Vejen Kommunes tilbud til borgere med dobbeltdiagnose

Transkript

1 Vejen Kommunes tilbud til borgere med dobbeltdiagnose Vejen Kommune

2 Tilbud i Socialpsykiatrisk Center ABS. Tilbud om støttekontaktpersoner (iht. Serviceloven & 85 / 99) før, under og efter stoffri behandling. Én gang pr. mdr. overtager Socialpsykiatrisk Center ABS de sager, som myndighedsafdelingen har bevilget. Vi kontakter borgeren og oplyser om den indsats, vi kan give. De borgere, som er henvist til Socialpsykiatrisk Center ABS og som henvises til misbrugsbehandling, følger vi så meget, det er muligt. Når behandlingen i misbrugscentret er færdig opstarter evt. hjemme støtte. Tilbud om støttekontaktpersoner til brugere i substitutions-behandling Det samme som ovenstående. Efterværn/ bostøtte Som 85 området Botilbud i kommunen Hvis myndighedsafdelingen bevilger at efterværn skal være et botilbud, så har socialpsykiatrien pt. et træningsforløb på max 2 år, hvor der foregår en intensiv pædagogisk og terapeutisk behandling med henblik på en afklaring og udredning på borgerens fremtidige støttebehov. Pt. Er der 4 træningslejligheder. I Bo-Støtten findes en hotel seng som kan benyttet ( 2-3 dage) i en krise situation for de borgere,som er visiteret til et tilbud i Socialpsykiatrisk Center. ABS.Bo-Støtten modtager ikke aktive misbrugere. Specielle tilbud til hjemløse, herunder bolig Socialpsykiatrisk Center ABS har ikke et specielt tilbud til hjemløse udover en campingvogn som kan benyttes i kortere perioder. Socialpsykiatriske tilbud Socialpsykiatrisk Center ABS tilbyder en bred vifte af forskellige støttende og rehabiliterende tilbud. Dagtilbud efter SEL 104 samvær og aktivitet samværstilbud i de lokale områdecentre Beskyttet beskæftigelse efter 103 bla. Cafe virksomhed, pedel og chauffør opgaver. Miljø & rengøring samt mentor støtte. Støtte i eget hjem efter SEL 85 samt opsøgende 99 ( borgere som ingen kontakt har til andre systemer) Bo og træningstilbud efter SEL 107 og 85 4 stk træningslejligheder med intensiv pædagogisk og terapeutisk behandling. Henvisningsretten til alm. boliger i lokalområdet. (Boligforeningens boliger) Bo-fællesskab for 3 borgere med støtte efter SEL 85 Børneklub for børn af psykisk syge forældre Ungegruppe for psykisk syge og psykisk sårbare unge år Samvær og aktivitets tilbud efter SEL 104 n er psykisk syge og sindslidende borgere over 18 år, som kan drage nytte af at blive aktiveret udenfor hjemmet og have samvær med andre sindslidende men i beskyttede rammer, hvor andre har viden om deres situation. Tilbuddet har 33 fuldtidspladser. Dertil er der 10 åbne pladser, som har karakter af at være et værested. Pladserne kan fordele sig på hel og halve pladser.

