Andre Hoved-hals Infektioner. Case 1. Case 1. 2 årig pige Anamnese: Obj: 4 dage med feber og tiltagende hævelse på venstre side af halsen
|
|
|
- Simone Clausen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Andre Hoved-hals Infektioner Tejs Ehlers Klug Overlæge, klinisk lektor Øre-, næse- og halsafd. H, Aarhus Universitetshospital Case 1 2 årig pige Anamnese: 4 dage med feber og tiltagende hævelse på venstre side af halsen Obj: Klattet, pylret og smertepåvirket Tp 38,5 Hals: 3 x 3 cm fast, øm udfyldning subangulært, venstre side. Case 1 Otomik sin: UL hals: Indlægges og behandles med iv. penicillin
2 Case 1 Næste dag: UL hals: Case 1 Behandling: Trommehinde-tubulation (bilat) Aspiration (UL-vejledt), insicion og drænanlæggelse Udskrives 2 dage senere i velbefindende med opfølgende amoxicillin Abscederende lymfeknude Hyppighed: ~100 pr år i DK Hyppigst børn < 5 år Årsag: Spredning af bakterier fra slimhinde i øvre luftveje via lymfebaner til lymfeknude
3 Abscederende lymfeknude Symptomer og fund: Feber, almen utilpashed Øm, rød, varm hævelse på hals Fluktuation Behandling: Incision (aspiration) Penicillin i.v. Akut uspecifik lymfadenitis Årsag, symptomer og fund: Infektion i øvre luftveje Monosymptomatisk forstørrelse af én eller flere lymfeknuder Rødme, varme og hævelse i området Akut uspecifik lymfadenitis Behandling: Ingen Penicillin i.v. Prognose: Svinder (spontant) efter 2-3 uger
4 Akut uspecifik lymfadenitis Differential-diagnostik: Abscederende lymfeknude Cyste Lymfom Specifik lymfadenitis Undersøgelser: UL Aspiration Bakteriel dyrkning Cytologisk undersøgelse Kirurgisk fjernelse Serologiske undersøgelser Akut uspecifik lymfadenitis Differential-diagnostik: Abscederende lymfeknude Cyste Lymfom Specifik lymfadenitis Undersøgelser: UL Aspiration Bakteriel dyrkning Cytologisk undersøgelse Kirurgisk fjernelse Serologiske undersøgelser Akut uspecifik lymfadenitis Differential-diagnostik: Abscederende lymfeknude Cyste Lymfom Specifik lymfadenitis Undersøgelser: UL Aspiration Bakteriel dyrkning Cytologisk undersøgelse Kirurgisk fjernelse Serologiske undersøgelser
5 Akut uspecifik lymfadenitis Differential-diagnostik: Abscederende lymfeknude Cyste Lymfom Specifik lymfadenitis Undersøgelser: UL Aspiration Bakteriel dyrkning Cytologisk / histologisk undersøgelse Kirurgisk fjernelse Serologiske undersøgelser Akut uspecifik lymfadenitis Differential-diagnostik: Abscederende lymfeknude Cyste Lymfom Specifik lymfadenitis Undersøgelser: UL Aspiration Bakteriel dyrkning Cytologisk undersøgelse Kirurgisk fjernelse Serologiske undersøgelser Case 2 18 årig mand: 1 uge varende progredierende hævelse på højre side af halsen Lettere uoplagthed og træthed Ingen feber, vægttab eller nattesved Objektivt: 4 x 3 cm uøm, fast tumor subangulært dxt UL: Flere forstørrede lymfeknuder bilat. på hals med velbevarede hili Diagnose-forslag? Undersøgelser?
