Referat fra møde i Faglig Følgegruppe for Hjælpemidler og Behandlingsredskaber. Mødet blev afholdt torsdag d. 14. februar 2013 kl til 16.

Transkript

1 Til Faglig Følgegruppe for Hjælpemidler og Behandlingsredskaber Referat fra møde i Faglig Følgegruppe for Hjælpemidler og Behandlingsredskaber Mødet blev afholdt torsdag d. 14. februar 2013 kl til Dagsorden til møde i Faglig Følgegruppe: 1. Velkommen, og velkommen til Lene Brøndbjerg som kommunal formand. 2. Godkendelse af referat fra mødet den 6. december Godkendelse af dagsorden. 4. Orientering om status m.v. vedr. elektronisk kommunikation v/karen Von Paahlmann, Koncern IT(bilagsmateriale vedlagt) og drøftelse af processen fremad. 5. Orientering omkring evaluering af hoftepakken og drøftelse af udkast til spørgeskema og processen vedr. evalueringen(bilagsmateriale vedlagt). 6. Drøftelse af case vedr. sårbehandling med vacuum sug(bilag vedlagt). 7. Drøftelse af case vedrørende amputation(bilag vedlagt). 8. Indledende drøftelser vedr. områder som er en del af handleplanen jf. Sundhedsaftalen, som skal håndteres i 2013, hvordan gør vi ift.: - Varsles til tiden herunder audits på om hjælpemidlerne leveres til tiden. Undersøges evt. ved spørgeskemaundersøgelse. - Hvert andet år udføres stikprøveundersøgelse af det sammenhængende patientforløb, hvor bl.a. følgende indikatorer kan inddrages i analysen: Modtaget instruktion i brug af hjælpemidler, udpeget kontaktperson, hjælpemidlernes funktionsdygtighed. 9. Orientering vedr. status for posedialyse. 10. Orientering omkring Fælles Hjælpemiddeldepot. 11. Evt. 12. Næste møde Sundhed og Sammenhæng Fyrkildevej Aalborg Ø Direkte: Ref.: kba Journalnummer Dato: d. 25. februar 2013

2 På mødet deltager følgende Ivan Stig Holm, Kommunernes tovholder Helene Pabst, Ledende terapeut, Sygehus Thy/Mors Helle Opstrup Jensen, Ledende terapeut, Aalborg Sygehus Per Søndergaard, Leder af Hjælpemiddelhuset, Morsø Kommune Pia Klausen, Ergoterapeut, Jammerbugt Kommune Ulla Hedegaard, Ergoterapeut, Mariagerfjord Kommune Susanne Arildsen, Ledende terapeut, Region Nordjylland Lene Brøndbjerg, Aalborg Kommune Malene Holm, Vesthimmerlands Kommune Mette Birk Christensen, Faglig koordinator af hjælpemidler, Frederikshavn Kommune Rikke Møller Larsen, Visitator og Ergoterapeut, Hjørring Kommune Christine Nørregaard deltog som substitut for Marlene Erstvang, Sygehus Himmerland Karin Bang Andersen, Regional Tovholder, Sundhed og Sammenhæng Afbud: Marlene Erstvang, Afsnitleder, Sygehus Himmerland Line Hessellund, Afdelingsleder i Vistationen, Brønderslev Kommune Lene Trier, Ergoterapeut, Rebild Kommune Rikke Visted, Læsø Kommune Ad. 1 Velkommen Der blev budt velkommen til mødet, og velkommen til Lene Brøndbjerg som den nye kommunale formand. Ad. 2 Godkendelse af referat fra mødet den 6. december 2012 Referatet blev godkendt. Ad. 3 Godkendelse af dagsorden Dagsordenen blev godkendt. Ad. 4 Orientering om status m.v. vedr. elektronisk kommunikation v/karen Von Påhlman, Koncern IT Karen orienterede om de muligheder, der er vedr. elektronisk kommunikation. Som det ser ud for nuværende er det ikke muligt at vedlægge bilag, dvs. de bilag, som er udarbejdet vedr. forslag til retningslinjer og forslag til hjælpemidler. De oplysninger, der måtte være behov for skal skrives ind et andet sted, eller skal hentes et andet sted dvs. copy/paste. Karen kunne oplyse, at der arbejdes på en løsning/en version, hvor muligheden med at vedlægge bilag indarbejdes. En sådan løsning forventes først klar ultimo Tiden i forhold til afsendelse af beskeder blev drøftet. Der kan være situationer, hvor der opleves ventetid for at få beskeder ekspederet videre, hvilket ikke er optimalt. Det blev drøftet, om der skal foretages en test om, hvor lang tid afsendelser reelt tager. Bilaget vedr. forslag til retningslinjer blev drøftet. Blandt andet blev afsnittet fra Sundhedsaftalen, som omhandler, at plejeforløbsplanen Side 2 af 6