3 Der visiteres i henhold til servicelovens 104 via myndighed i voksenteamet. Der er fast optag den første tirsdag i måneden. Der er tale om et samværstilbud, som kan give brugeren sociale kontakter. Dertil er der terapeutisk sigte på samværet med andre, og der tilbydes praktiske aktiviteter, så som arbejde i værksteder ol. Der er et frivilligt tilbud. Dermed varierer forløbets varighed efter borgerens behov. Medarbejderne har bl.a. pædagogiske, sundhedsfaglige, psykiatriske, psykologiske og terapeutiske kompetencer. Dokumenterede resultater Der udarbejdes en udviklingsplan ift. borgeren samt et årligt statusmøde. Ungegruppe Tilbuddet er målrettet unge sårbare mennesker i alder år Der er ingen øvre grænse for hvor mange der kan komme i tilbuddet. Der er ingen visitation men man skal høre til målgruppen Indholds-/ aktivitetsbeskrivelse De unge mødes en aften om ugen til social fællesskab. De unge udarbejder en aktivitetsplan for en mdr. som kan hentes på hjemmesiden. Fælles aktivitet er madlavning, som laves efter ønsker. Eksempler på aktiviteter: primativ sauna-bålmad-kanoture-svampeture-festival og musik-racerløbfodbold mv. Her behøver man ikke at forklare at man er psykisk sårbar!!! Man kan benytte ungegruppen så længe, det giver den enkelte mening. Der er ansat 2 medarbejder med sundheds-pædagogisk/ socialfaglig og terapeutisk baggrund samt en pæd.studerende Kompetence tilbud og Mestrings strategi / Recovery perspekteiver Tilbuddet er målrettet borgere, som lider af psykisk sygdom og / eller psykisk sårbar, og som har et ønske om at udvikle egne kompetencer eller udvikle nye mestrings strategier. Der optages til de forskellige grupper hvilket er forskelligt Foregår individuel fra Rehab Teamet. I forløbet indgår - Motion/sport

4 - Krop & Psyke - Terapeutisk mandegruppe - Terapeutisk kvindegruppe Nogle grupper har forskellig løbetid udfra et aftalt program, andre forløber over længere tid, og der drøftes kriterier for deltagelse. Medarbejderne har en faglig baggrund og alle uddannet psykoterapeuter Beskyttet beskæftigelsestilbud SEL 103 Tilbuddet er målrettet borgere, som lider af psykisk sygdom og/eller er psykisk sårbare, og som har en et ønske om fortsat at være tilknyttet arbejdsmarkedet, om end under beskyttede forhold. Der er ofte tale om borgere, som er tilkendt flexjob eller som er pensionsafklarede. Der er ingen øvre grænse for, hvor mange borgere der kan komme i beskyttet beskæftigelse. Der visiteres i henhold til servicelovens 103, via myndighed i voksenteamet med fast optag den første tirsdag i måneden. Borgerne bliver udplaceret i beskyttet beskæftigelse, som kan være jobs af forskellig karakter: Der kan eks. være tale om: Kontorjob Pedeljob Køkkenarbejde Være i cafevirksomhed Job i produktion Job som chauffør Mentor for andre brugere Borgere i beskyttet beskæftigelse får en såkaldt arbejdsdusør, hvilket udgør 5 pct. af mindstelønnen. Formålet med det beskyttede arbejdstilbud er, at give borgerne indhold i hverdagen og skabe identitetsfølelse ved at være den del af en arbejdsplads. Dette er med til at styrke Recovery perspektiverne og komme videre i livet. Ofte bliver indholdet tilkendegivet ved personlig medicin som er virksom. Det beskyttede beskæftigelsestilbud kan fortsætte så længe det giver mening ift. borgerens situation. Arbejdstiden tilrettelægges individuelt, men der sigtes mod min. seks timers ugentligt arbejde. Medarbejderne har bl.a. pædagogiske, sundhedsfaglige, psykiatriske, psykologiske og terapeutiske kompetencer. Dokumenterede resultater Der udarbejdes en udviklingsplan ift. borgeren samt et statusmøde en gang om året.

