Iværksættelse af kommunikation
|
|
- Oliver Krog
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 PRES 2011: Papers and Presentations Performative Ethnographic Studies of Management Practices in Organizations May 22nd May 26th 2011 Aegina, Greece Iværksættelse af kommunikation Patientfigurer i hospitalets strategiske kommunikation Anja Svejgaard Pors Copenhagen Business School, Department of Organization
2 Iværksættelse af kommunikation patientfigurer i hospitalets strategiske kommunikation Introduktion Vi lever i kommunikationens ekstase Baudrillard, 1992 Gennem det seneste årti har de danske hospitaler sat fokus på kommunikation med patienter. Kommunikation er blevet en selvfølgelig del af strategier, visioner og nye arbejdspraksisser i det danske hospitalsvæsen. Hospitalerne ansætter kommunikationsmedarbejdere, laver kommunikationsstrategier og opbygger kommunikationsafdelinger. I denne optagethed af kommunikation fremtræder patienten som en uomgængelig aktør, som kommunikationen kredser om og retter sig mod. Patientkommunikation etableres som et nyt professionelt felt, der ikke alene kan lokaliseres til den sundhedsfagliges møde med patienten i klinikken, men i stedet angår organisationen som helhed. Den strategiske kobling mellem patient og kommunikation udvikler patientkommunikation som en organisatorisk opgave en udvikling, der griber ind den organisatoriske orden og påvirker hospitalets forståelser af patienten. Problemfelt: Patientkommunikation som organisatorisk opgave Kommunikation er en del af kerneydelsen er et af fire grundprincipper i Region Hovedstadens kommunikationspolitik. Når patientkommunikation bliver en organisatorisk opgave, handler kommunikation om andet end blot at få de kliniske opgaver til at lykkes. Der er mere i spil, og der er mere på spil. En lægefaglig direktør på et hospital i regionen udtrykker det således: Det er vigtigt for os, at patienterne kommer ud herfra med en positiv oplevelse, hvilket afhænger af, hvordan der bliver kommunikeret med dem på en god måde. Til introduktionen af nye medarbejdere plejer jeg at sige, at når jeg går ned med min bil til mekanikeren, er der 50 % chance for at han snyder mig, men han taler altid pænt til mig og overholder tidspunkter. Min tilfredshed har intet med kerneydelsen at gøre, for jeg kan ikke vurdere, om det bliver gjort godt nok. Det er det samme med patienterne. For patienterne har ingen chance for at vurdere om vi har gjort godt stykke arbejde rent sundhedsfagligt, men de ved, hvordan vi taler til dem, og om vi viser dem respekt. (Interview med lægefaglig direktør, november 2009) 1
3 Den lægefaglige direktør peger på en opmærksomhedsforskydning i organisationen, hvor kerneydelsens kvalitet ikke kan stå alene, men må suppleres med et organisatorisk fokus på helhedsoplevelsen. Denne bevægelse udfordrer sundhedsfagligheden som organisationens centrum og etablerer kommunikation som mere end et redskab, der står i det kliniske arbejdes tjeneste. Kommunikation bliver en mangefacetteret betegnelse for en bredere samling af problemer og løsninger, der vedrører relationen til patienten. Forskning i organiseret kommunikation i sundhedsvæsnet Afhandlingens analyser udforsker, hvordan problemer og løsninger forbindes til kommunikation og patient, hvilke antagelser disse forbindelser hviler på, og hvilke effekter de iværksætter. Denne problemstilling er ikke forskningsmæssigt belyst, men interessen for organiseret kommunikation i sundhedsvæsnet deler jeg med to eksisterende forskningsfelter: dele af den internationale forskning i sundhedskommunikation og den nordiske forskning i sundhedsvæsnets organisering, hvor en række forskere specifikt relaterer sig til strategisk kommunikation som organiseringsmodus i hospitalsvæsnet. Inden for forskningsfeltet sundhedskommunikation findes der en række studier (jf. Journal of Health Communication), som undersøger patientkommunikation i hospitalsregi, og interesserer sig for, hvordan man kan skabe viden, der kan bidrage til effektiv organisering (fx Maat & Lenz 2009, Sless & Wiseman 1997, Van Waede 2008). I denne forskningstradition konceptualiseres patientkommunkation som redskab til at opnå bestemte outcomes af fx hospitalers kommunikation om sundhed, sygdom, forebyggelse og forløb. Inden for sundhedskommunikation positioneres kommunikation som en støttefunktion til det kliniske arbejde (Kreps et al. 1998, Bensing et al. 2003), og kommunikation får således tildelt et overvejende klinisk determineringsfelt. I afhandlingen overskrider jeg dette kliniske determineringsfelt og undersøger, hvordan kommunikation bliver en organisatorisk og strategisk opgave, der producerer idealer for organisering og mulige patientroller. Afhandlingens analyser bidrager således med et kritisk indspark til forskningen i sundhedskommunikation, idet de viser, hvordan nye forståelser af kommunikation gør mere og andet, end at fungere som støttefunktion for det kliniske arbejde. I en nordisk forskningsmæssig kontekst findes der en række overvejende institutionelle studier af sundhedsvæsnets kommunikative bestræbelser. Denne forskning fokuserer i udstrakt grad på, hvordan de seneste årtiers reformer af sundhedsvæsnet har skabt en virksomhedsorientering på hospitalerne (Sahlin Andersson 2003). Markedsgørelsen (Vrangbæk 1999, Vrangbæk & Østergren 2006, Jespersen 2003, Nordgren 2003 & 2009) og managementgørelsen (Bentsen 2000) af hospitalerne finder et markant udtryk i fremvæksten af strategiske kommunikationsfunktioner i sygehussektoren (Byrkeflot & Angell 2008), som arbejder med branding og omdømme (Petersen 2005, Ihlen & Robstad 2
4 2004) og presse og medierelationer (Bentsen & Kjær 2000, Johnsen 2005). Denne forskning er overvejende inspireret af nyinstitutionel organisationsteori (Røvik 1998, 2007), og analyserer den tætte kobling mellem strategisk kommunikation og ledelse under ændrede omverdensbetingelser. Hospitalernes institutionalisering af kommunikationsprofessionalisme kan i en sådan optik forklares som udtryk for en stræben efter organisatorisk legitimitet og identitet (Byrkjeflot & Angell 2007, 2008, Wæraas & Østhus 2008, Kjær 2009, Wasén & Wickström 2009). Denne forsknings fokus på strategi vægter imidlertid ikke, at hospitalskommunikation i udstrakt grad er knyttet til patienten, og hvordan hospitalets særlige brugergruppe; patienter, spiller en særlig rolle i hospitalernes strategiske tilgang til kommunikation: I en dansk empirisk kontekst er det patienten, der ekspliciteres som primær målgruppe i hospitalernes kommunikation, og en kommunikationsindsats med fokus på patienten fremstår som konsensusskabende en strategi, som alle aktører umiddelbart tilslutter sig. Det synes forskningsmæssigt underbelyst, hvordan patienten sættes i spil i denne institutionalisering af kommunikation. Denne afhandling vil undersøge, hvordan patientkommunikation får kontur gennem forskellige aktørers arbejde, handlinger og forhandlinger. Afhandlingen placerer sig således i udkanten af disse to forskningsfelter, som jeg deler en overordnet empirisk interesse for feltet med. Imidlertid retter min interesse sig mod at undersøge, hvad den strategiske kommunikation med patienter gør ved hospitalets organisering, og med denne interesse finder jeg det nødvendigt at etablere andre teoretiske indgange til at belyse empiriske fænomener i felten. Til dette arbejde henter afhandlingen teoretisk inspiration fra governmentality studier (Foucault 1980 & 1991, Rose 1996b & 1999a, 1999b, Dean 2006) som giver analysestrategiske åbninger til at få øje på, hvordan styring ikke udgår fra et bestemt sted i samfundet eller organisationen, men skabes gennem mikroprocesser i det sociale felt. Denne indfaldsvinkel til at forstå, hvordan patientkommunikation bliver til som strategisk organisatorisk fænomen, kombinerer jeg med metodologisk teoretiske indsigter fra dele af feltet Science, Technology & Society Studies (fx Mol 2002b, Cussins 1996, Dugdale 1999, Thompson 2005, Latour 2005 m.fl.). Disse studier viser, hvordan objekter og fænomener ikke er statiske eller homogene entiteter, men at ontologier udvikles og forandres i praksisser. Analysestrategierne hos disse teoretikere har en stærk empirisk forankring i de sociale felts mikroprocesser, der gør det muligt at undersøge og diskutere, hvordan mulighedsbetingelser, relationer og virkeligheder bliver til og har effekter i forskellige praksisser og for forskellige aktører. I STS feltet finder jeg også inspiration til at reflektere over disse praktisk forankrede tilblivelsesprocessers metodologiske implikationer fx hvordan socialvidenskabelige studier som dette er medskaber af den sociale verden, som studeres. Afhandlingens primære bidrag er imidlertid empirisk og er rettet mod forståelse af, hvordan indførelse af kommunikation som professionelt virkefelt påvirker den organisatoriske orden og hvordan patienten konfigureres som aktør i denne 3
5 organisering. Feltarbejdet & dets afgrænsning Afhandlingen bygger på en kvalitativ, etnografisk inspireret undersøgelse af organisering af kommunikation med patienter. Feltarbejdet forløb fra på to større hospitaler i hovedstadsområdet, hvor jeg undersøgte kommunikationsafdelingernes arbejde, deres samarbejde med de sundhedsprofessionelle, observerede klinikeres konsultationer med patienter 1 og indsamlede dokumentmateriale. Jeg har valgt at begrænse det empiriske felt til at omhandle Patientens Perspektiv, som er et kommunikationsprogram forankret på det ene af de to hospitaler. I feltarbejdet har jeg fulgt Patientens Perspektiv på dets implementeringsrejse i organisationen gennem observationer ved møder mellem sundhedsfaglige og kommunikationsprofessionelle, individuelle interviews og gruppeinterviews med en række aktører, der var i berøring med kommunikationsprogrammet; kommunikationskonsulenter, grafikere, sygeplejersker, jordemødre, læger ledere såvel som medarbejdere inden for de forskellige fagområder. Det empiriske materiale består også af en mængde indsamlede dokumenter tilknyttet programmet såsom kommunikationspolitik, implementeringsplan, standarder, forskellige versioner af patientpjecer, mail korrespondancer, informationsmateriale til sundhedsfaglige og offentligheden om patientkommunikation. Case: Kommunikationsprogrammet Patientens Perspektiv Det tager 6 år at blive læge. Du bliver patient på et øjeblik. Derfor er kommunikation en hjertesag på hospitalet. Sådan lyder et af hospitalets slogans, som jeg blev introduceret for på mit første møde med hospitalets kommunikationsafdeling. Mødet med hospitalets kommunikationsprogram Patientens Perspektiv affødte to interessante og sammenhængende opmærksomhedspunkter, som blev afgørende for de analytiske valg i forskningsprojektet. Jeg introducerer derfor casen gennem denne undren vedrørende den empiriske brug af begreberne kommunikation og patient: Patientperspektiver uden patienternes perspektiv? Min umiddelbare forventning var, at et kommunikationsprogram med titlen Patientens Perspektiv overvejende ville bestå af aktiviteter, som inddrog patienterne i forsøget på at 1 Observationerne af patientkonsultationerne anvendes ikke i afhandlingen. Der eksisterer allerede en række analyser, der beskæftiger sig med mødet mellem borger og system (fx Mik Meyer, N. & K. Villadsen, 2007, Mik Meyer, N. & M. Järvinen, 2003, Dahlager 2005), og i min præcisering af problemstillingen har jeg valgt at fokusere på patienten som en figur, der konstrueres i organisationens arbejde med den strategiske patientkommunikation. Som det fremgår nedenfor indgår der på overraskende vis ikke konkrete patienter i dette arbejde. 4
