Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen i Klinisk Biokemi

Transkript

1 Århus Sygehus Side Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen i Klinisk Biokemi Klinisk Biokemisk Afdeling Århus Universitetshospital Århus Sygehus Videreuddannelsesregion Nord 2010 Indhold Indledning...2 Uddannelsesforløbet...2 Obligatoriske kurser...3 Generelle kurser...3 LAS-kursus Vejlederkursus (Pædagogik 2)...3 Specialespecifikke kurser...3 Beskrivelse af afdelingen...3 Århus Universitetshospital, Århus Sygehus, Klinisk Biokemisk Afdeling...3 Kompetenceudvikling...5 Kompetencemål...6 Læringsstrategier...8 Evalueringsstrategier...8 Vejledning i den lægelige videreuddannelse...9 Evaluering af den lægelige videreuddannelse...9 Kontaktadresser under hovedforløbet...9 Videreuddannelsesregion Nord:...9 Postgraduat klinisk lektor (PKL)...9 Uddannelsesansvarlig overlæger:...9 Arbejdsgang ved revidering af uddannelsesprogram...10

2 Århus Sygehus Side Indledning Det vigtigste formål med introduktionsuddannelsen i klinisk biokemi på Århus Sygehus er at afklare, om du har lyst til og er egnet til at fortsætte en speciallægeuddannelse i klinisk biokemi. Introduktionsuddannelsen varer et år. Du skal i løbet af dette år opnå en række kompetencer, der tilsammen kan sikre, at du med tiden vil kunne løse de opgaver, man forventer, at en speciallæge i klinisk biokemi kan klare. Du skal opnå kompetencer inden for de 7 roller som henholdsvis medicinsk, kommunikator, samarbejder, leder og administrator, sundhedsfremmer, akademiker og endelig professionel. Rollerne er beskrevet i målbeskrivelsen. I Videreuddannelsesregion Nord er klinisk biokemi repræsenteret på alle regionshospitaler samt på de tre højtspecialiserede afdelinger på Århus Universitetshospital Skejby, Århus Universitetssygehus Ålborg Sygehus og Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse har det overordnede ansvar for speciallægeuddannelsen i Videreuddannelsesregion Nord, støttet af det regionale videreuddannelsessekretariat, kontor for lægelig uddannelse og den postgraduate kliniske lektor (PKL) indenfor specialet. Specialets PKL følger løbende speciallægeuddannelsen på de involverede afdelinger sammen med specialets uddannelsesansvarlige overlæger. Det Regionale råd for Lægers Videreuddannelse og Videreuddannelsessekretariatet har ansvar for afvikling af de generelle kurser under introduktionsuddannelsen. De specialespecifikke kurser arrangeres af Dansk Selskab for Klinisk Biokemis Undervisningsudvalg I (UUI). De specialspecifikke kurser er nærmere omtalt i specialets målbeskrivelse og på selskabets hjemmeside. Uddannelsesforløbet Som nyansat får du inden tiltrædelsen tilsendt velkomstbrev, der indeholder velkomstfolder med kort beskrivelse af afdelingen, nøglepersoner på afdelingen, tidspunkter for faste møder, praktiske oplysninger og arbejdstider samt plan over sygehuset samt introduktionsprogram gældende for de første 2 uger på afdelingen. På den første dag på Klinisk Biokemisk Afdeling udleveres navneskilt, nøgler og diverse adgangskoder til IT-systemer samt en uddannelsesmappe. Uddannelsesmappen indeholder uddannelsens målbeskrivelse samt kompetenceskemaer, logbog og uddannelsesprogram, samt skemaer til vejledersamtaler mm. De følgende dage på afdelingen vil nøglepersoner i afdelingen fortælle om deres arbejdsområde og giver undervisning i udvalgte emner, der er vigtige for din første tid på afdelingen. Du vil i løbet af den 1-årige introduktionsuddannelse blive tilknyttet to af afdelingens sektioner. Der er udarbejdet en generel uddannelsesplan for ansættelsen, der kan tilpasses individuelt afhængig af dine forudsætninger og ønsker. Uddannelsesplanen er udarbejdet med følgende hovedpunkter: Kort introduktion til afdelingen Indlæring af kompetencer relateret til analysesvar der forudsætter lægelig vurdering

