Indkaldelse og dagsorden til 2. møde i styregruppen for MedCom 10 den 22. juni 2016

Transkript

1 Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: Sundhedsøkonomi Sagsbeh.: DEPSZB Koordineret med: Sagsnr.: Dok. nr.: Dato: 15. juni 2016 Indkaldelse og dagsorden til 2. møde i styregruppen for MedCom 10 den 22. juni 2016 Der indkaldes hermed til 2. møde i styregruppen for MedCom 10 onsdag den 22. juni 2016 kl10-12 i Sundheds- og Ældreministeriet, Holbergsgade 6, 1057 København K i mødelokale s. 25. Dagsordenen for mødet er: 1. Velkomst og præsentation 2. Referat fra 3. marts 2016 (orientering) 3. Meddelelser 4. MedComs økonomiske reserve (beslutning) 5. Regnskabsprognose pr. 31. maj 2016 (beslutning) 6. Revisorpåtegnet Regnskab for 2015 (orientering) 7. Sundhedsdatanet (SDN): Status på handlingsplan, udbud og drift (beslutning) 8. Fælles Offentlig Systemforvaltning og MedCom (beslutning) 9. MedCom10 monitorering (orientering) 10. Genoptræningsplan: status på leverandør certificering og implementering i regioner og kommuner (orientering) 11. Succeskriterier for FMK-teamet (beslutning) 12. Ny version af standard til henvisning til kommunal forebyggelse (beslutning) 13. MedCom vision, mission og værdier (beslutning) 14. Evt. 1. Velkomst og præsentation 2. Referat fra 3. marts 2016 (orientering) 3. Meddelelser: Tilbagemelding fra MedCom10 temadag Testforløb med EPIC/Sundhedsplatformen 4. MedComs økonomiske reserve (beslutning) Bilag 4.1 Notat om MedComs økonomiske reserve efter MedCom9 Bilag 4.2 Notat om disponering af MedComs økonomiske reserve På sidste møde i MedComs styregruppe udbad styregruppen sigen detaljeret redegørelse for MedComs reservepulje med hensyn til omfang, historik og sammensætning samt en plan for disponering og nyttiggørelse af MedComs reservepulje.

2 På denne baggrund skal styregruppen træffe beslutning om disponering og nyttiggørelse af reserven. Samlet set afsluttedes MedCom9 med et underforbrug på 4,217 mio. kr. i forhold til budgetterede udgifter. Hertil kommer en ubrugt projektreserve på 0,5 mio. samt en ekstraindtægt på 0,319 mio. hvilket resulterer i et samlet resultat på 5,036 mio. Styregruppen disponerede 1,05 mio. af overskuddet fra MedCom9 på MedCom10 budgettet. De resterende 3,986 mio. overførtes til den samlede økonomiske reserve, som dermed aktuelt udgør 16,0 mio.kr., jf. bilag 4.1. Opbygning af en væsentlig økonomisk reserve påbegyndes ved udgangen af MedCom4 ( ), hvor den 4-årige projektperiode resulterede i et væsentligt mindreforbrug (11,1 mio.kr.), fordelt på mange dele af arbejdsprogrammets aktiviteter. Siden har Med- Coms styregruppe aktivt disponeret væsentlige dele af reserven i forbindelse med Med- Com5 ( ) og MedCom8 ( ). I øvrige projektperioder er den økonomiske reserve efterladt udisponeret og dermed vokset til det nuværende niveau (16,0 mio.kr.), som følge af mindreforbrug og budgetoverholdelse. I MedCom10 foreslås, på ekstern revisors anbefaling, en øget økonomisk reserve til sikring af MedComs likviditet (10,0 mio.kr.) som konsekvens af den aktuelle portefølje af bagudbetalte aktiviteter (52,8 mio.kr.). Det efterlader 6 mio. kr. i reserven, som skal tjene flere formål: Sikkerhed for samlet budgetoverholdelse for parterne bag MedCom Styregruppens mulighed for at løfte eksisterende MedCom aktiviteter til et højere niveau Styregruppens mulighed for at igangsætte nye initiativer indenfor MedComs eksisterende økonomi Den daglige ledelses mulighed for at styrke interne arbejdsgange og iværksætte kompetenceudvikling Forslag til reservens disponering fremgår af tabel 1. Posterne er uddybet i bilag 4.2. Tabel 1: Forslag til disponering af økonomisk reserve Mio. Post kr. Likviditetsreserve 10,00 Styregruppens frie projektreserve 1,45 Styrkelse af arbejdsgange og kompetencer 2,00 Sundhedsjournal 2.0: Styrket understøttelse 0,70 Blanketter og journaludtræk i praksissektoren 0,95 FMK: Styrket understøttelse 0,90 Samlet økonomisk reserve 16,00 Forklaring Revisors anbefaling: 20% af bagudbetalte aktiviteter på 52,8 mio.kr. Styregruppen kan igangsætte nye/løfte eksisterende aktiviteter Delegeret til den daglige ledelse af MedCom MedCom understøttelse af forlænget tidsplan Overgang til næste fase: Pilotafprøvning Governance, Apoteker, Social- og misbrugsområdet Side 2