6 forstå deres perspektiver, for derpå at integrere patientperspektiver i det strategiske arbejde med kommunikation. Under udforskningen af programmet blev det imidlertid tydeligt for mig, at den konkrete patient var mere eller mindre fraværende i det kommunikationsstrategiske arbejde. Patienten optrådte sjældent eller aldrig in persona. Godt nok var der idéer om at lave fx fokusgrupper med patienter, men disse og andre patientinddragende aktiviteter blev ikke realiseret 2. Patienten var dog ikke fraværende. Derimod fremstod patienten som en figur, der løbende optrådte som argument for forskellige initiativer, planer, standarder og interventioner i det sundhedsfaglige arbejdsfelt. Denne empiriske overraskelse førte til, at jeg bevægede min analytiske interesse væk fra patientens konkrete møde med hospitalets kommunikation, for i stedet at følge kommunikationsprogrammets praksis og undersøge, hvordan patienten blev konstrueret som forskellige figurer i arbejdet med kommunikation. Kommunikation som informationsprodukter Temaet patientkommunikation i hospitalsvæsnet vækker common sense forventninger om, at emnet omhandler, hvordan sundhedsprofessionelle og patienter taler sammen. En forundret iagttagelse i mødet med kommunikationsprogrammet var imidlertid, at programmet var indrammet af og distribueret som tekstlige dokumenter, og målsætningen var at producere skriftligt informationsmateriale til patienter. Dermed viste programmet sig i høj grad at være præget af indsatser vedrørende envejsinformation frem for dialogisk interaktion. Kommunikationsindsatsen er i de strategiske dokumenter overvejende knyttet til dynamiske idealer om dialog, ligeværdighed og udveksling. Ikke desto mindre er de konkrete handleplaner og den daglige organisatoriske praksis primært orienteret mod produktionen af pjecer til patienter. Strategiernes fokus på kommunikation og de dynamiske konnotationer, der følger med kommunikationsbegrebet; dialog, udveksling, interaktion omsættes således i praksis til at omhandle statisk og målbar skriftlig information; en styrbar vidensformidling, hvor afsender (hospitalet) formidler til modtager (patienten). Arbejdsprocesser og produktkrav søges formaliseret og kommunikationsafdelingen indsættes som kvalitetskontrollerende instans af de konkrete produkter. Kommunikationsindsatsen omformes herved til at omhandle produktion af informationsprodukter. Denne iagttagelse afstedkom, at dokumentmateriale nu udgør en større del af det empiriske materiale end først tiltænkt, hvilket også har metodologiske konsekvenser i den forstand, at jeg i større udstrækning må overveje dokumenters status som etnografisk objekt (hvilket jeg udfolder i afhandlingens metodekapitel med inspiration fra Riles 2000 & 2006, Latour 1988, Jensen og Lauritsen 2005, Justesen 2005, Mik Meier 2005, Gad 2010). Dokumenternes tilstedeværelse i empirien skærpede også min 2 Der blev dog lavet et pilotprojekt med videoklip, hvor patienter blev interviewet om deres oplevelser. Videoerne blev lagt ud på hospitalets intranet, men selve projektet blev skrinlagt. 5
7 opmærksomhed på behovet for en række overvejelser om repræsentationsproblematikker, som jeg berører i den sidste del af denne introduktion til ph.d. projektet. Den strategiske kommunikationsindsats synes at være udspændt mellem forskelligt rettede interesser. På den ene side kalder organisatoriske visioner om individualiseret, tilpasset, dialogisk kommunikation på patientinddragende aktiviteter, hvor den enkelte borger står i centrum. På den anden side findes kvalitetssikringsparadigmet, og dets medfølgende behov for at synliggøre og kunne måle kommunikation. Dette fordrer en organisatorisk infrastruktur med klare standarder, som middel til at styrke og styre kommunikativ produktion og kvalitet. Individualiseringsidealerne knytter primært an til den mundtlige kommunikation i konkret interaktion, hvor idealerne om standardisering derimod er tæt knyttet til dokumentation og skriftlighed. I det kommunikationsstrategiske arbejde i Patientens Perspektiv er det den skriftlige information og standardiseringsbestræbelser knyttet hertil, der sættes i værk. Det programmatiske kommunikationsprogram Dokumentmaterialet fra hospitalet beskriver Patientens Perspektiv med skiftende betegnelser; nogle gange som strategiområde, indsatsområde, projekt og gennem interviews, observationer og e mails omtales Patientens Perspektiv som synonym for Patientforlaget. Patientens Perspektiv har eksisteret siden Betegnelsen kommunikationsprogram er et analytisk valg, som sigter mod at tydeliggøre, at afhandlingen omtaler dokumenterne, visionerne, aktiviteterne og produkterne som en helhed om end det udgør et heterogent felt. Samtidig understreger betegnelsen det analysestrategiske blik for det programmatiske i programmet dvs. at programmet virker som en social teknologi (Jöncke, Svendsen & Whyte: 388ff): Teknologi refererer her til det praktiskes kunst hvordan noget skal gøres (Hacking 1996), og begrebet om det sociale tematiserer at teknologien angår formningen sociale relationer i hospitalets rum, hvor normative effekter sættes i værk uden at de udgår fra et bestemt sted. Afhandlingen undersøger således et socialteknologisk program, der producerer og distribuerer bestemte normer for kommunikation, organisering, og hvad det vil sige at være patient. At se Patientens Perspektiv som et kommunikationsprogram rejser spørgsmål som; hvad sker der, når umiddelbart tilforladelige og velmente indsatser for mere patientrettet sprog og kommunikation konstrueres og distribueres i organisationen? Hvordan formes og omformes en konsensuspræget retorik om kommunikation og patientcentrering i organisatoriske praksisser? Den undren, der hjalp mig til at præcisere projektets analytiske opmærksomhed mod begreberne kommunikation og patient, var frugtbar til også at få øje på, at konturen af patientkommunikation er genstand for en fortsat forhandling i mødet med forskellige aktører. I implementeringen af kommunikationsprogrammet bliver sammenstillingen af patient og kommunikation genstand for en række strategiske tiltag og interventioner. 6
8 Kommunikationsprofessionelle udarbejder standarder for den gode kommunikation med patienten og indgår i et forhandlingsarbejde med de sundhedsprofessionelle med henblik på at implementere en kommunikationsorienteret kultur i hospitalets rum. I disse bevægelser tematiseres patientkommunikation som organisatoriske opgaver, der også opererer adskilt fra den sundhedsfaglige kerneydelse eksempelvis i produktion af strategier og planer, der omhandler kommunikation og i de samarbejdspraksisser, der etableres mellem kommunikations og sundhedsfaglige medarbejdere på hospitalet. Patientkommunikation flytter ud af klinikken for i stedet at indtage hele hospitalets rum og patientkommunikation bliver samlebetegnelse for en række ambitioner, som ikke bare handler om at facilitere kliniske målsætninger. De organisatoriske ambitioner med professionaliseringen af kommunikation synes at være, at målrettet arbejde med patientkommunikation kan bidrage til håndteringen af en række påtrængende organisatoriske opgaver lige fra kvalitetssikring, koordination, effektivisering til organisatorisk positionering i en sundhedssektor i forandring. Afhandlingen analyserer de antagelser og effekter som iværksættes omkring patientkommunikation i hospitalets rum. I analyserne interesserer jeg mig for de måder, hvorpå både kommunikationsbegrebet og patienten rekonfigureres, og hvordan samarbejdet mellem kommunikationsprofessionelle og sundhedsfaglige medarbejdere praktiseres. Kommunikation og patient træder frem som centrale objekter, der er med til at definere de udfordringer, hospitalet står over og samtidig iværksættes som en del af løsningen på problemerne. Forskningsspørgsmål & positionering Afhandlingens overordnede forskningsspørgsmål lyder: Hvordan iværksætter hospitalet kommunikation med patienten som strategisk opgave? Denne måde at spørge på, trækker nødvendigvis en række analytiske valg med sig, som jeg vil søge at klargøre i det følgende. Iværksættelse udgør forskningsspørgsmålets modus med dette begreb rettes analysen mod effekter af organisering. At undersøge tematiseringen af kommunikation med patienter som måder at iværksætte på, er en bevægelse væk fra en repræsentationel logik og hen imod en performativ forståelse af det empiriske felt og forskerens relation til dette felt. At iværksætte udgør handling, at praktisere og tilføje; at sætte i værk og dermed sætte en forskel og skabe noget, der ikke var der før. Der er en dobbelthed i begrebet om iværksættelse, som knytter an til min felt på en konstruktiv måde. De kommunikationsprofessionelles entre i hospitalet betyder, at de fungerer som en iværksætterprofession, der skal opdyrke et virkefelt i organisationen gennem diagnostik af nye problemer og samtidig tilbyde løsninger på allerede eksisterende problemer. Kommunikationsmedarbejdernes arbejde udgør en form for kreativ diagnostik på relationen mellem hospital og patient, hvor de som en slags sociale 7
9 entreprenører i organisationen skal arbejde for bedre og mere kommunikation mellem organisation og patient. Begrebet om iværksættelse spiller også på den betydning, at kommunikation sættes i værk, omsættes til konkrete værker; fx politikker og informationsmaterialer til patienter, der tager både materiel og semiotisk form. Information til patienter iværksættes som lokale, specifikke, konkrete kommunikationsstrategiske produkter i form af pjecer, der udfolder og genskaber den organisatoriske virkelighed og dermed producerer organisering. Disse dokumenter og kommunikationsprodukter er derfor privilegerede kilder til at få indblik de forbindelser, der etableres mellem patient og sundhedsvæsen, borger og stat i hospitalets kommunikation. Med fokus på patientkommunikation som strategisk opgave peges på, at der er tale om styringsbestræbelser baseret på særlige antagelser, der hermed også bliver genstand for analytisk opmærksomhed. Med hvordan som spørgsmålets afsæt, rettes den analytiske opmærksomhed mod processuel organisering og trækker samtidig på en forforståelse af, at strategiarbejde er værd at undersøge. Den bagvedliggende præmis for forskningsspørgsmålet er således, at selve oversættelsen fra strategi til praksis altid er problematisk, hvilket medfører, at det bliver vigtigt at forstå, hvordan den foregår. Thus, any plan realizes first and foremost the problems of implementation, the process of translation from the strategic vision to the concrete forms. The plan creates with its division of labour between reflecting and implementing the problem it attempts to overcome. It creates the gap that it promised to bridge, constantly, anew. (Carter, Clegg & Kornberger, 2008: 113) Udgangspunktet er, at strategiarbejde baserer sig på en række kløfter mellem organisatoriske visioner og organisatorisk kapacitet, mellem klare mål og mulige, men uforudsigelige fremtider, mellem planlægning og implementering, hvor planlægning relaterer sig til aktuelle problemer og forhåndenværende løsningsmuligheder. Ved at følge kommunikationsprogrammet Patientens Perspektiv undersøger jeg hvordan disse kløfter produceres, og hvordan problemer og løsninger forskydes i organisatoriske praksisser. Forskningsspørgsmålet inkluderer hospitalet som aktør, hvilket skal understrege, at analyserne hverken tager afsæt i patientens mikroperspektiv eller en makroforestilling om statslig styring. I stedet forstår jeg kommunikation med patienten som et processuelt arrangement, der foregår flere steder i hospitalets rum og derfor ikke på forhånd kan lokaliseres. 8
