v. Christina Klok SA-akupunktør jordemoder og uterus-entusiast GYNÆKOLOGI Undervisning på DA s seminar d. 8/4-17

Transkript

1 v. Christina Klok SA-akupunktør jordemoder og uterus-entusiast GYNÆKOLOGI Undervisning på DA s seminar d. 8/4-17

2 Uterus-begrebet i TCM = indre og ydre kvindelige kønsorganer og ikke kun livmoderen

3 Uterus Uterus er et af de 6 ekstra yang organer og har form som et yang organ, men funktion som et yin organ. Uterus er direkte forbundet til Ny via bao luo. Uterus er direkte forbundet til Hj via bao mai. Menstruationsblodet (Tian Gui) består af det overskud af Blod, der er tilbage efter, at Blod har cirkuleret rundt i kroppen for at nære og fugte, samt af Ny Jing.

4 Menstruationscyklus faser 1. Selve menstruationen: Blodet bevæges nedad og udad afhængig af graden af Le qi s og Le Blods frie flow. Behandlingsprincip: Bevæg Blod 2. Efter menses: Er der en relativ Blod og yin xu, og Chong og Ren Mai er tømte. Behandlingsprincip: Nær Blod og yin (Le og Ny især) 3. Midtcyklus: Blod og yin fylder gradvis Chong og Ren Mai op. Behandlingsprincip: Frem ægløsning ved at nære yin og Ny. 4. Før menses: Yang stiger, og Le Qi bevæges for at kunne bevæge Le Blod under menses. Behandlingsprincip: Styrk yang og bevæg Le qi

5 Ideel/normal cyklus Den ideelle menstruationen skal gerne være: - Regelmæssig med dages interval, alt efter den enkelte kvindes sædvanlige mønster. Husk: Der tælles cykluslængde fra 1. dag (med frisk blødning) til næste menstruations 1. dag = fra start til start. - Med normal mængde frisk, rød blødning uden smerter eller klumper. - Blødning gennem 4-6 dage i alt. - Uden smerter eller blødning mellem menstruationerne.

6 Menstruationsmønsteret fortæller: Cykluslængde: Kort cyklus = xu eller shi Varme / Mi Qi xu Lang cyklus = Blod xu / Kulde / Ny xu / Stagnation af Qi eller Blod Uregelmæssig cyklus = Le Qi stagnation (med tendens til længere cyklus) / Mi eller Ny xu Blodets farve: Mørkerød/bordeaux = shi Varme Sort = Blod Stagnation Brunt = Kulde (lysebrunt= xu Kulde, mørkebrunt = shi Kulde) Tyndt, lyst = xu tilstand Klumper: Små = Qi stagnation (med evt. Kulde eller Varme). Store = Blod stagnation

7 Menstruationsmønsteret fortæller: Blødningsmængde: Meget = Varme (xu eller shi) eller stagnation. Mindre rigelig kan også være Mi Qi xu Lidt = Blod xu eller yang xu Smerter: Hvornår: Før menses = Stagnation Ophører v. menses-start = Qi stagnation Vedvarer u. menses = Blod stagnation, Varme eller Kulde Efter menses = Xu tilstand Lokalisering: Eet sted = Blod Stagnation Henover underlivet = Qi stagnation Lænden = Ny xu Stråler ned på lårets inderside = Stagnation i Chong Mai

8 Menstruationsmønsteret fortæller: Smerter fortsat Smertens kvalitet: - Intens og konstant smerte eet sted = Blod stagnation - I bølger, med spændthed/oppustethed = Qi stagnation - Tyngende smerter = Fugt (evt med Kulde eller Varme) - Brændende = Varme - Krampende, bidende = Kulde

9 Uterus organrelationer - Ny Ny: Direkte forbundet med Uterus. Opbevarer Jing. Ming Men varmer Uterus. Ny yang xu: Chong og Ren Mai bliver ustabile og kan ikke holde Blod, og Ny kan ikke kontrollere åbningerne omkring vagina og urethra. Sympt. kan være kuldskærhed, blegt og lysende ansigt, vandigt og tyndt menstruationsblod, rigeligt hvidt vaginalt udflåd, lænde- og knægener, store og lyse vandladninger, inkontinens, natlig vandladning. Kan være årsag til infertilitet, spontan abort, pletblødninger efter menses, manglende menses, blødning v. ægløsning. Ny yin xu: Ny yin danner den materielle basis for Tian Gui. Sympt. kan være ophør eller manglende start af menses i puberteten, sparsom blødning, kraftige blødninger/blødninger ml. menstruationerne, infertilitet, gentagne spontane aborter, gener i overgangsalder, lændesmerter, nattevarme, svimmelhed, søvnløshed, hjertebanken, røde kindben, tørre slimhinder.

