Å ANGSTEN om angstlidelser blandt unge

Transkript

1 Per Straarup Søndergaard Å ANGSTEN N om angstlidelser blandt unge TURBINE forlaget

2 Når angsten tager magten om angstlidelser blandt unge Per Straarup Søndergaard 2009 Per Straarup Søndergaard & TURBINE forlaget 1. udgave, 1. oplag TURBINE, Århus. Grafisk design: Søren Kirkemann Fotos: Claus Haagensen, Chili foto & arkiv Modelfotos: Omslag og side 10, 28, 29, 48, 71, 80, 81, 128, 134 og 135. Tryk: Kristianstads Boktryckeri AB ISBN Bogen er udgivet med støtte fra Undervisningsministeriets tips- og lottomidler og fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. Alle rettigheder forbeholdes. Mekanisk, elektronisk, fotografisk og anden gengivelse eller kopiering fra denne bog eller dele heraf er kun tilladt efter forudgående skriftlig aftale med rettighedshaverne. Undtaget er dog kopiering i henhold til overenskomst mellem Undervisningsministeriet og Copy- Dan samt korte uddrag til brug i anmeldelser. Køb bogen hos boghandlerne eller i webshoppen på TURBINE forlaget Filmbyen 21, 4. sal 8000 Århus C post@turbineforlaget.dk Tlf.:

3 Indhold 7 Forord 11 Angsten skal ikke have lov til at styre mit liv! 12 w Kampgejst og en ond cirkel 12 w Bliv i angsten i stedet for at flygte 14 w Angsten skifter forklædning 15 w Vælg en anden kanal 17 w Den naturlige angst og den problematiske rest Interview med Marie, 18 år, om panikangst og generaliseret angst. 19 Den normale og den sygelige angst og den rette behandling 20 w Det fede gys 21 w Urgamle instinkter og fejlfortolkninger 22 w Tæt sammenhæng og en lidelse der skiller sig ud 24 w Livsvilkår og livsstil 25 w Det store gennembrud Interview med professor Raben Rosenberg, Center for Psykiatrisk Forskning, Århus Universitetshospital, om angstens biologi, angstlidelser og behandling. 27 Jeg kan ikke lide at være i centrum 28 w Ud af skolen og af ungdomslivet 30 w Er jeg syg i hovedet? 31 w Hård udenpå blød indeni 32 w Stabilt humør men stadig plaget af panik Interview med Nadia, 17 år, om socialfobi. 35 Kærestens vold udløste en angstlidelse 36 w Hvad sker der med mig? 36 w Fra eufori til vold 37 w Skyld og isolation 38 w Selvværd forvandlet til spåner 38 w Bægeret flyder over 40 w Ud af forholdet, men ikke af angsten 41 w En forudsigelig hverdag Interview med Malene, 21 år, om socialfobi og andre angstlidelser. 43 Angste unge lærer at tænke og handle anderledes 44 w En smittende virus 45 w Tryghed, problemer og forventninger 47 w Viden og teknikker 47 w Undersøgelse af tanker 48 w Magten tages tilbage trin for trin Interview med psykolog Marianne Schøler Lind, UngLiv.dk, om kognitiv behandling af panikangst og socialfobi. 51 Med elastik i ryggen 52 w Sprækker i den pæne facade 52 w Alkohol = problemer 54 w Fra nulpunkt til vendepunkt 56 w Klap ulven! Interview med Tanja, 22 år, om panikangst. 3

4 Indhold 59 Jeg skulle være perfekt 60 w Bogstaver blev til myrer 60 w Umulige krav 61 w En aha-oplevelse og nye tanker 64 w Eksamen blandt venner 65 w Frizoner og præstationszoner Interview med Lisa, 21 år, om eksamens- og præstationsangst. 67 Eksamensangst starter i tankerne 69 w Tanker, problemliste og leveregler 70 w Tilbage til nuet 72 w Opdatering af hjernens software 73 w Den afgørende eksamen Interview med psykolog Lene Iversen, Kognitiv Center Fyn, om kognitiv behandling af eksamens- og præstationsangst. 77 Ændret fokus gav bedre præstationer 78 w Nedtur og kursus i eksamensangst 79 w Det lyder dumt! 82 w Små succeser 83 w Ud over rampen Interview med Benjamin, 19 år, om eksamensog præstationsangst. 85 Børn og unge vokser op i en angstkultur 86 w Paraplyerne klappes sammen 87 w Gode venskaber og et stærkt jeg 90 w Præstationer giver ikke selvværd 91 w Der skal fokus på trivsel Interview med dr.phil. Per Schultz Jørgensen om angst i det moderne samfund. 93 Tvangstanker, ritualer og et bjerg af angst 94 w En lykkelig tilfældighed 95 w Åbenhed og sort humor 96 w Big bang og jordens undergang 97 w Vi ses ikke i morgen! Interview med Casper, 18 år, om OCD. 99 En hård kamp mod tankernes tyranni 100 w Har vi alle lidt OCD? 101 w Gener, køn og tendenser i tiden 104 w Verden vælter ikke! 105 w Den, der lever skjult, lever dårligt! Interview med professor Per Hove Thomsen, OCD-klinikken, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Regionscenter, Risskov, om OCD og behandling af lidelsen. 107 Inficeret af angst for bakterier 108 w Stærkt begrænset socialt liv 110 w En ny erkendelse tager form 110 w Angsten skal udfordres Interview med Frederik, 16 år, om OCD. 113 Bare jeg ikke er alvorligt syg! 114 w Symptomer på dødelig sygdom 114 w Undgåelsesteknikker og en skræmmende familielæge 116 w Jagt på symptomer 116 w Angst for døden 118 w Masser af motion, men ikke så meget mad 119 w Er du der igen, sygdomstanke! Interview med Ceri, 24 år, om sygdomsangst. 4