10 Kommunikation med patienten bliver således et analytisk objekt, hvor kommunikationsbegrebet praktiseres i forskellige betydninger, og patienten ikke optræder som aktør i konkrete møder med hospitalet, men snarere udgør forskellige figurer, der konstrueres i hospitalets forskellige praksisser. Afhandlingen analyserer, hvordan integrationen af den strategiske kommunikation i hospitalets rum skaber nye relationer. Internt skal en ny profession konsolidere sig og etablere kommunikation som virkefelt. Gennem det organisatoriske arbejde med at forhandle faggrænser omkring kommunikation kommer hospitalets relationer til patienten i spil, og patienten optræder som en virtuel figur, der adresseres på forskellige måder. Analyserne undersøger antagelser og effekter, som iværksættes omkring patientkommunikation og udforsker, hvordan professionalisering af kommunikation omformer den organisatoriske orden. Kommunikationsliggørelse er afhandlingens diagnostiske samlebetegnelse for det organisatoriske fokus på information, kommunikation og vidensudveksling. Begrebet skal antyde, at analysernes interesse retter sig mod, hvordan det målrettede arbejde med kommunikation fungerer og udbredes som et særligt organisatorisk fænomen. Analysernes interesse er de måder, hvorpå kommunikationsliggørelse omformer praksis; i denne case hvordan hospitalet forsøger at organisere strategisk kommunikation som standardiseret infrastruktur og distribueret arbejdsfelt, hvor det kommunikative fokus implementeres som informationsopgaver. Herunder analyserer jeg, hvordan professionaliseringen af kommunikation ikke bare integrerer en ny profession i hospitalet, men samtidig etablerer nye samarbejdsformer og sammenstød mellem forskellige professioner, og mellem teori og praksis. Ligeledes undersøger jeg hvordan patienten både individualiseres og homogeniseres i disse aktiviteter. Afhandlingen undersøger således både, hvordan der skabes rammer for samarbejde mellem kommunikationsprofessionelle og sundhedsfaglige medarbejdere, hvordan dette samarbejde udøves, og hvordan patienten konfigureres i processen og i de kommunikationsprodukter, der udvikles. Teoretiske og metodologiske overvejelser De følgende overvejelser er et forsøg på at klargøre afhandlingens overordnede teoretiske ståsted og samtidig diskutere nogle af de metodologiske implikationer, som det nødvendigvis trækker med sig i mødet med felten og i de analyser, afhandlingen rummer. I et empirisk studie som dette, hvor analyseobjektet; patientkommunikation, ikke er fikseret på forhånd, er teoretiske overvejelser nødvendigvis også metodologiske overvejelser. Min forskningspraksis tager del i den undersøgte felt, hvilket gør, at et 9
11 eksternt iagttagelsespunkt ikke er en mulighed 3. Den analytiske ambition er derfor ikke at skabe genereliserbare forklaringer eller referere til eksterne rationaler, men at artikulere og specificere patientkommunikation, som effektfulde virkelighedskonstruktioner (Jensen, 2010:21). Jeg vil først introducere en central videnskabsteoretisk problemstilling i mit studie af kommunikationsprogrammet som en perspektivistisk praksis. Dernæst opridser jeg, hvordan governmentality studier og den performative vending hen imod praktisk ontologi inden for STS er en teoretisk inspirationskilde for afhandlingens analyser. Relationen mellem forskningspraksis og det empiriske felt Arbejdet med at følge kommunikationsprogrammet med henblik på at forstå de antagelser og effekter, der knytter sig hertil, udgør en performativ etnografi. Felten er en effekt af praksisser og de relationer, der etableres gennem feltarbejdet. Med performativitet som etnografisk modus rettes opmærksomheden mod, dels at organisatoriske praksisser betragtes som (potentielt) ustabile, og dels at forskerens møde med felten aldrig er uskyldigt eller ligegyldigt, men har karakter af interventioner, der har performative effekter på de studerede objekter. Forskere inden for feltet Science & Technology Studies tilbyder teoretisk metodologiske refleksioner over performativitet (Latour 2005, Mol 2002b), praktisk ontologi (Thompson, 2005, Mol 1999, 2002a, 2002b, Jensen 2010) og looping effects i den socialvidenskabelige forskning (Hacking 1999), som bidrager til at samle afhandlingens teoretisk metodologiske positionering. Afhandlingens videnskabsteoretiske klangbund er præget af konstruktionisme og antiessentialisme. I relation til performativitet er afhandlingen inspireret af diskussioner, som trækker tråde tilbage til Latour og Woolgars analyser af konstruktioner af den naturvidenskabelige verden (1979). Her viser de, hvordan videnskaben ikke afbilleder verden, men er medskaber af den. Hackings begreb om the looping effect aktualiserer denne problematik på en måde, som er produktiv at tænke med i forhold til min socialvidenskabelige forskningspraksis. Med looping effekten problematiserer Hacking det forhold, at samfundsvidenskabelige og humanistiske teorier og metoder i høj grad bidrager til at konstituere de fænomener, de så senere hen studerer (Hacking, 1999: 104). Denne afhandling undersøger empirisk, hvordan det kommunikationsfaglige arbejde på hospitalet iværksætter human og socialvidenskabelige perspektiver og metoder i en i øvrigt sundhedsfagligt domineret organisation. Den socialkonstruktivisme, der søges sat i værk i Patientens Perspektiv, har en virkelighedsforståelse, hvor fænomener er stabile og statiske, men de forstås forskelligt af forskellige aktører, kulturer, bevidstheder eller 3 Haraway (1988) forklarer, hvordan viden er situeret, og at der ikke findes a view from nowhere, hvorfra objektiv, ikke normativ viden kan genereres. Ydermere er de organisatoriske repræsentationer jeg støder på i mit empiriske felt heller ikke spejlinger af verden: Print outs are not mirror copies of the world the view from nowhere, but always the view from somewhere (p.195) 10
12 interesser. Virkeligheden pluraliseres herved i forskellige kulturelle perspektiver, hvor aktører fx gør forskellige iagttagelser, fordi de tilhører forskellige grupper med forskellige vaner og kompetencer: Perspectivism broke away from a monopolistic version of truth. But it didn t multiply reality. It multiplied the eyes of the beholders [ ] And this in turn brought pluralism in its wake. For there they are: mutually exclusive perspectives, discrete existing side by side in a transparent space. While in the centre the object of the many gazes and glances remains singular, intangible, untouched. (Mol 1999:76) Den socialkonstruktivistiske perspektivisme er et opgør med objektivismen, men ifølge Mol er dette opgør imidlertid ikke radikalt nok, idet perspektivismen lader den ontologiske virkelighed stå tilbage som en uberørt enhed. Kommunikationsprogrammet Patientens Perspektiv eksemplificerer allerede i kraft af sin titel, hvordan socialvidenskabelige metoder og teori er til stede i feltet: Patientens Perspektiv baseres på en forestilling om, at verden kan tilgås gennem forskellige blikke, som hver især ser verden forskelligt. Perspektivismens visuelle metaforer med blikke og deres optikker bebor netop en stor del af den postmodernistiske human og socialvidenskabelige arena. På hospitalet får perspektivismen liv via professionaliseringen af kommunikation som ekstra klinisk funktion, der varetages af humanistiske og samfundsvidenskabelige uddannede medarbejdere, som søger at indarbejde perspektivistiske og kulturelle vinkler på viden, organisering og kommunikation i hospitalsorganisationens selvforståelse. Herværende projekt bliver således let indspundet i en looping effect eller et analytisk kollaps (Riles 2006:7), hvor det socialvidenskabelige blik allerede arbejder og bebor organisationen. Afhandlingens undersøgelse af hospitalets organisering af kommunikationsarbejdet møder en empirisk virkelighed, hvor organisationen allerede selv har udarbejdet socialvidenskabeligt orienterede analyser af, hvilke udfordringer den står overfor i kommunikationsarbejdet, og kommunikationsafdelingen anvender desuden metoder (fx interview og dokumentstudier), der umiddelbart ligger tæt op af afhandlingens etnografiske praksis. En perspektivistisk organisationsanalyse af felten kunne derfor med rette kritiseres for alene at bidrage med endnu et perspektiv på virkeligheden 4. Men med en orientering mod praktisk ontologi: at verden udvikler sig gennem hvad aktører (og fænomener) gør ved og i verden, kan der etableres en anden 4 Jf. Strathern (1992) argumenterer for, at perspektivismen er ved at kollapse under sin egen vægt af akkumulerende perspektiver. 11
13 indgang til at diskutere den perspektivisme, som allerede bebor hospitalets kommunikationsprogram. I en praktisk ontologi er mulighedsbetingelser ikke givne, og det virkelige er således ikke determineret a priori, men formes i konkrete situerede praksisser: Ontologies are not given in the order of things [ ] instead, ontologies are brought into being, sustained, or allowed to wither away in common, day today, sociomaterial practices. (Mol 2002b:6) Talking about reality as multiple depends on another set of metaphors. Not those of perspective and construction, but rather those of intervention and performance. These suggest a reality that is done and enacted rather than observed. (Mol 1999: 77) Med interessen for hvordan fænomener performes forskelligt i forskellige situerede praksisser og dermed eksisterer i forskellige adskilte men forbundne versioner, bliver ontologi et multipelt begreb 5. Konsekvensen af dette er, at analysen ikke bare skal undersøge et perspektiv, en social konstruktion som kunne være anderledes, men i stedet se på feltets forskellige konstruktioner eller ontologier, som er værd at undersøge, fordi de virker i verden og påvirker forskellige aktører med de normer, de er med til at skabe. Genstanden for afhandlingens socialvidenskabelige undersøgelse kan derfor forskydes fra at være en undersøgelse af organiseret patientkommunikation som fænomen på hospitalet til en undersøgelse af konstitueringen af en strategisk tilgang til patientkommunikation på hospitalet og virkningerne heraf. Det indebærer, at der spørges til, hvilke antagelser om patienten og den gode kommunikation programmet Patientens Perspektiv virker igennem og iværksætter og med hvilke effekter. Analyserne indkredser dette ved at undersøge, hvordan dokumenter og samarbejdspraksisser mellem sundhedsfaglige og kommunikationsfaglige og de pjecematerialer, de udvikler sammen, på forskellig vis producerer patientfigurer, kommunikationsbegreber og organisatoriske selvforståelser i hospitalets forskellige rum. Kommunikationsliggørelse som rum Med inspiration fra Marcus (1995) kan kommunikationsprogrammet, forklares som en multi situeret begivenhed, der udgøres af såvel mennesker, dokumenter, kategorier, steder og selve den metodologiske praksis. Ontologisk set udgøres felten af hospitalets 5 Begrebet om multiple ontologier er et dobbeltsidet opgør med socialkonstruktivistisk pluralisme: dels vendt mod den perspektivistiske forestilling om, at fænomener erfares forskelligt fra forskellige vinkler eller standpunkter, og dels vendt mod den konstruktivistiske forestilling om, at fænomener udgør aktualiserede konstruktioner, som immanent bærer alternative urealiserede virkeligheder i sig. 12
