Sygehusene i Ringkjøbing Amt

Transkript

1 Sygehusene i Ringkjøbing Amt Årsberetning 2003 Nuklearmedicinsk afdeling Sygehusene i Herning og Holstebro Diagnostisk Center Nuklearmedicinsk Afdeling Herning Sygehus Gl. Landevej Herning Tlf Fax hecjjj@ringamt Den 27. januar 2004 Årsberetning2003.wpd Organisation I november 2002 blev der etableret en selvstændig nuklearmedicinsk afdeling under diagnostisk center, Ringkjøbing Amt, med funktion på sygehusene i Herning og Holstebro. Siden 1995 havde specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin rent administrativt været sammenlagt med radiologi, i en billeddiagnostisk afdeling, på hvert af sygehusene. Afdelingsledelsen udgøres af ledende overlæge Jens Jørgen Jensen og ledende bioanalytiker Ida Robsøe. Læger, fysiker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Herning Sygehus (HeS). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på Holstebro Sygehus (HoS). Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge sygehuse. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Desuden udføres esophagusmanometri og ph måling samt måling af kompartmenttryk. Personale Læger Robsøe, Ida Kjær, ledende bioanalytiker Ejlersen, June Anita, introduktionsreservelæge pr. 1/3 Rønnest, Helle Bang, bioanalytiker HoS Jensen, Jens Jørgen, ledende overlæge Sejrskilde, Karin, bioanalytiker HeS pr. 1/10 Mortensen, Jesper, overlæge Teglbjerg, Merete Tøt, bioanalytiker HeS til 31/7 Nielsen, Bente Vedel, overlæge til 31/5 Theils, Hanne, bioanalytiker HoS Vammen, Birthe, afdelingslæge pr. 1/8 Lægesekretærer Hospitalsfysiker Bak, Ebba Vesterbæk HoS Fynbo, Claire Anne Sørensen, Anna Grethe, HeS Trøstrup, Anne-Lene, HeS Bioanalytikere, sygeplejerske Barsballe, Anette Riis, bioanalytikerunderviser pr. 1/12 Serviceassistent Foged, Birgit Lyngsø, bioanalytikerunderviser til 30/9 Verner, Bente HeS Frandsen, Lone H, bioanalytiker HeS Hedegaard, Bente, bioanalytiker HeS Tilknyttet personale fra teknisk afdeling Jensen, Malene, bioanalytiker HeS Brun, Uffe, elektroniktekniker HeS Nielsen, Kirsten, bioanalytiker HoS Claus Pedersen, elektroniktekniker, HoS Kristensen, Susanne, sygeplejerske, HeS Apparatur Hver afdeling råder over to gammakameraer: Et Siemens DIACAM fra 1992 og 2003 samt et Picker AXIS fra 1998 og I Herning finders desuden en Lunar DPX knoglemineralskanner fra 1994 og et Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra Større apparaturanskaffelser i 2003 & Siemens DIACAM, HoS er i januar udskiftet med et totalt renoveret DIACAM med Scintron computersystem fra firmaet MIE i Hamburg. Indsatsområder i 2003 & Der er lagt et stort arbejde i at samordne de to afdelinger. Stort set alle forskrifter og procedurer er nu ens på de to sygehuse. & Alt er nu digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, -1-

2 & dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Fra 2004 opbevares der ikke længere en papirjournal. Der arbejdes på at leve op til kravene i bekendtgørelse 954. Bl.a. er der etableret en jodstue på medicinsk afdeling Herning Sygehus og en håndbog på intranettet. Dele af håndbogen er tilgængelig på Kommende opgaver & Arbejdet med bekendtgørelse 954 og håndbogen kan forhåbentlig færdiggøres i & Udarbejdelse af elektronisk rekvirenthåndbog under & Udarbejdelse af politikker vedrørende registrering af utilsigtede hændelser og korrigeren - de/forebyggende handlinger heraf. & Følgende nye undersøgelse er under etablering: Cerebral blodflow med Tc99m-SPECT, dopamin transportprotein skintigrafi og galdesyreretentionsmåling. Den sidste undersøgelse er foranlediget af stop i leverancen af præparatet til Schillings test. & Pr. 1. april 2004 etableres en midlertidig 1. reservelægestilling som del af en uddannelsesblokstilling Ålborg-Herning. Der er planer for, at denne stilling senere skal blive en hoveduddannelsesstilling. Kursusdeltagelse Afdelingen har været repræsenteret ved følgende kurser og kongresser: PET, København, januar (CF, BH, JJJ) Efteruddannelse i etik og jura for bioanalytikkere, Vejle, marts (IR, KN, SK, MTT, BH, ALT, HR, LHF) Nordisk PET møde, Lillehammer, marts (JJJ) Nålen i høstakken, Ringkjøbing Amt, marts (BH) Efteruddannelse i etik og jura for bioanalytikkere, Odense, april (HT, ALT, BF, SK) Notes og E-post, Ringkjøbing Amt, april og november (EVB) Molecular Imaging in Early Detection af Cancer, Viborg, maj (BV) Esophagusmanometri og ph måling, Hvidovre, maj (BF, SK) Halvårsmøde DSKFNM, Odense, maj (JM) Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine, Amsterdam, august (JM, HT, SK, CF) Underviserrollen, september, (JAE) Tekniker kursus i DIACAM, MIE Hamburg, september (CF, Claus Pedersen) Trivsel og arbejdsglæde, AmiR, september (LHF) Efteruddannelse i gastroenterologi for bioanalytikkere, Herning, oktober (LHF, BH, MJ, HR, EVB) Molekylærbiologi, Nr. Vinkel, oktober (JJJ) Efteruddannelse i gastroenterologi for bioanalytikkere, Ålborg, oktober (ALT, HT, KN, SK) Hjertekursus, Holstebro, oktober (BF) Årsmøde DSKFNM, Helsingør, oktober (BH, LHF, IR) Naturlig autoritet, Ringkjøbing Amt, november (EVB, AGS) Isotopkursus, Århus, november (HR, MJ) Den gode samtale, Ringkjøbing Amt, december (ALT) Endagskursus for yngre læger, 3 stk. (JAE) Uddannelse til hospitalsfysiker, i alt 32 dage (CF) Ringkøbing amts lederuddannelse, Tamborhus i alt 11 dage (IR) Undervisning og forskning Afdelingens personale har undervist ved følgende arrangementer: Sygeplejeskolen (BV) Staff Meeting HoS (JM, JJJ) Medicinske studenter (JAE) Bioanalytiker studerende (BF) CME kursus i gastroenterologi og hepatologi (JM) Erhvervspraktikanter (IR) -2-

