1. Personoplysninger. Navn: Alder: Fødselsdagsdato: Adresse: Mobiltelefon: 2. Helbredescreening

Transkript

1 Dato: 1. Personoplysninger Navn: Alder: Fødselsdagsdato: Adresse: Mobiltelefon: Højde: Vægt: (udfyldes af operatør på dagen) Den efterfølgende samtale skal målrettes mod: Blive hur*gere Opnå vægttab Sammenligning med en *dligere test Indblik og viden i træning og fysiologi Eller andet: Har du haft: 2. Helbredescreening Hjerteproblemer Ja Nej Har du oplevet ubehag i bryst efter anstrengelse? Ja Nej Har du oplevet ubegrundet åndenød? Ja Nej Har du oplevet svimmelhed eller er besvimet? Ja Nej Har du diabetes? Ja Nej Har du astma eller andre lungesygdomme? Ja Nej Tager du receptpligtigt medicin? Ja Nej Hvis du har svaret ja til et af ovenstående spørgsmål, bedes du rådgive dig hos din læge eller anden passende myndighed, inden du tager testen. Tilvalg på testdagen (10% rabat): 3 mdr. træningsprogram (tillæg for triatlon) Fysiologisk test eller Opfølgende fysiologisk test Sportsernæring og vægttab ved diætist (pakker ikke omfattet) Tilvalg skal benyttes inden for 1 år fra købsdato. 1 af 5

2 3. Forberedelse Dagene op til testen For at opnå det bedst mulige testresultat, anbefales det, at du kan svare nej til spørgsmålene. Har du deltaget i konkurrence inden for de seneste 4 dage? Ja Nej Har du trænet inden for de seneste 2 dage? Ja Nej Har du indtaget kulhydratrigt mad dagen før testen (brød, ris, pasta o. lign.)? Ja Nej På testdagen For at opnå bedst mulige testresultat, SKAL du kunne svare ja til spørgsmålene. Er du udhvilet og har du undgået fysisk aktivitet på testdagen? Ja Nej Har du drukket rigeligt med vand? Ja Nej *Har du undgået at spise kulhydratrigt mad på testdagen? Ja Nej Spis: avocado, æg, fed ost, kød, fisk og oliven-/hørfrøolie og grøntsager dyrket over jorden. Spis IKKE: skyr, mælkeprodukter (undtagen fed ost), ris, pasta, grøntsager dyrket under jorden, havregryn, müsli (og andre morgenmadsprodukter), frugt og brød (inkl. rugbrød). Har du undgået at spise 2 time inden testen? Ja Nej Har du taget kosttilskud, som kan påvirke testresultaterne? *Undgår testpersonen ikke en kulhydratrig kost på testdagen, vil testresultatet omhandlende evnen til at fedtforbrænde være misvisende. Testpersonens stofskifte (metabolisme) ved længere konkurrence vil også være misvisende, hvormed det vil være svært at beregne en retvisende kulhydratdisponeringen øvrige testværdier vil dog fint kunne udlæses, selvom ovenstående forberedelser ikke er fulgt (VO2max, pulszoner m.fl.). Testpersonen bedes medbringe håndklæde. Testpersonen bedes medbringe løbesko og/eller cykelsko og pedaler. Testpersonen bedes medbringe drikkedunk med vand (ikke energidrik) til inden testen. Testpersonen kan medbringe energiprodukter og/eller mad til efter testen. Pulsbælte stilles til rådighed. Testpersonen bedes være klar og omklædt til den aftalte tid. Der er omklædningsrum (ikke mulighed for bad) på klinikken. Kom evt. 10 minutter før. Cykeltestene foregår på testcykler og ikke egen cykel. Se afsnit 6 vedr. parkering. Ønsker du, at dine testresultater skal være fortrolige? Ja Nej Har du på nuværende tidspunk eller inden for de seneste 2 uger haft skader eller sygdom? Ja Nej Hvis ja, uddyb: Tager du på nuværende tidspunkt eller inden for de seneste 2 uger medicin? Ja Nej Hvis ja, uddyb: Udfyldte oplysninger behandles fortroligt af Cycling Power. 2 af 5