14 (udførende) organiseringer af kommunikation med patienter. Det betyder, at felten må studeres som begivenheder, der skabes performativt gennem koblinger mellem teori, metode og empiri: dokumenter, kommunikationsmedarbejdere, hospitalsledelse, forestillingen om patienten, teknologier, sundhedsprofessionelle, standarder, feltarbejdet, teoretiske og analytiske begreber mv. Disse praksisser finder alle sted i hospitalets rum altså et spatialt analysefelt (Rose) 6. Disse rum kan imidlertid både være abstrakte og konkrete; de indeholder såvel forventninger, som forestillinger, relationer, diskurser, materialer og praksisser, som virker i en række arenaer. At tænke projektets analysefelt som forskellige rum kan fungere som en håndtering af et svært afgrænseligt, diskontinuert og processuelt genstandsfelt. Den spatiale metaforik fungerer samtidig som en etnografisk og teoretisk rettesnor, der hjælper mig til undgå at tænke i niveauer eller ensidigt determinerende hierarkier, og i stedet peger i retning af sideordnede, gensidigt konstruerende, forbundne og sammenfiltrede versioner af kommunikationsliggørelse. Governmentality som teoretisk inspirationskilde Arbejdet med afhandlingens analyser af hospitalets organisering af strategisk kommunikation med patienter har været en fortløbende søgen efter teoretisk ståsted, hvor en af udfordringerne har været at skabe empiriske analyser, der var teoretisk informerede uden at blive determinerede. Projektets teoretiske bevægelser har formet sig som en pendulering mellem en Foucault inspireret problemorienteret tilgang (Foucault 1980, 1991, Dean 2006, Rose 1996, 1999) og en STS inspireret empirisk metodologisk afsøgen af feltets egne begreber, handlinger og problematiseringer. Governmentality studier har i mine øjne deres styrke i den analytiske evne til at denaturalisere umiddelbart uskyldige humaniseringstendenser i managementteori og organiseringspraksisser (fx Townley 1994 for en udfoldet kritik af HRM). Her har jeg fundet inspiration til at undre mig over det fænomen, jeg betegner som kommunikationsliggørelse af hospitalsvæsnet. Herfra opstod behovet for at undersøge, hvad det umiddelbart konsensusbårne og etisk korrekte fokus på mere og bedre kommunikation med patienten samler op og tager med sig på sin vej gennem hospitalets rum. Min interesse for kommunikationsliggørelse som social teknologi, der indlejrer bestemte normer, fungerer som et diagnostisk, men åbent greb for afhandlingens analyser af kommunikationsprogrammets praksisser: dokumentskabelse, samarbejder og konfigurering af patienten. I den medicinske sociologi har talrige analyser (fx Hahn 1995, Illich 1973, Armstrong 1983) illustreret, hvordan magt viden antager strukturel ideologisk 6 Her følger jeg Rose, som definerer rum som analyseobjekt således: In my work the space is half real half irreal [...] It is a thought space, where you can place phenomenon and act upon them. For example is Sigmund Freud s conceptualization of the unconscious a space of thought and action. Topografical spaces are also partly imagined spaces, because they are inhabited by distinct expectations. Nikolas Rose, Sociologisk Institut, Københavns Universitet d. 27. februar
15 form, der kan identificere videnshierarkier med eksempelvis stærke læger over for svage patienter, svage sundhedsfaglige overfor stærke strategiprogrammer. Afhandlingen vil søge uden om magt viden analytikken som udpegelsesredskab og i stedet undersøge, hvordan den i kombination med STS kan bidrage til at belyse, hvordan iværksættelse af kommunikation virker lokalt, situeret og på overraskende måder (Jensen: 2007). Foucault og Roses arbejde søger forklaringer og åbninger i konkrete praksisser i stedet for at efterspore rationaler bagved, over eller under de praksisser, der manifesterer sig. Det er derfor gennem praksisser, at det governmentale perspektiv: draws attention to the heterogenity of authorities that have sought to govern conduct, the heterogenity of strategies, devices, ends sought, the conflicts between them, and the ways in which our present has been shaped by such conflicts (Rose 1999b:18) Governmentality studier tilbyder indfaldsvinkler på, hvordan styring i velfærdsstaten antager forskellige former, ofte som en omsorgsfuld detaljeret og individualiseret styring af borgerne. Denne styring udgår netop ikke fra et bestemt sted i samfundet eller organisationen, men skabes gennem mikroprocesser i det sociale felt. Strategisk kommunikation kan i denne optik forklares som en social teknologi, der ordner det mulige udfald af handlinger mellem medarbejdere, patienter og ledelse i hospitalets rum. I kombination med teoretiske og analytiske indsigter fra dele af feltet Science, Technology & Society Studies (fx Mol 2002a, 2002b, Cussins 1996, Thompson 2005, Latour 2005), kan jeg fastholde en optagethed af at analysere mulighedsbetingelser, produktivitet og effekter frem for analytisk søgen efter intentioner og identifikation af bagvedliggende rationaler. Repræsentationalitet & performativitet Organisationsstudier har gennem en årrække været stærkt influeret af den sproglige vending i filosofi, social og humanvidenskaberne (Deetz 2003). Den sproglige vending udfordrer en repræsentationel forståelse af sprog, hvor sproget spejler indre realiteter og ydre begivenheder. Med den sproglige vending sættes fokus på sprogbrug som en produktiv praksis, der griber ind i den sociale verden som performativ konstruktion. Når relationen mellem sprog og virkelighed er destabiliseret, afstedkommer det en repræsentationel krise, som omhandler menneskets sproglige omgang med og i verden, og derfor også rammer forskerens adgang til viden og produktion af ny viden 7. I 7 En kritik som eksempelvis Foucault fremfører i Ordene og tingene i Italesættelse, skriftlighed og andre former for kulturel tegnanvendelse problematiseres og der spørges til mulighedsbetingelser for og konsekvenser af konstruktioner af viden. Disse indsigter og Foucaults øvrige forfatterskab om magt og viden 14
16 organisationsstudier, der undersøger kommunikation som fænomen, har italesættelse og skriftlighed som sit primære empiriske objekt og betjener sig af kvalitative metoder, er det uomgængeligt at forholde sig til, hvordan de anvendte metoder bidrager til vidensproduktion både i det videnskabelige arbejde og i det empiriske felt og i relationen mellem felt og forsker. I følge Deetz er de udfordringer den sproglige vending afstedkommer imidlertid blevet håndteret på uhensigtsmæssige måder inden for organisationsstudier, der beskæftiger sig med kommunikation: The problem of language as the mirror of nature that preoccupied the positivists was replaced by simply focusing on the mirror as an object. (Deetz, 2003 p. 425) At sproget virker performativt gør netop ikke sproget til objekt i sig selv, men betyder, at sprogbrug må forstås som virkningsfulde praksisser. Det har den forskningsmæssige konsekvens, at samtaler, interviews, dokumenter og observationer af organisatoriske praksisser ligeledes må betragtes som performative konstruktioner. En udbredt reaktion mod denne indsigt er forsøget på at minimere de performative effekter gennem kvalitative metoder ved fx at stræbe mod at designe neutrale ideelle interviewsituationer 8. Men organisationsforskerens metodiske interaktioner med felten er ikke en diskursfri zone, hvorfra andre diskursive praksisser kan identificeres (Svensson 2009). Med en performativ tilgang til verden er metoder i stedet muligheder for at engagere sig i, hvordan organisationens medlemmer konstruerer, reproducerer, udfordrer og stabiliserer det sociale liv, sproglige og materielle fænomener i organisationen. Analyserne af hospitalets organisering af strategisk kommunikation med patienter er inspireret af den performative vending i socialvidenskaberne. Den performative vending ser ikke bare sproget, men verden som et performativt felt (Pickering, 1995). Bevægelsen går væk fra repræsentation og epistemologi, og indføjer i stedet en optagethed af praktisk ontologi (Jensen 2010). I undersøgelsen af et organisatorisk fænomen som fx patientkommunikation er den sproglige betegnelse kun et analytisk afsæt, for en nærmere udforskning af, hvor fænomenet optræder, hvad det gør for hvem og med hvilke fordele og governmentale praksisser har haft vidtrækkende indflydelse i organisationsstudier til på den ene side at afdække filosofiske, politiske, økonomiske og sociale spor i udviklingen af fx managementteorier og undersøgelser af mulighedsbetingelser for anvendelse af denne viden (Knights 1992). Kritikken af konstruktion af viden og dens magteffekter har både taget teoretiske drejninger (fx Knights kritik af organisationsteoretikeren Porters strategibegreb) og er blevet anvendt i analyser af konkrete organisatoriske praksisser (fx Townleys analyser af HRM,1994). 8 Kvale (1999) angiver eksempelvis en række anbefalinger om fx at gentage interviews for at eliminere variationer og inkonsistens, design af åbne, semi strukturerede interview, der undgår ledende spørgsmål for at reducere effekten af interviewerens tilstedeværelse. 15