3 Det indstilles til MedComs styregruppe, at reserven disponeres, så der 1. Afsættes 10,0 mio.kr. til sikring af MedComs samlede likviditet, idet det bemærkes, at behovet for likviditetsreserve over tid varierer med den aktuelle portefølje af bagudbetalte aktiviteter 2. Afsættes 2,6 mio.kr. til løft af eksisterende MedCom aktiviteter til et højere niveau, fordelt med: a. 0,9 mio.kr. til styrket understøttelse af FMK-programmet b. 0,7 mio.kr. til styrket understøttelse af Sundhedsjournal 2.0 c. 1,0 mio.kr. til næste fase af projektet blanketter og journaludtræk i praksissektoren 3. Bibeholdes en disponibel økonomisk reserve på 1,5 mio.kr., der sikrer MedComs styregruppe mulighed for at løfte eksisterende aktiviteter til et højere niveau eller igangsætte nye initiativer. 4. Afsættes 2,0 mio.kr. til den daglige ledelses mulighed for at styrke interne arbejdsgange og iværksætte kompetenceudvikling, med særlig fokus på: a. Opbygning af HL7-kompetencer b. Modning af systemforvaltning c. Professionalisering af projektmetode d. Implementering af kommunikationspolitik 5. Regnskabsvurdering pr. 31. maj 2016 (beslutning) Bilag 5.1 Regnskabsvurdering pr. 31. maj 2016 Styregruppen forelægges regnskabsvurdering for MedCom10 pr. 31. maj Regnskabsvurderingen tager udgangspunkt i, at budgettet er justeret i forhold til beslutningen på sidste styregruppemøde om at disponere 1,1 mio. kr. af resultatet fra Med- Com9, fordelt med 0,4 mio.kr. til genoptræningsplan, 0,5 mio.kr. til kvalitetsstyring af standarder samt kr. til hjemmepleje-sygehus standarder. Som konsekvens af dette er der 16 mio. kr. i ikke-disponerede midler pr. 31/ Der er forløbet 21% af den samlede MedCom10 projektperiode Det samlede forbrug i de første 5 måneder udgør 7,9 mio. svarende til 17 % af det samlede styregruppefinansierede budget. Fællesudgifter udviser et samlet forbrug på 25 %. Dette beror på ikke-omkonterede lønudgifter vedrørende maj måned, samt det nu afsluttede arbejde med at etablere ny hjemmeside. Enkelte projekter som fx Fælles Sprog III udviser et mindre forbrug. Dette skyldes at der endnu ikke har været de store aktiviteter i projekterne. Det indstilles til MedComs styregruppe, at regnskabsvurderingen pr. 31. maj 2016 godkendes 6. Revisorpåtegnet Regnskab for 2015 (orientering) Bilag 6.1 Årsrapport 2015 med revisorunderskrifter Bilag 6.2 Revisionsprotokollat 2015 med revisorunderskrifter Det revisorpåtegnede regnskab 2015 for MedCom foreligger nu og forelægges MedComs styregruppe. Side 3

