Behov for forbedringer Introduktionen har begrænset værdi for uddannelsessøgende. Introduktionen. Har begrænset

Transkript

1 Inspektorrapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Sygehus Afdeling Afkryds et felt i hver række Dato for besøg Score Introduktion til afdelingen Uddannelsesprogram Uddannelsesplan Medicinsk ekspert som medicinsk ekspert Kommunikator Samarbejder som samarbejder Leder/ administrator Sundhedsfremmer Sygehus Lillebælt Kolding Gynækologisk Obstetrisk afdeling Utilstrækkelig Introduktionen af er mangelfuld på flere områder Mangelfuldt på flere områder Personlige uddannelsesplaner er udarbejdet oplæres som kommunikator oplæres oplæres som leder/administrator oplæres som sundhedsfremmer oplæres 2 Behov for forbedringer Introduktionen har begrænset værdi for læge Har begrænset værdi for læge X Ikke alle har personlige uddannelsesplaner Enkelte oplæres sporadisk Enkelte 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Personlige uddannelsesplaner for alle X Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til læges behov X Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplaner indgår som et redskab i uddannelsen X oplæres X oplæres X oplæres X oplæres X oplæres fortsat

2 Afkryds et felt i hver række Score 1 Utilstrækkelig 2 Akademiker Oplæring i rollen som akademiker Professionel Oplæring i rollen som professionel Forskning Undervisning som afdelingen giver Konferencernes læringsværdi Oplæring og kompetencevurdering Læringsmiljøet på afdelingen oplæres oplæres s deltagelse i forskning deltager Afdelingen har ingen plan for undervisning Konferencer har ingen læringsværdi. Gennemføres for Arbejdstilrette-læggelse Tilrettelæggelsen tager hensyn til videreuddannelsen af Arbejdstilrette-læggelsen tager hensyn Miljøet virker hindrende for s uddannelse Behov for forbedringer Enkelte deltager Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Konferencer har enkelte lærings-værdi. Gennemføres for enkelte Arbejdstilrette-læggelsen tager enkelte hensyn Miljøet har vekslende indflydelse på s uddannelse 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god X De fleste deltager Afdelingen har en plan, der følges X Konferencer er jævnligt lærerige. X Gennemføres jævnligt for Arbejdstilrette-læggelsen tager jævnligt hensyn Miljøet virker jævnligt befordrende på s uddannelse X oplæres X oplæres Alle deltager X Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencer har stor læringsværdi. Gennemføres for X Arbejdstilrette-læggelsen tager stort hensyn X Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for s læring

3 Deltagere ved besøget Anfør antal deltagere Sygehus/Centerledelse Special 1 1 UAO 1 Ledende overlæge Andre 4 1 Afdelingsjordemoder Inspektorernes konklusion på besøget Konklusion & kommentar til besøg Afdelingen er præget af et godt kollegialt miljø, et godt uddannelsesmiljø og overordnet stor tilfredshed fra de. Den UddannelsesAnsvarlige Overlæge (UAO) er engageret og har skabt mange forbedringer på uddannelsesområdet. Hun har fuld opbakning af afdelingsledelsen. Sygehusledelsen har stort fokus på uddannelsesopgaven, såvel i dialog med de ledende over som ved at lede sygehusets uddannelsesrådsmøder 4 årligt. Afdelingen har gode muligheder for forskning, såvel en forskningsansvarlig overlæge, en forskningsansvarlig YL, samt en bemanding der giver mulighed for at man i en periode, f.eks. en måned, får afsat tid til forskning i arbejdstiden. Den ledende overlæge oplever at disse muligheder bliver udnyttet. Forskningsansvarlig YL er selv meget forskningsaktiv og mener, at der er nogen forskningsinteresse blandt ne, men at der mangler afsat tid. UAO deltager i uddannelsesrådet, hvor gynækologisk afdeling, som er særdeles velfungerende på uddannelsesområdet, kan fungere som inspiration til andre afdelinger. UAO har en dag ugentlig til uddannelsesopgaven. Hun bruger mere tid på opgaven end tildelt. Dette kan løses ved dels at hun frasiger sig andre ansvarsområder og derved skaber mere tid, dels ved at hun uddelegerer mere til UKYL. UKYL er ansvarlig for introduktionsprogrammer og deltager i planlægningen af undervisningen. Der er plads til flere opgaver. Introne oplever en god balance mellem produktion og uddannelse, opgaverne er flettet godt sammen. Det kan dog være vanskeligt at komme til på føden og f.eks. lægge vacuum. Der ses også på landsplan blandt I- at dette er en kompetence, der er vanskelig at opnå. De mangler generelt feedback på kommunikation. 2/3 af introne har uddannelsesplaner; den 3. var overordentlig velkvalificeret inden hun startede i introstillng. Det har derfor været vanskeligt at lave et udviklende uddannelsesprogram med de emner der sædvanligvis hører til i introuddannelsen. Introne oplever stor uddannelsesværdi i konferencerne. Hoveduddannelsene oplever afdelingen som et rigtig godt uddannelsessted. God balance produktion/læring. Alle har uddannelsesplaner. Der er gode muligheder for

