Tilsynsrapport 2010 for Overgangsboligerne

Transkript

1 Tilsynsrapport 2010 for Overgangsboligerne 1

2 Indholdsfortegnelse 1. Indledning side Baggrunden for tilsynet.side Metode...side 3 2. Tilsynets samlede vurdering side 4 3. Opfølgning på tilsyn side Beskrivelse af fysiske rammer side Rundvisning...side Andre tilsynsmyndigheder..side Vurdering af fysiske rammer..side 5 5. Organisation.side Vurdering af organisation..side 6 6. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse...side Målgruppe.side Pædagogiske målsætninger...side Sundhed.side Kost...side Rygning.side Alkohol..side Motion...side Medicin..side Arbejdsgange.side Pårørendesamarbejde.side Beboernes trivsel...side Magtanvendelse.side Vurdering af pædagogisk praksis og brugerindflydelse.. side 8 7. Personaleforhold og arbejdsmiljø...side Oplæring af nyt personale.side Anvendelse af vikar...side Arbejdsmiljø..side Kompetenceudvikling...side Vurdering af personaleforhold og arbejdsmiljø side 9 2

3 1. Indledning Denne rapport er udarbejdet på baggrund af anmeldt tilsyn d. 7. april 2010 i Overgangsboligerne, Furesø Kommune. Tilsynet blev udført af konsulent Inge-Lise Nielsen, Voksenhandicapafdelingen, Furesø Kommune. Som observant deltog konsulent Birgitte Bak Daugaard fra Herlev kommune. Tilsynet blev gennemført i tidsrummet kl kl Baggrunden for tilsynet Tilsynet er udført på baggrund af Retssikkerhedslovens 15 og 16, hvoraf det fremgår, at kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbudene og den måde, opgaverne udføres på Metode Den valgte tilsynsform er anmeldt dialogbaseret tilsyn omfattende rundvisning og samtaler med beboere, pårørende, personale og ledelse. Tilsynet interviewede 2 personaler og lederen. Der var aftalt interview med 2 beboere, som imidlertid fortrød at deltage i interview. Der var ikke aftalt interview med pårørende, idet beboerne ikke ønskede dette. Tilsynsenheden har i et varslingsbrev anmodet lederen af tilbuddet om fremsendelse af skriftligt materiale, herunder virksomhedsplan og introduktionsmateriale for nye medarbejdere. Tilsynsenheden har ikke modtaget materialet som ønsket inden tilsynet. Tilsynsenheden har taget udgangspunkt i Tilbudsportalens oplysninger om Overgangsboligerne. Tilsynet har på baggrund af Social-og Sundhedsudvalgets beslutning d. 6. november 2008 haft fokus på magtanvendelse og sundhed, herunder medicin. Under fokuspunktet sundhed har tilsynet valgt at lægge vægt på KRAM-faktorerne (Kost, Rygning, Alkohol og Motion) i Furesø Kommunes Sundhedspolitik. Tilsynsenheden er opmærksom på, at et tilsyn er et øjebliksbillede af den dag med de observationer og interviews, der bliver foretaget. 3