6 Case 2 Supplerende anamnese: Nyligt taget jagttegn Nylig jagt i Sverige Ifm indvigelsesritual som rigtig jæger indtaget råt dådyrlever for 3 uger siden Diagnoseforslag? Undersøgelser? Toxoplasmose Toxoplasma Gondii Smitte: Kontakt med inficeret råt kød, jord, inficerede dyr Symptomer: De fleste asymptomatiske 15%: Hævede lymfeknuder (især på hals), træthed, feber Gravide: Fosterskade (øjne, hydrocephalus) Undersøgelse: Anti-toxoplasmose - antistoffer (IgM) Hyppighed: 0,5-1% af befolkningen smittes hvert år Specifik lymfadenitis Toxoplasmose Epstein- Barr virus (EBV) CMV Cat Scratch disease (Bartonella Henselae) HIV Sarcoidose Harepest (Fransicella Tularensis) Tuberculose Actinomycose m.fl
7 Epstein-Barr virus (EBV) Epidemiologi: 70% af 30 årige inficeret Smitte: Spyt Symptomer: Mononucleose: Pharyngit, lymfadenopati, høj feber, almen utilpashed, træthed, hepatit og splenomegali Burkitt s lymfom Rhinopharynx-cancer Undersøgelse: Serologi (VCA) Behandling: Ingen Cytomegalovirus (CMV) Epidemiologi: 50% voksne befolkning (90% af 80 årige) / 0,5-2,5% nyfødte Smitte: Blod, urin, spyt, modermælk, sæd, organtransplantation Symptomer: Heterophil-negativ mononucleose: Lidt mindre svær pharyngit og lymfadenopati, men + hepatit og splenomegali Kongenit infektion: Mikrocephali, intracerebral calcifikation, hepatosplenomegali, udslæt, hørenedsættelse, retardering Hos immuninkompetente: Recurrent sygdom: Pneumoni, retinitis, colitis, oesophagitis Undersøgelse: Serologi (IgM CMV total antistof) Behandling: Kun immuninkompetente Cat scratch disease Bartonella Henselae Smitte: Katte-krads, -bid, -slikken i sår Symptomer: Rød papel, lokal infektion, hævede lymfeknuder, feber, almen sygdomsfølelse, endocardit Diagnose: Antistof-respons op til 6-8 uger efter symptomdebut Serum x 2 med 2 ugers mellemrum Behandling: Ingen ved ukompliceret sygdom Hyppighed: 40 tilfælde årligt i DK (underdiagnosticeret)
8 HIV Epidemiologi: nye tilfælde pr år Smitte: Seksuel omgang, blod, perinatalt Symptomer: 50% influenza-lign symptomer med lymfeknudesvulst, feber, muskelsmerter, udslæt, pharyngit Latent periode (8-10 år) Øget infektionstendens Ikke alm infektioner Candida albicans, Pneumocyster, Toxoplasma gondii Sarcoidose Epidemiologi: 500 nye tilfælde pr år Hyppigst år Symptomer / fund: 80-90%: Intrathoracal sarcoidose: hilusadenit, lungeinfiltrater 20%: Perifer lymfeknudeadenit, erythema nodosum,, iridocyclitis / chorioiditis 10%: Splenomegali, knoglecyster 5%: Parotitis, poly- / mononeuritis (facialisparese) (Heerfordts syndrom) Undersøgelser: S-ace: forhøjet hos 50-80% Rtg thorax Biopsi Harepest Fransicella Tularensis Smitte: Direkte kontakt til harer, mus, vandrotter, egern eller via flåter og myg Indtagelse af kontamineret vand eller fødevarer Inhalation af aerosoler Hyppigst jæger, slagtere, landmænd og især juni - september Symptomer: Inkubationstid 1-21 dage (hyppigst 3-5 dage) Sår, øm regional lymfeknudesvulst, feber, hovedpine, træthed Pneumoni (tyfus-lignende) Diagnose: Serum x 1 Behandling: Gentamycin og ciprofloxacin Hyppighed: 17 tilfælde i DK siden 1987
9 Tuberkuløs s adenit (skrofulose) Epidemiologi: 350 nye tilfælde af TB pr år i DK Symptomer / fund: Typisk ingen symptomer fraset udfyldning på halsen Fast, varm tumor Evt abscedering / spontan perforation Undersøgelser: FNA Åben biopsi / ekstirpation Behandling: Antibiotika Atypiske mycobakterier Epidemiologi: 25 nye tilfælde pr år 1-3 år, ellers raske Smitte: Sutte på kont. genstande (bakterier i jord, støv, svømmebasin-vand) Symptomer / fund: Uøm, blød, rød-blå udfyldning Evt abscedering / spontan perforation Undersøgelser / behandling: Ingen! Case 3 56 årig kvinde: 5 dage med tiltagende: Dårlig smag i munden Hævelse af venstre kind Smerter (uudholdelige) Venstresidig otalgi og frontal hovedpine Forværring ved fødeindtag Ingen feber Tbl penicillin og metronidazol uden effekt Objektivt: Ansigt: Stor diffus, øm, fast hævelse af venstre kind strækkende sig caudalt for øreflippen uden fluktuation
10 Case 3 Objektivt: Cavum oris: Trismus, delprotese +/+, dårlig tandstatus, tørre slimhinder Eksprimeres store mænger pus fra venstre papilla ducti stenoni Ingen palpable sten Hals: Lymfadenit på venstre side UL: Dilateret dustus stenoni Diagnose? Parotitis acuta suppurativa Incidens:??? Risikofaktorer: Ældre Dehydrering Dårlig mundhygiejne Spytsten / stenose Årsager: Retrograd bakteriel infektion Streptococcer gr. A S. aureus Parotitis acuta suppurativa Symptomer og fund: Hævelse, rødme, ømhed af gl. parotis (unilateralt) Feber Pus fra papillen Behandling: Kirtel-massage! Rehydrering + spytstimulation Analgetika Antibiotikum (p.o / i.v.) Komplikationer: Abscedering
