Til den administrative styregruppe. Referat fra møde i Den Administrative Styregruppe - den 18. august Deltagere:

Transkript

1 Regionshuset Viborg Psykiatri- og Socialstaben Til den administrative styregruppe Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel Referat fra møde i Den Administrative Styregruppe - den 18. august Deltagere: Leif Gjørtz Kristensen og Jan Skovgaard, Viborg Kommune Knud Aarup og Torben Rugholm, Randers Kommune Lisbet Jensen, KKR Sekretariatet Kjeld Berthelsen og Anna-Marie Andersen, Struer Kommune Jette Rud Knudsen og Britta Kempel, Odder Kommune Steinar Eggen Kristensen og Erik Kaastrup-Hansen, Århus Kommune Svend Erik Rasmussen og Ingrid W. Andersen, Silkeborg Kommune Lars Kristiansen, Skive Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Lene Hordstrup, Struer Kommune Tove Sanderhoff og Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Lone Bahnsen Rodt og Jacob Stengaard Madsen, Favrskov Kommune Kirsten Bjerg og Kirsten V. Løgsted, Holstebro Kommune Christian Bjerre, Holstebro Kommune Ejnar Tang og Dorte Eastwood, Herning Kommune Mogens Wehrs, Ikast-Brande Kommune Marianne Merring og Anton Rasmussen, Ikast-Brande Kommune Jørgen Andersen og Annette Sechel, Syddjurs Kommune Kenneth Nielsen, Norddjurs Kommune Helle Ibsen og Cate Hartvig Kristiansen, Horsens Kommune Henning Haahr Pedersen og Bodil Svare, Skanderborg Kommune Carsten Tinggaard, Region Midtjylland (rep. for Takstgruppen) Anne Jastrup, Eva Sejersdal Knudsen, Jens Bejer Damgaard, Charlotte Josefsen og Karsten Binderup, Region Midtjylland Dato: 25. august 2009 Sagsbehandler: Karsten Binderup Tel Karsten.binderup@stab.rm.dk Sag nr V Side 1 Pkt. 1. Udkast til Rammeaftale 2010 Kjeld Berthelsen, Struer Kommune, orienterede om de kommunale drøftelser. Det overordnede tema for Rammeaftale 2010 bliver styring af det sociale område. Det blev i den forbindelse nævnt, at: ændringerne i takstforudsætningerne vil medføre en servicereduktion. tilgangen af brugere giver et pres på området, som opleves i kommunerne. kommunerne opfordrer den enkelte driftsherre til evt. at reducere driftsbudgettet og taksten på det enkelte tilbud i 2010.

2 overheadprocenterne fastholdes i 2010, men indgår i et analysearbejde mhp. aftalen for forbehold for ændringerne i takstforudsætningerne for skal -området fra Århus og Herning Kommuner (efterfølgende trukket tilbage af disse kommuner) en tilbagerulning af takster på de enkelte tilbud til 2007-takster, som blev nævnt på sidste møde, er ikke teknisk gennemførlig. Analysearbejdet, der igangsættes i løbet af efteråret, foreslås igangsat med udgangspunkt i KRASOS-arbejdet sammen med kommunerne og regionens administration. Kommunerne leverer oplysninger til analysearbejdet. Varslingsfristerne ændres til løbende måned + 1 måned. Beregningsgrundlaget for børne- og ungeområdet hæves fra en belægningsprocent på 95 % til 98 %, mens voksenområdet hæves fra 98 % til 100 %. Dog gennemføres en analyse af belægningsprocenten på voksenområdet inden 1. november 2009, svarende til den, der er gennemført på børne- og ungeområdet. Anne Jastrup, Region Midtjylland, orienterede om, at den administrative indstilling fra regionen til Kontaktudvalget vil være, at der er enighed med kommunerne i en anbefaling af, at belægningsprocenten for børne- og ungeområdet hæves fra 95 % til 98 % - incl. de ændrede varslingsfrister. For voksenområdet er indstillingen derimod den, at ændringer fra 98 % til 100 % tages til efterretning. Knud Aarup, Randers Kommune, bekræftede de ændrede belægningsprocenter som en servicenedgang, men at der også kan argumenteres for en takstforskydning. Anne Jastrup, Region Midtjylland, gennemgik punkter i Rammeaftale 2010, hvor skrivegruppen skal være opmærksom: Side 5 økonomiske styringsmekanismer. Kommunerne har selv formuleret en tekst. Side 8 processen omkring Rammeaftale Regionen ønsker at indføje de indstillinger vedr. voksenområdet, som skitseret tidligere. Side 21 varslingsfrister. Indskrives som tidligere omtalt. Side 25 tabel 7.1. Justeringerne i antal pladser fra juni-mødet indskrives med en note om, at tallene er foreløbige indtil godkendelse i kommunalbestyrelser. Side 37 tabel Tilpasning/ændring af kapacitet incl. kolonne med kommunale kapacitetsændringer. Tilpasning/ændringer af takster fra Kompendium del III. Spørgsmålet udgik på seneste møde den 16. juni Det blev aftalt, at Region Midtjylland udsender det konkrete materiale for regionens indstillinger vedr. Holmstrupgård, Himmelbjerggården og Oustruplund til de respektive køberkommuner i regionen, som derved får mulighed for at kommentere de enkelte forslag. Takstændringen på AU-Centret/HLT-værkstedet i Holstebro blev godkendt. Forslaget er allerede afstemt med Holstebro Kommune, der er betalingskommune for langt hovedparten af brugerne af tilbuddet. Charlotte Josefsen, Region Midtjylland orienterede om et forslag til takstnedsættelse på STU- Kildebjerget fra skoleårets begyndelse. Forslaget blev godkendt. Side 2

