Til den ældre medicinske patient

Transkript

1 Et visionært og nyskabende partnerskabsprojekt Vi skaber et sammenhængende sundhedsvæsen Til den ældre medicinske patient

2 Et mere overskueligt og sammenhængende behandlingsforløb til dig! Din læge tilbyder dig at deltage i projektet Integrated Care. Integrated Care er et nyskabende samarbejde mellem din læge, Odense Kommune og Region Syddanmark. Samarbejdet bevirker, at du som patient sættes i centrum, og at du bliver understøttet af ét samlet og proaktivt sundhedsvæsen. Integrated Care henvender sig til dig og andre ældre patienter i Odense, som har brug for et mere overskueligt og sammenhængende behandlingsforløb. Behandlingsforløbet tager udgangspunkt i din situation og dine behov, og din deltagelse i Integrated Care øger chancen for, at du hurtigere får en mere stabil hverdag. Det er din læge, der varetager den koordinerende funktion omkring dit behandlingsforløb i Integrated Care.

3 Sådan foregår det Din læge fortæller dig om Integrated Care og de muligheder, projektet kan give dig. Hvis du ønsker at deltage i projektet, inviteres du ind til en konsultation, hvor du og din læge i fællesskab udarbejder en handleplan for dit videre forløb. Det aftalte forløb skrives ind i en elektronisk handleplan (IC handleplan). Du giver samtykke til, at handleplanen må deles med de relevante sundhedsaktører i bl.a. Odense Kommune og på OUH. Alle sundhedsaktører har tavshedspligt. Du har selv adgang til at se din handleplan under hele forløbet. Tast ic.sharedcare.dk, og log ind med dit NEM-ID. Pårørende har også mulighed for at få adgang til din handleplan. Det er din læge, der giver adgang til dette. Det er en god idé at følge med i handleplanen! Herefter bliver du indkaldt til de aktiviteter, du har aftalt med din læge.

4 Hvad tilbyder Integrated Care? Integrated Care rummer mange forskellige aktiviteter, som kan hjælpe dig hurtigt og ganske gratis: Ældresagen er tilknyttet Integrated Care og kan tilbyde fx en spiseven, sorg- og samtalebesøg, motion, bevægelse og syng sammen. Det er muligt at modtage op til 10 samtaler med en psykolog, og samtalerne foregår i dit eget hjem. Psykologsamtaler kan være en god hjælp for dig, som fx har oplevet tab af ægtefælle eller nære venner, eller som er plaget af meget sygdom og af den grund ikke har det særlig godt psykisk. Via OUH kan Integrated Care hjælpe dig med en grundig gennemgang af din medicin. Måske får du for lidt eller for meget, og måske får du det forkerte. Integrated Care har samarbejde med eksperter på dette område, så du kan få hjælp til at få den helt rigtige medicin i de retter doser.

5 Specialisterne på OUH er stadig en vigtig aktør, som træder til og hjælper dig, hvis du har en kronisk sygdom, der ikke er stabiliseret. Ligeledes kan du fortsat regne med, at Odense Kommune fortsat tilbyder dig hjælp af forskellig art til de gængse dagligdagsudfordringer. Tilbuddene er ganske gratis!

6

7 Spørgeskema Efter ca. fire måneders deltagelse i Integrated Care modtager du et spørgeskema fra det evalueringsinstitut, som er tilknyttet Integrated Care. Du modtager et spørgeskema, fordi Integrated Care er et projekt. Resultaterne af projektet vil vise, om det tættere samarbejde mellem din læge, Odense Kommune, Region Syddanmark og de privatpraktiserende psykologer og psykiatere er kommet dig som borger til gode. Det er en stor hjælp for den videre forskning med samarbejdsformen, at du svarer på spørgeskemaet. Du er velkommen til at udfylde spørgeskemaet sammen med en pårørende. Sådan logger du på din IC handleplan - Tast ic.sharedcare.dk - Log ind med dit NEM-ID

8 Få mere at vide Har du spørgsmål om Integrated Care, er du velkommen til at kontakte din praktiserende læge. Du kan også læse mere om projektet på Et visionært og nyskabende partnerskabsprojekt Vi skaber et sammenhængende sundhedsvæsen