterativ proces, hvor indsatsen

Læs mere

Susanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Susanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken

Læs mere

Til: Centerledelseskredsen. Frigøre mere tid til patienterne Rigshospitalets Effektiviseringsstrategi 2012-2014. 1. Indledning

Til: Centerledelseskredsen. Frigøre mere tid til patienterne Rigshospitalets Effektiviseringsstrategi 2012-2014. 1. Indledning Til: Centerledelseskredsen Direktionen Afsnit 5222 Blegdamsvej 9 2100 København Ø Telefon 35 45 55 66 Fax 35 45 65 28 Mail torben.stentoft@rh.regionh.dk Ref.: TS Frigøre mere tid til patienterne Rigshospitalets

Læs mere

Referat fra LMU-møde i Akutafdelingen den 29. maj 2012 kl

Referat fra LMU-møde i Akutafdelingen den 29. maj 2012 kl Hospitalsenheden Vest Akutafdelingen Gl. landevej 61 7400 Herning www.regionmidtjylland.dk Referat fra LMU-møde i Akutafdelingen den 29. maj 2012 kl. 12.30 15.00 Deltagere: Karen Vilsgaard, Anette Frahm,

Læs mere

Indholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3.

Indholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3. Driftsaftale 2009 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 3.0 Resultatmål 4.0 Opfølgning Bilag 3 1.0 Overordnet

Læs mere

Astrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling

Astrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken

Læs mere

Den Nationale Demenshandlingsplan 2025 sammenholdt med Aalborg Kommunes initiativer (Demenshandleplan)

Den Nationale Demenshandlingsplan 2025 sammenholdt med Aalborg Kommunes initiativer (Demenshandleplan) Den Nationale Demenshandlingsplan 2025 sammenholdt med Aalborg Kommunes initiativer (Demenshandleplan) Regeringens initiativer på demensområdet Andre sektorers ansvar Aalborg kommune 1. TIDLIG OPSPORING

Læs mere

Belægningssituationen Region Midtjylland

Belægningssituationen Region Midtjylland Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Belægningssituationen Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 0. INDLEDNING... 3 1. SUNDHEDSOMRÅDET... 3 Regionshospitalet Randers... 3 Hospitalsenheden Vest... 3 Hospitalsenhed

Læs mere

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015 Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj Mål i sundhedsplanen Status på målopfyldelse: Afrapportering 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse

Læs mere

Patientansvarlig læge

Patientansvarlig læge Patientansvarlig læge Amager og Hvidovre Hospital Else Smith 21. September 2017 Patientansvarlig læge nationalt og regionalt Den 6. april 2017 offentliggjorde Danske Regioner Hvidbog for den patientansvarlige

Læs mere

Forslag til indsatsområder på sundhedsområdet i 2018.

Forslag til indsatsområder på sundhedsområdet i 2018. Forslag til indsatsområder på sundhedsområdet i 2018. (31/10 2017 uj/ak) I forbindelse med vedtagelsen af en ny sundhedsplan for i efteråret 2017, er der udarbejdet et notat med forslag til indsatsområder

Læs mere

Rapportering, afslutning og opfølgning

Rapportering, afslutning og opfølgning Lektion 8 Rapportering, afslutning og opfølgning Indhold: Evaluering af det objektive bevis 1 Afslutningsmødet Rapportering og opfølgning Eksempel 1. DDKM. 1.2.7. Patientidentifikation: 3 af 3 forespurgte

Læs mere

Arbejdsmiljøredegørelse for 2. halvår 2014 & 1. halvår 2015, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik

Arbejdsmiljøredegørelse for 2. halvår 2014 & 1. halvår 2015, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik November 2015 Arbejdsmiljøredegørelse for 2. halvår 2014 & 1. halvår 2015, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik HR-Afdelingen, Systemudvikling & Data 0 Indholdsfortegnelse Forord... 1 LMU s årlige arbejdsmiljødrøftelse...

Læs mere

Kvartalsrapporten. pr. 30. juni Den samlede vurdering af sundhedsområdet. Region Midtjylland

Kvartalsrapporten. pr. 30. juni Den samlede vurdering af sundhedsområdet. Region Midtjylland Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Den samlede vurdering af sundhedsområdet Region Midtjylland 1. Den samlede vurdering af sundhedsområdet Indledning I forbindelse med kvartalsrapporteringen er der udarbejdet

Læs mere

Evaluering i klinisk undervisning ved Sygeplejerskeuddannelsen i Odense

Evaluering i klinisk undervisning ved Sygeplejerskeuddannelsen i Odense Evaluering i klinisk undervisning ved Sygeplejerskeuddannelsen i Odense Indberetning 2010 Samtlige afdelinger på OUH, har i 2010 evalueret klinisk undervisning og sendt indberetningen til. har gennemgået

Læs mere

VIRKSOMHEDS - GRUNDLAG for

VIRKSOMHEDS - GRUNDLAG for VIRKSOMHEDS - GRUNDLAG for Fysioterapi- og Ergoterapiafdelingen Aarhus Universitetshospital Fysioterapi- og Ergoterapiafdelingen VIRKSOMHEDS - GRUNDLAG Aarhus Universitetshospital Fysioterapi- og Ergoterapiafdelingen

Læs mere

Nationalt rammepapir om den behandlingsansvarlige læge

Nationalt rammepapir om den behandlingsansvarlige læge 25. marts 2015 Nationalt rammepapir om den behandlingsansvarlige læge Danske Regioner, Kræftens Bekæmpelse, Danske Patienter, Overlægeforeningen og Yngre Læger vil sammen i dette oplæg og via efterfølgende

