BUA-2013 Nuklearmedicinsk afdeling
|
|
- Helena Bagge
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 BUA-2013 Nuklearmedicinsk afdeling De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt og ligeværdigt. - Kommunikation. - Almindelig pli og dannelse. - Tilbyde patienten valgmuligheder og lytte til deres ønsker (fleksibilitet). - Udarbejde afdelingsspecifikke initiativer. 2. Forberedelse af DNV - Påbegynde allerede aftalte tiltag frem mod DNV (eksempelvis udvidet åbningstid) - Innovation, telemedicinske løsninger og udvikling af teknologi. - Bruge/videreføre energien fra klyngearbejdet til arbejdet med andre perspektiver ift. DNV. - Få flytteetaperne kvalificeret. - Sammenhæng i IT-systemer. - Omlægning af stationær til ambulant behandling. - Økonomi (opsparing frem mod DNV). - Planlægge implementering af ny organisations og ledelsesstruktur. - Klarhed over processer (hvad skal ske og hvornår). - Sidste bølger i klyngearbejdsgrupperne m.h.p. detailplanlægning/medarbejderinddragelse vedr. etape 1 og opstart af medarbejderinddragelse i de næste etaper. 3. Effektive og velfungerende patientforløb Link til kvalitetsmål fra - Omsætning af relationel koordinering til praksis. - Lære af hinanden ( best-practice ). budgetforlig 2013, Region - Pakkeforløb, komplekse forløb, akutte forløb, andre forløb. Midtjylland - Implementering af diagnosegarantien. 4. Udvikling af kvalitet og patientsikkerhed - Forberede akkreditering i 2014 (DDKM) og skabe energi om processen. - Anvendelse og handling på kvalitetsområdet. De mål i BUA-2013 som har en direkte konneks til hovedindsatsområderne er markeret med blå felter. Side 1 af 8
2 FOKUSOMRÅDE: 1. Faglige standarder og faglig kvalitet Resultat Bemærkninger 1.2 Kliniske kvalitetsdatabaser Sikre forudsætningerne for faglig kvalitet, effektive og attraktive patientforløb og forskning ved at anvende kliniske kvalitetsdatabaser Nuklearmedicinsk afdeling fortsætter arbejdet fra med at oprette og implementere PET/CT og SPECT/CT databaser. for databasekomplethed på 90% Nuklearmedicinske undersøgelser indgår ikke direkte i de nationale kliniske kvalitetsdatabaser. Vore interne databaser danner derfor primært grobund for mindre, evt. regionale, projekter, vidensdeling og kvalitetsudvikling. 1.3 Forberede akkreditering i Implementering af DDKM version 2: Nye standarder implementeres Efterlevelse af relevante standarder i monitoreringsplan Gennemført selvevaluering inden udgangen af februar og november. FOKUSOMRÅDE: 2. Tilfredse brugere Kundestrategi 2.1 Øge dialog med kliniske afdelinger 2.2 Øge dialog med praktiserende læger FOKUSOMRÅDE: 3. Servicemål Regelmæssig afholdelse af Nuklearkardiologiske konference, regelmæssig deltagelse i onkologisk konf. Afholdelse af En dag i afdelingen Side 2 af 8
3 3.1 Sikre at patienter og samarbejdspartnere får relevante oplysninger rettidigt. Overholdelse af svartider ifm IHS og kræft 3.2 Alle svar kan tilgåes fra EPJ Svar kan tilgåes fra EPJ Evt. i den forbindelse en udskiftning af KFNU. 3.3 Patientindkaldelser på relevante sprog FOKUSOMRÅDE: 4. Økonomistyring Vore indkaldelser og vejledninger til patienter forefindes på dansk, tysk og engelsk. Produktivitetsstrategi 4.1 Budgetoverholdelse - Afdelingsledelsen fastsætter sammen med Staben, Økonomi de centrale budgetforudsætninger og/eller andre indikatorer for budgetoverholdelse. F.eks.: FEA, vikarudgifter og normoverholdelse. - Forudsætningerne indarbejdes som indikatorer i BUA en. - Afdelingen sikrer en begyndende opsparing frem mod DNV. 4.2 Effektivisering / Produktivitet - Der opstilles konkrete mål for aktiviteten, produktiviteten og udnyttelse af ressourcerne generelt. Forudsætningerne indarbejdes som indikatorer i BUA en. - Afdelingen præsenterer i 2013 mindst 1 fokusområde til bedre udnyttelse af ressourcerne. Afdelingsledelsen anvender InfoRM til at sikre den overordnede økonomi- og aktivitetsstyring. Der udarbejdes løbende budget- og aktivitetsopfølgninger i Staben, Økonomi, der tilgår afdelingsledelsen. Der udarbejdes enkle produktivitetsopgørelser i Staben, Økonomi baseret på forholdet mellem forbrug og aktivitet. Side 3 af 8
