REBILD KOMMUNE. REFERAT Sundhedsudvalget. Mødedato: Tirsdag den Mødetidspunkt: 15:00.

Transkript

1 REFERAT Mødedato:. Mødetidspunkt: 15:00. Sted: Mødelokale 1, Administrationsbygningen i Nørager. Møde slut: 16:50. Fraværende: Børge Olsen

2 Indholdsfortegnelse Side 1. Økonomivurdering ultimo juli Budget for Investeringsoversigt for Embedslægens plejehjemsrapporter herunder handleplan Revideret tids- og handleplan for udarbejdelse af demenspolitik Øget trivsel og arbejdsmiljø Godkendelse af skema C (Byggeregnskab) for ombygning af 22 boliger, Engparken Orientering 196 Underskriftsside

3 1. Økonomivurdering ultimo juli J.nr.: S00. Sagsnr.: 08/21540 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsfremstilling: Hermed foreligger årets anden samlede Økonomivurdering, hvor der gås i dybden med forventningerne til økonomien indenfor de enkelte udvalgsområder. Økonomivurderingen behandles i de respektive udvalg for egne områder, mens den samlede økonomivurdering behandles på økonomiudvalgets og Byrådets møder primo september. Generelt er vurderingen at de iværksatte tiltag besluttet henover foråret ikke er synlige i forbrugsprocenterne med udgangen af juli og det vurderes at der stadig er et væsentlig pres på udgifterne og at de konkrete handlingsplaner, samt det øvrige forbrug skal følges særdeles tæt. I notaterne, der er vedlagt som bilag, for de respektiver udvalg er der specifikke opgørelser og vurderinger af regnskabsresultatet for de enkelte områder. I forhold til de enkelte områder er der vist hvad virkningen af midtvejsreguleringen for 2009 er. Udvalgsvis fordeler midtvejsreguleringen sig som følger: Andel af midtvejsregulering 2009 AM 6,8 BU 1,7 SU 3,7 KF 0,0 TM 0,0 ØK 0,0 I alt 12,1 i mio. kr. Midtvejsreguleringen udbetales til Rebild Kommune i 3 rater i henholdsvis oktober, november og december Der vil til økonomiudvalgets behandling blive forelagt en mere konkret opgørelse med henblik på en bevillingsmæssig korrektion af midtvejsreguleringen. Indstilling: Forvaltningen indstiller: At vurderingen drøftes. 181

4 Beslutning i den : ønsker på mødet d. 22. september 2009 temadrøftelse omkring: - Det specialiserede socialområdet - Den administrative service i forhold til organisationen generelt, det politiske system mv. Økonomivurderingen tages til efterretning. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. Bilag: Åben Økonomiopfølgning juli - SU Åben Status fokuspunkter 09 Sundhed - SU

5 2. Budget for J.nr.: S00. Sagsnr.: 09/11967 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsfremstilling: Det samlede byråd blev på budgetseminaret den 18. august præsenteret for forvaltningens udarbejdede basisbudget. Efterfølgende har Økonomiudvalget behandlet budgettet på møde den 20. august 2009, hvor det blev besluttet at udmelde følgende rammer til det videre arbejde med budget 2010 indenfor de respektive fagudvalg. Teknik og Miljø Uændret. Børne- og Ungdom Tillæg til rammen på 6,0 mio.kr. Kultur- og Fritid Tillæg til rammen på 0,8 mio.kr. Sundhed Tillæg til rammen på 0,4 mio.kr. Arbejdsmarked Tillæg til rammen på 0,5 mio.kr. Økonomi Tillæg til rammen på 0,5 mio.kr. Det er nu op til de enkelte fagudvalg at prioritere indenfor de udmeldte rammer. Der henvises i øvrigt til det udleverede budgetmateriale samt gennemgang af basisbudgettets rammer for Byrådet d. 18. august Forvaltningen vil på mødet gennemgå generelle rammer og forudsætninger for budget På s driftsområder vurderer forvaltningen at der er følgende udfordringer for Hjælpemidler Der kan konstateres et stigende udgiftspres på området. Derudover skal der i efteråret 2009 tages stilling til hvordan området med genbrugshjælpemidler skal driftes efter juni 2010, hvor aftalen med Zealand care udløber. De stigende udgifter kan bl.a. henføres til en række konkrete bevillingsområder hvor det med de nuværende bevillingsprocedurer kan være vanskeligt at påvirke udgifterne. Samlet vurderes der at være behov for at tilføre området i størrelsesordnen 1,5 mio. kr. til at imødegå det stigende udgiftspres. Der vil i efteråret 2009 blive forelagt en konkret sag om hjælpemiddelområdet og de fremadrettede muligheder. Oplægget vil indeholde såvel et forslag til organisering og drift af hjælpemiddelområdet som et forslag til effektivisering og styring af området. 183