3 Bilag 2 til Rammeaftale 2010 aktuarberegning. Århus og Skanderborg Kommune samt Region Midtjylland drøfter løsningsmuligheder. Pkt. 2. Sagsfremstilling til Kontaktudvalget vedr. Rammeaftale Nævnte ændringer fra drøftelse af punkt 1 indarbejdes i sagsfremstillingen. Pkt. 3. Takstændringer henholdsvis i skal -tilbud og kan -tilbud Der var enighed om, at det er god skik, at alle takstændringer tages op i Den Administrative Styregruppe. Pkt. 4. Drøftelse af rapport fra midlertidig udvalg vedr. ny teknologi og samarbejde med praksissektoren på psykiatriområdet. Der nedsættes arbejdsgrupper, hvor kommunerne bedes indgå. Region Midtjylland tager initiativ hertil. Kjeld Berthelsen, Struer Kommune, udtrykte interesse for, om kommunerne er økonomisk kompenseret herfor. Anne Jastrup, Region Midtjylland opgaverne mellem region og kommune er lovfastsat. Derfor vil forløbsprogrammer på dette område ikke flytte på opgaver mellem de to sektorer. De udstikker retningslinjer for en ensartet måde at udføre opgaverne på. Det blev aftalt, at Gert Pilgaard eller Per Jørgensen fra Psykiatri- og Socialledelsen i Region Midtjylland på næste møde i Den Administrative Styregruppe redegør for regionens foreløbige overvejelser. Pkt. 5. Forslag til vejledning til udarbejdelse af henvisning fra kommunerne til børneog ungdomspsykiatrien. Kjeld Berthelsen, Struer Kommune, redegjorde for, at KRASOS ikke finder det nødvendigt med et rådgivende udvalg. Anne Jastrup, Region Midtjylland, orienterede om, at regionen i 1. halvår 2009 har oplevet en stigning på 47 % i henvisninger fra kommunerne til børne- og ungdomspsykiatrien. Det giver ventetider, men også en stigning i antallet, der sendes tilbage til kommunerne igen uden udredning, fordi de ikke er i målgruppen. Region Midtjylland udarbejder en skrivelse til kommunerne herom. I det omfang det er muligt, også en udspecificering på, om det er de praktiserende læger eller kommunerne, der henviser flere. Hvis det ikke kan udspecificeres nu indarbejdes det fremadrettet. Anne Jastrup, Region Midtjylland orienterede om en mindre organisationsomlægning i børneog ungdomspsykiatrien, som behandles i Regionsrådet den 19. august Det bør kun få positiv betydning for kommunerne. Pkt. 6. Sundhedsaftale vedr. traumatiserede flygtninge Punktet blev taget til efterretning. Jens Bejer Damgård, Region Midtjylland orienterede om, at nævnte aftale vil blive betragtet som et tillæg til sundhedsaftalen. Derfor går den via sundhedsstyregruppen videre til sundhedskoordinationsudvalget. Herefter kan den danne grundlag for konkrete bilaterale aftaler. Side 3

