Diagnostik og behandling
|
|
- Anita Holm
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Parodontitis Periimplantitis Diagnostik og behandling Eva Karring Tandlæge, ph.d. PTO, maj 2012.
2 Parodontitis Diagnostik: Overordnet diagnose på individniveau. Tanddiagnoser. Behandling: Behandlingsplan Initial behandling. Vedligeholdelsesbehandling risikovurdering.
3 Gingivitis diagnoser Gingivitisformer med stor sygdomsaktivitet: Gingivitis acuta Individniveau Gingiva med kraftig rødme og evt sårdannelse. Kan opstå som følge af traume eller akutte infektioner (f.eks. Herpetisk Gingivostomatitis). Tandniveau Pochedybde max. 3 mm. Lokale tegn som beskrevet på individniveau.
4 Herpes simplex virus infektion Smitsom ved tæt fysisk kontakt Virus overlever kun 2 4 timer på hud, tøj og plastik
5 Herpes simplex virus infektion Behandles med Antiviralt præparat F. eks. Azyklovir typisk i 5 dage.
6 Gingivitis diagnoser Gingivitisformer med stor sygdomsaktivitet: Gingivitis acuta necroticans Individniveau Gingiva med ulcerationer og nekrose af papiltoppe og evt. margo gingivae. Intet fæstetab. Tandniveau Pochedybde max. 3 mm. Lokale tegn som beskrevet på individniveau. Behandlingsanvisning følger senere
7 Gingivitis diagnoser Gingivitisformer med ringe sygdomsaktivitet: Gingivitis chronica Individniveau Gingivitis med rødme og ødem i varierende grad. Tandniveau Intet fæstetab. Pochedybde max. 3 mm.
8 Parodontitis diagnoser Parodontitisformer med stor sygdomsaktivitet: Parodontitis marginalis acuta necroticans Individniveau Parodontitis med ulcerationer og nekrose. Sædvanligvis debut på papiltoppe bredende sig langs margo gingivae. Ofte approksimale kratere. Tandniveau Pochedybde > 3 mm. Lokale tegn som beskrevet på individniveau. 4-5mm: Parodontitis marginalis acuta nedroticans superficialis 6+mm: Parodontitis marginalis acuta nedroticans profunda.
9 Nekrotiserende gingivitis og parodontitis Prædisponerende faktorer Nedsat resistens Almensygdomme Andre infektioner Underernæring Dårlig mundhygiejne Psykisk stress + utilstrækkelig søvn Rygning og alkohol Kaukasisk baggrund Ung alder
10 Nekrotiserende gingivitis og parodontitis Lokalbehandling initialt depuration klorhexidin 3-4 x daglig Antibiotikum metronidazol eller penicillin ofte kun lidt plaque heler langsomt
11 Parodontitis diagnoser Forskellige former for aggressiv parodontitis Parodontitisformer med stor sygdomsaktivitet: Parodontitis marginalis adulta progressiva rapida Individniveau Karakteriseret ved hurtigt tab af fæste på flere tænder. Debuterer normalt i års alderen, men kan opstå i enhver alder efter 20 års alderen. Hyppigt ses dårlig korrelation mellem lokale ætiologiske faktorer og sygdomsaktivitet. Sygdomsaktiviteten er ofte skiftende! Diagnosebaggrund udtalt fæstetab indenfor kort tid eller udtalt misforhold mellem fæsteniveau og alder. Tandniveau Pochedybde > 3 mm. 4-5mm: Parodontitis marginalis superficialis 6+mm: Parodontitis marginalis profunda.
12 Parodontitis diagnoser Parodontitisform med høj sygdomsaktivitet: Parodontitis marginalis adulta progressiva rapida Disse patienter kan efter grundig depuration og instruktion behandles med antibiotikum.
13 Ved brug af systemisk antibiotika kan anvendes: Amoxicillin (500 mg 3 gange daglig) og Metronidazol (500 mg 3 gange daglig) i 7 dage.
14 Parodontitis diagnoser Parodontitisform med ringe sygdomsaktivitet: Parodontitis marginalis adulta progressiva lenta Individniveau Udbrud af parodontitis på flere tænder efter 20 års alderen, karakteriseret ved langsom ell. moderat tab af fæste. Sædvanligvis god korrelation mellem lokale ætiologiske faktorer og sygdomsaktivitet. Tandniveau Pochedybde > 3 mm. 4-5mm: Parodontitis marginalis superficialis 6+mm: Parodontitis marginalis profunda.