4 Regnskabet for MedComs aktiviteter i 2015 foreligger nu. Den uafhængige revisor (Deloitte) konkluderer i årsrapporten, at årsregnskabet er retvisende, ligesom ledelsesberetningen vurderes at være i overensstemmelse med årsregnskabet. Revisionsprotokollatet gengiver Rigsrevisionens konklusioner fra den gennemførte IT revision af Sundhedsdatanettet (SDN), hvor det som tidligere fremlagt for styregruppen fremgår, at ledelsens styring af IT-sikkerheden på de undersøgte områder samlet set er ikke tilfredsstillende. Det indstilles til MedComs styregruppe, at regnskabet for 2015 godkendes ved formandsskabets underskrift, idet Rigsrevisionens kritik af ledelsens styring af IT-sikkerheden omkring SDN imødegås af den allerede iværksatte handlingsplan. 7. Sundhedsdatanet (SDN): Status på handlingsplan, udbud og drift (beslutning) a) Status på handleplan i MedComs svar på Rigsrevisionens rapport om it-sikkerheden på SDN Bilag 7.1 Status på handleplan Bilag 7.2 Risikovurdering for SDN og VDX (fortrolig) Bilag 7.3 Revisorerklæring for SDN Bilag 7.4 Beredskabsstrategi for SDN Bilag 7.5 Beredskabsplan for SDN (fortrolig) Status på handleplanen, som er udarbejdet på baggrund af Rigsrevisionens kritiske itrevision af it-sikkerheden for SDN, er fast punkt på MedComs styregruppemøder. Endvidere præsenteres risikovurdering, revisorerklæring, beredskabsstrategi og beredskabsplan, som aftalt i handleplanen. Rigsrevisionen udarbejdede i oktober-november 2015 en revision af MedComs systemforvaltning af SDN i et it-sikkerhedsperspektiv. Rigsrevisionen efterlyser blandt andet etablering af en klarere governance, dokumenteret leverandørstyring samt et større fokus på sikkerheden for SDNs støttesystemer. MedComs styregruppe godkendte den 12. februar 2016 en handleplan for udbedring af mangler og med afsæt i ISO Bilag 7.1 gør status på handleplanen. Her fremgår, at de aftalte aktiviteter pr. juni 2016 er gennemført, hvor de væsentligste tilvejebragte styringsdokumenter for planlægningen af informationssikkerheden er risikovurderingen for SDN og VDX (bilag 7.2), revisorerklæring 2015 (bilag 7.3), beredskabsstrategi (bilag 7.4) og beredskabsplan for SDN (bilag 7.5). I risikovurderingen er risici i relation til SDN og VDX identificeret, analyseret og evalueret. Risikobilledet er generelt kritisk, da brud på fortrolighed, tilgængelighed og integritet vil have store konsekvenser. I risikovurderingen indgår et forslag til risikohåndteringsplan, som har til formål at nedbringe risici. Revisorerklæring udarbejdes for at sikre, at SDN overholder persondataloven. Resultatet for 2015 er, at der på de fleste af de gennemgåede områder er etableret hensigtsmæssige kontroller. Dog er der også identificeret 3 væsentlige svagheder. Side 4

5 Beredskabsstrategi og -plan har fokus på kommunikation i en krisesituation. De bygger på eksisterende beredskabsplaner hos leverandørerne. Beredskabsstrategien fastlægger de overordnede rammer for it-beredskabet, mens beredskabsplanen udgør den praktiske udmøntning. Det vurderes på den baggrund, at det kun er relevant for styregruppen at forholde sig til strategien. Overordnet set er risikovurdering og revisorerklæring i tråd med Rigsrevisionens observationer og anbefalinger. Derfor er planlægningen af udbedringstiltag i store træk allerede i proces eller aftalt. Nogle af tiltagene vil først kunne udbedres ved udvikling af aftalesystemet samt gennem udbuddet for SDN, hvor risikohåndteringsplan, revisorerklæring, beredskabsstrategi/plan således giver anvisninger til de informationssikkerhedskrav, som skal indgå i kravspecifikation og kontrakt. Risikovurderingen, revisorerklæring og en eventuelt justeret beredskabsstrategi vil årligt blive forelagt MedComs styregruppe som del af årshjulet for informationssikkerheden. MedComs ledelse har ansvar for årlig og løbende vurdering af behov for revision af beredskabsplanen. MedComs styregruppe vil ved behov blive forelagt yderligere sikkerhedsinitiativer ud fra risikovurdering og revisorerklæring, som enten kræver en strategisk beslutning, eller som ikke kan løses inden for de eksisterende økonomiske rammer. MedComs styregruppe vil endvidere i efteråret 2016 blive forelagt model og governance for risikovurdering som led i handleplanens opgave med udarbejdelsen af relevante politikker, retningslinjer og procedurer. Det indstilles til MedComs styregruppe, at status på handleplanen for SDN, risikovurdering, revisorerklæring og beredskabsplan tages til efterretning beredskabsstrategi for SDN godkendes b) Status på databehandleraftaler Bilag 7.6 Liste over indgåede databehandleraftaler MedComs styregruppe forelægges status på indgåede databehandleraftaler, som aftalt i handleplanen. Rigsrevisionen anbefalede i sin it-revision de dataansvarlige institutioner at tilslutte sig databehandleraftalen for SDN. MedCom har revideret og genudsendt aftalekomplekset for SDN inkl. databehandleraftale til de parter, som endnu ikke har en aftale med Med- Com. Aftalekomplekset for tilslutning til SDN består i udgangspunktet af: En tilslutningsaftale, hvor MedCom stiller krav for tilslutning til SDN eksempelvis ift. ansvarsgrænser, økonomi, brug og sikkerhed, support En databehandleraftale, hvor de dataansvarlige stiller krav til MedCom / den dataansvarlige En fælles informationssikkerhedspolitik, hvor de tilsluttede parter med serviceaftagere og serviceudbydere stiller krav til hinanden om sikkerheden i den trafik, som transmitteres på SDN Side 5

