Notat. Oplysninger om tilbuddet. Århus Kommune

Transkript

1 Notat Emne Undersøgelses- og spørgeguide til brug ved varslede tilsyn på kommunale sociale tilbud i samt private opholdssteder, botilbud og behandlingstilbud til stofmisbrugere beliggende i Århus Kommune Den 16. februar Århus Kommune Spørgeguiden har til formål at tilstræbe ensartede tilsyn og sikre, at relevante forhold i det konkrete tilbud, der er af betydning for tilsynet, bliver registreret, undersøgt og vurderet i forbindelse med tilsynet. Spørgeguiden vil ikke blive minutiøst gennemgået, men senheden ønsker under besøget drøftelse af de punkter, som tilbuddet eller tilsynet finder væsentlige, og hvor der har været ændringer siden sidste tilsynsbesøg, samt de særlige fokuspunkter eller temaer senheden har valgt for indeværende år. Oplysninger om tilbuddet Stamoplysninger om tilbuddet, herunder lovgrundlag Oplysninger om enheder eller afdelinger, samt antal pladser Tilbuddets målgruppe, om nødvendig afdelingsopdelt Indledende oplysninger og systematik vedrørende tilsynet Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Hvornår og hvordan tilsynet er varslet Hvornår og hvordan er brugere og pårørende orienteret Deltagere ved tilsynet, samt deltagernes stilling og funktion Hvilket materiale og referencer der indgår i tilsynet På hvilken måde det har været muligt for tilsynet at opleve det sociale samspil i tilbuddet både mellem brugerne indbyrdes og mellem brugerne og tilbuddets medarbejdere På hvilken måder der har været kontakt og dialog med tilbuddets brugere, pårørende, medarbejdere og ledelse Modtagere af den udarbejdede tilsynsrapport senheden Jægergården Værkmestergade Århus C Sagsnummer: Sagsbehandler: Ib Rønn Elin Daugaard Marianne Toft Gunner Simonsen Finn Katberg Telefon: Telefax: Systematik for tilsynet Indsamling af information før, under og efter tilsynsbesøget

2 Prioriteringer ved tilsynet Aktuelle emner som tilbuddet er særligt optaget af på tidspunktet for tilsynsbesøget. Nedenstående tema vil være gennemgående i forhold til de forskellige elementer i tilsynet. Ved tilsynet undersøges tilbuddets overvejelser om information af og kommunikation med tilbuddets brugere brugernes pårørende og netværk tilbuddets samarbejdspartnere, herunder myndighedspersoner og administration tilbuddets interne kommunikation og, hvorledes disse overvejelser omsættes i praksis. Fra 1. september 2010 skal medarbejdere, der udøver sundhedsfaglig virksomhed rapportere utilsigtede hændelser. Ved tilsynet i 2011 vil det blive undersøgt, hvorledes tilbuddet sikrer, at medarbejderne har viden om hvad der er en utilsigtet hændelse, at medarbejderne har fokus på de utilsigtede hændelser, at der sker en rapportering af hændelsen, så utilsigtede hændelser forebygges Pædagogik, omsorg og pleje Tilbuddets pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige målsætninger og praksis Pædagogiske målsætninger, Målsætninger i forhold til forskellige behov, målgrupper eller enkelte brugere, lige behandling Svarer oplysningerne på Tilbudsportalen, i udviklingsplaner, virksomhedsplaner til de faktiske forhold Pædagogisk og omsorgsmæssige prioriteringer eller fokusområder Målgrupper, målgruppers behov og vanskeligheder Tilbuddets teoretiske orientering, koncept og metode Fælles metoder og standarder versus mangfoldighed og individuel metodefrihed Handleplaner, delhandleplaner eller lignende Ret til lige vilkår, herunder personlig udfoldelse og udvikling, samt uddannelse, beskæftigelse og fritid 2