15 Parodontitis diagnoser Parodontitisform med ringe sygdomsaktivitet: Parodontitis marginalis adulta progressiva lenta Disse patienter behandles ikke med antibiotika.
16 Parodontitis diagnoser Fæstetab uden inflammation: Status post parodontitis marginalis.. Individniveau Ved inflammationsfrit marginalt parodontium, hvor en tidligere marginal parodontitis har medført fæstetab. Til den overordnede diagnose føjes Status post. Tandniveau Klinisk og radiologisk ses fæstetab på tanden men pochedybde max. 3 mm. Sund gingiva ingen diagnose.
17 Parodontale abscesser Parodontitis relateret akut infektion pga. biofilm i dyb poche - skyldes sædvanligvis tillukning marginalt Ikke-parodontitis relateret akut infektion med anden lokal baggrund - fx fremmedlegeme, parietal perforation
18 Parodontitis relateret absces Exacerbation af kronisk læsion Behandlingsrelateret Efter tandrensning Persisterende subgingival tandsten Efter kirurgisk parodontalbehandling Persisterende subgingival tandsten Fremmedlegemer (suturer, membraner) Efter systemisk antibiotikum-terapi
19 Ved større parodontale abscesser Systemisk antibiotikum terapi for at undgå beskadigelse af sundt parodontalt væv Lokal behandling senere
20 Parodontal absces Penicillin 1 M.i.e. x 3 dgl. eller Amoxicillin 375 mg. x 3 dgl. Ca. 6 dage eller Amoxicillin 375 mg. x 3 dgl. + Metronidazol 250 mg. x 3 dgl.
21 Parodontal absces Ved penicillinallergi: Ca. 6 dage Erythromycin 500 mg. x 2 dgl. eller Clindamycin 150 mg. x 4 dgl.
22 Recidivforebyggende efterbehandling Kirurgisk eliminering af pochen
23 Ikke-parodontitis relateret absces Fremmedlegemer Tandbørstehår, tandstikfragmenter, aftryksmateriale, fiskeben, reguleringsapp., fødeemner Ændret rodmorfologi Invagineret rod Rodfissur Ekstern rodresorption Parietal perforation
24 Parodontale implantatdiagnoser??? Individniveau -Findes ikke i implantat sammenhæng -Patienten kan naturligvis godt være en: Status post parodontitis marginalis adulta progressiva rapida, hvis det er tilfældet er det væsentligt at vide!!!!! Tandniveau = Implantatniveau. Diagnoser på implantater er relateret til det enkelte implantat.
25 Undersøgelse I Behandlingsplanlægning, flowdiagram. Diagnoser Initial behandlingsplan Initial behandling = Årsagsrelateret terapi: 1, Parodontal behandling 2. Karies behandling 3. Endodontisk behandling 4. Extractioner (midlertidig protetisk behandling) Undersøgelse II Plak, gingivitis, pochemål, re-evaluering af kariesaktivitet Periodiske kontroller Kooperation Endelig behandlingsplan = Korrektiv terapi: 1. Extractioner 2. Midlertidig protetisk behandling 3. Parodontal kirurgi 4. Endelig protetisk behandling Vedligeholdelsesbehandling
26 Parodontalbehandlingens første fase Undersøgelse I: Plak (+/- %) Pocheregistrering (furkaturer, mobilitet) BOP (+/- %) DIAGNOSER Initial behandling = Årsagsrelateret terapi: Initial PA-behandling: Motivation (forklaring af sygdommens art) Instruktion (indfarvning, demonstration, instruktion og reinstruktion) Scaling og rodplanering
27 Observation 6-8 uger hvor patienten demonstrerer sin kooperationsevne og vilje.
28 Parodontalbehandlingens anden fase (efter 6-8 ugers observation) Undersøgelse II: Plak (+/- %) Succeskriterie: 10-15%, under 20% for at der bør foretages kirurgi Pocheregistrering (furkaturer, mobilitet) Succeskriterie: reduceret 1-2 mm BOP (+/- %) Succeskriterie: reduceret væsentligt Endelig behandlingsplan = Korrektiv terapi: Parodontalkirurgi
29 Parodontalbehandlingens anden fase (fortsat): Endelig behandlingsplan: På baggrund af parametrene i Undersøgelse I sammenlignet med parametrene fra Undersøgelse II kan patientens kooperation vurderes. Herunder vurderes om Parodontalkirurgi er relevant. Kirurgiplanlægning Hvis der planlægges kirurgi skal der foreligge gode røntgenbilleder af operationsområdet (max 1 år gamle).
