Akkreditering. Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg ved CVU Esbjerg DANMARKS EVALUERINGSINSTITUT

Transkript

1 Akkreditering Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg ved CVU Esbjerg DANMARKS EVALUERINGSINSTITUT

2

3 Akkreditering Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg ved CVU Esbjerg 2004 Indstilling i forbindelse med akkrediteringen af ergoterapeutuddannelsen DANMARKS EVALUERINGSINSTITUT

4

5 Indhold Akkrediteringsrapport 2004 Danmarks Evalueringsinstitut Trykt hos Vester Kopi Eftertryk med kildeangivelse er tilladt Bemærk: Danmarks Evalueringsinstitut sætter komma efter Dansk Sprognævns anbefalinger. ISBN Indledning Indstillingens indhold Organisering 3 2 Indstilling 5 3 Vurdering af kriterieopfyldelsen Profil, formål og målsætninger (kriterium 1-4) Struktur og indhold (kriterium 5-24) Internationalisering (kriterium 25) Organisation, miljø og faciliteter (kriterium 26-29) Undervisere (kriterium 30-33) Studerende (kriterium 34) Eksamener og prøver (kriterium 35-39) Kvalitetssikring (kriterium 40) 17

6

7 1 Indledning 1.1 Indstillingens indhold Denne indstilling er EVA s bidrag til Undervisningsministeriets beslutningsgrundlag vedrørende fortsat godkendelse af tildeling af professionsbachelortitlen. Der er foretaget en samlet vurdering af ergoterapeutuddannelsen på CVU Esbjerg i forhold til de kriterier der er fastlagt for professionsbacheloruddannelserne. Vurderingen er foretaget på baggrund af institutionens redegørelse og dokumentation for opfyldelse af professionsbachelorkriterierne. Desuden er informationer og indtryk fra EVA s besøg på institutionen indgået i vurderingen. Dokumentationsindsamlingen er principielt afsluttet efter besøget på institutionen. Efterfølgende er der i nogle tilfælde medtaget dokumentation som er formuleret før besøgsdagen, mens dokumentation som er formuleret efter besøget, ikke er kommet i betragtning. Efter besøget kan der således være sket ændringer på institutionen som ikke indgår i vurderingsgrundlaget for denne akkreditering. For fremtidige akkrediteringer vil dokumentation fremsendt efter besøget ikke komme i betragtning uanset tidspunktet for formulering. Det skal bemærkes at kriterierne ikke vægter lige, og at indstillingen er foretaget på baggrund af en samlet vurdering af uddannelsesinstitutionen i forhold til professionsbachelorkriterierne. De områder i professionsbachelorkriterierne der vægter mere i vurderingen, vedrører bl.a. forhold som forskningstilknytning, praktik og undervisernes kvalifikationer. For at understøtte den samlede vurdering indeholder indstillingen en systematisk vurdering af de enkelte kriterier der ligger til grund for akkrediteringen. Gennemgangen af det enkelte kriterium indeholder en vurdering af om kriteriet er opfyldt, delvist opfyldt eller ikke opfyldt. I den forbindelse angives i hvert tilfælde den skriftlige dokumentation der ligger til grund for vurderingen. Som hovedregel henvises kun til en eller enkelte dokumentationskilder for hvert kriterium, også selvom institutionen i sin redegørelse henviser til flere kilder for opfyldelse af samme kriterium. Som retningslinje henvises til den dokumentation der ligger tættest på regelgrundlaget for uddannelsen, dvs. uddannelsesbekendtgørelse, studieordning osv. i nævnte rækkefølge. Besøgene nævnes eksplicit i de tilfælde hvor det skønnes nødvendigt at uddybe vurderingsgrundlaget for et kriterium. Den viden der blev indsamlet under besøgene, er dog indgået i vurderingen af alle de relevante kriterier. I de tilfælde hvor kriteriet er delvist eller ikke opfyldt, er der angivet en begrundelse herfor. I enkelte tilfælde gælder dette også hvor kriteriet er opfyldt. 1.2 Organisering I forbindelse med akkrediteringen har EVA nedsat en faglig ekspertgruppe der har haft ansvaret for at vurdere de kriterier der forudsætter en fagspecifik indsigt. Ekspertgruppens medlemmer er: Lilly Jensen, ergoterapeut og faglig konsulent ved Hjælpemiddelinstituttet i Høje-Tåstrup Kommune Bent Brandt Jensen, cand.pæd.pæd., forskningsmedarbejder på Danmarks Pædagogiske Universitet Marianne Høllund Hjeds, ergoterapeut og centerleder i Hadsten Kommune. EVA har haft det metodiske og praktiske ansvar for akkrediteringen og har desuden også haft et selvstændigt ansvar for at vurdere de kriterier der relaterer sig til rammer og procedurer for uddannelsen. EVA s projektgruppe består af evalueringskonsulenterne Anne Kjær Olsen og Inge Enroth. Akkrediteringsrapport 3