5 Udover dette pågår der løbende samtaler med et udviklings indhold. Krise botilbud Hotelværelse Borger som oplever en psykisk krise situation med stærk angst eller åben psykostisk adfærd.som bevirker at der er behov for hustig støttende hjælp i skærmede forhold. Der er plads til en borger i tilbuddet og de fysiske rammer er minimale Foretages af det personale som er tilknyttet Bo-Støtten og teamlederen Indhold og aktivitetsbeskrivelse Fortrinsvis ønskes der ro og hvile og der kan forekomme støttende samtaler Hotelværelset kan principielt kun benyttet op til 2-3 dage inden afklaring for fremtidig tilbud. Medarbejdergruppen er tværfaglig sammensat og indeholder sundheds-pædagogisk psykiatrisk og terapeutisk kompetencer Midlertidigt Botilbud efter 107. Bo-Støtten Fredensvej og Søndergade Bo-Fællesskab Fredensvej Tilbuddet retter sig mod borgere med en psykisk lidelse, og som ikke er i stand til at bo alene, pga. den psykiske sygdom. Det er fortrinsvis yngre borgere omkring år. Tilbuddet har fire pladser/lejligheder tilknyttet, og der forekommer venteliste til tilbuddet. Der visiteres i henhold til servicelovens 107,/ 85 via myndighed i voksenteamet, med fast optag den første tirsdag i måneden. Tilbuddet er en døgninstitution som består af træningslejligheder, hvor borgeren kan bo i op til to år med intensiv pædagogik træning i at leve og bo for sig selv. Der er også tilknyttet en fælleslejlighed, hvor beboerne laver mad sammen og udfører andre fælles aktiviteter. Der tilbydes en såkaldt ADL-træning, som indebærer aktiviteter i daglig levevis, som f.eks.: Social træning Træning i at holde hjemmet Træning i at komme op om morgen Træning i at styre sin økonomi og lignende. Træning i at samarbejde med andre Terapeutiske samtaler Netværks samtaler Udrednings arbejder mhp fremtidig støtte behov Beboerne får desuden tilknyttet en primær og sekundær kontaktperson.

6 Der er ikke mulighed for at forlænge et forløb, som maksimalt vare 2 år. Medarbejdergruppen er tværfaglig sammensat og indeholder sundheds-pædagogisk psykiatrisk og terapeutisk kompetencer. Dokumenterede resultater Der udarbejdes en udviklingsplan ift. borgeren samt et statusmøde en gang om året. Udover dette pågår der løbende samtaler med et udviklings indhold. Søndergade Bo-Fællesskab Tilbuddet retter sig mod borgere med en psykisk lidelse, og som ikke er i stand til at bo alene, pga. den psykiske sygdom. Der er tale om borger som er i en udslusningsfase og på vej til større selvstændighed. Det er fortrinsvis yngre borgere omkring år. Der visiteres i henhold til servicelovens 107,/ 85 via myndighed i voksenteamet, med fast optag den første tirsdag i måneden. Tilbuddet er en udslusningsplads som består af 3 lejligheder, hvor borgeren kan bo i længere tid og modtage pædagogisk træning i at leve og bo for sig selv. Der er også tilknyttet fælles arealer/stue-køkken, hvor beboerne laver mad sammen og udfører andre fælles aktiviteter. Beboerne udfører fælles praktiske pligter i løbet af ugen. Borgeren kan bo i tilbuddet i en længere periode og der er løbende samtaler omkring udslusning. Der er tilknyttet medarbejder med sundheds-pædagogisk og terapeutiske kompetencer Tilbud fra Jobcentret Psykiatrisk projekt På Vej n er ikke-arbejdsmarkedsparate kontanthjælpsmodtagere mellem 18 og 40 år, som har psykiske/psykiatriske problemstillinger, eller et psykisk sårbart sind, hvor evnen til at indgå i sociale og forpligtende sammenhænge er minimal. Det vil typisk være borgere der befinder sig i matchgruppe 2 og 3. Borgerne skal være motiverede for at få tilknytning til arbejdsmarkedet, men tilbuddet er frivilligt. Borgerens forløb kan derfor afbrydes, såfremt borgeren ikke finder tilbuddet meningsgivende i forhold til borgerens specifikke situation. Tilbuddet har løbende en kapacitet på 60 borgere. I marts 2013 var der 75 borgere tilknyttet, hvilket var muligt på grund af ressourcer fra eksterne mentorer. Der forekommer ikke venteliste, og tilbuddet har løbende optag.