3 Dilemmaer, vanskeligheder med at leve op til levealder og udviklingsalder, krav og forventninger. Beskyttelse contra mestring Pædagogisk praksis for og med udgangspunkt i delhandleplaner. Er individuelle planer prioriteret højere end pædagogisk teori, metode og anden praksis Ressourcer til udfordrende brugere contra resignerende brugere Omsorg og tryghed, både fysisk (biologiske behov) og psykisk (følelsesmæssig involvering) Balance mellem omsorg og støtte contra konstruktive og relevante krav Sikring af kontinuitet og stabil, god kontakt til medarbejderne, hvordan karakteriseres den gode kontakt Kontaktpersonordninger eller teams. Kan man skifte en mindre god relation ud med en anden Hvordan udmøntes respekt for brugerne, samt gensidig tillid Erfaringer med alkohol, fester og lignende Tidsrammer og perspektiv for ophold i tilbuddet Systematik i det daglige arbejde Er der særlige indsatser for brugere med anden etnisk baggrund. Sprog, kultur, religion, kost Aktiviteter og kontakt Mulighed for udvikling af sociale kompetencer Fællesskaber og netværk, kontakt med og integration med det omgivende samfund Brugernes eksterne aktiviteter, herunder aktivitets- og undervisningstilbud Tilbuddets interne aktiviteter Brugernes pligter og ansvarsområder i botilbuddet, obligatoriske versus frivillige, bl.a. deltagelse i madlavning og rengøring Omfang og indhold af ledsagerordninger Sprogbrug og omgangsformer i tilbudet. Retningslinjer for kommunikation Brugernes adgang til brug af internet og mobiltelefon Brugernes mulighed for hjælp og støtte til kommunikation Brug af alternative kommunikationsmidler (tegn til tale, billeder mv.) Husregler Hvordan taler medarbejderne til, med og om brugerne Hvordan taler brugerne indbyrdes 3

4 Hvordan taler brugerne til og med medarbejderne Hvordan taler medarbejderne indbyrdes Hvad viser notater i dagbøger Brugerindflydelse Brugernes kendskab til mulighederne for indflydelse Brugernes indflydelse på og indsigt i de forskellige forhold i tilbudet, f.eks. kost, aktiviteter, dagligdagen m.v. Hvordan og hvor har brugerne indflydelse, medbestemmelse eller selvbestemmelse.(politikker herfor) Hvorledes sikres kommunikative svage brugeres valg og indflydelse Hvordan inddrages brugerne i arbejdet med del-handleplaner Respekt for brugerens privatliv og den private bolig Respekt og inddragelse af andre brugere Brugernes indflydelse vedrørende mærkedage m.v. Formelt eller uformelt brugerråd Brugeres indflydelse og deltagelse ved ansættelser Brugernes trivsel og tilfredshed med tilbuddet Gennemførte, igangværende eller planlagte brugerundersøgelse Sundhed, sygdom, medicinering og hygiejne Sundhedsmæssige overvejelser og sundhedsmæssige initiativer, sundhedsfremme og dokumentation Kost, motion og forbrugsvaner Påklædning og tøjvask Foranstaltninger ved brugersygdom Seksualitetspolitik, rygepolitik, alkohol- og misbrugspolitik Procedure for medicinhåndtering samt registrering og imødegåelse af fejlmedicinering Videregivelse af observationer ved medicinering til relevant sundhedsfaglig person Hvorledes håndteres ordinationen af PN og håndkøbsmedicin Bortskaffelse af ikke anvendt medicin fra anden myndighed (embedslæge, fødevarekontrol) Brugerøkonomi Retningslinjer for håndtering af brugermidler og opsparing Samtykke til pårørendes adgang til information om brugerens økonomi. Egenbetaling i forhold til aktiviteter, m.v. samt mulighed for tilkøbsydelser 4

5 Omfang af økonomisk værge eller økonomisk sagsbehandler De pårørendes indsigt i ovennævnte retningslinjer Brugernes egenindsigt i egne økonomiske forhold Magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten Hvordan introduceres til reglerne om magtanvendelse Antal, indberetning og typer af indgreb siden sidste tilsynsbesøg. Eksempelvis fastholdelse, ført til andet opholdsrum, fastholdelse i forbindelse med hygiejne, elektronisk overvågning, anvendelse af særlige døråbnere, tilbageholdelse i boligen, anvendelse af beskyttelsesmidler, herunder stofseler eller andre former for indgreb Hvordan er magtanvendelserne fulgt op, og hvilke overvejelser gør man for at undgå eller minimere magtanvendelse Vold og trusler brugerne imellem Tilbuddets arbejde med konflikthåndtering i øvrigt Beskyttelse af brugerne mod diskriminering, overgreb og udnyttelse Samarbejde med pårørende Organisering af samarbejde med pårørende, formelt/uformelt Indhold i samarbejdet med pårørende Inddragelse af pårørende i brugerens hverdag, delhandleplaner m.v. Brugernes ret til samvær med pårørende Brugerens mulige loyalitetskonflikt mellem pårørende og tilbuddets medarbejdere Pårørendes tilfredshed med tilbuddet Eksternt samarbejde Samarbejde med dag- eller botilbud Samarbejde med visiterende kommune eller sagsbehandler Samarbejde med brugerorganisationer Samarbejde i nærmiljøet Samarbejde med praktiserende læge, tandlæge, speciallæge, sygehuse, psykolog, med videre Hvad siger samarbejdspartnere om tilbuddet Klager over tilbuddet Antal klager siden sidste tilsynsbesøg Er der gennemgående temaer i klagerne Tilbuddets håndtering af klagen 5