6 Plejevederlag Der har i de seneste regnskaber kunnet konstateres en underbudgettering af området. Som udgangspunkt er plejevederlag en ret personer der søger herom har. Det er derfor umiddelbart svært styrbart. Det vurderes at der mangler 0,5 mio. kr. til plejevederlag baseret på regnskab 2008 samt forventningen til regnskab Medfinansiering af sygehusindlæggelser Budget 2010 er ikke udvidet ift Med baggrund i tidligere års vækst kan området i 2010 komme under økonomisk pres. Vederlagsfri fysioterapi Kommunerne overtog medio 2008 området fra regionerne. Efterfølgende har det vist sig, at Rebild Kommune har markant højere udgifter end den medfølgende kompensation. Der er tilført området 0,8 mio. kr. som følge af, at målgruppen for tilbuddet udvides. Der er iværksat en handleplan for området som skal oplyse lægerne om regler og muligheder på området. Derudover er der godkendt en kommunal leverandør af vederlagsfri fysioterapi, som kan medvirke til at koordinere træningsindsatsen og dermed forbedre økonomien på området. Området kan i 2010 komme under økonomisk pres. For at imødegå ovenstående har forvaltningen vurderet forskellige muligheder for omplaceringer og handlinger der kan finansiere udfordringerne. Ramme udmelding fra Økonomiudvalget d. 20. august Udvidelse af basisbudgettet for på 0,4 mio. kr. Reduktion i specialundervisning for voksne Der er ifm beslutningerne fra visionsseminaret reduceret i budgetrammen med 0,9 mio. kr. En vurdering af det forventede regnskab for 2009 synliggør et samlet forventet mindreforbrug på 2,0 mio. kr. Der er iværksat lokale tilbud ift demensskole og IT undervisning. Det er således muligt at reducere udgifterne med yderligere 1,1 mio. kr. i Egne dagtilbud I forlængelse af den analyse der blev lavet af målgrupperne på det samlede socialområde bør der arbejdes i retning af at etablere lokale dagtilbud. Der vurderes at være et potentiale på ikke under 0,4 mio. kr. ved etablering af lokale tilbud. I første omgang kan afdækningen af området tage udgangspunkt i de nedsatte arbejdsgrupper til belysning af boformernes fremtid. Reduktion 100- merudgiftsydelse for voksne Ankestyrelsen har i afgørelser i efteråret 2008 ændret praksis omkring målgruppen for merudgiftsydelse. Denne beslutning har medført færre udgifter for Rebild Kommune. Det vurderes at der netto kan spares 0,1 mio. kr. herpå i Sygehusindlæggelser og vederlagsfri fysioterapi For så vidt angår medfinansiering af sygehusindlæggelser anbefaler forvaltningen at området følges tæt i 2010 og at eventuelle merudgifter i årets løb søges finansieret indenfor s budgetramme i forbindelse med de store økonomiopfølgninger. Omkring vederlagsfri fysioterapi har forvaltningen netop indledt en offensiv satsning, der skal sikre en større opgaveudførelse i kommunalt regi, hvilket forventes at reducere udgifterne på området. Også her anbefaler forvaltningen at området følges tæt og at 184