11 Sialoadenitis gl. submandibularis acuta Incidens:??? Risikofaktorer: Dehydrering Dårlig mundhygiejne Spytsten / stenose / tumor i mundbund Årsager: Retrograd bakteriel infektion Streptococcer gr. A S. aureus Sialoadenitis gl. submandibularis acuta Symptomer og fund: Hævelse, rødme, ømhed af gl. submandibularis (unilateralt) Feber Pus fra papillen Hård sten i ductus Whartoni Behandling: Fjernelse af spytsten Kirtel-massage! Rehydrering + spytstimulation Analgetika Antibiotikum (p.o / i.v.) Komplikationer: Abscedering Fjernelse af spytsten Sialoendoskopi Ekstirpation af gl. submandibularis
12 Otitis externa Incidens: Meget almindelig Årsager: Mikrobiologi: Pseudomonas aeruginosa S. aureus Candida albicans Aspergillus Fumigatus Andre faktorer: Eksem (incl psoriasis) Svømning Snæver øregang Mekanisk traume Stråleterapi Otitis externa Symptomer og fund: Smerter, kløe Flåd Detritus Hævelse, rødme, svær ømhed af øregangshud Behandling: Oprensning (otomik, sug, podning) Øredråber med antibiotikum / antimycoticum Evt med glucocorticoid Evt meche / otowick 1 uge ved bakterier 3-4 uger ved svampe Komplikationer: Øregangsfurunkel Otitis externa nekrotikans Incidens: ~20 pr år Årsager: Pseudomonas aeruginosa Diabetes Immuninkompetente Symptomer og fund: Som ved alm extern otit Udtalte smerter Behandlingsresistente Knogle-sekvestre (CT / knoglescintigrafi) Behandling: Oprensning med fjernelse af sekvestre Antibiotika (systemisk + lokalt)
13 Perichondritis Årsager: S. aureus Traume, forfrysning, stråleterapi, kirurgi Symptomer og fund: Rødme, hævelse, ømhed sv.t. auriklen undtagen lobulus Perichondritis Behandling: Antibiotikum (p.o. / i.v.) Komplikationer: Absces Brusknekrose ( blomkålsøre ) Differential diagnoser: Erysipelas Erysipelas Årsager: Streptococcer gr. A S. aureus Sår Symptomer og fund: Skarpt afgrænset rødme, varme Smerter Feber Behandling: Antibiokum (p.o. / i.v.)
14 Nekrotiserende fasciitis Hurtigt spredende infektion i fedt, fascier og evt. muskler Incidens: ~20 pr år Årsager: Streptococcer gr. A Non-hæmolytiske streptococcer Hyppigst blandingsflora Hyppigt primær infektion i tonsiller, tænder Biopsi / operation øvre luftveje eller tænder Risikofaktorer: Diabetes Immuninkompetence Alkoholisme Nekrotiserende fasciitis Symptomer / fund: Få dage efter primær infektion: Hurtigt spredende rødme, hævelse og varme af huden (få timer!) Voldsomme smerter Feber Bulla-dannelse Dysæstesi Subcutant emfysem Sepsis / septisk shock Nekrotiserende fasciitis
15 Nekrotiserende fasciitis Differential diagnoser: Erysipelas Phlegmone Parapharyngeal absces Lemierre s syndrom Udredning: CT: Udviskede og dilaterede fedtspatier Luft Ingen regulær absces Kirurgisk eksploration! Nekrotiserende fasciitis Behandling: Aggressiv debridement Antibiotika: 3-stof, bredspektret Immunglobulin: neutraliserer streptococ-antigen Hyperbar ilt: mod anaerobe bakterier Hæmodynamisk støtte Rettet mod komplikationer Nekrotiserende fasciitis Prognose: Mortalitet: 20-75% Sequelae: 70% Kosmetisk (cicatrice-relateret) Nerveskade(r) Psykisk (depression)
16 Case 4: Nekrotiserende fasciitis 60 årig mand: Onsdag: Lille bums i højre tindingeregion Torsdag: Tillukket højre øje, utilpas, febril Rødme, svær ømhed højre side af ansigt og hals Lavt blodtryk, udsættende urinproduktion Kirurgisk debridement og øvrig behandling Case 4: Nekrotiserende fasciitis 60 årig mand: Respirator 17 døgn tracheostomeres Nyreinsuffiens dialyse Pleuraeksudat dræneres Indlæggelsestid: 21 dage Plastikkirurgisk rekonstruktion (pandelap) Ingen sequelae i øvrigt Case 4: Nekrotiserende fasciitis Sequelae:
NEKROTISERENDE FASCIITIS I HOVED-HALS- OMRÅDET. Therese Ovesen Professor, overlæge, dr. med. Øre-Næse-Halsafdelingen Aarhus Universitetshospital 2013
NEKROTISERENDE FASCIITIS I HOVED-HALS- OMRÅDET Therese Ovesen Professor, overlæge, dr. med. Øre-Næse-Halsafdelingen Aarhus Universitetshospital 2013 Nekrotiserende fasciitis Disposition Generelt om NF
Diagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde
Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax
Obstetriske Infektioner. Rikke Bek Helmig
Obstetriske Infektioner Rikke Bek Helmig Infektioner i graviditeten Anbefalinger for svangreomsorgen 2009: kun undersøgelse, hvor der er en konsekvens af undersøgelsesresultatet i form af enten forebyggelse
Patientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni
Patientvejledning Lungebetændelse/pneumoni Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni Lungebetændelse er en utrolig hyppig sygdom, der er skyld i op mod 20.000 indlæggelser hvert år i Danmark Lungebetændelse
Møllevang januar Sygdomsfolder
Sygdomsfolder Møllevang januar 2018 Folderen er udarbejdet efter ønske fra forældre og personale i Møllevang og godkendt af Børnehuset Møllevangs forældrebestyrelse januar 2018. Vi ønsker et opslagsværk
Dalby Børnehuse. Vejledning i forbindelse med sygdom.