5 Indhold 121 Angst og eksistens går hånd i hånd 122 w Den reelle angst er den sværeste 124 w Mon jeg lykkes med mit liv? 124 w Døden giver livet mening 125 w Angst rummer livspotentiale Interview med psykolog Karsten Borg Hansen om angst og eksistens. 129 Dengang Astrids verden væltede 130 w Pludselig eksploderede bomben 131 w Chok over alvorlig sygdom 132 w Angst og uro 133 w Tvunget ud af sit skjul 134 w På vej mod større åbenhed Interview med Astrid, 21 år, om angst som reaktion på dødsfald. 137 Brug for hjælp? 139 Supplerende materialer 141 Links 143 Om forfatteren Læs faktabokse om: 13 Panikangst 15 Generaliseret angst 23 Angstlidelsers udbredelse 24 Det autonome nervesystem 30 Socialfobi og socialangst 33 Mobning og angst 33 SSRI-medicin (lykkepiller) 40 Bostøtte 41 Agorafobi 46 Kognitiv terapi 57 Angstforeningen 64 Mindfulness 68 Eksamensangst, præstationsangst og socialfobi 72 Grundantagelser og leveregler 79 Selvfokusering og sikkerhedsadfærd 90 Selvværd og selvtillid 96 OCD 104 ADHD 104 Tourette 115 Helbredsangst/sygdomsangst 126 Eksistentialisme 129 Tilpasningsreaktioner 132 Personlighedsforstyrrelser 5

6

7 Når angsten tager magten Forord Når angsten tager magten er en bog, hvor ti unge mellem 16 og 24 år fortæller om deres angstlidelse og om kampen for at slippe af med de store begrænsninger, som den har lagt ned over deres liv. Det er meget forskelligt fra ung til ung, hvordan den ubehagelige følelse har tiltvunget sig sin dominans. Nogle har altid været generte og gennem deres barndom og ungdom mærket en stigende grad af ængstelse. Andre har udviklet en angstlidelse som en del af en reaktion på belastninger og svigt. Endelig er nogle tilsyneladende blevet ramt uden ydre årsag. En voldsom angst er pludselig slået ned som et lyn fra en klar himmel og har efterladt dem i en tilstand af chok og med en voldsom angst for angsten. De personlige beretninger bliver sat i perspektiv af interview med fagfolk, der har hver deres vinkel på angst. Der er interview om angstens biologi og væsen, om angst og eksistens, om angst i det moderne samfund og om behandling af angst. I forhold til det sidste har jeg valgt at fokusere på den kognitive tilgang, da den ifølge forskningen er den mest effektive behandlingsform. En bog om et så stort emne som angst kræver en afgrænsning. Jeg har valgt at koncentrere mig om det, der kaldes de ikke-psykotiske angstlidelser. Det er fx socialfobi, panikangst og OCD, og disse og de øvrige angstlidelser bliver defineret i bogen i den rækkefølge, de optræder. Jeg har valgt at supplere med afsnit om eksamens- og præstationsangst og om tilpasningsreaktion. Begge dele er noget, som mange unge vil opleve, da der i vores moderne samfund er meget fokus på den enkeltes præstation, ligesom vi også lever i en tid med mange opbrud og pludselige forandringer. Til gengæld har jeg fravalgt enkelfobier som fx angst for at flyve, for slanger eller for tordenvejr, og jeg har jævnfør min afgrænsning også fravalgt alvorlige sindslidelser som fx skizofreni, da det jo er en psykotisk tilstand. Det skal også nævnes, at jeg ikke skelner skarpt mellem angst og frygt. Den skelnen er vigtig i filosofien, men ikke i psykologien, og i denne bog er der primært fokus på de psykologiske aspekter af angst. Ifølge Nudansk Ordbog betyder ordet angst oprindeligt at snøre sig sam- 7

