Mini-clinical evaluation exercise til evaluering af kommunikation og samarbejde i ambulatoriet
|
|
- Camilla Bundgaard
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 UGESKR LÆGER 171/ MARTS væsentlig information, når lokal gentamicinbehling overvejes som alternativ, idet der her findes en velkendt risiko for samtidigt høretab. Man bør således være tilbageholdende med gentamicin hos patienter med en god hørelse. Med hensyn til kontrol med svimmelhedsanfald er resultaterne af vestibulær neurektomi sammenlignelige med eller bedre end gentamicininstillation [17]. Vi har tidligere demonstreret god effekt af vestibularisoverskæring, idet ophør af svimmelhedsanfald var resultatet for 88% af patienterne [4]. I denne opfølgende opgørelse dokumenteres 100% anfaldsfrihed. Man kunne tilskrive denne forbedring en akkumuleret erfaring med det kirurgiske indgreb, hvilket taler for en fortsat centralisering af behlingen. Det er herunder væsentligt, at patienter, behlere og foreninger orienteres om muligheden og om resultaterne, idet behlingen i flere tilfælde har afhjulpet svær invalidering og forhindret eksklusion fra arbejdsmarkedet. Resultaterne er i øvrigt sammenlignelige med internationale referencer [9-14], hvorunder der desuden foreligger god evidens for en vedvarende effekt [9, 10, 13, 14]. centralised SummaryMartin at Gentte Nue Møller, Hospital Pr. Cayé-Tomasen we have previously & Jens published H. Thomsen: the results Vestibular from nerve section We in here the present treatment the updated morbus results MénièreUgeskr from Læger with a 2009;171:xxxxIntroduction: total 18. Vestibular nerve section in the treatment Mb. Ménière was introduced in Denmark in This treatment is Material Results: All methods: achieved Systematic total vertigo review spell case control. journals In total questionnaires 15 (83%) regarding indicated postoperative satisfaction with satisfaction, the operation. vertigo Sixteen control influence (89%) reported on daily activities. was highly significant. Expected consequences unilateral ablation in the form imbalanced gait or lingering sensation dizziness occurred to varying degrees that vertigo in 14 had no, mild, (78%). or Complications: moderate influence Two on their developed daily activities. postoperative The difference liquorrhoea between preone patient postoperative partial facial functional palsy. level Conclusion: bilitation promise The results significant demonstrate reductions that vestibular the postoperative nerve section imbalance. causes Continued vertigo spell centralisation control improved the surgical daily intervention functional levels is recommended, in with as is severe providing otherwise with untreatable information Mb. Ménière. the positive These results results are this in treatment accordance with international publications. New prospects in vestibular reha- Korrespondance: Martin Nue Møller, Øre-næse-halskirurgisk Afdeling E, Gentte Hospital, DK-2900 Hellerup. MANUMO02@geh.regionh.dk Antaget: 26. oktober 2008 Interessekonflikter: Ingen Litteratur 1. Frazier CH. Intrakranial division the auditory nerve for persistent aural vertigo. Surg Gynecol Obstet 1912;15: McKenzie KG, Intracranial division the vestibular portion the auditory nerve for Ménière s disease. Can Med Assoc J 1936;34; Thomsen J, Berner B, Tos M. Vestibular neurectomy. Auris Nasus Larynx 2000;27: Thomsen J, Tos M. Surgery acustic neurinomas. Preliminary experience with translabyrinthine approach. Acta Neurol Sc 1977;56: Committee on Hearing Equilibrium guidelines for the diagnosis evaluation therapy in Ménière s disease. Otolaryngol Head Neck Surg 1995;113: Glasscock ME 3 rd, Thedinger DA, Cueva RA et al. An analysis the retrolabyrinthine vs the retrosigmoid vestibular nerve section. Otolaryngol Head Neck Surg 1991;104: Magnan J, Bremond G, Chays A et al. Vestibular neurectomy by rectrosigmoid approach: technique, indications results. Am J Otol 1991;12: Thomsen J, Stougaard M, Becker B et al. Middle fossa approach in vestibular schwannoma surgery. Postoperative hearing preservation EEG changes. Acta Otolaryngol 2000;120: Pappas DG Jr, Pappas DG Sr. Vestibular nerve section: long-term follow-up. Laryngoscope 1997;107: Gavilán J, Gavilán C. Middle fossa vestibular neurectomy. Long-term results. Arch Otolaryngol 1984;110: Silverstein H, Jackson LE. Vestibular nerve section. Otolaryngol Clin North Am 2002;35: Perez R, Ducati A, Garbossa D et al. Retrosigmoid approach for vestibular neurectomy in Ménière's disease. Acta Neurokir (Wien) 2005;147: Tewary AK, Riley NR, Kerr A. Long-term results vestibular nerve section. J Laryngol Otol 1998;112: Wazen JJ, Spitzer J Kasper C et al. Long-term hearing results following vestibular surgery in Ménière s disease. Laryngoscope 1998;108: Teufert KB, Berliner KI, De la Cruz A. Persistant dizziness after surgical treatment vertigo: An exploratory study og prognostic factors. Otol Neurotol 2007;28: Hillier SL, Hollohan V. Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database Systematic Reviews 2007;(4): CD Hillman TA, Chen, Arriaga MA. Vestibular nerve section versus intratympanic gentamicin for Ménière s disease. Laryngoscope 2004;114: House JW, Doherty JK, Fisher LM et al. Ménière's disease: prevalence contralateral ear involvement. Otol Neurotol 2006;27: Mini-clinical evaluation exercise til evaluering af kommunikation og samarbejde i ambulatoriet Originalartikel Læge Jesper Grau Eriksen, sygeplejerske Dorit Simonsen, læge Lars Bastholt, læge Knut Aspegren, læge Claus Vinther, sygeplejerske Kirsten Kruse & læge Troels Kodal Odense Universitetshospital, Onkologisk Afdeling R, Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg, Parenkymkirurgisk Afdeling, og Region Syd, Den Lægelige Videreuddannelse Resume Introduktion: I speciallægeuddannelsen er der fokus på svært målbare kompetencer som kommunikation og samarbejde. Mini- Clinical Evaluation Exercise (mini-cex) er stardiseret direkte observation ved brug af et observationsskema, og vi ville teste om mini-cex: 1) Var anvendeligt til at evaluere yngre lægers kompetencer i patientkontakt og 2) Var egnet til at give reproducerbare informationer. Materiale og metoder: 21 yngre læger blev evalueret med mini- CEX af trænede observatører. I alt 17 læger havde mere end to observationer med kort interval. Disse blev brugt til at vurdere reproducerbarheden af data. Læger og sygeplejersker udfyldte også et spørgeskema vedrørende tilfredsheden med at evaluere med mini- CEX. Resultater: Observationerne tog 20 minutter (10-60). Feedback blev foretaget lige efter og tog 15 minutter (5-60). Tiden til feedback blev halveret ved næstfølgende evalueringer af samme læge. Der var stor intern konsistens i data for såvel læger som observatører. Der var ingen klinisk signifikant forskel mellem lægens egenvurdering og observatørens vurdering, hvilket også var tilfældet mellem ambulatoriepersonalets vurdering og observatørens vurdering. Der var fra lægernes side stor tilfredshed med anvendelsen af mini-cex. Konklusion: Mini-CEX er et effektivt og accepteret formativt evalu-