30 Visitation af patient til kirurgisk parodontalbehandling: Er patienten klar over hvad det er for en sygdom han/hun lider af? Er patientens mundhygiejne god nok til at vi kan forvente at behandlingsresultatet kan opretholdes (ideelt: PI max 20%)? Er patienten indstillet på efterbehandling/kontroller?
31 Indikationer for operation Patologisk fordybede pocher Persisterende inflammation på trods af god mundhygiejne Vertikalt (horisontalt) knoglesvind
32 Efterkontroller Efter 1 uge: Suturfjernelse Inspektion af operationsområdet Skylning med brintoverilte/chlorhexidin Forsigtig afpudsning 0,2% Na.F. pensling Instruktion
33 Efterkontroller Efter ca. 2 og 3 uge: Inspektion af operationsområdet Skylning med brintoverilte/chlorhexidin Forsigtig afpudsning 0,2% Na.F. pensling (efter behov) Reinstruktion
34 Ved suturfjernelse og efterfølgende kontroller er det ikke alene fjernelse af suturerne der skal foregå!!!!!! Det væsentligste er: At kontrollere helingsforløbet/ evnen til at holde området helt rent. Afpudse Instruere Hvor længe anvendes CHX postoperativt? Koncentration!
35 Vedrørende Chlorhexidin!
36 Klorhexidin virker! Effekten afhænger af koncentration og tid. Effekten fremkommer kun hvor klorhexidinen kommer!
37 TAND AARHUS Plakkens alder Ikke engang Klorhexidin kan virke gennem Gram + Aerobe Simple Forandring i hvor patogen plakken er Gram - Anaerobe Kompleks plak det virker på rene tænder.
38 Andre skyllemidler! De postulerer fantastiske virkninger, f.eks: Listerine reducerer dannelsen af plak med op til 56% på tænderne og 44% mellem tænderne! Ingen af dem kan anbefales af de danske tandlægeskoler. Deres dokumentation er for sparsom.
39 Konklusion: Det eneste effektive mundskyllemiddel vi kender i dag er klorhexidin (mindst 0,12%) Effekt afhænger af tid og koncentration. Effekt inhiberes af natriun lauryl sulfat.
40 Afsluttende bemærkninger vedrørende klorhexidin: Bør kun anvendes på indikation. Er ikke velegnet som langtidssupplement til tandbørstning. Er for svagt til at have effekt i en koncentration på 0,05%. Er ikke velegnet til skylning af patologiske pocher brug vand, det er spulingen der har effekt. Kan give allergi. Virker på rene overflader
41 Vedligeholdelse af patienter efter parodontalbehandling. Supportive Periodontal Therapy (SPT)
42 Parodontalbehandling Den systemiske fase (generalt helbred) Årsags-relatet terapi Den korrektive fase (kirurgi) Vedligeholdelsesfasen (SPT program)
43 Vedligeholdelsesfasen (SPT) Den tredje verdens-workshop i American Academy of Periodontology (1989) omdøbte vedligeholdelsesfasen til supportive periodontal therapy (SPT). Denne term udtrykker det essentielle behov for terapeutiske foranstaltninger til støtte for patientens egen indsats, for at kontrollere den parodontale infektioner og undgå reinfektion.
44 Videnskabelige undersøgelser af effekten af SPT:
45 Effects of repeated scaling and root planing and/or controlled oral hygiene on the periodontal attachment level and pocket depth in beagle dogs. A 3 year study in dogs (N=452) Morrison et al Journal of periodontal research 14: 1979 Test: Initial scaling and root planing + daily tooth brushing + polishing every 2nd week One side:additional scaling every 6 th month Control: No initial scaling, no oral hygiene One side:additional scaling every 6 th month
46 Results: Oral hygiene + SPT : arrest progression of periodontal disease SPT alone : retard progression of periodontal disease
47 Vedligeholdelsesbehandling periodiske kontroller efter individuelt behov baseret på individuel risikovurdering
48 Risikovurdering baseres på: BOP: % af tænderne med blødning efter pochemåling. PD 5mm: antal tænder med pocher dybere end 5 mm. Tandtab: Antal tabte tænder. BL/Age: Knogleniveau i forhold til alder. Systemiske/genetiske sygdomme. Envir: påvirkning fra omgivelserne rygning.