Dalby Børnehuse Vejledning i forbindelse med sygdom. Når jeres barn starter i institutionen: I den første periode jeres barn er i institutionen, kan I opleve, at jeres barn er mere modtageligt for sygdomme,
PERIFER OSTEOMYELITIS/ARTHRITIS PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI/ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELITIS/ARTHRITIS Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Anatomi Store spytkirtler Glandula parotis Glandula submandibularis Glandula sublingualis. Anatomi 05-09-2013. Forelæsning 9.
Forelæsning 9. semester Anatomi Store spytkirtler Glandula parotis Glandula submandibularis Glandula sublingualis Sven Erik Nørholt Kæbekirurgisk afd. Aarhus Universitetshospital Små spytkirtler Læbe,
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
KLINISKE UNDERSØGELSER
CASE 2 Side 1 af 9 En 5-årig pige indlægges pga. tiltagende bleghed, appetitløshed og usædvanlig mange blå mærker. SYGEHISTORIE Barnet udviklede sig normalt og var sund og rask indtil for 3 uger siden,
Sygdomme i vulva. Lærebog 4. udgave. Jan Blaakær Overlæge, dr. med. Gynækologisk-obstetrisk afdeling
Sygdomme i vulva Lærebog 4. udgave Jan Blaakær Overlæge, dr. med. Gynækologisk-obstetrisk afdeling Lærebog - kapiteloversigt Kapitel 1: Embryologi og anatomi Kapitel 17: Gynækologiske tumorer Kapitel 19:
Cases A-kursus 2014. Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox
Cases A-kursus 2014 Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox Case 1 67-årig mand Sigmoideum-opereret for 1½ måned siden Oplæg til CT: Kvalme, opkastninger og stomistop gennem 2 døgn
Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner
Hudens infektioner Bakterielle infektioner Virus infektioner Svampe infektioner Parasitære infektioner Bakterielle infektioner Staphylococcus aureus Impetigo Echtyma Follikulitis Furunkel/absces Stafylokok
varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation
Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller
Pharynx. Anatomi. Pharyngitis acuta. Definition: Akut inflammation af slimhinden i oropharynx
Pharynx Tejs Ehlers Klug Overlæge, klinisk lektor Øre-, næse- og halsafd, Aarhus Universitetshospital Anatomi Pharyngitis acuta Definition: Akut inflammation af slimhinden i oropharynx Incidens: Ukendt,
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Case 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011
(ikke helt dagens emne) Graviditet Infektion Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i lænden Tentative diagnoser: 05-12-2011 Infektion og graviditet 2 Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i
Patientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfelignende væv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Sammen med polypper, som er det tilsvarende væv i næsesvælget,
Rejsevejledning og udenlandsvaccination
Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Rejsevejledning og udenlandsvaccination
Sygepolitik for Børnehaven Spiren
Sygepolitik for Børnehaven Spiren Vi har nu udformet en ny sygepolitik i Spiren. Hensigten med at lave en sygepolitik er at give forældre og personale nogle overordnede retningslinjer. Sygepolitikken vil
Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest
Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige
OBJEKTIV UNDERSØGELSE AF HOVED/HALS 4. SEMESTER
OBJEKTIV UNDERSØGELSE AF HOVED/HALS 4. SEMESTER FORORD Dette hæfte beskriver den oto-rhino-laryngologiske undersøgelsesteknik i ord og tegninger. Hæftet er udarbejdet af overlæge, lektor, dr.med. Søren
Nordsjællands Hospital Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling Diagnostisk Enhed
Nordsjællands Hospital Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling Diagnostisk Enhed Kræftpakken til din patient som ikke passer ind andre steder Diagnostisk Enhed Bjarne Myrup 1 Dagens emner Historie Opgaver
KØBENHAVNS UNIVERSITET. Den neutropene patient og den empiriske behandling
KØBENHAVNS UNIVERSITET Den neutropene patient og den empiriske behandling Neutropeni = neutrocyttal < 0,5 mia./l (summen af stav- og segmentkærnede) eller < 1 mia./l med forventet fald under 0,5 mia./l
Patientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfevæv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Hvad er halsbetændelse? Halsbetændelse er en infektion af mandlerne
FJERNELSE AF MANDLER (TONSILLEKTOMI)
Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. CPH Privathospital Rådhustorvet 4 3520 Farum Tlf.: 7021 8000 www.cph-privathospital.dk E-mail: info@cph-privathospital.dk
Symptomer. Hovedet: Hovedpine Migræne Svimmelhed Søvnbesvær Vågner om natten Taber hovedhåret
Symptomer Bedøm hvordan du har haft det de sidste måneder efter denne skala og skriv det aktuelle tal ud for symptomet. Der hvor det er relevant må du gerne skrive årstal eller hvor længe du har haft symptomet.
3. udgave. 1. oplag. 2010. Foto: Linda Hansen. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr. 225
3. udgave. 1. oplag. 2010. Foto: Linda Hansen. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr. 225 ENDOKARDIT Betændelse i hjertet SYMPTOMER PÅ ENDOKARDIT Symptomerne på endokardit kan variere fra person til person.
Patientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfevæv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Hvad er halsbetændelse? Halsbetændelse er en infektion af mandlerne
SPØRGESKEMA TIL KOSTVEJLEDNING. Dato:
SPØRGESKEMA TIL KOSTVEJLEDNING Dato: Navn: Fødselsdato: Alder: Stilling: Mobil: Adresse: Postnummer og by: Email: Arbejdstider: Egen læge: Seneste kontakt: Vægt: Højde: Blodtryk: Hvilken problemstilling
UDREDNING AF LUNGECANCER Pia Holland Gjørup Afdelingslæge. Den 2. og 3. juni 2014
UDREDNING AF LUNGECANCER Pia Holland Gjørup Afdelingslæge Den 2. og 3. juni 2014 Lungekræft > 80% skyldes rygning Rammer typisk i mellem 50 og 70 års-alderen 3900 ny tilfælde årligt 1800 kvinder 2100 mænd
Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side
Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza råd om vaccination mod influenza 2009 På den sikre side Information om vaccinerne Vaccination beskytter de fleste Vaccination mod influenza beskytter de
Antibiotikaguide. Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente
Antibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne Infektionstype Sepsis af ukendt fokus Sepsis 1,2 Anbefalet initial behandling gentamicin
Alternativ ved penicillinallergi eller anden kontraindikation. Infektionstype. Anbefalet initial behandling
Infektionstype Anbefalet initial behandling Alternativ ved penicillinallergi anden kontraindikation Sepsis af ukendt fokus Sepsis 1,2 benzylpenicillin 1,2 g x 4 iv cefotaxim 1 g x 3 iv evt. gentamicin
Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015
SSI, Neonatal konjunktivit forårsaget af gonokokker eller Chlamydia trachomatis Steen Hoffmann Afd. for Mikrobiologi og Infektionskontrol, Statens Serum Institut Conjunctivitis neonatorum Purulent konjunktivit
Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge
Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer
SYGEHISTORIE. SOM, AOM OG COM Therese Ovesen, 2013 SEKRETORISK OTITIS MEDIA (SOM) Andreas Philip, 5 år. SOM
SOM, AOM OG Therese Ovesen, 2013 SEKRETORISK OTITIS MEDIA (SOM) SOM SYGEHISTORIE Andreas Philip, 5 år. Sund og rask, godt sprog Han hører ikke efter (skole) Han skruer op for fjernsynet (familie, venner)
CPO Carbapenemaseproducerende. Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital
CPO Carbapenemaseproducerende organismer Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital Multiresistente bakterier MRSA (methicillin-resistente S. aureus) VRE (vancomycin-resistente
Bihulernes sygdomme. Inflammatoriske næselidelser 07/05/13. Allergisk rhinit. Akut rhinosinuitis Kronisk rhinosinuitis
Bihulernes sygdomme Per Friis Overlæge, Øre-,næse- og halsafdeling H Speciale: næse- og bihulekirurgi Inflammatoriske næselidelser Allergisk rhinit Nasalstenose Sekretion (vandigt) Kløe Nysen Lugtesans
Hvorfor skal hunden VACCINERES?
Hvorfor skal hunden VACCINERES? Derfor skal hunden vaccineres Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod alvorlige sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod, hvis den bliver smittet.
Patienten med ukendt infektionsfokus- akutafdelingens bidrag.
Patienten med ukendt infektionsfokus- akutafdelingens bidrag. Christian Backer Mogensen Overlæge, professor, Sygehus Sønderjylland Akut- og infektionsmedicin. Udviklingen de sidste 10 år. Vi bliver mere
Velkommen til kursus i gynækologi. Udflåd. Udflåd
Velkommen til kursus i gynækologi Anna Visby Lunde, praktiserende læge Ditte Trolle, gynækolog Udflåd 19 årig kvinde henvender sig pga øget flour. Ikke svie eller kløe bare fornemmelse af mere udflåd,
Smitsomme sygdomme INFORMATION OM. smitsomme sygdomme. Børn i alderen 0-6 år
INFORMATION OM smitsomme sygdomme Børn i alderen 0-6 år 2 Folderen her informerer om smitsomme sygdomme, primært for børn i aldersgruppen 0-6 år. Forholdsreglerne gælder for vuggestuen, dagplejen og daginstitutioner
Førstegangsindlæggelse af en 21-årig ekspedient med smerter i venstre side af brystkassen samt et sår på benet, der ikke vil heles.
