1.Høringsrunde Oversigt over modtagne høringssvar. Sundheds- og Seniorudvalget. Budget Der er indkommet i alt 10 høringssvar.

Transkript

1 Budget Høringsrunde Oversigt over modtagne høringssvar Sundheds- og Seniorudvalget Der er indkommet i alt 10 høringssvar. Nr. Høringsberettigede 7.01 Brugerrådet i Kongehavecentret / Alliancehaven 7.02 Slagelse Ældreråd 7.03 Brugerrådet Midgård 7.04 Tovholderne ved aktivitetscentret Rådmandscentret, Skælskør 7.05 Brugerrådet Atkærcenteret Dalmose 7.06 LokalMED Blomstergården 7.07 SektorMED Sundhed og Omsorg 7.08 Frivilligcenter Slagelse 7.09 LokalMED Plejecenter Smedegade 7.10 Ældresagen i Slagelse kommune

2

3 HØRINGSSVAR BUDGET Til Byrådet Slagelse Kommune Ældrerådet har den 10. august 2016 via en mail fra Center for Sundhed og Omsorg fået information om høringsperiode august angående budgetoplæg for år Vi har koncentreret os om forslagene til prioritering på budgetseminar (bilag 3 - råderumskatalog, nye driftsforslag). Sundheds- og Seniorudvalgets ansvarsområde: Forslagene (aktiverende team), (indsats over for beboere med særlige problemer), og (effekt af rehabilitering og tidligere opsporing i hjemmeplejen og på plejecentre) og og (aktivitetscentre) er i klart modstrid med de senere års indsats inden for ældre/sundhedsområdet, hvor satsningen har været at styrke forebyggende tiltag, der på sigt er ressourcebesparende. Det fremgår af budgetmaterialet, at udgifterne til aktivitetsbestemt medfinansiering (sygehuse) er stagnerende, efter mange års konstante stigninger. Stagnationen kan have sammenhæng med før nævnte konkrete tiltag for at styrke rehabilitering og tidligere opsporing, hvorfor der er al mulig grund til at fortsætte med disse tiltag. I budgetoplæg for år var der også reduktionsforslag medtaget på aktivitetscentrenes område, herunder forslag om ændring i målgruppen. Reduktionsforslagene blev efterfølgende taget af bordet.

4 Aktivitetscentrene har rigtig mange brugere, der kommer hver dag for at holde sig aktive og mødes med andre mennesker, hvilket kræver kvalificeret ansat personale - vi tror ikke på, at succeserne kan opretholdes, hvis foreninger eller frivillige alene skulle forestå indsatsen, tværtimod. Ældrerådet kan ikke anbefale besparelser på før nævnte områder, da vi ønsker en fortsættelse af aktiviteter med forebyggende effekt, og herunder også særlig indsats over for de svageste grupper af ældre. I gennem adskillige år har der været ledige pladser på kommunens plejecentre, hvilket har medført, at "millioner" er spildte, hvorfor overvejelse om nedlæggelse af plejehjem/pladser er relevant, dog må man sikre service i de 4 "gamle" kommuneområder, hvilket også vil give nødvendig nærhed for pårørende til plejehjemsbeboerne. Dog skal vi anbefale, at der forinden beslutning om reduktion af pladser bliver iværksat en grundig analyse af det fremtidige behov, herunder i før nævnte 4 geografiske områder, og at alle interessenter bliver inddraget i processen. Vi kan støtte nyt driftsforslag angående støtte til akutfunktion og løft af hjemmeplejen - Slagelse Kommune får kompensation på 2,6 mio. kr., jfr. økonomiaftale m.h.t. øget sundhedsindsats. Landdistrikts-, Teknik og Ejendomsudvalgets ansvarsområde: Vi kan ikke anbefale forslag nedjustering af service på den kollektive trafik - da det vil ramme mange ældre, der er bosiddende i landdistrikterne. Desuden vil det gøre det sværere for mange frivillige hjælpere i aktivitetscentre/plejecentre at komme frem og tilbage. Vi har tidligere i år afgivet høringssvar til fagudvalget angående trafikbestillingen for år Generelle bemærkninger til den valgte budgetprocedure: Vi kan godt forstå, at kommunalpolitikere gerne vil have et råderumskatalog frem til budgetseminariet, men hvorfor skal tidligere forkastede forslag på ny medtages, som fx reduktion på aktivitetscentrene? Vi mangler også bemærkninger fra Center for Sundhed og Omsorg om, hvorfor man medtager forslag til reduktioner, der er i strid med hidtidig politisk indsats for at styrke forebyggende og aktiverende indsats inden for ældre/sundhedsområdet, herunder de økonomiske konsekvenser ved reduktionerne - fx hvilken betydning har det for den aktivitetsbestemte medfinansiering ved sygehusindlæggelser? Vi forventer selvfølgelig, at de særlige midler, der er tilgået Slagelse Kommune, fra ældremilliarden og værdighedsmilliarden, fortsat bliver udmøntet. Otto Dræbye Formand for Slagelse Ældreråd Dato: 16. august 2016