8 Akkrediteringsrapport 4

9 2 Indstilling Ud fra en samlet vurdering af ergoterapeutuddannelsen på CVU Esbjerg i forhold til professionsbachelorkriterierne indstilles det at ergoterapeutuddannelsen på CVU Esbjerg får en betinget godkendelse til fortsat at tildele studerende på uddannelsen titlen som professionsbachelor. Nedenstående betingelser skal være opfyldt og dokumenteret over for Danmarks Evalueringsinstitut senest to år fra en dato fastsat af Undervisningsministeriet. Det er EVA s vurdering at uddannelsen overvejende tilgodeser professionsbachelorkriterierne, men en indstilling om endelig godkendelse forudsætter at: skolen sikrer at it bruges som redskab, pædagogisk metode og som et middel til informationsformidling (kriterium 8). skolen sikrer nem og hurtig inddragelse af viden om forskning og forskningsresultater (kriterium 9). skolen udarbejder en egentlig strategi for hvordan de eksisterende faciliteter udnyttes for at fremme uddannelsens målsætninger (kriterium 28). skolen har undervisere der er tilknyttet forsøgs- og udviklingsarbejde i relation til professionen (kriterium 33). skolen sikrer at der løbende foretages kvalitetsvurderinger og -udvikling af uddannelsen (kriterium 40). Akkrediteringsrapport 5

10 Akkrediteringsrapport 6

11 3 Vurdering af kriterieopfyldelsen 3.1 Profil, formål og målsætninger (kriterium 1-4) Kriterium 1: Der skal være formuleret et formål for uddannelsen. Formålet skal være formuleret under hensyntagen til to principper: 1) at de studerende erhverver sig et grundlag for at udøve erhvervsfunktioner og at fungere selvstændigt inden for det eller de professions- eller erhvervsområder som uddannelsen retter sig imod, og 2) at de studerende skal erhverve sig forudsætninger for videreuddannelse, herunder gennem masteruddannelser og særlige kandidatuddannelser. Dokumentation: Bekendtgørelse om ergoterapeutuddannelsen nr. 237 af (herefter omtalt som uddannelsesbekendtgørelsen), studieordningen s. 2 og informationsmateriale om uddannelsen. Kriterium 2: I forlængelse af formålet skal uddannelsens faglige profil være beskrevet. Det skal være klart hvad der udgør de centrale og fundamentale dele/fag der danner uddannelsens identitet (kernefaglighed), og hvad der udgør supplerende fagområder der i højere grad kan betragtes som støttefag, tilvalg eller specialiseringer. Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen, studieordningen kapitel 2, 3 og 4, kompetenceprofil af nyuddannede ergoterapeuter, fagbeskrivelser for ergoterapiteori, fagbeskrivelser for den kliniske undervisning og fagbeskrivelser for støttefag. Kriterium 3: Uddannelsens formål skal være operationaliseret i målsætninger som er på et tilstrækkeligt præcist niveau til at disse kan lægges til grund for en vurdering/evaluering. Dokumentation: fagbeskrivelserne. Kriterium 4: Uddannelsesinstitutionen skal have viden om hvorvidt målsætningerne nås. Dokumentation: retningslinjer for eksaminer, interne prøver i den kliniske undervisning, retningslinjer for fag der evalueres ved eksamen, obligatoriske opgaver og studieforløb der godkendes ved fremmøde, ramme for evaluering af forløb, ramme for evaluering af praktik. Akkrediteringsrapport 7