6 Aftalekomplekset er revideret, så den også forefindes i en version, som imødegår kædeansvaret, når it-leverandører på vegne af dataansvarlige organisationer gennemstiller til SDN. Dette har været rejst tidligere som en årsag til ikke at underskrive databehandleraftalen, eksempelvis fra lægesystemleverandører, som gennemstiller på vegne af almen praksis. Endvidere er der udarbejdet et aftalekompleks til regionerne efter møde og aftale med den fællesregionale arbejdsgruppe om RSI-databehandleraftalen. Aftalekomplekset har således afventet, inkluderer og bygger på det fællesregionale arbejde med databehandleraftale, instruks og informationssikkerhedspolitik. Næste revision af tilslutningsaftalen inkl. databehandleraftalen vil ske som følge af ny leverandør til kontrakt om SDN. MedCom udsendte aftalekomplekset til regionerne den 26. maj 2016 og til de øvrige parter den 20. maj. I bilag 7.6 er status på indgåede aftaler, hvoraf det fremgår, at der aktuelt er indgået 58 aftaler, og der mangler 37 aftaler. Blandt regionerne har kun Region Hovedstaden underskrevet tilslutningsaftale med Med- Com. I forbindelse med udsendelsen af det reviderede aftalekompleks med regionerne har Region Nordjylland foreslået sproglige rettelser stillet spørgsmålstegn ved, at MedCom har en fælles informationssikkerhedspolitik, som pålægger regionerne/dataansvarlige krav. Det indstilles til MedComs styregruppe, at status på databehandleraftaler tages til efterretning at Danske Regioner kontakter regionerne for at opfordre til underskrivning af tilslutningsaftale, herunder databehandleraftale at MedCom kontakter øvrige relevante parter med opfordring til at underskrive at en revideret status på indgåede tilslutningsaftaler, herunder databehandleraftaler, forelægges styregruppen på næste møde c) Status på udbud Sundhedsdatanettet (SDN) Bilag 7.7 Tids- og aktivitetsplan for SDN-udbud Udbud for SDN er igangsat. Der gøres status på processen, hvor sikkerhed og særligt kryptering af MPLS har været rejst og drøftet indgående i brugergruppen og med markedet. Kontrakten for SDN udløber den 1. april På den baggrund er igangsat et EU-udbud. Udbudsmaterialer udsendes ultimo juni med frist for tilbud medio september. Ny kontraktstart er 1. april Tidsplanen for udbuddet fremgår af bilag 7.7. Scopet for udbuddet og dermed for SDN version 3 er formuleret med involvering af brugergruppen for SDN samt på baggrund af en markedsdialog med 5 potentielle bydere: Det tekniske setup for SDN version 3 ændres ikke. Scopet vil fortsat være generel, sikret infrastruktur med hosting og housing, datalinjer samt forvaltning. Ejerskabet for det udstyr, der terminerer SDN-MPLS-forbindelserne, overtages af SDN. Målet er at opnå en reel trafikstatistik for SDN samt en øget trafikovervågning. Det drejer sig aktuelt om ca. 30 switches. Side 6