3 Århus Sygehus Side Indlæring af kompetencer i tilknytning til 2 forskellige analyseproducerende sektion Indlæring af kompetencer gennem ad hoc-opgaver og forskningsprojekter Indlæring af kompetencer gennem selvstudium Indlæring af kompetencer på teoretiske kurser Obligatoriske kurser Generelle kurser LAS-kursus 1 Varer 2 dage. Arrangeres af det regionale videreuddannelsessekretariat. Den yngre læge under uddannelse skal selv tilmelde sig kursus. Information om tilmelding og kursustidspunkter kan findes via regionale sekretariats hjemmeside: Vejlederkursus (Pædagogik 2) Varer 2 dage. Arrangeres af det regionale videreuddannelsessekretariat. Den yngre læge under uddannelse skal selv tilmelde sig kursus. Information om tilmelding og kursustidspunkter kan findes via regionale sekretariats hjemmeside: Specialespecifikke kurser Det tilstræbes at introduktionslægen deltager i de specialspecifikke kurser, der bliver afholdt af Dansk Selskab for Klinisk Biokemi i ansættelsesperioden. Information om tilmelding og kursustidspunkter kan findes via selskabets hjemmeside ( Beskrivelse af afdelingen Århus Universitetshospital, Århus Sygehus, Klinisk Biokemisk Afdeling Århus Sygehus Århus Sygehus er en del af Århus Universitetshospital, der i øvrigt omfatter Skejby og Psykiatrisk Hospital. Århus Sygehus er et højt specialiseret sygehus med lands- og landsdelsfunktioner med i alt 40 afdelinger og godt 5000 ansatte. Sygehuset er beliggende på fire forskellige adresser med afdelinger på Nørrebrogade, Tage-Hansens Gade, P.P. Ørumsgade samt på Samsø Sygehus. Århus Sygehus har en hospitalsledelse, der refererer til regionens direktion. Sygehuset er organiseret i fem centre: Kræftcenter, Center, Kirurgisk Center, Neurocenter og Servicecenter, hvor Klinisk Biokemisk Afdeling er en del af Kræftcenteret.

4 Århus Sygehus Side Klinisk Biokemisk Afdeling Virksomhedsgrundlag KBA's ledelse arbejder på alle niveauer ud fra Århus Sygehus overordnede vision - "Den største viden - den bedste behandling" med delvisioner indenfor de fem overordnede temaer for organisationen, medarbejderne, patienten, forskningen og omverdenen. KBA's ledelse fastsætter herunder mål for afdelingens aktiviteter og udvikling, udarbejder strategier samt planlægger og styrer i forhold til virksomhedsgrundlaget. Faciliteter Klinisk Biokemisk Afdeling består af geografisk adskilte enheder beliggende på Tage-Hansens Gade og Nørrebrogade. På Nørrebrogade (NBG) er det centrale afsnit beliggende i bygning 9B på 2., 3. og 4. etage. Der er fire decentrale laboratoriesatellitter (C-, D-, F- og By-lab ), som primært varetager prøvetagning. Vagtfunktioner varetages fra det centrale afsnit på 3. etage. På Tage-Hansens Gade (THG) er der et centralt afsnit beliggende i bygning 2, 1. etage, som også varetager prøvetagning (KBAamb). Der er desuden en decentral prøvetagningsfunktion ved hæmatologisk ambulatorium. Vagtfunktioner varetages fra det centrale afsnit, THG. Opgaver Afdelingen har årligt omkring patientkontakter, og afgiver omkring 8 millioner analysesvar. Afdelingen udfører laboratorieydelser for hospitalets kliniske afdelinger og områdets praktiserende læger. Desuden udføres en række specialanalyser for andre hospitaler. For afdelingens ydelser er der fastsat servicemål, som evalueres årligt. Ydelserne omfatter blodprøvetagning, EKG-tagning samt analysearbejde indenfor almen klinisk kemi, endokrinologi, hæmatologi, trombose/hæmostase, medikamenter, speciel hæmatologi, syre-base, tumormarkører, vitaminer, blodtypeserologi og molekylær diagnostik. Andre opgaver er kvalitetssikring af decentrale analyser udført af de kliniske afdelinger samt information og rådgivning overfor brugere af laboratorieydelser såvel internt på sygehuset som eksternt. Klinisk biokemisk afdeling modtager dagligt ambulante patienter fra sygehusets kliniske afdelinger og den primære sundhedstjeneste, hvorfra der også indsendes prøver til analyse. På THG er der er en vagtfunktion, som betjener de kliniske afsnit på THG og afsnit beliggende ved P.P. Ørumsgade. På NBG betjenes de kliniske afsnit af vagtfunktionen der. Afdelingen har fagligt ansvar for laboratoriefunktionen ved Samsø Sygehus. Ved afdelingen er der en praksiskonsulentordning med ansvar for kvalitetssikring af laboratorieanalyser i primærsektoren i Århus, Hinnerup, Hørning og Samsø kommuner og der er en mobiltjeneste for prøvetagning i patientens hjem, som desuden også dækker Odder Kommune. Afdelingen varetager speciallæge uddannelse i klinisk biokemi, undervisning af medicinstuderende og bioanalytikerstuderende. Afdelingen varetager forskning og udvikling. Til afdelingen er knyttet universitetets kliniske professorat indenfor klinisk biokemi. Desuden leverer Klinisk Biokemisk Afdeling laboratorieydelser til de kliniske forskningsprojekter, der udføres af sygehusets øvrige afdelinger. Laboratoriets IT-system (LABKAII) giver mulighed for elektronisk rekvisition og svarafgivelse for sygehusets afdelinger samt almen praksis. Endvidere er afdelingen tilsluttet det fælles IT-system for blodbankerne i det tidligere Århus Amt.

5 Århus Sygehus Side Organisation Ved afdelingen er der ansat omkring 225 medarbejdere. Afdelingsledelsen består af en ledende overlæge og en ledende bioanalytiker. Den akademiske stab udgøres af i alt fem overlæger, herunder den ledende overlæge og Aarhus Universitets lærestolsprofessor og herudover af en afdelingslæge, tre 1. reservelæger/reservelæger og seks kemikere. Ved afdelingen er der endvidere ansat en kvalitetsleder, tre bioanalytikerundervisere, syv afdelingsbioanalytikere, omkring 170 bioanalytikere, fem sekretærer, tolv servicemedarbejdere/laboratorieportører/piccoline. Stabsfunktioner for KBA På afdelingen findes en række stabsfunktion: Kvalitetsstyring Kommunikation og information Uddannelse og undervisning Forskning og udvikling LMU og sikkerhed KBA-IT Praksis og præanalytisk område Servicegruppe Sektioner ved klinisk biokemisk afdeling Afdelingen er opdelt i 9 sektioner, som varetager analysearbejde indenfor et nærmere defineret fagområde. Kemilab NBG Kemilab THG Hæmatologilab NBG Hæmatologilab THG Multilab 4 NBG Multilab 2 NBG Molekylær lab THG Forskningslab K/4 NBG Blodbanken, THG Kompetenceudvikling Under den klinisk biokemisk introduktionsuddannelse skal der ske en løbende kompetenceudvikling, hvor mål opnås i en fortløbende proces, og hvor de enkelte kompetencer tillægges med stigende kompleksitet. Den yngre læge skal være opmærksom på at der sker en jævn fortløbende kompetenceevaluering, så ikke alle kompetencer skal opnås i den sidste periode af ansættelsen. Afdelingen vil sørge for de nødvendige muligheder og rammer for denne kompetenceerhvervelse herunder uddannelsesvejledning (primært hovedvejleder og uddannelsesansvarlig overlæge). Du vil på afdelingen få en mappe med specialets samlede portefølje, inklusive alle bilag (målbeskrivelse og uddannelsesprogram). Denne portefølje skal du anvende under hele uddannelsesforløbet, ved vejledningssamtaler, til løbende faglig udvikling og løbende evalueringer, til indsamling af det materiale og den dokumentation, der skal anvendes ved ansøgning om speciallægeanerkendelse. Heri findes alle skemaer til vejledning og evalueringer, der er nævnt i dette program.