12 3.2 Struktur og indhold (kriterium 5-24) Kriterium 5: Uddannelsens struktur skal være i overensstemmelse med gældende regler og retningslinjer. Det betyder blandt andet at uddannelsen er mellem tre og fire år svarende til 180 og 240 ECTSpoint (European Credit Transfer System). Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen, studieordningen s. 5 og 7. Kriterium 6: Uddannelsen skal omfatte både teori og praktik i en kombination således at der udveksles værdier og kundskaber mellem uddannelsen og professionen/erhvervslivet, og således at centrale tendenser i professionen/erhvervslivet nemt og hurtigt inddrages i uddannelsen. Dokumentation: studieordningen kapitel 4, uddannelsens fagområder, fagbeskrivelse for ergoterapiteori, retningslinjer for klinik, udvalgte pensumbeskrivelser. Kriterium 7: Uddannelsen skal indeholde et bachelorprojekt der er en større selvstændig opgave, og som har et omfang svarende til mindst 10 ECTS-point. Projektet gennemføres således at den studerende tilegner sig særlig indsigt i et afgrænset emne/område/problem der er centralt i forhold til professionen, og som ligger inden for den faglige profil. Dokumentation: studieordningen s. 24, retningslinjer for eksamen i ergoterapiteori ( Eksamen IV/Bachelorprojektet ), liste over bachelorprojekter. Kriterium 8: It skal indgå i undervisningen både som redskab, pædagogisk metode og som et middel til informationsformidling. Kriteriet er ikke opfyldt. Dokumentation: studieordningen s. 6, undervisnings- og vejledningstilbud fra biblioteket på Den Sociale Højskole til Ergoterapeutuddannelsens studerende, it-relateret undervisning på ergoterapeutskolen og Den Sociale Højskole i Esbjerg, lektionsplan for pædagogik III, hold 16, Brug af IT i uddannelsen 1 og 2. Begrundelse: Skolen har ikke dokumenteret på tilstrækkelig vis at it indgår i uddannelsen som redskab, pædagogisk metode og som middel til informationsformidling. Inddragelsen af it virker meget sporadisk. Det fremgår at meget af dokumentationen til dette punkt er udarbejdet i 2004, og institutionen er uden tvivl ikke langt i indarbejdelsen af dette kriterium i uddannelsen. De konkrete eksempler på brugen af it i uddannelsen er så få og drejer sig hovedsageligt om at bede de studerende søge på internettet. Besøget gav indtryk af at det er et indsatsområde som institutionen er klar over må prioriteres. Skolen må derfor sikre at it bruges som redskab, pædagogisk metode og som et middel til informationsformidling. Akkrediteringsrapport 8

13 Kriterium 9: Uddannelsen skal sikres nem og hurtig inddragelse af viden om forskning og forskningsresultater inden for uddannelsens fagområde blandt andet gennem samarbejde med universiteter og/eller sektorforskningsinstitutioner. Kriteriet er delvist opfyldt. Dokumentation: rammeaftale for forskningstilknytning mellem Syddansk Universitet og CVU er med mellemlange videregående sundhedsuddannelser, kommissorium for SKUUP-udvalg, program for fællesskolemødet 2004, liste over internationale tidsskrifter og databaser der er adgang til (udleveret på besøget). Begrundelse: Dokumentationen for opfyldelsen af dette kriterium er meget spinkel. Rammerne for at opfylde kriteriet er til stede, men udfyldelsen af rammerne har institutionen indtil videre ikke dokumenteret. Besøget gav indtryk af at institutionen har en del forventninger og ønsker til udviklingen af forskningstilknytningen, men at der stadig er et stykke vej endnu før institutionen fuldt ud lever op til kriteriet. Skolen må derfor sikre nem og hurtig inddragelse af viden om forskning og forskningsresultater. Kriterium 10: Den faglige profil skal understøttes af obligatoriske uddannelseselementer. Dokumentation: studieordningen s. 33 og retningslinjer for fag der evalueres ved eksamen, obligatoriske opgaver og studieforløb der godkendes ved fremmøde. Kriterium 11: Som supplement til uddannelsens obligatoriske uddannelseselementer skal der i det omfang det er relevant, være valgfrie fag der giver mulighed for forskellig profilering af uddannelsen, ligesom de tjener til udvikling blandt de studerende. Dokumentation: studieordningen s. 24, og fagbeskrivelse for valgfri del. Kriterium 12: Undervisningens vidensgrundlag skal inddrage resultater af såvel dansk som international forskning samt forsøgs- og udviklingsarbejder. Dokumentation: studieordningen s. 11, litteraturlister, fagbeskrivelser for ergoterapeutiske fag, lektionsplaner, liste over ergoterapilærernes udviklingsarbejder. Kriterium 13: Ved tilrettelæggelse af uddannelsen, herunder praktikken, skal der anvendes undervisnings- og arbejdsformer der udvikler den studerendes selvstændighed, samarbejdsevne og refleksion. Dokumentation: studieordningen kapitel 2 og s og s Kriterium 14: Undervisningsformerne (herunder undervisnings- og praktikbaserede læringsformer) skal kombineres således at de sikrer realiseringen af uddannelsens formål og målsætninger. Akkrediteringsrapport 9