5

6

7

8

9

10

11 Center for Økonomi Budget og Planlægning Rådhuspladsen 4200 Slagelse Skælskør, den 15. august 2016 Budget for 2017: Høringssvar fra Aktivitetscentret, Rådmandscentret i Skælskør Tovholderne (bestyrelsen for centrets frivillige ved Rådmandscentret i Skælskør) har følgende kommentarer til budgetmaterialet: Som aktivitetscenter under Slagelse Kommune tilbyder vi en lang række aktiviteter for pensionister i området. I overensstemmelse med kommunens mål for aktivitetscentrene arbejder centret især for at støtte og inddrage særligt sårbare borgere og udvikle aktiviteter for dem med henblik på at bevare målgruppens fysiske, psykiske og sociale resurser og dermed udskyde behovet for offentlig hjælp, så længe som muligt. I budgetmaterialet (begge alternativer) foreslås budgetreduktioner svarende til 2-3 faste stillinger ved centrene. Konsekvenserne for målgruppen vil ifølge forslaget betyde en serviceforringelse. I alternativ 1 udtrykkes det dog, at aktiviteter målrettet den mere sårbare brugergruppe ikke vil blive berørt. Som frivillige er vi overbeviste om, at en serviceforringelse for den mest sårbare målgruppe er uundgåelig. Det er ikke de svageste brugere, som i særlig grad kan overflyttes til oplysningsforbundenes tilbud. Enkelte aktiviteter for denne gruppe - men langt fra de fleste - varetages af centrets frivillige. Men vi er i det daglige arbejde afhængige af de sociale og pædagogiske opgaver, som kun de fastansatte har pligt og kvalifikationer til at udføre. Vi mener derfor, at budgetforslagene vil gøre det vanskeligt for centret at leve op til Slagelse Kommunes klare målsætninger for centrene. Med venlig hilsen på vegne af Tovholderne ved Rådmandscentret Bent Balsby Mogens Munch Bodil Hedeboe

12

13 Fra: Bodil Til: Budget og Planlægning Emne: budget Dato: 17. august :38:50 til center for økonomi. Høringssvar fra brugerrådet, Atkærcenteret Dalmose, omhandlende spareforslag på aktivitetscentrene under sundheds og seniorudvalget. punkt besparelse på 2 stillinger. vi mener ikke personalet på centrene i Slagelse kommune kan reduceres yderligere, da personalegruppen er reduceret kraftigt inden for de seneste år. på brugerrådets vegne Bodil Rasmussen formand brugerrådet Atkærcenteret Dalmose

