Liv og Sjæl. Rapport anmeldt tilsyn efterår 2013 SOCIALCENTRET

Transkript

1 Liv og Sjæl Rapport anmeldt tilsyn efterår 2013 SOCIALCENTRET

2 Indhold BESKRIVELSE AF ENHEDEN: Lovgrundlag, rammer & vurdering... 3 Navn og adresse... 3 Ledelse... 3 Dato for tilsynet... 3 Lovgrundlag... 3 Organisation... 3 Formål... 3 Anvendte tilsynsmetoder... 4 Vilkår for vurderingen... 4 Samlet vurdering af indhold... 5 Opfølgning fra tilsyn Aktuel situation i opholdsstedet/familien... 6 Kvalitetsmodellens temaer:... 6 Andre forhold Magtanvendelser: Rengøring/hygiejne Bilag Serviceloven 148 a Bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område Magtanvendelse, Serviceloven

3 BESKRIVELSE AF ENHEDEN: Lovgrundlag, rammer & vurdering Navn og adresse Opholdsstedet Liv og Sjæl Elmegården Jyderup Mail: Tlf: Ledelse Daglig leder Tina Juliussen Dato for tilsynet Torsdag d. 29. august 2013 Lovgrundlag Serviceloven 148 a. Onsdag d. 25. september 2013 (møde vedr.magtanvendelser) der udarbejdes særskilt referat fra dette møde som sendes til Leder. Bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 16. Bekendtgørelse om magtanvendelse over for børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet, I medfør af 123, 123a, stk. 7, 123b, stk. 6, Serviceloven Anden gældende lovgivning, som ingen andre myndigheder fører tilsyn med. Organisation Opholdsstedet Liv og Sjæl er organiseret som: enkeltmandsvirksomhed Ejet af Tina Juliussen Samtidig med at Tina driver opholdsstedet fra adressen, har hun et barn i familiepleje (plejegodkendelse). Formål Formålet med tilsynet er løbende at have indsigt i et anbringelsessteds drift, herunder pædagogisk, ledelses- og personalemæssigt, organisatorisk og økonomisk drift. Tilsynsfunktionen baserer sig på tre overordnede aspekter: 3

4 1. Kontrolaspektet, hvorved påses, at opholdsstedet overholder gældende lovgivning, og at opholdsstedet fortsat lever op til de vilkår der er fastsat i godkendelsen. 2. Kvalitetsaspektet, hvorved sikres gode faglige standarder i opholdsstedets ydelser og opgaveløsning. 3. Udviklingsaspektet, hvorved myndigheden kan bidrage til udvikling af opholdsstedets rammer, ydelser og metoder m.v. Anvendte tilsynsmetoder gennemgang af skriftligt materiale: tidligere tilsynsrapporter, godkendelsen og indberetninger til tilbudsportalen Oplysninger om børn/unge og medarbejdere Besøg i tilbuddet og rundvisning Interview af leder Observation og snak med et af børnene. Temaerne for interviewet har taget udgangspunkt i Kvalitetsmodellen, der er udarbejdet af Socialstyrelsen. Kvalitetsmodellen indeholder syv temaer med tilhørende kvalitetskriterier og kvalitetsindikatorer. Temaerne er: 1. Uddannelse og beskæftigelse 2. Selvstændighed og sociale relationer 3. Målgruppe, metoder og resultater 4. Organisation og ledelse (familiestruktur og familiedynamik) 5. Kompetencer 6. Økonomi 7. Fysiske rammer Vilkår for vurderingen Tilsynet er en faglig øjebliksvurdering, som skal kontrollere og følge op på at hjælpen udføres på en ordentlig måde. Tilsynet vil indeholde opfølgning på f.eks. regler om retssikkerhed, og magtanvendelse. Desuden vil tilsynet følge op på Embedslægeanbefalinger, da området ikke er løbende er underlagt dette tilsyn. Tilsynets konklusioner udmøntes i en generel vurdering, eventuelt suppleret med anbefalinger og i grovere tilfælde påbud. 4

