Referat fra videoteknikgruppemøde

Transkript

1 Referat fra videoteknikgruppemøde Dato: Vor ref.: PI Dato: Onsdag den 31. august 2011 Sted: Deltagere: MedCom Jan Stokkebro Hansen, Region Hovedstaden Gert Madsen Jensen, Region Midtjylland Peter Thuesen, Region Nordjylland Houle Bækdal, Århus Kommune Johnny Olsen, NetDesign Kenni Jensen, ATEA (via video) Niels Rugaard, Solutors Lone Høiberg, MedCom Per Abildgaard, MedCom Peder Illum, MedCom Iben Søgaard, MedCom Fraværende: Morten Holm Andersen, Region Sjælland Jørgen Rosenvold Kehler, Region Sjælland Søren Ahlers-Jensen, Region Syddanmark Arne Larsen, Region Nordjylland Anders Peder Westenholz, KMD Kjeld Gandrup, Compugroup Medical Denmark Jesper Sørensen, EG Data Inform Henrik Abel Jensen, NetDesign Søren Fleron, Solutors Tommy Norlav, AVfusion Referat: 1. Velkomst og præsentation v. Peder Illum Velkomst v. Peder, som synes, det er ved at være tid til at få gang i vores videoteknikgruppe igen for at udveksle erfaringer. Vi har haft mange udfordringer. Teknologien lever ikke altid op til det, den lover. Kort gennemgang af dagsordenen. 2. Status på teletolkeprojektet og orientering fra implementeringsgruppen v. Lone Høiberg Teletolkeprojektet er godt i gang og har været det siden Regeringen fokuserer bl.a. på teletolkning i deres aftale med regionerne, ligesom RSI har det som et af deres 24 pejlemærker. Sundhedslovens 50 er iværksat den 1. juni 2011, hvilket betyder, at personer, der har været i landet længere end 7 år, skal betale 150 kr. for tolkebistand. Lone præsenterede statistik for teletolkning.

2 24 % af alle relevante sygehusafdelinger har implementeret videotolkning (116 ud af 476). Vi har ikke nået milepælen 1. april 2011 med implementering på 25 % af alle relevante afdelinger. Region Syddanmark er næsten færdige med at implementere. De øvrige regioner har implementeret mellem 6-9 % af alle relevante sygehusafdelinger. Der er balance mellem udbud og efterspørgsel. Fortsat besværlig arbejdsgang omkring booking af tolkeydelser. Positive tilbagemeldinger på videotolkninger. Stort ønske om at kunne anvende trådløs opkobling. Der er størst fokus på udbredelse dækningsgraden kommer derefter. I forhold til kommunerne er der indgået samarbejdsaftaler med 9 kommuner. 3 kommuner har afsluttet pilotprojektet og udarbejdet en evalueringsrapport. De er fortsat i drift. Yderligere 2 kommuner har henvendt sig omkring opstart. Der er stor interesse fra kommunerne. Efterspørgsel på mobil løsning, som dog ikke fungerer endnu. Kommunerne har også brug for akutte tolkninger. I forhold til lægepraksis har 19 praksis deltaget i pilotprojekter i Der er udarbejdet fælles evalueringsrapport. Lone nævnte eksempler fra evalueringsrapporten. Rapporten kan læses her: Pilotlægerne har typisk benyttet sig af en movieklient og E20. Lægesystemleverandørerne er typisk ikke begyndt at tænke videokonference ind som en del af deres løsning. Nogle få er dog begyndt at snuse til det. For at udbrede kendskabet til behovet for video i lægepraksis, kan vi sende evalueringsrapporten ud bredt. I den forbindelse efterspørger Jan en hurtig vejledning, så man som praksis kan se, hvad man skal gøre, hvis man ønsker muligheden for videokonference. Der er møde i implementeringsgruppen den 19/9-11. Der er 14 tolkeudbydere lige p.t., som tilbyder videotolkning. Det er de udbydere, som har aftale med de 5 regioner samt pilotkommunerne. Hver region har aftaler med 2-4 forskellige bureauer. En central udfordring har været mangelfuld kommunikation omkring bekræftelse af de videonumre, som klinikerne skal ringe til, når der skal gennemføres videotolkesamtaler. MedCom har opfordret bureauerne til at begrænse antallet af videonumre, så der kun er registreret det antal videoapparater, der reelt er behov for. En simpel opfordring til at sætte en dymo eller lignende på videokonferenceudstyret med udstyrets videonummer. Der er møde med udbyderne den 12/9. Ønskeliste: En liste over udstyr, som kan anvendes via videoknudepunktet. En erfaringslog. Fælles adressebog. Trådløs adgang på sygehusafdelinger. Mobil løsning til kommunerne. Statistik over gennemførte videotolkninger. 3. Status på teknikken og erfaringer hidtil v. Peder Illum/Per Abildgaard P.t. er det gratis at benytte sig af videoknudepunktet, da det er finansieret af teletolkeprojektet. Efter 2012 forventes det at blive betalt via det bidrag, man giver for at være på sundhedsdatanettet. Erfaringslog og liste over godkendt udstyr Lone forestiller sig et dokument, som kan deles både mellem implementeringspersoner og teknikere med små korte tekster for en masse forskellige emner. Der ligger rigtig mange erfaringer rundt i regionerne og kommunerne. Peter fortæller, at bl.a. Kenni fra ATEA har udarbejdet et meget omfattende materiale. Efter en lang snak i gruppen konstateres det, at der ikke umiddelbart er det store behov for en teknisk erfaringslog. Der opfordres dog i gruppen til, at man mailer hinanden internt i videoteknikgruppen, hvis man sidder med et problem. Det kan jo være, der er andre, der har været igennem det samme. Kenni tilkendegiver, at man er velkommen til at bruge hans dokument MedCom laver en FAQ til VDX, som bliver lagt på MedComs hjemmeside, som løbende udvides. Der linkes til Kennis og lignende dokumenter. 2