10 Ny- fortsat Ny Jing xu: Har både yin og yang aspekt og symptomerne vil derfor variere efter, om der er overvejende yin eller yang xu tilstand. Udover disse symptomer kan der være svage knæ, dårlig hukommelse, svage knogler/knogleskørhed, dårlige tænder, tab af hår eller tidlig gråhåret, mgl. indtræden af menstruation i puberteten. ChristinaKlok

11 Uterus organrelationer - Le Le: Uterus opbevarer Blod modtaget fra Le. Le sørger for frit flow af Qi, og Qi bevæger Blod. Le og Ny er tæt forbundne (har samme rod). Le Blod xu/le yin xu: Uterus fyldes ikke sufficient op af Blod, og sener næres ikke. Sympt.: Sløret syn, tørre øjne og hår, snurren i lemmer, sparsom blødning, svage smerter før eller efter menses, rillede eller tynde negle. Le Qi stagnation: Qi spredes ikke harmonisk af xu/shi årsag. Dette er den hyppigste årsag til PMS og menstruationssmerter og kan også være årsag til infertilitet. Sympt.: Sukken, oppustethed i epigastriet/abdomen, brystspænding, nedtrykthed/irritabilitet, små klumper i blodet.

12 Le - fortsat Le Blod stagnation: Er oftest en konsekvens af længerevarende Le Qi stagnation. Sympt.: Kraftige, skarpe smerter eet sted, mørkt og kraftig blødning med store klumper. Le Varme: Konsekvens af Le Qi stagnation gennem længere tid og behandles derfor som ved Le Qi stagnation. Sympt.: Som ved Le Qi stagnation + varmefølelse, tør hals, rødt ansigt. Le Ild: Mere substantiel type af Varme end ovenstående og derfor kraftigere sympt.: Kraftig menstruationsblødning, kort cyklus, kraftig blødning ml. menstruationer, rødt ansigt+øjne, sparsom og mørk urin (evt. med blod), forstoppelse med tør aff. (evt. med blod), kraftig irritabilitet, ophidselse, søvnforstyrrelser.

13 Uterus organrelationer - Mi Mi: Producerer Blod, der opbevares i Le. Mi holder Blodet inde og uterus oppe på plads. Mi nærer selve livmodermusklen. Mi Qi xu: Mi er særdeles vigtig i Bloddannelsen og primære sympt. vil være: Træthed, løs aff. og ingen eller sparsomme menstruationsblødninger. Mi yang xu: Sympt.: Sparsomme blødninger med lysebrunt blod, menstruationssmerter, rigeligt hvidt vaginalt udflåd, kolde lemmer, meget løs og vandig aff. Ses ofte sammen med Ny yang xu. Synkende Mi Qi: Qi er så svag, at der komme sympt. som prolaps af livmoder, kraftig tyngdefornemmelse forneden, altid vaginalt udflåd, let urininkontinens, nedtrykthed.

14 Mi - fortsat Mi kan ikke holde Blod: Mi Qi xu kan medføre, at Mi ikke kan holde Blod inde i årerne. Sympt.: (Svage) blødninger ml. menstruationerne, kort cyklus, langvarige blødninger, tyngdefornemmelse. Mi invaderes af Le: Kan ske ved samtidig Mi Qi xu og Le Qi stagnation og er ofte en del af PMS-symptomer. Sympt.: Abdominal smerte og oppustethed, løs aff. Mi Qi xu med Fugt: Fugt obstruerer nedre jiao. Sympt.: Tyngdefornemmelse, vaginalt udflåd, slimet aff. og menstruationsblod, mensessmerter, smerter v. ægløsning, ovariecyster, infertilitet.

15 Uterus organrelationer - Hj Hj: Direkte forbundet med Uterus og Ny. Styrer Blod og bevæger Blod ud af Uterus. Hj Qi stagnation: Forårsaget af kraftige følelsesmæssige belastninger, som stagnerer både Le og Hj Qi. Sympt.: Manglende ægløsning, forsinket eller udebleven menstruation, udskudt fødselsstart/dårlige veer i fødselsforløb, hjertebanken, følelsesmæssig og fysisk anspændthed m.v. Hj Blod xu: Hj styrer Blod og er tæt forbundet til Ny og Uterus. Kan derfor forårsage sparsomme eller ingen menstruationer, infertilitet, efterfødselsdepression.sympt.: Hjertebanken, dårlig hukommelse, følelsesmæssig uro, svært ved at falde i søvn, svimmelhed. Hj yin xu: Ses ofte sammen med Ny yin xu.sympt.: Mgl. Menstruationer, infertilitet, hjertebanken, følelsesmæssig uro, vågner om natten, nattesved, røde kindben. Hj Ild: Varmen går nedad fra Hj og forstyrrer Ren og Chong Mai ( Sea of Blood ) og forårsager kraftige menstruationer og blødningsforstyrrelser med kraftig blødning. Andre sympt.: Hjertebanken, rastløshed, impulsivitet, varmefølelse, blod i urin.

16 Uterus relationer til de ekstraordinære meridianer Chong Mai: The Sea of Blood. Influerer på både tilførsel til og bevægelse af Blod i Uterus. Meridianen løber gennem/udspringer i Uterus. Åbningspunkt Mi4 (højre), støttepunkt Pe6 (venstre). Hvis Chong Mai er tom (for Blod) kan der ses sympt. som manglende eller sparsomme eller forsinkede menstruationer. Hvis Qi/Blod stagnerer i meridianen, vil der være menstruationssmerter. Her vil der være sympt. som oppustethed og udspilethed i mave, der strækker sig op mod bryst og hals i sidste halvdel af cyklus. Ren Mai: The Sea of Yin Channels. Nærer Yin i hele kroppen og regulerer Uterus og Blod. Meridianen løber gennem Uterus/udspringer i Uterus. Åbningspunkt Lu7 (højre), støttepunkt Ny6 (venstre). Hvor Chong Mai styrer cyklus, styrer Ren Mai både befrugtning, fertilitet, graviditet, pubertet og overgangsalder. Sørger for Qi, Jing og yin til Uterus. Bruges primært til at nære yin og Blod, Ny yin og jing og til at styrke Uterus og regulere Qi i Uterus og nedre jiao.

17 Ekstraordinære meridianer, fortsat Du Mai: The Sea of Yang Channels. Har indflydelse på og styrker al yang i kroppen og har stor indflydelse på Ming Men. Tæt forbundet med Ren Mai. Meridianen løber gennem Uterus/udspringer i Uterus. Åbningspunkt Tyn3 (højre), støttepunkt Bl 62 (venstre). Du Mai er i modsætning til Ren og Chong Mai en yang meridian og bruges primært til beh. af tilstande med baggrund i Ny yang xu samt beh. af Shenproblematikker inden for gynækologien, da Du Mai forbinder Ny, Hj og Hjerne. Dai Mai: Løber som et bælte rundt om livet horisontalt. Omkranser og regulerer Mi, Ny og Le. Dai Mai skal være afslappet og udspændt for, at Ny kan nære Jing, Mi kan sende Qi opad og Le Qi kan flyde harmonisk. Åbningspunkt Gb41 (højre), støttepunkt Sj5 (venstre). Det horisontale bælte kan være for slapt, så Qi synker, hvilket kan forårsage gentagne aborter, vaginalt udflåd og prolaps. Er bæltet derimod for stramt, ses sympt. som abdomen føles fuld og tung, lændesmerter, der strækker sig om i nederste del af abdomen, tyngdefornemmelse, kold ryg og fornemmelsen af at sidde i vand.

18 Kilder Obstetrics & Gynecology in Chinese Medicine af Giovanni Maciocia, 1998 Akupunktur og sygdomsbehandling af Nigel Ching, 2005 A Manual of Acupuncture af Peter Deadman m.fl., 1998 Kompendiet må ikke kopieres uden tilladelse.