7 Der vil endvidere være øgede krav til sikkerhed både teknisk og organisatorisk baseret på ISO27001, Rigsrevisionens rapport, it-revision, risikovurdering og beredskabsstrategi/plan. Leverandørerne i markedsdialogen og brugergruppens indstilling er dog, at kryptering af MPLS ikke indgår i udbuddet. en for fravalg af kryptering på MPLS er, at de forventede udgifter vil overstige nytteværdien. MPLS er allerede et lukket og sikret net, og med kryptering vil kun en del af transmissionsvejen blive krypteret. Derved opnås ikke en reel sikkerhed. Kryptering vil desuden begrænse funktionalitet og skalerbarhed samt medføre kompleksitet i design, forvaltning og fejlsøgning. Dog er det indstillingen, at netværket skal kunne håndtere krypteret kommunikation. Kryptering vil således kunne projektsættes, hvis kravet og ønsket opstår eksempelvis som konsekvens af den nye persondataforordning. Udbud for SDN og VDX forventes samlet set at resultere i bidragsforhøjelse for regioner og kommuner samt forhøjelse i tilslutningsafgiften for private parter. Denne bidragsforhøjelse vil indgå i indstillingen til styregruppen om SDN og med effektuering fra 1. januar Det indstilles til MedComs styregruppe, at orienteringen om status på udbud for SDN tages til efterretning det godkendes, at kryptering ikke indgår som krav i udbuddet for SDN, men at der i udbuddet stilles krav om krypteringsparathed det godkendes, at indstilling til styregruppen om valg af leverandør og indgåelse af kontrakt med tilhørende økonomi ved behov kan foregå via skriftlig proces for at muliggøre forlængelse af transitionsfasen for leverandøren d) Udbud videoknudepunktet (VDX) Bilag 7.8 VDX sagsfremstilling Se sagsfremstilling i separat bilag (fortroligt). e) Status på drift Der fremlægges status for drift i forbindelse med SDN. På sidste møde udbad MedComs styregruppe sig driftsstatus ved gennemgang af SDN. Der er ca. 100 pct. oppetid for SDN, VDX, KIH-databasen og Telemedicinsk sårdatabase. Driftsstatus er yderligere beskrevet i bilag 9.1 (side 51-54). Det indstilles, at MedComs styregruppe tager driftsstatus til efterretning 8. Fælles Offentlig Systemforvaltning og MedCom (beslutning) MedComs styregruppe skal som forretningsstyregruppe for en række fællesoffentlige systemer tage stilling til, hvilke generiske og systemspecifikke KPI er det er relevant at gøre brug af for MedComs systemportefølje. Side 7

8 Arbejdet i Styregruppen for Fællesoffentlig Systemforvaltning af Sundheds-IT (FSI) er igangsat, og MedCom er inviteret til at deltage som systemejer for: Sundhedsdatanettet (SDN) Videoknudepunkt (VDX) KIH databasen (KIH) Telemedicinsk Sårdatabase MedComs styregruppe varetager dermed aktuelt rollen som forretningsstyregruppe for disse fire fællesoffentlige systemer, idet systemejerskabet for Telemedicinsk Sårdatabase dog som planlagt overgår til Region Nordjylland den 1. september 2016, hvorefter en nyudpeget forretningsstyregruppe tager over. På møde i FSI den 26. maj 2016 blev det besluttet, at FSI på næste møde skal modtage driftsrapportering på oppetid, en kort beskrivelse af de enkelte systemers drift, samt antallet af transaktioner. Endvidere skal de enkelte forretningsstyregrupper indstille relevante generiske og systemspecifikke KPI er til FSI. Endelig opfordrede FSI formanden til, at de systemansvarlige parter genbesøger deres forretningsstyregrupper for at vurdere, om de er organiseret mest hensigtsmæssigt i forhold til at varetage den overordnede driftsopgave for det givne system, og som det er beskrevet i kommissorium for FSI. I oplægget til FSI er der lagt vægt på at udvælge få, centrale KPI er. Den brugeroplevede svartid er i FSI-arbejdet foreslået som en central, generisk KPI. Dette giver imidlertid ikke altid mening, hvis der ses isoleret på ét system i FSI porteføljen, f.eks. oplever brugeren ikke svartiden på Sundhedsdatanettet (SDN) isoleret set. Men svartiden i SDN påvirker den brugeroplevede svartid på en del andre systemer, herunder systemer i FSI porteføljen. En meget relevant KPI vil derfor være, hvordan den samlede brugeroplevede svartid fordeler sig på de forskellige infrastrukturelementer og systemer i FSI porteføljen, der tilsammen giver brugeroplevelsen. Eksempelvis vil en borger, der vil tilgå sine medicinoplysninger på sundhed.dk, opleve en svartid, der udover Sundhed.dk selv, afhænger af FMK, NSPservices og Sundhedsdatanettet. Hvis de konkrete, tekniske afhængigheder mellem de otte systemer i FSI s portefølje kortlægges, kan det udgøre et praktisk grundlag for at fokusere FSI s indsats på netop afhængighederne mellem systemerne. Herunder FSI s koordinering af changes, håndtering af incidents og fastlæggelse af et fælles, tværgående sikkerhedsniveau. Antallet af transaktioner vurderes at være en vigtig parameter for, om anvendelsen af et konkret system er i vækst, hvilket kan indikere behov for FSI s opmærksomhed vedrørende kapacitetsudvidelser i andre systemer i FSI s portefølje. Qua FSI systemernes grundlæggende forskellighed, vil de konkrete KPI er for antal transaktioner være systemspecifikke. Endvidere foreslås det, at den praktiske håndtering af rollen som forretningsstyregruppe drøftes på næste møde i MedComs styregruppe, i forlængelse af opfordringen fra FSI. Det indstilles til MedComs styregruppe, at genbruge den eksisterende monitorering af SDN, VDX og KIH som en første driftsrapportering til FSI, da denne netop indeholder oplysninger om oppetider, beskrivende driftsstatus og antal transaktioner anbefale FSI at kortlægge afhængighederne mellem de otte systemer i FSI s portefølje, som afsæt for de videre overvejelser om at fastsætte KPI er anbefale FSI følgende systemspecifikke KPI er: Side 8