3 Liste over godkendt udstyr: NetDesign har kigget på det, men synes, det næsten er en umulig opgave, da udstyret hele tiden skifter version. Ansvaret for vedligeholdelse af listen burde ligge hos leverandørerne af udstyret. Regionerne fungerer forskelligt, men langt de fleste steder har hospitalerne jo ikke frie hænder til at indkøbe videoudstyr, men skal gå igennem deres itafdeling. Men tolkeudbyderne og kommunerne spørger også, hvilket udstyr de kan bruge. Vi må opfordre tolkeudbyderne og andre til at tage kontakt til deres eksisterende leverandør af it-udstyr samt stille krav om, at udstyret kan kommunikere med VDX. Region Hovedstaden er i øjeblikket ved at udarbejde vejledning og anbefalinger i forhold til valg af udstyr. Dette må meget gerne distribueres, når det er færdigt. Den største udfordring er, når de forskellige producenters udstyr skal tale sammen det er sjældent et problem, når udstyr fra samme producent skal tale sammen. Samarbejde mellem forskellige platforme Mht. Polycom venter vi stadig på noget firmware. De stripper domænenavnet fjerner alt ligeså snart den ryger igennem videofirewall. Niels kan oplyse, at ny version er i test hos eksternt tolkebureau, hvorefter den frigives. Radvision har haft problemer både i forhold til H323 og SIP. MedCom har lidt udfordringer i forhold til at snakke med leverandørerne. MedCom er jo ikke kunde, men rådgiver for brugerne. Niels oplyser, at det ikke altid er udstyret, der er et problem med, men også ofte netværksmæssige ting. Udstyret får ofte skylden for problemerne. Det kunne overvejes, om repræsentanter for producenterne skulle sidde med i gruppen. Link kan kun kommunikere på kendte ruter/adresser. Det ses dog ikke som et kæmpe problem. Trådløse/mobile løsninger Region Hovedstaden har meldt ud, at deres brugere er frie til at benytte trådløse løsninger, men it-afdelingen understøtter det ikke og anbefaler det heller ikke. MedCom er gået sammen med Region Syddanmark om et pilotprojekt med trådløse løsninger, hvor man vil opsamle erfaringer. Anbefalingen bliver nok, at man skal oprette sit eget trådløse videonet, men Jan fortæller, at man stadig deler radiobølger med andet trådløst udstyr på 2,4. Hvis man kører på 5, skal man dele med de maritime opkald, og hvis der kommer et maritimt kald, lukkes nettet ned for øvrige brugere. Skibene har dog pligt til at lukke ned, når de kommer til havn, men ikke alle husker det. Det er specielt et problem for de hospitaler, der ligger tæt på vandet. Mht. de mobile løsninger er det hovedsagligt upload-hastigheden, der er et problem. I Odense Kommune var det meningen at sende en mobil enhed med borgeren hjem, men det kører ikke. I Århus Kommune har de mere end 100 små Acer 10,1 tablets ude hos de døve, som bruger dem til videotolkning via 3G og MMX. Det kører fint. Peder vil gerne vide, om der er nogle tidsplaner for movie på tablets eller android. Det er ikke lige om hjørnet. Det er markedet, der skal skubbe til udviklingen. I Region Nordjylland vil de inden årets udgang køre pilotprojekt med video i ambulancerne. Sharecon: Leverandøren påstår, at det kan tale med alt udstyr, men foreløbig bliver det kun Sharecon til Sharecon. MedCom har selv undersøgt Clearsea, og kvaliteten er egentlig meget fornuftig. Per demonstrerede det fra et andet sted i huset via trådløst net. Testede også 3G. Niels spurgte, om vi stiller krav til kryptering på kald, og om Clearsea understøtter dette. Clearsea understøtter det ikke i nuværende version, men skulle gøre det indenfor næste kvartal. Booking Peter Thuesen spurgte til MedComs rolle i bookingprojektet i Region Midtjylland. Region Midtjylland har projektledelsen, men MedCom er med til møder også i forhold til teknikmøder 3