7 eventuelle justeringer gennemføres ifm budgetopfølgningerne og indenfor s budgetramme. Rammeaftaler mv. med regionen Det foreslås at der laves en gennemgang af de aftaler Rebild Kommune har indgået via region Nordjylland med henblik på at vurdere om aftalerne er hensigtsmæssigt udformet for at sikre Rebild Kommune tilstrækkelig med styrings- og handlemuligheder. Endvidere skal kvaliteten i de fællesregionale tilbud vurderes. En række tilbud om rådgivning og hjælpemidler vil indgå i disse overvejelser. Der kan samlet laves følgende opgørelse over udfordringer og mulig finansiering for s driftsområder. Område Hjælpemidler Plejevederlag Udvidelse af basisbudget Reduktion specialundervisning Egne dagtilbud Merudgiftsydelse 100 Samlet Økonomi 1,5 mio. kr. 0,5 mio. kr. -0,4 mio. kr. -1,1 mio. kr. -0,4 mio. kr. -0,1 mio. kr. 0,0 mio. kr. Indstilling: Forvaltningen indstiller: At justeringer og omplaceringer vedrørende budget 2010 drøftes. Beslutning i den : indstiller at de af forvaltningen foreslåede justeringer indarbejdes i budget Forvaltningen orienterede om situationen på konto 6. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. 185

8 3. Investeringsoversigt for J.nr.: S00. Sagsnr.: 09/11967 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsfremstilling: Økonomiudvalget behandlede på mødet d. 20. august 2009 budget herunder investeringsplanen. Der blev truffet følgende beslutning: Anlæg: Der fastholdes en samlet anlægsramme (for 2010) på netto 70 mill. kr. (80 mill. kr. i udgifter og 10 mill. kr. i indtægter). Fordelt som anført i oplæg til investeringsoversigt af 13. august, samt med en ramme til kvalitetsfondsområderne på 16 mill. fordelt med 15,5 mill. kr. til BU (skoler og daginstitutioner) og 0,5 mill. kr. til KF (haller) kr. Restrammen på 1,6 mill. kr. disponeres med kr. til cykelstier der sammenlægges med midlerne til trafiksanering, kr. til KU m.h.p. nærmere disponering og kr. til byggemodning i Bælum, der sammenlægges med kontoen til jordkøb kr. For er budgetlagt med udgifter til etablering af servicearealer og dagcenter ifm byggeriet af 30 nye demensboliger. Der er afsat 4,5 mio. kr. hertil i Investeringsoversigten er tidligere udleveret sammen med øvrigt budgetmateriale. Indstilling: Forvaltningen indstiller: At forslag til investeringsplan for 2010 drøftes. Beslutning i den : tilkendegiver at der i forhold til kvalitetsfondsmidlerne bør afsættes midler til arbejdsmiljøforbedrende tiltag på ældrecentrene. Taget til efterretning. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. 186

9 4. Embedslægens plejehjemsrapporter herunder handleplan J.nr.: K09. Sagsnr.: 09/1074 Sagen afgøres i: Sagsfremstilling: Baggrund Hidtil har Sundhedsstyrelsen ved Embedslægerne gennemført mindst et uanmeldt tilsynsbesøg om året på alle plejehjem. Også i 2009 vil alle plejehjem få tilsyn. Med ændring af sundhedsloven i 2008 blev det vedtaget, at Sundhedsstyrelsen kan undlade tilsyn det efterfølgende år, hvis der ved tilsynet ikke findes fejl og mangler, som kan give problemer for beboernes sikkerhed. Pligten til at udføre tilsynet fremgår af Sundhedslovens 219. Formålet med loven er at forbedre indsatsen over for de svage ældre på såvel det sociale som det sundhedsfaglige område. Tilsyn varetages af embedslægerne i Nordjylland. Embedslægetilsynets indhold: Som minimum skal embedslægetilsynet sikre følgende: 1. at der i forbindelse med det enkelte tilsynsbesøg vurderes, om personalet er tilstrækkelig vejledt og instrueret til, at de kan gennemføre plejen og behandlingen forsvarligt 2. at der vurderes om medicinen håndteres på betryggende måde, om den sundhedsfaglige dokumentation er fyldestgørende, og om beboernes patientrettigheder tilgodeses 3. at det pågældende plejehjem/ældrecenter eller kommunen følger op på eventuelle kritisable sundhedsmæssige forhold, herunder har udarbejdet handleplaner Derudover har der i 2009 været særlig fokus på: Registrering af og opfølgning på fejl og mangler inden for medicinhåndtering Medicinhåndtering giver fortsat anledning til mange fejl og mangler. Formålet er udelukkende at belyse området og temaet indgår ikke i beskrivelse af fejl og mangler ved tilsynet. Efter hvert tilsynsbesøg sendes den udarbejdede tilsynsrapport og et standardiseret afkrydsningsskema, (der indeholder en række målepunkter vedr. de sundhedsfaglige forhold) i høring i det enkelte ældrecenter 14 dage, hvorefter materialet sendes til Rebild Kommune. Materialet skal forelægges bruger-pårørenderåd til udtalelse. Embedslægerne har myndighed til at kræve handleplan udarbejdet. Denne skal ældrecentret sende direkte til embedslægeinstitutionen. Ældrecentrene har pligt til at sende udtalelse fra bruger-pårørenderåd samt en eventuel tids- og handleplan til forvaltningen inden for en nærmere angivet tidsfrist. Tilsyn 2009 Det skal gøres opmærksom på, at tilsynene fandt sted, før den ny sygeplejestruktur trådte 187