4 FOKUSOMRÅDE: 5. Tilfredse medarbejdere 5.1 Trivsel for alle medarbejdere gennem kompetente ledere - Afdelingsledelsen skal gennemføre det regionale lederprogram for afdelingsledelser. - Afdelingens funktionsledere SKAL gennemføre det uddannelsesforløb, som er igangsat internt i HEV. 5.2 Styrkelse af Social Kapital - Med afsæt i kerneydelsen/-opgaverne for afdelingen og den enkelte medarbejder skal hver afdeling igangsætte mindst 1 projekt/forløb i afdelingen, som sigter mod at styrke den Sociale Kapital enten internt i afdelingen eller mellem afdelinger i enheden. FOKUSOMRÅDE: 6. Uddannelse og forskning Projektet/forløbet skal styrke den interne kommunikation og følelse af samhørighed mellem de 3 afsnit i Ho, He og PET. Initiativet skal kunne påvirke samarbejdet, oplevelsen af retfærdighed og tillid i en positiv retning. Initiativet skal være forankret i LMU og skal tage afsæt i de 4 hovedspørgsmål fra TULE-undersøgelsen omhandlende afdelingens Sociale Kapital. 6.1 Sikre fokusering på læringsmiljøet i afdelingen. - Der foreligger et opdateret introduktionsmateriale for de studerende og elever, og der foretages en systematisk introduktion, som er målrettet den pågældende gruppe - Kliniske og pædagogiske metoder danner grundlag for praktikundervisning og vejledning Idet læringsmiljøet i alle afdelinger vurderes som værende under pres, som følge af omstruktureringer, flere elever og studerende samt ændringer i patientforløb, skal der sikres en fokusering på læringsmiljø i afdelingen. Afdelingen gør status på handleplanen Side 4 af 8
5 - Daglige vejledere har kendskab til relevante områder i den lærendes uddannelsesordning - De kliniske vejledere, undervisere, praktikvejledere m.fl. sikres rammer og vilkår for vejledningen svarende til de forventninger, som er det konkrete indhold i vejledningsfunktionen. efter 1 år. Endvidere ønsker afdelingen atter at holde fokus på intensiv intern undervisning mm. Dette gælder i 2013 i særlig grad for procedurer der er relateret til specialfunktioner i Holsterbro. 6.2 Forskningsprofilen Den enkelte afdeling skal synliggøre, hvordan afdelingen kan bidrage til strategien og iværksætte konkrete tiltag. - Afdelingen har udarbejdet en 2-årig handleplan for afdelingens bidrag til realisering af Hospitalsenheden Vests forskningsstrategi. - Afdelingen har iværksat konkrete initiativer for at effektuere handleplanen. I 2013 vil afdelingen i højere grad involvere basispersonale i afvikling af undervisning og supervision. Det er fortsat en del af hoveduddannelseslægernes uddannelse at undervise internt i afdelingen. Forskningsprofilen for Hospitalsenheden Vest indeholder (side 1-6) en strategi for styrkelse af forskningsindsatsen i Hospitalsenheden Vest. Afdelingens 2-årige handleplan udarbejdes under ledelse af overlæge June Anita Ejlersen. FOKUSOMRÅDE: 7. Forberede DNV Produktivitetsstrategi 7.1 DNV-Gødstrup - Afdelingen sikrer en begyndende opsparing frem mod DNV. 7.2 Relationel koordinering - Afdelingen iværksætter konkrete initiativer mhp. styrkelse af den relationelle koordinering på tværs af afdelingerne. På Nuklearmedicinsk afdeling skal der specifikt arbejdes med koordinering af PET/CT i Region Midtjylland, evt. ved fælles henvisninger olign. Desuden skal der arbejdes med koordinering mellem radiologi og nuklearmedicinsk vedr. fusionskameraer som ex. PET/CT. Side 5 af 8