4 Pkt. 7. Psykiatriens Hus i Silkeborg Svend Erik Rasmussen, Silkeborg Kommune, Anne Jastrup og Charlotte Josefsen, Region Midtjylland orienterede herom. Pkt. 8. Opgørelse af kommunal brug af udviklingsmidler Opgørelsen blev taget til efterretning. Pkt. 9. Organisering af samarbejdet mellem kommunerne og Region Midtjylland på psykiatriområdet. Kjeld Berthelsen, Struer Kommuner, foreslog et møde mellem Anne Jastrup og Jens Peter Hegelund Jensen, Silkeborg Kommune, for at drøfte hvilke sager, der skal behandles i Den Administrative Styregruppe, og hvilke der skal behandles i sundhedskoordinationsudvalget. Desuden deltager en repræsentant for Psykiatri- og socialledelsen. Det blev godkendt. Spørgsmålet vedr. klyngedelen arbejder Region Midtjylland videre med. Favrskov Kommune ønsker sig placeret i en anden klynge end den, kommunen hidtil er placeret i. Spørgsmål vedr. indplacering i klynger behandles bilateralt. Region Midtjylland udsender materialet. Pkt. 10. Tjenestemandspensioner Punktet blev drøftet tidligere. Pkt. 11. Belægningssituationen på de sociale tilbud 2. kvartal 2009 Opgørelsen blev taget til efterretning. Pkt. 12. Tilretning af takst på Marienlund Ikast-Brande Kommune orienterede. Takstændringen blev godkendt. Eventuelt: Datoer for møder i Den Administrative Styregruppe for 2010 udmeldes hurtigst muligt. Region Midtjylland, orienterede om abonnementsområdet, hvor kommunernes efterspørgsel efter de regionale ydelser er faldende. Jf. Rammeaftalens bilag 3, kan det blive nødvendigt at regulere timepriserne fra 2010 på høreområdet, i forhold til de udmeldinger regionen får. Ikast-Brande Kommune orienterede om, at kommunen administrativt har planer om at udbygge tilbuddene på stof- og alkoholområdet. Det kan på sigt få en vis betydning for efterspørgselen efter døgntilbud. Ikast-Brande Kommune efterspurgte desuden muligheden for, at kommunen indgår i Takstgruppen. Det blev godkendt. Silkeborg Kommune orienterede om, at kommunen har gennemgået bygninger og matrikler, som blev overtaget på handicapområdet. Relevante planer frem mod 2010 er at finde på kommunens hjemmeside. Side 4

5 Silkeborg Kommune efterspurgte nyt på oligofreni-området. Charlotte Josefsen, Region Midtjylland orienterede om, at der pt. kun findes én overlæge på området. Regionen forsøger at løse problemet og generelt gøre området mere tillokkende. Syddjurs Kommune orienterede om, at kommunen har et mindre tilbud på 4 pladser til dømte udviklingshæmmede. Der er pt. kun halv belægning. Fortsætter det må kommunen nedlægge tilbuddet. Syddjurs Kommune indleder en dialog med Region Midtjylland, Charlotte Josefsen, herom. Horsens Kommune har ikke så mange brugere som forventet på misbrugsbehandlingsstedet Kråsiglund. Kommunen planlægger en løsning på området. Region Midtjylland orienterede om indregning af byggerenter i anlægsprojekter, som regionen ikke tidligere har gjort brug af. Der vil blive udarbejdet et notat til takstgruppen, som Styregruppen efterfølgende vil blive orienteret om. Viborg Kommune orienterede om kommunens strategiplan, der frem mod 2015 gerne skal ændre kommunens status som nettokøber. Når kommunen har mere konkrete planer, vil Styregruppen blive orienteret herom. Randers Kommune orienterede om arbejdsgruppen Overgang fra barn til voksen. Arbejdsgruppen foreslår en nedlæggelse af sig selv, da Servicestyrelsen har åbnet en hjemmeside om emnet. Hjemmesiden rummer mere end det, der var arbejdsgruppens kommissorium. Det blev aftalt, at dagsordenssætte emnet til næste møde i Styregruppen, således der kan opnås enighed om brugen heraf. Side 5