10 i kraft. Den ny sygeplejestruktur betyder, at sygeplejen på ældrecentrene og i de omkringliggende boliger varetages af centersygeplejersker i dagvagt på hverdage, mens al øvrig sygepleje (aften, nat samt weekend samt demenssygeplejersker) flyttes til Sund Rebild. I forhold til de af embedslægeinstitutionens påpegede fejl og mangler - som i nogen grad har en lighed med foregående tilsynsbesøg - vil der fremadrettet være en målrettet indsats, idet denne opgave fremover varetages af centersygeplejerskerne. Denne opgavefordeling skal bl.a. sikre, at dokumentationen fremover lever op til de krav, der er for området. Tilsynene har i nogen grad været positive; dog har de afstedkommet en del bemærkninger fra embedslægerne og alle ældrecentre er blevet afkrævet udarbejdelse af tids- og handleplan, ligesom der aflægges tilsynsbesøg i igen i Et enkelt ældrecenter har modtaget opfølgende besøg. Ved dette besøg blev alt fundet i orden. Der peges på et vist behov for opstramning ift dokumentation: Der må ikke anvendes blyant; det skal fremgå af dokumentation, hvem der varetager beboernes helbredsmæssige interesser; opfølgning og evaluering af ordinationer - herunder medicinændringer - skal dokumenteres. Generelt har den skriftlige dokumentation i de sygeplejefaglige optegnelser været mangelfuld, specielt hvad angår beskrivelse af de sygeplejefaglige problemområder i helhedsvurderinger. I forhold til medicin skal der flere steder strammes op: fx. skal medicinordinationsskemaerne ajourføres og indsættes i samarbejdsbog; ændringer/seponering af medicin skal ordineres og dokumenteres i sygeplejefaglige optegnelser, der skal være tilgængelige for alle. De sundhedsrelaterede forhold er underlagt nogen kritik; der peges på fx manglende engangshåndklæder til medarbejdere i beboernes badeværelser; medarbejdere må ikke bære smykker/ur på hænder og underarme i arbejdstiden. Der er flere steder behov for, at den pågældende plejeboligenhed gennemgår "Sundhedsstyrelsens vejledning om patienters/beboeres retsstilling på plejehjem og i plejeboligenheder". Fremadrettede tiltag/handleplan Den ny sygeplejestruktur har medført en række ændringer på centrene. Forvaltningen er i stadig dialog med de enkelte centre ligesom der samarbejdes på tværs af forvaltninger ift. optimal løsning af sygeplejefaglige opgaver. Ældrecentrene i Nørager/Engparken, Terndrup og Haversdal har i en periode haft ansat eksternt personale til medicingennemgang, varetagelse af generel oprydning for blandt andet at opfylde krav til pleje og handleplaner samt undervisning i håndhygiejne og medicinhåndtering. I forhold til de sygeplejefaglige opgaver har centersygeplejerskerne fået ansvaret i forhold til varetagelse af sygeplejefaglige tilsyn på centrene, herunder medicintilsyn. Det vurderes således, at den ændrede struktur allerede nu er garant for et fagligt løft. Der arbejdes pt. på fælles sundhedsfaglige instrukser for ældrecentrene, herunder instruksansvarlig til varetagelse af undervisning og sikring af kvalitet. I den forbindelse er en halv temadag under planlægning med deltagelse af centersygeplejersker, distriktsledere samt ansatte fra Sund Rebild (sygeplejersker). 188