9 o antal transaktioner målt som gigabyte pr. måned udgør en systemspecifik KPI for SDN o antal videomøder > 5 minutters varighed pr. måned udgør en systemspecifik KPI for VDX o antal cpr-forskellige patienter pr. måned og antal enkeltmålinger pr. måned udgør systemspecifikke KPI er for KIH-databasen overlade KPI-overvejelserne vedr. Telemedicinsk Sårjournal til den kommende forretningsstyregruppe for dette system den praktiske håndtering af MedComs styregruppes rolle som forretningsstyregruppe for SDN, VDX og KIH drøftes på næste styregruppemøde 9. MedCom10 monitorering (orientering) Bilag 9.1: MedCom10 monitorering juni 2016 Der gives overblik over status på MedCom10-projekterne og prioriterede basisaktiviteter. Den overordnede status på MedComs 10-projekter er gengivet herunder. Detaljer samt status på basisaktiviteter findes i bilag 9.1. Side 9

10 Følger plan i forhold til hovedmilepælene Ved korrigerende handlinger muligt igen at følge planen i forhold til hovedmilepælene Selv ved korrigerende handlinger ikke muligt igen at følge plan i forhold til hovedmilepælene Særlig opmærksomhed på to basisaktiviteter: Tandlæger og EDI kommunikation: Fortolkning af overenskomstteksten om ibrugtagning af MedCom standarder i tandlægernes kliniksystemer udgør en aktuel udfordring. Efter dialog mellem parterne, står det nu klart, at hverken Danske Regioner eller Tandlægeforeningen mener, at overenskomsten forpligter så konkret, som MedCom har meldt ud til IT leverandørerne undervejs i processen. MedCom har indkaldt til krisemøde med IT leverandørerne den 17/6 (se side 34 i monitoreringsdokumentet). Kvalitetsstyring: MedCom har udarbejdet og er i gang med at implementere et kvalitetsstyringssystem (KSS), baseret på ISO9001, for test og certificering af ITleverandørers implementering af MedCom standarder. Den 9. maj 2016 blev MedComs kvalitetsstyringssystem afprøvet ved hjælp af en intern test. Under te- Side 10