7 Borgere bliver visiteret i henhold til LAB-loven, hvor sagsbehandler i jobcenter visiterer igennem fagkonsulent Bodil Nikolajsen. Aktiviteterne tilrettelægges med udgangspunkt i borgeres behov. Der tilbydes en ekstra håndholdt indsats, som har til formål at lægge ansvar for eget liv tilbage i borgerens hænder og mestre en normal hverdag, herunder at håndtere: Der er altid tale om et individuelt tilrettelagt forløb, som tager udgangspunkt i borgerens specifikke situation. Forløbets varighed afhænger af borgerens situation, der er ingen øvre grænse for forløbets varighed. Borgeren kan forvente at bruge omkring fem timer ugentligt i tilbuddet. Medarbejderne har en faglig baggrund som lærere og ergoterapeuter. Medarbejderne har derudover tidligere erfaring fra anden aktør som virksomhedskonsulent og fra arbejdet med handicappede. Kærsdalgård Tilbuddets målgruppe er kontanthjælpsmodtagere og modtagere af ledighedsydelse. Det er typisk kontanthjælpsmodtagere i matchgruppe 1 og 2, der bliver visiteret til tilbuddet. n kan være udfordret af fysiske såvel som psykiske barrierer. Der kan eksempelvis være tale om borgere med psykiske sygdomme, alkoholproblemer, overvægt, rygproblemer og lignende. Der er løbende 40 pladser til rådighed, hvor der i marts 2013 var 38 borgere tilknyttet tilbuddet. Borgere bliver visiteret i henhold til LAB-loven, hvor sagsbehandleren fra Jobcenteret kan visitere igennem BUC s administration. Tilbuddet har fast optag hver tirsdag. Aktiviteterne spænder bredt, men er ofte af fysisk karakter. Af udbudte aktiviteter kan eks. nævnes: - og montageopgaver øgninger og udfærdigelse af CV samt digitale opgaver

8 Aktiviteternes mål er at få borgerne tættere på ordinær beskæftigelse ved at tilbyde aktiviteter, som borgeren finder arbejdsmæssigt relevante. Derfor laves der som udgangspunkt altid individuelle tilrettelagte forløb. Der er ingen varighedsbegrænsning på forløbet, da der altid er tale om individuelle forløb. Det varierer efter borgerens behov og kan have en varighed fra 4 uger og op til 1 år. Det forventede ugentlige timeantal varierer ligeledes, alt efter borgeren specifikke behov. Nogle borgere bruger blot et par timer om ugen, mens andre bruger op mod 30 timer ugentligt. Medarbejderne har en faglig baggrund som skolelærere, erhvervsvejledere og studievejledere. Værkstedet Vejen n er kontanthjælpsmodtagere i matchgruppe 2 og 3, der har psykiske, sociale og/eller fysiske problemstillinger, og som derfor er langt fra arbejdsmarkedet. Tilbuddet er ikke målrettet nogen bestemt aldersgruppe, borgerne skal dog være fyldt 18 år. Tilbuddet har løbende 25 pladser til rådighed, og i marts 2013 var der venteliste på tilbuddet. Borgere bliver visiteret i henhold til LAB-loven, hvor sagsbehandler visiterer via BUC s administration. Der er løbende optag på tilbuddet. Aktiviteterne er ofte af praktisk art, hvor borgerne bruger deres hænder, eks. i kreativt arbejde. Der tilbydes også motion via Vejen Idrætscenter. Der arrangeres desuden faste temadage med temaer som: Via aktiviteterne lærer borgerne at indgå i sociale sammenhænge, hvilket typisk er en stor udfordring for en stor del af målgruppen. Dertil er formålet med aktiviteterne at afdække borgerens kompetencer og at udvikle selvværdet. Alle aktiviteter tilrettelægges enkeltvis og tager udgangspunkt i den enkelte borger. Der er ingen varighedsbegrænsning på forløbet, da der altid er tale om individuelle forløb. Det varierer meget hvor mange timer borgerne bruger ugentligt i tilbuddet. Det spænder helt fra 2 timer ugentlig op til 25 timer ugentlig. Borgere der starter med 2 timer ugentligt trappes langsomt op. Medarbejderne har en faglig baggrund som ergoterapeuter. Til undervisning i Nem Id er der tilknyttet en ekstern IT-vejleder.