11 Der arbejdes henimod enstrenget dokumentation, hvor alle medarbejdere dokumenterer i Care. En række arbejdsgrupper er gået i gang efter sommerferien. Instrukser og registreringsmateriale forventes implementeret ultimo 2009/primo 2010, mens endelig implementering i brug af Care forventes afsluttet medio Indstilling: Forvaltningen indstiller: At sagsfremstilling tages til efterretning Beslutning i den : Taget til efterretning. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. 189

12 5. Revideret tids- og handleplan for udarbejdelse af demenspolitik J.nr.: P22. Sagsnr.: 08/2266 Sagen afgøres i: Økonomiudvalget Sagsfremstilling: Baggrund 26. februar 2009 afholdt Byrådet temamøde om demensindsatsen i Rebild Kommune. For at sikre forløbet omkring det videre arbejde med demensindsatsen blev en tids- og handleplan fremsendt til politisk behandling og vedtaget. En arbejdsgruppe blev ligeledes nedsat. Denne består af følgende: Benthe Hansen - afdelingsleder Pleje&Omsorg (formand) Jeanette Jakobsen - distriktsleder Gitte Tougaard - distriktsleder Birgit Werner assisterende distriktsleder 2 demenskoodinatorer (Stinne Rokkedal og Anne Marie Vitting) 2 ældrerådsrepræsentanter (Ingrid Bylling og Jette Gaarde) 3 medarbejderrepræsentanter fra ældrecentrene Marianne Finderup Nielsen, Sund Rebild, ergoterapeut og uddannet demenskoordinator 1 udviklingskonsulent fra Sekretariatet i Sundhedsforvaltningen (fra 1/6-09 Karen Wessel Fyhn) Arbejdsgruppen skal indenfor rammerne af den udarbejdede demensstrategi drøfte muligheder for en optimal opgaveløsning indenfor demensområdet i Rebild Kommune, herunder mulighederne for en fremtidig organisering af demensindsatsen i kommunen. Arbejdsgruppen skal udarbejde endeligt forslag til en demenspolitik for Rebild Kommune. Indhold i demenspolitik Overordnet skal demenspolitikken beskrive følgende områder: Udredning Boligforhold Indsats. Oversigt over hvilke tilbud der er i Rebild Kommune generelt, herunder i Pleje&Omsorg og Sund Rebild Pejle systemer (Rebild Kommunes holdning til brug af pejlesystemer) Demenssygeplejersker Demenskoordinator Forløbskoordinator Beskrivelse af metode (marte meo) Tilbud til pårørende til demente Dagtilbud til demente herunder demensskole for yngre demente under 65 år Aflastningstilbud til demente 190

13 Behov for revideret tids- og handleplan Som følge af indarbejdelse af aftaler med Region Nordjylland (udfyldningsaftale for demens) samt afklaring af fremtidigt behov for demensboliger er der behov for en revideret tids- og handleplan i forhold til demenspolitikken. Følgelig fremsendes revideret tids- og handleplan til politisk behandling. Indstilling: Forvaltningen indstiller: At den reviderede tids- og handleplanen for demensindsatsen i Rebild Kommune godkendes. Beslutning i den : Indstilling indstilles godkendt. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. Bilag: Åben Revideret tids- og handleplan - SU