6 Århus Sygehus Side Af tabellen nedenfor fremgår hvilke kompetencer du skal erhverve under ansættelsen. Tabellen angiver de kompetencer, du som minimum skal være erhvervet. Det er altid muligt at gå videre med erhvervelse af andre kompetencer. Dette kan aftales ved introduktionssamtale eller efterfølgende justeringssamtaler. Kompetencemål Kompetencerne i nedenstående kompetenceskemaer er opdelt i de 7 lægeroller: Kommunikator 3. Samarbejder 4. Leder og administrator 5. Sundhedsfremmer 6. Akademiker 7. Professionel Nummerering af mål i nedenstående tabel: Tallet før punktum henviser til ovenstående nummererede roller. Tallet efter punktum er en forløbende nummerering af målene som de er anført (uden nummerering) i målbeskrivelsen for klinisk biokemi (januar 2004). Nr Kompetencekrav Mål Rolle Læringsstrategi Evalueringsstrategi 1.1 Kunne anvende 2 basale principper bag almindelige kemiske, biokemiske, immunologiske og molekylærbiologiske laboratorieteknikker, herunder kunne redegøre for disse. Kursus og selvstudium og videnskabelige projekter og/eller undervisning. Struktureret observation i laboratoriet og bedømmelse af gennemført opgave. Feedback på undervisning. 1.2 Kunne anvende principperne for logistikken i laboratoriet og ved decentrale analyser, herunder rekvisition, prøveindsamling, prøveprocessering, fordeling og opbevaring samt forsendelse regionalt og nationalt. Mesterlære og selvstudium og kvalitetssikringsopgaver og/eller tildeling af afgrænsede specifikke opgaver eller videnskabeligt projekt. Struktureret observation i laboratoriet og bedømmelse af gennemført opgave. 1.3 Dokumentere, validere og implementere minimum én ny analyse. Mesterlære og selvstudium og videnskabeligt projekt eller undervisning. Struktureret kollegial bedømmelse og bedømmelse af opgave. Feedback på undervisning. 1.4 Opstille og implementere et rationelt analysekontrolsystem til minimering af analytiske fejl. Afdelingsundervisning og selvstudier og opgave (kvalitetssikring, statistik) og/eller videnskabeligt projekt Bedømmelse af opgave og struktureret vejledersamtale 1.5 Kunne vurdere og analysere human sygdomsmanifestation ud fra viden om normal og patologisk biokemi og fysiologi Selvstudium, teoretisk kursus og undervisning. Struktureret vejledersamtale. Feedback på undervisning. 1.6 Kunne redegøre for Kursus og selvstudium og undervisning eller litteraturopgave Struktureret vejledersamtale og feedback på undervisning.. patobiologisk baggrund indikation for analysen tolkning af analyseresultater for almindelige analyser. 1.7 Analysere og vurdere informationsværdien (relevansen) af et testresultat i forskellige Mesterlære og kurser og selvstudium og /eller litteraturopgave Struktureret observation i laboratoriet og bedømmelse af opgave / feed-