49 Risk assessment Relatively Low risk: Recall 8-12 months
50 Risk assessment Moderate risk: Recall 4-6 months
51 Risk assessment High risk: Recall 3-4 months AARHUS
52 Risk assessment Moderate risk: Recall 6 months BL/Age
53 Risk assessment Moderate risk: Recall 4 months BL/Age
54 Risk assessment High risk: Recall 4 months BL/Age
55 Risk assessment High risk: Recall 3 months AARHUS BL/Age
56 I forbindelse med en PA-kontrol foretages registrering af: Plak (+/- %) - gerne indfarvning Poche (furkaturer, mobilitet) BOP (+/- %) Der reinstrueres efter behov og foretages tandrensning.
57 Influence of residual pockets on progression of periodontitis and tooth loss. Results after eleven years of maintenance Matuliene G, Pjetursson BE, Salvi GE, Schmidlin K, Brägger U, Zwahlen M & Lang NP J Clin Periodontol 38: 2008
58 Conclusions > Residual PPD 6 mm after active periodontal therapy represented a risk factor for both progression of periodontitis and tooth loss during the SPT on a patient, tooth and site level. > Multiple sites ( 9) with residual PPD 5 mm represented a risk factor for further progression of periodontitis on a patient level. > Bleeding on probing (BOP) on a site and tooth level increased the probability of tooth loss with OR 2.0 and 1.9, respectively. > On a patient level, FMBS 30 % represented a strong risk factor for tooth loss.
59 En SPT visit omfatter: Undersøgelse, re-evaluering og diagnostik. Motivation, re-instruktion, og tandrensning. Behandling af reinficerede sites. Afpudsning, fluoridbehandling og vurdering af hvor lang tid der skal gå til næste SPT, vurderet på baggrund af en individuel risikovurdering.
60 Opsummering: Behandlingsresultatet efter parodontalbehandling kan opretholdes, det forudsætter: God mundhygiejne SPT Risikofaktorer for yderligere sygdomsprogression og tandtab: Rygning BOP Restpocher Systemiske sygdomme Genetiske forhold
61
GINGIVITIS- OG PARODONTITIS-DIAGNOSTIK
PARODONTOLOGI VEJLEDNING A8 Q:\PARO\Vejledninger\2010 GINGIVITIS- OG PARODONTITIS-DIAGNOSTIK Gingivitis og parodontitis er betegnelser på tilstande, der afficerer tændernes støttevæv: gingiva, rodhinde,
Læs mereParodontologi i ny overenskomst Undersøgelser
Parodontologi i ny overenskomst Undersøgelser UDG DG (udvidet diagnostisk grundydelse) (diagnostisk grundydelse) PUD (parodontologisk undersøgelse og diagnostik) SU (statusundersøgelse) FU (Fokuseret undersøgelse)
Læs mereVedligeholdelse af implantater / behandling af Periimplantitis. Eva Karring, Tandlæge, Ph.D.
Vedligeholdelse af implantater / behandling af Periimplantitis Eva Karring, Tandlæge, Ph.D. Disposition Periimplantitis - problemidentifikation Periimplantitis (peri-implant mucositis)? Definition, faktuelle
Læs mereKontrol og vedligeholdelse af implantater. Merete Aaboe Afdelingen for Kæbekirurgi & Oral Patologi, Odontologisk Institut, Aarhus Universitet
Kontrol og vedligeholdelse af implantater Merete Aaboe Afdelingen for Kæbekirurgi & Oral Patologi,, Aarhus Universitet Program Sygdomme omkring implantater - Risikofaktorer - Forebyggelse Kontrolbesøg
Læs mereTandkødsbetændelse og parodontitis
NR. 25 Tandkødsbetændelse og parodontitis Hvad er tandkødsbetændelse og parodontitis? Hvordan opstår sygdommene? Og hvordan behandles de? Tandkødsbetændelse og parodontitis Hvad er sundt tandkød? Sundt
Læs mereAggressiv parodontitis hvad er det og hvorfor?