17 og omkostninger. Denne performative vending trækker på (nyklassiske) indsigter fra ANT og STS, som understreger at objekter og fænomener ikke er passive, stabile beholdere, som vores fortolkningsarbejde kan relatere til: If practices are foregrounded there is no longer a single passive object in the middle, waiting to be seen from the point of view seemingly endless series of perspectives (Mol, 2002b:5). I ANT og STS rettes interessen i stedet mod viden og vidensproduktion gennem detaljerede studier af, hvordan mennesker og fænomener forbindes i praksisser. Praktisk ontologi & analyser af praktiseret perspektivisme Med praktisk ontologi som analyseramme (Jensen 2010, Mol 1999, 2002b, Thompson 2005) er den sproglige betegnelse af et fænomen tæt forbundet med materialitet, praksisser og objekter. På trods af fælles betegnelser på tværs af organisatoriske praksisser, har fænomener forskellig ontologisk status alt efter hvilke handlinger, de er knyttet til og de sammenhænge, de indgår i. Patientkommunikation har således skiftende referencerammer, alt efter hvilken organisatorisk praksis, det optræder i. Patientkommunikation er både et ord, en vision, redskab, procedurer, dogme, standarder, skabeloner, samtaler, pjecer osv. og patientkommunikation kan derfor undersøges i forskellige praksisafhængige funktioner. Ved at følge sådanne forbindelser mellem organisatoriske aktører, mennesker og materialer, diskurser og interaktioner bliver det muligt at udforske, hvordan organisationens strategiske tilgang til patientkommunikation bliver et sammenhængende organisatorisk fænomen, fragmenteres, eller muligvis ikke bliver til meget andet end et koncept (Jensen 2010). Med dette udgangspunkt for at analysere empirisk materiale, bliver det bliver muligt at gøre noget andet end blot at tilføje endnu et perspektiv til de allerede eksisterende. I en analyse orienteret mod praktisk ontologi kan kontroverser mellem forskellige faggrupper eksempelvis ikke forklares alene ud fra aktørerne har forskellige perspektiver på kommunikation. I analyserne af kommunikationsprogrammet Patientens Perspektiv afdækker jeg heller ikke, hvad patientens perspektiv så egentlig er, men undersøger, hvordan forskellige praksisser (strategiplaner, samarbejdspraksisser, patientpjecer) hver især udøver (forskellige) versioner af, hvad den gode kommunikation, patienten og problemet er. Patientkommunikation fremkommer i disse praksisser, som et multipelt objekt med en usikker ontologisk status 9. På det overordnede konceptuelle plan i regionens og hospitalets kommunikationsstrategi beskrives patientkommunikation som en dialogisk udveksling med patienten, der sikrer oplevet kvalitet og medinddragelse af patienten patientkommunikation er her et etisk fænomen, der gøres en indsats for at forbedre for patientens skyld. Ved at følge de forbindelser, der skabes i mødet med forskellige 9 Analyseobjektet er, hvad Latour ville betegne som a partially existing object Latour 1999, Jensen 2010:19ff. 16
18 praksisser omformes dette kommunikationspolitiske koncept fx til at fungere som lokale organisationspolitiske sociale teknologier, der iværksætter andre normative målsætninger. I mødet med forskellige medarbejdere, ledelse, og informationsmaterialer omsættes patientkommunikation til forskellige versioner som fx; arbejdsredskab, middel til at etablere et kommunikationsprofessionelt virkefelt i organisationen eller måder at redefinere roller og ansvar mellem ansatte eller patient og hospital 10. Der synes altså at eksistere en række konkurrerende udførelser af, hvad patientkommunikation er og gør i den empiriske felt. Pointen er her, at der ikke alene er tale om forskellige perspektiver på virkeligheden. Patientkommunikation er noget forskelligt i forskellige sammenhænge, fordi patientkommunikation håndteres, udføres og performes forskelligt. De forskellige versioner ekskluderer ikke nødvendigvis hinanden, men kan derimod være sammenfiltrede og forbundne og i gensidig afhængighed (Gad & Jensen: 107). Nøgleopgaven er altså at udrede disse versioner og deres relationer. Det analytiske fokus drejes herved væk fra magt og sandhedssøgen; det handler ikke om at afdække, hvem der har ret, og hvem der tager fejl, eller hvem der er mere eller mindre magtfuld. I stedet handler analysearbejdet nu om at undersøge, hvordan forskellige sociale og materielle verdener bygges op, vedligeholdes og udfordres gennem sociale processer 11. Praktisk ontologi har en etnometodologisk interesse i at udforske, hvordan forskellige aktører i lokalt forankrede etno teorier udøver deres virkeligheder. I afhandlingens analyser er kommunikation, patient og fx det planlagte kejsersnit objekter for konkurrerende lokale teorier og virkelighedsopbygninger. Fænomener eksisterer således ikke uafhængigt af de praksisser, hvori de udføres og de diskurser, hvori de manipuleres. Ved at konstruere felten som en multi situeret begivenhed peger jeg på, at den strategiske patientkommunikation ikke udgør ét fænomen, der kan anskues fra forskellige perspektiver. I stedet undersøger analyserne, hvordan kommunikation og patient emergerer som tema på forskellige måder i hospitalets forskellige kommunikationsstrategiske praksisser. Analyserne giver ikke et mere sandt, korrekt eller neutralt perspektiv, men undersøger i stedet, hvordan patientkommunikation bliver udført og gjort i forskellige organisatoriske praksisser. Praktisk ontologi synes frugtbart som indgangsvinkel til at få øje på, hvordan analyseobjektet ikke er en enhed, der kan indfanges, men i stedet udgør adskilte men forbundne ontologiske flerheder i forskellige 10 Afhandlingens første analyse, som endnu ikke er udarbejdet, vil søge at udfolde og relatere de forskellige versioner. 11 Denne tilgang til empirisk analyse bygger videre på den klassiske aktør netværksanalyse (fx Callon 1986). En sådan interesserer sig typisk for, hvordan bestemte aktører konstruerer et stærkt materielt semiotisk netværk og derved etablerer monopol på, hvordan fx patienten eller den gode pjece defineres. Hvor traditionel aktør netværksteori primært fokuserer på, hvordan aktører derigennem vinder den organisatoriske definitionsret på fx den gode relevante patientkommunikation, vil begrebet om praktisk ontologi snarere sætte fokus på at tydeliggøre, hvordan aktører udfører og organiserer arbejdet med strategisk kommunikation i forskellige lokale og konkrete sammenhænge. 17
19 organisatoriske praksisser, hvor det diskursive og materielle sammenblandes. Udgangspunktet er, at der konstant praktiseres ontologi med sameksisterende logikker, strategier og udførelser af, hvad patient og kommunikation er. Denne tilgang til det empiriske felt kræver en forstærket opmærksomhed på, hvad der konkret foregår i dette felt, idet forklaringer af praksisser og begreber ikke kommer udefra eller ovenfra, men forklaringer udvikles, stabiliseres og forandres i feltens praktiske ontologi og forskerens interventioner i denne. 18
20 Referenceliste (ikke fuldt opdateret) Abbott, A. (1988): The System of Professions, The University of Chicago Press Alvesson, M., Hardy, C. and Harley, B. (2008). Reflecting on reflexivity: Reflexive textual practices in organization and management theory. Journal of Management Studies, 45, 3, pp Amtsrådsforeningen (2003): Patientens møde med sundhedsvæsenet. Andersen, N. Å. (1999): Diskursive analysestrategier. København, Nyt fra Samfundsvidenskaberne. Andersen, N. Å. & A. Born (2001): Kærlighed og omstilling. København, Nyt fra Samfundsvidenskaberne. Andersen, N. Å. (2003): Borgerens kontraktliggørelse. København, Hans Reitzels Forlag. Armstrong, D.(1983): Political Anatomy of the Body: Medical Knowledge in Britain in the 20th Century.Cambridge University Press. Bechky (2003) Bensing et al. Bentsen (2000) Bentsen & Kjær (2000) Bowker, G. & Star, S. L. (2000): Sorting Things Out: Classification and its Consequences. Cambridge, MA, MIT Press. Byrkjeflot & Angell (2007) Byrkeflot & Angell (2008) Callon, M. (1986): Some elements of a sociology of translation: domestication of the scallops and the fishermen of St Brieuc Bay pp i J. Law Power, action and belief: a new sociology of knowledge? London, Routledge. Christensen L. T. & M. Morsing (2005): Bagom Corporate Communication. Frederiksberg, Samfundslitteratur. C. Carter, S. Clegg and M. Kornberger (2008): A Very Short, Fairly Interesting and Reasonably Cheap Book about Strategy, Sage. London. Clarke, A.E. (2003): Situational Analyses: Grounded Theory Mapping After the Postmodern Turn I Symbolic Interaction, Fall 2003, 26, 4, Academic Research Library. Dahlager, L. (2005): I samtalens rum: en magtanalyse med afsæt i den livsstilsrelaterede forebyggelsessamtale. Ph.d. afhandling, Institut for Folkesundhedsvidenskab, K.U. Dahler Larsen, P. (2007): Kvalitetens beskaffenhed, Syddansk Universitetsforlag. Dean, M. (2006): Governmentality magt & styring i det moderne samfund, Frederiksberg, Forlaget Sociologi. Deetz, S. (2003), Reclaiming the legacy of the linguistic turn, Organization, Vol. 10 No. 3, pp Dugdale, A (1999): Materiality: juggling sameness and difference pp i Law & Hassard (red.) Actor network theory and after, Blackwell Publishing. Fenger Grøn, C. og J.E. Kristensen (red.) (2001): Kritik af den økonomiske fornuft. København, 19
Den kommunikerende offentlige sektor - velfærd på markedsbetingelser
Den kommunikerende offentlige sektor - velfærd på markedsbetingelser Ph.D. F&U konsulent - projektleder Det Samfundsfaglige og Pædagogiske Fakultet 3. april 2014 Program - Introduktion af workshoppens
Læs mereVilla Venire Biblioteket. Af Marie Martinussen, Forsker ved Aalborg Universitet for Læring og Filosofi. Vidensamarbejde
Af Marie Martinussen, Forsker ved Aalborg Universitet for Læring og Filosofi Vidensamarbejde - Når universitet og konsulenthus laver ting sammen 1 Mødet Det var ved et tilfælde da jeg vinteren 2014 åbnede
Læs mereSamfundsvidenskaben og dens metoder
AARHUS UNIVERSITET Samfundsvidenskaben og dens metoder Maria Skov Jensen Ph.d.-studerende INSTITUT FOR VIRKSOMHEDSLEDELSE School of business and social sciences Agenda 1. Introduktion 2. Formål og teoretisk
Læs mereknytter sig til metoden. Endvidere vil der være en diskussion af metodens begrænsninger, ligesom der vil blive fremlagt en række konkrete metodiske
Indledning I ethvert forskningsprojekt står man som forsker over for valget af metode. Ved at vælge en bestemt metode, vælger man samtidig et bestemt blik på det empiriske genstandsfelt, og det blik bliver
Læs mereIværksættelse af kommunikation
copenhagen business school handelshøjskolen solbjerg plads 3 dk-2000 frederiksberg danmark www.cbs.dk Iværksættelse af kommunikation Iværksættelse af kommunikation - patientfigurer i hospitalets strategiske
Læs mereForløbskoordinator under konstruktion
Sofie Gorm Hansen & Thea Suldrup Jørgensen Forløbskoordinator under konstruktion et studie af, hvordan koordination udfoldes i praksis Sammenfatning af speciale En sammenfatning af specialet Forløbskoordinator
Læs mereIndledning. Pædagogikkens væsen. Af Dorit Ibsen Vedtofte
Forord Pædagogik for sundhedsprofessionelle er i 2. udgaven gennemskrevet og suppleret med nye undersøgelser og ny viden til at belyse centrale pædagogiske begreber, der kan anvendes i forbindelse med
Læs mereStudieordning for akademisk diplomuddannelse - første år ved Institut for Læring
Studieordning for akademisk diplomuddannelse - første år ved Institut for Læring Ilisimatusarfik Grønlands Universitet University of Greenland!1 Indholdsfortegnelse 1. Præambel 3 2. Varighed og titel 4
Læs mereForskningsmæssige og teoretiske aspekter af brugerinddragelse
Forskningsmæssige og teoretiske aspekter af brugerinddragelse Peter Kjær, Center for Health Management Institut for Organisation Copenhagen Business School Varedeklaration Hvem er jeg? Et organisationsteoretisk
Læs merePh.d. projekt v. Lotte Hedegaard-Sørensen. Pædagogiske rum for børn med diagnosen ASF 1 : relationer mellem rum, lærere og børn
Ph.d. projekt v. Lotte Hedegaard-Sørensen Pædagogiske rum for børn med diagnosen ASF 1 : relationer mellem rum, lærere og børn Målet med studiet er at beskrive og forstå de processer, som udspiller sig
Læs mereSemesterbeskrivelse. 3. semester, bacheloruddannelsen i Politik og administration E18
, bacheloruddannelsen i Politik og administration E18 Oplysninger om semesteret Skole: Studienævn: Studieordning: Bacheloruddannelsen i Politik og administration 2017 Semesterets organisering og forløb
Læs mereHvordan opfatter børn deres identitet i skole og hjem? Og hvilke skift og forskydninger finder sted imellem religion og kultur?