5 Samlet vurdering af indhold Det er Tilsynets opfattelse, at opholdsstedet Liv og Sjæl fortsat er egnet til at opfylde de indskrevne børns behov, jfr. Servicelovens 46, hvis der ansættes fast pædagogisk personale, der indgår i det direkte arbejde med børnene i dagligdagen. Tilsynet oplever at opholdsstedet Liv og Sjæl forsøger at skabe et omsorgsfuldt og trygt miljø for de anbragte børn og unge, hvor der er respekt for det enkelte barn/ den unges særlige behov. Det er Tilsynets indtryk, at opholdsstedet forsøger at bygge på at danne relationer og handle i samspil med barnet /den unge. Efter behandling af flere magtanvendelser, er tilsynet blevet betydeligt bekymrede for, om den pædagogiske kvalitet på tilbuddet kan opretholdes. Det er tilsynets vurdering, at det er Lederen der tegner Opholdsstedet /plejefamiliens holdninger og tilgang til børnene. Ligeledes er det tilsynets opfattelse, at det også er Leder, der tager sig af børnene. Og at det primært er leders egne børn/familie der er ansat på Liv og sjæl. Det er tilsynets vurdering, at dette er en noget sårbar konstruktion, og at det ikke er alle medarbejderne der har den uddannelsesmæssige baggrund, der er en forudsætning for godkendelsen. Samtidig er der ikke overensstemmelse mellem Liv og Sjæls Godkendelse og indberetningen til tilbudsportalen. Det er tilsynets vurdering, at leders mands død i december 2012 er en væsentlig ændring af de vilkår godkendelsen er givet under. Tilsynets primære bekymring omhandler de ændringer denne begivenhed har haft i forhold til personalesammensætningen, herunder særligt de faglige pædagogiske metoder og målsætninger set i forhold til målgruppen. Anbefalinger: At dokumentationen af den pædagogiske indsats forbedres, og at der bliver udarbejdet individuelle pædagogiske handleplaner i forhold til at forebygge magtanvendelser. At der udarbejdes instruks for håndtering medicin. Påbud: At Liv og Sjæl udarbejder en handleplan for hvordan de vil sikre, at alle medarbejdere har en videregående social og/eller sundhedsfaglig uddannelse. Handleplanen skal indsendes inden den At indberetningerne til tilbudsportalen bliver bragt i overensstemmelse med nuværende godkendelsen. Indberetningerne skal være bragt i orden inden d. 15. oktober

6 Det har ikke været muligt, at vurdere om Lederen har de relevante ledelsesmæssige kompetencer der skal til for at kunne lede tilbuddet alene. Da tilbuddet er organiseret som et enkeltmandsvirksomhed er der ingen bestyrelse, der kan sikre en stabil og faglig ansvarlig drift af Liv og Sjæl, hvorfor Liv og Sjæl bør følges tæt i forhold til at sikre kvalitet i tilbuddet. Det er tilsynets vurdering, at der ud over leder, bør være uddannet personale tilstede dagligt på Liv og Sjæl, hvis den faglige kvalitet i opgaveløsningen skal sikres. Opfølgning fra tilsyn 2012 Ved tilsynet i 2012, fik opholdsstedet påbud om, at udarbejde en samlet og fyldestgørende instruks for medicinhåndtering, det anbefales, at instruksen beskriver hele processen omkring håndteringen af medicinen fra ordinationen modtages, til emballagen bortskaffes. Samt sikre dokumentation af opfølgning på helbred og sundhed. Ved dette tilsyn må det konstateres, at tilsynet ikke tidligere har fulgt op på dette påbud. Liv og Sjæl anbefales straks at få udarbejdet denne instruks og indsende den til tilsynsenheden. Pt. er der ingen af børnene der er medicineret. Aktuel situation i opholdsstedet/familien Det oplyses, at der pt. bor: 3 børn (søskende) i opholdsstedsdelen på henholdsvis 6, 9 og 10 år Et barn i familiepleje 14 år Et eget hjemmeboende barn på 11 år Lederen Derudover er leders egne børn ansat som medarbejdere, oplyser, at den ældste er uddannet socialrådgiver. (fik liste over ansatte udleveret). Da leders mand, der var en væsentlig del af opholdsstedet er død for et lille år siden, er det En familie i krise ifølge leder/ejer af stedet. I den forbindelse oplyses, at alle har arbejdet meget med sorgbearbejdelse, dette gælder både børn og voksne. Kvalitetsmodellens temaer: Tema 1: Uddannelse og beskæftigelse Det oplyses, at 3 (2) af børnene går i almindelig folkeskole, hvor de modtager undervisning på et alderssvarende klassetrin. Leder 6

7 oplyser, at hun prioterer, at have tid til at aflevere og hente børnene. Og have tid til, at tage en snak med lærerne. Et af børnene har særlige behov, og går i specialskole, her har Leder daglig kontakt med lærerne gennem kontaktbogen, eller de ringer sammen. Leder oplyser, at de følger børnenes skolegang tæt og deltager i alle aktiviteter. Det er tilsynets indtryk, at Liv og Sjæl guider, motiverer og støtter børnene i forhold til en god skolegang både fagligt og socialt. Tema 2: Selvstændighed og sociale relationer Det oplyses, at der tages hensyn til børnenes forskellige behov i forhold til rammer og struktur. Der tages udgangspunkt i hvad det enkelte barn har behov for, de betragter sig som en stor familie, hvor leder bliver kaldt mor og hvor de anbragte børn betragter leders børn som søskende. Det oplyses også at de er en stor familie hvor der snakkes om tingene. Det oplyses, at børnene inviterer til fødselsdage, og får lov til at arrangere f. eks film aftner. Der støttes op om, at børnene går til aktiviteter i lokalmiljøet, f. eks går drengene til fodbold og indendørs gymnastik, på forskellige hold, hvor leder eller en medarbejder er tilstede i det omfang det skønnes nødvendigt for at det bliver en positiv oplevelse for barnet. Det er tilsynets indtryk, at Liv og Sjæl arbejder bevidst med at støtte / styrke børnenes selvstændighed og sociale kompetencer. Omkring børnenes relation til familie og netværk oplyses det, at Liv og sjæl samarbejder med FABU, der står for at støtte op om samvær med familien.. Tema 3: Målgruppe, metoder og resultater Af godkendelsen, der er dateret 22.februar 2013 fremgår det at: Opholdsstedet Liv og Sjæl er, godkendt i henhold til SEL 66 stk.5. og med en aldersgruppe mellem 3 og 18 år Opholdsstedet Liv og Sjæl er, godkendt med 3 pladser Opholdsstedet Liv og Sjæl er godkendte målgruppe er børn med psykiske og sociale behov. Opholdsstedet Liv og Sjæl er godkendt ud fra flg. Pædagogiske metode og målsætning: - at der arbejdes ud fra helhedsforståelse af det enkelte barn at der arbejdes med faste strukturer og individuelle regler. 7

8 Opholdsstedet Liv og Sjæls medarbejdere godkendes som alle værende med en videregående social og/eller sundhedsmæssig uddannelse. Af tilbudsportalen fremgår det, at Liv og sjæls målgruppe er børn i alderen 2 10 år. Funktionsnedsættelsen: Synsnedsættelse, angst, personlighedsforstyrrelse, spiseforstyrrelse, udviklingshæmning og tilknytningsforstyrrelse. Socialt problem: Indad reagerende adfærd, selvskadende adfærd, voldeligt overgreb og omsorgssvigt. På tilbudsportalen beskrives Metoden som: Relations og tilknytningsarbejde Kort beskrivelse af den socialfaglige metode Ligeværdighed Ingen er bedre end andre, alle er vi på forskellige steder i livet.. Accept, respekt og tolerance. Ærlighed, kærlighed og varme. Selvindsigt, personlig udvikling og engagement. Familielignende miljø, trygt, personligt og rart. Traditioner, arrangementer, samvær, gode ferieminder. Enkel, men fast struktur, individuelle regler og hensigtsmæssige konsekvenser. Eksemplets magt, positive rollemodeller, medansvar og integration. Tværfaglighed, troværdighed og vedholdenhed. Kreativitet, leg, humor og selvironi. Holisme, alternative metoder og sund levevis. Metodens redskaber Vi prioriterer meget højt at integrere børnene i lokalsamfundet, i erkendelsen af at det ofte er en tidsbegrænset periode børnene skal være hos os, før de skal ud og finde sig til rette i samfundet. Samtidig er vi opmærksomme på at de risikerer - efter flere år på Liv og sjæl - ikke længere at have et netværk, hjemme hvor forældrene bor. Ja, i enkelte tilfælde er der ikke engang et familiært netværk at komme hjem til. Nogle af vores metoder til at integrere er f.eks. at vi tilskynder og hjælper børnene til at deltage i div. fritidsaktiviteter, samt til at finde venner, besøge klassekammerater, kærester o.s.v.. (Vi kører gerne en ekstratur og bliver om nødvendigt og venter.) Andre metoder kan være at vi inddrager børnene/de unge i vores egne lokale gøremål, og vise dem at vi selv er engageret i samfundet. Ind imellem hjælper vi aktivt med til at bane vejen for dem, og løbende følger vi med i hvordan alting går. Vi forsøger i det hele taget at gøre det forarbejde som ofte ér nødvendigt (fra tilbudsportalen). Af leders beskrivelser af sit arbejde med specielt et af børnene fremgår det, at hun arbejder med en slags belønningssystem, hvor 8

9 barnet kan samle point til f eks at lave noget han rigtig gerne vil. Ligeledes er det hendes erfaring, at det hjælper når negativ adfærd har konsekvenser f. eks ikke at se fjernsyn, spille eller lege i en afgrænset periode. Da barnet har behov for meget tydelige rammer. Det er tilsynets vurdering, at der ikke er overensstemmelse mellem Liv og Sjæls godkendelse og indberetning til tilbudsportalen. Hvorfor tilbuddet ikke har en klar beskrivelse af målgruppen og dennes problemstillinger og behov. Tema 4: Organisation og ledelse (familiestruktur og ledelse) Opholdsstedet Liv og sjæl er oprettet i 2009 af leder og leders mand, da de ikke kunne få udvidet deres plejetilladelse til at omfatte mindre børn på grund af deres alder. Da de havde et ønske om at kunne modtage 3 mindre årige søskende fra Københavns kommune, blev de rådet til at søge om godkendelse som opholdssted. Dette betyder at leder i dag har en plejetilladelse til et barn i døgnpleje og en godkendelse til at drive Liv og sjæl som opholdssted, med 3 pladser. Samtidig er et af leders egne børn hjemmeboende, og en er lige flyttet. Siden det seneste tilsyn i 2012 er leders mand død, så leder i dag driver opholdsstedet Liv og sjæl alene, Hun oplyser, at hun har ansat flere af hendes egne børn som medarbejdere. Oplyser, at hun i en periode efter mandens død havde ansat en veninde på opholdsstedet. Leder beskriver opholdsstedets værdigrundlag på følgende måde.: Vi er holistiske og humanistiske, vi tager udgangspunkt i det enkelte barn og tror på det bedste. Det er tilsynets opfattelse, at det ikke har været muligt at vurdere om Lederen har de relevante ledelsesmæssige kompetencer der skal til for at kunne lede tilbuddet alene. Da tilbuddet er organiseret som et enkeltmandsvirksomhed er der ingen bestyrelse, der kan sikre en stabil og faglig ansvarlig drift af Liv og Sjæl, hvorfor Liv og Sjæl bør følges tæt i forhold til at sikre kvalitet i tilbuddet. Tema 5: Kompetencer Tilsynet har fået udleveret en håndskrevet liste over ansatte medarbejdere. Af listen fremgår det, at ud over lederen, der er uddannet pædagog er der tilknyttet - 2 andre medarbejdere (vikarer) 9

10 der har en pædagogisk uddannelse, det fremgår dog ikke hvor meget disse er på Liv og sjæl og af samtalen med lederen fremgik det, at det hovedsageligt er hendes egne børn der arbejder på opholdsstedet, en af disse er uddannet socialrådgiver, en er PGUér, og en er i gang med en idrætsuddannelse. Derudover er tilknyttet en fængselsbetjent (også uddannet Falck redder), samt 3 medarbejdere til rengøring, samt en medhjælper der går i gymnasiet. Af listen fremgår, at flere af medarbejderne har flere års erfaring uden dog at have en socialfaglig uddannelse Samtidig ser tilsynet det som en udfordring, at medarbejderne enten er leders børn eller venner, som ikke nødvendigvis har de nødvendige uddannelsesmæssige og faglige kompetencer Det er tilsynets vurdering, at medarbejderne samlet set ikke har de nødvendige uddannelsesmæssige og faglige kompetencer der skal være tilstede, i forhold til målgruppens behov og tilbuddets faglige tilgange og metoder. Tema 6: Økonomi Tilsynet har ved dette tilsyn ikke forholdt sig til opholdsstedets økonomi. Dog er det tilsynets vurdering, at opholdsstedet har en bærerdygtig økonomi, da regneskabet viser et pænt overskud. Tema 7: de fysiske rammer Opholdsstedet Liv og Sjæl samt plejefamilien, har til huse i en stor lys villa på 200 m2, beliggende i villakvarter i Jyderup. Huset indeholder: 7 værelser, 2 badeværelser, et stort stue/køkken/alrum, bryggers, fyrrum/vaskerum samt anneks og carport og værksted. I haven er der legeareal og plads til boldspil. I Gå afstand fra Liv og Sjæl er der både kommuneskole og specialskole, svømmehal, sportsplads og en sportshal. Børnene har hver deres værelse, som de selv har haft indflydelse på indretningen af, med støtte fra leder. Dette gælder såvel plejebarn, opholdssteds børnene og leders egne børn. Det er tilsynets vurdering, at de fysiske rammer både inde og ude tilgodeser børnenes behov og interesser. Og at børnene tilbydes udfoldelsesmuligheder både på Liv og sjæl samt i nærmiljøet 10

11 Andre forhold Magtanvendelser: Efter tilsynsbesøget, har tilsynet modtaget 5 indberetninger om magtanvendelse. Overfor et af børnene, der ved flere gange har reageret ved at tage kvælertag på andre når han bliver vred. Magtanvendelserne har haft karakter af fastholdelse og føren. Magtanvendelserne er drøftet med drengens sagsbehandler. Det er tilsynets opfattelse, at leders tilgang til barnet i flere tilfælde er med til at udløse eller optrappe konflikterne. Det er tilsynets vurdering, at flere af magtanvendelserne ikke er tilladte, f. eks er det ikke tilladt at nive et barn, at true med konsekvenser eller sige til at barn, at det skal betale benzin til opholdsstedets bil for at kunne blive kørt i skole. Tilsynet har indkaldt leder til drøftelse af magtanvendelserne og situationen i øvrigt på Liv og Sjæl. Dette møde afholdes onsdag d Sundhed Det oplyses at, der arbejdes målrettet på at give børnene nogle gode kostvaner, Tilsynet konstaterede, at måltiderne har høj prioritet. Rengøring/hygiejne De fysiske rammer fremtrådte ved tilsynet rent og ryddeligt. Bilag Serviceloven 148 a. Den stedlige kommunalbestyrelse fører det generelle driftsorienterede tilsyn med tilbuddets personale, bygninger og økonomi, herunder om grundlaget for afgørelse efter 14, stk. 3, om optagelse af et privat tilbud på Tilbudsportalen fortsat består. Bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 16. Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. Magtanvendelse, Serviceloven 123 Samt Bekendtgørelse om magtanvendelse over for børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet. 11

12 Formålsbestemmelse: 1. Magtanvendelse overfor børn og unge omfattet af denne bestemmelse må kun anvendes, hvis der hjemmel til det. Magtanvendelse må aldrig erstatte omsorg og socialpædagogisk bistand. Magtanvendelse skal begrænses til det absolut nødvendige og skal i øvrigt stå i rimeligt forhold til det, der søges opnået hermed. Stk. 2. Legemlig afstraffelse er ikke tilladt. Fiksering er ikke tilladt. Ved fiksering forstås anvendelse af mekanisk tvangsmiddel i form af bælte, håndremme, fodremme, eller livsstykke, samt anden form for mekanisk fastspænding. Ydmygende, hånende eller anden nedværdigende behandling er ikke tilladt. Anden gældende lovgivning, som ingen andre myndigheder fører tilsyn med. 12