2 1004 UGESKR LÆGER 171/ MARTS 2009 eringsredskab til at vurdere lægers evner til kommunikation og samarbejde med personale og patient i ambulatoriet. I den nye speciallægeuddannelse er der via målbeskrivelserne øget fokus på re kompetencer end de direkte behlingsrettede kvalifikationer. Disse kompetencer er vanskelige at vurdere, og derfor er der behov for at afprøve mere strukturerede fremgangsmåder. Til evaluering af den direkte patientkontakt er der flere mulige evalueringsredskaber [1]. Optimalt set bør metoden være enkel og let tilgængelig, reproducerbar og informativ for såvel den uddannelsessøgende som vejleder. Mini-clinical evaluation exercise (mini-cex) blev udviklet i USA i 1995 for at vurdere kliniske færdigheder hos medicinstuderende og læger under uddannelse. Mini-CEX er i dag accepteret af American Board Internal Medicine [2, 3] og af Royal College Physicians i Engl [4]. Erfaringer har vist, at det tager minutter at udfylde og evaluere med mini-cex, ligesom redskabet er brugbart til evaluering over tid [3]. Skemaet er valideret i forhold til re amerikanske måleredskaber [5], og reproducerbarheden er høj ved mange, gentagne målinger, selv når det sker med forskellige observatører [6]. På Onkologisk Afdeling i Odense og Organkirurgisk Afdeling i Esbjerg indgik man i efteråret 2005 et samarbejde med det formål at teste, om mini-cex er et redskab, der i praksis kan anvendes ved evalueringen af uddannelsessøgende lægers kompetencer i kommunikation og samarbejde, og om redskabet er egnet til at give reproducerbare informationer. Materiale og metoder Mini-CEX-skemaet kan ses i pdf-versionen af artiklen på På forsiden af mini-cex-skemaet er der trykt en vejledning, og der er plads til at angive, hvor evalueringen har fundet sted samt til at gradere kompleksiteten af konsultationen. På bagsiden kan følgende vurderes på en 9- punkts skala: Anamnese og objektiv undersøgelse, empati og pressionel adfærd, klinisk dømmekraft og vurdering, patientvejledning og rådgivning, organisation og samarbejde, samt den generelle kliniske kompetence. Endelig er der plads til at angive forbrugt tid samt en overordnet vurdering af lægen samt dennes tilfredshed med evalueringen. Et til tre point er under det forventede niveau, 4-6 er det forventede niveau, mens 7-9 point betegnes som over det forventede niveau. Derved sikres, at lægen vurderes i forhold til det forventede niveau på undersøgelsestidspunktet. Skemaet er udarbejdet ud fra tilsvarende amerikanske skemaer men tilpasset danske forhold og specialet klinisk onkologi. En regelret validering har således ikke fundet sted, men skemaerne har været afprøvet over en periode på et år for at samle erfaringer før projektperiodens start. Mini-CEX-evalueringerne foregik i ambulatoriet på Organkirurgisk Afdeling i Esbjerg og på Onkologisk Afdeling i Odense. Tilstede var observatøren, den uddannelsessøgende samt den sygeplejerske, der bistod ved konsultationen. Observation og feedback foregik ens på de to afdelinger med den ene forskel, at observatøren i Odense ikke deltog aktivt i konsultationen, mens observatøren i Esbjerg også fungerede som sygeplejerske. Alle patienter blev informeret om tilstedeværelsen af observatøren og fik mulighed for at afstå fra deltagelse. Under konsultationen vurderede observatøren samtalen og udfyldte mini-cex-skemaet. Efterfølgende udfyldte også lægen skemaet. Skemaerne blev umiddelbart efter gennemgået punkt for punkt i en samtale mellem den uddannelsessøgende og observatøren (feedback). Lægen og ambulatoriesygeplejersken fik også udleveret korte spørgeskemaer, som omhlede lægens og sygeplejerskens oplevelse af evaluering med Mini-CEX til vurdering af selve evalueringsprocessen. Dette skema skulle udfyldes efter konsultationen og blev afleveret til observatøren inden for få dage efter observationen. Alle udtalelser fra spørgeskemaerne blev kategoriseret og optalt af en af forfatterne (KA) sammen med en uafhængig forsker. Fra 1/ til 30/ indgik i alt 21 uddannelsessøgende læger i projektet. Lægerne var alle ansat på afdelingerne ved projektets start eller blev ansat under forløbet. Deltagelse var frivillig. Til denne del af undersøgelsen blev alle superviseret en gang og 17 mindst to gange med under to ugers interval i alt 47 observationer. Femten læger fra Odense og seks fra Esbjerg. Statistik Data blev bearbejdet ved brug af deskriptiv statistik, nonparametriske test og Fishers eksakte test. En tosidet p-værdi < 0,05 blev betragtet som signifikant. Chronbachs alfa blev brugt til at beregne bedømmelsernes interne konsistens. En værdi over 0,7 blev betragtet som udtryk for acceptabel reliabilitet [7]. Den»rå«alfa er et udtryk for, hvor stærkt variable er relateret og jo højere værdi jo mere konsistent test, mens den stardiserede alfa er et udtryk for kovariansen mellem distributio-
3 UGESKR LÆGER 171/ MARTS Tabel 1. Intern konsistens beregnet ved Chronbachs alfa. Ambulatorie- Sygeplejerske- Lægernes egensygeplejersker, Odense observatører (n=2) evaluering (n=21) Antal observationer Cronbachs»rå«alfa ,64 0,86 0,77 Cronbachs alfa - stardiseret ,74 0,88 0,80 nen af to variable, som det er muligt at vurdere, da der arbejdes med sammenlignelige skalaer. Data blev bearbejdet i samarbejde med en ekstern statistiker. Resultater Alle evalueringer foregik i ambulatoriet, og der var tale om forskellige typer konsultationer (forundersøgelse, information om behling, kontrol, efterbehling m.v.). Lægerne beskrev kompleksiteten af konsultationen som»let«i 17 af 46 tilfælde (37%),»moderat«i 52% (24/46), mens kun fem konfrontationer (11%) blev betegnet som»svære«. I et tilfælde var kompleksiteten ikke scoret. Der var intet mønster, i hvordan konsultationerne blev scoret af den enkelte læge, ligesom fordelingen i lette og svære konsultationer var ensartet fordelt mellem første- og engangskonsultationer. I lighed med erfaringer fra re [3] var der en ikkesignifikant tendens til at læger med svære konsultationer scorede højere end læger, der blev vurderet på lettere konsultationer. Der var ingen signifikant forskel mellem lægens og observatørens vurdering af konsultationens kompleksitet. Den interne konsistens vurderet med Chronbachs alfa er vist i Tabel 1. Observationstiden tog mediant 20 minutter med variation fra ti til 60 minutter. Der var ingen forskel mellem observationstiden ved første og efterfølgende konsultationer. Feedback på observationen blev foretaget umiddelbart efter og tog for alle observationer mediant 15 minutter (5-60 minutter). Første gang den uddannelsessøgende fik feedback, tog det mediant 20 minutter (7-60 minutter) mod 10 minutter (5-20 minutter) ved efterfølgende observationer. Der var en ikkesignifikant tendens til, at konsultationerne tog lidt længere tid på Onkologisk Afdeling end på Kirurgisk Afdeling, mens der ikke var reel forskel på feedbacktiden. Blt de 47 observationer var der ingen signifikante forskelle på, hvordan lægen og observatøren scorede kategorierne anamneseoptagelse, empati og pressionel adfærd, klinisk dømmekraft og vurdering, patientvejledning og rådgivning samt generel klinisk kompetence, mens der i kategorierne objektiv undersøgelse (p = 0,02) og organisation og samarbejde (p = 0,01) var signifikant forskel på observatørens og lægens scoring, idet observatørerne vurderede lægerne lidt bedre, end lægerne vurderede sig selv. Denne forskel var dog baseret på en forskel på mindre end et halvt point på den anvendte 9-punkts skala, hvorfor den ikke kan betragtes som klinisk signifikant. For 22 observationer var det muligt at undersøge forskelle mellem ambulatoriesygeplejerskens og observatørens scoring af lægen. På alle kategorier undtagen organisation og samarbejde (p = 0,03) var der ingen signifikant forskel i scoringerne. Den signifikante forskel på organisation og samarbejde var igen baseret på, at sygeplejerskerne vurderede lægerne lidt bedre, end lægerne vurderede sig selv (mindre end et halvt point og dermed ikke klinisk signifikant). De efterfølgende spørgeskemaer om selve processen blev besvaret ved 81% af observationerne for lægernes vedkommende, mens ambulatoriesygeplejerskerne besvarede skemaet ved 80% af observationerne. Eksempler på spørgsmål og svar er præsenteret nedenfor. Uddannelsessøgende læger Lægerne blev spurgt:»hvordan var det at deltage i undersøgelsen?