6 Har klagen givet anledning til overvejelser, læring og ændringer Tilbuddets fysiske og organisatoriske rammer Fysiske rammer Rammernes egnethed til formålet, (plads, toilet/badefaciliteter, aktiviteter m.v.) Ude arealernes anvendelighed Vurdering af det fysiske miljø(orden, ryddelighed, udsmykning, vurdering af rengøringsstandard i boligen og fællesarealer) Vedligeholdelses standard Særligt omkring værksteder og aktivitetslokaler Struktur Ledelsesstruktur og organisationsstruktur Kompetencefordeling, (bl.a. uddelegering til afdelinger vedrørende ansættelse, vikarbudget, efteruddannelse indkøb m.v.) Personalesammensætning, begrundelse for sammensætningen Tilknytning af faglige, organisatoriske, fysiske og personalemæssige konsulenter Udvalg og deres opgaver, MED, arbejdsmiljøgruppe Internt samarbejde og kommunikation Principper for internt samarbejde og kommunikation Mødeaktiviteter, herunder referater og referatform Daglig kommunikation (meddelelsesbøger, dagbøger, formidling af beslutninger, mundtlig overlevering m.v.) Elektronisk journal Formidling fra og til forvaltningen, driftsområdet, stabene, m.v. Arbejdstilrettelæggelse Principper for planlægning (kontinuitet, fleksibilitet, retfærdighed ) Lokalaftaler vedrørende arbejdstid Brug af rådighedsvagt, - vågne nattevagter Principper for brug af vikar og deres uddannelsesbaggrund Arbejdsmiljø Aktuelt samarbejdsklima, medarbejdertilfredshed, arbejdsklimaundersøgelse Fysisk og psykisk arbejdsmiljø (APV) 6

7 Håndtering af uenigheder, modsætninger og samarbejdsproblemer Sygefravær Alkohol- og rygepolitik Sikkerhed ved transport af beboere/brugere Arbejdsskader, voldsproblematik, voldspolitik Brug af hjælpemidler, (tunge løft, hygiejneforhold m.v.) Fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere Kontinuitet og flow i personalegruppen Ansøgerfelt til seneste stillinger Introduktion af nye medarbejdere Indhentning af straffeattest og børneattest Personaleudvikling personaleuddannelse Kompetenceudviklingsplaner Særlige uddannelsestiltag Intern personaletræning, temadage, kurser Supervision af medarbejdere Deltagelse i faglige netværk(omhandlende faget) Vidensdeling og erfaringsudveksling Kompetence til førstehjælp Uddannelsesopgaver vedrørende studerende, praktikanter, elever m.v. Øvrige emner tilbuddet ønsker fremført Problemstillinger tilbuddet bør eller ønsker at oplyse om Oplysninger eller kommentarer som tilbuddet ikke har haft mulighed for at fremføre under tilsynsbesøget. Kvalitet og udvikling af tilbuddet Igangværende eller planlagte kvalitets- og udviklingstiltag Hvorledes er eventuelle anbefalinger, henstillinger eller påbud fra det seneste anmeldte eller uanmeldte tilsyn fulgt op Formål, indhold og aktører i forhold til udviklingstiltag Eventuelle ændringer/udvikling i målgrupper og årsag hertil ets vurdering senhedens samlede indtryk af tilbuddet Giver tilsynsbesøget anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger? 7

8 Aftaler mellem tilbuddet og de tilsynsførende om tilbagemelding på påbud, henstillinger eller anbefalinger 8