Aggressiv parodontitis hvad er det og hvorfor? ANNE HAVEMOSE-POULSEN For klinikeren er klassifikationen af parodontale sygdomme et nødvendigt redskab i planlægningen af sygdommenes forebyggelse, behandling
Læs mereOptakt til Symposium 2011
Optakt til Symposium 2011 -en rejse rundt i parodontologien 1 Balance mellem biofilm og værtsorganisme/patient ingen videreudvikling Parodontitis Videreudvikling af etableret gingvitis (måneder år) Støttevævet
Læs mere19-11-2015. Tandlægeoverenskomsten 2015. Tandlægeoverenskomsten 2015. Opbygningen tilskudsmodellen
Tandlægeoverenskomsten 2015 Opfølgning 2. kreds, 18. november 2015 Tandlæge Ole Marker, MPA Tandlægeoverenskomsten 2015 Medlemsmøder Tandlægeoverenskomstkurser Kurser for klinikassistenter i tandlægeoverenskomsten
Læs mereVejledning forud for parodontalkirurgi 2013
Vejledning forud for parodontalkirurgi 2013 Tandlæger tilknyttet det kirurgiske afsnit: Mandag: Ole Steffensen Tirsdag: Morten Kaarup-Christensen Onsdag: Kecia Dyhring Torsdag: Morten Kaarup-Christensen
Læs mereNr. 25. Tandkødsbetændelse. og paradentose. sygdomme i tandkødet: omkring tænderne er meget udbredte Denne brochure oplyser om de to mest almindelige
Nr. 25 Tandkødsbetændelse og paradentose Sygdomme i tandkødet omkring tænderne er meget udbredte Denne brochure oplyser om de to mest almindelige sygdomme i tandkødet: Tandkødsbetændelse og paradentose.
Læs mereEn afgørende baggrund for enhver behandling, uanset
646 VIDENSKAB & KLINIK OVERSIGTSARTIKEL Abstract Parodontalt klassifikationssystem i praksis Behandlinger i sundhedssektoren forudsætter en korrekt diagnose. I den daglige tandlægepraksis vurderes de parodontale
Læs mereTandkødsbetændelse. og paradentose. N r. 2 5. sygdomme i tandkødet:
N r. 2 5 Tandkødsbetændelse og paradentose Sygdomme i tandkødet omkring tænderne er meget udbredte. Denne brochure oplyser om de to mest almindelige sygdomme i tandkødet: Tandkødsbetændelse og paradentose.
Læs merePARODONTAL DIAGNOSTIK, AU
PARODONTAL DIAGNOSTIK, AU Parodontal diagnostik er baseret på: registrering af det KLINISKE FÆSTENIVEAU (CAL) og BLØDNING ved registrering af fæsteniveau (BOP) PARODONTAL DIAGNOSTIK, AU Det kliniske fæsteniveau
Læs mereKontrol af implantater Vejledning for tandlæger, tandplejere og klinikassistenter
Kontrol af implantater Vejledning for tandlæger, tandplejere og klinikassistenter Søren Schou, Eva Sidelmann Karring, Andreas Stavropoulos, Søren Ahlmann, Flemming Isidor og Palle Holmstrup Afdelingerne
Læs mereKontrol efter implantatbehandling
Kontrol efter implantatbehandling SØREN SCHOU, EVA SIDELMANN KARRING, ANDREAS STAVROPOULOS, FLEMMING ISIDOR OG PALLE HOLMSTRUP Systematisk og løbende kontrol er vigtig for at opnå et tilfredsstillende
Læs mereTandkødsbetændelse og paradentose
NR. 25 Tandkødsbetændelse og paradentose Hvad er tandkødsbetændelse og paradentose? Hvordan opstår sygdommene? Og hvordan behandles de? Tandkødsbetændelse og paradentose Hvad er sundt tandkød? Sundt tandkød
Læs mereFokuserede spørgsmål NKR om brug af antibiotika i forbindelse med tandlægebehandling NKR nr. 37 Version 1.0 07/01/2015 Indhold
Fokuserede spørgsmål NKR om brug af antibiotika i forbindelse med tandlægebehandling NKR nr. 37 Version 1.0 07/01/2015 Indhold PICO 1 Bør patienter med odontogene abscesser tilbydes antibiotika, hvis deres
Læs mere11% 71% 11/05/15. Tandlægeoverenskomsten. Tandlægeoverenskomsten. Økonomi i din behandling
Tandlægeoverenskomsten Hvad handler Tandlægeoverenskomsten om? Regler om tandlægepraksis som virksomhed Styring af tilbuddet af tandplejeydelser til befolkningen Ydelsesbeskrivelser Honoraraftaler Spilleregler
Læs mereSundhedsstyrelsen 14.10.2013
Sundhedsstyrelsen 14.10.2013 fobs@sst.dk K/131014-a NKR II okt. 2013.doc Høringssvar over udkast til national klinisk retningslinje for behandling af sygdomme i væv omkring tænder og tandimplantater. SST
Læs mereOrientering om fordeling af mål mellem skoleperiode 1 og 2 på hovedforløbet på SKT/AU:
Valg -fag Bundne Specialefag Bundne Områdefag SKOLEN FOR KLINIKASSISTENTER, Orientering om fordeling af mål mellem skoleperiode 1 og 2 på hovedforløbet på SKT/AU: Skoleundervisningen på hovedforløbet er
Læs mereParodontalbehandling sigter primært mod kontrol af
70 VIDENSKAB & KLINIK OVERSIGTSARTIKEL Abstract Parodontalbehandling bør tilrettelægges efter den individuelle sygdomsrisiko Risikovurdering af parodontitispatienter i klinikken Parodontalbehandling bør
Læs mereEvidensen i parodontologi
Evidensen i parodontologi KURSUS, TANDLÆGEFORENINGEN ROSKILDE, 14. MARTS 2013 KURSUSGIVER: BJARNE KLAUSEN Aftenens program: Hvordan vurderer man evidens? Vurdering af nye og gamle metoder Diagnostik Mundhygiejne
Læs mereDanske tandlægers bud på behandlingsplanen for et parodontitis kasus. Resultater fra Tandlægeforeningens Symposium 2011
1 Danske tandlægers bud på behandlingsplanen for et parodontitis kasus Resultater fra Tandlægeforeningens Symposium 2011 Niklaus P. Lang, Professor, dr.odont, PhD, MD, The University of Hong Kong, Hong
Læs merePeriimplantitis. Et stort klinisk problem?