4 m.m. De øvrige regioner vil efterfølgende få mulighed for at købe produktet hos Capgemini, som har udviklet systemet. MedCom vil gerne sikre, at Capgeminis bookingsystem også kan kommunikere med andre bookingsystemer. Det er meningen, at man kan gå ind via webgrænseflade, hvis man ikke kan gå via eget EPJ. Peder har erfaret, at hverken regioner eller tolkeudbydere har stort behov for ressourcestyring. Regionerne klarer det via deres kravspecifikation, hvor aftalen med tolkeudbydere omfatter, at tolken skal komme på det ønskede tidspunkt. Udbyderne kan alligevel ikke planlægge ressourcer 2 mdr. frem, men benytter sig i høj grad af freelancetolke efter behov. Odense Kommune arbejder også med et bookingsystem. Virtuelle møderum MedCom vil gerne gå ind og oprette virtuelle møderum til kommunerne, så de kan kommunikere med andre. Vi stiller gerne videoknudepunktet til rådighed. 4. Bordet rundt v. alle Jan kunne oplyse, at de er i gang med en meget stor strukturændring, hvor al it, telefoni og medikoteknik samles et sted pr. 1. januar Hovedsædet bliver på Borgervænget på Østerbro. Der skal stadig sidde folk lokalt på sygehusene, men der vil kun være én organisation. Der er lige ansat ny chef en 32-årig gut fra statens it. Århus Kommune: Gik og ventede på at få den nye MMX 5.0. Har kæmpet med at få den gamle MMX til at køre igennem SDN. Ledelsen har besluttet, at de vil i gang med videokonference og har entret med NetDesign Tandberg. Der er nu anskaffet 5 movieklienter og 6 E20 ere. Skal have et samarbejde i gang med tolkecentret på OUH. Der er lavet trunk på internettet. Der er anskaffet MPLS, men den er ikke taget i brug, da man aldrig har fået den til at fungere. De skal lige finde ud af, om de skal arbejde på at få den til at fungere, eller om de skal køre videre med endepunktskrypteret trafik over internettet. 5. Diskussion af kommende projekter: Fælles adressebog 4 problemstillinger omkring IP-Gateway: Fetching addressbook, som er løst. Problemer med SIP, hvor den stripper domænenavnet. Sender ikke kald-id med til modtager. Vil ikke ringe op til SIP. Venter på ny firmware, som kommer til efteråret. Vi er altså ikke så langt med fælles adressebog, som vi gerne ville være. Vi har problemer med at få fat på andre adressebøger. Ville fx gerne have lagt andre regioners adressebøger ind. Vi kan godt importere dem, men vi kan ikke hive det ud. Man kan lave det via IP-gateway, hvor man så skal bladre sig ned igennem, men man kan også lave en web-grænseflade med søgemulighed. Region Hovedstaden har bedt NetDesign integrere med en LDAP. LDAP kan de alle snakke med. Kenni mener, det vil blive svært at lave en fælles telefonbog. Har arbejdet med regionerne i mange år, og han har ikke mødt nogen, der har ønsket en fælles adressebog, da man blot internt i regionen har mange små telefonbøger. Tror, det er spildt arbejde. Der er meget mere brug for lokale telefonbøger. Det vil i hvert fald være svært at løse, sådan som TMS kører i dag. Kenni er heller ikke tilhænger af, at man sætter dymo på sit videoapparat, for hvis man ændrer adresse, skal man rundt og rette dymo på alle apparaterne. Man kunne måske i stedet overveje link til de regionale telefonbøger. IPv6 I øjeblikket kører vi IPv4 i alle vores netværk. Nogen er dog begyndt at tænke på IPv6. 4

5 Videoenhederne er i stand til at lave dual stack, dvs. at de kan køre både IPv4 og IPv6. MedCom havde en idé om at tilbyde registrering direkte på MedComs videoknudepunkt. Det vil give en bedre udnyttelse af licenser, hvor regionerne vil kunne trække på MedComs licenser. Det vil ligeledes forsimple videokommunikationen imellem regionerne. Man vil på denne måde kunne lave et nationalt video-vlan. Dette vil dog udfordre de traditionelle sikkerhedsmodeller på de eksisterende netværk. Peter mener, det er en grundlæggende netværksdiskussion og ikke en videodiskussion. Mener, diskussionen skal tages et helt andet sted, og MedCom burde formulere et notat (business case), der beskriver det lidt nærmere, som man i regionerne kan løfte det rigtige sted hen. Video kunne dog være et godt pilotprojekt til at få afprøvet IPv6 og drage erfaringer på. Statistik Kan det lade sig gøre at få noget fornuftig statistik ud fra regionerne? Den statistik, man kan trække i TMS er meget svær at tolke, da den laver flere linjer på samme samtale. ATEA har indkøbt noget Cisco Analytics, som de er ved at undersøge, om kan bruges til noget fornuftigt. MedCom kan kun levere de tal, som passerer MedComs knudepunkt. Hvad der går udenom knudepunktet, kan MedCom selvfølgelig ikke levere. Og man kan jo heller ikke se, hvorvidt der er tale om en tolkning eller ej. Johnny vil gerne spørge Cisco, om man kan trække billing ud af TMS en. 6. Evt. Intet. 5