Indsatser Effekt og holdbarhed af rehabilitering Konsolidering af genoptræningsindsatsen 1.

Transkript

1 Indsatser Effekt og holdbarhed af rehabilitering Konsolidering af genoptræningsindsatsen Social rehabilitering Styrket omsorgstid Øget fleksibilitet Pilotprojekt med "besøgspakker" Styrket støtte til borgere som modtager nødvendig ny teknologi i hjemmet Styrket dialog og videndeling mellem hjemmepleje og pårørende Aktive ældre er også digitale 3.1 Sociale aktiviteter på plejecentre Medicinhåndtering Bedre tilbud til hjemmeboende småtspisende Styrkede kompetencer og viden omkring økologisk kost Styrket kvalitet ved flytning og indflytning i moderniserede plejehjem Ny: pulje til transport 250 Total

2 1.1 Effekt og holdbarhed af rehabilitering Mål Konkretisering TTH-indsatsen skal styrkes så effekten forstærkes og opretholdes i længere tid. Træning Til Hverdagen (TTH) er kommunens tilbud, hvor modtagere af hjemmehjælp får tilbudt træning med henblik på at genvinde tidligere færdigheder. Træningen betyder, at borgerne kan genvinde deres færdigheder og dermed blive længere tid i eget hjem uden eller med et mindre behov for hjemmehjælp. Det giver en større selvhjulpenhed for den enkelte. Der sættes nu fokus på at opkvalificere flere medarbejdere til at være bedre til at screene for om der er behov for træning samt kunne fastholde borgere, som allerede har været trænet. En løsningsmodel her kan være, at ansætte terapeuter, som dels kunne være med i arbejdet med at screene, dels kunne kompetenceudvikle SOSU'erne. Disse ville også kunne betjene borgere, som får ydelser hos private. Derudover etableres tværfaglige teams (visitator, terapeut, hj.sygeplejersker), som i fællesskab kunne lægge en plan for rehabilitering af nye borgere. Beregningen forudsætter at alle kan revisiteres i Terapeuter Frikøb ved undervisning/udvidet mødeaktivitet Revisitation 100 Total

3 1.2 Konsolidering af genoptræningsindsatsen Styrkelse af genoptræningsindsats, herunder udvikling af metoder og best practice. Frederiksberg Kommune råder over en række rehabiliterings- og genoptræningsindsatser og tilbud. Et af disse tilbud er rehabilitering og genoptræning i regi af Rehabiliteringsenheden Valby/Lioba. Her er særligt borgere, som skal genvinde deres færdigheder efter hospitalsophold og sygdom i fokus. På Rehabiliteringsenheden Valby/Lioba arbejdes der i et afgrænset tilbud med en udvidet og intensiveret indsats, således at borgerne bliver hurtigere og mere effektivt genoptrænet, og dermed hurtigere kan komme hjem. En styrkelse af dette fokus kan f.eks. være at udbrede den udvidede og intensiverede indsats til at omfatte alle pladser på Rehabiliteringsenheden. Særligt peges på: Døgn. Øget genoptræningsindsats til borgere med genoptræningsplan man - lørdag Hold /gruppeaktivitet dgl. Tilpasset målgrupperne Formiddag / Eftermiddag Tværfaglig aftenaktivitet - fysisk / kognitiv / ADL ADL - spiseaktiviteter - spise grp morgen - middag - aften ADL i lejlighed - Amps aktiviteter. Hverdagsrehab til borgere indstillet til plejehjem. Fokus på ernæring på døgnrehabiliteringfunktionen. Øget genoptræningsindsats Hverdagsrehabilitering Fokus på ernæring Total

4 1.3 Social rehabilitering Styrket hverdagsrehabilitering på plejecentre med fokus på beboerens aktive medvirken i dagligdagen. Cirka 1/3 af beboerne på plejecentrene vil kunne være i målgruppen for en rehabiliterende indsats i mindre omfang. Ved en indsats i mindre omfang skal forstås, at rehabiliteringen vil kunne fokusere på mindre dagligdagsgøremål som borddækning, vanding af blomster, lettere oprydning, madlavning o.l. Der afsættes rammebeløb til nærmere udmøntning på et enkelte plejecenter. udmøntning sker ift. vurdering vedr. personalesammensætning, styrket fremmøde mv. Rammebeløb Total