Islam, muslimske familier og danske skoler 1. Forskningsspørgsmål og undren Jeg vil her forsøge at sætte en ramme for projektet, og de 7 delprojekter som har defineret det overordnede projekt om Islam,
Læs mereForskningsstrategi for sygeplejen. Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Hjerteafdelingen. Forskningsstrategi for sygeplejen
Forskningsstrategi for sygeplejen Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Hjerteafdelingen Forskningsstrategi for sygeplejen Forskningsstrategi for sygeplejen i Hjerteafdelingen Forskningsstrategien for sygeplejen
Læs mereINTRODUKTION OG LÆSERVEJLEDNING... 9
Indholdsfortegnelse INTRODUKTION OG LÆSERVEJLEDNING............... 9 1 KOMMUNIKATIONSKULTUR.................... 13 Kommunikative kompetencer............................13 Udvælgelse af information................................14
Læs mereSundhed på tværs? Oplæg for Sund By Netværkets tobaksgruppe. Den 22. maj 2017 Ditte Heering Holt
Sundhed på tværs? Oplæg for Sund By Netværkets tobaksgruppe Den 22. maj 2017 Ditte Heering Holt Centret er støttet af TrygFonden og Kræftens Bekæmpelse Dagsorden Kort om studiet baggrund, formål og design
Læs mereDiplomuddannelsen i Ledelse - Obligatoriske fag
Det personlige lederskab 1: Lederskab og kommunikation et er at skærpe deltagernes opmærksomhed omkring og forståelse af lederskabets forskellige kommunikative kompetencer i relation til deres egne ledelsesmæssige
Læs mereEkspert i Undervisning
Ekspert i Undervisning En kort sammenskrivning af konklusioner og anbefalinger fra: Rapport over det andet år i et forsknings og udviklingsprojekt vedrørende samspillet mellem teori og praksis i læreruddannelsen(2.
Læs mereAnvendt videnskabsteori
Anvendt Reflekteret teoribrug i videnskabelige opgaver viden skabs teori Vanessa sonne-ragans Vanessa Sonne-Ragans Anvendt videnskabsteori reflekteret teoribrug i videnskabelige opgaver Vanessa Sonne-Ragans
Læs merePersonalepolitik for Arbejdsfællesskabet Metropol
Personalepolitik for Arbejdsfællesskabet Metropol Personalepolitikkens grundlag I Metropol vil vi uddanne de bedste professionsudøvere nogensinde. Dette fordrer de bedste medarbejdere. At udfolde denne
Læs mereMetoder og erkendelsesteori
Metoder og erkendelsesteori Af Ole Bjerg Inden for folkesundhedsvidenskabelig forskning finder vi to forskellige metodiske tilgange: det kvantitative og det kvalitative. Ser vi på disse, kan vi konstatere
Læs mereHvilken betydning har national identitet, sprog, kultur og traditioner for børn og unges udvikling, læring og selvforståelse? Hvordan kan pædagogisk
Hvilken betydning har national identitet, sprog, kultur og traditioner for børn og unges udvikling, læring og selvforståelse? Hvordan kan pædagogisk antropologi som metode implementeres i de videregående
Læs mereEt dannelsesmæssigt perspektiv fra VIOLprojektet. v. Sissel Kondrup, RUC
Et dannelsesmæssigt perspektiv fra VIOLprojektet v. Sissel Kondrup, RUC Forskningsinteresse: Hvad indebærer det at være velfærdsteknologisk dannet? Hvad betyder velfærdsteknologier i praktiseringen af
Læs mereNye styringsformer i skolen
Nye styringsformer i skolen Jens H. Lund Nye styringsformer 1 s pædagogiske faglighed 2 s pædagogiske faglighed i den organisationsmæssige ramme s pædagogiske diskurs i den organisationsmæssige ramme 3
Læs mereRandersgades Skole 1 Kommunikationsstrategi
Randersgades Skole Integreret kommunikationsstrategi 2015-2016 Randersgades Skole 1 Introduktion Randersgades Skoles (RG) integreret kommunikationsstrategi er en overordnet guideline, der angiver de strategiske
Læs mere- en drivkraft i det sociale arbejde? Maja Lundemark Andersen, lektor, Ph.d. i socialt arbejde, AAU.
- en drivkraft i det sociale arbejde? Maja Lundemark Andersen, lektor, Ph.d. i socialt arbejde, AAU. Socialrådgiver, Supervisor, Cand.scient.soc, Ph.d. i socialt arbejde. Ansat som lektor i socialt arbejde
Læs mereMagten og autoriteten i den faglige identitet som udfordring når ledelsesbaseret coaching anvendes som ledelseskoncept i hospitalsledelse.
1 Magten og autoriteten i den faglige identitet som udfordring når ledelsesbaseret coaching anvendes som ledelseskoncept i hospitalsledelse. Af Ledende sygeplejersker og MOC-studerende Denne artikel udspringer
Læs mereTænketank for brugerinddragelse. Baggrund. Fokus på brugerinddragelse. Vi er ikke i mål med brugerinddragelse
Tænketank for brugerinddragelse Danske Patienter har modtaget 1,5 mio. kr. fra Sundhedsstyrelsens pulje til vidensopsamling om brugerinddragelse til et projekt, der har til formål at sikre effektiv udbredelse
Læs mereStudieaktivitetsmodellen i et studenterperspektiv
Studieaktivitetsmodellen i et studenterperspektiv ANDERS BØGGILD CHRISTENSEN, LEKTOR, PH.D, SOCIALRÅDGIVERUDDANNELSEN I VIA JENS EISTRUP, LEKTOR, PH.D, SOCIALRÅDGIVERUDDANNELSEN I VIA Kontekst for projektet
Læs mereVÆRKTØJSKASSEN TIL INNOVATION OG ENTREPRENØRSKAB I UNDERVISNINGEN
VÆRKTØJSKASSEN TIL INNOVATION OG ENTREPRENØRSKAB I UNDERVISNINGEN LÆRINGSMÅL FOR INNOVATION OG ENTREPRENØRSKAB Tabellen på side 2 viser en række læringsmål for innovation og ud fra områderne: - Kreativitet
Læs mereVision og strategi for sygeplejen
Vision og strategi for sygeplejen på Hospitalsenheden Horsens 2014-2017 Hospitalsenheden Horsens Strategi for Hospitalsenheden Horsens og Region Midtjylland Visionen og strategien for sygeplejen 2014-2017
Læs mereBaggrund. Sekretariat Nord Borgergade 39 9931 1477. 9362 Gandrup
Notat fra dialogforum Fremtidens Medarbejder mellem Fremtidens Plejehjem og nordjyske uddannelsesinstitutioner samt private udbydere af kompetenceudvikling inden for ældreområdet, Byrådssalen, Gandrup,
Læs mereSAMFUNDSVIDENSKABELIG METODE
SAMFUNDSVIDENSKABELIG METODE Kristina Bakkær Simonsen INSTITUT FOR STATSKUNDSKAB Hvem er jeg? Kristina Bakkær Simonsen Ph.D.-studerende på Institut for Statskundskab, afdeling for politisk sociologi Interesseret
Læs mereForskningsprojekt og akademisk formidling - 13. Formulering af forskningsspørgsmål
+ Forskningsprojekt og akademisk formidling - 13 Formulering af forskningsspørgsmål + Læringsmål Formulere det gode forskningsspørgsmål Forstå hvordan det hænger sammen med problemformulering og formålserklæring/motivation
Læs merePatientperspektivet på læge-patientrelationen i almen praksis. med særligt fokus på interpersonel kontinuitet
Patientperspektivet på læge-patientrelationen i almen praksis med særligt fokus på interpersonel kontinuitet Resume af ph.d. afhandling Baggrund Patienter opfattes i stigende grad som ressourcestærke borgere,
Læs mereVidensmedier på nettet
Vidensmedier på nettet En sociokulturel forståelse af læring kan bringe os til at se bibliotekernes samlinger som læringsressourcer og til at rette blikket mod anvendelsespotentialerne. fra Aarhus Universitet
Læs merePOKER ROOM - MÆND, SPIL, MISBRUG & LUDOMANI. Simon Sjørup Simonsen, Ph.d. Roskilde Universitet
POKER ROOM - MÆND, SPIL, MISBRUG & LUDOMANI Simon Sjørup Simonsen, Ph.d. Roskilde Universitet 2011 INDHOLD Afsnit 1: Liv & Spil - Introduktion 1 Afsnit 2: Ludomani og penge - mænd og misbrug 6 Afsnit 3:
Læs merePerformativ arbejdsmiljøpsykologi - Nye veje i arbejdet med psykisk arbejdsmiljø? v/ Mads Bendixen, konsulent, cand.psych.phd.