7 Århus Sygehus Side kliniske situationer, herunder referenceområde, sensitivitet, specificitet, prædiktiv værdi og signifikante forandringer. eller undervisning. back på undervisning. 1.8 Ved introducering af én ny klinisk biokemisk analyse i klinisk sammenhæng Kursus og selvstudium og litteraturopgave eller undervisning. Struktureret vejledersamtale og bedømmelse af opgave / feedback på undervisning. Kunne vurdere det rationelle evidensbaserede grundlag. Udarbejde skriftligt materiale 2.1 Kunne forberede, fremlægge og diskutere den teoretiske og praktiske baggrund med kolleger fra den klinisk biokemiske afdeling som indledning til implementering af nye eller ændring i eksisterende analyser/undersøgelser/udredningsprogrammer, herunder stillingtagen til behovet for og evidensen bag analysen/udredningsprogrammet. 2.2 Indgå i en arbejdsgruppe til løsning af et bestemt problem og medvirke til formulering af resultatet af gruppens arbejde skriftligt og mundtligt. 2.3 Kunne beskrive og tolke undersøgelsesresultat og kommunikere dette til klinikere. 2.4 Kunne modtage og reagere adækvat på feedback fra klinikere/bioanalytikere. 2.5 Kunne undervise medicinstuderende og bioanalytikere samt andre studerende 3.1 Indgå i tværfaglige teams på afdelingen om faglige og andre problemstillinger og kunne give og modtage feedback. 3.2 Foreslå udrednings- eller behandlingsplan for en patient i samarbejde med medlemmer af tværfaglige team inden for profilområderne Kommunikator Mesterlære Struktureret observation i laboratoriet Kommunikator Mesterlære og/eller opgave. Struktureret vejledersamtale og/eller bedømmelse af opgave Kommunikator Mesterlære Struktureret kollegial bedømmelse og/eller 360 graders bedømmelse Kommunikator Mesterlære 360 graders bedømmelse Kommunikator Undervisning. Feedback på undervisning. Samarbejder Mesterlære og kursus Godkendt kursus og 360 graders evaluering. Samarbejder Mesterlære og opgave Bedømmelse af opgave og 360 graders bedømmelse. 3.3 I samarbejde med klinikerne kunne opstille biokemiske udredningsprogrammer i form af flowdiagrammer ved f.eks.: Samarbejder Mesterlære og og undervisning og /eller forskningsopgave. Bedømmelse af opgave og feedback på undervisning. thyreoideasygdomme anæmi dyslipidæmier samt fastlægge indikationsområde og rationelt brug af nye biokemiske markører og analyser. 3.4 I samarbejde med kliniske afdelinger kunne udarbejde skriftligt informationsmateriale til vejledning af brug af biokemiske analyser/markører. Samarbejder Opgave Bedømmelse af opgave 4.1 Kunne redegøre for det danske sundhedsvæsens opbygning og interessenter, den politiske beslutningsproces, basal økonomisk styring på decentralt niveau og kendskab til forskningsmæssige organisatoriske problemstillinger, på decentralt Leder og administrator Kursus Godkendt kursus

8 Århus Sygehus Side niveau. 4.2 Motivere og engagere samarbejdspartnere. Leder og administrator Mesterlære. 360 graders evaluering 5.1 Under supervision kunne rådgive patienter inden for individuelle kliniske profilområde(r), f.eks: koagulation hyperlipidæmi diabetologi allergologi forgiftninger Sundhedsfremmer Mesterlære og afdelingsundervisning (rollespil) og opgave Patientvurdering og struktureret vejledersamtale og bedømmelse af opgave 5.2 Redegøre for regler vedr. anmeldelsespraksis Arbejdsskader Potentielle arbejdsrisici Sundhedsfremmer Selvstudie, og/eller afdelingsundervisning. Struktureret vejledersamtale 6.1 Udvikle og dokumentere en kontinuerlig uddannelsesstrategi. 6.2 Vurdere medicinsk litteratur kritisk ved at kunne opstille kriterier for søgning, for udvælgelse af litteratur og for kvalitet. 6.3 Formidle faget til kolleger og andre samarbejdspartnere ved at: Akademiker Selvstudier Struktureret vejledersamtale og/eller gennemgang af læringsdagbog Akademiker Opgave og mesterlære Struktureret vejledersamtale og bedømmelse af opgave Akademiker Mesterlære Struktureret vejledersamtale Deltage i undervisningen af studenter, kolleger og andre faggrupper Udnytte situationer i hverdagen til mesterlære, dialog og refleksion 6.4 På basalt niveau kunne søge litteratur, herunder vælge relevant database og udarbejde en målrettet, udtømmende og reproducerbar søgestrategi i forbindelse med belysning af praktiske problemer i afdelingen eller videnskabeligt arbejde. 7 Kompetencen som professionel opnås i forbindelse med hoveduddannelsen. Akademiker Opgave Bedømmelse af opgave. Professionel Læringsstrategier Der henvises til det generelle afsnit om læringsmetoder i målbeskrivelsen for klinisk biokemi samt uddannelsesforløbets portefølje som udleveres i forbindelse med introduktionen til første ansættelse. I porteføljen vil alle nødvendige skemaer til vejledning og løbende erfaringsopsamling forefindes. Evalueringsstrategier Der henvises til afsnit vedrørende forklaringer om evalueringsmetoder i målbeskrivelsen for klinisk biokemi og uddannelsesforløbets portefølje. Den enkelte kompetence godkendes ved stempel og underskrift samt dato i logbogen for klinisk biokemiske kompetencer, der ligeledes findes i porteføljen. I porteføljen vil alle nødvendige skemaer/henvisning til elektroniske skemaer til strukturerede evalueringer forefindes klar til brug.