14 Dokumentation: studieordningen s. 6. Kriterium 15: Forskningsmetode og videnskabsteori skal inddrages i uddannelsen således at de studerende får mulighed for at følge og anvende forsknings- og udviklingsarbejde inden for fagområdet. Dokumentation: studieordningen s , retningslinjer for eksamen i ergoterapiteori eksamen IV/Bachelorprojekt, fagbeskrivelse for naturvidenskabelig teori og metode, fagbeskrivelse for humanistisk teori og metode, fagbeskrivelse for samfundsvidenskabelig teori og metode. Kriterium 16: I undervisningen skal der inddrages resultater af nationale og internationale forsknings-, forsøgs-, og udviklingsarbejder fra områder der er relevante for professionen og egnede til eksemplarisk at bidrage til at udvikle og anvende ny professionel viden. Dokumentation: liste over ergoterapilærernes udviklingsarbejder, retningslinjer for eksamen i ergoterapiteori eksamen IV/Bachelorprojekt. Kriterium 17: I undervisningen skal de studerendes erfaringer fra praktikforløb inddrages. Dokumentation: fagbeskrivelser for klinisk undervisning, retningslinjer for intern prøve klinisk undervisning 8 uger/10 uger, retningslinjer for eksamen i ergoterapiteori: eksamen II og III, Lektionsplan: Aktivitetsfag 2. Kriterium 18: Der skal indgå praktik i uddannelsen svarende til mindst 30 ECTS-point. Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen 11, stk. 2, studieordningen s. 26. Kriterium 19: Praktikken skal tilrettelægges med udgangspunkt i den enkelte professions erhvervsforhold og kompetencebehov sådan at den i kombination med uddannelsens øvrige dele bidrager til at de studerende udvikler professionel kompetence. Praktikken tilrettelægges med en progression mod det selvstændigt udøvende. Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen, studieordningen s. 26, lister over kliniske undervisningssteder, fagbeskrivelser for klinisk undervisning. Kriterium 20: Praktikken skal tilrettelægges således at der sikres sammenhæng mellem erfaringsdannelse og teoridannelse. Akkrediteringsrapport 10

15 Dokumentation: fagbeskrivelser for klinisk undervisning og for ergoterapiteori. Kriterium 21: Praktikken skal føre til udveksling af viden, færdigheder og værdier mellem uddannelse og profession/erhvervsliv. Dokumentation: studieordningen s. 28, fagbeskrivelse for klinisk undervisning, fagbeskrivelse for ergoterapiteori: introduktion til ergoterapiteori, Aktivitetsfag 2, Sundhedsfremme og forebyggelse, Refleksion og udvikling, målbeskrivelse for samarbejdsrelationer, lektionsplaner. Kriterium 22: Der skal være defineret og beskrevet mål med praktikken, og disse skal være udmøntet i en plan og en indholdsbeskrivelse for praktikken. Dokumentation: studieordningen s og fagbeskrivelser for klinisk undervisning. Kriterium 23: Der skal foretages evaluering af de studerende i praktikforløbet på baggrund af eksplicitte og kendte kriterier og procedurer. Dokumentation: fagbeskrivelser for klinisk undervisning, retningslinjer for interne prøver klinisk undervisning, udviklingssamtalekonceptet, formelle krav til vejledende udtalelse. Kriterium 24: Der skal være åbenhed omkring og eksplicitte standarder for hvilke krav der stilles til en praktikvejleder/-instruktør og til et praktiksted. Dokumentation: studieordningen s. 26, målbeskrivelse for samarbejdsrelationer mellem ergoterapeutuddannelsen og de kliniske undervisningssteder, godkendelse af kliniske undervisningssteder, praktikstedbeskrivelser, eksempler på beskrivelser af kliniske undervisningssteder. Akkrediteringsrapport 11