Performativ arbejdsmiljøpsykologi - Nye veje i arbejdet med psykisk arbejdsmiljø? v/ Mads Bendixen, konsulent, cand.psych.phd. AM:2010, Nyborg den 9. november 2010 Hvordan bliver arbejdsmiljøpsykologien
Læs mereFrivilligt arbejde i en velfærdsstat under pres. Dansk Flygtningehjælp 29.September 2012 Anders la Cour Copenhagen Business School
Frivilligt arbejde i en velfærdsstat under pres Dansk Flygtningehjælp 29.September 2012 Anders la Cour Copenhagen Business School Fra velfærdsstat til velfærdssamfund Velfærdsmiks Velfærdspluralisme Big
Læs mereTale, der tæller. Etniske minoriteter i spørgeskemaundersøgelser. Udfordringer relateret til planlægning og udførelse af forskningsprojekter
Tale, der tæller Etniske minoriteter i spørgeskemaundersøgelser Udfordringer relateret til planlægning og udførelse af forskningsprojekter Anne Sofie Fink Kjeldgaard Seniorforsker, ph.d. Præsentation Baggrunde
Læs mereTværgående ledelse på ældreområdet NEXT PRACTICE
Tværgående ledelse på ældreområdet NEXT PRACTICE Justine Grønbæk Pors, PhD Jgp.mpp@cbs.dk Institut for ledelse, politik og filosofi Copenhagen Business School Udfordringer for velfærdsledere Stigende
Læs mereIndhold. Del 1 Kulturteorier. Indledning... 11
Indhold Indledning... 11 Del 1 Kulturteorier 1. Kulturbegreber... 21 Ordet kultur har mange betydninger. Det kan både være en sektion i avisen og en beskrivelse af menneskers måder at leve. Hvordan kultur
Læs mereSamfundsvidenskaben og dens metoder
AARHUS UNIVERSITET Samfundsvidenskaben og dens metoder Maria Skov Jensen Ph.d.-studerende INSTITUT FOR VIRKSOMHEDSLEDELSE School of business and social sciences Agenda 1. Introduktion 2. Ph.d. projekt
Læs mereIndhold Forord Forfattere Tre spor i didaktisk forskning Hermeneutisk forskning Naturvidenskabelig forskning Kritisk teori
Indhold... 5 Forord... 11 Forfattere... 13 1. DEL Kapitel 1. Anvendelse af video i pædagogisk forskning... 15 Indledning... 15 Pædagogisk forskning... 19 Forskningsinteresser og forskningsstrategier Tre
Læs merePh.d., lektor Maja Lundemark Andersen AAU
Ph.d., lektor Maja Lundemark Andersen AAU Maja Lundemark Andersen Socialrådgiver, Supervisor, Cand.scient.soc, Ph.d. i socialt arbejde. Ansat som lektor på Kandidatuddannelsen i socialt arbejde AAU. Har
Læs mereVisioner, missioner og værdigrundlag i de 50 største virksomheder i Danmark
KAPITEL 1 Visioner, missioner og værdigrundlag i de 50 største virksomheder i Danmark Kapitel 1. Visioner, missioner og værdigrundlag... Virksomheder har brug for gode visioner. Strategisk ledelseskommunikation
Læs mereOmsorg for arbejdstiden? Digital arbejdstidsplanlægning i sygehusvæsenet Et kvalitativt studie.
Omsorg for arbejdstiden? Digital arbejdstidsplanlægning i sygehusvæsenet Et kvalitativt studie. Karin Hammer-Jakobsen Jordemoder, MPH November 2011 Vejleder: Henriette Langstrup, Adjunkt, Afd. for Sundhedstjensteforskning,
Læs mereDansk resume Baggrund
Dansk resume Baggrund Denne afhandling er skrevet på baggrund af en kvalitativ empirisk undersøgelse af deltagelse i fastholdelsespraksisser. Jeg fokuserer i afhandlingen på de personer, der i det daglige
Læs mereWorkshop: Talepædagogisk rapportskrivning
Workshop: Talepædagogisk rapportskrivning FTHF s efteruddannelseskursus 17.9.2015 1 Oplæg og dialog om centrale fokuspunkter og dilemmaer i rapportskrivning. Hvordan kan tale-hørelæreren forme sin rapport,
Læs mereKvalitative metoder MPH 2014
Kvalitative metoder MPH 2014 Velkommen til kurset i kvalitative metoder (fællesmodul 1b) på MPH-uddannelsen. Kurset omfatter 9 undervisningsgange og løber over 9 uger fra 4. september til 4. november 2014.
Læs mereHvorfor nu alt den snak om interprofessionel læring og samarbejde?
Hvorfor nu alt den snak om interprofessionel læring og samarbejde? Vores ståsted Tanja: Sygeplejerske. Klinisk vejleder i Neurokirurgisk Afdeling. Vejleder i InterTværs. Uddannet interprofessionel facilitator.
Læs mereKulturmøder - ANVENDELSESORIENTERET SPROGUNDERVISNING I FORBINDELSE MED UDVEKSLING MED OG I TYSKLAND, SPANIEN OG FRANKRIG
Kulturmøder - ANVENDELSESORIENTERET SPROGUNDERVISNING I FORBINDELSE MED UDVEKSLING MED OG I TYSKLAND, SPANIEN OG FRANKRIG Baggrund Bygger videre på allerede eksisterende samarbejder med skoler i de tre
Læs mereDansk Clearinghouse for Uddannelsesforskning
DANSK CLEARINGHOUSE FOR UDDANNELSESFORSKNING ARTS AARHUS UNIVERSITET Dansk Clearinghouse for Uddannelsesforskning Institut for Uddannelse og Pædagogik (DPU) Arts Aarhus Universitet Notat om forskningskvalitet,
Læs mereStudieforløbsbeskrivelse
1 Projekt: Josef Fritzl manden bag forbrydelserne Projektet på bachelormodulet opfylder de givne krav til studieordningen på Psykologi, da det udarbejdede projekts problemstilling beskæftiger sig med seksualforbryderen
Læs mereBaggrund for oplægget
ESDH-systemer og videndeling Lone Smith Jespersen Rigsarkivets konference 4. november 2015 Baggrund for oplægget Afsluttende opgave i forbindelse med Master i IT, linjen organisation, ved IT-VEST Udgangspunkt
Læs mereResultataftale Mobning
Resultataftale Mobning Sammenhæng Udgangspunkt for at vi eksplicit har beskæftiget os med emnet mobning er SdU kontrakter med Sydslesvig udvalget der bl.a. fokuserer på emnet Som et vigtig led i vores
Læs mereParticipation and Evaluation in the Design of Healthcare Work Systems a participatory design approach to organisational implementation
Participation and Evaluation in the Design of Healthcare Work Systems a participatory design approach to organisational implementation Sammendrag Denne PhD afhandling omhandler organisatorisk implementering
Læs mereProblemforståelser i arbejdsmiljøarbejdet
Problemforståelser i arbejdsmiljøarbejdet - Der er intet så praktisk som en god teori Grane Gregaard Rasmussen Rikke Seim Liv Starheim DTU s Masteruddannelse i Miljøog arbejdsmiljøledelse Formål At udforske
Læs mereVisioner og kompetencer i en professionel praksis et led i din kompetenceudvikling
Hjertecentret 2017 Sygeplejen i Hjertecentret Visioner og kompetencer i en professionel praksis et led i din kompetenceudvikling Vi glæder os til at se dig til introduktion til sygeplejen i Hjertecentret.
Læs mereMed mellemrum stilles der i NA spørgsmål ved, hvad arkitekturforskning
1 Med mellemrum stilles der i NA spørgsmål ved, hvad arkitekturforskning er. Nummer 4/2002 har temaet Arkitekturforskningens landskaber og signalerer forskellige positioner i øjeblikkets arkitekturforskning.
Læs mereINTRODUKTION TIL SAMFUNDSVIDENSKABEN MATHILDE CECCHINI PH.D.-STUDERENDE 30. MARTS 2017
INTRODUKTION TIL SAMFUNDSVIDENSKABEN DAGENS PROGRAM Velkomst og introduktion Introduktion til samfundsvidenskabelig metode Introduktion til tre samfundsvidenskabelige forskningsprojekter Aftensmad Workshops
Læs mereInnovations- og forandringsledelse
Innovations- og forandringsledelse Artikel trykt i Innovations- og forandringsledelse. Gengivelse af denne artikel eller dele heraf er ikke tilladt ifølge dansk lov om ophavsret. Børsen Ledelseshåndbøger
Læs mereDilemmaer i den psykiatriske hverdag Sprog, patientidentiteter og brugerinddragelse. Agnes Ringer
Dilemmaer i den psykiatriske hverdag Sprog, patientidentiteter og brugerinddragelse Agnes Ringer Disposition Om projektet Teoretisk tilgang og design De tre artikler 2 temaer a) Effektivitetsidealer og
Læs mereArtikler. Aktivitet er defineret med inspiration fra begrebet 'perdurant' i DOLCE (A Descriptive Ontology for Linguistic and Cognitive Engineering).
1 af 6 15-01-2015 12:49 Artikler 35 artikler. entitet Generel definition: hvad der kan erkendelses Entiteter kan være: - eksisterende (fx en reol, rengøring), tidligere eksisterende (fx en dinosaur, et
Læs mereVelkommen til WEBINAR PÅ ORGANISATIONSUDVIKLING I ET HR PERSPEKTIV EKSAMEN & SYNOPSIS
Velkommen til WEBINAR PÅ ORGANISATIONSUDVIKLING I ET HR PERSPEKTIV EKSAMEN & SYNOPSIS Hvad ligger der i kortene. Selvvalgt tema En praktisk organisationsanalyse i selvvalgt virksomhed. Herefter individuel
Læs mereStyring og pædagogisk interaktion -Skoleledelse mellem innovations- og evalueringskulturer
Styring og pædagogisk interaktion -Skoleledelse mellem innovations- og evalueringskulturer Justine Grønbæk Pors Jgp.lpf@cbs.dk Institut for ledelse, politik og filosofi Center for Skoleledelse Copenhagen
Læs mereUNDERVISERE PÅ FORLØBET. Karina Solsø, ledelses- og organisationskonsulent og Pernille Thorup, afdelingschef, begge ved COK.