4 supervision. H- savner en mere stram og struktureret konference. Her oplever H-ne, at der der er muligheder for forbedringer. Der er god uddannelsesværdi i afdelingens instrukser. Afdelingen har mange og gode instrukser der er i overensstemmelse med de nationale guidelines, og alle er involveret i udarbejdelsen af instrukser. Men i patientforløbene kan det være vanskeligt at orientere sig, da H-ne ofte oplever at der kan være afveget fra instruksen. Dette kan ske uden at begrundelsen for afvigelsen er beskrevet i journalen, og til tider mangler journalføring. Det opleves derfor i enkelte tilfælde vanskeligt at samarbejde til et velkoordineret patientforløb. AP-ne er i øjeblt for mange til at tiden kan udnyttes optimalt i forhold til de patienter de skal opnå erfaring med. De oplever at de har for mange uddannelsesdage. Der er program for ca.⅔ af uddannelsesdagen, hvor de går med i speciallægeambulatoriet, på føden, besøger IVF-klinik eller lignende. Det er dog den ledende overlæges opfattelse, at AP-ne godt kunne være mere opsøgende og f.eks. gå med til konferencer på føden og i afdelingen. I ambulatorierne er der en overvægt af tidlige grav.komplikationer, og der mangler mere udfordrende patienter som f.eks. blødningsforstyrrelser, descensus/prolaps og inkontinens. Der er planer om at etablere et superviseret ambulatorium 2 ugentligt (et urogyn.amb og et almen gyn amb (lig HI-amb men for AP-), desuden er der lige startet et akut obstetrisk ambulatorium, som kan forbedre den obstetriske uddannelse. AP-ne oplever at nogle vejledere kender uddannelsens målbeskrivelse. Vejlederne viste usrhed men hensyn til hvilke patienter AP-ne skulle se i relation til deres målbeskrivelse/logbog. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Særlige initiativer, afdelingen har taget på uddannelsesområdet, der kan være Bedring af den obstetriske uddannelse af kursister og intro: Der er skabt forbedring ved at kursisterne passer svangerambulatorium med supervisor, ved at fase 2 kursister er bagvagter. Jordemodergruppen er bedre informeret om kursistens uddannelsesmål Optimeret gynækologisk ambulant oplæring: Der er dannet HI-ambulatorium 2 ugentligt (Gyn.amb. med mere udfordrende patienter, passes af H- og I-. Konisationer er samlet i dagkliniken, laves af I- og H- under supervision Optimering af uddannelseselementet i morgenkonferencen:der er sket en forbedring med kortere rapportering og mere tid til "Case" gennemgang, men fortsat plads til forbedringer Etablering af et superviseret urogynækologisk ambulatorium x

5 til inspiration for andre afdelinger Anbefaling af tidshorisont for næste besøg ugentligt. kompetencekort for I-. 4 år Aftale mellem inspektorer og afdeling 1. AP-s uddannelse Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 2. Guidelines og instrukser kan i højere grad anvendes som uddannelsesværktøj til opgaven som medicinsk ekspert. 3. Øget opmærksomhed på konferencens uddannelsesværdi. 4. Alle skal have uddannelsesplaner. 5. Forskningsmulighed skal udnyttes. Flere i uddannelsesstillinger skal involveres i afdelingens forskningsaktivitet Få færdigetableret akut obstetrik med superviseret AP-læge. Få etableret superviseret uro-gyn amb. Tydelig kommunikation i patientforløbene,således at de involverede s indsats er koordineret enten i forhold til instruks eller i forhold til velbegrundet ændret forløb. Opmærksomhed på relevant og tilstrækkelig information ved rapportgivning, Feedback på såvel det faglige som præsentaionen ved undervisning. Vejledere informeres om vigtigheden af at der udformes uddannelsesplaner, og relevansen af disse. Forskningmulighederne er optimale, men bliver udnyttet af de. En kompetencemulighed som uddannelsesne skal udnytte bedre. år år måneder måneder måneder

6 Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Ledende overlæge (+ dato og signatur) Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Evt. Inspektor 3 Kurt Klünder Annemette W. Lykkebo Ditte Trolle Sonja Kindt Marie Storkholm Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk via mail: efua@sst.dk Inspektorerne er rapporten til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Ved elektronisk godkendelse af rapporten anføres dato og navn på den ledende overlæge og eventuelt også den uddannelsesansvarlige overlæge, samt inspektorerne. Rapporten kan desuden indsendes som papirdokument med ovennævntes underskrifter. Sundhedsstyrelsen skal under alle omstændigheder have en elektronisk udgave af rapporten. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Uddannelse og Autorisation (EFUA) Islands Brygge København S URL: Læs mere om Inspektorordningen på Sundhedsstyrelsens hjemmeside, eller direkte på adressen: