Fald fra højde. Arbejdsulykker. Trafikulykker. Vold. Multitraume. Billeddiagnostisk udredning. Strategi for modtagelse af patienten
|
|
- Charlotte Dalgaard
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Multitraume 1 Hvorfor skal vi som radiologer beskæftige os med begrebet multitraume, - vi lærer i forvejen om alle de enkelte organsystemer, - er det ikke godt nok???? Billeddiagnostisk udredning Strategi for modtagelse af patienten 2 Gennemgang af billeddiagnostik i forbindelse med modtagelsen af svært kvæstede eller potentielt svært kvæstede. Den 17. august 1896 blev en 36 år gammel kvinde, Bridget Driscoll, dræbt ved påkørsel af en bil, som den første i historien. Føreren, Arthur Edsell, blev fundet skyldig i uagtsomt manddrab. Dommeren sagde han håbede such a thing would never happen again. Trafikulykker Fald fra højde Vold Arbejdsulykker 1
2 CT scanning af multitraume patienten Er State of the art billeddiagnostisk udredningen af denne patientgruppe. Den vigtigste udfordring er at vælge de rigtige patienter til denne undersøgelse: CT Cerebrum og ansigtsskelet. CT Columna cervicalis CT Thorax-abd-bækken MEN:... Hvem skal scannes? Hvem skal noget andet? Det er det her vi skal undgå strategi for modtagelse og planlægningen af udredningen af de multitraumatiserede patienter Hvordan finder vi ud af hvem der skal hvad?? I Februar 1976 faldt en amerikansk orthopædkirurg ned med sit lille privatfly i Nebraska. Hans kone blev dræbt på stedet. Han selv og hans tre børn blev bragt ind til et lille hospital, hvor de modtog en fuldstændig usystematisk og insufficient behandling. Det inspirede ham til at udvikle ATLS uddannelsen Advanced Trauma Life Support 2
3 ABCDE -prioritering Mere end 1 million læger i mere end 50 lande uddannet i ATLS principperne: Diagnostik og behandling udføres systematisk efter skadens potentielle dødelighed. A B C D E AIRWAY BREATHING CIRCULATION DISABILITY (neurology). EXPOSURE/ENVIROMENTAL CONTROL. ABCDE -prioritering ABCDE -prioritering A AIRWAY A AIRWAY B BREATHING Røntgen af thorax B BREATHING Røntgen af thorax C D CIRCULATION DISABILITY (neurology). C D CIRCULATION DISABILITY (neurology). Røntgen af bækken. FAST Ul E EXPOSURE/ENVIROMENTAL CONTROL. E EXPOSURE/ENVIROMENTAL CONTROL. ABCDE -prioritering A AIRWAY B BREATHING Røntgen af thorax C D E CIRCULATION DISABILITY (neurology). Røntgen af bækken. FAST Ul EXPOSURE/ENVIROMENTAL CONTROL. CT 3
4 Hvad er det første, man skal tænke på hos denne patient med et autoværn gennem abdomen? A= Airway, - så B, - så C...? 1: Røntgen af thorax Breddeøget mediastinum Hjerte og mediastinum Lungefelter Pleurae Diaphragma Costae og øvrige knogler Dræn og Tube Aorta-ruptur = traumatisk aortaaneurysme Mistænkes ved 1: udslettet aortaknop 2: costafrakturer med lavt nr. 3: scapulafraktur 4: apical venstresidig pleural sløring 5: deviation af trachea til højre 1 4
5 Atelektase versus hæmothorax Pneumothorax / trykpneumothorax 5
6 Røntgen af bækken Bækkenfraktur kan medføre kraftig blødning C-problem Røntgen af bækken lateral kompression Traume-mekanisme A Lateral kompression B Anterior kompression C Vertical shear Hyppigste frakturmekanisme. Giver risiko for skader på nedre urinveje. Ligamenterne omkring os sacrum er intakte så frakturen er stabil Lateral kompression Anterior kompression Åben bog-fraktur Diastase ved symfysen og sacroiliacaled på den ene eller begge sider. Er de bageste ligamenter er gået er bækkenet ustabilt. Risiko for blødning. 6
7 vertical shear kraften transmitteres længdegående op via samme sides femur. Denne fraktur er både verticalt og rotations ustabil. 7
8 FAST SCANNING Focused Assessment with Sonography for Trauma Anamnese Rtg thorax Rtg. Bækken Fast UL Hvad nu?? VIDERE FORLØB CT-SCANNING ANGIOGRAFI OPERATION OVERFLYTTES???? CT-scanning (ingen tryk-ustabile patienter i CT-scanneren!!) Cerebrum. Årsager til ustabilt blodtryk hos traumepatienter 1: Blødning Ansigtsskelet Columna cervicalis Thorax-abdomen-bækken 8
9 Årsager til ustabilt blodtryk hos traumepatienter Årsager til ustabilt blodtryk hos traumepatienter 1: Blødning 1: Blødning 2: Blødning 2: Blødning 3: Blødning Bevægeartefarkt Check-liste til gennemgang af CT-SCAN (Vigtigt at være systematisk!!!) I.a Patolo Region/organ Fund NB! Note. g i Intrakraniel blødning Epiduralt Subduralt Subarachnoidalt Parenkym Cerebralt ødem Ventrikelpåvirkning Midtlinie forskydni ng Kraniet Fraktur: Calvariet Temporalregionen Orbita Øvrige ansigt Columna cervicalis Niveau: Columna thoracalis Niveau: Columna lumbalis Niveau: Fraktur Luksation Fraktur Luksation Fraktur Luksation Ustabil Ustabil Ustabil Thorax Mediastinalblødning Hæmopericardium Lungekontusion Pneumothorax Hæmothorax Diafragmaruptur Aorta: Dissektion Aneurisme Ruptur Extravasation T-tube Pleuradræn CVK Ventrikelsonde cm fra carina Satisfaction of search in radiology Beskriver det fænomen, hvor opdagelsen af eet radiologisk fund påvirker diagnostikken af andre fund i samme undersøgelse The interpreter found Elizabeth Hurley without difficulty but then terminated his search before finding the branchial cleft cyst. 9
10 Aorta Original Article Missed fractures resulting from satisfaction of search effect Kevin S. Berbaum, Georges Y. El-Khoury, Edmund A. Franken, David M. Kuehn, David M. Meis, Donald D. Dorfman, Niall G. Warnock, Brad H. Thompson, Simon C. S. Kao and Mary H. Kathol Ca. 15 % af alle trafik-dødsfald skyldes læsion af thoracale aorta. Læsionen sidder oftest lige efter arcus, hvor aorta er fast fixeret, - arcus er relativt mobil. Læsionen kan give en udrift i aortas væg, og danne et svagt sted, hvilket medfører en pseudoaneurysmedannelse. semi-elektiv operation..(husk det ved pt. der skal overflyttes til behandling, - udred for evt. andre skader). Aorta-læsion aortalæsion normal Aorta-læsion normal 10
11 thymus Mediastinalt hæmatom Lungekontusion aortalæsion Lunge-laceration Trachea eller bronchie læsion 11
12 Overses ofte! Diaphragma-ruptur Leverlæsion m. extravasation Efter stumpe abdominal-traumer 95% er venstresidige. Milttraume med ekstravasation Pancreas-læsion. primært E R C P Efter 3 mdr Duodenum Duodenum 12
13 Duodenum Duodenum, - læsion?? Duodenum, - cykelstyr i maven Nyrelæsion med arteriel blødning Uroplani 1min efter iv-kontrast 10 min efter i.v.-kontrast Tegn på tarmlæsion 1:pneumoperitoneum 2:fri væske som ikke kan forklares af andre læsioner 3:direkte synlig læsion. 4:fortykket eller luftholdig tarmvæg. 5: trekantede hæmatomer Ved tvivl: gentag scanning 13
14 Tarmlæsion Bækkenfraktur med ekstravasation Ekstravasation fra bløddelslæsion 14
15 Penetrerende traumer (stik, skud o.lign) Generelt vanskeligt at forudsige læsionens omfang (stikdybde, kugle-retning..). Vær specielt opmærksom på evt. tarmskader. Specielt opmærksom på colon ved traume i flanke og ryg. Knivstik Gravide. Generelt er den billeddiagnostiske udredning af en gravid multitraumatiseret kvinde ikke forskellig fra normalen, - indikationerne er de samme. (moderen vigtigere end barnet). 15
16 Columna-fraktur? Gode Web-adresser Tænk alfabetisk A-B-C-D-E. Kend traumemekanismen/klinikken. Vær systematisk i CT-gennemgangen. Kommunikation!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. Case A-1 Case A-2 16
17 Case A-3 Case A-4 Case A-5 Case A-6 Case A-7 Case B-1 17
18 Case B-2 18
Multitraume. Billeddiagnostisk udredning. Strategi for modtagelse af patienten
Multitraume Billeddiagnostisk udredning Strategi for modtagelse af patienten 1 Hvorfor skal vi som radiologer beskæftige os med begrebet multitraume, - vi lærer i forvejen om alle de enkelte organsystemer,
Læs mereMultitraume. Billeddiagnostisk udredning. Strategi for modtagelse af patienten
Multitraume Billeddiagnostisk udredning Strategi for modtagelse af patienten 1 Hvorfor skal vi som radiologer beskæftige os med begrebet multitraume, - vi lærer i forvejen om alle de enkelte organsystemer,
Læs mereMultitraume. Modtagelse strategi Diagnostik Formidling af fund
Multitraume Modtagelse strategi Diagnostik Formidling af fund Trafikulykker Fald fra højde Vold Arbejdsulykker CT scanning af multitraume patienten Er State of the art billeddiagnostisk udredningen af
Læs mereBilleddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient. Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH
Billeddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH Formålet med en billeddiagnostisk strategi Sikre en hurtig og fuldstændig
Læs mereBilleddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient. Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH
Billeddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH Formålet med en billeddiagnostisk strategi Sikre en hurtig og fuldstændig
Læs mereDen Multitraumatiserede Patient. Mikael Boesen Radiologisk Klinik Rigshospitalet
Den Multitraumatiserede Patient Mikael Boesen Radiologisk Klinik Rigshospitalet ATLS Advanced Trauma and Life Support Den Multitraumatiserede Patient Efter akut fysisk traume har : Umiddelbart livstruende
Læs mereFrakturer og luksationer. September 16
Frakturer og luksationer. September 16 Radiolog rolle Gode henvisninger med oplysning om: 1: traumemekanisme og traume alder. 2:Symptomer 3: Punktum maximum, hvis muligt. Smerter. Obs svigt af osteosyntesemateriale..
Læs mereMultitraume. www.yngreortopaedkirurger.dk
Multitraume www.yngreortopaedkirurger.dk Multitraume kald Svært traumatiseret patient: En patient som efter fysisk traume har eller kan mistænkes at have livstruende læsion. En patient med betydende skade
Læs mereOdense University Hospital THORAXTRAUMER. Overlæge Søren Bak Hjerte-, lunge- og karkirurgisk afd. T, Odense Universitetshospital
THORAXTRAUMER Overlæge Søren Bak Hjerte-, lunge- og karkirurgisk afd. T, Odense Universitetshospital Thoraxtraumer Skade på thoraxskelet og/eller -organer 25 % af alle traumedødsfald kan relateres til
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal
Læs mereModtagelse af Traumatiserede Børn
Modtagelse af Traumatiserede Børn Ole Pedersen, børneintensiv BRITA, OUH Indhold Indledning - problemet størrelse Vurdering af det kritisk syge barn ABCDE også for børn Specielle forhold Take home messages
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet. Klinisk radiologi. Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Læs mereTT, Odense, December 2013
TT, Odense, December 2013 Teamtræning Ved modtagelse af svært tilskadekomne patienter Traumekoordinator Randi Melhedegård Overlæge Overlæge Afdelingslæge TT, Odense, December 2013 Hvorfor er vi her i dag
Læs mereStrategi ved ukontrolleret blødning hos traumepatienten og den kirurgiske patient
FYA-møde 25.sept 2008 ole mølgaardm og jørgen bendix Strategi ved ukontrolleret blødning hos traumepatienten og den kirurgiske patient 1 FÆLLES FORSTÅELSE FÆLLES SPROG FÆLLES PRIORITERING Airway Breathing
Læs mereUdredningsstrategier. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus
A-kursus i muskuloskeletal radiologi 2016 Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus 1 Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægelsesapparatet. Modalitet Visitation Økonomi Strålehygiejne
Læs mereDamage control. Henrik Eckardt Overlæge, Ph.D
Damage control Henrik Eckardt Overlæge, Ph.D Rigshospitalet, it t København Multitraume Stilladsarbejder, 45 år, 8 m fald, bevidstløs, ikke set bevæge sig Hæmodynamisk stabil Hjerneødem Bilateral pneumothorax
Læs mereBækken traumer. Michael Brix. Ortopædkirurgisk afd. Odense Universitetshospital. Dele venligst udlånt af MSl
Bækken traumer Michael Brix Ortopædkirurgisk afd. Odense Universitetshospital Dele venligst udlånt af MSl Komplekse bækkenfrakturer Tab af mekanisk stabilitet Rotatorisk stabilitet Vertikal stabilitet
Læs mereTraumemodtagelse af børn Børneanæstesikursus i Tromsø 2014 Søren Stagelund Anestesiafdelingen UNN
Børneanæstesikursus i Tromsø 2014 Søren Stagelund Anestesiafdelingen UNN Indhold Statistik Skadesmekanisme Struktureret tilgang til traumemodtagelse Fysiologiske og anatomiske forskelle fra voksne Radiologi
Læs mereBækkenfrakturer. Bækkenfrakturer. Hoftenære frakturer Der tages billede af bækken og hoften. Bækkenfrakturer
Bækkenfrakturer Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen Sacroiliaca-leddene skal obturatorium være symmetriske Vær særlig opmærksom på acetabulum Foramen sacrale uden konturspring 1 2
Læs mereFrakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer
Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer 1 Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 2 Eksempel på acetabulumfraktur Samtidig
Læs mereBækkenfrakturer. Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer. Eksempel på acetabulumfraktur. Eksempel på acetabulumfraktur
Bækkenfrakturer Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 1 2 Eksempel på acetabulumfraktur Eksempel
Læs mereRøntgenhenvisningen Morten Kindt, Røntgenafdelingen, Vejle
Røntgenhenvisningen 1 Røntgenhenvisningen Hvilke hensyn skal man tage, når man bestiller en billeddiagnostisk undersøgelse? 2 Fire vigtige hensyn Strålebeskyttelse Godt samarbejde med røntgenafdelingen
Læs mereIntroduktionsuddannelsen
Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen
Læs mereRationel billeddiagnostik i almen praksis. Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis
Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis Pilotundersøgelse 215 1 2 Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering
Læs mereValg af undersøgelsesmodalitet. Protokol for CT-skanning. Protokol for CT-skanning. Ledsagende læsioner. Årsager til ansigtsfrakturer
Valg af undersøgelsesmodalitet Radiologisk udredning af ansigtsfrakturer CT den bedste undersøgelse til vurdering af frakturer i ansigt og kranium og kan samtidig vurdere bløddelene. Edith Nielsen Neuroradiologisk
Læs mereDiagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk. Søren Kold Aalborg Sygehus
Diagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk Søren Kold Aalborg Sygehus Mål Breddeøget fodledsgaffel: hvorfor? Præ-operativ diagnostik Stabil vs. ustabil fraktur SE II eller SE IV Syndesmose-ruptur:
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereRøntgen af thorax. Morten Kindt. Se godt på billedet i 30 sekunder
Morten Kindt Overlæge Billeddiagnostisk afdeling 1 Se godt på billedet i 30 sekunder 58 årig mand. Mangeårig tobaksforbrug. Kronisk bronchitis. Daglig expectoration. Nu feber 38.2 Røntgen af thorax 4 Afstemning
Læs mereRadiologiske procedurer. Januar 2010 side 1 DOKU/anh
Obligatorisk tillægskodning Der er krav om obligatorisk tillægskodning (sideangivelse og/el. anvendelse af kontrast) for en del af de radiologiske procedurer. Disse krav er vist i tabellen. Radiologiske
Læs mereTHORAKOLUMBALE FRAKTURER. Peter Helmig DOS kursus April 2014
THORAKOLUMBALE FRAKTURER Peter Helmig DOS kursus April 2014 PROBLEMET ÆTIOLOGI Trafik 53% Fald fra højde 47% + andre læsioner 43% Multiple frakturer 27% Marczynski 1999 Kompression Flexion/kompression
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereMUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER
MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen & Skanning Nørrebrogade 1 Give indblik i anvendelse af MSUS Vise indikationer for MSUS Sætte MSUS i relation til andre
Læs merePELVISFRAKTUR. Akut stabilisering med bækkenslynge, C-clamp og eksternfiksation
PELVISFRAKTUR Akut stabilisering med bækkenslynge, C-clamp og eksternfiksation FORMÅL Anatomi og biomekanik Mekanisk stabilitet Hæmodynamisk stabilitet Initial behandling Frakturen Blødningen BONY STABILITY
Læs mereRadiologi - FT 1. Den radiologiske henvisning. Introduktion til fraktur og luxation
- FT 1 Den radiologiske henvisning Introduktion til fraktur og luxation Ole Graumann 1. Reservelæge & PhD studerende Tak til overlæge Morten Kindt FT 1 1) Radiologiske modaliteter - rtg., CT, UL og MR
Læs mereInitial behandling og udredning af svært tilskadekomne
19. september 2005. KF s endelige udkast til: Initial behandling og udredning af svært tilskadekomne.......... Endeligt udkast godkendt af Kirurgisk Forum 19. september 2005 Indholdsfortegnelse INDHOLDSFORTEGNELSE...2
Læs mereHalsens bløddele og Thorax 1. Michel Bach Hellfritzsch
Halsens bløddele og Thorax 1 Michel Bach Hellfritzsch MR, T2-vægtet sekvens Pharynx - Svælget Pharynx Pars nasalis pharyngis: Fra basis cranii til den bløde gane. Pars oralis pharyngis: Fra den bløde
Læs mereMULTITRAUME. Hvornår? Hvad? Hvor?
MULTITRAUME Hvornår? Hvad? Hvor? Traumemeldeskema: Bevidsthedsniveau Vågen = GCS 15 Uklar GCS 13-14 eller kortvarig bevidstløs 0 1 2 Point Bevidstløs GCS < 13 Åndedrætsfunktion Normal Besværet SAT < 90
Læs mereOverekstremitet + thorax
Overekstremitet + thorax Undersøgelse Indikation Projektion Side Thorax. Thorax PA - max insp.. Thorax Lat. - max insp. Supplement ved pneumothorax: Thorax PA - max exsp. Costae Metastaser Som Thorax Specialopt.
Læs mereBækken- og acetabulumfraktur. Definitiv behandling
Bækken- og acetabulumfraktur Definitiv behandling Bækkenring- & acetabulumfraktur Symfysen Linea terminalis SI-leddet Sacrum Bækkenring - landmarks Forreste søjle Bagerste søjle Forkanten Bagkanten Quadrilaterale
Læs mereFracture dislocation of the elbow. Kjeld Andersen Ortopædkirurgisk afdeling E Aarhus Universitetshospital
Fracture dislocation of the elbow Kjeld Andersen Ortopædkirurgisk afdeling E Aarhus Universitetshospital AO Advanced Principles Course Middelfart 11-14. april 2016 Fracture dislocation of the elbow Albue
Læs mereSPONDYLITIS. Ebbe Stender Hansen. Rygkirurgisk symposium 21/3 2011
SPONDYLITIS Ebbe Stender Hansen Rygkirurgisk symposium 21/3 2011 Spondylitis infektion i Vertebrae Disci Paravertebralt Epiduralt M. psoas Patogenese 1 - bakteriæmi Sår, abcesser UVI Øvre luftveje Stiknarkomani
Læs mereCases A-kursus 2014. Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox
Cases A-kursus 2014 Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox Case 1 67-årig mand Sigmoideum-opereret for 1½ måned siden Oplæg til CT: Kvalme, opkastninger og stomistop gennem 2 døgn
Læs mereSelvtrænings-baseret oplæring i efast ultralydsskanning
Selvtrænings-baseret oplæring i efast ultralydsskanning Forår 2014 Center for Klinisk Uddannelse Side 1 af 18 Introduktion Tak for at du vil deltage i forskningsprojekt om måder selvstændigt at træne ultralydsfærdigheder.
Læs mereCT og oversigt over abdomen
CT og oversigt over abdomen Akut abdomen Akutte abdominale smerter 1 Billeddiagnostiske muligheder Oversigt over abdomen Akut i. v. urografi Ultralydsundersøgelse af abdomen CT af abdomen 2 Billeddiagnostiske
Læs mereCT og oversigt over abdomen
CT og oversigt over abdomen Billeddiagnostiske muligheder Oversigt over abdomen Akut abdomen Akutte abdominale smerter Akut i. v. urografi Ultralydsundersøgelse af abdomen CT af abdomen 1 2 Billeddiagnostiske
Læs mereOversigt over undersøgelser på røntgenafdelingerne ved Sygehus Lillebælt: Kolding, Fredericia, Vejle, Give og Middelfart
Side 1 af 5 Sygehus Lillebælt - Røntgen, VGMFS - 2.00 Kerneprocesser - 2.04 Forberedelse og efterbehandling af patienter til radiologi Røntgen, VGMFS Udskrevet er dokumentet ikke dokumentstyret. Oversigt
Læs mereSkader på luftveje og vejrtrækning
Skader på luftveje og vejrtrækning Åndedrættet anatomi Øvre luftvejr: Læber og næsebor Mund- og næsehule Svælg Strubelåg Nedre luftveje: Strube Stemmelæberne Luftrør Hovedbronkier Den største del af luftvejene
Læs mereCT og oversigt over abdomen. Lektion 2. CT af abdomen
CT og oversigt over abdomen. Lektion 2 CT af abdomen Systematisk gennemgang CT af abdomen ved akutte abdominale smerter CT scanningen består af 2-300 axiale billeder 2 Systematisk gennemgang CT af abdomen
Læs mereHVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR
HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats
Læs mereAALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS
Hvad er ortopædi? Ortopædisk undersøgelse Anamnese Objektiv undersøgelse Blodprøver Billeddiagnostik Røntgen Scintigrafi Ultralyd CT-scanning MR-scanning. Kommunikation Det er vigtigt vi lære at kommunikere
Læs mereDen ortopædiske patient gang. Patienterne inddeles i farvegruppe ved triageringen.
SKADESTUEN Den ortopædiske patient gang Patienterne inddeles i farvegruppe ved triageringen. Ortopædkirurgisk afdeling får størstedelen af sine patienter fra blå gruppe, den klassiske skadestuepatient.
Læs mereHovedtraumer hos børn
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Kontaktperson: Hovedtraumer hos børn Christina Høi-Hansen (DNPS tovholder, BørneUngeKlinikken, Rigshospitalet) Gitte Rønde (Børneafdelingen, Roskilde
Læs mereRøntgen quiz. Fra kursus i skadestue radiologi 25. maj 2011 YODA
Røntgen quiz Fra kursus i skadestue radiologi 25. maj 2011 YODA Quiz Der er ved hvert spørgsmål angivet, hvor mange point du kan få. Svaret er på den følgende side, så gå ikke videre før du har gættet.
Læs mereLæringsstrategier, anbefaling. Klinisk arbejde. Selvstudium triagemanual eller lign. Klinisk arbejde. Selvstudium af arbejdsgangsbeskrivelser
1 Kompetencer Læringsstrategier, anbefaling Kompetencevurderings metode(r) Kvittering for opnået kompetence obligatorisk(e) Dato + underskrift Nr. Kompetence Konkretisering af kompetence (inklusive lægeroller)
Læs mereMR-SCANNING AF BUGHULEN
MR-SCANNING AF BUGHULEN Et godt og skarpt billede fra en MR-scanning er ofte en forudsætning for at stille den rigtige diagnose og bestemme den rette behandling. Når du skal have foretaget en MR-scanning,
Læs mere12-09-2009 12-09-2009
Røntgenhenvisningen Røntgenhenvisningen Hvilke hensyn skal man tage, når man bestiller en billeddiagnostisk undersøgelse? 1 2 Fire vigtige hensyn Strålebeskyttelse Strålebeskyttelse Godt samarbejde med
Læs mereHYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI. Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH
HYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH Sygehistorie 1 Anamnese 14 årig pige Abdominale smerter Udfyldning
Læs mereTRAUMEMANUAL ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL
TRAUMEMANUAL 2014 ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL FORORD Traumemanualen er udarbejdet af den tværfaglige gruppe vedrørende modtagelse og behandling af svært- og multitraumatiserede patienter på Odense Universitetshospital.
Læs mereHåndtering af tilskadekomne
Håndtering af tilskadekomne Den gyldne time / den gyldne periode Sene dødsfald - 2 til 5 uger efter ulykkesøjeblikket - Typisk pga. blodforgiftning og organsvigt 20% Umiddelbar dødsfald - I ulykkesøjeblikket
Læs mereMorten Kindt. Overlæge Røntgenafdelingen Vejle Sygehus
Morten Kindt Overlæge Røntgenafdelingen Vejle Sygehus Røntgen af thorax Denne lektion Tekniske krav til billedet. Stående billede/ryglejebillede Normal anatomi Denne lektion Pneumonier Atelektaser Stase
Læs merePatientvejledning. CT-scanning
Patientvejledning CT-scanning CT-scanning bliver brugt til undersøgelse af hele kroppen. Den kan fx vise komplicerede brud på knogler, forandringer i knogler eller led, blødninger og svulster, sygdomme
Læs mereMonofaglige opgaver i det sammenhængende patientforløb
UNIVERSITY COLLEGE LILLEBÆLT Monofaglige opgaver i det sammenhængende patientforløb TværSund. Modul 5 Forår 2015 Lektor Grethe E. Nielsen Ergoterapeutuddannelsen UNIVERSITY COLLEGE Sundhedsstyrelsen 2011
Læs mereIndledning. I det følgende beskrives de fokuserede ophold, som består af ophold på følgende typer afdelinger (minimumsvarighed anført i parentes):
Bilag 2 Anbefalede fokuserede ophold Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse Indledning De fokuserede ophold indgår som obligatoriske læringsmetoder i speciallægeuddannelsen (jvf målbeskrivelsen).
Læs mereATLS og ABC Initial håndtering af traumepatienter
ATLS og ABC Initial håndtering h af traumepatienter Lecky F, Bryden D, Little R, Tong N, Moulton C. Emergency intubation for acutely ill and injured patients. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008,
Læs mereTesteksempel CT thorax
CT og oversigt over abdomen. Lektion 2 CT af abdomen ved akutte abdominale smerter CT af abdomen CT scanningen består af 2-300 axiale billeder 2 CT af abdomen ved akutte abdominale smerter Testeksempel
Læs mereRøntgen af thorax. Morten Kindt. Denne lektion. Denne lektion. Denne lektion. Overlæge Røntgenafdelingen Vejle Sygehus
Morten Kindt Overlæge Røntgenafdelingen Vejle Sygehus Denne lektion Røntgen af thorax Tekniske krav til billedet. Stående billede/ryglejebillede Normal anatomi Denne lektion Denne lektion Pneumonier Atelektaser
Læs mereTraumemanual for Regionshospitalet Horsens 2010
Traumemanual for Regionshospitalet Horsens 2010 Traumemanual Regionshospitalet Horsens 2010, 1. udgave november 2010 1 Forord...4 Traumeorganisationen - Kontaktpersoner...5 Traumeområdets organisation
Læs mereTips og tricks i thoraxradiologi. Anna Kalhauge Rigshospitalet
Tips og tricks i thoraxradiologi Anna Kalhauge Rigshospitalet Hvordan fremkommer et thorax-billede Røntgenstrålerne passerer forskellige væv, strålerne svækkes i forskellig grad og billedet udgøres af
Læs mereBilleddiagnostisk afdeling. Velkommen
Billeddiagnostisk afdeling Velkommen Røntgen- og skanningsafdeling Gentofte Hospital Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Røntgen Opgang 4A, stuen & 1. sal Telefon 3977 3705 Nuklearmedicin Opgang 4, 1.
Læs mereUndersøgelsesmetoder
v/jens-erik Beck Jensen og Lars Hyldstrup Undersøgelsesmetoder Indledning DXA-skanning og røntgen af columna thorako-lumbalis regnes fortsat for guld standarder ved undersøgelse for osteoporose. Nye metoder
Læs mereKlinik Rtg af thorax
MR af mediastinum Afd. læge Edvard Marinovskij MR-Centret Centret, ÅUH, Skejby April 2010 Klinik Rtg af thorax Hvorfor vælger man MR? Supplerende undersøgelse til de øvrige billeddiagnostiske modaliteter
Læs mereEffekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen
Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer Niels-Chr. G. Hansen Årligt antal nye tilfælde af lungekræft i Danmark 5000 4000 Antal 3000 2000 1000 0 1940
Læs mereBlødninger på MR ANNIKA R LANGKILDE OVERLÆGE PH.D RADIOLOGISK KLINIK NEURORADIOLOGISK AFSNIT RIGSHOSPITALET
Blødninger på MR ANNIKA R LANGKILDE OVERLÆGE PH.D RADIOLOGISK KLINIK NEURORADIOLOGISK AFSNIT RIGSHOSPITALET Billeddiagnostik - obs blødning Akut patient: CT skanning af cerebrum Traumer Akut/pludseligt
Læs merePatientvejledning. CT-scanning
Patientvejledning CT-scanning CT-scanning bliver brugt til undersøgelse af hele kroppen. Den kan fx vise komplicerede brud på knogler, forandringer i knogler eller led, blødninger og svulster, sygdomme
Læs mereKasper Vad Jepsen, Anæstesiologisk afdeling. tirsdag den 5. april 2011
Kasper Vad Jepsen, Anæstesiologisk afdeling 1 5.4.2011 Herning Sygehus Vi starter med en Case Åbenrå 2002 - lørdag - Vagt i Skadestuen! Der er super travlt - 3 timers ventetid! Polter abend 24 årig mand
Læs mereMed fokus på CT skanning af cerebrum Blødninger og Infarkter. Annika R Langkilde
Med fokus på CT skanning af cerebrum Blødninger og Infarkter Annika R Langkilde Systematisk gennemgang af CT cerebrum Traumatiske Blødninger SDH EDH SAH DAI Kontusionsblødninger Non- traumatiske Blødninger
Læs mereFaglige Opdateringer
Faglige Opdateringer Opdateret vejledning vedr incidentale pulmonale noduli Ny TNM fra 1. Januar 2018 Mediastinoskopi før operation ved negativ EUS/EBUS hos patienter med patologiske mediastinale eller
Læs mereSPONDYLOSIS DEFORMANS HOS BOXER
SPONDYLOSIS DEFORMANS HOS BOXER BILLEDDIAGNOSTIK UDVIKLING OG ARV Dyrlæge Louise Rosenvinge Pahle Agenda Specialeprojekt Spondylosis deformans DISH (Diffus Idiopatisk Skeletal Hyperostosis) Spondylose
Læs mereDokumentation i Sundhedsplatformen i forbindelse med traume- og akutkald. TRAUMEKALD
oktober 2016 Dokumentation i Sundhedsplatformen i forbindelse med traume- og akutkald. I forbindelse med implementering af Sundhedsplatformen på Rigshospitalet tages værktøjerne TraumeDok og Akutkald i
Læs mereCT og oversigt over abdomen
CT og oversigt over abdomen Akut abdomen Akutte abdominale smerter Billeddiagnostiske muligheder Oversigt over abdomen Akut i. v. urografi Ultralydsundersøgelse af abdomen CT af abdomen 2 Billeddiagnostiske
Læs merefra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient
AI fra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient Overlæge, professor Rasmus Møgelvang Leder af Cardiac Imaging, Hjertecenteret, Rigshospitalet Hvorfor? Hvorfor?
Læs mereHVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR
HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats
Læs mereNeurodynamisk undersøgelse SLUMP
Neurodynamisk undersøgelse SLUMP 2,01 J 1 2 1 3 2 4 5 6 SLUMP PT: sidder helt tilbage på lejet, (knæhaser mod lejet), knæene skal være samlet. Hænder på ryggen TP: står på siden af lejet. PT synker sammen,
Læs mereInformationer fra røntgenafdelingen mv.
Informationer fra røntgenafdelingen mv. Åbningstider Åben ambulatorium kl. 9-14. Max. 2 undersøgelser pr. patient. Patienter skal være selvhjulpne og ingen børn. (grænse 12 år) Akutte patienter alle matrikler.
Læs mereSacroiliacaled RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT. SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer
RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT Anne Grethe Jurik, Radiologisk afd. Aarhus Universitetshospital, Århus Sygehus SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer Sacroiliitis ses ved de fleste
Læs mereDet haltende barn - Radiologiske overvejelser
Det haltende barn - Radiologiske overvejelser Lene Bak, overlæge, Radiologisk afdeling, Kolding Sygehus Michel Bach Hellfritzsch, overlæge, Radiologisk afdeling, Aarhus Universitetshospital Case 7-årig
Læs mereTraumemanual for Traumecentret Aarhus Universitetshospital, NBG 2012
Traumemanual for Traumecentret Aarhus Universitetshospital, NBG 2012 Traumemanual 2012, Traumecentret, Aarhus Universitetshospital, NBG 1 INDHOLDSFORTEGNELSE Emne side Traumecentrets kontaktpersoner og
Læs mereAO Basic 2015. Principper for behandling af diafysære frakturer
AO Basic 2015 Principper for behandling af diafysære frakturer Afgrænsning Vi kommer ind på følgende: 1.Lange rørknoglers funktion og tolerance 2.Frakturtyper og skadesmekanisme 3.Vurdering af patienten
Læs mereRegion udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009
Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedrørende specialet thoraxkirurgi 1 1 Generelle overvejelser
Læs mereInterventionel Radiologi Patientinformation
Interventionel Radiologi Patientinformation Interventionel Radiologi: Dit alternativ til åben kirurgi I løbet af de sidste tyve år har interventionel radiologi re - volutioneret mange tidligere kirurgiske
Læs mereModulbeskrivelse for modul 6
Modulbeskrivelse for modul 6 Undersøgelse, diagnostik og differentialdiagnostik 15 ECTS Modulbeskrivelse modul 6 (01.10.15) Side 1 Modulets tema. Modulet retter sig mod den almene sygdomslære og symptomkomplekser
Læs mereTRIATHLON og overbelastningsskader. Rie Harboe Nielsen Læge, phd studerende Institut for Idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 16.11.
TRIATHLON og overbelastningsskader Rie Harboe Nielsen Læge, phd studerende Institut for Idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 16.11.11 DISPOSITION Introduktion Triathlon skader Træningsmængde og overbelastning
Læs mereBilledanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital
1 2 Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital 3 Billedanatomi Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten Kraniet
Læs mereCT-TRAUME CHECKLISTE ET FORSLAG. Michael Heyman cand.med.,ph.d. speciallæge i radiologi
CT-TRAUME CHECKLISTE ET FORSLAG Michael Heyman cand.med.,ph.d. speciallæge i radiologi Dansk Radiologisk Selskabs 8. årsmøde og Videnskabeligt møde for Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi og Nuklearmedicin,
Læs mereDiagnostiske indikationer for CT og MRI
SMÅDYR Diagnostiske indikationer for CT og MRI CT (computer tomografi) og MRI (magnetresonansundersøgelse) er inden for de sidste år blevet tilgængelig som diagnostiske metoder i mindre husdyrpraksis,
Læs mereArne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J , Indgang J, plan 1
Kursusleder: Kursussekretær: Sted: Arne Lücke og Anne Grethe Jurik Dorthe Siggaard Sørensen, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J116-113, Indgang J, plan 1 Mandag den 10. september Delkursusleder
Læs mereSpeciale specifikt kursus i Traumatologi ABCD principper/atls. Jesper Dirks, Overlæge Ph.d HOC Anæstesi og Operations klinik Rigshospitalet.
Speciale specifikt kursus i Traumatologi ABCD principper/atls Jesper Dirks, Overlæge Ph.d HOC Anæstesi og Operations klinik Rigshospitalet. ATLS konceptet Kend skadesmekanismen Få overblik! Vær systematisk!
Læs mereTraume - abdomen. Damage Control
Traume - abdomen Damage Control En del af den resucitative procedure, hvor der opnås initial kirurgisk kontrol af blødning og kontaminering efterfulgt af en hurtig lukning, der er med til at sikre genetablering
Læs mereUndersøgelse af ofre og sigtede. Undersøgelse af ofre. Objektiv undersøgelse - 1. Beklædningen Hele personen afklædt
Undersøgelse af ofre og sigtede A A R H U S U N I V E R S I T E T Retsmedicinsk Institut Afdeling for Retspatologi og Klinisk Retsmedicin Undersøgelse af ofre Oplysninger vedr. selve overgrebet Oplysninger
Læs mere