UNDERVISERE PÅ FORLØBET Karina Solsø, ledelses- og organisationskonsulent og Pernille Thorup, afdelingschef, begge ved COK. De to undervisere har sammen skrevet bogen Ledelse i kompleksitet - en introduktion
Læs mereARTSTAMP.DK + GUEST. April 16th - May 22nd ARTSTAMP.DK. Ridergade 8 8800 Viborg Denmark. www.braenderigaarden.dk braenderigaarden@viborg.
ARTSTAMP.DK + GUEST April 16th - May 22nd Ridergade 8 8800 Viborg Denmark ARTSTAMP.DK www.braenderigaarden.dk braenderigaarden@viborg.dk A mail project by STALKE OUT OF SPACE and Sam Jedig Englerupvej
Læs mereIDENTITETSDANNELSE. - en pædagogisk udfordring
IDENTITETSDANNELSE - en pædagogisk udfordring DAGENS PROGRAM I. Identitet i et systemisk og narrativt perspektiv II. III. Vigtigheden af at forholde sig til identitet i en pædagogisk kontekst Identitetsopbyggende
Læs mereAAUH i Mit ønske for AAUH i 2016 lyder:
1 Jeg er beæret over denne invitation til, som repræsentant for forskning ved Aalborg Universitetshospital, at bidrage til dette års nytårstale. Det er samtidig med en vis ydmyghed, at jeg står her, for
Læs mereArtikler
1 af 5 09/06/2017 13.54 Artikler 25 artikler. viden Generel definition: overbevisning, der gennem en eksplicit eller implicit begrundelse er sandsynliggjort sand dokumentation Generel definition: information,
Læs mereEmpowerment eller differentieret inddragelse. Ph.d. lektor KSA, AAU. Maja Lundemark Andersen
Empowerment eller differentieret inddragelse Ph.d. lektor KSA, AAU. Maja Lundemark Andersen Præsentation og pointer Maja underviser på KSA,AAU forsker i praksisforskning og brugerperspektiver med et særligt
Læs mereKomplekse og uklare politiske dagsordner 70. 77621_sundhed_.indd 5 19-03-2009 10:39:17
INDHOLD FORORD 9 INDLEDNING 13 Det sundhedspædagogiske problemfelt 18 Viden og værdier hvorfor? 18 Styringsbestræbelser og sundhedspædagogik 20 Sundhedspædagogikkens inderside og yderside 23 1 SUNDHED
Læs mereVadehavsforskning 2015
Vadehavsforskning 2015 Borgere, brugere og lokal sammenhængskraft i Vadehavsområdet v/ Charlotte Jensen Aarhus Universitet Oplæg 1. Faglig baggrund 2. Forskning i Vadehavsområdet indtil nu (vadehavspolitik)
Læs mereDSKB s Generalforsamling. Vision og strategi 24. Maj 2011
DSKB s Generalforsamling Vision og strategi 24. Maj 2011 Policydokumentet Indholdet var stadigt aktuelt Trængte til en opdatering Hvordan skulle vi komme videre? Og hvad betyder specialerapporten for specialet
Læs mereSYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. MODUL 12 Selvstændig professionsudøvelse
SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG MODUL 12 Selvstændig professionsudøvelse 1 Indhold 1 Indledning... 3 Undervisnings- og arbejdsformer... 4 2 Modul 12 Selvstændig professionsudøvelse... 5 2.1 Varighed...
Læs merePersonlighedstests set i forhold til forskellige paradigmer - Hvorfor denne skepsis?
Personlighedstests set i forhold til forskellige paradigmer - Hvorfor denne skepsis? Oplæg v/lasse Meinert Jensen Ph.d.-studerende, Cand. Psych. Institut for Psykologi Københavns Universitet Øster Farimagsgade
Læs mereLedelse i processer LU kursusdag d. 28.2.2013
Ledelse i processer LU kursusdag d. 28.2.2013 Sløjfemodellen og kvalificeret selvbestemmelse gradbøjet til praksis Kvalificeret selvbestemmelse som et praksisanvendeligt ledelsesredskab Erfaringer fra
Læs mereIndledning og problemstilling
Indledning og problemstilling Det er svært at blive ældre, når ens identitet har været tæt forbundet med dét at være fysisk aktiv. Men det går jo ikke kun på undervisningen, det har noget med hele tilværelsen
Læs merenikolaj stegeager Organisationer i bevægelse Læring UdvikLing intervention
nikolaj stegeager erik laursen (red.) Organisationer i bevægelse Læring UdvikLing intervention Nikolaj Stegeager og Erik Laursen (red.) Organisationer i bevægelse Læring udvikling intervention Nikolaj
Læs mereIndhold. Forord 9. 1 At frembringe viden om praksis 13
Indhold Forord 9 1 At frembringe viden om praksis 13 Forholdet mellem teori og praksis 14 Viden som konstruktion 15 Teori om det sociale som analyseredskab 17 Forholdet mellem intention og handling 19
Læs mereKalundborg fem år frem Kristjan Jespersen
Kalundborg fem år frem Kristjan Jespersen Bliv klogere på, hvad forskeren mener om Symbiosen Kristjan Jespersen er lektor i Bæredygtig Innovation og Iværksætteri ved Copenhagen Business School (CBS). Han
Læs mereSundhedspædagogik - viden og værdier
Sundhedspædagogik - viden og værdier EPOS LÆRERKONFERENCE 26.01.2011 LEKTOR, PH.D. KAREN WISTOFT DANMARKS PÆDAGOGISKE UNIVERSITETSSKOLE, AU Forelæsningens indhold I. Viden og værdier hvorfor det? II. III.
Læs mereBrugerperspektiver som central drivkraft i det sociale arbejde eller..? Maja Lundemark Andersen, lektor i socialt arbejde, AAU.
Brugerperspektiver som central drivkraft i det sociale arbejde eller..? Maja Lundemark Andersen, lektor i socialt arbejde, AAU. Socialrådgiver,Supervisor,Cand.scient.soc, Ph.d. i socialt arbejde. Ansat
Læs mere(Musik) lærerkompetence mellem teori og praksis. Finn Holst Phd-stipendiat
(Musik) lærerkompetence mellem teori og praksis Finn Holst Phd-stipendiat Institut for didaktik Danmarks Pædagogiske Universitetsskole Aarhus Universitet Det er et markant og erkendt problem påden danske
Læs mereStrategi for kommunikation om EPJ
Regionshuset Viborg Koncern Kommunikation Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kommunikation@regionmidtjylland.dk www.regionmidtjylland.dk Strategi for kommunikation om EPJ I løbet af 2010
Læs mereDifferentieret social integration som teoretisk og praktisk redskab i aktiveringsarbejdet
Differentieret social integration som teoretisk og praktisk redskab i aktiveringsarbejdet 1 Catharina Juul Kristensen, lektor ved Institut for samfundsvidenskab og erhvervsøkonomi, RUC. Indledning I dette
Læs mereLæservejledning brugsværdi på diplomuddannelsen (og Master i udsatte børn og unge)
Læservejledning brugsværdi på diplomuddannelsen (og Master i udsatte børn og unge) Projektet af finansieret af Socialstyrelsen. Alle resultater og materialer kan downloades på www.boerneogungediplom.dk
Læs mereDSR Kreds Hovedstaden. Fagidentitet
DSR Kreds Hovedstaden FagiDentiteten er UdFORdRet Behovet for at styrke den faglige identitet udspringer blandt andet af, at sygeplejerskers arbejdspladser er under konstante forandringer. der indføres
Læs mereFagmodul i Filosofi og Videnskabsteori
ROSKILDE UNIVERSITET Studienævnet for Filosofi og Videnskabsteori Fagmodul i Filosofi og Videnskabsteori DATO/REFERENCE JOURNALNUMMER 1. september 2013 2012-906 Bestemmelserne i denne fagmodulbeskrivelse
Læs mereLæservejledning til resultater og materiale fra
Læservejledning til resultater og materiale fra Forsknings- og udviklingsprojektet Potentielt udsatte børn en kvalificering af det forebyggende og tværfaglige samarbejde mellem daginstitution og socialforvaltning
Læs mereKommunikationsstrategi 2022
Dansk Firmaidrætsforbund Kommunikationsstrategi 2022 Sådan vil vi skabe Et sjovere Danmark i bevægelse. I KOMMUNIKATIONSSTRATEGIEN KAN DU LÆSE: 1 Introduktion 2 2 Formål med vores kommunikationsstrategi
Læs mereInspiration til arbejdet med børnefaglige undersøgelser og handleplaner INSPIRATIONSKATALOG
Inspiration til arbejdet med børnefaglige undersøgelser og handleplaner INSPIRATIONSKATALOG 1 EKSEMPEL 03 INDHOLD 04 INDLEDNING 05 SOCIALFAGLIGE OG METODISKE OPMÆRKSOMHEDSPUNKTER I DEN BØRNEFAGLIGE UNDERSØGELSE
Læs mereAt at skabe narrativer
At at skabe narrativer En fælles fortælling som mål og middel Interkulturel Sundhedsfremme og Rehabilitering Dagens praktiske program Introduktion Etniske minoriteter i sundhedsystemet et studie af kulturel
Læs mereUDVIKLING AF VIDEN OM INDSATSERS KVALITET I TILSYN
UDVIKLING AF VIDEN OM INDSATSERS KVALITET I TILSYN PERSPEKTIVER PÅ UNDERSØGELSE AF FAGLIG KVALITET I SO CIALE INDSATSER Å R S M Ø D E, S O C I A L T I L S Y N, S O C I A L S T Y R E L S E N, 2 1. M A J
Læs mereTeknologiforståelse i sygeplejen mere end blot trykke på knapper
Teknologiforståelse i sygeplejen mere end blot trykke på knapper Hanne Skov, Lektor, Cand. Comm Praksis- og Innovationshuset Professionshøjskolen Metropol Om Technucation Varighed: 2011 2015 Forskere fra
Læs mereKulturfag B Fagets rolle 2. Fagets formål
Kulturfag B - 2018 1. Fagets rolle Fagets rolle er at give eleverne en forståelse for egen kultur såvel som andre kulturer gennem teorier, metoder, cases og ud fra praksis. Faget omfatter forskellige tilgange
Læs mereSocial kapital og mediernes indflydelse på deltagerdemokratiet
Social kapital og mediernes indflydelse på deltagerdemokratiet Jeg vil i denne synopsis tegne et billede af forholdet mellem social kapital som et vigtigt aspekt for et velfungerende demokrati, og forholde
Læs mereDIAmanten. God ledelse i Solrød Kommune
DIAmanten God ledelse i Solrød Kommune Indhold 1. Indledning 3 2. Ledelsesopgaven 4 3. Ledelse i flere retninger 5 4. Strategisk ledelse 7 5. Styring 8 6. Faglig ledelse 9 7. Personaleledelse 10 8. Personligt
Læs mere