16 3.3 Internationalisering (kriterium 25) Kriterium 25: Institutionen skal fremme udveksling af studerende gennem samarbejde med udenlandske uddannelsesinstitutioner i et omfang der er i overensstemmelse med uddannelsens formål og målsætninger. Dokumentation: studieordningen s. 36, international strategi for CVU Esbjerg, praktik i udlandet, status for international praktik på Ergoterapeutuddannelsen i 2002 og Akkrediteringsrapport 12

17 3.4 Organisation, miljø og faciliteter (kriterium 26-29) Kriterium 26: Det faglige og administrative ansvar for uddannelsen skal være placeret klart og entydigt. Dokumentation: tillæg 2 til vedtægt for CVU Esbjerg, ansvars- og kompetenceområder for lederen af ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg. Kriterium 27: Uddannelsens ressourcegrundlag skal være tilstrækkeligt til at gennemføre og opretholde de nødvendige uddannelsesaktiviteter. Dokumentation: skolens egen vurdering i redegørelsen og Årsregnskab 2003 CVU Esbjerg note 13 (indsendt i forbindelse med høringen). Kriterium 28: Der skal være en eksplicit strategi for hvordan eksisterende faciliteter udnyttes for at fremme uddannelsens målsætninger. Kriteriet er delvist opfyldt. Dokumentation: uddrag fra studiehåndbogen om praktiske oplysninger ved studiestart, skrivestuen, bærbare computere, AV-udstyr og brug af grupperum. Begrundelse: Den vedlagte dokumentation udgør ikke en eksplicit strategi for udnyttelsen af de eksisterende faciliteter. Oplysningerne i dokumentationen er af meget beskrivende karakter og er ikke formuleret som strategiske betragtninger om udnyttelsen af faciliteterne i lyset af uddannelsens målsætninger. Skolen må derfor udarbejde en egentlig strategi for hvordan de eksisterende faciliteter udnyttes for at fremme uddannelsens målsætninger. Kriterium 29: Der skal være formuleret målsætninger og retningslinjer for studievejledning. Dokumentation: fagbeskrivelse for studievejledning og generelle målsætninger og retningslinjer for studievejledning på Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg (udleveret på besøget). Akkrediteringsrapport 13

18 3.5 Undervisere (kriterium 30-33) Kriterium 30: Der skal være formuleret målsætninger for den ønskelige sammensætning af undervisergruppens uddannelses- og erfaringsbaggrund. Dokumentation: overordnet personalepolitik for Ergoterapeutuddannelsen og Fysioterapeutuddannelsen i Esbjerg, lokal personalepolitik for Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg. Kriterium 31: Underviserne ved uddannelsen skal samlet set have et kvalifikationsniveau der ligger højere end afgangsniveauet for uddannelsen. Ved kvalifikationsniveau forstås ud over pædagogisk kompetence dokumenteret teoretisk, faglig og/eller professionsmæssig kompetence. Dokumentation: cv er fra de syv faste undervisere (fire har afsluttet kandidat- eller mastergrad, mens de tre andre er i gang med mastergrad). Kriterium 32: Hvis ikke en betydelig del af underviserne har formelle kvalifikationer der ligger højere end afgangsniveauet for uddannelsen (det vil sige uddannelser på master-, kandidat- eller ph.d.- niveau), skal der være igangsat initiativer med henblik på at flere undervisere kan erhverve sådanne kvalifikationer. Dokumentation: lokal personalepolitik for Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg, retningslinjer for kompetenceudvikling på Fysioterapeutuddannelsen og Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg og uddannelsespolitik (udleveret på besøget). Kriterium 33: Uddannelsen skal have defineret forsøgs- og udviklingsarbejde i relation til erhvervslivet/professionen og have tilknyttet undervisere der deltager i sådanne aktiviteter. Kriteriet er ikke opfyldt. Dokumentation: ansøgning vedrørende FoU-indsatsområder (udleveret på besøget). Begrundelse: Der er ansøgt om midler til at gennemføre fire forsøgs- og udviklingsarbejder i august Hvorvidt ansøgningen imødekommes er ikke afklaret på nuværende tidspunkt. Alle fire projekter angår dog forsøgs- og udviklingsarbejde i relation til udvikling af uddannelsen og er ikke umiddelbart relateret til professionen sådan som kriteriet foreskriver. Skolen må derfor have undervisere der er tilknyttet forsøgs- og udviklingsarbejde i relation til professionen. Akkrediteringsrapport 14

