Behov for forbedringer. Introduktionen har begrænset værdi. Har begrænset værdi for uddannelsessøgende. læger. Ikke alle har personlige. gange.

Transkript

1 Inspektorrapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus Afdeling Dato for besøg Regionshospitalet Holstebro Øre-næse-halsafdellingen Score 1 Utilstrækkelig 2 Introduktion til afdelingen Introduktionen af uddannelsessøgende er mangelfuld på flere områder Behov for forbedringer Introduktionen har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge 3 Tilstrækkelig 4 Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Særdeles god Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til uddannelsessøgende læges behov Uddannelsesprogram Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan Personlige uddannelsesplaner er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelsesplaner Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelsesplaner indgår som et redskab i uddannelsen Medicinsk ekspert medicinsk ekspert Kommunikator kommunikator Samarbejder samarbejder Leder/ administrator leder/administrator Enkelte uddannelsessøgende oplæres sporadisk Sundhedsfremmer sundhedsfremmer Enkelte

2 - fortsat Afkryds et felt i hver række Score 1 Utilstrækkelig 2 Akademiker Læring i rollen som akademiker Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Professionel Læring i rollen som professionel Forskning s deltagelse i forskning del Enkelte uddannelsessøgende del De fleste uddannelsessøgende del Alle uddannelsessøgende del Undervisning som afdelingen giver Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencernes læringsværdi Konferencer har ingen læringsværdi. Konferencer har lærings-værdi. Konferencer er lærerige. Konferencer har stor læringsværdi. Læring og kompetencevurdering Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Arbejdstilrettelæggelse Tilrettelæggelsen hensyn til videreuddannelsen af hensyn hensyn hensyn stort hensyn Læringsmiljøet på afdelingen Miljøet virker hindrende for uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet virker befordrende på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for uddannelsessøgende s læring

3 Dele ved besøget Sygehus/Centerledelse Special Andre Anfør antal dele Ikke møde med hospitalsledelsen Bjarne Jørgensen led.ov.l Frank Mirz udd.ansv. ovl Mikael Burén, ovl. Ruta Rukaité R1 Anne Louise Christensen r-i Tine Amstrup r-i Farzad Sadeghi r-i Lise Moesgaard R1 Anja Due, sgpl. Laila Pedersen, sekr. Else Ladefoged, oversgpl. Jakob Matthiassen r-i Jesper Bille r-udd. Inspektorernes konklusion på besøget Inspektorernes konklusion i prosa, skal være en sammenfatning og uddybning af relevante temaer og andre forhold. Afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes vurdering af temaerne skal kommenteres. Temaer der er vurderet utilstrækkelig og behov for forbedring, skal følges op af en kommentar. Har afdelingen tidligere været besøgt, skal status for indsatsområderne fra dette besøg anføres. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentar til besøg Inspectorbesøg i Holstebro 27 januar Besøget var godt tilrettelagt og afdelingen velforberedt. Alle 7 uddannelsessøgende deltog. Afdelingen har 3 fuldtidsansatte over og en overlæge på 30 timer. Normeringen er 5 6 special, men der opnåes fuld normering inden for få måneder. På trods af den relative mangel på special, er der rig mulighed for supervision af de uddannelsessøgende, der giver udtryk for, at de altid har let ved at få hælp af en speciallæge, og alle patientjournaler gennemgåes om nødvendigt om morgenen. De uddannelsessøgende for fastlagt deres kompetencer i løbet af den første uge, og derefter kan de udvikle sig på nye felter. Deres operationskompetencer kendes af personalet, der booker operationer, og der er kompetenceskemaer, der løbende opdateres. Afdelingen har i et halvt år gennemført ventelisteprojekt efter almindelig arbejdstid, hvor de uddannelsessøgende alle har deltaget og opereret superviceret. Det er nu tilendebragt. Man har i denne periode kun opereret stritører efter almindelig arbejdstid. Der er en ånd af gensidig respekt, hjælpsomhed og plads til hver enkelt, og de uddannelsessøgende havde ærlig talt svært ved at påpege forbedringsmuligheder. Den ledende overlæge har i en periode haft meget travlt med at administrere pga. den forestående akkreditering (uge 13) samt fusionen med øreafdelingen i Viborg. Det er langt mest