6 FOKUSOMRÅDE: 8. Effektive og attraktive patientforløb 8.1 Sikre effektive og veltilrettelagte patientforløb 8.2 Implementering af diagnosegarantien - Pakkeforløb: Forløbstider efterleves. Standard 90 % - Det sikres at følgende efterleves: Pr. januar er behandlingsfristen 8 uger ved ikke alvorlig sygdom og 4 uger ved alvorlig sygdom. Pr. 1. september 2013 skal patienterne være udredt inden for 4 uger. Hvis det ikke er fagligt muligt at udrede inden for 4 uger, skal der inden for 4 uger være lavet en plan for den videre udredning. Nuklearmedicinsk afdeling udvider aktiviteten vedr. IHS, myocardieskintigrafi. Kræftpakker: Afdelingsledelsen informeres kvartalsvist om udviklingen. Afdelingen optimerer og udvikler WEB booking efter brugernes behov. I forhold til behandlingsgaranti på 4 uger ligges følgende til grund 1. Udsigten til væsentlig bedring eller helbredelse forringes betydeligt ved udsættelse af behandlingen med yderligere 2 måneder. 2. Tilstanden er ledsaget af dagligt og stærke smerter med behov for stærk smertestillende medicin, og der er udsigt til, at behandling kan lindre eller fjerne smerterne i væsentlig grad. 3. Daglig svær funktionsnedsættelse, hvor der er udsigt til, at behandling kan bedre eller normalisere funktionsnedsættelsen i væsentlig grad. 8.3 Diagnostisk enhed - Afdelingen lever op til forløbstiderne i Diagnostisk enhed. FOKUSOMRÅDE: 9. Afdelingens selvvalgte fokusområde Side 6 af 8
7 9.1 Forberede etablering af cykoltron Ansøgning til fonde (apparatur) Ansøgning Region Midtjylland (bygning og drift) 9.2 Optimering af apparatur Indkøb og implemetering af fammakamera i Holstebro 9.3 Optimering af ressourcer Samle parathyreoideaskintigrafier i Ho SPECT/CT T16. FOKUSOMRÅDE: 10. Afdelingens selvvalgte fokusområde Enhedstrategi 10.1 Udvikle samarbejde med kliniske afdelinger i Hospitalsenheden Midt Indgåelse af aftaler vedrørende henvisninger til Nuklearmedicinske undersøgelser incl. PET fra Hospitalsenhed Midt. Enhedsstrategi Oversigt over kvalitetsmål fra budgetforlig 2013 for Region Midtjylland Kvalitetsmål Baseline for kvalitetsmål i budget 2013 i budget Opfølgning Epikrise 69 % 95 % 95 % Kvartalsrapport/årsrapport Tryksårs-pakken Kirurgi-pakken Reduktion af andel opererede patienter, der dør under indlæggelse Andelen af patienter, der får tryksår under indlæggelse skal reduceres med 50 % Ingen patienter udvikler tryksår under indlæggelse Årsrapport En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Årsrapport Side 7 af 8
8 Reduktion af andel af genindlagte opererede patienter inden for 30 dage Sepsis-pakken En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Årsrapport - Dødeligheden af septisk chok er reduceret med 15 % Årsrapport Urologisk cancer: Blære og nyre Henvisningstid 33 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Udredningstid 93 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Samlet forløbstid 77 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Urologisk cancer: Mandlige kønsorganer Henvisningstid 65 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Udredningstid 92 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Samlet forløbstid 47 % 90 % 90 % Kvartalsrapport/årsrapport Forebyggelse af genindlæggelser Apopleksi 11 opfyldte ud af 19 Akut mave-tarm kirurgi 7 opfyldte ud af 15 Fødsler 3 opfyldte ud af 9 Skizofreni 11 opfyldte ud af 25 Lungecancer nyt område 8 opfyldte ud af 19 En reduktion på min. 20 % Fastholdelse Kvartalsrapport/årsrapport Noter: Baseline for urologisk cancer er opgjort for perioden 4. kvartal kvartal. Dette gælder også nedenstående tabeller på hospitalsniveau. Baseline for epikrise er opgjort for perioden marts-maj. Dette gælder også nedenstående tabeller på hospitalsniveau. Baseline for apopleksi, akut mave-tarmkirurgi, fødsler og skizofreni er opgjort med tal fra seneste årsrapport, dvs. tal for 2010/11 eller Kvartalsrapport/årsrapport Kvartalsrapport/årsrapport Kvartalsrapport/årsrapport Kvartalsrapport/årsrapport Side 8 af 8
BUA-2013 Kirurgisk Afdeling
BUA-2013 Kirurgisk Afdeling De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt
Læs mereBUA-2013 Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen
BUA-2013 Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter
Læs mereBUA-2013 Hospitalsapoteket HEV
BUA-2013 Hospitalsapoteket HEV De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt
Læs mereBUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV
BUA-2013 De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt og ligeværdigt. - Kommunikation.