«ud af 45 kommentarer hlede 31 (69%) om værdien af at få feedback:»godt at få kommentarer til min samtale og ideer til forbedringer«. En læge skriver:»... tænker ikke over, at der observeres under konsultationen og rart med feedback efterfølgende«. En en læge er mere ambivalent:»man føler sig noget eksponeret, men rart at få konstruktiv kritik«. En tredje mente:»god idé, at det er en sygeplejerske. Det fjerner lidt af det faglige pres«.»når du fik feedback, mener du, at du blev bedømt retfærdigt? Ja/Nej, fordi:«blev besvaret af samtlige læger med»ja«, og 26 havde yderligere kommentarer. Metodens pålidelighed var emnet i 35% af tilfældene:»det var pressionelt«.»uvildig bedømmelse, god tid til at tale om eventuelle forbedringer«. Til det positive udfald bidrog ssynligvis, at flere af lægerne, var enige med bedømmerne.»deres evaluering passede med min«. I alt 54% af kommentarerne hlede om værdien af feedback:»blev gjort opmærksom på ting jeg ikke var bevidst om, som jeg forhåbentligt kan huske at bruge«.»har du haft nytte af den feedback, du fik?«. Alle lægerne besvarede dette spørgsmål med»ja«. Der var 23 kommentarer, hvoraf 76% hlede om, hvor lærerigt det var at deltage og værdien af feedback.»ja meget. Fået redskaber til at komme lidt videre i meget besværlige samtaler«.»ja, jeg oplever at få konstruktiv kritik, som jeg kan bruge i fremtidige situationer«. Evaluerende ambulatoriesygeplejersker»var det svært at bedømme lægen? Hvis ja, hvorfor?«blev i de fleste tilfælde besvaret med»nej«. Men fra de 45 observationer var der fem tilfælde, hvor spørgsmålet blev besvaret med»ja«. Motiveringen var enten, at patienten ikke var egnet til seancen, eller at sygeplejersken ikke følte sig fortrolig med metoden.
4 1006 UGESKR LÆGER 171/ MARTS 2009 Andet spørgsmål var:»var det svært at forstå målene i mini-cex-skemaet? Hvis ja, angiv hvilket, og kommenter«. Fra de 36 besvarelser fremgår det, at der stort set ikke var nogen problemer med forståelsen, men en sygeplejerske skrev»... jeg havde ikke så meget tid til at sætte mig ind i det«. Til spørgsmålet»kan du tænke dig at denne måde at evaluere uddannelsessøgende læger på kan blive rutine fremover?«. svarede alle»ja«og kommenterede værdien af metoden:»på denne måde bliver det legalt for sygeplejersker at vejlede/evaluere yngre læger«.»det giver anledning til en tværfaglig samtale og mulighed for refleksion!«. Diskussion Vi ønskede med dette projekt at vurdere, om mini-cex er et brugbart værktøj til vurdering af kommunikative og samarbejdsmæssige færdigheder; to af de syv roller, som den uddannelsessøgende læge skal mestre. De største bekymringer ved det valgte design var, at der deltog flere observatører, og at undersøgelsen var udført på to principielt forskellige afdelinger. For at minimere forskellene afdelingerne imellem bistod observatøren i Odense i oplæringen af observatøren i Esbjerg. Observatøren i Esbjerg skulle tillige udføre sygeplejeopgaver, men det influerede dog ikke på, at hun var til stede under hele samtalen med mulighed for at fokusere alene på denne. At der var tale om to meget forskellige afdelinger, afspejledes også af tendensen til længere konsultationer i onkologisk regi sammenlignet med kirurgisk regi. De variable, der blev undersøgt i denne mini-cex (med undtagelse af objektiv undersøgelse), er dog alment relevante for kommunikation, uanset hvilket speciale der er tale om. Der var en stor intern konsistens i data inden for såvel observatørernes som lægernes egenvurdering vurderet ved både»rå«og stardiseret Chronbachs alfa. Dette tyder på stor reproducerbarhed i evalueringerne både inden for den enkelte variable og også mellem de forskellige variable i mini-cex. For ambulatoriesygeplejerskerne i Odense lå Chronbachs»rå«alfa under 0,7, hvilket formentlig skyldes, at sygeplejerskerne ikke var trænede i denne form for observation og evaluering af uddannelsessøgende læger. Reproducerbarheden blev underbygget af en stor overensstemmelse mellem observatørernes og lægernes scoringer inden for den enkelte observation, hvilket tyder på en stor enighed om, hvordan konsultationen forløb. Overraskende var det dog, at der i Odense-data, hvor også den tilstedeværende ambulatoriesygeplejerske evaluerede den uddannelsessøgende, var en stor overensstemmelse mellem ambulatoriesygeplejerskens og observatørens vurderinger. Dette kunne tyde på, at det er muligt at træne rutinerede sygeplejersker på relativt kort tid til at score uddannelsessøgende læger med samme præcision som trænede observatører. Vores data kan dog ikke underbygge den hypotese, ligesom det ikke er muligt at sige noget om forskellen i kvaliteten af den efterfølgende rådgivning. Den tid, som mini-cex tager fra det daglige arbejde, ligger i den efterfølgende evaluering. Erfaringer fra USA har påpeget, at evaluering med mini-cex tager minutter [3]. Dette var i overensstemmelse med vores data, der for alle observationer tog 15 minutter omend med stor variation. Interessant var det dog, at den mediane tid til feedback var 20 minutter ved første evaluering mod mediant 10 minutter ved efterfølgende evalueringer. Dette tyder på, at mini-cex er en evalueringsmetode, som kan indpasses i ambulatorieprogrammet specielt ved gentagende evalueringer. Da projektet foregik over en relativ kort periode for den enkelte læge, var det ikke muligt at sige noget om progressionen i evnen til kommunikation og samarbejde. Nyere data tyder på, at der skal mere end ti observationer til, for at metoden kan bruges summativt [8], men dette forhindrer ikke at den bruges formativt. Alene det, at skemaet skal udfyldes og diskuteres af såvel lægen som observatøren, sikrer, at den uddannelsessøgende får vurderet sine evner til at sikre et optimalt møde mellem behler og patient [9] samt får feedback baseret på observerede hlinger. At metoden er egnet til dette, understøttes af de kvalitative data, der peger på høj accept af mini- CEX både hos lægerne og observatørerne. Alle deltagere mente, at metoden kan blive stard i uddannelsesforløbet for læger. Lægerne ft, at den systematiske feedback og læring fra mini-cex var stor, ligesom sygeplejerskerne angav, at metoden gør det legitimt for dem at vejlede læger. SummaryJesper Grau Eriksen, Dorit Simonsen, Lars Bastholt, Knut Aspegren, Claus Vinther, Kirsten Kruse & Troels Kodal:Mini Clinical Evaluation Exercise as evaluation tool communicative cooperative skills in the outpatient clinicugeskr Læger 2009;171:xxxxIntroductionnicative In the revised cooperative Danish skills medical 2) specialist whether training mini-cex increased would focus provide has reproducible been placed on data. competences which are hard to evaluate such as communication skills. Mini-CEX seems promising as an evaluation tool. Our aim was to test: 1) whether mini-cex was useable in the evaluation commu- Material methods: Twenty- one residents were evaluated by mini- CEX by trained observers. Seventeen residents had at least two observations within a short period time these data were used to estimate the mini-cex reproducibility. In addition to the residents, the nurses who assisted Results: them Observations in the outpatient had a median clinic answered duration a questionnaire 20 minutes (10-60 regarding minutes) the mini-cex the overall satisfaction. the scorings performed by the residents themselves the observers, or the nurses the outpatient median duration clinic feedback the observers. was 15 In minutes general, (5-60 the residents minutes). were Time satisfied used for with feedback the mini-cex was halved evaluations. from the first to the following feedback sessions. No significant clinical differences were observed between Conclusion: The mini- CEX is a promising tool for the evaluation communicative cooperative skills. Korrespondance: Jesper Grau Eriksen, Odense Universitetshospital, Onkologisk Afdeling R, DK-5000 Odense C. jesper@oncology.dk Antaget: 22. oktober 2008 Interessekonflikter: Ingen Taksigelser: Tak til pressor, dr.phil. Peter Allerup, Danmarks Pædagogiske Universitet, for hjælp til den statistiske bearbejdning af data. Litteratur 1. Norcini JJ, Burch V. Workplace-based assessment as an educational tool: AMEE Guide No. 31 Med Teach 2007;29: Norcini JJ, Blank LL, Arnold GK et al. The Mini-CEX (Clinical Evaluation Exercise). A preliminary investigation. Ann Intern Med 1995;123: Norcini JJ, Blak LL, Duffy D et al. The Mini-CEX: a method for assessing clinical skills. Ann Intern Med 2003;138: Wragg A, Wade W, Fuller G et al. Assessing the performance specialist registrars. Clin Med 2003;3: Durning SJ, Cation LJ, Markert RJ et al. Assessing the reliability validity the Mini-Clinical Evaluation Exercise for internal medicine residency training. Acad Med 2002;77: Norcini JJ, Blank LL, Arnold GK et al. Examiner differences in the Mini-CEX. Adv Health Sci Educ Theory Pract 1996;2: Yu CH. An introduction to computing interpreting Chronbach Coefficient Alpha in SAS. SUGI 2001;246-26:1-6. www2.sas.com/proceedings/sugi26/ p pdf (1. marts 2008). 8. Alves de Lima A, Barrero C, Baratta S et al. Validity, reliability, feasibility satisfaction the Mini-Clinical Evaluation Exercise (Mini-CEX) for cardiology residency training. Med Teach 2007;29: Hauer KE. Enhancing feedback to students using Mini-CEX (Clinical Evaluation Exercise). Academic Med 2000;75:524.
5 Mini-CEX kan bruges til evaluere alle situationer, hvor den uddannelsessøgende interagerer med patienter eller re personalegrupper. Princippet bygger på direkte observation af den uddannelsessøgende, dvs, at vejleder eller kolleger observerer den uddannelsessøgende udføre forskellige hlinger og samtidig eller umiddelbart derefter udfylder skemaet og giver den uddannelsessøgende feedback på hlingen. Det aktuelle skema anvendes til vurdering af kontakt mellem uddannelsessøgende læge og patienter, og det åbner mulighed for fokus på forskellige punkter i denne kontakt. Nedenfor er anført stikord, som beskriver, hvad man har tænkt sig skulle vurderes under de enkelte punkter. Anamnese: Inviterer patienten til at fortælle; effektiv og relevant brug af spørgsmål til at indsamle præcis, relevant og nødvendig information. Passende brug af non-verbal kommunikation. Objektiv undersøgelse: Systematisk (logisk og relevant), balance mellem screening og diagnostiske us., informerer patienten, udfører us. med hensyntagen til patientens komfort. Empati og pressionel adfærd: Viser respekt og opnår god kontakt, fortrolighed, reagerer passende på patientens følelser, ydmyg, engageret. Klinisk dømmekraft og vurdering: Selektivt ordinerer/udfører diagnostiske tests, overvejer relevans, ulemper/risici og fordele. Patientvejledning og rådgivning: Forklarer rationale bag undersøgelser/behling så patienten kan tage stilling, samtykke, vejleder/rådgiver/uddanner omkring undersøgelse/behling. Organisation og samarbejde: Prioriterer, modtager/søger og giver information, punktlig, pligtopfyldende. Generel klinisk kompetence: Syntetiserer klinisk problemstilling, klinisk problemløsning, effektiv og virksom.. Uddannelseslæge: Dato: Bedømt af (læge): Sygehus/Hospital: Lokaliteter: Ambulatorium Kemodagafsnit Afdeling: Strålebehling Sengeafsnit Patient: Fokus: Alder: M: Kvinde: Patientproblem/diagnose: Anamnese: Objektiv undersøgelse: Diagnostik: Information: Kompleksitet: Let: Moderat: Svær Fokus: Anamnese: Objektiv undersøgelse: Diagnostik: Information: Kompleksitet: Let: Moderat: Svær Med forventet niveau tænkes på det faglige niveau man vil forvente af en yngre læge der har gennemført en introduktionsstilling i onkologi. 1
6 Anamneseoptagelse (ikke observeret: ) Objektiv undersøgelse (ikke observeret: ) Empati og pressional adfærd (ikke observeret: ) Klinisk dømmekraft og vurdering (ikke observeret: ) Patientvejledning og rådgivning (ikke observeret: ) Organisation og samarbejde (ikke observeret: ) Generel klinisk kompetence (ikke observeret: ) Mini-CEX forbrugt tid: Observation: Min. Feedback: Min. Tilfredshed: Bedømmers tilfredshed med Mini-CEX: Lav Høj Uddannelsessøgendes tilfredshed med Mini-CEX: Lav Høj 2
Evaluering af kompetencerne kommunikator og samarbejder ved hjælp af mini-cex
Evaluering af kompetencerne kommunikator og samarbejder ved hjælp af mini-cex Jesper Grau Eriksen, Dorit Simonsen, Lars Bastholt, Knut Aspegren, Claus Vinther, Kirsten Kruse, Troels Kodal Onkologisk Afdeling
Læs mere360 graders evaluering
360 graders evaluering Metoden egner sig til bedømmelse af uddannelseslægens kompetencer indenfor kommunikation, samarbejde, leder/administrator/organisator og professionel. Dette er roller, der kræver
Læs mereSKEMA TIL AFRAPPORTERING EVALUERINGSRAPPORT
SKEMA TIL AFRAPPORTERING EVALUERINGSRAPPORT OBS! Excel-ark/oversigt over fagelementernes placering i A-, B- og C-kategorier skal vedlægges rapporten. - Følgende bedes udfyldt som del af den Offentliggjorte
Læs mereNOSACQ-50 PILOT STUDY 06/2013
NOSACQ-50 PILOT STUDY 06/2013 DKJUP 09-07/2013 By Henrik Adam AGENDA 1. Sikkerhedsklima/Formål 2. Deltagelse/Feedback 3. Vurdering 4. Resultater 5. Konklusion NOSACQ-50 Formål Formål Et diagnostik og interventions-værktøj
Læs mereDagsorden Velkomst, præsentation af nye ansigter Ny ansættelsesprocedure for uddannelseslæger i H-stilling Rekruttering til praksis i vest Fordeling af yngre læger til praksis Uddannelsesprogrammer Evaluering
Læs mereSygehusskabelon - Testrapport
Sygehusskabelon - Testrapport Psykometrisk verificeret. Hospital X Yngre 1 Læge 04-02-2011 Indholdsfortegnelse Introduktion... 3 Overordnet resultat... 5 Resultater på kompetenceniveau... 6 Udvalgte kompetencer...