11 sten arbejdede MedComs medarbejdere med et fiktivt testforløb. Hovedformålet var at afprøve nye og opdaterede arbejdsprocesser og tilhørende dokumentation. Da der ikke blev konstateret fejl og mangler af betydning, er der nu planlagt en frigivelsesdato (onsdag d. 15. juni 2016), hvor kvalitetssystemet tages i brug i produktionen internt i MedCom (se side 48 i monitoreringsdokumentet). Det indstilles til MedComs styregruppe, at status på MedCom10 tages til efterretning 10. Genoptræningsplan: status på leverandør certificering og implementering i regioner og kommuner (orientering) MedComs styregruppe har ansvar for at tilrette standarder og sikre implementering af Genoptræningsplanen (G-GOP) i it-systemer og dens udbredelse i regioner og kommuner indenfor den aftalte tidsplan. Aktuel status fremlægges. Status er at den tekniske test og certificering af EOJ- og EPJ-leverandører næsten er fuldført. Ift. EPJ-systemer fra Systematic og CSC er der behov for opfølgning, inden de kan godkendes, som de sidste EPJ-systemer.Ift. EOJ-systemer fra CSC og Systematic (Columna Cura er endnu ikke i drift) udestår testdato. Leverandøren Skarpell til privat hospitaler implementerer også G-GOP (deres udviklere er i gang med at få overblik over opgaven). Region Syddanmark og Region Hovedstaden samt samarbejdskommuner er gået i drift i løbet af maj Region Sjælland går i drift d. 13. juni Region Nordjylland har testet med CSC og planlægger nu at teste G-GOP med en afdeling fra 17/8-5/9, hvorefter de planlægger at gå i fuld drift med G-GOP. Region Midtjylland starter som planlagt d. 4. september. Der er aftalt fælles overgangsløsning for de regioner, som kommer i drift med G-GOP senere end i maj måned I forbindelse med en snitfladeopdatering 25. maj 2016 fra KMD, er der rapporteret tekniske udfordringer i Region Syddanmark med modtagelse af G-GOP i kommuner, såvel for kommuner driftet af KMD indenfor Region Syddanmark som udenfor. Kommuner har enten modtaget G-GOP som konverteret til korrespondance eller slet ikke modtaget de fremsendte G-GOP er. Ligeledes har regionen ikke modtaget negative eller positive kvitteringer fra kommunerne. MedCom deltager i udrednings- og opfølgningsarbejdet. Samtlige kommuner er på G-GOP (CSC-kommuner starter med at læse G-GOP via CSCs midlertidig løsning (e-dico)), med undtagelse af Sorø, som er planlagt til 1/7. Samarbejde med Sorø, indtil de er på G-GOP, håndteres lokalt af Region Sjælland. G-GOP trin for trin guiden til sundhedsfagligt personale er vel modtaget. Det har været nødvendigt at trykke ekstra. Det indstilles til MedComs styregruppe, at orienteringen vedrørende genoptræningsplanen tages til efterretning 11. Succeskriterier for FMK-teamet (beslutning) Bilag 11.1: Projektbeskrivelse med succeskriterier Side 11

12 MedComs styregruppe udtrykte på mødet d. 3. marts 2016 ønske om opstilling af succeskriterier, størrelsesordner og pejlemærker for, om udviklingen i forhold til korrekt anvendelse af FMK går i den rigtige retning. Forslag til succeskriterier og pejlemærker fremlægges. Projektets formål er sammen med MedComs samarbejdspartnere at bidrage til sikring af korrekt anvendelse af FMK i lægepraksis og den kommunale hjemmepleje. Da korrekt anvendelse af FMK ofte beror på individuelle kliniske vurderinger, kan det være svært at dokumentere, om FMK anvendes korrekt. Med henblik på at kunne monitorere faldende antal indberetninger til opsamlingsfunktionen for ukorrekt anvendelse af FMK, opstiller FMK-teamet nedenstående succeskriterier. MedComs FMK-team har i : 1. I samarbejde med SDS og Trifork certificeret/recertificeret FMK-løsninger i henhold til gældende roadmap 2. Via aftale med PL-forum og EOJ-leverandører fået demo af nycertificerede FMKløsninger samt deltaget på relevante brugerklubmøder og kurser for leverandører 3. Efter aftale med PL-forum etableret mødeforum med LPS- og EOJleverandørernes FMK-supportere samt afholdt halvårlige møder med henblik på erfaringsudveksling af typer af indberetninger, spørgsmål og supportsager. 4. Deltaget som observatør i en national end2end test som afholdes og arrangeres af FSA og DR på baggrund af opgave fra IT5. Der er deltagelse fra PLO, KL, SDS samt IT-leverandører fra alle partnere. MedCom har til ansvar at følge op på uhensigtsmæssigheder i brugergrænsefladen til FMK hos LPS- og EOJleverandører. Der inkluderes mini-end2end test mellem LPS-, EOJ- og apotekssystemer ift. receptfornyelse og medicin-genbestilling. Q I samarbejde med SDS, PLO, KL og DR deltaget i kvalitativ vurdering af korrekt anvendelse af FMK. Q2 og Q Fokuseret og målrettet opsamlingsfunktion for ukorrekt anvendelse samt kvalificeret tilhørende database og FAQ. Q2+Q Udarbejdet løbende monitorering over indberetninger til MedComs opsamlingsfunktion 8. I samarbejde med SDS og relevante governancegrupper, f.eks. Klinikerforum, udarbejdet relevante vejledninger og informationsmateriale, som udstilles på Med- Coms hjemmeside. 9. Udarbejdet statistik ift. implementering og anvendelse, som udstilles på Med- Coms hjemmeside 10. Deltaget i relevante mødefora, governance-grupper, konferencer og temadage Projektbeskrivelsen er opdateret med de foreslåede succeskriterier. Det indstilles til MedComs styregruppe, at projektbeskrivelsen med tilhørende succeskriterier godkendes 12. Ny version af standard til henvisning til kommunal forebyggelse (beslutning) MedCom ønsker at igangsætte revision af henvisningsstandarden og epikrise standarder. Side 12