Læs mereBUA-2014 Onkologisk afdeling De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2014
BUA-2014 Onkologisk afdeling De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2014 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst Akkreditering 2014 i første hug I mål på
Læs mereBUA De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016
BUA-2016 De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016 1. Kultur og partnerskaber som katalysatorer for forbedringer betyder: Kultur: Vi får sat ord på, hvad der skal til for at være styrende
Læs mereBUA-2013 Anæstesiologisk Afdeling HEV
BUA-2013 De 4 hovedindsatsområder/brændende ambitioner, 2013 1. Vi som partnere for patienter og pårørende - Inddragelse, service og kvalitet. - Behandle patienter og pårørende godt og ligeværdigt. - Kommunikation.
Læs mereKirurgisk Afdeling BUA-2012
Kirurgisk Afdeling BUA-2012 I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles : 1. Vi bruger vores tid og ressourcer på det rigtige - Hvor giver vi merværdi, og hvor kan
Læs mereBUA-2015 Akutafdelingen
BUA-2015 Akutafdelingen De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2015 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst i mål på alle Regionsrådets kvalitetsmål Kvalitet
Læs mereHospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj
Hospitalsenheden VEST - Budgetseminar 20. maj www.regionmidtjylland.dk Hvad har kvalitetsmålene i budgetforliget betyder for arbejdet med kvalitet? - Erfaringer og - Resultater Hospitalsenheden VEST 2
Læs mereNuklearmedicinsk Afdeling, BUA-2012
Nuklearmedicinsk Afdeling, BUA-2012 I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles : 1. Vi bruger vores tid og ressourcer på det rigtige - Hvor giver vi merværdi, og
Læs mereBUA2011 for Hospitalsapoteket Enhed Vest
FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Sikre patientforløb - medicinafstemning. 1.2. Implementering af EPJ. I mindst 80 % af alle journaler er der gennemført medicinafstemning ved indlæggelse og udskrivelse.
Læs mereMEDICINSK AFDELING BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest
BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne
Læs mereKvalitetsmål i budget 2013
Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Sekretariat & Budget Kvalitetsmål i budget 2013 Skottenborg 26 8800 Viborg Tlf. 87 28 50 00 www.regionmidtjylland.dk 1. Introduktion til Det danske sundhedsvæsen fungerer
Læs mereBUA 2011 Kirurgisk Afdeling
FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser. NIP Kirurgisk afdeling (akut kirurgi): Databasekomplethed 90 % Målopfyldelse/fastholdelse
Læs mereNotat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål
Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Den seneste revision af de regionale servicemål blev vedtaget af regionsrådet den 24. august 2011. Udviklinger såsom lovgivningsændringer og ændrede
Læs mereBUA Kirurgisk afdeling
BUA2009 - Kirurgisk afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed 1.1. Afdelingen ligger fagligt på niveau med eller over sammenlignelige afdelinger i Region Midtjylland
Læs mere- KIRURGISK AFDELING - BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest
BUA 2016 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne
Læs mereKvartalsrapporten. pr. 30. juni Den samlede vurdering af sundhedsområdet. Region Midtjylland
Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Den samlede vurdering af sundhedsområdet Region Midtjylland 1. Den samlede vurdering af sundhedsområdet Indledning I forbindelse med kvartalsrapporteringen er der udarbejdet
Læs mereBUA-2015 Medicinsk Afdeling, HEV
BUA-2015 Medicinsk Afdeling, HEV De 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2015 1: Kvalitet Vi vil i front også på kvalitetsområdet Det betyder ikke mindst i mål på alle Regionsrådets kvalitetsmål
Læs mereHandleplan kirurgisk sekretariat 2014
Epikriser Fortsætte implementering af tværfaglige arbejdsgange (personlig opgaveliste). Sikre opfølgning. Mål 95%. Patientindkaldelser Fortsætte implementering af arbejdsgang, der sikrer pt. indkaldelsesbrev
Læs mereHvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv
Hvad bliver vi målt på og hvordan? - set fra et hospitalsperspektiv Alectia seminar d. 2. juni 2016 Preben Lynggaard Sørensen Økonomichef, Hospitalsenheden Vest Agenda 2 Kort præsentation af HE Vest Styringslogikken
Læs mereKvartalsrapporten. pr. 31. marts Den samlede vurdering af sundhedsområdet. Region Midtjylland
Kvartalsrapporten pr. 31. marts 2013 Den samlede vurdering af sundhedsområdet Region Midtjylland 1. Den samlede vurdering af sundhedsområdet Indledning I forbindelse med kvartalsrapporteringen er der udarbejdet
Læs mereUdvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 31. oktober 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1 Akut mave-tarmkirurgi... 3 1.2 Dødsfald efter operation...