8 Når angsten tager magten men, hvilket passer meget godt på den kvælende måde, som angst kan opleves på. Det er en følelse, som alle mennesker kender til. Når vi skal træffe afgørende valg og forholde os til livets grundvilkår, kan vi rammes af det særlige sug af angst, som er en uomgængelig del af tilværelsen. Mange kender også til at få svedige hænder, sommerfugle i maven eller katastrofetanker før en eksamen, en tale eller en anden vigtig præstation. Det er naturligt. Men for nogen snører det så meget sammen, at de udvikler en angstlidelse. Ifølge Sundhedsstyrelsen gælder det for cirka danskere, hvilket svarer til syv procent af befolkningen. Som det fremgår af bogen, kan angst og angstlidelser i høj grad være indlært. Det kan udvikle sig til et mønster, hvor man forsøger at flygte væk fra angsten. Men flugt og undgåelse er vand på angstens mølle. Jo stærkere man løber, desto mere intens og stærk bliver følelsen. Mange angstramte unge er ikke vidende om denne mekanisme, og de er fortvivlede, fordi de ikke aner, hvad der er galt. Nogle tror, at de har alvorlige problemer med deres fysiske helbred. Andre at de er ved at blive sindssyge. Det er også tankevækkende, at flere af bogens unge har fået sat navn på deres lidelse ved en tilfældighed. Nadia fortæller fx, at hun faldt over ordet socialangst en dag, hun sad og googlede. I Caspers tilfælde var det hans mor, der faldt over en artikel om OCD i et blad. Det understreger, at der er brug for information om emnet og at give unge en indsigt i, hvordan angsten kan tage magten. Det kaldes også for psykoeducation. Et ordsprog siger, at den, der lever skjult, lever godt. Det er måske sandt for virksomheder i skattely, mens det forholder sig lige modsat, hvis man isolerer sig med sin angstlidelse. Det er bestemt ikke noget godt liv, og det indebærer en stor risiko for, at man begynder at behandle den lidelsesfyldte tilstand med alkohol eller andre former for rusmidler. Den måde at håndtere sine problemer på kan absolut ikke anbefales. Der skal en professionel indsats til. Heldigvis er mulighederne for at få hjælp til det, der i embedsmandssprog kaldes let til moderat angst, herunder OCD blevet forbedret, og der er flere initiativer på vej i de kommende år. Der er information om behandlingsmuligheder bagest i bogen, men det anbefales, at man søger opdateret viden hos patientforeninger og myndigheder. Når angsten tager magten kan bruges på forskellige niveauer og med forskellige hensigter. Den kan læses af unge, der er interesserede i at få mere 8

9 Når angsten tager magten viden om emnet. Måske fordi de selv, en ven eller en af deres søskende er plaget af angst. Bogen kan også anvendes i forbindelse med tema- og projektarbejde og sundhedsundervisning i folkeskolen eller på ungdomsuddannelserne. Forældre, der har interesse for temaet og måske er berørt af det, kan også have gavn af at læse med. Det samme kan fagfolk, der arbejder med unge, og som gerne vil erhverve indsigt og baggrundsviden om denne stærke kraft, der i værste fald kan være invaliderende. Per Straarup Søndergaard 9

10

11 Når angsten tager magten Angsten skal ikke have lov til at styre mit liv! - Interview med Marie, 18 år Jeg fik mit første angstanfald i et stormagasin, hvor der var meget tæt af mennesker. Pludselig fik jeg det dårligt og var sikker på, at jeg snart ville falde om og besvime. Det var meget ubehageligt, og min eneste tanke var, at jeg skulle ud og væk i en fart, fortæller Marie. Hun er 18 år, går i 2.g og bor i nærheden af Århus. Vi har sat os i den lyse stue med vindue ud mod villavejen. Nogle små drenge udkæmper en drabelig krig, hvor de både skyder på hinanden og på forbipasserende med mirabeller. Marie har udkæmpet en anden kamp. Kampen mod angsten. Hun gik i 8. klasse, da hun blev ramt af det første anfald. Det kom uden varsel. Som hun selv siger, var der hverken sket dødsfald eller ulykker, og hun var en udadvendt pige, der havde mange venner og succes både i skolen og på fodboldbanen. Det første anfald blev fulgt af flere og altid efter samme mønster. Marie blev svimmel, fik hjertebanken, rystende hænder og svedte, mens hjernen formulerede sætninger som: Du mister kontrollen! Du besvimer! Det er farligt! Skynd dig væk! NU! Når hun gik ud af situationen, aftog angsten, og pulsen bevægede sig ned mod normalt niveau. Efter det første anfald i stormagasinet undgik jeg at komme der. Så fik jeg et anfald i en bus, og så holdt jeg op med at tage busser, og sådan blev det ved. Jeg undlod at stå i lange køer; tog ikke ind til Århus; stoppede med at dyrke sport, fordi det gav mig hjertebanken; og jeg undlod at lave fremlæggelser på klassen. Da det var allerværst, gik jeg næsten ikke i skole. Det var meget 11