19 3.6 Studerende (kriterium 34) Kriterium 34: Der skal være formuleret begrundede kriterier for optagelse på uddannelsen. Dokumentation: Bekendtgørelse nr. 154 af 6. marts 2000 om adgang, indskrivning og orlov mv. ved videregående uddannelser, kapitel 5, 28, optagelsesbrochure fælles for alle ergoterapeutskoler i Danmark, optagelseskriterier for Ergoterapeutuddannelsen i Esbjerg. Akkrediteringsrapport 15

20 3.7 Eksamener og prøver (kriterium 35-39) Kriterium 35: Bachelorprojektet skal afrapporteres skriftligt og bedømmes desuden ved en mundtlig prøve. Der gives en samlet karakter for det skriftlige bachelorprojekt og den mundtlige præstation ved prøven. Prøven er individuel. Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen kapitel 2 og 3, studieordningen s. 24, karakterliste for bacheloreksamen hold 12 og 13. Kriterium 36: De studerende skal bedømmes individuelt også når der er tale om gruppeeksamen. Dog kan én ekstern prøve aflægges som gruppeprøve med fælles bedømmelse. Dokumentation: retningslinjer for eksaminer. Kriterium 37: Prøveformerne skal være begrundet i uddannelsens formål. Dokumentation: uddannelsesbekendtgørelsen og studieordningen s. 32. Kriterium 38: Mindst 1/3 af en uddannelse skal dokumenteres ved eksterne prøver. De eksterne prøver skal dække uddannelsens væsentlige områder. Ved eksterne prøver forstås prøver som bedømmes af eksaminator(er) og af en eller flere censorer der er beskikket af Undervisningsministeriet. Dokumentation: studieordningen s. 34, censorfortegnelse og censorlister. Begrundelse: 96 ud af 210 ECTS-point er eksternt bedømt. Dvs. 45 % af uddannelsen. Kriterium 39: Eksamensbeviset skal give et fyldestgørende billede af de studerendes kvalifikationer og skal indeholde karakterer, angivelse af fag/fagelementernes størrelse med ECTS og et diploma supplement. Dokumentation: Eksamensbevis med diploma supplement for studerende på overgangsordning. Akkrediteringsrapport 16

21 3.8 Kvalitetssikring (kriterium 40) Kriterium 40: Institutioner der udbyder professionsbacheloruddannelser, skal løbende foretage kvalitetsvurderinger og -udvikling af uddannelsen/uddannelserne. Kriteriet er delvist opfyldt. Dokumentation: ramme for evaluering af forløb, ramme for evaluering af praktik, ansøgninger om kvalitetsudviklingsmidler, Final report: Perceptions of Academic Quality and Approaches to Studying at Seven Danish Schools of Occupational Therapy, censortilbagemeldinger. Begrundelse: Skolen lever på nuværende tidspunkt ikke fuldt ud op til kriteriet om løbende at foretage kvalitetsvurderinger og -udvikling af uddannelsen. De vedlagte rammer for evaluering af undervisningsforløb og praktik er meget overordnede. Selvom proceduren er at rektor ser evalueringerne af undervisningsforløb og klinisk undervisning, så mangler der et formaliseret system til at sikre at der rent faktisk også følges op på de evalueringer man gennemfører. Skolen må derfor sikre at der løbende foretages kvalitetsvurderinger og -udvikling. Akkrediteringsrapport 17