Læs mereBUA2010 for Ernæringsenheden
BUA2010 for Ernæringsenheden FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet Ensretning af Ernæringspjecer i Hospitalsenheden Vest. Èn fælles ernæringspjece implementeret på relevante
Læs mereBUA2011 for Nuklearmedicinsk Afdeling
FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Sikre patientforløb Synliggørelse af afdelingens egen UTH-database. 1.2 Sikre patientforløb - Graviditetsprojekt. Alle utilsigtede hændelser sættes på dagsorden til
Læs mereService og kvalitet Sygehus Vendsyssel
Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereReferat Ekstraordinært møde i Lokal-MED udvalget, Teknisk Afdeling
Hospitalsenheden Vest Teknisk Afdeling Dato: 24. januar 2014 Sagsbehandler: Mona Vennersdorf e-mail: mona.vennersdorf@vest.rm.dk Referat Ekstraordinært møde i Lokal-MED udvalget, Teknisk Afdeling 17. januar
Læs mereSundhedsoverblik. pr. 31. august Kvalitet og servicemål. Region Midtjylland
Sundhedsoverblik pr. 31. august Kvalitet og servicemål Region Midtjylland Sundhedsoverblik pr. 31. august Kvalitet og servicemål Indholdsfortegnelse 1. Sundhedsområdets kvalitetsmål... 3 1.1 Kvalitetsmål
Læs mereNedenfor beskrives status for implementering og drift af pakkeforløbene i de enkelte regioner.
Bilag: Lokal regional status for pakkeforløb på kræftområdet januar /februar 2011 Nedenfor beskrives status for implementering og drift af pakkeforløbene i de enkelte regioner. Region Syddanmark I Region
Læs mereKvalitet. Kapitel til sundhedsplan kvalitet
Dato: 4. september 2015 Brevid: 2596265 Kapitel til sundhedsplan kvalitet Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemme-side, hvor faktabokse og links til andre hjemmesider
Læs mereUdvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 30. september Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Regionsoverblik pr. 30. september Udvalgte kvalitetsmål Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1
Læs mereMission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )
Mission - Vision 2019 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2019 Vi vil i vores tværfaglige samarbejde med patienten i centrum være kendt for, til enhver tid at stræbe imod at
Læs mereRegion Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale 2015. Psykiatrisk Center Amager. Region Hovedstadens Psykiatri
Region Hovedstadens Psykiatri Resultataftale 2015 Psykiatrisk Center Amager Region Hovedstadens Psykiatri Introduktion Denne resultataftale beskriver de driftsmål og strategiske initiativer, som Psykiatrisk
Læs mereBUA 2010 for Akutafdelingen
for Akutafdelingen FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet, gennem monitorering af patientforløb og journalaudit Akutafdelingens primære undersøgelse, dvs. plan for det videre
Læs mereHjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )
Hjertesygdomme Mission - Vision 2017 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2017 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver tid, at være den
Læs mereStrategier. En kundestrategi, der aktivt præger et omdømme, der fastholder. En sundhedsfaglig strategi, der skal fastholde og udvikle høj
Strategikort Strategier For at kunne realisere vores mission og vision arbejder vi med tre strategier: En kundestrategi, der aktivt præger et omdømme, der fastholder patienterne fra optageområdet og tiltrækker
Læs mereHjertesygdomme. Mission - Vision ( Strategispor og strategiske indsatser )
Hjertesygdomme Mission - Vision 2018 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertesygdomme 2018 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver tid, at være den
Læs mereNy styring i et patientperspektiv
Ny styring i et patientperspektiv Lars Dahl Pedersen, Hospitalsdirektør, Hospitalsenhed Midt www.regionmidtjylland.dk Incitamentsstrukturer Belønning Straf Faglige Prof. Normer og standarder Godt omdømme
Læs mereDiagnostisk Center Udfordringer i styringsmodel. DRG-konferencen 2013, 3. oktober 2013 Økonomi & Planchef, Leif P. Christensen
Diagnostisk Center Udfordringer i styringsmodel DRG-konferencen 2013, 3. oktober 2013 Økonomi & Planchef, Leif P. Christensen Program Diagnostisk Center, HE Midt hvad er det? Hvorfor er det svært at måle
Læs merePlanlagte opfølgninger på kvalitetsområdet i henhold til driftsaftalerne
Dato: 26. februar 2013 Brevid: 1990209 Planlagte opfølgninger på kvalitetsområdet i henhold til driftsaftalerne Driftsaftalerne I henhold til driftsaftalerne med sygehusene og psykiatrien vil Regionsrådet
Læs mereIncitamenter til kvalitet. DRG-konferencen 2013. Lene Jørndrup
Incitamenter til kvalitet DRG-konferencen 2013 Lene Jørndrup Region Sjælland 817.000 borgere 4 somatiske sygehuse + Psykiatrien Incitamenter til kvalitet Temaets formål er at belyse, hvilke økonomiske
Læs mereListe 1. 1) Andel ajourførte FMK ved udskrivelse 2) Andel ajourførte FMK ved ambulante besøg
Liste 1 1 Mobilt Akutsystem 1) Antal uventede hjertestopkald 2) Andel korrekt udførte relevante basisobservationer 3) Andel korrekt udført basisobservation, udregnet kritisk score og relevant handling.