3 4. Testprocedurer Cykeltest tager 2 timer inklusiv efterfølgende samtale om testresultaterne. Testen består af 4 individuelle tests (lungeundersøgelse, iltoptagelsestest, power peak og anaerob kapacitet). Triatlontest tager 3 timer inklusiv efterfølgende samtale om testresultaterne. Testen består af 4 individuelle tests (lungeundersøgelse, iltoptagelsestest (på cykel), power peak, iltoptagelsestest (på løbebånd)). Løbetest tager 1,5 time inklusiv efterfølgende samtale om testresultaterne. Testen består af 2 tests (lungeundersøgelse og iltoptagelsestest). Testen foretages på hvid testcykel eller løbebånd. Iltoptagelsestest (VO2max) Testpersonen skal anvende en maske under hele testen. Det er ikke muligt at drikke eller pudse næse under testen. Testen foretages som en rampetest, hvor belastningen/hastigheden øges jævnt indtil udmattelse. Cykeltest: Startbelastning 50 watt herefter +0,16 watt pr. sekund. Løbetest: Starthastighed 6 km/h i 4 minutter, hvorefter hastigheden øges med 1 km/h pr. 2:00 min (maksimum hastighed: 18 km/h). Testpersonen skal køre/løbe til sit maksimale. Når testpersonen ikke kan mere stoppes testen, hvorefter skal masken beholdes på i 3 minutter. Ved cykeltest skal kadencen være mellem 85 og 95 rpm. (med mindre andet ønskes). Testen foretages på sort testcykel. Testen tager 6 sekunder og laves to gange. Power peak Testpersonen skal ikke selv justere belastningen, men blot fokusere på at levere flest mulige watt stående. Belastningen øges i takt med, at kadencen når Testen foretages på hvid testcykel. Anaerob kapacitet 3 min Testpersonen har en kort opvarmning (175 watt/125 watt) i 2 minutter inden testen begynder. Testpersonen skal yde flest mulige watt over 3 minutter. Belastningen (Nm) er forudbestemt, men testpersonen kan selv påvirke arbejdet (watt) ved at sænke eller øge kadencen. 3 af 5

4 5. Risici og ansvar Jeg (blokbogstaver) deltager i denne fysiologiske test og accepterer følgende: 1. Jeg har læst, forstået og korrekt udfyldt afsnit 1 Personoplysninger, afsnit 2 Helbredsscreening og afsnit 4 Testproceduren. 2. Jeg forstår, hvad der er krævet af mig, og jeg har haft muligheden for at stille spørgsmål. 3. Jeg har fået tilstrækkelig forklaring til at forstå testens indhold. 4. Jeg forstår, at jeg ved testen vil gennemgå ekstremt hårdt fysisk arbejde, som vil være tæt på eller over min fysiske formåen 5. Jeg er indforstået med, at der herved kan være en eller flere potentielle helbredsrisici såsom let hovedpine, svimmelhed, unormalt forhøjet blodtryk, ubehag i brystregionen eller risiko for at besvime. 6. Jeg forstår, at der er en helbredsrisiko forbundet med testen, og selvom testpersonalet vil forsøge at undgå en sådan situation, så påtager jeg mig hele ansvaret. 7. Jeg forstår, at jeg til en hver tid kan stoppe testen før, undervejs og efter. 8. Jeg accepterer, at Cycling Power arkiverer testresultaterne. 9. Jeg har fortalt testpersonalet om sygdom eller fysiologiske defekter, som jeg har haft, og som kan være med til at udgøre en risiko i forbindelse med testen. 10. Jeg accepterer, at Cycling Power og dets personale på intet tidspunkt kan blive holdt ansvarlig for skader, sygdom eller helbredsproblemer, som kan være forårsaget af testen. 11. Jeg accepterer hermed, at jeg vil gennemføre denne test i en fornuftig og acceptabel tilstand, som man må kunne forvente. Testpersonens underskrift: Dato: Forældrenes underskrift (hvis testpersonen er under 18 år): Dato: Betaling kan foretages med kontanter eller MobilePay på Testen foregår på følgende adresse: Cycling Power (ved ReumaKlinikRoskilde) Støden 3, 3. sal 4000 Roskilde Mobiltelefon: kontakt@cyclingpower.nu Husk at LIKE Cycling Power på Facebook og få gode tilbud samt tips til træningen. 4 af 5

5 6. Parkering Cycling Power anbefaler at benytte følgende gratis parkeringsplads: Kort over øvrig parkering i Roskilde: Gratis parkering i 2 timer Inden for bymidtens parkeringszone (se kort) kan du parkere i 2 timer mellem kl på hverdage og kl på lørdage. I øvrige tidsrum er der fri parkering, medmindre særlige forhold gør sig gældende. Bønnelyckes Plads med 120 pladser Maglekilde Plads med 90 pladser Sortebrødre Plads med 420 pladser Gratis parkering i 3 timer 3 timer mellem kl på hverdage og kl på lørdage Den øvrige tid er der fri parkering Parkering hele dagen Langs den indre ringgade "O1" og lige udenfor er der en række parkeringspladser, hvor man kan parkere hele dagen: Ny Østergade : 60 pladser Rådmandshaven: 140 pladser Ved Kildegården : 100 pladser Byvolden/Hedegade: 100 pladser Kirkegårdsvej: 50 pladser Sortebrødre Plads: 50 pladser til heldagsparkering på hverdage 5 af 5