14 Høringssvar vedrørende budget Blomstergårdens LMU afholdt møde d ogønsker at afgive følgende høringssvar på forslag om effektivisering og besparelse: Effekt af rehab. & tidlig opsporing på plejecentre. Pulje til særligt plejekrævende plejeceterbeboere Der er gennem de sidste år sket en opgaveglidning fra regionen til kommunen, hvilket er fortsættende. Indlæggelsestiden er markant reduceret og ambulante behandlinger er i vækst. Demografien viser tydeligt at gruppen af 85+ er stigende. Borgerne ændrer karakterer til patienter, der har stort behov for kompleks sygepleje i kommunerne. Ovenstående bevirker et øget pres i kommunalt regi, særligt på kommunes plejecentre og på Blomstergårdens midlertidige pladser i særdeleshed. Patienternes funktionsniveau er nedsat væsentlig jf. deres diagnoser og alder. Patienterne visiteres til plejecentre når deres funktionsniveau er så begrænset at de ikke kan varetage egne behov, og har behov for intensiv pleje og behandling. De har få år tilbage af livet og svækkes naturligt den sidste tid. Patienter der udskrives til Blomstergårdens midlertidige pladser er ofte knap færdigbehandlede, har et meget stort og komplekst plejebehov, en del bliver ofte genindlagt grundet konkurrende lidelser. Men ikke mindst er en del af disse patienter meget psykisk syge og demente, der afventer værgemål og/eller særligt botilbud. Disse personer er ofte voldomt udadreagerende med behov for særlig overvågning/fast vagt. Intentionen med implementering af TOBS er beskrevet som følgende: - at mindre syge borgere kan behandles hjemme inden tilstanden udvikler sig - at svært syge kan indlægges straks uden unødvendig forsinkelse - at opdage forværring på et tidligere tidspunkt Sundheds- og Seniorudvalget fremkommer med effektivisering- og besparelsesforslag på kr årligt ved tidlig opsporing. Der findes ingen evidens for at Tidlig Opsporing kan nedsætte genindlæggelser for den ældre medicinske patient. Det er utopi at forestille sig at et elektronisk screeningsredskab kan skabe kompetenceløft, sikre gode patientforløb, varetage kompleks pleje samt højne borgernes funktionsniveau, og samtidig skabe en effektivisering på kr årligt. Det strider imod alle anbefalinger, der netop peger på kompetenceløft samt kvalificeret sundhedsfagligt personale der kan udføre komplekse sundhedslovsindsatser. En besparelse på kr vil betyde reduceringer i personalegruppen på plejecentrene og endnu større kvalitetsproblemer i den ydede behandling og pleje. Slagelse kommune ligger højt i genindlæggelser, hvilket også er et udtryk for uhensigtmæssige udskrivelser og kvalitetsproblemer ved den ydede behandling og pleje under og efter indlæggelse. For at undgå genindlæggelser er der stort behov for velkvalificeret sundhedspersonale der er i stand til skabe løft, udvikling samt sikre det gode patientforløb. Denne opgave skal varetages praksisnært og af sygeplejersker for at have effekt. Udgiften til ansættelser af sygeplejersker i fornødent omfang kan ikke varetages af det nuværende budget, der er præget af årlige reduceringer. På vegen af LMU Hanne Duffy Pia Hansen TR

15 Referat Ekstraordinært SektorMED-møde d Høringssvar Sundhed og Omsorg til budget høring I forhold til budgetmaterialet høringsrunde har SektorMED for Sundhed og Omsorg følgende bemærkninger: SektorMED ser positivt på midlerne afsat til den tiltænkte øgede sundhedsindsats. SektorMED har en bekymring over reduktionen i puljen til særlig plejekrævende plejecenterborgere, da disse borgere, hovedsageligt demente og psykisk syge, er en meget udsat borgergruppe, der kræver ekstra ressourcer. SektorMed vurderer, at det med den nuværende situation vil være problematisk helt at reducere udgifterne til denne borgergruppe, men på sigt vil det være hensigtsmæssigt at vurdere, om det er muligt at udforme et alternativt plejetilbud. Hvad angår besparelse Effekt af rehab. & tidlig opsporing på plejecentrene på 5 mio. kr. på plejecentrene vurderer SektorMED, at noget af besparelsen kan findes via medfinansieringen. Med besparelser på den forebyggende indsats (aktivitetscentre og livsstilskonsulent) rammes de sårbare målgrupper, så indsatser som hjælp til livsstilsforandringer, udslusning og sociale aktiviteter kan gennemføres i mindre grad. En sådan besparelse rammer skævt socialt og fremmer ikke en bedring af sundhedsprofilen i Slagelse kommune. SektorMED har desuden en bekymring omkring foreslået besparelse på Uddannelsesudvalgets område benævnt Besparelse PUI (1815) på kr. Det er SektorMEDs bekymring, at denne reduktion vil få væsentlig betydning for muligheden for og effekten af at arbejde tværgående fokuseret på sundhedsområdet forebyggende på skoleområdet. SektorMEDs bekymring er, at besparelsen vil føre til ringere fysisk aktivitet og mentale trivsel blandt eleverne, hvilket på sigt kan medføre øgede udgifter på andre kommunale områder. Venlig hilsen Sektor MED Sundhed og Omsorg

16 Slagelse Kommune Rådhuset 18. august 2016 Budget høring. Frivilligcenter Slagelse indsender hermed høringssvar på budgetforslag Frivilligcentret har i alt tre punkter til det samlede budgetmateriale. 1. I forbindelse med de fremlagte budgetbesparelser vil Frivilligcenter Slagelse gerne påpege, at i fald der tænkes i inddragelse af det frivillige område også tænkes i samarbejde omkring dette. Frivilligcentret vil derfor opfordre til et møde hvor repræsentanter fra det frivillige område og fagudvalgene sammen kan drøfte, hvad de frivillige i metode og udførsel kan bidrage med. Således kan vi sammen på bedst mulig måde sikre den bedste service overfor borgerne. 2. I forhold til Slagelse by er Frivilligcentret også indstillet på at indgå i en drøftelse om en model for et muligt by/borgerkontor. 3. I forhold til kortlægning af Slagelse Kommunes bygningsmasse, og heraf følgende mulige budgetændringer. Deltager Frivilligcentret gerne i processen og vurdering af ideerne inden indstilling til den politiske beslutningstagen. Frivilligcenter Slagelse Poul B. Thomsen Formand

17

18 Ældresagen i Slagelse kommune Høringssvar budget for Sundheds- og seniorudvalget Ældresagen i Slagelse kommune har med bekymring læst budgetforslaget for perioden og de foreslåede besparelser. Besparelserne overstiger de 14,4 mio. som værdighedsmidlerne skulle give i løft til de ældre og svage borgere og ikke til at dække besparelser. Der vil være en stigning i antallet af borgere i perioden af 65+ til 80+ på 9 %. Ligeledes er der en stigning i antallet af borgere 80+ på 11 %. I indeværende år er Slagelse kommune iflg. Danmarks Statestik blandt de 25 kommuner, der har sparet på budgettet til de 80+årrige. Det ses ikke i budgettet, hvad der er afsat til de 80+ årrige. Hovedrengøring m.m.. Hvilke tanker har kommunen gjort sig om hygiejnen i de hjem, hvor borgeren ikke kan få gjort rent de steder, hvor man normalt ikke kommer i det daglige. Hvordan bevare man en rimelig hygiejne jævnfør de kvalitetsstandarder for personlig og praktisk hjælp, som kommunen har vedtaget. Aktiverende teams Hvis de aktiverende teams på plejecentre bliver sparet væk, så betyder det at beboere med særlige behov ikke mere tilgodeses, som man før vurderede var nødvendigt for deres trivsel? Det er også i modstrid med det kommunen beskriver i anvendelsen af værdighedsmidlerne, hvor man skriver at man vil bruge ca. 5 mio. kr. til udvidelse af De aktiverende Teams??: Særligt plejekrævende beboere Her beskriver man direkte at hullet kan lukkes/gøres mindre med penge fra værdighedspuljen, og det er ikke korrekt anvendelse ifølge ministeriet. Pengene fra Værdighedspuljen må ikke bruges til at kompensere for besparelser.

19 TOPS Det beskrives, at man vil spare ved at sørge for tidlig opsporing og forebyggelse, så borgeren ikke når at blive syg og indlagt/skulle have hjælp. Senere i budgetforslaget vil man imidlertid også spare Sundhedstilbuddet i forhold til livsstilsændring. Det hænger dårligt sammen, man forventer at kunne spare ved at fange borgeren tidligt, men forlænger ventetiden til en forebyggende indsats. Aktivitetscentrene Der er flere besparelser på aktiviteter/aktivitetscentre, det passer ikke godt med værdighedspolitikken, og kan vel også komme til at gå ud over mange ældre, både i forhold til mere ensomhed og mindre livskvalitet. Formand for Ældresagen i Slagelse Kommune Mogens Johansen