Læs mereSundhedsoverblik. pr. 31. august Kvalitetsmål. Region Midtjylland
Sundhedsoverblik pr. 31. august Kvalitetsmål Region Midtjylland Sundhedsoverblik pr. 31. august Kvalitetsmål Indholdsfortegnelse 1. Sundhedsområdets kvalitetsmål... 3 1.1 Patientsikkerhed og forebyggelige
Læs mereHospitalsenheden VEST
Hospitalsenheden VEST Kerneopgave Kvalitet Arbejdsmiljø www.regionmidtjylland.dk Vi kommer omkring... Hvorfor og hvordan Trivsel via forstærket fokus på, hvordan vi løser kerneopgaven Hvad har vi gjort?
Læs mereSundhedsoverblik. pr. 30. april Kvalitetsmål. Region Midtjylland
Sundhedsoverblik pr. 30. april Kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Sundhedsområdets kvalitetsmål... 3 1.1 Kvalitetsmål vedrørende patientsikkerhed og forebyggelige genindlæggelser...
Læs merePsykiatri opfølgning på mål
Psykiatri opfølgning på mål Mål Indikator Mål Status november 2014 Aktuel fremdrift/ Pakkeforløb for de vigtigste diagnoser er Alle patienter med samme sygdomsbillede tilbydes samme behandlingsforløb i
Læs mereBUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest
BUA 2017 og de 3 hovedindsatsområder for Hospitalsenheden Vest 2016-2017 I Hospitalsenheden Vest har vi i regi af afdelingslederkredsen og HMU udpeget 3 hovedindsatsområder for 2016-2017. Hovedindsatserne
Læs mereUdvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. august 2012
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson dokumenteres
Læs mereAKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden Vest Strategikort
Strategi for Akutafdelingen Hospitalsenheden Vest Version 11. december 2009 Sundhedsfaglig strategi Patient- og samarbejdsstrategi Produktivitetsstrategi Enhedsstrategi AKUTAFDELINGEN Hospitalsenheden
Læs mereOffentliggørelse af kræftpakker 4. kvartal 2015
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Koncern Kvalitet Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Til regionsrådet Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Offentliggørelse af kræftpakker 4. kvartal
Læs mereIndholdsfortegnelse. 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord. 3.
Driftsaftale 2009 Indholdsfortegnelse side 1.0 Overordnet målsætning/rammer for driftsaftalen 3 2.0 Specifikke mål/rammer/indsatser for Sygehus Nord 3.0 Resultatmål 4.0 Opfølgning Bilag 3 1.0 Overordnet
Læs mereVision og strategi for sygeplejen
Vision og strategi for sygeplejen på Hospitalsenheden Horsens 2014-2017 Hospitalsenheden Horsens Strategi for Hospitalsenheden Horsens og Region Midtjylland Visionen og strategien for sygeplejen 2014-2017
Læs mereService og kvalitet Aalborg Universitetshospital
Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mere! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,!
! "! #! " # $% & '( ) * (( ) +, $ " -,! # % & ' $(( (((.,,) " 3 Region Sjællands virksomhed er baseret på ét integreret sygehusvæsen. Driftsaftalen vedrører mål, aktiviteter og budget i perioden 1. januar
Læs mereRegionsrådet. Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen af kræftpakker
Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Regionsrådet Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen
Læs mereBilag 10. Definitioner, sundhedsområdet
Bilag 10. Definitioner, sundhedsområdet Kerneopgave: Driftsmålepunkt: Indikator: Sundhed Tilfredshed Patienttilfredshed Måling af patienternes overordnede tilfredshed med deres indlæggelse/besøg skal understøtte
Læs mereKræftplan III indeholder en række emner og deraf afsatte midler. I bilag ses fordelte midler.