CASE 5 Side 1 af 8 Førstegangsindlæggelse af en 21-årig ekspedient med smerter i venstre side af brystkassen samt et sår på benet, der ikke vil heles. SYGEHISTORIE Siden 5 års alderen har patienten haft
Eksogene håndinfektioner:
Eksogene håndinfektioner: infektion som komplikation til dyre- og menneskebid Henrik C. Schønheyder Klinisk mikrobiologisk afdeling Aalborg Sygehus - Århus Universitetshospital Mange muligheder for kontakt
HYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI. Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH
HYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH Sygehistorie 1 Anamnese 14 årig pige Abdominale smerter Udfyldning
Sygdomme i galdeblære og ekstrahepatiske galdeveje. Leverens og galdevejenes patologi Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2010
Sygdomme i galdeblære og ekstrahepatiske galdeveje Leverens og galdevejenes patologi Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2010 Galdeblære og ekstrahepatiske galdeveje Medfødte anomalier
Screening - et nyttigt redskab i sygeplejen? Mette Trads, udviklingssygeplejerske, MKS, dipl.med.res., PhDstuderende
Screening - et nyttigt redskab i sygeplejen? Mette Trads, udviklingssygeplejerske, MKS, dipl.med.res., PhDstuderende Definition screening Adskiller tilsyneladende raske personer som sandsynligvis har en
Akut rødt øje Peter Fahmy 2019
Akut rødt øje Peter Fahmy 2019 Grundregler Et rødt øje må gerne se dramatisk ud. Et rødt øje må godt være irriteret. Et rødt øje må ikke være smertefuldt. Nøgleordet er smerter! Oftest ikke svært at skelne
Diakonissestiftelsens Hospice Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 af 6
Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 Definition på mundproblemer: 1. mundtørhed: 2. stomatitis: Mål med mundpleje: Årsager: en subjektiv følelse af tørhed i munden (se nærmere s.3) en
De fysiske grænser for dig og din medicinske patient
De fysiske grænser for dig og din medicinske patient Leif Skive - Korsika 2013 Rådgivningssituationer fra den daglige klinik Cases Sygehistorie 1 58årig kvinde med reumatoid artrit debuteret da hun var
Anette Spohr Dyrlæge, ph.d
Akut diarrebehandling og rådgvining Anette Spohr Dyrlæge, ph.d Definition Akut opstået symptomer fra GI kanalen Symptomer Diarre Vomitus Feber Anorexi Shock Dyspnea Abdominale smerter Klassifikation Akutte
Kittellommebog. Den oto-rhino-laryngologiske speciallægeuddannelse (2015) Introduktionsuddannelse
Kittellommebog Den oto-rhino-laryngologiske speciallægeuddannelse (2015) Introduktionsuddannelse Navn: Indledning: Denne kittellommebog for læger i introduktionsstilling i oto-rhino-laryngologi er udarbejdet
Urinmikroskopi i almen praksis
Urinmikroskopi i almen praksis Charlotte N. Agergaard og Flemming Schønning Rosenvinge Læger KMA, OUH Dorthe Eva T. Hansen Bioanalytikerunderviser KBF, OUH Akut ukompliceret bakteriel cystitis Bakteriuri
Den gode mikrobiologiske rekvirering
Fællesmøde Praktiserende læger 24. november 2015 Efter mødet suppleret med uddrag af Brugerhåndbogen for KMA om selvtagne vaginalpodninger til undersøgelse for Chlamydia trachomatis og gonokokker (på side
FLÅTBÅRNE SYGDOMME. RISIKO FOR OVERFØRSEL AF SMITSOMME SYGDOMME MED SKOVFLÅT
FLÅTBÅRNE SYGDOMME. RISIKO FOR OVERFØRSEL AF SMITSOMME SYGDOMME MED SKOVFLÅT Danmarks skove og natur besøges årligt ca. 150 mio. gange. Ud af disse mange besøg udvikler 6 7000 mennesker en behandlingskrævende
Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler.
Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. Aarhus Universitetshospital. Kræft i Danmark Sarkomer er sjældne Centraliseret
forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser
INFEKTIONS- SYGDOMME S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S TIL DEN GRAVIDE Tel.:
Skader som følge af alkoholindtag
Skader som følge af alkoholindtag Skader som følge af alhoholindtag Når du indtager alkohol kan der ske forskellige skader i din krop. Skader som følge af alkoholindtag Tilstand Opsamling af resultater
CNS infektioner. - intrakranielt
CNS infektioner - intrakranielt 1 Hovedemner Bakterielle infektioner generelt efter anatomisk lokalisation Specifikke agens Bakterier Vira Svampe Parasitter 2 CNS infektioner Klinik ofte uspecifik, feber,
Antibiotika? kun når det er nødvendigt!