13 Udarbejdelse af forslag til ny version af standard for henvisning til kommunal forebyggelse indgår som prioriteret projekt i MedCom10. På baggrund af Sundhedsstyrelsens anmodning og resultaterne fra en brugerundersøgelse af den nuværende MedCom kommunikation til formålet, er MedCom klar til at starte dette arbejde. Sundhedsstyrelsen udarbejder faglige anbefalinger for patientrettede forebyggelsestilbud i kommunerne og har anmodet MedCom om at revidere den elektroniske henvisning til kommunale forebyggelsestilbud samt svar retur. Anbefalingerne vil ud over det eksisterende forebyggelsestilbud på KOL, Diabetes, Hjertesvigt og Kræft rehabilitering omfatte patientrettede forebyggelsestilbud inden for fysisk træning, ernæring, rygestop, alkoholrådgivning og patientuddannelse. MedCom har i første kvartal 2016 gennemført en spørgeskemaundersøgelse blandt praktiserende læger og kommuner med henblik på at afdække brugernes ønsker og behov. De involverede teams i MedCom (Standard team, Praksis team, Kommune team) har vurderet, at Sundhedsstyrelsens ønsker kan imødekommes via en revideret version af henvisningsstandarden REF01, som fx navngives Henvisning til kommunal forebyggelse og epikrise standarder DIS01 som fx navngives kommune epikrise. Det vurderes, at de reviderede versioner kan være klar til brug i 4. kvartal Sundhedsstyrelsen ønsker om muligt dette fremskønnet. Der er ikke tale om nye standarder, men mindre revisioner (brevtype og tilpasning af felter). Der skal endvidere udarbejdes fraser til en generel pakkehenvisning. Ibrugtagning vil involvere systemleverandørerne for lægepraksis, kommuner og sygehuse, idet sygehusene dog typisk anvender Henvisningshotellet RefHost til håndtering af henvisninger til kommunal forebyggelse. Det indstilles til MedComs styregruppe, at arbejdet med fraser til generel pakkehenvisning igangsættes at arbejdet med forslag til revideret version af henvisningsstandarden igangsættes at det færdige forslag til revideret version af henvisningsstandarden forelægges RUSA i overensstemmelse med gældende governance for IT standarder i sundhedssektoren 13. MedCom vision, mission og værdier (beslutning) Bilag 13.1 MedComs Mission vision og værdier MedCom har udarbejdet en vision, mission og værdier efter anbefaling fra Rigsrevisionen. I forbindelse med Rigsrevisionens revision af MedComs regnskab for 2014 anbefalede Rigsrevisionen, at MedCom udarbejdede en egentlig vision og mission, for at sikre en intakt styringskæde for såvel basisaktiviteter som projekter. På mødet den 5. november 2015 besluttede MedComs styregruppe derfor at igangsætte dette arbejdet. Nu foreligger færdigt forslag til godkendelse, efter proces internt i MedCom, i MedComs formandskab samt IT5. Side 13

14 Det indstilles til MedComs styregruppe, at forslag til MedComs vision, mission og værdier godkendes 14. Evt. Side 14