4 2. Tilsynsenhedens samlede vurdering Overgangsboligerne fremstår for tilsynet som et velfungerende bofællesskab, hvor beboerne og personale er glade for at bo og arbejde. De fysiske rammer fremtræder særdeles pæne og velholdte. De fysiske rammer og stedets beliggenhed vurderes at være velegnede til formålet. I bofællesskabet opleves en god tilgængelighed for beboere med fysisk funktionsnedsættelse. Det fremgår af samtalerne med personale og ledelse, at personalet yder beboerne den nødvendige omsorg, støtte og vejledning. Medarbejderne, tilsynet talte med, fremstår engagerede og respektfulde i forhold til beboerne og fagligt kompetente i forhold til den opgave, der skal løses. Bofællesskabets ledelse og medarbejdere har kendskab til magtanvendelsesregler og indberetningsprocedure vedr. magtanvendelse. Der har ikke været anvendt magtanvendelse i bofællesskabet i år. Bofællesskabets medarbejdere har ikke med beboernes medicin at gøre. I de tilfælde, hvor der er ordineret medicin, er det kommunens hjemmesygepleje, der tager sig af denne opgave. Hvis der er tale om medicin i håndkøb, styrer beboerne selv denne uden problemer. Det er tilsynets vurdering, at der arbejdes vedvarende og seriøst med emnet sundhed. Personalet er åbent for at gå nye veje og prøver på forskellig vis at motivere beboerne samt anerkende dem for det, de allerede gør godt, eller når beboerne siger ja til at prøve noget nyt. Anbefalinger: Henstillinger: Påbud: 3. Opfølgning på tilsynsbesøg 2008 Anbefalinger for 2008: Tilsynsenheden anbefalede i 2008, at der bliver udarbejdet en virksomhedsplan for tilbuddet. Ifølge ledelsen er der overordnet truffet beslutning om, at der ikke skal udarbejdes virksomhedsplan, men at der skal laves aftalestyring. Tilsynsenheden anbefalede ligeledes i 2008, at der bliver udarbejdet en introduktionsmappe til nye medarbejdere, hvor blandt andet regler og lovgivning fremgår, herunder 4

5 retningslinjer om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten og tavshedspligt, for at sikre en ensartet oplæring af nyt personale. Personalet har efterfølgende udarbejdet beskrivelser for nævnte områder. Endelig anbefalede tilsynsenheden i 2008, at Furesø Kommune vurderer, hvordan personalets behov for at arbejde uforstyrret kan imødekommes dels i forhold til de pædagogiske opgaver med beboerne og dels i forhold til de administrative opgaver, herunder opbevaring af beboermapper. Ifølge lederen kan behovet blive løst ved, at personalet kommer i forvaltningen, hvor der er mulighed for at arbejde uforstyrret. Beboermapperne opbevares fortsat i aflåst skab i vaskerummet. 4. Fysiske rammer 4.1. Beskrivelse af fysiske rammer Overgangsboligerne i Farum er etableret i år 2000 og er oprettet efter servicelovens 107. Bofællesskabet er beregnet til 6 beboere. Der er ikke døgndækning. Bofællesskabet er en nyere 1 plans bygning med 6 mindre lejligheder à 36 m2 med eget bad og tekøkken. Der er 3 lejligheder i hver fløj i bygningen og et fællesrum i midten af bygningen. Fællesrummet består af et åbent køkken, spiseplads og sofaarrangement samt et vaskerum. På gangen er der 2 åbne hyggekroge, hvor den ene bl.a. fungerer som kontor for personalet. I den anden hyggekrog er der en computer, som beboerne kan benytte til at lave lektier på m.m. samt en mønttelefon, som beboerne kan benytte. Endvidere har personalet deres eget toilet, uden bad. Det er blevet undersøgt, om der kan etableres et bad på toilettet, det kan der ikke ifølge boligselskabet Rundvisning Tilsynsmedarbejderne bliver vist rundt i bofællesskabets fællesarealer af medarbejderne. Tilsynsenheden får forevist de fællesarealer som beskrevet tidligere under fysiske rammer Andre tilsynsmyndigheder Der harsenest været brandtilsyn i febr./marts 2010 uden mundtlige bemærkninger. Der er ikke modtaget rapport, hvilket ledelsen vil sørge for bliver fremsendt Vurdering af fysiske rammer De fysiske rammer fremtræder særdeles pæne og velholdte. De fysiske rammer og stedets beliggenhed vurderes at være velegnede til formålet. I bofællesskabets opleves en god tilgængelighed for beboere med fysisk funktionsnedsættelse. Anbefaling: Henstillinger: 5