Antibiotika? kun når det er nødvendigt! Brug af antibiotika kan føre til, at bakterierne bliver modstandsdygtige over for antibiotika. Det kan dermed blive sværere at få bugt med en ny infektion. Antibiotika
Information om inderlårsplastik
Information om inderlårsplastik Hvem? Den hyppigste årsag til løs hud på inderlårene er et stort vægttab. Problemet med løs hud på inderlårene ses hyppigst hos kvinder, der normalt har større fedtfylde
Virus infektioner. Virusinfektioner. Virusinfektioner. Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi
Virus infektioner Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi Virusinfektioner Er en alm. årsag til hudsygdom Lokaliseret til huden Systemisk viræmi som viser sig i huden Virusinfektioner Virus
Væske i mellemøret. - om mellemøreproblemer hos børn. Råd og vejledning til forældre og ansatte i Skive Kommune omkring børn med mellemøreproblemer
Væske i mellemøret - om mellemøreproblemer hos børn Råd og vejledning til forældre og ansatte i Skive Kommune omkring børn med mellemøreproblemer Børne og Familieforvaltningen www.skive.dk Indledning Denne
Nethindeløsning infektion i øjet. (endoftalmitis) to alvorlige komplikationer til grå stær operation. Nyt fra forskningsfronten
1 Linsens bagvæg er i tæt kontakt med glaslegemet, der udfylder det indre øje Glaslegemet Linsen Nyt fra forskningsfronten Søren Solborg Bjerrum Læge, ph.d.-stud. Øjenafdelingen, Glostrup Universitetshospital
Retsudvalget 2009-10 REU alm. del Bilag 347 Offentligt
Retsudvalget 2009-10 REU alm. del Bilag 347 Offentligt REDEGØRELSE Smitterisici mv. i forbindelse med piercing Ministeriet for Sundhed og forebyggelse har anmodet om bidrag til opfølgning på beslutningsforslag
Den studerende forventes efter endt undervisning, selvstændigt at kunne foretage objektiv undersøgelse af mundhulen, svælget og spytkirtlerne.
Undersøgelse af mundhulen, svælget og spytkirtlerne Færdighedstræning Modul B7, Medicin, bachelor, SDU Læringsmål Den studerende forventes efter endt undervisning, selvstændigt at kunne foretage objektiv
Vent-og-se strategi & Safety-netting i almen praksis
Vent-og-se strategi & Safety-netting i almen praksis Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus University Formål med sessionen Placere vent-og-se i en almenmedicinsk hverdag Overveje jeres egen brug af
Patientvejledning. Børnepolypper
Patientvejledning Børnepolypper Polypper er en forøgelse af det normale lymfevæv i næsesvælget. Polypper forekommer typisk fra 1-års alderen til omkring skolealderen og kaldes derfor også børnepolypper.
MRSA. Status, smittemåder og. Robert Skov, overlæge. Statens Serum Institut
MRSA Status, smittemåder og begrænsning af smitte Robert Skov, overlæge Statens Serum Institut MRSA MRSA er S. aureus, der er resistente = modstandsdygtige overfor alle antibiotika i penicillinfamilien
INFO om Borrelia og Centraleuropæisk Hjernebetændelse (TBE, Tick borne encephalitis)
SKOVFLÅT og bid af Skovflåt Alle ved man skal være påpasselig med skovflåt-bid. Borrelia er en virus som kan overføres ved bid af skovflåt. Bliver man smittet med borrelia kan en kraftig pennicilin-kur
Nyretransplantation i Danmark
Nyretransplantation i Danmark Udredning og efterbehandling Henrik Birn Overlæge Nyremedicinsk afdeling, Aarhus Universitetshospital Formålet med nyretransplantation Bedre livskvalitet velvære og frihed
Dokumentegenskaber: udkast 2013 ver.1 Gældende for Udarbejdet af DHHKS Opdateringsdato Faglig ansvarlig
Dokumentegenskaber: udkast 2013 ver.1 Gældende for Udarbejdet af DHHKS. 03.11.17 Opdateringsdato Faglig ansvarlig Nøgleord Otorhinolaryngologi, hoved- og halskirurgi & audiologi Dansk Selskab for Otolaryngologi,
Patientinformation. Mavesår. Kvalitet døgnet rundt. Kirurgisk Afdeling
Patientinformation Mavesår Kvalitet døgnet rundt Kirurgisk Afdeling Mavesår Hvad er et mavesår? Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og uden sår, fordi den er modstandsdygtig
Type 2 Diabetes symptomer og komplikationer Charlotte Brøns MSc. PhD. Dept. of endocrinology (Diabetes and Metabolism)
Type 2 Diabetes symptomer og komplikationer Charlotte Brøns MSc. PhD. Dept. of endocrinology (Diabetes and Metabolism) PREVIEW fællesmøde 12 maj 2015 Diabetes er et voksende globalt problem 2014 2035 WORLD
rosacea Oplysninger om et voksenproblem
rosacea Oplysninger om et voksenproblem 1 RosaceA er den medicinske betegnelse for en række hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (ikke at forveksle med akne) Cirka Symptomerne på
DU VED, DU ER I GOD BEHANDLING, NÅR DU KAN LEVE ET LIV SOM ALLE ANDRE
DU VED, DU ER I GOD BEHANDLING, NÅR DU KAN LEVE ET LIV SOM ALLE ANDRE Er du ikke længere begrænset af din HS, hverken fysisk eller psykisk? Materialet er støttet økonomisk af Abbvie. Det er valideret af
Nervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine
Nervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine Meningitis En alvorlig infektion i centralnervesystemet En betændelsestilstand i hjernehinderne og i det subaraknoidale rum Fig. 10.16 1 Årsag til meningitis
Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat
Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling
Sårbehandling i almen praksis Store Praksisdag 2016
Sårbehandling i almen praksis Store Praksisdag 2016 Maria Plaschke, Sårkonsulent, sårsygeplejerske Maria Plaschke 3.2.2016 1 TIME sårvurdering Indhold for dagen Hvordan vurderes om der er infektion i såret
Det korte sygefravær årsagerne bag
Det korte sygefravær årsagerne bag Ved Nikolaj Sejling og Rikke Gade Februar 2018 Det korte sygefravær årsagerne bag Februar 2018 MEDHELP A/S Etableret i 2008 (2000 i Sverige) En del af nordens største
Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal
Lungecancer Diagnostik og Pakkeforløb
Lungecancer Diagnostik og Pakkeforløb Torben Riis Rasmussen overlæge, klinisk lektor, ph.d. Lungemedicinsk afd., Aarhus Universitetshospital 1 Eks. på Gammeldags Diagnostisk Pakke LEUKÆMI, DIAGNOSE Bestil:
Infektionshygiejne og UVI
Infektionshygiejne og UVI Mikroorganismer Bakterier Virus Svampe Kan være nyttige F.eks. bakterier i tarmen Kan være sygdomsfremkaldende Invaderer kroppen og formerer sig = infektion 2 www.regionmidtjylland.dk
Hygiejne i daginstitutionerne
Til dagplejen og daginstitutioner Hygiejne i daginstitutionerne Syg åh nej, ikke igen! De mindste børn i dagtilbud er de mest syge af alle. Tænk hvis de undgik godt en uges sygdom hvert år. DET ville være
wilms tumor Børnecancerfonden informerer
wilms tumor i wilms tumor 3 Sygdomstegn De fleste børn med Wilms tumor viser fra starten kun udvendige sygdomstegn i form af stor mave med synlig og/eller følelig svulst i højre eller venstre side. Svulsten
Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner
Hudens infektioner Bakterielle infektioner Virus infektioner Svampe infektioner Parasitære infektioner Virus infektioner Verruca vulgaris Variceller Herpes zoster Herpes simplex Molluscum contagiosum Viralt
VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015
VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015 Klamydia Nielsen, 7 år Klamydia 7 år Feber, mavesmerter og smerter ved vandladning Dårlig trivsel Urinvejsinfektion - definition: Den nuværende
KMA - I Luftvejs-infektioner, diagnostik i almen praksis, ver. 1
Side 1 af 5 Sygehus Lillebælt - Kl. Mikrobiologi, VS - 10 Registreringer og arkivering - 10. 1 Laboratorieinformationssystem Dokumentbrugere: SLB/Mikrobiolo Læseadgang: Alle Kl. Mikrobiologi, VS Udskrevet
Patientvejledning. Børnepolypper
Patientvejledning Børnepolypper Polypper er en forøgelse af det normale lymfevæv i næsesvælget. Polypper forekommer typisk fra 1-års alderen til omkring skolealderen og kaldes derfor også børnepolypper.
Bidt af en gal hund. Rabies. Matthias Giebner Ledende overlæge Fælles Akutmodtagelse Sygehus Sønderjylland, Aabenraa
Bidt af en gal hund Rabies Matthias Giebner Ledende overlæge Fælles Akutmodtagelse Sygehus Sønderjylland, Aabenraa matthias.giebner@rsyd.dk 1 Hvad har Nessie og rabies til fælles? 2 Rabies Infektionssygdom,
rosacea Oplysninger om et voksenproblem
rosacea Oplysninger om et voksenproblem 1 RosaceA er den medicinske betegnelse for en række hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (ikke at forveksle med akne) Hudproblemer BUMSER
SPONDYLITIS. Ebbe Stender Hansen. Rygkirurgisk symposium 21/3 2011
SPONDYLITIS Ebbe Stender Hansen Rygkirurgisk symposium 21/3 2011 Spondylitis infektion i Vertebrae Disci Paravertebralt Epiduralt M. psoas Patogenese 1 - bakteriæmi Sår, abcesser UVI Øvre luftveje Stiknarkomani
Målepunkter vedr. oto-rhino-laryngologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. oto-rhino-laryngologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Revideret den 25. august 2014 1. Krav til udstyr 1.1. Apparatur på behandlingsstedet Det blev undersøgt,
Patientvejledning. For højt stofskifte
Patientvejledning For højt stofskifte For højt stofskifte kaldes også hypertyreose, thyreotoksikose eller hyperthyreoidisme. Når kroppen danner for mange stofskiftehormoner, får man ofte for højt stofskifte.
TIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN
TIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN 1 X 2 1. Hvor mange børn under 18 år får kræft i Danmark om året? 750 200 85 SVAR: 200 børn (X) 2. Hvor mange børn om året er i behandling for kræft? 900-1000 500-600 300-400
Udredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015
Udredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015 Claus Larsen Felto. Diagnos2sk Enhed, Medicinsk Afd O Herlev Hospital Organisering af kræ.udredning Kræ.plan I (2000) Kræ.plan II (2005) Kræ.plan III (2011):
Lungekræftpatienten - det kliniske forløb. 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH
Lungekræftpatienten - det kliniske forløb 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH Lungekræft i tal Stadieinddeling Program SCLC 15% Behandlingsalgoritme 3 kliniske forløb:
Infektioner og antibiotika blandt småbørn
Herlev og Gentofte Hospital Infektioner og antibiotika blandt småbørn En bog med viden til forældre Indledning Virus og bakterier Børn bliver syge, og mange forældre oplever, at deres barn nærmest altid