14 6. Øget trivsel og arbejdsmiljø J.nr.: P22. Sagsnr.: 09/6590 Sagen afgøres i: Sagsfremstilling: behandlede på mødet den 12. maj 2009 forvaltningens oplæg til øget trivsel og arbejdsmiljø i pleje- og omsorgsafdelingen. Oplægget er udarbejdet med baggrund i den af Byrådet besluttede indsats vedrørende reduktion i sygefraværet i pleje- og omsorgsafdelingen, hvor der er reduceret 3 mill. kr. på rammen for pleje- og omsorgsafdeling og som modvægt hertil afsat 1,5 mill. kr. til en målrettet indsats mod reduktion i sygefraværet, og hermed en væsentlig reduktion i udgifterne til anvendelse af vikarbureauer. Som grundlag for de iværksatte tiltag til forbedring af trivsel og arbejdsmiljø i pleje og omsorg er der taget udgangspunkt i den afslutningsrapport der blev udarbejdet af task force gruppen i foråret Task force gennemførte en undersøgelse i den samlede pleje- og omsorgsafdeling omkring status på trivsel og arbejdsmiljø, og indsamlede medarbejdernes ønsker til en fremadrettet indsats på området. besluttede at iværksætte tiltagene beskrevet i dagsordenen i efteråret En arbejdsgruppen med repræsentanter fra pleje og omsorg, arbejdsmarkedsforvaltningen, sekretariatet og Sund Rebild har arbejdet med projektet, og anbefaler, at der i slutningen af oktober måned 2009 inviteres til et work shop arrangement for alle medarbejdere i sundhedsforvaltningen, hvor de forskellige tiltag og tilbud præsenteres, og hvor medarbejderne kan melde sig til de forskellige tilbud, og at selve indsatsen med tilbud om træning, massage m.v. til medarbejderne iværksættes med virkning fra 1. januar besluttede på mødet den 12. maj 2009: At virksomhedscentrene etableret i samarbejde med arbejdsmarkedsforvaltningen udbredes til alle ældrecentrene og at arbejdsmarkedsforvaltningens psykolog indgår som sparringspartner for lederne på ældreområdet og som konsulent for enkeltpersoner og grupper på ældreområdet, hvor der er behov for psykolog hjælp. Tilbuddet er iværksat hen over foråret 2009 og har ind til videre været anvendt i en række situationer og med stor effekt og tilfredshed fra såvel personale som ledere. Kompetenceudvikling og uddannelse af ledere og medarbejdere i samarbejde med IBC. Projektet er iværksat i foråret 2009, og der er gennemført første fase af lederuddannelsen og 2 dages forløb for samtlige medarbejdere på tværs af ældreområdet. Projektet fortsætter i september måned 2009 med kompetenceudvikling i forhold til medarbejderne på Mastruplund, Himmerlandshave og Birkehøj, og vil i løbet af 2010 blive udbredt til de resterende ældrecentre, ligesom lederudviklingsforløbet skal afsluttes i At medarbejderne tilbydes træning, massage m.v. på Comwell i Rebild, og at der ydes en egenbetaling svarende til 75 kr. pr. måned for fysisk træning og 150 kr. pr. måned for 1 x massage pr. måned. Ordningen gælder for den samlede sundhedsforvaltning og den enkelte medarbejder tilmelder sig for 6 måneder af gangen. 192

15 At indsatsen vedrørende øget trivsel og arbejdsmiljø i pleje og omsorg evalueres med udgangen af Der har været gennemført en undersøgelse af interessen for deltagelse i træning, massage m.v. i sundhedsforvaltningen. 129 medarbejdere har tilkendegivet interesse i at tage imod tilbuddet om træning, svømning m.v. og 111 medarbejdere har tilkendegivet interesse i tilbuddet om massage. En række medarbejdere ønsker at tilbuddene også kan ydes andre steder i kommunen fortrinsvis i Støvring og Nørager. Endvidere er der fra medarbejderne fremsat ønske om tilbud om pilates, gymnastik, stavgang, løbeskole, powerwalk, vægttabshold og fysioterapi. Arbejdsgruppen anbefaler, at der i slutningen af oktober måned 2009 gennemføres et opstartarrangement på Comwell i Rebild, hvor alle medarbejdere i sundhedsforvaltningen inviteres sammen med byrådet, pressen m.fl. Arrangementet afvikles i tidsrummet mellem og og deltagerne får mulighed for at overvære et indlæg omkring trivsel og arbejdsmiljø på arbejdspladsen med udgangspunkt i medarbejdernes egen indsats, og med efterfølgende mulighed for at besøge workshops omkring virksomhedscentrene samt psykolog, træningstilbud, massage m.v. og kompetenceudviklingsforløbet. Medarbejderne får her mulighed for at melde sig til de forskellige aktiviteter, men efterfølgende tilmelding kan selvfølgelig også lade sig gøre. Dog er det nødvendigt at fastlægge nye tilmeldinger f.eks. hver 3. måned af hensyn til løntræk m.v. Forvaltningen vil samtidig undersøge mulighederne for at etablere tilbud om træning, massage m.v. i Sund Rebild s lokaliteter i Støvring og i de nye faciliteter ved Sortebakkehallen i Nørager når den står færdig. Personalet i Sund Rebild sikrer fornøden instruktion i træning, yder massage m.v. Arbejdsgruppen foreslår endvidere, at de mange ønsker om pilates, gymnastik m.v. udbydes til personalet i hold, således at et hold skal bestå af mindst 10 deltagere for at holdet etableres. Er det gennemsnitlige fremmøde under 8 deltagere nedlægges holdet. De enkelte aktiviteter afvikles 1 x ugentligt og med instruktører fra Sund Rebild. Deltagelse i aktiviteterne er gratis, og afvikles i kommunale lokaler. Indstilling: Forvaltningen indstiller: At projektet omkring trivsel og arbejdsmiljø godkendes som beskrevet, og med iværksættelse den 1. januar At der som beskrevet gennemføres et opstartarrangement i slutningen af oktober måned