5 2.1 Styrket omsorgstid Styrke omsorgstiden, fokus på de udsatte borgere i målgruppen. Der er ca 250 borgere som idag har øget omsorgstid max 3 timer hver 3. måned. Udgiften hertil udgør ca 2. mio. kr. årligt. Der afsættes en yderligere ramme til dette på 1,4 mio. kr årligt herefter åledes at der kan tildeles op til 4 timer og 45 minutter hver 3. måned til borgere med behov herfor. Udgiften forventes mindre det første år, da midlerne først forventes tildelt fra april. Der skal ske en revisitation af alle ca. 250 borgere for at vurdere deres behov for øgning af den visiterede omsorgstid. Revisitationen vil foregå administrativt og ved besøg. I revisitationen vil også indgå en vurdering fra hjemmehjælpsleverandøren. Efterfølgende vil borgere med behov for styrket omsorgstid blive justeret op i omsorgstid. Omsorgstid Omlægning 600 Total

6 2.2 Øget fleksibilitet Styrke sammenhæng og fleksibilitet i ydelserne Der kan sættes yderligere fokus på det oplevede serviceniveau ift. borgere med særligt opståede behov, behov for ekstra hjælp eller fleksibilitet. Dette kan understøtte et fokus på den brugeroplevede kvalitet, tryghed mv, således at der opnås større mulighed for fleksibilitet i forhold til den konkrete ældres aktuelle behov. Der afsættes rammebeløb til supplerende ydelse som ved særlige behov, pludseligt opstående forværringer mv. kan tilbydes borgeren, uden at dette nødvendigvis påvirker øvrige aftalte ydelser. Der afsættes beløb til omlægning af ydelsesregistrering mv. Rammebeløb til fleksibilitet Omlægning 600 Total

7 2.3 Pilotprojekt med "besøgspakker" Styrke sammenhæng og brugeroplevet kvalitet ved "besøgspakker". For at skabe større fleksibilitet og kvalitet i forhold til hjælp til borgere med særligt opståede behov kan indføres "besøgspakker". Det at ydelserne bliver samlet bevirker, at der frigives tid til hjemmehjælpsmodtagerne, som de så kan anvende efter aftale med hjemmehjælperen. Besøgspakkerne kan etableres som et pilotprojekt for en mindre nærmere afgrænset målgruppe efter nærmere dialog under den kommunale hjemmepleje i 2014 og evalueres ultimo året. Der afsættes rammebeløb for at kunne styrke/udvikle den samlede ydelse/"besøgspakke", således at der ikke i en opstartsproces opleves tab af enkeltydelser indenfor rammerne af den samlede "besøgspakke". Dertil resurser til revisitation, evaluering ift. brugertilfredshed, serviceoplevelse, kvalitetsvurdering og evt. fremtidige anbefalinger. Rammebeløb Evaluering 500 Total

8 2.4 Styrket støtte til borgere som modtager nødvendig ny teknologi i hjemmet 2.6 Aktive ældre er også digitale Tema fra ældrepolitikken: Tryghed - hjælp når behovet opstår Mål Borgere som modtager nye nødkald, elektroniske låse eller anden velfærdsteknologi tilbydes ekstra hjælp i en overgangsperiode og opnår styrket tryghed. Der afsættes tid (30-60 minutter) til ekstra hjælp til ibrugtagning af nødvendig ny teknologi i en overgangsperiode. Forudsætning er her 3 måneders periode med 250 borgere pr. periode (1000 på årsbasis). Den afsatte ramme kan udmøntes som en ydelse eller i form af partnerskabsprojekt el.a. Under alle omstændigheder afsættes yderligere 300 t.kr. til efteruddannelse/opkvalificering af eksisterende personale i forhold til at håndtere og supportere nye velfærdsteknologiskeløsninger og 300 tkr. til projektledelse, læringsprogrammer mm. Fra 1. november 2014 skal al kommunikation med det offentlige foregå digitalt. Det skønnes at ca (40 % ) af hjemmehjælpsmodtagerne ikke kan kommunikere via en pc, enten fordi de er demente, udlændinge eller bare aldrig har anvendt en computer. Heraf vil de ældre formentligt kunne læres op til at anvende den digitale kommunikation. Til oplæring af disse ældre hjemmehjælpsmodtagere foreslås afsat en ny hjemmehjælpsydelse på mellem minutter månedligt, så de kan få hjælp til selv at anvende eboks, nemid samt elektronisk kommunikation. Ny ydelse " Kom trygt i gang" Digitale ældre Investering efteruddannelse 634 Total

9 2.5 Styrket dialog og videndeling mellem hjemmepleje og pårørende Formål: Dialog mellem hjemmepleje og pårørende kan udvikles og styrkes som led i en udvidet besøgspakke Borgere med omfattende hjemmehjælp (mere end 10 timer pr. uge) er ofte svage borgere, som er demente, hjerneskadede, psykisk syge og/eller svært handicappede. I mange tilfælde sker kommunikationen om disse borgere også med de pårørende indenfor den visiterede tid. Det kunne være hensigtsmæssigt at udvide den visiterede tid til styrket information og dialog med de pårørende. Der er cirka 350 borgere i denne målgruppe, som kan have gavn af at få visiteret ugentlig tid (15-45 minutter) til kommunikation med de pårørende. I 2014 afsættes endvidere særskilt udviklingspulje til at understøtte en yderligere udvikling af dialogformer indenfor rammerne af masterplan for tryghed med vægt nye redskaber til digital kommunikation med pårørende, digital "pårørende-bog" el. lign. En sådan løsning kan i fuld skala komme samtlige målgrupper til gode.udviklingspuljen kan understøtte og løfte eksisterende tiltag og/eller anvendes i partnerskab med fx brugerorganisationer på området. Øget ramme til dialog Pulje nye dialogformer 500 Total

10 3.1 Sociale aktiviteter på plejecentre Tema fra ældrepolitikken: Tryghed - hjælp når behovet opstår Styrkede sociale aktiviteter, herunder aften/weekend, på plejecentre Der afsættes ramme til styrkede sociale aktiviteter på de enkelte plejecentre. Der sættes særskilt fokus på eventuelle behov ift. aften og weekend. Den konkrete udmøning fastlægges lokalt. Beregningsmæssigt tages der udgangspunkt i, at der skal skabes mulighed for nye aktiviteter til omkring halvdelen af beboerne på hvert plejecenter svarende til omkring 22 aktiviteter pr. uge. Aktiviteter der hver især vil kunne rumme borgere. Aktivitet = 1 times tilbud, to medarbejdere tilknyttet Total

11 3.2 Medicinhåndtering Tema fra ældrepolitikken: Tryghed - hjælp når behovet opstår Styrke registrering, dialog og samarbejde mellem læge, apotek og plejehjem og hjemmepleje vedr, medicinhåndtering, herunder ibrugtagning af det nye fællesoffentlige system: "fælles medicin kort - FMK". Kompetenceudviklingsforløb for alle relevante faggrupper på ældreområdet. Tilrettelægges i rullende årsplaner, således at alle faggrupper kan prioriteres. Dertil i 2014 fokus på ny it-platform. Udviklingspulje til læringsprogrammer, projektledelse mv. (0,5 mio. kr.) Kompetenceudv. Ift medicinhåndtering og ny itplatform Udviklingspulje 500 Total

12 3.3 Bedre tilbud til hjemmeboende småtspisende Tema fra ældrepolitikken: Tryghed - hjælp når behovet opstår Bedre kosttilbud til småtspisende (blandt de hjemmeboende som er en del af madordningen) For småtspisende ældre kan det være hensigtsmæssigt at omlægge madtilbuddet i madordningen til i højere grad at bestå af mindre men flere portioner samt mere fleksibel levering. Dette stimulerer spiselyst, sikrer variation mv. Ved flere og mindre portioner, er der en ekstra udgift for Frederiksberg Kommune idet den samlede produktionspris ved produktion af mindre portioner stiger. Brugerbetalingen fastholdes på samme niveau. Afsættes som rammebeløb og vurderes nærmere i forbindelse med igangværende udbud af madordning. Ekstra udgift mindre portioner Total

13 3.4 Styrkede kompetencer og viden omkring økologisk kost Tema fra ældrepolitikken: Tryghed - hjælp når behovet opstår Styrket økologi gennem bedre videndeling, planlægning og fælles faglig udvikling for personale, ledelse mv. Der afsættes et engangsbeløb til at igangsætte et øget fokus på økologisk kost. 600 Total