Periimplantitis. Et stort klinisk problem? SØREN SCHOU, ODD CARSTEN KOLDSLAND, MARTIN SAABY, TORD BERGLUNDH & FLEMMING ISIDOR Summary Peri-implantitis. A significant clinical problem? The occurrence of
Læs mereParodontiet og pulpa pulpa og parodontiet
Parodontiet og pulpa pulpa og parodontiet KAJ STOLTZE Min første erfaring med relationerne mellem parodontiet og pulpa fandt sted for mere end 40 år siden. Omstændighederne var følgende: Som undervisningsassistent
Læs mereInfektion i kæbeknogle
Infektion i kæbeknogle Hvordan sker infektion i knogle? Caries kan føre til necrosis pulpa White SC & Pharoah MJ. 5th edition Oral Radiology Kapitel 20: Inflammatory lesions of the jaws AP opstå ved nekrotisk
Læs mereParodontitis - tandkødsbetændelse. dsbetændel og tandløsning
Parodontitis - tandkødsbetændelse dsbetændel og tandløsning Værd at vide: Der findes to store tandsygdomme, som rammer næsten alle mennesker. Den ene er Caries: "huller i tænderne". Den anden er Parodontitis.
Læs mereGingivitis og parodontitis. Systemiske sygdomme Livsstilsfaktorer (rygning)
Gingivitis og parodontitis etiologi i Mikrobiel flora Værtsrespons Mængde Sammensætning Bakterieprodukter Immun forsvar Spytsekretion Risikofaktorer Systemiske sygdomme Livsstilsfaktorer (rygning) Gingivitis
Læs mereEn klinisk undersøgelse af børne- og ungepatienter,
VIDENSKAB & KLINIK Oversigtsartikel ABSTRACT Pædodontisk parodontologi Pædodontisk parodontologi En tidlig alder for sygdomsdebut, høj sygdomsprogression, fravær af systemisk sygdom og involvering af flere
Læs mere11/16/11. Indikation for Ortodonti. Ortodonti øger mulighederne for at rede og restaurere tandsæt i forfald. Nelson & Årtun 1997
Konference 2011 - Parodontologi Aalborg - November 11, 2011 Hand-Out uden beskyttet billedemateriale fra Parodontolgi og Ortodonti Ortodonti øger mulighederne for at rede og restaurere tandsæt i forfald.
Læs mereAntibiotikumbehandling i forbindelse med sygdom i det
Antibiotikumbehandling af sygdomme i det marginale parodontium Jytte Westergaard - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Antibiotikumadministration
Læs mereRisikofaktorer for tandtab
Risikofaktorer for tandtab GOLNOSH BAHRAMI og LISE-LOTTE KIRKEVANG Baggrund Epidemiologiske studier i de skandinaviske lande har igennem de sidste årtier vist, at den dentale sundhed er forbedret væsentligt
Læs mereComwell, Roskilde 2016 Kreds 2. Basal implantologi. Analyse, kirurgisk behandlingsplanlægning. Klaus Gotfredsen & Lars Pallesen
Comwell, Roskilde 2016 Kreds 2 Basal implantologi Analyse, kirurgisk behandlingsplanlægning Klaus Gotfredsen & Lars Pallesen Implantatbehandling Almen tilstand Systemiske og lokale forhold Odontologisk
Læs mereVedr. anmodning om bidrag til ministerens besvarelse af SUU B 19 spm. 2 om aggressiv parodontose.