9 Århus Sygehus Side Vejledning i den lægelige videreuddannelse Det formelle overordnede ansvar for den lægelige videreuddannelse i afdelingen ligger hos den uddannelsesansvarlige overlæge sammen med den ledende overlæge. Dette ansvar er dog i det daglige uddelegeret til lægens hovedvejleder (speciallæge indenfor specialet) samt alle de ældre kolleger, der deltager i den daglige kliniske vejledning og evaluering (kliniske vejledere). Som en del af introduktionsprogrammet afholdes der en introduktionssamtale med hovedvejleder i løbet af de første 2 uger. Ved denne samtale gennemgås tidligere karriereforløb og der lægges en konkret individuel uddannelsesplan for det enkelte modulforløb. Der laves aftaler om konkrete forløbssamtaler, minimum hver 6. måned samt ved afslutning af ansættelsen. Efter hver samtale laves skriftligt referat i det relevante skema fra porteføljen. Alle samtaleark indsættes i porteføljen med de nødvendige underskrifter. Der lægges plan for kursusdeltagelse, evt. undervisnings- og forskningsopgaver. Den yngre læge kan altid kontakte den uddannelsesansvarlige overlæge, hvis der er problemer af uddannelsesmæssig karakter under ansættelsen. Den kliniske vejledning vil foregå i de sektioner lægen arbejder i til dagligt. Evaluering af den lægelige videreuddannelse For at man løbende kan optimere speciallægeuddannelsen på den enkelte afdeling skal den yngre læge foretage en evaluering af uddannelsesstedet ved afslutningen af ansættelsen på evaluer.dk. I Videreuddannelseregion Nord vil Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse lave årlig status over disse evalueringer. Denne evaluering har således betydning for vurdering af afdelingens status som uddannelsessted, og om denne skal ændres. Inspektorordningen er en anden ordning til evaluering af afdelingens videreuddannelse. Denne har udgangspunkt i Sundhedsstyrelsen, og der henvises til Sundhedsstyrelsens hjemmeside herom, hvor også rapporterne for de enkelte afdelinger kan ses: ( Kontaktadresser under hovedforløbet Videreuddannelsesregion Nord: Sekretariatsfunktionen for klinisk biokemi i Videreuddannelsesregion Nord varetages af sekretariatschef Jan Greve, jan.greve@stab.rm.dk sekretær Peder Viborg Skottenborg 26, 8800 Viborg. Tlf Postgraduat klinisk lektor (PKL) Overlæge Anne-Mette Hvas, Klinisk Biokemisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Skejby, tlf , annehvas@rm.dk Uddannelsesansvarlig overlæge: Overlæge Søren Ladefoged, Klinisk Biokemisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus, tlf , soerlade@rm.dk

10 Århus Sygehus Side Arbejdsgang ved revidering af uddannelsesprogram Programmet skal følge Ministeriet for Sundhed og Forebyggelses VEJ nr 9587 af : Vejledning om uddannelsesprogrammer i den lægelige videreuddannelse. Uddannelsesprogrammet udarbejdes af den involverede afdeling. PKL er får programmet til revision og godkendelse. PKL er fremsender programmet til sagsbehandleren for klinisk biokemi i Videreuddannelsesregion Nord med et følgebrev, der redegør for revisionen og indstiller uddannelsesprogrammet til godkendelse. Sagsbehandleren for klinisk biokemi i Videreuddannelsesregion Nord sørger for at det reviderede program sendes til godkendelse i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse og at det kommer på Videreuddannelsesregion Nords hjemmeside.