Fakta om Kræftplan III Kræftplan III indeholder en række emner og deraf afsatte midler. I bilag ses fordelte midler. Diagnostisk pakke: Der skal udarbejdes en samlet diagnostisk pakke for patienter med
Læs mereAkkrediteret. Marianne Bille Wegmann Kirurgi Jægersborg Allé 16, Charlottenlund. har opnået følgende status:
Marianne Bille Wegmann 201111 Kirurgi Jægersborg Allé 16,1 2920 Charlottenlund har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Praktiserende speciallæger og lever hermed op til det
Læs mereKvalitet og servicemål Region Midtjylland
Sundhedsoverblik pr. 30. april 2014 Kvalitet og servicemål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Sundhedsområdets kvalitetsmål... 3 1.1 Kvalitetsmål vedrørende Patientsikkert Sygehus og forebyggelige
Læs mereRegionsoverblik. pr. 30. juni Udvalgte kvalitetsmål. Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 30. juni 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål...3 1.1 Genindlæggelse efter operation...3 1.2 Psykiatriens venteliste
Læs mereSundhedsudvalget 3. oktober 2011
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienterne skal tildeles en kontaktperson. Tildeling af kontaktperson dokumenteres i journalen og indikatoren opgøres kvartalvis efter national
Læs mereKlaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids
Læs mereKvalitet og servicemål Region Midtjylland
Sundhedsoverblik pr. 31. august Kvalitet og servicemål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Sundhedsområdets kvalitetsmål... 3 1.1 Kvalitetsmål vedrørende Patientsikkert Sygehus og forebyggelige genindlæggelser...
Læs mereSusanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereService og kvalitet Sygehus Himmerland
Service og kvalitet Sygehus Himmerland KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereVejledning til brug af indkaldelsesbreve til patienter i Region Syddanmark
Udarbejdet af: Den Regionale Visitation, Sundhedsområdet Vejledning til brug af indkaldelsesbreve til patienter i Region Syddanmark regionsyddanmark.dk Region Syddanmarks brevskabeloner Brevskabelonerne
Læs mereForslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling
Forslag til BUA 2011 for Anæstesiologisk Afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 4. udkast 15.11.10 1.1. Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske kvalitetsdatabaser.
Læs mereService og kvalitet Sygehus Thy-Mors
Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen for
Læs mereJens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereHjertemedicinsk Afdeling
Hjertemedicinsk Afdeling Mission - Vision 2015 ( Strategispor og strategiske indsatser ) VISION Hjertemedicinsk Afdeling 2015 Vi vil med vores dreamteam og patienten i centrum være kendt for, til enhver
Læs mereHospitalsenheden VEST
Kerneopgave Kvalitet Arbejdsmiljø www.regionmidtjylland.dk Indledende snak 2 minutter med sidemanden Hvorfor har I netop valgt denne workshop? 2 www.vest.rm.dk Vi kommer omkring... Hvorfor og hvordan Trivsel
Læs mereKan den DDKM medvirke til forbedret kvalitet på akutområdet?
Kan den DDKM medvirke til forbedret kvalitet på akutområdet? Erfaringer med implementering af DDKM gennem anvendelse af BSC og standardiserede patientforløb Majbritt Westerlin Larsen Afdelingssygeplejerske,
Læs mereVejledning til brug af indkaldelsesbreve til patienter i Region Syddanmark
Udarbejdet af: Den Regionale Visitation, Sundhedsområdet Vejledning til brug af indkaldelsesbreve til patienter i Region Syddanmark regionsyddanmark.dk Januar 2015 Region Syddanmarks brevskabeloner Brevskabelonerne
Læs mereBUA 2010 for Ortopædkirurgisk Afdeling
BUA 2010 for Ortopædkirurgisk Afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet 1.1 Dokumenteret faglig kvalitet gennem forbedring af indikatorer i NIP og kliniske databaser. NIP: Hoftenære frakturer Afdelingen
Læs mereStrategi SYGEHUS SØNDERJYLLAND
1 2013 Strategi SYGEHUS SØNDERJYLLAND Kvalitet døgnet rundt Udarbejdet: Strategi og Udvikling/Kommunikation 2013. Godkendt: Direktionen 10.2013. Revideres: 2014 2 3 EKSTERNE RAMMER FOR SYGEHUS SØNDERJYLLAND
Læs mereIndledning. Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen og udfordringerne herved. 2 www.regionmidtjylland.dk
Statusrapport 2013 for Sundhedsaftalen 2011-2014 Per Adelhart Christensen, Randers Kommune Helle Vadmand Jensen, Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk Indledning Lidt om baggrunden og processen Smiley-ordningen
Læs mereStatus for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015
Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj Mål i sundhedsplanen Status på målopfyldelse: Afrapportering 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse
Læs mereAnita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereGlyngdal Psykiatri. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Glyngdal Psykiatri Ekstern survey Start dato: 22-05-2017 Slut dato: 22-05-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Del
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereMartin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis
Læs mereCancer i Praksis Årsrapport for 2010
Cancer i Praksis Årsrapport for 2010 Baggrund og formål Cancer i Praksis (CiP) blev etableret med det formål at udvikle kvaliteten inden for kræftområdet med udgangspunkt i almen praksis og dens samarbejde
Læs mereNotat Input om Region Syddanmarks resultater og arbejde med patientsikkerheds og kvalitetsindsatser
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Center for Kvalitet, Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 11/32645 Dato: 5. december 2013 Udarbejdet af: Inge Pedersen, Allan Vejlgaard Jensen E mail: Inge.pedersen@rsyd.dk,
Læs mereRapportering, afslutning og opfølgning
Lektion 8 Rapportering, afslutning og opfølgning Indhold: Evaluering af det objektive bevis 1 Afslutningsmødet Rapportering og opfølgning Eksempel 1. DDKM. 1.2.7. Patientidentifikation: 3 af 3 forespurgte
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs merePatientsikkert Sygehus. Model for improvement, data facillitering og patientinddragelse. - udvikler klinisk praksis og faglig stolthed
Patientsikkert Sygehus Model for improvement, data facillitering og patientinddragelse - udvikler klinisk praksis og faglig stolthed 2 Jørgen 57 år Amalie 77 år Thomas 31 år Karen 73 år 16% færre dør -
Læs mereSteffen Tejlmann Ørntoft. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Steffen Tejlmann Ørntoft Ekstern survey Start dato: 25-11-2015 Slut dato: 25-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereRegionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer
Regionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer Nedenstående tabeller viser resultater for NIP-lungecancer fra årsrapporten fra henholdsvis 2010 og 2009. Indikatorer for overlevelse
Læs mereStatus Kræft- og hjertepakker
Status Kræft- og hjertepakker Region Syddanmark Sundhedsbrugerråd 17.09.09 Implementering af kræftpakker Kort om baggrund for udbredelse af kræftpakker i Region Syddanmark: Gode erfaringer med pakkeforløb,
Læs mereSamarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling version 1.1
Samarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling version 1.1 Samarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling mellem Sårcentret, Hospitalsenheden Vest og Lemvig Kommune, Struer Kommune, Holstebro Kommune,
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ. EPJ-Observatoriets Årskonference Nyborg Strand 29.
Den Danske Kvalitetsmodel Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ EPJ-Observatoriets Årskonference 2003 Nyborg Strand 29. oktober 2003 Projektsekretariatet Sundhedsstyrelsen Hvad er Kvalitetsmodellen?
Læs mereØjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg
Øjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 09-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 10-05-2021
Læs mereBUA I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles :
BUA-2012 I 2012 har Hospitalsenheden Vest følgende som brændende platform Must-Win-Battles : 1. Vi bruger vores tid og ressourcer på det rigtige - Hvor giver vi merværdi, og hvor kan der ud fra Leon-princippet
Læs mereProgramledelse skaber kvalitet. Årsmøde for donationsansvarlige Nøglepersoner 14. Januar 2015. Direktør Judith Mølgaard
Programledelse skaber kvalitet Årsmøde for donationsansvarlige Nøglepersoner 14. Januar 2015. Direktør Judith Mølgaard 1 Hvad vil jeg tale om? Organdonation i RSD Best practice for organdonation i DK Programledelse
Læs mereStatusrapport Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest
Statusrapport 2012-2013 Patientsikkerhed - utilsigtede hændelser Anæstesiologisk afdeling Hospitalsenheden Vest 1 Hermed foreligger årsrapport for patientsikkerhedsarbejdet i Anæstesiologisk afdeling -
Læs mereUddrag: Aftale om regionernes økonomi for 2014
Regeringen Danske Regioner Uddrag: Aftale om regionernes økonomi for 2014 Nyt kapitel 4. juni 2014 God økonomistyring på sygehusene og opfølgning Som opfølgning på aftalen om regionernes økonomi for 2013
Læs merePrivathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Gyldig til 25-03-2017 Opfyldelse
Læs mere