3 Afdelingen var arrangør af to dages efteruddannelse i gastroenterologi for bioanalytikkere (IR, BF, JM, JAE, JJJ). Der er desuden jævnligt intern undervisning. Overlæge Jesper Mortensen er inspektor i forbindelse med speciallægeuddannelsen og afdelingen s uddannelsesansvarlige overlæge. Afdelingen udfører undersøgelser som led i projekter på flere forskellige afdelinger: Sentinel Node, Isotopkardiografi (Hera), Esophagusmanometri (Lotus), Knoglemineralmåling (Mecombin, Bioimpedans). Vi er i gang med at undersøge reproducerbarheden af EF ved myokardieskintigrafi med attenuationskorrektion og EKG-trigning (JAE). Projektet er et led i at erstatte isotopkardiografi med myokardieskintigrafi ved kontrol af patienter i cytostatika behandling. FE von Eyben, E Mouritsen, J Holm, P Montvilas, G Dimcevski et al. Intra-abdominal obesity and metabolic risk factors: a study of young adults. International Journ of Obesity 2003; 27: Udførte undersøgelser HeS HoS I alt HeS HoS I alt Nervesystemet Hjerneskintigrafi, planar Nervesystemet i alt Respirationsorganerne Arterieblodtagning Lungefunktion, spirometri Lungefunktion, spirometri + trapper Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation Lungefunktion, udvidet Lungefunktion, udvidet + trapper Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat Lungefunktion i alt Lungeperfusionsskintigrafi Lungeperfusionsskintigrafi, regional Lungeventilationsskintigrafi m. Technegas Lungeventilationsskintigrafi m. Xe Lungeskintigrafi i alt Hjertet og det centrale kredsløb Isotopkardiografi, i hvile Myokardieskintigrafi, arbejde, 2 dage Myokardieskintigrafi, dipyridamol 2 dage

4 Myokardieskintigrafi, hvile Hjertet og det centrale kredsløb i alt Perifere kredsløb Distalt systolisk BT, OE Distalt systolisk BT, OE, med kuldeprovokation Distalt systolisk BT, UE Distalt systolisk BT, UE, med gangbelastning Hudperfusionstrykmåling, fotocelle Kompartmenttrykmåling Perifere kredsløb i alt Fordøjelseskanalen og øvre abdomen Blødningsskintigrafi Eosophagusmanometri og ph-måling Galdevejsskintigrafi Lever-milt skintigrafi Schilling 1 test Spytkirtelskintigrafi Ventrikelslimhinde-skintigrafi (Meckels divertikel) Ventrikeltømningshastighed Somatostatin receptor skintigrafi Fordøjelseskanalen og øvre abdomen i alt Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc GFR-bestemmelse, flere blodprøver, børn, DTPA GFR-bestemmelse, flere blodprøver, voksne, DTPA Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, retrograd Nyreskintigrafi, planar Renografi, DTPA Renografi, DTPA, diureserenografi Renografi, DTPA, med GFR-bestemmelse Renografi, DTPA, med indgift af ACE-inhibitor Renografi, MAG

5 Renografi, MAG3, diureserenografi Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc i alt Knogler og led Knoglemineralmåling Knoglemineralmåling, helkrop Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi Knogleskintigrafi, regional, planar Knogleskintigrafi, regional, tomografi Knogler og led i alt Endokrine kirtler Binyremarvskintigrafi Parathyreoideaskintigrafi Thyreoidea, optagelsesmåling Thyreoideaskintigrafi Thyreoideaskintigrafi m. henvisning til UL Tårevejsskintigrafi Endokrine kirtler i alt Blodet og andre legemsvæsker Erythrocytvolumen Leukocytskintigrafi Lymfeskintigrafi Blodet og andre legemsvæsker i alt Terapi med radioaktive lægemidler Radiojodbehandling Strontium-89 behandling af knoglemetastaser Terapi med radioaktive lægemidler i alt Aflyst undersøgelse Antal undersøgelser og behandlinger i alt