16 Beslutning i den : Indstillingen godkendt. Opstartsarrangement aftales til den 29. oktober 2009 forud for mødet i Byrådet. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. Bilag: Åben Oplæg til øget trivsel på arbejdspladserne i Pleje og omsorg - SU Åben Dagsordenspunkt fra møde i d. 12. maj SU

17 7. Godkendelse af skema C (Byggeregnskab) for ombygning af 22 boliger, Engparken J.nr.: S55. Sagsnr.: 09/1740 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsfremstilling: Boligselskabet Nordjylland har fremsendt byggeregnskab, Skema C, for ombygningen af de 22 boliger på ældrecentret Engparken, Rørbæk. Skema B blev godkendt i Nørager kommune den Byggeregnskabet stemmer fint overens med skema B (efter licitationen). Skema B lød totalt på kr., mens skema C viser et forbrug på kr. Der er dog mindre forskydninger mellem de 4 områder: grundudgifter, håndværkerudgifter, omkostninger og diverse gebyrer. Til orientering er grundkapitalen på knap 1,8 mio kr. først opkrævet og indbetalt i Indstilling: Forvaltningen indstiller: At Skema C / byggeregnskabet godkendes. Bilag: Sagen behandles af både Teknik og Miljøudvalget og. Bilag udsendes sammen med dagsordenen til Teknik- og Miljøudvalget. Beslutning i den : Indstilling indstilles godkendt. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. Bilag: Åben Byggeregnskab - Bilag TMU Åben Revisionspåtegning til skema C - bilag TMU

18 8. Orientering J.nr.: A50. Sagsnr.: 09/11946 Sagen afgøres i: Sagsfremstilling: Orientering: 1. Orientering fra styregruppen vedrørende demensbyggeriet 2. Ældrerådsvalg 3. Status for implementering af handleplan for vederlagsfri fysioterapi 4. Lægepraksis Suldrup 5. Personalesituationen 6. Specialområdet 7. Status Care/PDA jan.-aug Kommende sager Indstilling: Forvaltningen indstiller: At orienteringen tages til efterretning. Beslutning i den : AD 2 forudsætter at merudgifter til ældrerådsvalget ud over det budgetlagte beløb på ,- kr. afholdes af de centrale konti vedrørende valghandlingen. AD 4 Notat vedrørende opfølgning på lægepraksis blev udleveret og sendes til Byrådet. Referat fra 1. møde i arbejdsgruppe vedrørende boligområdet blev udleveret. Taget til efterretning. Børge Olsen deltog ikke i sagens behandling. Bilag: Åben Status i Care august SU Åben Kommende sager til - SU

19 Underskriftsside Anders Norup - Formand Poul Larsen - Medlem Gert Jensen - Medlem Børge Olsen - Medlem Orla Kastrup Kristensen - Medlem 197