6 Påbud: 5. Organisation Overgangsboligerne er en del af Voksenhandicapafdelingen i Social, Sundhed- og Fritidsforvaltningen i Furesø Kommune. Bofællesskabets daglige leder arbejder ikke på stedet, men har base i Voksenhandicapafdelingen. Personalegruppen består af 3 faste medarbejdere. Personalenormeringen er 104 timer om ugen Vurdering af organisation Det foreliggende grundlag tages til efterretning. Anbefalinger: Henstillinger: Påbud: 6. Pædagogiske praksis og brugerindflydelse 6.1. Målgruppe. Målgruppen er ændret siden tilsynbesøg i Den nuværende målgruppe er unge udviklingshæmmede, som har behov for socialpædagogisk støtte til at få en velfungerende hverdag. Ifølge personalet er målgruppen blevet tungere siden etableringen i Personalenormeringen justeres efter beboergruppens behov Pædagogiske målsætninger Personalet i bofællesskabet arbejder ud fra Furesø Kommunes værdigrundlag, dialog, engagement, kvalitet, udvikling og respekt. Overgangsboligerne er midlertidig botilbud til unge udviklingshæmmede, som ikke kan bo alene i egen bolig. Målet med at bo i Overgangsboligerne er at få afklaret den enkeltes beboers fremtidige støttebehov, samt at den enkelte beboer bliver klar til at flytte i egen bolig. I arbejdet med de unge 6

7 mennesker, tages der udgangspunkt i det hele menneske og i den enkeltes ønsker og behov. Der arbejdes med at gøre den enkelte unge så selvhjulpen som muligt, således at den unge på længere sigt kan klare sig i egen bolig og håndtere eget liv eventuelt med støtte. Den unge støttes i sin uddannelses- /arbejdsmæssige situation og i at skabe et socialt netværk, som den unge kan have glæde af fremover. Personalets rolle er at være vejleder i dialogbaserede relationer. Den pædagogiske målsætning kommer blandt andet til udtryk ved afholdelse af ugentligt beboermøde Sundhed Kost Beboerne har indflydelse på kostplanen. Hver beboer har en maddag, hvor beboeren bestemmer, hvad der skal laves og laver maden enten alene eller sammen med personalet. Hver mandag og torsdag er der fællesspisning. De andre dage laver beboerne selv deres mad. Hver 2. søndag er der brunch i bofællesskabet, hvor man laver den i fællesskab med personalet. En gang om måneden er der fællesspisning, hvor tidligere og nuværende beboere i bofællesskabet spiser sammen. Beboerne har overfor personalet givet udtryk for, at maden generelt er god og sund. Beboerne bliver løbende opfordret af personalet til sund (mager og fedtfattig) kost. Der har således for nylig været en ernæringsvejleder fra Sundhedsafdelingen på besøg i bofællesskabet, som dels i teori og dels i praksis orienterede om sund kost Rygning Af bofællesskabets 6 beboere er 1 fast ryger, og 2 beskrives som selskabsrygere. Der ryges ikke i fælleslokalerne. Rygerne får løbende tilbud om afvænning Alkohol Indimellem nyder beboerne alkohol i weekender som alle andre. Ved fællesspisningerne tager hver især drikkevarer med, uden at dette har givet anledning til problemer Motion Med baggrund i den almenkendte viden om motionens positive betydning for helbred og velvære tilbyder Overgangsboligerne beboerne bl.a. cykle-og gåture og deltagelse i fitnesscenter. Al daglig transport foregår således gående eller på cykel Medicin Personalet har ikke med beboernes medicin at gøre. 2 af beboerne får medicin via hjemmeplejen i Furesø Kommune. Medicinen opbevares hos den enkelte beboer. Der bliver låst til lejligheden, hvis beboerne ikke er der. Hvis beboerne skal have håndkøbsmedicin, klarer beboerne selv denne. 1 fra personalegruppen har gennemgået kursus i medicinhåndtering Arbejdsgange Bofællesskabet har udarbejdet skriftlige arbejdsgange, som er samlet i en mappe. For at sikre kommunikation og koordinering af arbejdet har personalet en kalender, hvor de skriver ned, hvilken aftaler / arbejdsopgaver m.m., som skal udføres. I specielle situationer ringer personalet til hinanden privat vedrørende beboernes situation, så den medarbejder, der møder ind næste dag kan være forberedt 7

8 på, hvilke opgaver vedkommende skal tage hånd om / være opmærksom på. Personalet har overlapning en gang om ugen, men kunne godt tænke sig mere tid til overlapning. Personalet har 1 gang hver 14. dag eller efter behov møde med lederen, hvor de drøfter beboerne, praktiske opgaver vedrørende bofællesskabet samt budget m.m. I forhold til instrukser vedrørende voldssituationer henviser lederen til, at personalet ved, hvordan man skal handle i en voldssituation. Det er uklart for tilsynsenheden, hvorvidt der foreligger en skriftlig instruks om emnet. Personalet i bofællesskabet er omfattet af Furesø Kommunes ordning vedr. psykologhjælp Pårørendesamarbejde Personale gav udtryk for, at de pårørende bliver inddraget omkring beboerne i det omfang, beboerne mener, det er nødvendigt Beboernes trivsel Begge repræsentanter, tilsynsenheden talte med, gav udtryk for, at beboerne generelt trives godt i bofællesskabet. Da beboerne meldte fra til interviewaftalen, kan tilsynet ikke udtale sig om beboernes holdning til dette emne. Tilsynet kan i stedet referere til det tidligere aflagte tilsyn, hvor beboerne gav udtryk, at de får den støtte, de har behov for, og at personalet behandler dem godt og respektfuldt. Beboerne føler, at de har indflydelse på eget liv Magtanvendelse Der har ikke været anvendt magtanvendelse i den tid, bofællesskabet har eksisteret. Det faste personale har deltaget i temadag vedrørende magtanvendelsesreglerne i Voksenhandicapafdelingen Vurdering af pædagogisk praksis og brugerindflydelse Overgangsboligerne fremstår for tilsynsenheden som et velfungerende bofællesskab, hvor beboerne er glade for at bo. Det fremgår af samtalerne med personale og ledelse, at personalet yder beboerne den nødvendige omsorg, støtte og vejledning. Medarbejderne, tilsynsenheden talte med, fremstår engagerede og respektfulde i forhold til beboerne og fagligt kompetente i forhold til den opgave, der skal løses. Anbefaling: Henstilling: Påbud: 8

9 7. Personaleforhold og arbejdsmiljø 7.1. Oplæring af nyt personale Nye nedarbejdere arbejder som føl sammen med en gammel medarbejder. Længden af følordningen afhænger af den nye medarbejders tidligere erfaringer. Personalet har lavet en beskrivelse af, hvordan nyt personale oplæres, hvilke værdier, der arbejdes efter, samt hvilke oplysninger de nye medarbejdere bør have i forhold til den enkelte beboer. Vikarer bliver ikke sat til de tunge opgaver samt opfølgningsopgaver. Vikarer har mulighed for at kontakte det faste personale, hvis der er behov for dette Anvendelse af vikar Bofællesskabet anvender vikar ved ferier og sygdom Arbejdsmiljø Medarbejdere og leder oplever, at bofællesskabet er en god arbejdsplads. Medarbejderne oplever, at dialogen personalet imellem, og dialogen personalet og ledelse imellem, er god. Personalet oplever, at de har lederens opbakning Kompetenceudvikling For at sikre medarbejdernes kompetencer, er der mulighed for at deltage i relevante kurser og temadage. Lederen afholder 1 gang årligt medarbejderudviklingssamtaler. Samtalerne skal bl.a. være med til at sikre udviklingen af medarbejdernes kompetencer. Hver måned modtager det faste personale supervision af ekstern supervisor Vurdering af personaleforhold og arbejdsmiljø Overgangsboligerne fremstår for tilsynet som et velfungerende bofællesskab, hvor personalet er glade for at arbejde. Det vurderes, at arbejdsmiljøet i bofællesskabet generelt er godt. Anbefalinger: Henstillinger: Påbud: 9