Sundhedsudvalget (2. samling) B 19 - Svar på Spørgsmål 2 Offentligt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Vedr. anmodning om bidrag til ministerens besvarelse af SUU B 19 spm. 2 om aggressiv parodontose.
Læs mereT videnskab & klinik fokusartikel
T videnskab & klinik fokusartikel ABSTRACT Ny klassifikation af parodontal sygdom Et internationalt panel af eksperter har efter grundigt forarbejde vedtaget en ny klassifikation af parodontale og peri-implantære
Læs mere18/05/15. Tandlægeoverenskomsten. Den nye tandlægeoverenskomst. Den nye tandlægeoverenskomst. Tandlægens rettigheder og pligter
Tandlægeoverenskomsten Tandlægens rettigheder og pligter Hvorfor er det en god idé, at kende indholdet af overenskomsten? Det er du forpligtet til Du skal forstå, hvad du arbejder med Du undgår problemer
Læs mereGrundlag for implantatbehandling. Oral Implantologi. Konference 2010
Grundlag for implantatbehandling Oral Implantologi Konference 2010 Simon Storgård Jensen, Overtandlæge, Tand-,Mund-,Kæbekirurgisk Klinik, Rigshospitalet Tandlægerne i Falkonercentret, Frederiksberg Afd.
Læs mereParodontitis de løse tænders sygdom
Parodontitis de løse tænders sygdom Hvad er parodontitis? Parodontitis er infektion i den knogle, som tænderne sidder fast i. Parodontitis opstår ved ubehandlet betændelse i tandkødet i en længere periode.
Læs mereKalaallit Nunaanni Kigutileriffeqarfiit Grønlandstandplejen
Rød procedure Cariesstrategi Grønland 2008-2018 Gælder for Fremgangsmåde Hele Grønlandstandplejen Den overordnede strategiplan for tandplejen i Grønland er: Tandplejen i Grønland Indsatsområder 2006-2012
Læs mereImplantatbehandling på parodontitis-modtagelige patienter
N ORDISK TEMA: IMPLANTOLOGI Nor Tannlegeforen Tid 2010; 120: 110 15 Flemming Isidor og Søren Schou Implantatbehandling på parodontitis-modtagelige patienter På kort sigt ses en høj overlevelse af både
Læs mere28/09/15. Tandlægeoverenskomsten 2015-18. Program for dagen. Tandlægeoverenskomsten
2015-18 Nanna Lindstrøm Hessel, Juridisk konsulent, afdelingen for rådgivning af klinikejere Ole Marker, Tandlæge, MPA, underdirektør Program for dagen 10.00-11.15 Kursus 11.15-11.45 Pause 11.45-13.00
Læs mereTandlægeoverenskomsten
Regionernes Lønningsog Takstnævn Tandlægeoverenskomsten Landsoverenskomst om tandlægehjælp Oktober 2010 Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN TANDLÆGEFORENINGEN OVERENSKOMST om tandlægehjælp Af 09-06-1999,
Læs merePA Tal. Vejledning i PA registrering
PA Tal Vejledning i PA registrering Indhold Det gamle PA registrering... 2 Det nye PA registrering... 2 Brugeropsætning for behandler... 3 Opsætning af brugeropsætning pr. behandler... 3 Registrering af
Læs mereOVERENSKOMST om tandlægehjælp
Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN TANDLÆGEFORENINGEN OVERENSKOMST om tandlægehjælp Af 09-06-1999, senest ændret ved aftale af 27-05-2010 Side 2 INDHOLDSFORTEGNELSE 55.30.1 Side 3 KAPITEL I. OVERENSKOMSTENS
Læs mereOVERENSKOMST om tandlægehjælp
Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN TANDLÆGEFORENINGEN OVERENSKOMST om tandlægehjælp Af 09-06-1999, senest ændret ved aftale af 14-11-2014 Side 2 INDHOLDSFORTEGNELSE KAPITEL I. OVERENSKOMSTENS FORMÅL...