Læs mere

Afrapportering fra psykiatriens Årsplan 2018

Afrapportering fra psykiatriens Årsplan 2018 Psykiatri og Social Administrationen Psykiatrilplanlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk Afrapportering fra psykiatriens Årsplan 2018 Dato:

Læs mere

Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af patienter med depression

Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af patienter med depression Regionshuset Viborg Strategisk Kvalitet Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af

Læs mere

Arbejdsmiljø og sundhedsfremme 2010-2012

Arbejdsmiljø og sundhedsfremme 2010-2012 5 Strategi for Arbejdsmiljø og sundhedsfremme 00-0 5 Derfor har vi en Strategi for arbejdsmiljø og sundhedsfremme Strategi for arbejdsmiljø og sundhedsfremme bygger på den personalepolitiske værdi Trivsel

Læs mere

Strategien Ny strategiorganisation Nye hospitalsmål for 2019

Strategien Ny strategiorganisation Nye hospitalsmål for 2019 Strategien 2018 Ny strategiorganisation Nye hospitalsmål for 2019 Patienten er alt status 2018 Med udgangspunkt i Region Sjællands vision har Sjællands Universitetshospital (SUH) gennem flere år konsolideret

Læs mere

Liste 1. 1) Andel ajourførte FMK ved udskrivelse 2) Andel ajourførte FMK ved ambulante besøg

Liste 1. 1) Andel ajourførte FMK ved udskrivelse 2) Andel ajourførte FMK ved ambulante besøg Liste 1 1 Mobilt Akutsystem 1) Antal uventede hjertestopkald 2) Andel korrekt udførte relevante basisobservationer 3) Andel korrekt udført basisobservation, udregnet kritisk score og relevant handling.

Læs mere

Redegørelse vedr. FAM

Redegørelse vedr. FAM Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: 13/5535 Dato: 14. maj 2013 Udarbejdet af: Mette Nygaard E-mail: Mette.Nygaard@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631250 Notat Redegørelse

Læs mere

Resultatkontrakt for RASMUS RASK-SKOLEN

Resultatkontrakt for RASMUS RASK-SKOLEN Resultatkontrakt 2010-11 for RASMUS RASK-SKOLEN Odense Kommune - Forvaltning dato 1. Kontraktens afgrænsning og formål Denne resultatkontrakt for Rasmus Rask-skolen er indgået mellem Jørgen Schaldemose

Læs mere

Herning, Med. afd. B. Herning Kir. afd * 71* * * 74* 78* *

Herning, Med. afd. B. Herning Kir. afd * 71* * * 74* 78* * Regionshuset Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår (akut

Læs mere

Martin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Martin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis

Læs mere

Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Enheden for Nyt OUH, Odense - Juni Afdelingen for Sikkerhed og Arbejdsmiljø

Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Enheden for Nyt OUH, Odense - Juni Afdelingen for Sikkerhed og Arbejdsmiljø Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Enheden for Nyt OUH, Odense - Juni 2013 Afdelingen for Sikkerhed og Arbejdsmiljø Indholdsfortegnelse Arbejdsmiljøredegørelse 2012 for Enheden for Nyt OUH Odense... 1 Forord...

Læs mere

Jens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Jens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken

Læs mere

Kan den DDKM medvirke til forbedret kvalitet på akutområdet?

Kan den DDKM medvirke til forbedret kvalitet på akutområdet? Kan den DDKM medvirke til forbedret kvalitet på akutområdet? Erfaringer med implementering af DDKM gennem anvendelse af BSC og standardiserede patientforløb Majbritt Westerlin Larsen Afdelingssygeplejerske,

Læs mere

Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital

Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen

Læs mere

Bilag 7.: Opdaterede driftsmål, sundhedsområdet

Bilag 7.: Opdaterede driftsmål, sundhedsområdet Bilag 7.: Opdaterede driftsmål, sundhedsområdet Driftsmål Patienttilfredshed Patientinddragelse Tilfredshed forslag til ændring i mål og 4,5 på en skala fra 15 4,5 på en skala fra 15 Bemærkninger fra de

Læs mere

Status på implementering af anbefalinger fra Faglig gennemgang af akutmodtagelser på landsplan og i Region Syddanmark

Status på implementering af anbefalinger fra Faglig gennemgang af akutmodtagelser på landsplan og i Region Syddanmark Side 1/5 Afdeling: Planlægning og Udvikling Udarbejdet af: Journal nr.: 16/19269 E-mail: Mette.Nygaard@rsyd.dk Dato: 31. maj 2016 Telefon: 2159 8303 Notat Status på implementering af anbefalinger fra Faglig

Læs mere

Baggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne.

Baggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne. Notat Juli 2017 Kommissorium udviklingen af akutområdet 2018 Indledning I udviklingen af det borgernære sundhedsvæsen spiller akutområdet og udviklingen af indsatserne og samspillet med hospital, almen

Læs mere

OVERGANGSSTRATEGI FOR FORSKNING PÅ NÆSTVED, SLAGELSE OG RINGSTED SYGEHUSE

OVERGANGSSTRATEGI FOR FORSKNING PÅ NÆSTVED, SLAGELSE OG RINGSTED SYGEHUSE OVERGANGSSTRATEGI FOR FORSKNING PÅ NÆSTVED, SLAGELSE OG RINGSTED SYGEHUSE 2017-2018 Baggrund I Region Sjælland blev i foråret 2017 gennemført en større evaluering af forskningsområdets udvikling siden

Læs mere

Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling

Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende

Læs mere