9 Mestringsforløbet n for tilbuddet er kontanthjælpsmodtagere, som ikke kan håndtere andre tilbud. Tilbuddet er målrettet borgere i matchgruppe 2 og 3, og som er over 30 år, og som er langt væk fra arbejdsmarkedet. n er psykisk sårbare borgere, som lider af depression, angst, sociale problemer eller kroniske sygdomme/smerte problematikker. n er kendetegnet ved have behov for at få skabt struktur i hverdagen, mange har også økonomiske problemer, hvorfor de kan have problemer med at få hverdagen til at hænge sammen. En fælles barriere for målgruppen er, at det er borgere, der mangler hjælp til selvhjælp. Tilbuddet har løbende 15 pladser til rådighed, og der kan forekomme venteliste på tilbuddet. sker i henhold til 34, hvor sagsbehandlerne visiterer gennem BUC s administration, hvorefter der udarbejdes et visitationsskema. Tilbuddet benytter sig af løbende optag. Tilbuddets formål er at give borgerne indsigt i deres egne problemer, og give dem redskaber til bedre at kunne håndtere og mestre deres sårbarheder og udfordringer. Forløbet består af håndholdt indsats og hjemmebesøg med støttende og vejledende samtale, coaching og afklaring. Derudover er der undervisning på små hold i få timer af gangen, hvor man over tid bygger videre på det lærte. Indholdet vil eksempelvis omhandle: mit ansvar Det er muligt at lave individuelt tilrettelagte forløb, hvis borgeren har behov for det. Forløbets varighed er i udgangspunktet individuelt og kan vare op til 26 uger med mulighed for forlængelse, såfremt det vurderes at være meningsgivende for borgeren. Tilbuddets medarbejder har en socialfaglig baggrund, herunder forvaltningserfaring. Medarbejderen er desuden specialiseret indenfor stress og depression. Øvrige tilbud fra Jobcentret Visitering til jobkonsulenter med henblik på; Virksomhedspraktik i virksomhedscentre Individuel placering i virksomhedspraktik Mentorstøtte ved udplacering i tilbud (efter en individuel vurdering)

10 Samarbejde på tværs Tovholderfunktion (herunder rollefordeling og ansvarsfordeling) i kommunerne. Indgangen til Vejen Kommune er gennem misbrugskonsulenten. Center for Misbrug sender al korrespondance til misbrugskonsulenten, som videreformidler til relevante medarbejdere eller afdelinger. Dette giver mulighed for at alle kan få de samme oplysninger samtidigt. Statusmøder/ netværksmøder mellem Psykiatri, CfM og kommuner Socialpsykiatrisk Center ABS afholder som minimum statusmøder en gang om året sammen med borgeren, kontaktpersonen, myndighedsafdelingen og øvrige samarbejdsparter feks. lokalpsykiatrien, hjemmevejledningen, praktiserende læge mf. Jobcentret deltager løbende i møder med Psykiatrien og Center for Misbrug. Fremadrettet bør der være fokus på, at etablere tværfaglige netværksmøder, når der er tale om dobbelt diagnosticerede, for at koordinere indsatsen i forhold til borgeren. Misbrugskonsulenten deltager i status- og udskrivningsmøder. Visitering til behandlingstilbuddene en foregår i de forskellige administrationer som beskrevet under tilbuddene. Hvordan arbejder kommunen med borgeren i parallelforløb? Alle kan ved behov indkalde øvrige afdelinger ad hoc for samarbejde/ orientering omkring borgerens behov/tilbud. Der er fokus på at arbejde netværksorienteret med inddragelse af relevante samarbejdspartnere, for igen at koordinere indsatsen omkring borgeren.. Indhentning af oplysninger ved Vejen Kommune Sker i den konkrete sag gennem misbrugskonsulent Inga Jensen efter samtykke. Kontaktoplysninger: Misbrugskonsulent Inga Jensen, telefon / og mail: inje@vejenkom.dk