Læs mere360 GRADERS FEED-BACK I SPECIALLÆGEUDDANNELS EN
360 GRADERS FEED-BACK I SPECIALLÆGEUDDANNELS EN Temadag om læringsstrategier og kompetencevurderingsmetoder 17.1.2014 Kirsten Holm. Postgraduat klinisk lektor. Region øst REFORM AF SPECIALLÆGEUDDANNELSEN
Læs mereSTUDIEOPHOLD I BANGKOK FASE 2 - INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER
Find vejen frem VIA University College STUDIEOPHOLD I BANGKOK FASE 2 - INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER Find vejen frem VIA University College FASE 2 FASE 2 - INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER
Læs mereMini workshop Fokus på Jeres redskaber til kompetencevurdering i praksis. KBU nye målbeskrivelse 2016
Mini workshop Fokus på Jeres redskaber til kompetencevurdering i praksis En PKL trykprøvning Er redskaberne operationelle? Kan de sælges til vejledere og YL? Og hvad kunne forbedre anvendeligheden? KBU
Læs mereKliniske konferencer udvikling af redskab til kompetencevurdering
Kliniske konferencer udvikling af redskab til kompetencevurdering Uddannelsesteamet i KMA: UKYL Lise Erikstrup, UKYL Thomas Greve og UAO Marianne Kragh Thomsen Et Pecha Kucha inspireret oplæg Årsmøde i
Læs mere360-graders evaluering eller multiple peer review
360-graders evaluering eller multiple peer review Den uddannelsessøgende vælger evt. i samarbejde med hovedvejleder - relevant personale til at indgå i 360-graders evalueringen. Det bør være personale,
Læs mereThe use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy
PhD thesis The use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy Helle Mätzke Rasmussen Department of Clinical Research Faculty of Health Sciences University
Læs mereFeedback: The heart of medical education
Feedback: The heart of medical education V I D E R E U D D A N N E L S E S R Å D E T O U H 1 6. M A R T S 2 0 1 6 P E D E R C H A R L E S P R O F E S S O R, D R. M E D. Hvem er jeg? Endokrinolog Professor
Læs mereFNE Temaeftermiddag Grafisk rapport. Kompetence 12-04-2011. Program. Fortolkning af AMPS resultater
-04-0 FNE Temaeftermiddag Grafisk rapport A M P S I N S T R U K T Ø R E V A E J L E R S E N W Æ H R E N S D.. M A R T S 0 Fortolkning af grafisk rapport Formidling Program Fortolkning af AMPS resultater
Læs mereHealth surveys. Supervision (much more) from the patients perspective. Charlotte Hjort Head of dep., MD, ph.d., MPG
Health surveys Supervision (much more) from the patients perspective Charlotte Hjort Head of dep., MD, ph.d., MPG 8.10.2018 The story 2002 Act on surveys at all nursing homes (frequentbased surveys) 600-800
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs mereKompetencevurderingsmetoder 2014
Kompetencevurderingsmetoder 2014 Kvalifikation /kompetence Kvalifikation er viden, færdigheder og holdninger altså hvad en person har lært Kompetencer er måden man bruger sine kvalifikationer i praksis
Læs mereHelene ELSASS CENTER. Betina Rasmussen, Ergoterapeut
Helene ELSASS CENTER Betina Rasmussen, Ergoterapeut Håndmotoriske færdighder er vitale for udøvelse af daglige aktiviteter. I mange dagligdags aktiviteter bruger vi begge hænder samtidig. F,eks når vi
Læs mereProjekt Mental Sundhed Forældrestyrkende samtaler
Projekt Mental Sundhed Forældrestyrkende samtaler - Et samtaleforløb med sundhedsplejersken Helle Andersen, Sundhedsplejerske, Elsebet Ulnits, Sundhedsplejerske, Helle Haslund, Sygeplejerske, MSA, PHD
Læs mereJens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering
med specielt fokus på apopleksi. Jens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering Foredrag på SDU 2013 baseret på Artikel publiceret i Fysioterapeuten nr. 10, 2010. Apropos
Læs mereFREMTIDENS KOMPETENCER OG UDDANNELSE INDENFOR INTENSIV SYGEPLEJEN
FREMTIDENS KOMPETENCER OG UDDANNELSE INDENFOR INTENSIV SYGEPLEJEN NORDIC ASSOCIATION FOR INTENSIVE CARE NURSING 8.03.2019 VIBEKE WESTH FORMAND FOR DANSK SYGEPLERÅD, KREDS HOVEDSTADEN REGION, DK 1 DSR S
Læs merePRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI
PRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI Kompetencemål STUEGANG 1. Danne sig overblik over stuegangen og prioritere opgaverne i samarbejde med stuegangsteamet (forstuegang) 3. Lave
Læs mereDu skal i besvarelsen tage udgangspunkt i de mål og kompetencer, der er beskrevet i uddannelsesprogrammet for det pågældende uddannelseselement.
SPØRGESKEMA EVALUER.DK Du skal nu foretage en evaluering af det uddannelsessted, hvor du netop har afsluttet eller er ved at afslutte et uddannelseselement. Besvarelsen tager ca. 10-15 min. Vigtig tilbagemelding
Læs mereBANGKOK FASE 2 - VALGFAG INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER
Find vejen frem VIA University College BANGKOK FASE 2 - VALGFAG INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER Find vejen frem VIA University College FASE 2 Information, vejledning og dokumenter Information, vejledning
Læs mereInspirationsmateriale fra anden type af organisation/hospital. Metodekatalog til vidensproduktion
Inspirationsmateriale fra anden type af organisation/hospital Metodekatalog til vidensproduktion Vidensproduktion introduktion til metodekatalog Viden og erfaring anvendes og udvikles i team. Der opstår
Læs mereTanker om Ph.d.-arbejdet
Tanker om Ph.d.-arbejdet Forskerdag i Palliation 2009 Mette Asbjørn Neergaard Afdelingslæge, ph.d., speciallæge i almen medicin man@alm.au.dk Tanker om Ph.d.-arbejdet Gode råd Mixed methods design i ph.d.-forløb
Læs mereResultater. Formål. Results. Results. Må ikke indeholde. At fåf. kendskab til rapportering af resultater. beskrivelse
Formål Resultater kendskab til rapportering af resultater Andreas H. Lundh Infektionsmedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital Anders W. JørgensenJ Øre-næse-halsafdeling, Århus Universitetshospital Mål At
Læs mereBANGKOK FASE 2 -VALGFAG INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER
Find vejen frem VIA University College BANGKOK FASE 2 -VALGFAG INFORMATION, VEJLEDNING OG DOKUMENTER Find vejen frem VIA University College FASE 2 Information, vejledning og dokumenter Information, vejledning
Læs mereEvaluering af klinikophold med fokus på mødet med pædiatripatienten for medicinstuderende på 4. semester
Evaluering af klinikophold med fokus på mødet med pædiatripatienten for medicinstuderende på 4. semester 16.03 21.03 2017 Antal tilbagemeldinger: ud af 101 mulige 1: Oplevede du, at personalet i klinikken
Læs mereMålgruppe: Alle uddannelsessøgende læger i introduktionsstilling eller hoveduddannelsesforløb.
360 graders feedback Som beskrevet af Birgitte Ruhnau, uddannelsesansvarlig overlæge, Anæstesi- og Operationsklinikken Abdominalcentret, Rigshospitalet og Helle Klyver, uddannelsesansvarlig overlæge, Klinik
Læs mereInterviewereffekter på spørgsmål om sort arbejde. Rockwool Fondens Forskningsenhed Oktober 2008
Interviewereffekter på spørgsmål om sort arbejde Rockwool Fondens Forskningsenhed Oktober 2008 Tak til Rockwool Fondens Forskningsenhed Danmarks Statistiks Interviewservice, specielt til Isak Isaksen,
Læs mereKvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler. 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer.
Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer. What is a continuous variable? Give two illustrations. 2 Hvorfor kan man bedre drage konklusioner
Læs mereOrientering om det engelske abstract i studieretningsprojektet og den større skriftlige opgave
Fra: http://www.emu.dk/gym/fag/en/uvm/sideomsrp.html (18/11 2009) November 2007, opdateret oktober 2009, lettere bearbejdet af JBR i november 2009 samt tilpasset til SSG s hjemmeside af MMI 2010 Orientering
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 6: Checkliste Maastrup 2014a SfR Checkliste 3: Kohorteundersøgelser Maastrup R., Hansen B.M., Kronborg H., Bojesen S.N., Hallum K., Frandsen A., Kyhnaeb A., Svarer I., Hallstrom I. Factors associated
Læs mereStruktureret kollegial bedømmelse
Struktureret kollegial bedømmelse 1 Thomas Hertel 2 Checkliste en nødvendighed? Temadag om læringsstrategier og kompetencevurdering i den pædiatriske speciallægeuddannelse 17. januar 2014 3 4 Kompetencevurdering
Læs mereModtagelse af svært tilskadekomne.
Modtagelse af svært tilskadekomne. Siden 1996 har vi på Odense Universitetshospital haft en særlig registrering af svært tilskadekomne, både fra trafikuheld og fra øvrige ulykker. Disse registreringer
Læs mereHÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred
HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab Aalborg Universitet 1. Semester projekt Gruppe nummer: 755 Vejleder: Henrik Bøggild
Læs mereapplies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.
Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 5: Checkliste Andres et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Andres D et al.: Randomized double-blind trial of the effects of humidified compared with
Læs mereVentet og velkommen i Blodprøvetagningen på Rigshospitalet
Maj 2014 Region Hovedstaden Ventet og velkommen i Blodprøvetagningen på Rigshospitalet Klinisk Biokemisk Afdeling Ventet og velkommen i Blodprøvetagningen på Rigshospitalet Udarbejdet af Enhed for Evaluering
Læs mereDANSK FLYGTNINGEHJÆLP
DANSK FLYGTNINGEHJÆLP KURSISTUNDERSØGELSE 2015 RESULTATER OG ANBEFALINGER KURSISTUNDERSØGELSE 2015 INDHOLD - Svarprocent - Hvem har svaret? - Resultater for udvalgte nøgleindikatorer; overordnet tilfredshed,
Læs mereOSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital
OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:
Læs mereEksempel på planlægning af et uddannelsesforløb i turnus, kirurgidelen.
Sundhedsstyrelsen 5. kontor, Knut Aspegren 2004-02-24 Eksempel på planlægning af et uddannelsesforløb i turnus, kirurgidelen. Forløbsplanen definerer rækkefølgen af evaluering af opnåede kompetencer. Dersom
Læs mereKlar tale med patienterne
Klar tale med patienterne Hvad skal der til for at optimere kommunikationen og patienternes udbytte? Årsmøde for Gastroenterologiske sygeplejersker. Kolding den 21. november 2014 Jette Ammentorp Professor,
Læs mereElektronisk 360 s feedback
Elektronisk 360 s feedback Regionshospitalet Regionshospitalet Målgruppe Alle uddannelseslæger ansat på RRA skal have foretaget 360 s feedback mindst én gang i løbet af deres ansættelse KBU-læger efter
Læs merePatienten i eget hjem. Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde
Patienten i eget hjem Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde Program for workshoppen 1. Hanna Vestenaa og Sara Fokdal, FUI projektet i Region Sjælland 2. Else Marie Damsgaard,
Læs mereMedicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen
Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 5 - CLEARINGHOUSE Bilag 5. SfR Checkliste kilde 18. SfR Checkliste 3: Kohorteundersøgelser Forfatter, titel: Deuling J, Smit M, Maass A, Van den Heuvel A, Nieuwland W, Zijlstra F, Gelder I. The Value
Læs mereEvaluering af klinikophold med fokus på diabetes for MedIS og medicinstuderende på 2. semester 23.04.2015 til 30.04.2015
Evaluering af klinikophold med fokus på diabetes for MedIS og medicinstuderende på 2. semester 23.04.2015 til 30.04.2015 Antal tilbagemeldinger: 140 ud af 161 mulige 1: Oplevede du, at personalet i klinikken
Læs mereNyuddannet sygeplejerske, et år efter
Nyuddannet sygeplejerske, et år efter -en undersøgelse af sygeplejerskers oplevelser af, hvordan grunduddannelsen har rustet dem til arbejdet som sygeplejerske 2009 Studievejledningen, sygeplejerskeuddannelsen
Læs mereOpsummering af de studerendes evalueringer af praktikophold Uddannelsen i medicin, Syddansk Universitet
Opsummering af de studerendes evalueringer af praktikophold Uddannelsen i medicin, Syddansk Universitet Gastroenterologisk afdeling, Odense Universitetshospital, Odense 1. Sep 2012-31. Aug 2013 Indholdsfortegnelse
Læs mereKursus 02323: Introducerende Statistik. Forelæsning 12: Forsøgsplanlægning. Peder Bacher
Kursus 02323: Introducerende Statistik Forelæsning 12: Forsøgsplanlægning Peder Bacher DTU Compute, Dynamiske Systemer Bygning 303B, Rum 009 Danmarks Tekniske Universitet 2800 Lyngby Danmark e-mail: pbac@dtu.dk
Læs mereJAN artikel. Anvendt videns former hos nyuddannede sygeplejersker. DSFR møde den 17/ DSFR møde den 29. april 2016, JH
JAN artikel Anvendt videns former hos nyuddannede sygeplejersker DSFR møde den 17/6 2016 Datagrundlag 19 rapporter, som repræsenterer 17studier som er publiceret fra 2000 2014. Disse var identificeret
Læs mereLangtidsopfølgning på tympanoplastik type II og III
Langtidsopfølgning på tympanoplastik type II og III Vejle Sygehus Region Syddanmark Linda Busk Linnebjerg, MD Peter Schousboe, MD, phd. Dansk Otokirurgisk Selskab Årsmøde Hotel Hesselet, 9-10.oktober 2014
Læs mereAt læse videnskabelige artikler viden og øvelse. Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende
At læse videnskabelige artikler viden og øvelse Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende SIG-gruppen d. 21.04 2010 1 Program 1. Hvordan er artikler opbygget 2. Hvordan læser man dem
Læs mereMålsætning i rehabiliteringen af mennesker med afasi Erfaringer fra logopædisk praksis
Målsætning i rehabiliteringen af mennesker med afasi Erfaringer fra logopædisk praksis Ved Sydelle Holmgaard og Helle Langborg Hejsel, logopæder Hvad er afasi? Når vi taler, viser vi vores kompetencer
Læs mereTværfaglige Uddannelsesgrupper. Status september Hanne Lisby, Uddannelseskonsulent, Aalborg Universitetshospital
Tværfaglige Uddannelsesgrupper. Status september 2016 Hanne Lisby, Uddannelseskonsulent, Aalborg Universitetshospital 1 2 Aalborg Universitetshospital 2014 Formål med Tværfaglige Uddannelsesgrupper: At
Læs mereAssessment Evaluering Hvorfor? Evaluering som værktøj til selektion, gradering, uddannelse?
Assessment Evaluering Hvorfor? Evaluering som værktøj til selektion, gradering, uddannelse? Trine Jensen David, Tutorcentret/Endokrinologisk afd., Hvidovre Hospital Definition Evaluering (Den Danske Ordbog):
Læs mereTo the reader: Information regarding this document
To the reader: Information regarding this document All text to be shown to respondents in this study is going to be in Danish. The Danish version of the text (the one, respondents are going to see) appears
Læs mereBilag. Resume. Side 1 af 12
Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største
Læs mereManuel behandling for patienter med hofteartrose
Manuel behandling for patienter med hofteartrose Muskel- og ledsygdomme er den vigtigste årsag til funktionsbegrænsning i Danmark En dansker mister i gennemsnit 7 år med god livskvalitet pga muskel- og
Læs mereReeksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering. Eksamensdato: Tid: kl
Reeksamen 2018 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Forsøgsdesign og metoder Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering 6. semester Eksamensdato: 13-08-2018 Tid: kl. 09.00-11.00 Bedømmelsesform
Læs mereEffekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem
Effekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem Marc Sampedro Pilegaard ergoterapeut, cand.scient.san, ph.d.-studerende Vejledere Åse
Læs mereØjnene, der ser. - sanseintegration eller ADHD. Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen
Øjnene, der ser - sanseintegration eller ADHD Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen Professionsbachelorprojekt i afspændingspædagogik og psykomotorik af: Anne Marie Thureby Horn Sfp o623 Vejleder:
Læs mereCDIO CONCEIVE, DESIGN, IMPLEMENT, OPERATE - ELLER - UDDANNELSE PÅ INGENIØROMRÅDET
22. NOVEMBER 2012 CDIO CONCEIVE, DESIGN, IMPLEMENT, OPERATE - ELLER - UDDANNELSE PÅ INGENIØROMRÅDET JENS BENNEDSEN INGENIØRDOCENT, LEDER CDL CDL cdio Dev lab HVORFOR? Personlige og sociale kompetencer
Læs mereVALIDEREDE MÅLEREDSKABER GÅ-HJEM-MØDE I DANSK EVALUERINGSSELSKAB 16. MAJ 2017
VALIDEREDE MÅLEREDSKABER GÅ-HJEM-MØDE I DANSK EVALUERINGSSELSKAB 16. MAJ 2017 FOKUSPUNKTER Konteksten pres for sikker viden Betingelser og implikationer for målinger Hvad er validerede måleinstrumenter?
Læs mereDanish translation of the Foot and Ankle Outcome Score
DAN MED J 2017;64(12):A5427 Danish translation of the Foot and Ankle Outcome Score Peter Larsen 1, Anne Marie Boe 2, Annika B. Iyer 1, 4 & Rasmus Elsøe 3 1) Department of Occupational Therapy and Physiotherapy,
Læs mereTitel: Beretning fra censorformandskabet for optometristuddannelsen 2014-15
Indholdsfortegnelse Titel: Beretning fra censorformandskabet for optometristuddannelsen 24-5... 2 Første del... 2 Resume... 2. Censorkorpset sammensætning (jf. 22 og 28, stk. 2, 3. pkt.) herunder:... 2
Læs mereSådan kommer du i gang i MAGIC:
Sundhedsstyrelser tester et nyt online system til udgivelse af retningslinjer MAGIC, som bruges af flere internationale sundhedsfaglige aktører. Dette er en kort vejledning til: - Sådan kommer du i gang
Læs mereHåndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem?
Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem? v/ Professor, overlæge dr.med. Jens Kjølseth Møller Klinisk mikrobiologisk afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle Sygehus Hvad ved vi om Håndhygiejne og Adfærd?
Læs mereGodkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen.
Aktivitet, projektnavn Fellow/Scolarship program hospital/ Projektansvarlig hospitalsperson Kontoansvarlig hospitalsperson Godkender modtagelse af donation Type af aktivitet/projekt/ udstyr/enhed Tidshorisont
Læs mereHvilke faktorer understøtter eller hindre medicin adherence hos patienter med kronisk nyresygdom
Nefrologisk klinik Hvilke faktorer understøtter eller hindre medicin adherence hos patienter med kronisk nyresygdom Et kvalitativt systematisk review RN, MSc Trine Mechta Nielsen 1 Projekt oversigt 1.
Læs mereCurriculum. Publications
Kirubakaran Balasubramaniam PhD Student Research Unit of General Practice J.B. Winsløws Vej 9, indgang B, 1. Sal 5000 Odense C Denmark E-mail: kiruba@health.sdu.dk Direct phone: 65503739 Curriculum Født
Læs mereRESULTAT AF UNDERSØGELSEN: ER DU MED PÅ ICPC KODNING?
RESULTAT AF UNDERSØGELSEN: ER DU MED PÅ ICPC KODNING? Marianne Rosendal, kvalitetsudviklingskonsulent, ph.d. Kvalitets og EfteruddannelsesUdvalget for almen praksis i Region Syddanmark besluttede i 2007,
Læs merePatienttilfredshedsundersøgelse Skovhus Privathospital 2013
Patienttilfredshedsundersøgelse Skovhus Privathospital Nærværende patientundersøgelse er fra året og den anden af sin art på Skovhus Privathospital. I denne undersøgelse bliver patienterne på Skovhus Privathospital
Læs mereAnæstesiologisk speciallægeuddannelse i Indien.
Anæstesiologisk speciallægeuddannelse i Indien. Efter erhvervelse af bachelorgrad i medicin og kirurgi gennemføres et 1-årigt Internship med sædvanligvis 3-måneders rotationer i kirurgi, obstetrik/gynækologi,
Læs merePortefølje. Hoveduddannelsesstilling. Klinisk Onkologi. November 2015
Portefølje Hoveduddannelsesstilling i Klinisk Onkologi November 2015 Indholdsfortegnelse INDLEDNING... 3 1. ANSÆTTELSE: medicinsk afdeling... 4 Introduktionssamtale intern medicin, 12 måneders ansættelse...
Læs mereINTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED.
INTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED. PSYKIATRISKE PATIENTER MED KOMPLEKSE BEHOV OG PATIENTINVOLVERING Kræver ændrede færdigheder hos personalet i psykiatrien. Det kræver også, at sundhedspersonalet
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereEn livline der forbinder nybagte forældre med hospitalet!
En livline der forbinder nybagte forældre med hospitalet! Udvikling og test af en app for forældre udskrevet tidligt efter fødsel, et Participatory Design projekt. 1 BAGGRUND FOR PROJEKTET 3 Problemstillingen
Læs mereVejledende studieplan for kvantitativ metode og statistik FYS 514 Modul 14 efteråret 2017
Vejledende studieplan for kvantitativ metode og statistik FYS 514 Modul 14 efteråret 2017 Generelle kommentarer. Undervisningen følger lærebogen og det må kraftigt anbefales at anskaffe denne. Bogen koster
Læs mereFaglig profil for specialet klinisk biokemi
Faglig profil for specialet klinisk biokemi Roskilde den 20. juni 2008 Nedenstående kompetencer vægtes positivt Prioriterede områder i specialet Akademiker Interesse og evne for forskning Medicinsk ekspert
Læs mereFormål PHEEM OUH
17. November 2015 Formål Videreuddannelsesrådet havde i 2011 ikke overblik over hvilke indsatsområder der var relevante for optimering af den lægelige videreuddannelse Det var svært at gennemskue evaluer.dk
Læs mereVejledning - Inspektorrapport
Vejledning - Inspektorrapport Dette er en skabelon til en inspektorrapport. Rapporten indgår som et integreret element i Inspektorordningen. Formålet med rapporten er at indsamle og beskrive centrale elementer
Læs merehoveduddannelsesstilling
Udvælgelse af pædiatere p til hoveduddannelsesstilling Multipelt Mini Interview (MMI) Thomas Hertel HC Andersen BørnehospitalB Dansk Pædiatrisk P Selskab Baggrund Ny speciallægeuddannelses ordning Point-systemet
Læs mereEvalueringens grundlag svarprocent Skemaet er sendt til 105 studerende. Heraf har 87 studerende besvaret spørgeskemaet, svarende til 83 %
Opfølgning på evaluering af Modul 4, hold 13 II ABD, april - juni 2014. C-klassen indgår ikke, da den afvikles som net-baseret uddannelse, og evalueres af projektgruppen Evalueringens grundlag svarprocent
Læs mereLandsdækkende database for kræft i tykog endetarm (DCCG) Addendum til National a rsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012
Landsdækkende database for kræft i tykog endetarm (DCCG) Addendum til National a rsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Side 2 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk
Læs mereLong-term consequences of subtotal and total abdominal hysterectomy
UNIVERSITY OF SOUTHERN DENMARK INSTITUTE OF REGIONAL HEALTH RESEARCH Long-term consequences of subtotal and total abdominal hysterectomy Follow-up of a randomized clinical trial and an observational study
Læs mere3.600 kg og den gennemsnitlige fødselsvægt kg i stikprøven.
PhD-kursus i Basal Biostatistik, efterår 2006 Dag 1, onsdag den 6. september 2006 Eksempel: Sammenhæng mellem moderens alder og fødselsvægt I dag: Introduktion til statistik gennem analyse af en stikprøve
Læs mereChildhood motor performance as predictor of physical activity and physical activity related injuries
Childhood motor performance as predictor of physical activity and physical activity related injuries The Childhood Health, Activity and Motor Performance School Study- DK The CHAMPS Study- DK Lisbeth Runge
Læs mereEvidensbaseret fysioterapi. Hvad er viden? Guidelines/Kliniske retningslinier. Hvad er nu det for noget? 5 februar 2012. Hvor får I jeres viden fra?
Evidensbaseret fysioterapi Hvad er nu det for noget? 5 februar 2012 Hvad er viden? Hvor får I jeres viden fra? Kolleger, blade, bøger, videnskabelige artikler? Fordele og ulempe ved kliniske retningslinier?
Læs mereCopenhagen, Copenhagen, Denmark; Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark. Frederiksberg, Copenhagen, Denmark.
The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist K Thorborg, 1 P Hölmich, 1 R Christensen, 2,3 J Petersen, 1 EM Roos, 2 1 Arthroscopic Centre
Læs mereBaggrund. Evalueringen er foretaget af Danske Regioner i samarbejde med Kræftens Bekæmpelse.
EVALUERING Baggrund Partnerskab om PROM i klinisk praksis blev skudt i gang den 15. marts 2016. Dagen blev markeret med en konference med overskriften: Patient Reported Outcome Measures (PROM) Hvordan
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 7: Checkliste Campbell et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: E J Campbell, M D Baker. Subjective effects of humidification of oxygen for delivery by
Læs mereDagsorden. Dagsordenspunkt 1: Dagsorden. Sagsfremstilling:
Dagsorden Dagsordenspunkt 1: Dagsorden 1. Godkendelse af dagsorden 2. Godkendelse af referat fra møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse d. 22. september 2011. 3. Temamøde om lægelig videreuddannelse
Læs mereHvordan kan vi standardisere observation af håndhygiejneteknik
Hvordan kan vi standardisere observation af håndhygiejneteknik Lisbeth Kyndi Bergen, hygiejnesygeplejerske, Rigshospitalet Helle Amtsbiller, hygiejnesygeplejerske, CEI, Statens Serum Institut Torsten Slotsbjerg,
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs merePilottest af spørgeskema. til patienter med muskelsygdom
Pilottest af spørgeskema til patienter med muskelsygdom AmbuFlex VestKronik Maj 2014 Baggrund og metode VestKronik har i samarbejde med en klinisk ekspertgruppe ved Neurologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 8: Checkliste Estey SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Estey, William: Subjective Effects og Dry versus Humidified Low Flow Oxygen Tidsskrift, år: Respiratory
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE
Kursus for bedømmere af kliniske retningslinjer ECTS: Kurset er postgraduat og ækvivalerer 5 ECTS point ved bestået eksamen. Der udstedes eksamensbevis. Formål: Kurset giver kompetence til at fungere som
Læs mere