3 tilsendes kommunen senest kl. 12 dagen før udskrivelse, drøftet: Plejeforløbsplan og korrespondance om hjælpemidler bør adskilles. Frist klokken 12 dagen før udskrivning, er af sygehusafdelinger opfattet, som om det er tilstrækkelig varsel for alle hjælpemiddelhenvendelser. Dette er ikke håndterbart for kommunerne, der ikke vurderer, at dette er aftalen. Den generelle holdning er, at der skal kunne sendes beskeder direkte via TSM, ellers vil indsatsen ikke lykkedes. Det bliver for besværlig en arbejdsgang. Det blev drøftet, hvorvidt indsatsen omkring elektronisk kommunikation skal parkeres frem til slutningen af året, hvor der forventes en ny teknisk løsning, eller om der kunne være interesse i at igangsætte et pilotprojekt mhp. at undersøge den funktionalitet, som er muligt for nuværende og undersøge, i en periode, hvordan det fungerer og om der er uhensigtsmæssigheder forbundet her til. Christine fra Sygehus Himmerland vil undersøge mulighederne for at indgå i et afgrænset pilotprojekt i samarbejde med evt. Vesthimmerland og Mariagerfjord Kommuner. Såfremt der er positiv tilbagemelding vedrørende igangsætning af et pilotprojekt blev det aftalt, at der vil blive indkaldt til møde mellem de involverede partere og It Koncern(Karen), og at skemaer og de ændringer, der skal ske i disse, som påpeget ovenfor, sker i regi af denne pilotgruppe. Ad. 5 Orientering omkring evaluering af hoftepakken og drøftelse af udkast til spørgeskema og processen vedr. evalueringen Spørgeskema blev drøftet. Der var enkelte kommentarer, som vil blive tilrettet. Der skal udarbejdes et følgebrev, som vil blive sendt med spørgeskemaet ud. Det blev vurderet som en god løsning, at spørgeskemaet fremsendes til repræsentanter i følgegruppe, som vil sikre, at materialet kommer frem til rette vedkommende/terapeuter m.v. Undertegnede har efterfølgende undersøgt dette nærmere, og den mest optimale løsning er, at skemaet fremsendes fra Sundhed og Sammenhæng, da spørgeskemaet er udarbejdet i et program, hvorfra det videresendes direkte. Derfor skal jeg anmode om, at Faglig Følgegruppe overvejer hvem, som skal have spørgeskemaet fremsendt, og sender mig de navne og adresser det drejer sig om. Det blev påpeget i relation til måleskemaer, at det er vigtigt, at sygehusene, for Aalborg Kommune borgere, fremsender måleskemaerne til hjælpemiddeldepotet Fåborgvej 15A, 9220 Aalborg Ø. Side 3 af 6

4 Ad. 6 Drøftelse af case vedr. sårbehandling med vacuum sug Omkring sårbehandling omhandler casen 3 scenarier: - Sygehuset vurderer, at der er behov for vacuum behandling og igangsætter behandling. - Kommunens sårsygeplejersker skønner, at der er behov for vacuum behandling og igangsætter behandling. - Patienten er i vacuum behandling, uden at være i kontakt med sygehus eller hjemmesygepleje. Det blev påpeget, at patienterne altid går til kontrol på sygehuset. Det blev aftalt, at i beskrivelsen skal det fremgå, at sår kan skiftes i hjemmesygeplejen. Helle Obstrup tilretter og genfremsender casen. Casen blev godkendt. Karin orienterede om beslutning fra møde i DAS vedr. organisering af telemedicinsk sårbehandling. Som led i økonomiaftalen fra 2013 og den Nationale Handlingsplan for udbredelse af Telemedicin, skal alle kommuner og regioner implementere telemedicinsk sårvurdering i projektperioden for Der skal i den forbindelse etableres en lokal organisering til understøttelse af implementeringen. Der forventes gevinster vedr. kortere helingstid, mindre transport, mindre tidsforbrug hos lægen på sygehuset, øgede kompetencer hos den kommunale sygeplejerske gennem det mere direkte samarbejde med regionale sårsygeplejersker og læger. Ifølge den nationale businesscase skal der i sundhedsaftalerne indgå elementer, der understøtter telemedicinsk sårbehandling. Indstillingen, omhandlende at alle kommuner og regionen bekræfter deres deltagelse i projektet, blev fulgt. Ad. 7 Drøftelse af case vedrørende amputation Casen blev drøftet. Der er uenighed om, hvorvidt der er tale om et behandlingsredskab eller hjælpemiddel. Kommunerne påpeger en usikkerhed i at skulle stille en kørestol til rådighed fra dag 1. For hvilken type af kørestol er der tale om. Der vil oftest blive tale om, at patienten vil skulle skifte stol, såfremt kommunen skal levere fra dag 1, idet behovet vil ændre sig over tid. Funktionsniveauet er ét når patienten er nyamputeret, og et andet efter et antal måneder. Kommunerne ser derfor en stor udfordring i, at patienterne kommer hurtigt hjem. Kommunerne vil på baggrund heraf ikke kunne vurdere det varige behov (i.h.t. Serviceloven 112). Produktvalg er bl.a. afhængig af de hjemlige omgivelser og borgerens forventede varige aktivitetsniveau med kørestol. Sygehusene mener, at kommunerne kan skifte så snart funktionsniveauet er stationært. Side 4 af 6

5 Sygehusene påpeger, at i og med, at patienten har fået amputeret benet vil patienten have brug for en kørestol, dvs. der vil være tale om et varigt behov, hvilket vil være en kommunal opgave at sikre dette. Der blev ikke truffet en endelig afklaring på casen, og den blev derfor parkeret og vil blive drøftet på et senere møde. Ad. 8 Indledende drøftelser vedr. områder som er en del af handleplanen jf. Sundhedsaftalen, som skal håndteres i 2013 Det fremgår i sundhedsaftalen, at Faglig Følgegruppe skal evaluere på, hvorvidt der varsles til tiden herunder vedr. audits ift. om hjælpemidlerne leveres til tiden. Dette kan evt. undersøges evt. ved en spørgeskemaundersøgelse. Hertil kommer, at der hvert andet år udføres stikprøveundersøgelse af det sammenhængende patientforløb, hvor bl.a følgende indikatorer kan inddrages i analysen: Modtaget instruktion i brug af hjælpemidler, udpeget kontaktperson, hjælpemidlernes funktionsdygtighed. Det aftaltes, at dette vil blive taget op på næstkommende møde, evt. hvor der nedsættes en arbejdsgruppe, som får til opgave at komme med udkast til, hvordan opgaverne kan gribes an. Ad. 9 Orientering vedr. status for posedialyse I cirkulæret om afgræsning af behandlingsredskaber fremgår, at sygehusvæsenet er forpligtiget til at betale for de nødvendige personaleressourcer, der knytter sig til den daglige brug af dialyseapparater i hjemmet. Karin oplyste, at der er igangsat et udredningsarbejde. Der er i samarbejde med Koncern Økonomi udarbejdet en takst ifm. honorering af personale. Der er aftalt møde primo marts 2013 ml. nyremedicinsk afdeling og Sundhed og Sammenhæng ift. at drøfte visitationsretningslinjer og målgruppe. Så snart der er afklaring på dette vil sagen fremlægges DAS. Ad. 10 Orientering omkring Fælles Hjælpemiddeldepot Der er igangsat et arbejde mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland med henblik på at etablere et fælles hjælpemiddeldepot. Formålet med at etablere et fælles hjælpemiddeldepot er at etablere en fælles driftsenhed med mere effektive arbejdsgange og bedre service til borgerne. Der er nedsat en styregruppe, og der er afholdt det første møde. I styregruppen deltager udover Aalborg Kommune også Brønderslev og Jammerbugt kommuner til en start. På sigt vil konceptet kunne bredes ud til samtlige kommuner og sygehuse i regionen. Ad. 11 Evt Helene orienterede omkring en klagesag, som er tilkommet sygehuset. Det handler i korthed om, at en pårørende er blevet stødt over en sag om hjælpemidler. Patienten har fået en hjemkaldelse, har ikke været bekendt om Side 5 af 6

6 at de havde fået hjælpemidlet udleveret, og blev oprørt over at modtage en henstilling om at tilbagelevere hjælpemidlet. Juridiske retningslinjer er fulgt. Patienten har imidlertid fået forlænget perioden for hjælpemidlet. Karin orienterede omkring det stigende antal enkeltsager som til stadighed dukker op og som skal håndteres. I den forbindelse arbejdes der på at få tilvejebragt en struktur, som kan håndtere de udfordringer og tvister der er omkring behandlingsredskaber og hjælpemidler. Der arbejdes konkret på et notat, hvori er skitseret løsningsforslag til en her og nu løsning og en løsning på sigt. En her og nu løsning, hvor sagerne i videst muligt omfang bliver løst på sygehuset og i kommunerne ved hjælp af egne fagpersoner. Hertil kommer en løsning, hvor der, såfremt der etableres et fælles hjælpemiddeldepot, kunne tænkes en task force ind i et fælles sekretariat, som får til opgave at sagsbehandle på gråzoneproblematikkerne. Ad. 12 Næste møde Der afholdes formøder forinden. - Torsdag den 11. april kl til Torsdag den 15. august til Torsdag den 7. nov til Med venlig hilsen Karin Bang Andersen Konsulent Side 6 af 6