4 sansynligt, at øreafdelingen i Viborg flytter til Holstebro, og da produktionen i Viborg er mindre end i Holstebro, og antallet af, der følger med til Holstebro forventes at passe med opgaverne, forventer man, at det vil have negativ indvirkning på uddannelsen af yngre. Tværtimod forventes større fleksibilitet i speciallægelaget og større diversitet i opgaverne, der skal varetages. Afdelingen har meget moderne udstyr og vare flere specialfunktioner. Der er mulighed for live-visning fra operationsstuer til f.eks. konferencerummet og via internettet. Dette gælder både fra video-pandelampe og øremikroskop (Skopisøjle?). Der er simulator til træning af ørekirurgi. Ad 1) Introduktionen til afdelingen roses af de uddannelsessøgende. De får hurtigt lært afdelingen at kende og deres kompetencer kortlægges hurtigt, så de i løbet af en uge kan være i gang med at opnå nye kompetencer, både kirurgisk og bed-side. Ad 2-3) Der udarbejdes et individuelt uddannelsesprogram for hver enkelt kort efter ansættelsen. Der er mulighed for hyppige samtaler med vejleder, hvor programmet kan justeres. Der skemalægges ca. 2 uddannelsesdage pr. uddannelsessøgende læge pr. måned, og man de må flytte til andre dage, hvis de synes, der er flere læringsmuligheder dér. Ad 4) De uddannelsessøgende har rig mulghed for at opnå denne kompetence, da der er let adgang til supervision både bed-side og til operationer. Den uddannelsesansvarlige overlæge laver en faglig uge-quiz med spørgsmål, de uddannelsessøgende skal besvare uge for uge. Vi så ugens eksempel: Det er meget flot! Det gode samarbejde med plejepersonalet, hjælper også denne kompetence på vej. Ad 5,6,8,10) Disse kompetencer har ifølge overne været svære at overvåge, men nu benyttes 360 graders evalueringer, der har betydet, at kompetancerne gennemgåes tilstrækkeligt. Ad 7) Blandt de uddannelsesøgende er der en skemaplanlægger, en TR og en del i reserveådsmøderne. På plejepersonalet forstår vi, at der er gensidig respekt for lægen som leder såvel som for at begge parter er fagpersoner. Ad 9) Den uddannelsesansvarlige overlæge fodrer gerne de uddannelsessøgende med relevante artikler, der bedes gennemgået på onsdags-undervisningsdage. Direkte adspurgt kunne disse seancer godt være mere regelmæssige og velbesøgte. Egentlig journal club -møder efter arbejdstid er til at gennemføre, da de fleste pendler langt. Ad 11) Man håber, at ansætte en forskningsansvarlig overlæge i år. Hidtil har der kørt få projekter i afdelingen. Kun en R1 er igang med et projekt. Der opfordres til at skrive kasuistr, men de uddannelsessøgende virker selv

5 ivrige efter at komme igang, til gengæld håber de, at det bliver lettere med en forskningsansvarlig overlæge. Ad 12) Der er et formelt undervisningsprogram, men faste undervisningsdage, hvor de uddannelsessøgende selv del og underviser. Ad 13) Alle dage indledes med kort rtg.-konference, efterfulgt af morgenkonference, hvor alle ambulante journaler til dagen kan gennemlæses og gennemgås. Interessante tilfælde diskuteres og der lægges planer for alle vanskelige patienter, så den unge læge har noget at holde sig til ved konsultationen. Morgenkonferencen vurderes af alle at have stor uddannelsesværdi. Middagskonferencen er gennemgang af stuen og planlægning af næste dags operationer. Også her deles viden, men så som om morgenen. Ad 14) De uddannelsessøgende kompetencevurderes løbende og ofte. Ad 15) De uddannelsesøgende kan frit flytte deres uddannelsesdage til dage med relevante aktiviteter og operationer planlægges efter deres opnåede kompetencer. Der planlægges ofte supervisionsdage, særligt på oprationsdage. Ad 16) Læringsmiljøet er tæt på optimalt. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Særlige initiativer, afdelingen har taget på uddannelsesområdet, der kan være til inspiration for andre afdelinger Anbefaling af tidshorisont for næste besøg Afdelingen forventer at ansætte en overlæge, der kan bidrage til at sætte mere skub i forskningen blandt de uddannelsessøgense. Alle nye får deres operationskompetencer vurderet og superviceret inden for den første uge. Derefter planlægges deres videre udvikling kirurgisk, og der bookes vha. kompetenceliste hos bookingsygeplejerske. AFDELINGENS UDD.ANSV. OVL LAVER EN UGEQUIZ, DER SKAL BESVARES UGE FOR UGE MED AKTUELLE EMNER. 4 ÅR Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. Forskning Forskningsansvarlig overlæge bør kunne motivere flere uddannelsessøgende til at komme igang med at skrive. 1 år 2. 3.

6 4. 5.

7 Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Ledende overlæge (+ dato og signatur) Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Evt. Inspektor 3 Bjarne Jørgensen Frank Mirz Jeppe Schwenger Margit Nieburg Jørn Abildgaard Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk via mail: efua@sst.dk Inspektorerne er rapporten til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Ved elektronisk godkendelse af rapporten anføres dato og navn på den ledende overlæge og eventuelt også den uddannelsesansvarlige overlæge, samt inspektorerne. Rapporten kan desuden indsendes som papirdokument med ovennævntes underskrifter. Sundhedsstyrelsen skal under alle omstændigheder have en elektronisk udgave af rapporten. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Uddannelse og Autorisation (EFUA) Islands Brygge København S URL: Læs mere om Inspektorordningen på Sundhedsstyrelsens hjemmeside, eller direkte på adressen: