Ældrerådet BESLUTNINGSREFERAT

Transkript

1 Ældrerådet BESLUTNINGSREFERAT Sted: Mødelokale 13, Glesborg Glesborg Bygade 1 i Glesborg Dato: Torsdag den 19. januar 2017 Start kl.: 8:45 Slut kl.: 12:00 Medlemmer: Jens Erik Madsen (formand) Anna Lund Hansen (næstformand) Aase Andersen Birgit Jensen Birgit Lindgaard Erik Laursen Hans Stagstrup Kristensen Ingeborg Kyed Pedersen Fraværende: Norddjurs Kommune

2 Ældrerådet Indholdsfortegnelse Side 1. Godkendelse af dagsorden Besøg af leder for visitations- og myndighedsenhed på sundheds- og omsorgsområdet kl Forslag til kvalitetsstandarder for kørsel, træning og hjælpemidler Kommunalt tilsyn på plejecentre Forslag til ændrede åbningstider for Norddjurs Biblioteker Ældrerådets regnskab 2016 og budget Udkast til årsberetning Temadag i DANSKE ÆLDRERÅD om "Tilsyn i ældreplejen" Ældrepolitikken Møder siden sidst Kommende møder og arrangementer Orientering/meddelelser Ældrerådets arbejdsplan Næste møde...19 Bilagsoversigt...20 Norddjurs Kommune

3 Ældrerådet Godkendelse af dagsorden P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Indstilling Formanden indstiller, at dagsordenen godkendes. Beslutning i Ældrerådet den Godkendt. 1

4 Ældrerådet Besøg af leder for visitations- og myndighedsenhed på sundheds- og omsorgsområdet kl P35 16/704 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling På mødet deltager leder for visitations- og myndighedsenhed på sundheds- og omsorgsområdet Jeanette Rokbøl og giver en kort orientering om: nye træffetider i visitationen og hjælpemiddelcentralen. risikobaseret tilsyn. Beslutning i Ældrerådet den På mødet blev følgende emner drøftet: Nye træffetider i visitationen og hjælpemiddelcentralen. Risikobaseret tilsyn. På "Styrelsen for patientsikkerheds" hjemmeside findes målgrupper for tilsyn i Tilsyn Risikomanager deltager i de kommunale tilsyn. Udskrivelse fra sygehus. Velfærdsteknologi og hjælpemidler. Hjælpemidler til beboere på plejecentre. Opfølgning på de afholdte dialogmøder på plejecentrene. 2

5 Ældrerådet Forslag til kvalitetsstandarder for kørsel, træning og hjælpemidler P23 16/20420 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU Sagsfremstilling Forvaltningen har udarbejdet et forslag til reviderede kvalitetsstandarder for Norddjurs Kommunes servicetilbud på trænings-, hjælpemiddel- og voksenkørselsområdet. De væsentligste ændringer i forhold til de nuværende kvalitetsstandarder er: Hjælpemidler: Det bliver muligt at låne et hjælpemiddel i forbindelse med et rehabiliteringsforløb. Øget serviceniveau i forhold til åbningstid på telefon samt træffetid i Kvikservice. Hjælpemiddelterapeut er nu betegnet som visitator. Kørsel for voksne, der ikke selv kan sørge for transport eller benytte offentlig transport: Opdatering af træffetid pr. telefon og kontaktinformationer. Træning: Der er kun foretaget mindre sproglige ændringer. Ændringerne er markeret med rød skrift i kvalitetsstandarderne. For at sikre en mere ensartet sagsbehandling og for at sikre borgerne en let og hurtig adgang til visitations- og hjælpemiddelafdelingen er der pr. 1. januar 2017 åbnet op for henvendelser pr. telefon alle ugens hverdage i tidsrummet kl ( ). Kvikservice på hjælpemiddeldepotet har samtidig åben for personligt fremmøde alle ugens hverdag i tidsrummet kl Voksen- og plejeudvalget besluttede på sit møde den 3. januar 2017, at sende de reviderede kvalitetsstandarder til høring i ældrerådet og handicaprådet. Høringsfristen er fastsat til den 23. januar

6 Ældrerådet Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at ældrerådet udarbejder høringssvar til forslagene til reviderede kvalitetsstandarder på trænings-, hjælpemiddel- og voksenkørselsområdet. Bilag: 1 Åben Kvalitetsstandard for kørsel /16 2 Åben Kvalitetsstandard for hjælpemidler /16 3 Åben Kvalitetsstandard for træning /16 Beslutning i Ældrerådet den Kvalitetsstandard for hjælpemidler Ældrerådet finder det meget positivt, at der er indført nye udvidede træffetider i visitationen og på hjælpemiddelcentralen, samt at serviceniveauet i Kvikservice er øget. Kvalitetsstandard for kørsel Ældrerådet ønsker, at få indføjet reglerne for kørsel til sygehusvisiteret træning og til kommunens akutpladser. Ældrerådet vil gerne have tydeliggjort reglerne for den kørsel, hvor borgeren har været igennem en behandling på hospitalet, som betyder, at man ikke selv må køre (f.eks. øjenoperation). Kvalitetsstandard for træning Ældrerådet mener, at i forhold til kommunens politik om rehabilitering, så er kvalitetstandarden for træning for dårlig. Træningstilbuddet skal i alle tilfælde tilrettes efter en konkret og individuel vurdering af borgeren. 4

7 Ældrerådet Ældrerådet mener desuden, at der bør blive tilføjet et afsnit om det kommunale tilbud om selvtræning med egenbetaling. 5

8 Ældrerådet Kommunalt tilsyn på plejecentre K09 16/16673 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU Sagsfremstilling Sundhed- og omsorgsområdets visitationsenhed har aflagt et uanmeldt og et anmeldt tilsynsbesøg på følgende plejecentre: Plejecenter Fuglsanggården, henholdsvis den 10. oktober og den 9. november 2016 Plejecenter Digterparken, henholdsvis den 10. oktober og den 23. november 2016 Plejecenter Violskrænten, henholdsvis den 11. oktober og den 28. november Tilsynsrapporterne, inklusiv høringssvar fra bruger- og pårørenderådene, er vedlagt som bilag. Voksen- og plejeudvalget besluttede på sit møde den 3. januar 2017, at sende tilsynsrapporterne til høring i ældrerådet. Høringsfristen er fastsat til den 23. januar Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at ældrerådet udarbejder høringssvar til tilsynsrapporterne. Bilag: 1 Åben Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Violskrænten Åben Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Fuglsanggården Åben Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Digterparken / / /16 6

9 Ældrerådet Beslutning i Ældrerådet den Ældrerådet konstaterer med tilfredshed, at de tre rapporter giver indtryk af nogle velfungerende plejeenheder, hvor ledelse og medarbejdere har fokus på den gode pleje med implementering af velfærdspolitikken og demenspolitikken. Generelt signalerer rapporterne, at personalet er meget presset i det daglige arbejde og er nødt til at prioritere de basale ydelser og derfor må give køb på de sociale sider af samværet med beboerne. 7

10 Ældrerådet Forslag til ændrede åbningstider for Norddjurs Biblioteker Ø00 16/666 Åben sag Sagsgang: KUU Sagsfremstilling Norddjurs Biblioteker har med små justeringer haft uændrede åbningstider siden kommunesammenlægningen i En række forhold gør, at man nu ønsker at foretage ændringer, og det foreslås, at disse skal træde i kraft pr. 1. februar Ændringerne ønskes af følgende grunde: Åbningstiderne skal være lette at huske for borgerne, hvorfor det tilstræbes at have de samme åbningstider på de enkelte biblioteker alle ugedage. Auning er den største by i den vestlige del af kommunen, og Auning Bibliotek har i de senere år haft flere besøgende og udlån end bibliotekerne i Ørum og Ørsted. Forvaltningen foreslår, at dette fremadrettet også afspejles i bibliotekernes i åbningstider. Det har gennem længere tid været tydeligt, at borgernes biblioteksbrug er ændret, så de ikke benytter biblioteket så meget i de sene, betjente åbningstimer og om lørdagen. Derimod er besøgstallet om formiddagen steget. Bibliotekerne har i de senere år lagt mange kræfter i udadvendt virksomhed, kulturelle arrangementer og undervisning. For i højere grad at kunne sætte fokus på og indsats bag disse aktiviteter, foreslås det at indskrænke den betjente åbningstid med 148 timer om året fra 6172 timer til 6024 timer. Det svarer til 2,4 %. Gennemføres de ovenstående forslag, betyder det følgende ændringer på de enkelte biblioteker: Grenaa Bibliotek beholder det nuværende niveau for betjent åbningstid hele året. 8

11 Ældrerådet Auning Bibliotek vil fremover være åbent hele året med betjening om lørdagen samt hele sommeren og mellem jul og nytår. Dette er en udvidelse af de betjente åbningstider i Auning. Ørum og Ørsted Biblioteker får færre åbningstimer med betjening. Ørum Bibliotek fungerer som skolebibliotek for Ørum Skole. Det betyder, at det er nødvendigt at have mange åbningstimer i skoletiden. Ørum og Ørsted biblioteker foreslås, som det gælder i dag, at holde lukket 3 uger i juli og mellem jul og nytår. I vedlagte bilag fremgår bibliotekernes besøgstal for oktober 2016 samt nuværende åbningstider og forslag til fremtidige åbningstider på bibliotekerne. Norddjurs Biblioteker forventer i løbet af 2017 at indføre Åbent bibliotek, det vil sige lang åbningstid med selvbetjening i både Auning og Grenaa, såfremt der kan findes finansiering hertil. Ørsted og Ørum biblioteker har allerede denne løsning, og erfaringen er, at de sene, betjente åbningstider og lørdagenes betjente åbningstider benyttes mindre end tidligere. Dog er lørdagsåbningen stadig meget benyttet i Grenaa og Auning. Forslaget har været behandlet på bibliotekets lokale MED-møde den 8. november 2017: MED-udvalgets indstilling er således: Et enigt lokal-med indstiller til kultur- og udviklingsudvalget, at åbningstiderne på Norddjurs Biblioteker ændres, ud fra den betragtning, at lånerne har ændret mønster for, hvornår de bruger bibliotekerne. Vi oplever, at en del lånere er flyttet fra eftermiddag til formiddag. Det understøttes også af besøgstallene. Kultur- og udviklingsudvalget har på sit møde den 19. december 2016 godkendt forlaget til om ændrede åbningstider, dog således at kultur- og udviklingsudvalget afventer beslutning om åbningstider i Grenaa og Auning, idet det ønskes, på et kommende møde, at få belyst mulighederne (tidsplan og økonomi) for selvbetjent åbningstid i Grenaa og Auning. 9

12 Ældrerådet På baggrund af henvendelse fra ældrerådets formand er sagen sendt til høring i ældrerådet og handicaprådet. Høringsfristen er den 23. januar Økonomiske konsekvenser Udgifter til ændring afskiltning og tryksager. Udgifterne vil blive afholdt inden for bibliotekets egen ramme. Indstilling Formanden indstiller, at ældrerådet udarbejder et høringssvar til forslaget til ændrede åbningstider for Norddjurs Biblioteker. Bilag: 1 Åben Bilag Norddjurs Biblioteker, ændring af åbningstider /16 Beslutning i Ældrerådet den Ældrerådet finder, at det er en god ide at lave nemme åbningstider. Ældrerådet foreslår, at den lange åbningstid i Auning, Ørum og Ørsted flyttes fra mandag til torsdag. Derved vil lang torsdag matche kommunens lange torsdagsåbning. 10

13 Ældrerådet Ældrerådets regnskab 2016 og budget Ø00 15/6639 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Ældrerådets regnskab 2016 Af vedlagte oversigt fremgår det, at der er et overført merforbrug fra 2015 på kr. Restbudgettet er dermed kr. Årets forbrug på kr. medfører et forventet overskud på kr., som overføres til budget Oversigt over ældrerådets regnskab for 2016 er vedlagt som bilag. Ældrerådets budget 2017 Budgettet for ældrerådet er i 2017 på kr. Det forventede overførte overskud fra 2016 medfører et budget på kr., som foreslås fordelt således: Budgetposter Beløb Kørsel Kontingent DANSKE ÆLDRERÅD Repræsentantskab og konference (8 medlemmer) Ældrerådsvalg Ældredagen Eksterne møder, temadage og konferencer Egne møder, fortæring Abonnementer, kontorartikler m.v Repræsentation Budget 2017 i alt Økonomiske konsekvenser Se sagsfremstillingen. 11

14 Ældrerådet Indstilling Formanden indstiller, at: 1. ældrerådets regnskab for 2016 tages til efterretning. 2. ældrerådets budget for 2017 godkendes. Bilag: 1 Åben Ældrerådets forventede regnskab /17 Beslutning i Ældrerådet den Godkendt. 12

15 Ældrerådet Udkast til årsberetning P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Formanden har udarbejdet et forslag til årsberetning for Forslaget er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at forslaget drøftes og tilrettes for derefter at blive vedtaget. Bilag: 1 Åben Forslag til ældrerådets årsberetning for /17 Beslutning i Ældrerådet den Godkendt. 13

16 Ældrerådet Temadag i DANSKE ÆLDRERÅD om "Tilsyn i ældreplejen" P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling DANSKE ÆLDRERÅD indbyder medlemmer af ældreråd til temadag med fokus på: Tilsyn i ældreplejen. Temadagen afholdes den 23. februar 2017 i Viborg. Program er vedlagt som bilag. Bemærk programmet kl Valgkredsen gennemfører valg af ét bestyrelsesmedlem og to stedfortrædere til DANSKE ÆLDRERÅDs bestyrelse. Økonomiske konsekvenser Prisen pr. deltager er 850 kr. Indstilling Formanden indstiller, at det besluttes hvem, der deltager i temadagen. Bilag: 1 Åben Invitation til temadag om tilsyn i ældreplejen 6718/17 Beslutning i Ældrerådet den Fra ældrerådet deltager Birgit Jensen, Anna Lund Hansen, Jens Erik Madsen og Ingeborg Kyed Pedersen. 14

17 Ældrerådet Ældrepolitikken P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling På ældrerådets møde vil de to styregruppemedlemmer Birgit Lindgaard og Ingeborg Kyed give en orientering om seneste nyt om ældrepolitikken. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den Taget til efterretning. 15

18 Ældrerådet Møder siden sidst P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Siden sidst Møde i bruger- og pårørenderåd på Fuglsanggården (BJ) Møde i styregruppen vedr. den nye ældrepolitik (BL, IKP) Dialogmøde på Farsøhthus (JEM, AAA) FU i Regionsældrerådet i Silkeborg (JEM) Dagsordensmøde i Grenaa (JEM, ALH) Borgermøde i Pavillonen i Grenaa vedr. den nye ældrepolitik (EL, BJ) Dialogmøde på Møllehjemmet (JEM, AAA) Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den Taget til efterretning. 16

19 Ældrerådet Kommende møder og arrangementer P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Kommende møder og arrangementer: Borgermøde i Ørum Aktiv Center vedr. den nye ældrepolitik (IKP, BL, JEM) Regionsældrerådsmøde i Viborg Borgermøde i Allingåbro vedr. den nye ældrepolitik (JEM) Møde i styregruppen vedr. den nye ældrepolitik (BL, IKP) Møde i styregruppen vedr. den nye ældrepolitik (BL, IKP) Møde med 3F Møde i styregruppen vedr. den nye ældrepolitik (BL, IKP) maj Døgnseminar vedr. den nye ældrepolitik (JEM) Møde i styregruppen vedr. den nye ældrepolitik (BL, IKP) Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den Taget til efterretning 17

20 Ældrerådet Orientering/meddelelser P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Orientering/meddelelser: Fra formanden: Fra medlemmerne: Andre meddelelser: o o Miljø- og teknikudvalget har meddelt, at der ikke vil blive afholdt dialogmøder med ældrerådet og handicaprådet i 2017, da der alene afholdes dialogmøder frem til sommerferien på grund af det forestående valg. Midttrafik har d januar 2017 køreplaner med væsentlige ændringer i høring. Læs mere via Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den Taget til efterretning. 18

21 Ældrerådet Ældrerådets arbejdsplan P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Forvaltningen har udarbejdet et revideret forslag til arbejdsplan for ældrerådet i Arbejdsplanen for 2017 er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at den reviderede arbejdsplan for 2017 godkendes. Bilag: 1 Åben Ældrerådets arbejdsplan for /17 Beslutning i Ældrerådet den Godkendt. 19

22 Ældrerådet Næste møde P35 17/24 Åben sag Sagsgang: ÆR Sagsfremstilling Næste ordinære møde afholdes torsdag den 9. februar Ønsker til sted og punkter til dagsordenen ønskes drøftet på mødet. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Formanden indstiller, at punktet drøftes. Beslutning i Ældrerådet den Næste møde afholdes på hjælpemiddelcentralen. 20

23 Ældrerådet Bilagsoversigt 3. Forslag til kvalitetsstandarder for kørsel, træning og hjælpemidler 1. Kvalitetsstandard for kørsel (174789/16) 2. Kvalitetsstandard for hjælpemidler (174788/16) 3. Kvalitetsstandard for træning (174787/16) 4. Kommunalt tilsyn på plejecentre 1. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Violskrænten 2016 (175715/16) 2. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Fuglsanggården 2016 (175714/16) 3. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Digterparken 2016 (175709/16) 5. Forslag til ændrede åbningstider for Norddjurs Biblioteker 1. Bilag Norddjurs Biblioteker, ændring af åbningstider (163723/16) 6. Ældrerådets regnskab 2016 og budget Ældrerådets forventede regnskab 2016 (5154/17) 7. Udkast til årsberetning Forslag til ældrerådets årsberetning for 2016 (4673/17) 8. Temadag i DANSKE ÆLDRERÅD om "Tilsyn i ældreplejen" 1. Invitation til temadag om tilsyn i ældreplejen (6718/17) 13. Ældrerådets arbejdsplan 1. Ældrerådets arbejdsplan for 2017 (6736/17) 21

24 Ældrerådet Underskriftsside Jens Erik Madsen (formand) Anna Lund Hansen (næstformand) Aase Andersen Birgit Jensen Birgit Lindgaard Erik Laursen Hans Stagstrup Kristensen Ingeborg Kyed Pedersen 22

25 Bilag: 3.1. Kvalitetsstandard for kørsel Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

26 Kvalitetsstandard: Kørsel Målgruppe Målgruppen for tilbuddet er: Borgere, der under særlige omstændigheder ikke selv kan sørge for transport til almen praktiserende læge, speciallæge, høretale-synstilbud, afprøvning af hjælpemidler, træning og genoptræning. Borgere med et fysisk handicap, som bevirker, at de ikke kan benytte kollektiv trafik til fritidsaktiviteter og sociale aktiviteter. Kriterier og omfang Kriterier og omfang afhænger af borgernes behov, og hvortil borgeren skal køres. For at være berettiget til kørsel til genoptræning og træning skal borgeren have en helbredstilstand, der indebærer, at offentligt transportmiddel ikke kan benyttes. For at være berettiget til kørsel til læge eller speciallæge, skal borgeren være pensionist i sygesikringsgruppe 1 og have en helbredstilstand der indebærer, at offentligt transportmiddel ikke kan benyttes. For at være berettiget til kørsel til afprøvning af hjælpemidler, skal borgeren have en helbredstilstand der indebærer, at offentligt transportmiddel ikke kan benyttes. For at være berettiget til kørsel til fritidsaktiviteter og sociale aktiviteter (handicapkørsel) skal borgeren have en varig nedsat funktionsevne, herunder blinde og svagtseende borgere, hvor synet er nedsat til 6/60 (10%) eller derunder. Tilbuddet omfatter 104 ture årligt og kan ikke benyttes til læge/speciallæge eller behandling på sygehus. For at være berettiget til kørsel til høre-tale-synstilbud, skal borgeren have særlige befordringsbehov. Kan borgeren selv transportere sig, kan der bevilliges befordringsgodtgørelse, hvis der er over 11 km fra hjemmet til undervisningsstedet. For at være berettiget til befordringsgodtgørelse til læge, speciallæge og genoptræning skal der være over 50 km til nærmeste behandler og for pensionister skal udgiften være over 25 kr. For at være berettiget til befordringsgodtgørelse til afprøvning af hjælpemidler skal udgiften være over 60 kr., dog over 25 kr. for pensionister. Kvalitetsstandarden er senest godkendt af voksen- og plejeudvalget den 24. november

27 Formål Formålet med kørsel er, at borgeren bliver i stand til at føre et aktivt liv og kunne benytte de tilbud, borgeren er bevilliget. Afgørelse Der træffes afgørelse ud fra en konkret, individuel og faglig vurdering af borgerens behov. Der indhentes relevante oplysninger om borgerens helbredstilstand. Der sendes en skriftlig afgørelse ved afslag på befordringsgodtgørelse. Borger har pligt til at kontakte den bevilgende myndighed, hvis der opstår ændringer i borgerens situation, der indebærer, at borgeren ikke længere opfylder kriterierne. Levering Indsatsen udføres af Midttrafik og den leverandør kommunen har indgået aftale med. Betaling: Handicapkørsel: egenbetaling på 3 kr. pr. kørte kilometer dog min. 30 kr. Takst til genoptræning ( 86) Fri befordring til læge, speciallæge, afprøvning af hjælpemidler eller genoptræning betales af Norddjurs Kommune direkte til leverandør. Befordringsgodtgørelse: Der udbetales beløb på borgerens nemkonto svarende til billigste forsvarlige befordring. Aktiviteter Tilbuddet omfatter kørsel fra og til hjemadresse. Ved handicapkørsel foregår kørslen fra gadedør til gadedør i gadeniveau. Kan borgeren ikke selv klare trapper og lignende, skal borgeren søge yderligere hjælp hertil gennem visitationsafdelingen. Så kan kørslen bestilles så der er visiteret tid til støtte og hjælp. Kvalitetskrav Ved handicapkørsel og kørsel, der bevilliges som flextur, henvises til midtraffik.dk/flextur og for nærmere information om bestilling, tidsrum og priser. Ved kørsel til og fra træningscentrene Øst og Vest og kørsel til læge, speciallæge, afprøvning af hjælpemidler og specialiseret genoptræning køres efter de aftaler, der er gældende i den til enhver tid forhandlede kontrakt med ekstern leverandør. Kvalitetsstandarden er senest godkendt af voksen- og plejeudvalget den 24. november

28 Opfølgning Handicapkørsel er en bevilling, som ophører, hvis borgerens funktionsniveau bedres, og borgeren derved ikke længere lever op til kriterierne. Øvrig kørsel ophører, når den ydelse, borgeren skal køres til, afsluttes, eller hvis borgeren ikke længere opfylder kriterierne for kørsel. Klage og ankemuligheder Klageadgangen fremgår af den klagevejledning, der følger med den skriftlige afgørelse, borgeren modtager. Klagen skal indgives til sagsbehandleren indenfor 4 uger efter modtagelse af afgørelsen. Ved kørsel til genoptræning (med genoptræningsplan) fremsendes klagen til træningscentret. Kan der ikke gives medhold sendes den videre til sundhedsvæsenets patientklagenævn. Klager over befordring/befordringsgodtgørelse til læge, speciallæge og specialiseret genoptræning skal indgives til Styrelsen for Patientsikkerhed inden 4 uger efter klageren har fået meddelelse om afgørelsen. Klageskema hentes på: Ved kørsel til træning (uden genoptræningsplan) samt ved handicapkørsel er der ingen klageadgang. Lovgrundlag Lov om social service: 112 (afprøvning af hjælpemidler) 117 (individuel transport) Lov om specialundervisning for voksne (kørsel til høre-tale-synstilbud) Lov om trafikselskaber 11 (Handicapkørsel) Sundhedslovens 170, 172 samt 173 (befordring og befordringsgodtgørelse ved kørsel til læge, speciallæge samt specialiseret genoptræning). Kontaktinformationer Bestilling af kørsel: Midttrafik Tlf.: (mellem kl 7.00 og 20.00) Visitation til: kørsel til høre-tale-synstilbud (Visitator på kommunikationsområdet) handicapkørsel kørsel til 112 Afprøvning af hjælpemidler: Kvalitetsstandarden er senest godkendt af voksen- og plejeudvalget den 24. november

29 Visitationen og Rådgivning Østergade Grenaa Tlf.: (Hverdage mellem kl 8.00 og 15.00) Ansøgning om befordring til læge, speciallæge og specialiseret genoptræning på hospital: Borgerservice Torvet Grenaa Tlf.: Ansøgning om befordring til træning og genoptræning: Træningscenter Vest / Rehabiliteringscenter Posthaven Elme Allé 6 Posthaven Auning 8900 Grenaa Tlf.: Tlf.: Vigtig information Flextur er en del af den kollektive trafik, som yder transport fra dør til dør, hvortil der ikke kræves visitation. Læs mere om flextur på Midttrafiks hjemmeside: Kvalitetsstandarden er senest godkendt af voksen- og plejeudvalget den 24. november

30 Bilag: 3.2. Kvalitetsstandard for hjælpemidler Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

31 Kvalitetsstandard: Hjælpemidler Målgruppe Målgruppen er borgere i Norddjurs Kommune med en varig nedsat evne til at udføre fysiske og/eller psykiske aktiviteter. Kriterier og omfang Hjælpemidler kan afhængigt af funktionsnedsættelsens karakter gives som: Tildeling, f.eks. ortopædisk fodtøj/indlæg, kompressionsstrømper, støtte-korsetter, arm- og benproteser Udlån, f.eks. kørestole, badebænke, toiletforhøjer, plejesenge, teleslynge-anlæg, lyd- og lyskald, talende ure og lydafspillere Tilskud, f.eks. injektions- og testmaterialer til blodsukkermåling og stomimaterialer. For at være berettiget til et hjælpemiddel er det en forudsætning: At hjælpemidlet i væsentlig grad kan afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne At hjælpemidlet i væsentlig grad kan lette den daglige tilværelse i hjemmet At hjælpemidlet er nødvendigt for at borgeren kan udøve et erhverv. Bagatelgrænsen for støtte til et hjælpemiddel er på 500 kr. Der foretages en helhedsvurdering af borgerens samlede behov for hjælp og støtte, eksempelvis behov for personlig og praktisk hjælp, træning mv. Formål Formålet med tildeling af et hjælpemiddel er at lette den daglige tilværelse, så borgeren opnår mest mulig selvstændighed i hverdagen og kan forbedre livskvaliteten. Afgørelse Afgørelse på ansøgning af hjælpemidler træffes på baggrund af en individuel faglig vurdering af borgerens behov. I samarbejde med borgeren udarbejder sagsbehandleren en udredning af borgerens funktionsevne. Det kan foregå telefonisk, ved besøg i borgerens hjem eller ved henvendelse i Kvikservice. For at visitator kan træffe en afgørelse, kan det være nødvendigt at indhente relevante oplysninger om borgerens helbred fra blandt andet læge, fysioterapeuter og øvrige samarbejdspartnere. Kvalitetsstandarden er senest godkendt af kommunalbestyrelsen den 16. juni

32 Levering Hjælpemidlerne leveres af Hjælpemiddelafdelingen i Norddjurs Kommune. Ved boligindretning udpeger Norddjurs Kommune håndværker og materialer. Ifølge ordning om Frit Valg kan borgeren vælge: hvor hjælpemidlet købes - med mindre hjælpemiddelafdelingen har et identisk hjælpemiddel på kommunens depot Håndværkere og materialer ved bevilling af en boligindretning. For at anden leverandør kan benyttes, skal der leves op til den standard, kommunen har anvist i bevillingen. Hvis omkostningerne ved valg af anden leverandør overstiger det bevilligede beløb, hæfter borgeren selv for differencen. Levering Som udgangspunkt skal borgeren selv afhente hjælpemidlerne på kommunens hjælpemiddeldepot. Der kan i særlige tilfælde laves aftaler om levering på hjemadressen. Aktiviteter Hjælpemidler omfatter: Hjælpemidler til udlån: eksempelvis kørestol, toiletforhøjer, arbejdsstol, elkørestol, strømpepåtager, mm. Kropsbårne hjælpemidler: parykker, diabeteshjælpemidler, proteser, stomi, hjælpemidler, syns- og hørehjælpemidler mm. Forbrugsgoder: Forbrugsgoder er produkter, der produceres og sælges til alle. Borgeren skal som udgangspunkt selv betale halvdelen af udgiften og driftsomkostningerne på et forbrugsgode. Borgeren står selv for indkøb af forbrugsgodet. Eksempler på forbrugsgoder: husholdningsredskaber, særlige kontorstole, el-scooter mm. Undtagelser Der gives ikke støtte til forbrugsgoder, der betragtes som sædvanligt indbo. Det kan være robotstøvsugere, smartphones, opvaske- og vaskemaskine, mikroovn, computer, lænestol, seng mm. Det er samfundsudviklingen, der sætter standarden for, hvad der kan betragtes som sædvanligt indbo. For at få tilskud, skal bevilling foreligge før anskaffelsestidspunktet. Kvalitetsstandarden er senest godkendt af kommunalbestyrelsen den 16. juni

33 Kvalitetskrav Tidsfrister Udlånshjælpemidler, kropsbårne hjælpemidler og forbrugsgoder Ved ukomplicerede ansøgninger, behandles ansøgningen snarest og inden 10 hverdage fra modtagelse af afsøgningen. Ved komplicerede sager, der kræver en større udredning, vil behandlingen af ansøgningen kunne tage op til 6 uger. I sådanne tilfælde kontaktes borgeren for orientering om sagsforløbet. Boligændring Sagsforløbet startes snarest muligt og inden 15 hverdage fra modtagelsen af ansøgningen. Mindre boligændringer udføres indenfor 15 hverdage fra modtagelse af ansøgningen. Større boligændringer iværksættes snarest og senest 2 måneder fra modtagelsen af ansøgningen. I særligt akutte tilfælde vil sagsbehandlingen igangsættes så hurtigt som muligt og senest 3 hverdage fra modtagelsen af ansøgningen. Biler Når hjælpemiddelafdelingen har modtaget en ansøgning om en bil, kontaktes borgeren indenfor 5 hverdage for at aftale et hjemmebesøg. Efter hjemmebesøget indhenter sagsbehandleren snarest muligt og senest indenfor 15 hverdage, de nødvendige oplysninger for at kunne behandle ansøgningen. Når alle nødvendige oplysninger foreligger, og når afprøvningen af bilen har fundet sted, vil der blive truffet en afgørelse indenfor 15 hverdage. Strækker sagsforløbet sig udover 3 måneder, bliver borgeren orienteret om det videre forløb. Ukomplicerede ansøgninger på standardhjælpemidler Ved ukomplicerede ansøgninger, hvor visitator vurderer, at kriterierne for at modtage et hjælpemiddel er opfyldt, kan hjælpemidlet udleveres straks ved henvendelse i Kvikservice, såfremt hjælpemidlet er på lager. Kvikservice har åbent på alle hverdage (se mere på kommunens hjemmeside). Kvalitetsstandarden er senest godkendt af kommunalbestyrelsen den 16. juni

34 Opfølgning Der dokumenteres i elektronisk journalsystem. Den kommunale visitator/sagsbehandler følger i samarbejde med borgeren op på indsatsen. Klage og ankemuligheder Borgeren har mulighed for at klage over afgørelsen og sagsbehandlingen. Klageadgangen fremgår af den klagevejledning, der følger med den skriftlige afgørelse, borgeren modtager. Klagen skal indgives til sagsbehandleren indenfor 4 uger efter modtagelse af afgørelsen. Lovgrundlag Lov om social service: 112 (Hjælpemidler) 113 (Forbrugsgoder) 114 (Støtte til bil) 116 (Boligindretning) Kontaktinformationer Visitation og Rådgivning træffes alle hverdage mellem kl på tlf Kvikservice Kalorievej Grenå Er åben for henvendelse alle hverdage mellem kl Vigtig information Det er muligt at låne hjælpemidler i forbindelse med træningsforløb eller rehabiliteringsforløb. Udlånet aftales med terapeut, der er ansvarlige for træningen eller rehabiliteringsteamet. Kvalitetsstandarden er senest godkendt af kommunalbestyrelsen den 16. juni

35 Bilag: 3.3. Kvalitetsstandard for træning Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

36 Kvalitetsstandard: Træning Målgruppe Målgruppen er borgere i Norddjurs Kommune med et eller flere af følgende behov: Borgere, der efter sygdom er midlertidigt svækkede Borgere, der har behov for træning på grund af varigt nedsat fysisk, psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer Borgere, der har et fysisk, psykisk eller social nedsat funktionsniveau, som har mulighed for at fremme og udvikle færdigheder Borgere, der efter udskrivelse fra et sygehus, har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning. Kriterier og omfang Træning udføres med fokus på rehabilitering (hjælp til selvhjælp), forebyggelse, mestring og lindring. Træningsforløbet kan bestå af en eller flere af følgende indsatser: Genoptræning i træningscenter og/eller i hjemmet Vedligeholdende træning i træningscenter og/eller i hjemmet Træning i varmtvandsbassin Træning på døgnrehabiliteringsafdeling. Genoptræning i træningscenter, eget hjem og i bassin kan kombineres, dog kan man som udgangspunkt højest modtage 4 ergoterapeutiske og fysioterapeutiske ydelser om ugen. Kombineres træningstilbuddene revurderes forløbet senest efter en måned. Der er følgende afgrænsninger i omfanget af træning: Maksimalt 3 x ugentlig i træningscenter Maksimalt 2 x ugentlig i hjemmet Maksimalt 2 x ugentlig på hold i tre måneder Maksimalt 2 x ugentlig til borgere med en genoptræningsplan Døgngenoptræning vil som udgangspunkt blive tildelt som 3 ugers ophold. Senest efter 14 dages ophold evalueres muligheden for rehabilitering. Opholdet kan maksimalt strække sig over 3 måneder. Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

37 Særligt for træning i varmtvandsbassin Varmtvandsbassin benyttes primært som et middel, når det ikke er muligt, at borgeren kan træne på anden vis, eller som middel der muliggør en hurtig restitution/rehabilitering. Der foretages en helhedsvurdering af borgerens samlede behov for hjælp og støtte, herunder eksempelvis behov for personlig og praktisk hjælp og støtte, hjælpemidler mv. Formål Formålet med træningen er, at borgeren genvinder, trænes i at kompensere for tabte funktioner eller fastholder nuværende funktioner. Der er fokus på, at borgerens selvbestemmelse, egenomsorg og netværk så vidt muligt bevares. Vedligeholdelse og træning af færdigheder vil indgå som en naturlig del af den praktiske og personlige støtte, borgeren modtager. Afgørelse Træning tilbydes efter en individuel faglig vurdering af borgerens behov. Vurderingen foretages af visitator eller udfærdiges på sygehus ved udskrivelse efter lægefaglig vurdering. Visitators vurdering kan baseres på: Oplysninger fra læge Telefonisk kontakt med borger Oplysninger fra øvrige samarbejdspartnere. Besøg i borgerens hjem Ved tildeling lægges vægt på: at borgeren ikke i forvejen modtager tilsvarende tilbud om vederlagsfri fysioterapi at borgeren, for at blive visiteret til træning, skal være motiveret for at vedligeholde eller genoptræne mistede færdigheder. Borgeren modtager senest 14 dage efter henvendelse en skriftlig afgørelse fra visitator med forventet omfang og varighed. Levering Træning udføres af fysioterapeut og/eller ergoterapeut. Indsatsen kan overdrages til andet sundhedsfagligt personale efter en faglig vurdering af Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

38 terapeut. Valg af træningssted Borgere med genoptræningsplan har ret til at vælge mellem de genoptræningssteder som Norddjurs Kommune har etableret ved træningscenter Øst og Vest. Der kan også vælges genoptræningstilbud i kommunale træningscentre i andre kommuner. Ønske om Frit Valg kan dog afvises af kapacitetsmæssige årsager. Borgere uden genoptræningsplan tilbydes træning i en af kommunens træningsenheder eller i særlige tilfælde i eget hjem. Omkostninger Træningstilbud er gratis. Der kan dog være betaling for materialeforbrug, hvis det indgår i træningen. Kørsel Som hovedregel skal borgere, der er visiteret til genoptræning eller vedligeholdende træning, selv sørge for transport til og fra træning. Er borgeren ude af stand til selv, eller ved hjælp af andre, at komme til træningsstedet, kan borgeren visiteres til kørsel med egenbetaling. Der er ingen egenbetaling for kørsel for borgere, der har en genoptræningsplan. Aktiviteter Indsatsen tilrettelægges på baggrund af borgerens ressourcer, individuelle mål samt aktive medvirken. Indsatsen kan indeholde: individuel træning træning på hold deltagelse i aktivitet vurdering, udredning og afprøvning af mulighed for at bevare eller genvinde evnen til at varetage personlige og praktiske opgaver Genoptræning/vedligeholdende træning foregår i dagtimerne. Vejledende tidsforbrug for træning er ca. 45 minutter. Dertil kommer tid til af/påklædning. Indsatsen indeholder ikke: træning, der kan dækkes af almene træningstilbud i privat, Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

39 offentlig eller foreningsregi træning til borgere uden genoptræningsplan, hvor der foreligger lægelig anbefaling om behandling såsom vævsbehandling, ultralyd eller laser. Kvalitetskrav Træningen udføres af medarbejdere med fysioterapeut- eller ergoterapeutuddannelse. Terapeuten kan efter en faglig vurdering videregive opgaver til andet personale. Tidsfrister Træningsafdelingen eller Visitationen skal senest 3 hverdage efter modtagelse af genoptræningsplan eller henvisning kontakte borgeren. For borgere med en genoptræningsplan gælder, at træning iværksættes hurtigst muligt og senest 14 dage efter modtagelse af genoptræningsplanen. Dog kan der være angivet andre vejledende tidsfrister i genoptræningsplanen. Ved genoptræning/vedligeholdende træning uden genoptræningsplan startes træningsforløbet hurtigst muligt og senest 4 uger efter modtagelse af henvisning. Aflysning Der kan forekomme ændringer eller aflysninger af træning ved ferie, sygdom og kursus. Aflyser borger selv, tilbydes ikke erstatning for den aflyste træning. Opfølgning Mål for træning udarbejdes af terapeut eller visitator sammen med borgeren. Terapeuten dokumenterer i Norddjurs Kommunes omsorgssystem efter hver træning. Ved afslutning af træningsforløb afholdes en evalueringssamtale mellem terapeuten og borgeren, hvor de aftalte mål evalueres. Ved døgngenoptræning evalueres muligheden for rehabilitering dog senest efter 14 dages ophold. Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

40 Klage og ankemuligheder Klageadgang, i forhold til servicelovens 86 stk. 1 og 2, fremgår af den klagevejledning, der følger med den skriftlige afgørelse, borgeren modtager. Er der tvivl om klage og ankemulighed, kan borgeren kontakte visitatoren. Er borgeren ikke tilfreds med den afgørelse, der er truffet, opfordres borgeren til at kontakte visitator. Er borgeren ikke tilfreds med den måde, træningen gives på, opfordres borgeren til at henvende sig til leverandøren eller visitator. Klage over ventetider og serviceniveau, i forhold til genoptræningsplan efter sundhedslovens 140, rettes til den kommune, der yder genoptræningen. Klager over den faglige virksomhed rettes til Styrelsen for Patientsikkerhed via en selvbetjeningsløsning på borger.dk: for klage over brud på patientrettighed for klage over sundhedsfaglig behandling Se yderligere information om klagemuligheder og digital klage på Lovgrundlag Lov om social service: 86 stk 1 og 2 Sundhedsloven: 140 (borgere med genoptræningsplan) Kontaktinformationer Visitation og Rådgivning Østergade Grenaa Telefon: (hverdage mellem kl ) Mail: sundhed@norddjurs.dk Træningscenter Vest Elme Allé Auning Tlf.: Træningscenter Øst Posthaven 48 Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

41 8500 Grenaa Tlf.: Kvalitetsstandarden er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 16. juni

42 Bilag: 4.1. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Violskrænten 2016 Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

43 Sundhed og Omsorg Plejecenter Violskrænten Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn December 2016

44 Indholdsfortegnelse 1. Indledning Kvalitetsvurdering Datakilder Samlet vurdering Afsluttende samtale med plejecenterlederen Anbefalinger Opmærksomhedspunkter: Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar...5 1

45 1. Indledning Det kommunale tilsyn med plejecentrene medvirker til at sikre en løbende udvikling af kvaliteten af de ydelser, beboerne modtager og afdækker forbedringsmuligheder i forhold til den måde, opgaverne løses på. Tilsynet har en faglig indfaldsvinkel med plads til og respekt for dialog mellem tilsynets parter. Derved er der mulighed for at kombinere tilsynet med ledelsesinformation, læring samt indsamling og deling af viden, med henblik på løsning af eventuelle fælles udfordringer eller nye tiltag på plejecentrene. Tilsynet har fokus på kerneopgaven og er fremadrettet og udviklingsorienteret. Tilsynene er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Tilsynet vurderer den samlede indsats i forhold til de lovgivningsmæssige rammer, kommunens serviceniveau samt den enkelte beboers behov for omsorg og pleje. 2. Kvalitetsvurdering Vurderingen af kvaliteten sker ud fra en samlet vurdering i forhold til: Generelle emner: beboertilfredshed om de nødvendige kompetencer er til stede for at kunne løse opgaverne miljøet på stedet, herunder sygefraværet om der er overensstemmelse i forhold til lovgivning og serviceniveauet dokumentation og den målrettede indsats hos den enkelte beboer samarbejdet med pårørende og bruger- pårørenderåd samarbejdet mellem ledelsen og personalet sidste års anbefalinger udviklingsmuligheder og indeværende års fokusområder opfølgning på eventuelle anbefalinger i forbindelse med Embedslægens tilsyn Fokusområder i 2016: Utilsigtede hændelser og opfølgning Magtanvendelse Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? Omgangstonen generelt, herunder hvordan der arbejdes med kultur og etik. 2

46 3. Datakilder Interview: 3 beboere 2 medarbejdere 1 afdelingsleder Plejecenterlederen Interviews er foretaget med udgangspunkt i forudbestemte spørgsmål, som belyser punkterne under kvalitetsvurderingen. De er gennemgående for alle plejecentrene. Dokumentation: Handleplaner med fokus på social aktivitet, rehabiliterende indsats og magtanvendelse Vejledninger i forhold til, at forebygge anvendelse af magt Opfølgning embedslægens tilsyn Opfølgning på sidste års anmeldte og uanmeldte kommunale tilsyn Observationer på stedet 4. Samlet vurdering Beboerne giver udtryk for at være glade og meget tilfredse med at bo på Violskrænten. De oplever, at der er en god omgangstone, og de er tilfredse med såvel den personlige som den praktiske hjælp. De oplever, at der er gode og tilstrækkelige tilbud om sociale aktiviteter. Tilsynet får indtryk af, at der er en åben og imødekommende stemning, og at beboere og pårørende føler sig hjemme i fællesarealerne i de enkelte boenheder. En af de adspurgte beboere oplever dog, at der er tendens til institutionspræg ift. muligheder for indretning især ude, og at lejelighederne er for små til ægtepar, men ellers er beboeren meget tilfreds med forholdene. Efter besøg af demenskoordinator laves der individuelle handleplaner for beboere med demens, og behovet for skærmning, aktivitet og pleje fremgår af disse. Der er også opmærksomhed på at arbejde målrettet med at skabe meningsfyldt samvær på tværs af de enkelte boenheder, for at øge livskvaliteten for beboerne uden demenssygdom. Der er blandt andet spisegrupper og forskellige aktiviteter. Der arbejdes målrettet med ernæringsscreening med vægtkontrol hver 3 måned. Kontaktpersonen er ansvarlig for at afdække særlige vaner og ønsker til kosten og hjælpe med at bestille. Ved beboerkonference aftales det, hvilken mad der bestilles til boenheden. Der leveres varer til boeenheden dagligt. Der er altid mulighed for at få en alternativ menu fra fryseren ift. hovedmåltidet. Der er forskellig opfattelse af kvaliteten af de kolde måltider, men generel tilfredshed. Der er mulighed for at få mellemmåltider formiddag, eftermiddag og aften ved behov. Der er mulighed for at spise på individuelle tidspunkter i egen lejlighed og i 3

47 et tidsafgrænset interval i fælleskøkkenet. Alle beboerne har en afgørelse på den støtte og hjælp de modtager, og der arbejdes løbende med optimering af den rehabiliterende indsats. De adspurgte beboerne oplever ikke at være med til at opsætte mål for indsatserne, men personalet oplever, at beboerne inddrages aktivt så vidt muligt. Personalet oplever, at det kan være nødvendigt at prioritere den grundlæggende pleje og praktiske hjælp frem for aktiviteter og flytte hjælpen til et andet tidspunkt, men at det generelt er muligt at yde hjælp i henhold til de beskrevne standarder, og der er tilfredshed med det arbejde, der udføres. Ansættelse af terapeuter har haft en stor betydning både i forhold til konkrete mål og handleplaner for den enkelte beboer og i forhold til aktiviteter. Der arbejdes med Triage i forhold til screening af behov for ændringer i indsatser. Terapeuter og sygeplejersker er sparringspartnere i dagligdagen i forhold til at afdække behov og handlemuligheder. Personalet holder fokus på at yde det bedste for beboerne indenfor de givne rammer og giver udtryk for at være gode til at hjælpe hinanden. Der er et godt samarbejde på tværs af afdelingerne, på tværs af faggrupper og et godt forhold til ledelsen. Tilsynets indtryk er, at Violskrænten er et udviklingsorienteret og velfungerende plejecenter, hvor både beboerne og medarbejderne giver udtryk for at trives i hverdagen. Specifikt for fokusområderne Utilsigtede hændelser og opfølgning - Utilsigtede hændelser indberettes og der er løbende opfølgning mhp læring. Magtanvendelse - Der er såvel fokus på målrettet forebyggelse med socialpædagogiske handleplaner inden behovet for at anvende magt opstår, samt at alle magtanvendelser indberettes. Medarbejderne ved, hvornår der er tale om magtanvendelse. Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter - Lederen uddyber ved det anmeldte tilsyn, om der er flere tiltag siden 2015 og effekten af disse. Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf - Lederen uddyber de konkrete tiltag og effekten ved det anmeldte tilsyn Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? Ergoterapeuterne følger op på handleplanerne sammen med kontaktpersonen. Der vurderes at være udviklingspotentiale ift. beboerinddragelse. Omgangstonen generelt, herunder hvordan arbejdes der med kultur og etik - Såvel beboere som medarbejdere giver udtryk for, at der er en god omgangstone. Embedslægetilsynet: Overgår til risikobaseret tilsyn. Opfølgning på sidste års kommunale tilsyn: 4

48 Der var ingen anbefalinger eller opmærksomhedspunkter. 5. Afsluttende samtale med plejecenterlederen Sygefraværet har været stigende pga. mange på barsel. Der har desuden været fravær grundet fratrædelsessager og kompetenceudviklingskurser. Omorganisering har betydet ændring i den enkelte medarbejders nærmeste personaleledelse, og der er nu ansat afdelingsledere. Der arbejdes med at afklare og fordele opgaverne. 6. Anbefalinger Anbefalinger til plejecenteret At rehabilitering bliver en stadig større del af hverdagen. 7. Opmærksomhedspunkter: Skærpet fokus på om borgere ved en mere målrettet indsats kan genvinde at kunne udføre hverdagsaktiviteter. 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar Deltagere: Anna Lund Hansen Lis Sørensen Jørgen Friis Mie Pedersen Lizzie Norrland Lis Rasmussen Inge Rasmussen Marianne Melin Anette Eriksen Mona Knærkegaard Jeanette Rokbøl Ældrerådet Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (beboer) Bruger-pårørenderåd (medarbejder) Referent for Bruger-pårørenderåd Afdelingsleder Plejecenterleder Visitator Leder af visitation og hjælpemiddelafdelingen 5

49 1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet, ved leder af Visitationen. 2. Statusoplæg ved plejecenterlederen herunder opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demens- og velfærdspolitikken og effekter heraf: Plejecenterlederen redegør for status for 2016 og indsatser. I forhold til demenspolitikken er der lavet dokumenterede indsatser (MWB) på de enkelte områder. Violskrænten har glæde af, at medarbejdere tidligere tilknyttet demensenhed fortsat arbejder på Violskrænten og derfor bidrager med en stor viden på området. Der er øget fokus på 1-1 kontakt, der er lavet demenshandleplaner for alle beboere med demens, der arbejdes på, at der skal aflægges hjemmebesøg inden indflytning, hvis overhovedet muligt. Demenskoordinatoren arbejder på tværs i alle boenheder og i tæt samarbejde med aktivitetspersonalet. Der er planlagt aktivitetssamtaler med alle beboere. Disse dokumenteres i aktivitetsplan i journalen og der planlægges opfølgning 2 gange årligt. Der er generelt mange aktiviteter og samværsmuligheder såvel i de enkelte boenheder som i fællesarealerne på tværs af alle boenheder. For beboere med demens og deres pårørende er der særlige tilbud som f.eks. erindringsdans, pårørendecafe og besøg af demensklovne. Aktiviteterne kan ses i Solstrålen og også på hjemmesiden og i lokalavisen. Der er afviklet undervisning for de frivillige. Der er arbejdet med kortlægning i forhold til demensvenlige inde- og udendørsmiljøer, og dette skal anvendes konkret i den kommende demensstrategi. Der arbejdes på udvikling af samarbejdet med Videnscenter Norddjurs. Der er lavet en kortlægning over demenshjælpemidler. Leder for Visitationen supplerer med, at der i 2017 vil blive arbejdet med at samle demenshjælpemidler på hjælpemiddeldepotet, især GPS og alarmsystemer. I forhold til velfærdsteknologiske hjælpemidler er der iværksat mange tiltag ud fra den enkelte beboers behov og dette vurderes at være en fortløbende proces. Ansættelse af terapeuter har øget fokus på velfærdsteknologiske hjælpemidler, dels for at beboerne opnår at blive mere selvhjulpne, og for at samarbejdet med plejen udføres mere skånsomt. Der har været målrettet undervisning i anvendelse af vendesystemer, strømpepåtagere og anvendelse af spilerdug m.m.. Der har været gennemgang af alle beboere i forhold til, om de kunne profitere ad skylle/ tørretoilet og specielle senge. Der har været anvendt swachklude, og dette har resulteret i færre urinvejsinfektioner og hudproblemer. Violskrænten og Grønnegårdens beboere har sjældent behov for indlæggelse. Næste trin bliver et projekt med indførelse af vendesystem. 6

50 Violskrænten og Grønnegården har aktivitetsambassadører i alle boenheder. I boenhed H arbejder en terapeut sammen med plejepersonalet i den daglige pleje, og i de øvrige boenheder arbejder terapeuterne blandt andet med ADL-analyse og målsætninger samt aktiviteter. Der er mange faste aktivitetstilbud i løbet af ugen både for Violskrænten og Grønnegårdens beboere og for pensionister og efterlønnere i lokalområdet. (f.eks. hyggeaften, fløjtespil, herregruppe, gymnastikhold, kvindegruppe, filmeftermiddag, højtlæsning, og der er også enkeltstående arrangementer som diabetesuge, hjerteuge, jazzlørdag, diverse foredrag, køreture, manuelle aktiviteter, musik og sang år.) Der er et godt samarbejde med de frivillige. 3. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved leder af visitationen Gennemgang af pkt. 4. i rapporten fra det uanmeldte tilsyn. Som på de øvrige plejecentre har % af beboerne demenssymptomer, og dette bevirker, at der er behov for stor fokus på at skabe meningsfyldte samværs- og aktivitetstilbud for borgere, som bor på plejecenteret af fysiske årsager. Helhedsindtrykket er, at Plejecenter Violskrænten og Grønnegården er et dejligt og velfungerende plejecenter, hvor der er styr på tingene og hvor der arbejdes målrettet og udviklingsorienteret. Både beboere og pårørende opleves at føle sig hjemme. 4. Gennemgang af udviklingsområder og næste års fokusområder, ved plejecenterleder: Udover de nævnte tiltag i pkt. 2 vil der fortsat være øget fokus på rehabiliteringsindsatsen, faldforebyggelse, demensområdet og særlige udfordringer i forbindelse med støtte til tandpleje. Der arbejdes videre med at styrke Åbent Center funktionen for områdets efterlønnere og pensionister. 5. Eventuelt: Plejecenterleder: I forhold til sygefravær har stigningen været en konsekvens af kompetenceudviklingsprojektet ved højere fravær blandt vikarerne. De faste medarbejdere har ikke haft stigende sygefravær, men mange har været på barsel. 6. Opsamling og konklusion på det uanmeldte og anmeldte tilsyn, ved leder fra Visitationen: Der er enighed om, at Violskrænten er et velfungerende plejecenter, og der er stor tilfredshed. Beboerrepræsentanten giver udtryk for, at mødet har været givtigt og spændende. 7. Beboer-pårørende rådets høringssvar. Rapporten tages til efterretning og ellers ikke yderligere bemærkninger 7

51 Bilag: 4.2. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Fuglsanggården 2016 Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

52 Sundhed og Omsorg Plejecenter Fuglsanggården Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn December 2016

53 Indholdsfortegnelse 1. Indledning Kvalitetsvurdering Datakilder Samlet vurdering Afsluttende samtale med plejecenterlederen Anbefalinger Opmærksomhedspunkter: Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar...6 1

54 1. Indledning Det kommunale tilsyn med plejecentrene medvirker til at sikre en løbende udvikling af kvaliteten af de ydelser, beboerne modtager og afdækker forbedringsmuligheder i forhold til den måde, opgaverne løses på. Tilsynet har en faglig indfaldsvinkel med plads til og respekt for dialog mellem tilsynets parter. Derved er der mulighed for at kombinere tilsynet med ledelsesinformation, læring samt indsamling og deling af viden, med henblik på løsning af eventuelle fælles udfordringer eller nye tiltag på plejecentrene. Tilsynet har fokus på kerneopgaven og er fremadrettet og udviklingsorienteret. Tilsynene er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Tilsynet vurderer den samlede indsats i forhold til de lovgivningsmæssige rammer, kommunens serviceniveau samt den enkelte beboers behov for omsorg og pleje. 2. Kvalitetsvurdering Vurderingen af kvaliteten sker ud fra en samlet vurdering i forhold til: Generelle emner: beboertilfredshed om de nødvendige kompetencer er til stede for, at kunne løse opgaverne miljøet på stedet, herunder sygefraværet om der er overensstemmelse i forhold til lovgivning og serviceniveauet dokumentation og den målrettede indsats hos den enkelte beboer samarbejdet med pårørende og bruger- pårørenderåd samarbejdet med mellem ledelsen og personalet sidste års anbefalinger udviklingsmuligheder og indeværende års fokusområder opfølgning af eventuelle anbefalinger i forbindelse med Embedslægens tilsyn Fokusområder i 2016: Utilsigtede hændelser og opfølgning Magtanvendelse Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? Omgangstonen generelt, herunder hvordan arbejdes der med kultur og etik. 2

55 3. Datakilder Interview: 3 beboere 2 medarbejdere 1 afdelingsleder Plejecenterlederen Interviews er foretaget med udgangspunkt i forudbestemte spørgsmål, som belyser punkterne under kvalitetsvurderingen. De er gennemgående for alle plejecentrene. Dokumentation: Handleplaner med fokus på social aktivitet, rehabiliterende indsats og magtanvendelse Vejledninger i forhold til, at forebygge anvendelse af magt Opfølgning embedslægens tilsyn Opfølgning på sidste års anmeldte og uanmeldte kommunale tilsyn Observationer på stedet 4. Samlet vurdering Beboerne er tilfredse med den pleje og omsorg, de modtager. De oplever, at der er en god omgangstone, og de er tilfredse med såvel den personlige som den praktiske hjælp. De oplever, at der er mange tilbud om sociale aktiviteter. Tilsynet får indtryk af, at der er et godt miljø omkring samværet med beboerne og en høj faglighed i de indsatser, beboerne modtager. Alle beboerne har en afgørelse på den støtte og hjælp de modtager. Beboerne er tilfredse med maden. Der tilbydes en individuel ernæringsplan ved behov. Denne fremgår af den sygeplejefaglige udredning og døgnrytmeplanen. Køkkenassistenterne i de enkelte enheder er også opmærksomme på behovet for særlig indsats i forhold til ernæring. Der er ligeledes opmærksomhed på tandpleje og tandstatus. Medarbejderne har fokus på hele tiden at gøre tingene bedre for beboerne, men de oplever at hverdagen er blevet mere presset og at det nogle gange er nødvendigt at prioritere den grundlæggende pleje og praktiske hjælp frem for aktiviteter. Der er et godt samarbejde på tværs af afdelingerne og et godt forhold til ledelsen. Omorganiseringen har påvirket den daglige drift, og medarbejderne i den almene plejeafdeling giver udtryk for ønske om tættere sygeplejefaglig sparring i hverdagen. Medarbejderne ønsker et tættere samarbejde med de praktiserende fysioterapeuter i forhold til dialog og koordinering af indsatsen hos den enkelte beboer. 3

56 Tilsynets indtryk er, at Fuglsanggården er et velfungerende plejecenter, som arbejder målrettet med at skabe den bedst mulige hverdag for beboerne og holde medarbejderne opdateret på ny viden. Fuglsanggården er aktiv i udvikling og vidensformidling omkring demensindsatsen. Fuglsanggårdens demensafsnit er velfungerende. Der er stor faglig viden på området, og afsnittet er indrettet med mange gode tilbud målrettet beboere, som har demens. Der er fokus på medarbejdernes trivsel på afsnittet for at sikre, at medarbejderne kan yde den særlige støtte, som borgere med demens har behov for. Der opstår ofte konflikter omkring beboerne med demenssygdom, og der arbejdes meget bevidst med skærmningsniveauer, hvor dette er muligt. Personalet arbejder målrettet med forebyggelse af magtanvendelse. Der er grundet beboersammensætningen mange voldsepisoder mod personalet på trods af forebyggelsesstrategier, men personalet er vant til at håndtere dette og tilbydes supervision. Der arbejdes målrettet med at forebygge, at situationerne opstår. Specifikt for fokusområderne Utilsigtede hændelser og opfølgning - Utilsigtede hændelser indberettes af afdelingsleder, og der er løbende opfølgning med afdelingsleder og de medarbejdere, der har været inddraget. Utilsigtede hændelser, voldsindberetninger og arbejdsmiljø tages op på teammøder hver 6 uge mhp. gensidig læring. Der er generelt meget fokus på opfølgning herunder gennemgang af medicin. Magtanvendelse - Der er såvel fokus på målrettet forebyggelse med socialpædagogisk tilgang og at alle magtanvendelser indberettes. Medarbejderne ved, hvornår der er tale om magtanvendelse. Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter - Lederen uddyber ved det anmeldte tilsyn, om der er flere tiltag end beskrevet i 2015 og effekten af disse. Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf - Lederen uddyber de konkrete tiltag og effekten ved det anmeldte tilsyn Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? - Borgerne kender ikke til tidsrammen for, hvornår de forventes at kunne være selvhjulpne med de enkelte opgaver. Der arbejdes ud fra mulighedstænkning og tilgangen er, at rehabilitering kommer indefra. Der spørges ind til ønsker til ændringer for, at hverdagen kan blive bedre, men der tales ikke specifikt om rehabilitering. Mange af beboerne har svært ved at stille krav til deres egen rehabilitering/aktive liv. 2 gange årligt drøftes den enkelte borger på teammøde. Her gennemgås borgerens mål og døgnrytmeplan. Døgnrytmeplanen afspejler rehabiliteringen. Borgeren gør det, de kan, men der kan rettes øget fokus på, hvad de kan komme til at gøre fremadrettet. Omgangstonen generelt, herunder hvordan arbejdes der med kultur og etik - Såvel beboere som medarbejdere giver udtryk for, at der er en god omgangstone. Der arbejdes altid med at holde fokus på 4

57 bevidstheden om, hvorfor er det, vi er her og at spørge ind og søge at gøre tingene bedre for beboeren. Embedslægetilsynet: Plejecenterlederen oplyser, at Fuglsanggården har haft embedslægetilsyn i Der var ingen straks-påbud, men anbefaling om, at der arbejdes med at udvikle dokumentationen, så denne gøres mere systematisk for udefrakommende. Der var en enkelt rettelse omkring medicin, som er efterkommet. Fuglsanggården udfører 2 gange om året en selvtest på samme måde som embedslægens tilsyn. Alle medarbejdere gennemfører E-learning i kvalicare. Opfølgning på sidste års kommunale tilsyn: der var ingen anbefalinger. 5. Afsluttende samtale med plejecenterlederen Leder oplyser at der har været højere sygefravær, hvilket skyldes flere langtidssyge og sygdom blandt elever. Der er APV under udarbejdelse og resultatet foreligger snart. Lederen oplyser, at der ikke er tvivl om at medarbejderne oftere oplever at være tæt på weekendbemanding i hverdagene, men vurderer, at der i det store hele er en god trivsel. Vurdering af ernæringsstatus - Leder oplyser, at borgeren vejes ved indflytning og herefter hvis man bliver opmærksom på vægttab fx ved at tøjet hænger på borgeren eller lign. 6. Anbefalinger Anbefalinger til plejecenteret At der arbejdes systematisk med ernæringsscreening At rehabilitering bliver en del af hverdagen. At der findes dokumentation og målsætninger for rehabilitering. 7. Opmærksomhedspunkter: Skærpet fokus på om borgere ved en mere målrettet indsats kan genvinde at kunne udføre hverdagsaktiviteter. Kvalitetssikring af læring og udvikling. Fokus på vidensdeling blandt medarbejderne. 5

58 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar Deltagere: Birgit Jensen Rita Melin Jens Skovmand Gudrun Lundemose Henny Thygesen Susanne Høegh Helle Thomsen Mona Knærkegaard Jeanette Rokbøl Ældrerådet Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (pårørende) Medarbejder- afbud Plejecenterleder Visitator Leder af visitation og hjælpemiddelafdelingen 1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet, ved leder af Visitationen. 2. Statusoplæg ved plejecenterleder, herunder opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demens- og velfærdspolitikken og effekter heraf: Plejecenterleder redegør for status for 2016 I 2016 har der været mange besøg udefra, herunder besøg af sundhedsministeren. Fuglsanggården er kendt i det meste af Danmark for høj faglighed, for tværfaglighed og nytænkning af værdier til når rehabilitering kommer indefra, som spontane meningsfyldte gøremål i dagligdagen. Det handler om at gribe nuet og tage afsæt i en god hverdag, hvor livet er værd at leve og er helt i tråd med den vedtagne demenspolitik. Effekten ses tydeligt i de ældres trivsel og fravær af sygdom og indlæggelser. I kraft af formandsskabet i Videnscenter for Demens, har plejecenterlederen været rundt som foredragsholder flere steder og deltaget i følgeopgaver og andre spændende opgaver i løbet af året, blandt andet udvikling af demenskammeraten. Eden Alternative er godt implementeret i huset, og der er nedsat en gruppe af Eden-ambassadører sammensat af pårørende, beboere og personale. Fuglsanggården har fået mange dyr, mange besøgende børn og familieaftener, hvor der netop er oplevelsen af at være en stor familie. Der afholdes dyrskue, og der afholdes jul 2 gange - både for dem der gerne vil holde jul sammen og hver for sig senere på dagen, og for dem som gerne vil holde jul sammen på plejecenteret. 6

59 2015/16 har budt på masser af aktiviteter fra de frivillige, fx forårsfest, Sct. Hans, modeshow, cirkus, køreture, banko, besøg i boenhederne, erindringsdans, besøg af forglemmigej klovnene m.m. Der er mange besøgende til Fuglsangsgårdens arrangementer. Køkkenet har en god omsætning. Der kommer mange borgere udefra til Fuglsangsgårdens tilbud, som f.eks. motion/selvtræning. Der afprøves fortsat løbende nye tiltag i forhold til at teste og indføre ny teknologi. Personalet har været på betydelig kompetenceudvikling gennem selvansøgte midler og centrale midler. Plejecenterlederen underviser 600 medarbejder i sundhed og omsorg i 3 timer ift. afhjælpning af ensomhed, kedsomhed og hjælpeløshed. 3. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved leder af Visitationen. Gennemgang af pkt. 4. i rapporten fra det uanmeldte tilsyn. Der er enighed i rapporten og drøftelse af, at det kan være svært for beboere uden demens. Plejen og trygheden er der, men det kan være svært med meningsfyldt samvær, aktiviteter og nogen at snakke med udover personalet. Der orienteres omkring embedslægetilsynet, og at dette overgår til risikobaseret tilsyn. Bruger- pårørenderådet oplever, at personalet er meget opmærksomme på tiltag ved urinvejsinfektioner, og at alle i personalegruppen er orienteret om særlige problemer og tiltag. Ældrerådsrepræsentant og bruger-pårørenderåd påpeger, at det er en fin rapport, og at de oplever en god kultur på stedet, og at alle gør det særdeles godt. Der er tillid til, at problemer bliver løst, og at der er åbenhed overfor alle spørgsmål. 4. Gennemgang af udviklingsområder og næste års fokusområder, ved plejecenterlederen: Plejecenterlederen oplyser, at demensområdet er overgået til Fuglsanggården, og der arbejdes blandt andet med strategier med dagtilbud til mennesker med demens. Der arbejdes desuden på, at få den nye organisation til at fungere optimalt, herunder ansættelse af sygeplejersker. Der arbejdes videre med rehabiliteringskultur og fortsat ud fra Eden konceptet. Der vil være fokus på lige det, der er brug for + lidt mere. Fuglsanggården ønsker desuden at blive endnu bedre til at spotte behov for ændringer/ manglende nødvendighed af medicin i samråd med egen læge og øge vidensdeling omkring sikker håndtering af medicin. 5. Eventuelt: Der gives udtryk for, at personalet i stadig stigende grad er nødt til at fokuser på de basale kerneydelser grundet ressourcerne. 6. Mødedeltagernes opsamling og konklusion på det anmeldte og uanmeldte tilsyn: Ældrerådsrepræsentant og bruger-pårørenderåd påpeger, at det er en fin rapport, og at de oplever en god kultur på stedet, og at alle gør det særdeles godt. Der er tillid til, at problemer bliver løst, og at der er åbenhed overfor alle spørgsmål. 7. Beboer-pårørende rådets høringssvar: 7

60 Rapporten tages til efterretning uden yderligere bemærkninger. Rådet udtrykker enighed og ellers ikke yderligere bemærkninger. 8

61 Bilag: 4.3. Rapport - Uanmeldt og anmeldt tilsyn på Plejecenter Digterparken 2016 Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

62 Sundhed og Omsorg Plejecenter Digterparken Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn December 2016

63 Indholdsfortegnelse 1. Indledning Kvalitetsvurdering Datakilder Samlet vurdering Afsluttende samtale med plejecenterlederen Anbefalinger Opmærksomhedspunkter: Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar...6 1

64 1. Indledning Det kommunale tilsyn med plejecentrene medvirker til at sikre en løbende udvikling af kvaliteten af de ydelser, beboerne modtager og afdækker forbedringsmuligheder i forhold til den måde, opgaverne løses på. Tilsynet har en faglig indfaldsvinkel med plads til og respekt for dialog mellem tilsynets parter. Derved er der mulighed for at kombinere tilsynet med ledelsesinformation, læring samt indsamling og deling af viden, med henblik på løsning af eventuelle fælles udfordringer eller nye tiltag på plejecentrene. Tilsynet har fokus på kerneopgaven og er fremadrettet og udviklingsorienteret. Tilsynene er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Tilsynet vurderer den samlede indsats i forhold til de lovgivningsmæssige rammer, kommunens serviceniveau samt den enkelte beboers behov for omsorg og pleje. 2. Kvalitetsvurdering Vurderingen af kvaliteten sker ud fra en samlet vurdering i forhold til: Generelle emner: beboertilfredshed om de nødvendige kompetencer er til stede for, at kunne løse opgaverne miljøet på stedet, herunder sygefraværet om der er overensstemmelse i forhold til lovgivning og serviceniveauet dokumentation og den målrettede indsats hos den enkelte beboer samarbejdet med pårørende og bruger- pårørenderåd samarbejdet med mellem ledelsen og personalet sidste års anbefalinger udviklingsmuligheder og indeværende års fokusområder opfølgning af eventuelle anbefalinger i forbindelse med Embedslægens tilsyn Fokusområder i 2016: Utilsigtede hændelser og opfølgning Magtanvendelse Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? Omgangstonen generelt, herunder hvordan arbejdes der med kultur og etik. 2

65 3. Datakilder Interview: 2 beboere 2 medarbejdere 1 afdelingsleder Plejecenterlederen Interviews er foretaget med udgangspunkt i forudbestemte spørgsmål, som belyser punkterne under kvalitetsvurderingen. De er gennemgående for alle plejecentrene. Dokumentation: Handleplaner med fokus på social aktivitet, rehabiliterende indsats og magtanvendelse Vejledninger i forhold til at forebygge anvendelse af magt Opfølgning på embedslægens tilsyn Opfølgning på sidste års anmeldte og uanmeldte kommunale tilsyn Observationer på stedet 4. Samlet vurdering Beboerne giver udtryk for at være meget tilfredse med at bo på Digterparken. De oplever, at der er en god omgangstone, og de er tilfredse med såvel den personlige som den praktiske hjælp. De oplever, at der er gode og tilstrækkelige tilbud om sociale aktiviteter. Tilsynet får indtryk af, at der er et godt miljø omkring samværet med beboerne, og at der er en stor bevidsthed om at være med til at skabe en meningsfyldt hverdag både for beboere med demens og beboere med fysiske vanskeligheder. Både ledelse og personale oplever, at beboernes problemstillinger bliver mere sammensatte og komplekse end tidligere, og at det kræver en bred faglighed at kunne tilgodese alles behov. Alle beboerne har en afgørelse på den støtte og hjælp de modtager. Beboerne er tilfredse med maden, og der arbejdes målrettet med opfølgning på den enkelte beboers særlige behov i forhold til ernæring. Medarbejderne har fokus på hele tiden at gøre tingene bedre for beboerne. De oplever, at det nogle gange er nødvendigt at prioritere den grundlæggende pleje og praktiske hjælp frem for aktiviteter og flytte hjælpen til et andet tidspunkt, men at det generelt er muligt at yde hjælp i henhold til de beskrevne standarder. Ansættelse af terapeuter har haft en stor betydning både i forhold til konkrete mål og handleplaner for den enkelte beboer og i forhold til aktiviteter, ture og arrangementer. Der laves årlige samtaler med beboerne. Det giver et godt billede af, om de aftalte mål ved indflytning stadig gælder, om der er områder der skal følges op på, eller om der er behov for nye tiltag. Personalet holder fokus på at yde det bedste for beboerne indenfor de givne rammer og giver udtryk for at være gode til at hjælpe 3

66 hinanden. Der er et godt samarbejde på tværs af afdelingerne, på tværs af faggrupper og et godt forhold til ledelsen. Tilsynets indtryk er, at Digterparken er et velfungerende plejecenter, hvor både beboerne og medarbejderne giver udtryk for at trives i hverdagen. Specifikt for fokusområderne Utilsigtede hændelser og opfølgning - Utilsigtede hændelser indberettes, og der er løbende opfølgning med leder og de medarbejdere, der har været inddraget. Utilsigtede hændelser, voldsindberetninger og arbejdsmiljø tages op på teammøder. Voldsindberetninger tages op på arbejdsmiljømøder og ved behov drøftes konkrete tiltag/ handleplaner for at imødegå gentagelser på den enkelte afdeling. Magtanvendelse - Der er såvel fokus på målrettet forebyggelse med socialpædagogiske handleplaner inden behovet for at anvende magt opstår, og at alle magtanvendelser indberettes. Demenskoordinator arbejder i forskudte vagter, så alle medarbejdere dag, aften og nat kender og kan arbejde efter de aftalte forebyggende socialpædagogiske tiltag i den konkrete handleplan og får mulighed for vejledning og sparring. Læringen foregår således ved hjælp af socialpædagogiske handleplaner og døgnrytmeplaner. Ved at bruge hindandens viden forsøger medarbejderne at være på forkant fremfor på bagkant. Medarbejderne ved, hvornår der er tale om magtanvendelse. Hele personalegruppen har modtaget undervisning om hvornår og hvordan, der skal indberettes. Opfølgning på implementering af velfærdspolitikken, konkrete tiltag og effekter - Lederen uddyber ved det anmeldte tilsyn, om der er flere tiltag siden 2015 og effekten af disse. Opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken og effekter heraf - Lederen uddyber de konkrete tiltag og effekten ved det anmeldte tilsyn. Hvordan arbejdes der med at fastholde og holde fokus på den rehabiliterende tilgang i arbejdet? Ergoterapeuterne laver halvårlige opfølgninger, hvor der spørges ind til hvad beboerne gerne vil kunne. Der er sammensat en lille arbejdsgruppe, som skal kigge på hvilke ting, kontaktpersonen skal være garant for. Her er den rehabiliterende tilgang også med. Borgeren gør det, de kan, men der kan rettes øget fokus på, hvad de kan komme til at gøre fremadrettet. Medarbejderne er usikre på hvor f.eks. målsætninger skal dokumenteres. Medarbejderne giver udtryk for, at de bruger tid på at drøfte i teams, men den formelle dokumentation er lidt mere uklar. De bruger både døgnrytmeplaner og handleplaner. Der er potentiale i forhold til at arbejde videre med den skriftlige dokumentation. Omgangstonen generelt, herunder hvordan arbejdes der med kultur og etik - Såvel beboere som medarbejdere giver udtryk for, at der er en god omgangstone. Der arbejdes fortsat med at holde fokus på, hvordan der tales til hinanden, og beboerne og medarbejderne er gode til at holde hinanden oppe på dette. Tilsynet har intet at bemærke omkring omgangstonen ved tilsynet. Der er en venlig og imødekommende kommunikationsform. 4

67 Embedslægetilsynet: Næste tilsyn er i 2017 Opfølgning på sidste års kommunale tilsyn: Der er fulgt op på opmærksomhedspunkt vedrørende kommunikation, og der er ingen anledning til bemærkninger 5. Afsluttende samtale med plejecenterlederen Sygefraværet er lavt. Der er en positiv ånd i forhold til travlhed. Rammerne er, som de er, og der er fokus på at finde mulighederne indenfor de rammer, der er. Efter omorganiseringen er den sygeplejefaglige indsats organiseret i teams i stedet for koordinerende sygeplejersker på de enkelte afdelinger, og personalet har fået ny nærmeste personaleleder i dagligdagen. Der arbejdes fortsat med at afklare og fordele opgaverne. Der arbejdes fortsat med at holde fokus på hvordan der taltes til hinanden,og beboerne og medarbejderne er gode til at holde hinanden oppe på dette. 6. Anbefalinger Anbefalinger til plejecenteret At rehabilitering bliver en stadig større del af hverdagen. At der findes dokumentation og målsætninger for rehabilitering. At der arbejdes systematisk med ernæringsscreening. 7. Opmærksomhedspunkter: Skærpet fokus på om borgere ved en mere målrettet indsats kan genvinde at kunne udføre hverdagsaktiviteter. 5

68 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger pårørenderådets høringssvar Deltagere: Birgit Lindgaard Anette Sørensen John Klein Jytte Degn Anni Mikkelsen Lisbeth Steffensen Inge Bukart Mona Knærkegaard Jeanette Rokbøl Ældrerådet Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (pårørende) Bruger-pårørenderåd (beboer) Bruger-pårørenderåd (medarbejder) Afdelingsleder Plejecenterleder Visitator Leder af visitation og hjælpemiddelafdelingen 1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet, ved leder af visitationen. 2. Statusoplæg ved plejecenterlederen herunder opfølgning på konkrete tiltag i forhold til demens- og velfærdspolitikken og effekter heraf. Plejecenterlederen redegør for status for 2016 og tiltag i forbindelse med omorganiseringen fra 1. juni 2016, hvor den koordinerende funktion på plejecenteret ophørte, og der blev ansat en afdelingsleder i stedet for. Der er etableret et sygeplejeteam for at koordinere og organisere det daglige arbejde, udvikling af pleje og omsorg og den sygeplejefaglige dokumentation. Digterparken har et meget aktivt bruger- og pårørenderåd samt Etageråd. Med fokus på kvalitetsstandarden har rådene besluttet, at de pynter op til højtider, potter blomsterkrukker til på altanerne og gør hovedrengøring i fællesarealerne. Digterparken har ligeledes en meget aktiv venneforening. De arrangerer bl.a. ture ud i det blå f.eks. åletur til Veggersund kro. Derudover arrangerer de musik og sang, årlige beboerferier og kogekoner/mand 1 gang om måneden til at lave varm mad om aftenen, ud fra beboernes ønsker. Digterparken har daglige aktivitetstilbud på alle hverdage, som aktivitetsmedarbejderen og ergoterapeuterne bl.a. er tovholdere for, f.eks. stolegymnastik, vild med dans, busture/indkøbsture. 6

69 Opfølgning fra sidste års status: - Beboerne ønskede, at der kom billeder af medarbejderne op på tavler specifik for hver etage. Der er kommet billedtavler op på alle etager. - Der er søgt om hjertestarter ved Trygfonden. Plejecenter Digterparken fik afslag, så der arbejdes videre med evt. at lease en hjertestarter ved Falck - en ordning hvor Falck vedligeholder hjertestarteren og afholder årlige kurser for 16 medarbejdere. Hjertestarteren vil også kunne anvendes af personalet i akutafsnittet. - Sansehaven blev indviet den 21. september Den benyttes meget af beboerne. Der er mulighed for at plukke frugt og grønt, som kan benyttes i den daglige madlavning. Mange beboere bruger haven til at gå en tur og plukke blomster. Petanquebanen benyttes af både beboere og Akutafsnittes borgere. - Beboerne ønskede et scooterskur. Dette kan ikke bygges, da beboerne synes, at 200 kr./mdl. for leje er for dyrt, men så kan byggeriet ikke forrentes indenfor lovgivningsramme, og derfor er et scooterskur ikke længere en mulighed. Konkrete tiltag i forhold til demenspolitikken: - Videnscenter for Demens arbejder med de 7 punkter hver gang, der er møde. De 7 punkter er: Tidlig opsporing og udredning, borgerens hverdagsliv, familie og netværk, bolig, viden og samarbejde internt og eksternt, velfærdsteknologi og frivillige. Demenskonsulenten deltager i møderne. - Der er etableret en pårørendecafe for at styrke og støtte de pårørende og styrke relationen mellem pårørende og borgeren med demens. Der er undervisning af medarbejdere og supervision fra demenskoordinator i forhold til socialpædagogiske handleplaner for at forebygge magtanvendelse. Ved behov iværksættes supervision ved ekstern konsulent. - Medarbejderne indberetter magtanvendelsen til demenskonsulent, som derefter sagsbehandler indberetningen og videresender den til visitationen. Der arbejdes forebyggende med opmærksomhed på behov for alarm- og pejlesystemer. Demenskoordinator deltager ved sagsbehandling ved visitation af demente beboere til Fuglsanggårdens dementafsnit og deltager i teammøder og medvirker ved demensudredning på Digterparken. - Der er iværksat tiltag for udvidet sikring af trygheden for beboere med demens med tryklåse ved alle branddøre og låger ved trappen på 1. og 2. etage og positionssender i elevatoren. Der er ansøgt om flytning af sti ved Ringvejen. Derudover benyttes kædedyner- og veste, stolevugge og demensdukke ud fra individuel vurdering af behov. 7

70 - Effekten er blandt andet en god hverdag for beboere med demens og giver tryghed og tillid og øget forståelse fra alle i forhold til de særlige behov beboere med demens kan have. Velfærdsteknologi Velfærdsteknologigruppen er beslutningsdygtig i forhold til, hvad der indføres af teknologi i Sundhed og Omsorg. De enkelte arbejdspladser kommer med input til gruppen og er med til at afprøve og teste ny teknologi. F.eks. Ekamove vendesystem og kombineret vaske/støvsuger. Hjælpemiddelafdelingen har f.eks. bevilget tørre/skylletoilet og strømpepåtager hos 1 beboer. Der er begrænset effekt indtil videre, idet det er små fremskridt, der er indført, men Digterparken ser frem til f.eks. indførelse af Ekamove vendesystem, da det er en omfattende forbedring for beboernes livskvalitet og ressourcebesparelser for medarbejderne. 3. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte tilsyn, ved leder af visitationen. a. Gennemgang af pkt. 4. i rapporten fra det uanmeldte tilsyn. 4. Gennemgang af udviklingsområder og næste års fokusområder, ved plejecenterleder: Der vil være særligt fokus på rehabiliteringsindsatsen, og at personalet ajourfører døgnrytmeplanen med tæt sparring af ergoterapeuterne. Indflytningssamtalen skal have fokus på hvilke aktiviteter, der motiverer beboeren til rehabilitering. Der vil være fokus på, at kontaktpersonen arbejder, så det fremgår, at beboernes ønsker og drømme danner baggrund for rehabiliteringen, og at handleplanerne beskriver den rehabiliterende indsats. Venneforeningen er på det årlige frivilligseminar og bliver undervist i Eden-filosofien af plejecenterleder fra Fuglsanggården. Der skal være endnu mere fokus på at arbejde systematisk med ernæringsscreening. Der skal fortsat arbejdes med at fastholde og anvende kompetenceudviklingen ved TUS og teammøder 5. Eventuelt: Drøftelse omkring rehabilitering og drøftelse i forhold til ansøgning om ændring af placeringen af stien af sikkerhedsmæssige årsager. Desuden positiv og konstruktiv debat og forslag til vidensdeling ift. erfaringer med brugen af hjælpemidler. 8

71 6. Opsamling og konklusion på det uanmeldte og anmeldte tilsyn, ved leder af visitationen: Der er enighed om, at Digterparken er et velfungerende plejecenter, og der er stor tilfredshed. 7. Beboer-og pårørende rådets høringssvar: Rapporten er taget til efterretning og rådet udtrykker enighed i tilsynets konklusion. Ellers ikke yderligere bemærkninger. 9

72 Bilag: 5.1. Bilag Norddjurs Biblioteker, ændring af åbningstider Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

73 Bilag: Norddjurs Biblioteker. Ændring af åbningstider, Jnr: 16/666 Nuværende og fremtidige åbningstider GRENAA Nuværende åbningstider Forslag til åbningstider pr 1. februar 2017 mandag timer mandag timer tirsdag tirsdag onsdag onsdag torsdag torsdag fredag fredag lørdag lørdag timer x 52uger = 1924 timer 37 timer x 52 uger = 1924 timer/år AUNING Nuværende åbningstider Forslag til fremtidige åbningstider mandag timer mandag timer tirsdag ,5 tirsdag onsdag onsdag torsdag torsdag fredag ,5 fredag lørdag lørdag I alt 30 timer pr uge (3timer x 40uger) + (27timer x 29 timer x 52 uger = 1508 timer/år 48 uger)= 1416 timer ØRUM Nuværende åbningstider Forslag til fremtidige åbningstider mandag timer mandag timer tirsdag tirsdag onsdag onsdag torsdag torsdag fredag fredag lørdag lørdag I alt 30 timer pr uge (3timer x 40uger) + (27timer x 28 timer x 48 uger = 1344 timer/år 48 uger)= 1416 timer ØRSTED Nuværende åbningstider Forslag til fremtidige åbningstider mandag timer mandag timer tirsdag tirsdag onsdag onsdag torsdag torsdag fredag fredag lørdag lørdag I alt 30 timer pr uge (3timer x 40uger) + (27timer x 26 timer x 48 uger = 1248 timer/år 48 uger)= 1416 timer

74 Søjlediagram over bibliotekernes besøgstal i oktober 2016 Det fremgår, at der er færre besøgende fra kl end om morgenen Besøgstal i oktober Grenaa Auning Ørsted Ørum

75 Bilag: 6.1. Ældrerådets forventede regnskab 2016 Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: 5154/17

76 ÆLDRERÅDETS FORVENTEDE REGNSKAB 2016 BUDGET 2016 FORBRUG 2016 AFVIGELSE 1 Kørsel kr kr kr Kontingent DANSKE ÆLDRERÅD kr kr kr Repræsentantskab og konf kr kr kr Eksterne møder kr kr kr Egne møder, fortæring kr kr kr Abonnementer, kontorartikler m.v. kr kr kr Repræsentation kr kr. 641 kr Merforbrug 2015 kr kr kr kr

77 Bilag: 7.1. Forslag til ældrerådets årsberetning for 2016 Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: 4673/17

78 Ældrerådets årsberetning 2016 (version 3) Indledning Folketinget har besluttet, at alle kommuner skal have et folkevalgt ældreråd. Der skal være valg mindst hvert fjerde år, og kandidaterne skal opstille som enkeltpersoner og uden at repræsentere en forening eller et politisk parti. Kommunalbestyrelsen beslutter sammen med ældrerådet, hvordan valget skal holdes. I Norddjurs Kommune holdes valget sammen med kommune- og regionsrådsvalget. Alle, der er fyldt 60 år på valgdagen og bor i kommunen, kan stemme og stille op som kandidat til ældrerådet. Valgdeltagelsen plejer at være stor, når der er fremmødevalg sammen med kommunevalget. Ved det seneste ældrerådsvalg i november 2013 blev stemmeprocenten lidt over 69. Næste valg bliver den 21. november Forberedelserne er så småt gået i gang. Første opgave bliver at skaffe folk, som er interesserede og vil gøre et arbejde for at skabe gode forhold for ældre borgere i Norddjurs Kommune. Ældrerådet arbejder for alle ældre i kommunen både for dem, der har behov for hjælp, og for dem, der kan klare sig selv. I Norddjurs Kommune er der indbyggere, som er fyldt 60 år. Ældrerådet skal holde politikerne a jour med ældres behov og holdninger til den førte kommunalpolitik. Ældrerådet skal rådgive kommunalbestyrelsen i alle spørgsmål, som vedrører kommunens ældre borgere. Det betyder også, at ældrerådet skal høres om mange forskellige forslag om service på ældreområdet. Det kan være Hjælp til personlig pleje Praktisk hjælp i hjemmet Madordning Træning- og aktivitetstilbud Ældreboliger/Plejeboliger/Midlertidige boliger Omsorgstandpleje Kørselsordninger Pasning af nærtstående med alvorlig sygdom. Ældrerådets arbejde foregår i de månedlige ældrerådsmøder og i deltagelse i dialogmøder med politikerne i de stående udvalg i kommunalbestyrelsen. Det tætteste samarbejde foregår med voksen- og plejeudvalget. Men der er også møder med kultur- og udviklingsudvalget samt miljøog teknikudvalget. Ældrerådets møder i 2016 Det har været et meget travlt år med 11 ordinære og fem ekstraordinære møder. De holdes som udgangspunkt på skift i vest og øst, men dog flest på rådhuset i Grenaa. Desuden har der været holdt tre dialogmøder med politikere. Ældrerådets medlemmer stræber efter at holde mange af

79 møderne på kommunens plejecentre eller andre lokaliteter med mulighed for kontakt med borgere i nærområderne. De ekstraordinære møder har drejet sig om forslaget til budget 2017, om forslaget til værdighedspolitik og om en revision af ældrepolitikken. En særlig oplevelse var det ordinære møde i september, som blev afholdt på Anholt. Ved et møde med hjemmehjælpen på øen, Signe Hylby, fik vi en god orientering om sygeplejen og hjemmehjælpen på Anholt. Der var et stort ønske om depotplads til hjælpemidler, som i dag er stuvet sammen i et hjørne af brandstationen. Ældrerådet glædede sig over at konstatere, at der var tilfredshed med serviceniveauet i syge- og hjemmeplejen, som ud over Signe Hylby varetages af en SOSU-assistent og en SOSU-hjælper. Ældrerådet anerkender den fleksibilitet, de tre medarbejdere udviser i deres arbejde. På et borgermøde med ca. 15 beboere blev der også udtrykt tilfredshed med ældreplejen på øen. Vi havde en god dialog, og mange mindre problemer blev drøftet og forskellige ønsker fremsat. Et ønske fra hjemmeplejens side var bl.a. at kunne tilbyde de ældre nogle aktiviteter, som der ikke er økonomi til i dag. Mødernes indhold Det er selvsagt umuligt at give et fyldestgørende referat af alle årets ældrerådsmøder. Ved hvert mødes afslutning bliver et beslutningsreferat underskrevet af medlemmerne og derefter lagt på kommunens hjemmeside. Mange møder handler om at lave et lovbestemt høringssvar til forslag, som skal behandles i kommunalbestyrelsen. Dette høringssvar følger med dagsordenen til møderne i kommunalbestyrelsen. Hvis man har glemt at sende forslaget til høring i ældrerådet, kan det betyde, at sagen må udsættes til behandling i den følgende måned. Det er faktisk sket et par gange. En særlig vigtig del af ældrerådets arbejde handler om forholdene på kommunens syv plejecentre/plejehjem. I bruger- og pårørenderådet på hvert plejehjem har ældrerådet en repræsentant. Derved får ældrerådet et godt indblik i de forhold, som de svageste borgere lever under. Ældrerådet skal desuden høres om de tilsynsrapporter, som kommer efter de lovbestemte tilsyn fra kommunen og sundhedsstyrelsen. Hele systemet med tilsyn på plejecentre er i øvrigt ved at blive lavet om, så embedslægens årlige tilsyn bliver erstattet af et såkaldt risikobaseret tilsyn. Budget I det tidlige forår fik vi forvaltningens forslag til mulige besparelser. Katalog 2017 indeholdt mange uspiselige ideer, som i realiteten betød, at en gennemførelse ville bringe serviceniveauet tilbage til fordums dage.

80 I høringssvaret skrev ældrerådet blandt andet: Ældrerådet konstaterer med bestyrtelse, at de fleste af de gode tiltag fra ældremilliarden forsvinder med gennemførelse af de foreslåede besparelser. Forslaget om at fyre de to netværksterapeuter fik følgende ord med på vejen: Ældrerådet er modsat forvaltningen af den mening, at de to netværksterapeuter har været og er af overordentlig stor betydning for rigtig mange mennesker. De har med deres ildhu og engagement været med til at motivere passive og modløse borgere til at komme ud af huset. Derved har de så også medvirket til at forbedre deres værdighed og livskvalitet. Lykkeligvis blev de fleste forslag taget af bordet. Da borgmesterens budgetforslag kom til første behandling, var der kun tilbage et forslag om at forhøje taksten for brug af Flextur. Ved 2. behandling i kommunalbestyrelsen var også dette forslag forsvundet. Ældrerådets medlemmer I årets løb er antal medlemmer i ældrerådet svundet ind. Kort efter nytår meddelte Per Gentsch fra Ålsø, at han af personlige grunde gerne ville holde op som medlem. Ældrerådet tog meddelelsen til efterretning med beklagelse og indkaldte stedfortræder Aase Andersen fra Ørsted til årets første møde. I april fik ældrerådet meddelelse om, at Bent Rolfsted, Anna-Grethe Johansson og Svend Åge Simonsen havde valgt at forlade ældrerådet. Ældrerådet tog meddelelsen til efterretning og besluttede at fortsætte arbejdet i resten af valgperioden med de tilbageværende otte medlemmer, idet listen over stedfortrædere var opbrugt. Beslutningen blev efterfølgende taget til efterretning af kommunens ledelse. Ældrerådets samarbejde med andre i og uden for kommunen Handicaprådet: Ved flere lejligheder i årets løb har ældrerådets formand og handicaprådets formand Peter Hjulmand Nielsen drøftet et muligt samarbejde om emner af fælles interesse. Desværre har ældrerådet ikke kunnet komme med konkrete udspil som svar på henvendelsen; men det er fortsat ældrerådets ønske at kunne bidrage positivt til at få gang i samarbejdet i Kollektiv Trafikråd Norddjurs: Erik Laursen har arbejdet ufortrødent som formand for rådet. Bestræbelserne har gået på at færdiggøre planerne om en hurtig forbindelse fra kommunens yderkanter til stationer i den kommende letbane. Der er blandt andet tale om nye stationer i Hessel og trinbræt på Trekanten i Grenaa. I Auning skal der blive et trafikknudepunkt, hvorfra der er hurtig forbindelse til Hornslet med direkte omstigning til letbanen. Den kollektive trafik bliver bestandig foreslået forringet og Flexture fordyret. Trafikrådet skriver i sit høringssvar til disse forslag: Vi kan under ingen omstændigheder medvirke til en forringelse af den kollektive trafik i Norddjurs Kommune. Flextilbuddet er er tænkt som supplement til den forringede buskørsel i yderområderne og skal derfor fastholdes som nu.

81 Regionsældrerådet: Formand/næstformand i de 19 ældreråd i Region Midtjylland udgør regionsældrerådet, som mødes fire gange om året i regionssalen i Viborg. Her drøftes forslag om forhold inden for sundhedsvæsenet i regionen. Det drejer sig for eksempel om sundhedsaftalen mellem regionen og de 19 kommuner. Helt aktuelt er et nyt forslag til psykiatriplan på vej til høring i kommunerne. Regionsældrerådets opgave er at holde øje med og orientere de enkelte ældreråd om forslag, som kommer til høring i kommunen. I årets løb er regionsældrerådet kommet på regionens liste over høringsberettigede organer. Regionsældrerådet udpeger også to repræsentanter til regionens sundhedsbrugerråd. Det er K. B. Nielsen fra Ringkøbing-Skjern og Jens Erik Madsen fra Norddjurs. De har blandt andet arbejdet for en forbedring af den nye ordning med blodprøvetagning, som nu ikke længere kan foregå hos egen læge, hvis man skal til en undersøgelse på et sygehus. Jens Erik Madsen er derudover næstformand i Patientinddragelsesudvalget, som bl.a. skal høres om planerne for en bedre lægedækning i yderområderne og om forslaget til en fast tilknyttet læge til plejecentrene og akutpladserne. DANSKE ÆLDRERÅD: Alle landets 98 ældreråd er medlemmer i landsorganisationen DANSKE ÆLDRERÅD. Dermed har ældrerådene mulighed for at få en vis indflydelse på de lovforslag, bekendtgørelser og vejledninger, som udsendes til høring, inden de bliver vedtaget. DANSKE ÆLDRERÅD forsyner også ældrerådet med nyhedsbreve og nyhedsmails samt indbyder til det årlige repræsentantskabsmøde og den efterfølgende ældrepolitiske konference på Hotel Nyborg Strand. Derved får ældrerådets medlemmer lejlighed til at blive opdateret på viden og få nyttige drøftelser og kontakter med kolleger fra andre dele af landet. ÆldreSagen: Man hører ofte, at folk har svært ved at holde styr på, om det er ældrerådet eller ÆldreSagen de snakker om. En nem forklaring: Navnene siger det hele: ÆldreSagen har en sag og kan arbejde for den også hvis det er en personsag. Ældrerådet har til opgave at give råd gerne gode råd - til forvaltning og politikere, men kan ikke behandle personsager eller sager om ansatte i kommunen. Men begge parter arbejder naturligvis med samme mål for øje: Bedre forhold for de svageste ældre borgere og bedre arbejdsforhold for de ansatte. Samarbejdet mellem ÆldreSagen og ældrerådet forløber på bedste måde også fordi Ældre- Sagens formand er et aktivt medlem af ældrerådet. DjursMad I/S: Aase Andersen har afløst Anna-Grethe Johansson som medlem af bestyrelsen og følger opmærksomt med i, om de planlagte forbedringer bliver ført ud i livet. Et smagspanel bestående af brugere og repræsentanter for ældrerådene i Syddjurs og Norddjurs ses ikke at have været i funktion i årets løb. Ældrerådet følger op på det. Fremtiden 2017 vil helt sikkert også blive et travlt år for ældrerådet med spændende opgaver og store udfordringer inden for Sundhed og Omsorg.

82 Økonomien vil komme under pres på grund af beslutninger truffet uden for kommunen. Lad mig blot nævne ny psykiatriplan fra Region Midtjylland, nye bestemmelser fra staten om akutpladser og akutteams. Begge opgaver vil betyde øgede udgifter for alle kommuner. Kommunens sundhedspolitik har opmærksomhed på at formindske antallet af undgåelige indlæggelser og genindlæggelser på sygehusene. Kommunen betaler et beløb, hver gang en borger bliver indlagt. Som noget nyt har regeringen foreslået, at denne takst skal sættes i vejret for børn og gamle mennesker. Ældrepolitikken skal fornys/opdateres. Arbejdet er skudt i gang. I styregruppen er ældrerådet repræsenteret med Birgit Lindgaard og Ingeborg Kyed Pedersen. Borgermøder vil blive afholdt i januar, og det hele skal slutte med kommunalbestyrelsens godkendelse hen over sommeren. Demensvenlig kommune er et andet af tidens slagord. Ældrerådet ønsker en venlig kommune uden at nævne en speciel sygdom. Hvorfor ikke en diabetesvenlig eller kræftvenlig kommune? (Spørgsmålet er blandt andet rejst af Christine Swane, direktør i EGV-fonden). På kommunens egen hjemmeside under Vision er det fint beskrevet i afsnittet Et liv med muligheder. Ældrerådet kan helt og fuldt tilslutte sig denne vision. Tilsyn med plejecentre. Efter, at Sundhedsstyrelsen har afskaffet det årlige tilsyn med sundhedstilstanden på det enkelte plejehjem, ligger opgaven med at holde øje med beboernes retssikkerhed hos tilsynsmyndigheden i den enkelte kommune. Ældrerådet vil opmærksomt følge med i udformningen af denne opgave. I fremtiden vil der blive mulighed for at få en fast tilknyttet læge til det enkelte plejehjem. Ældrerådet ved mere om den ordning og om tilsynsopgaven i det hele taget, når den kommende temadag i regi af DANSKE ÆLDRERÅD har været afholdt i februar/marts. Afslutning Ældrerådet vil gerne med denne årsberetning takke politikerne og medarbejderne i forvaltningen for et godt samarbejde i det forløbne år. Ældrerådet vil også ved denne lejlighed sende en tak og anerkendelse til medarbejderne, som har den daglige opgave med pleje og omsorg for modtagerne af hjemmehjælp og beboerne i plejehjemmene. Ældrerådet får i årets løb rigtig mange positive henvendelser fra tilfredse borgere. Tak for det. På ældrerådets vegne Jens Erik Madsen, formand. Redaktionen er sluttet den 19. januar 2017

83 Bilag: 8.1. Invitation til temadag om tilsyn i ældreplejen Udvalg: Ældrerådet Mødedato: 19. januar Kl. 8:45 Adgang: Åben Bilagsnr: 6718/17

84 DANSKE ÆLDRERÅD indbyder medlemmer af ældre-/seniorråd og rådets sekretær til temadag med fokus på: Tilsyn i ældreplejen DANSKE ÆLDRERÅD ønsker med temadagen at sætte fokus på tilsynspolitik og tilsyn i ældreplejen, at give ældre-/seniorråd samlet overblik på området, samt give mulighed for udveksle erfaringer om, hvordan de enkelte kommuner griber deres tilsynsforpligtigelse an. Landets 98 kommuner skal mindst én gang om året udforme kvalitetsstandarder, der beskriver det serviceniveau kommunen har vedtaget. Kommunen har efterfølgende pligt til at kontrollere, at de kommunale opgaver løses både fagligt og økonomisk i overensstemmelse med kommunens afgørelser, og efter de vedtagne kvalitetsstandarder. Kommunale, uanmeldte tilsyn skal foregå aktivt, opsøgende og systematisk for at sikre, at alle borgere får den hjælp, de har krav på, og tilsynsforpligtelsen gælder også i de tilfælde, hvor kommunale opgaver udføres af private leverandører. Det årlige Embedslægetilsyn på plejeboliger og plejehjem bliver i 2017 afløst af muligheden for et tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed, hvor de sundhedsmæssige forhold på plejehjem og plejeboliger vurderes. Formålet med tilsynet er at forbedre den sundhedsmæssige indsats over for de svage ældre. Tilsynet er fremover tilrettelagt som et risikobaseret frem for et fast tilsyn. En repræsentant fra Styrelsen for Patientsikkerhed vil gøre os klogere på, hvordan der fremover holdes øje med sundheden på plejehjem- og boliger. Kommunens tilsynspolitik skal revideres en gang årligt, og hér høres ældre-/seniorråd forud for beslutningstagernes vedtagelse af politikken. På temadagen får deltagerne indblik i flere kommuners måde at håndtere og gennemføre tilsyn og tilsynspolitik dels gennem oplæg fra en kommunal tilsynschef, og dels et medlem af DANSKE ÆLDRERÅDs formandskab. Sidst i dagens program vil ældre-/seniorråd på et udviklingsseminar udveksle de bedste ideer, råd og erfaringer med nabo- og genboråd, om deres bidrag vedrørende til tilsynspolitik og høringssvar på tilsynsrapporter m.v. Medbring gerne høringssvar på tilsynsrapporter. Husk - Fra kl. 15 gennemfører valgkredsen valg af ét bestyrelsesmedlem og to stedfortrædere til DANSKE ÆLDRERÅDs bestyrelse. Temadagene afholdes: 22. feb. Strib Fritids- og Aktivitetscenter, Ny Billeshavevej 1, 5500 Middelfart 23. feb. Tinghallen, Viborg, Tingvej 2, 8800 Viborg 27. feb. Nordsjællands KonferenceCenter, Gydevang 39-41, 3450 Allerød 28. feb. Hotel Phønix, Bredgade 17, 9700, Brønderslev 3. marts Danhostel Næstved, Præstøvej 65, 4700 Næstved Tilmeldingsfrist Fredag d. 10. februar til: Middelfart og Viborg. Onsdag d. 15. februar til: Allerød, Brønderslev og Næstved. Elektronisk tilmelding via hjemmesiden,

85 Morgenkaffe/the med brød Program Velkomst og indledning til dagens emne v/formand eller næstformand i DANSKE ÆLDRERÅD Hvordan arbejder Styrelsen for Patientsikkerhed med det sundhedsfaglige tilsyn? Hvordan bliver fremtidens tilsyn på plejehjem? Hvor ofte, og af hvem? Hvordan afrapporteres til kommunale beslutningstagere? Hvilke risikofaktorer arbejdes der fremover med i plejehjemstilsyn? I ældreplejen i øvrigt? Hvilke andre kommunale ældreområder underkastes et sundhedstilsyn? v/repræsentant fra Styrelsen for Patientsikkerhed Pause Hvordan arbejder kommunen med tilsyn og tilsynspolitik indhold og procedure? Hvordan foregår tilsynet på plejehjem? Hvordan foregår tilsynet hos modtagere af praktisk og personlig hjælp i hjemmet? Hvad er væsentligt i kommunens tilsynspolitik hvordan inddrages ældre-/seniorråd? Hvad høres ældre-/seniorrådet om i forbindelse med tilsyn? Hvor mange rapporter over tilsyn sendes til kommunalbestyrelsen fremover? v/tilsynschef fra lokal kommune Hvilke forhold afdækker tilsynene generelt? Er der et stigende eller faldende antal klager eller fejl? Ændres kritiserede forhold? v/dorthe Neergaard, ældrepolitisk konsulent, DANSKE ÆLDRERÅD Frokost med 1 øl eller vand Hvordan arbejder mit ældreråd med kommunale tilsyn og tilsynspolitik? Oplæg v/formand eller næstformand i DANSKE ÆLDRERÅD Udviklingsseminar: Hvilke tilsynsrapporter vil ældre-/seniorrådet særligt se på i 2017? Har dagen givet idéer til andre måder, rådet kan arbejdet med dem? Drøftelse mellem tre-fire nabo- og genboråd med udgangspunkt i rådets procedure og høringssvar fra Medbring eksempler på egne høringssvar Kaffe med kage Valgkredsen gennemfører valg af ét bestyrelsesmedlem og to stedfortrædere til DANSKE ÆLDRERÅDs bestyrelse.