Læs mereSøgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer
Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Projekttitel/aspekt NKR for brug af antibiotika ved tandlægebehandling søgning på primærlitteratur Fagkonsulent /projektleder Bjarne Klausen / Christina
Læs mereDen nye Vector Paro målestok når det gælder smertefri behandling
Den nye Vector Paro målestok når det gælder smertefri behandling Parodontalbehandling, recall, profylakse og periimplantitisbehandling Trykluft Sugeanlæg Billeddannelse Tandpleje Hygiene Enestående og
Læs mereNotat vedr. de forebyggende opgaver i tandplejen
Kommunale Tandpleje Søndre Skoles Tandklinik Åboulevarden 64, 8500 Grenaa Tlf.: 89 59 25 33 Grenå, den 21. januar 2011 Notat vedr. de forebyggende opgaver i tandplejen Baggrunden for dette notat er, at
Læs mereOVERENSKOMST om tandpleje ved privatpraktiserende tandplejere
Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN DANSK TANDPLEJER- FORENING OVERENSKOMST om tandpleje ved privatpraktiserende tandplejere af 12-03-2007 senest ændret ved aftale af 10. marts 2015 Side 2 INDHOLDSFORTEGNELSE
Læs mereBEHANDLING AF SYGDOMME I VÆV OMKRING TÆNDER OG TANDIMPLANTATER
Nationale kliniske retningslinjer for BEHANDLING AF SYGDOMME I VÆV OMKRING TÆNDER OG TANDIMPLANTATER 2013 National klinisk retningslinje - Behandling af sygdomme i væv omkring tænder og tandimplantater
Læs mereEkstrem vækstbetinget kæbeanomali (580 procedurer/år) - Diagnostik og kombineret ortodontisk-kirurgisk behandling af ekstrem
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i tand-, mund-, og kæbekirurgi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mereCURAPROX dentalpleje til dyr
CURAPROX dentalpleje til dyr Tandbørstning på hunde og katte er den mest velegnede metode til at forebygge og behandle periodontale sygdomme. Tandbørstningen kræver tilvænning og valget af den rigtige
Læs merepatienter Implantatbehandling på parodontitis-modtagelige patienter 122 VIDENSKAB & KLINIK OVERSIGTSARTIKEL
122 VIDENSKAB & KLINIK Abstract Implantatbehandling på parodontitis-modtagelige patienter På kort sigt ses en høj overlevelse af både suprastrukturer og implantater på parodontitis-modtagelige patienter.
Læs mereHeling og komplikationer efter tandekstraktion
Heling og komplikationer efter tandekstraktion Søren Schou Heling efter tandekstraktion 2 Heling efter tandekstraktion 3 Heling efter tandekstraktion 4 Heling efter tandekstraktion 5 Heling efter tandekstraktion
Læs mereAdgangskrav: Sundhedsstyrelsen skal have vurderet tandlægens grunduddannelse som egnet til afprøvning.
D E T S U N D H E D S V I D E N S K A B E L I G E F A K U L T E T K Ø B E N H A V N S U N I V E R S I T ET S A G S N O T A T 31. AUGUST 2011 Vedr.: Studieordning for tredjelandstandlæger FAKULTETSSEKRETARIATET,
Læs mereDrøftelse af trindeling på Tandklinikassistentuddannelsen Futka s skolemøde 21/
Drøftelse af trindeling på Tandklinikassistentuddannelsen Futka s skolemøde 21/03 2012 SKT, KU & AU v/conni Parsner og Caroline Hørsted Baggrund for at foreslå trindeling af Tandklinikassistentuddannelsen
Læs mereParodontal diagnostik efter den nye overenskomst
VIDENSKAB & KLINIK Oversigtsartikel ABSTRACT De væsentligste ændringer i parodontal diagnostik Parodontal diagnostik efter den nye overenskomst Artiklen diskuterer de væsentligste ændringer i den nye tandlægeoverenskomst
Læs mereDiakonissestiftelsens Hospice Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 af 6
Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 Definition på mundproblemer: 1. mundtørhed: 2. stomatitis: Mål med mundpleje: Årsager: en subjektiv følelse af tørhed i munden (se nærmere s.3) en
Læs mereFLOW-DIAGRAM for Esbjerg Kommunale Tandpleje.
FLOW-DIAGRAM for Esbjerg Kommunale Tandpleje. Tandbørsteinstruktion efter indfarvning og registrering af plaquetal er obligatorisk ved alle undersøgelser, cariesbehandlinger og eruption/profylaksekontrol
Læs mereResorption. Resorption. Fysiologisk resorption. Fysiologisk resorption. Patologisk resorption. Fysiologisk resortption
Resorption White SC & Pharoah MJ, 6th edition 2009 Oral Radiology Kapitel 19: Dental anomalies side 316-319 Resorption Definition: fjernelse af tandvæv forårsaget af odontoklaster Kan være fysiologiske
Læs mereUndervisningsplan for H1 Tandklinikassistentuddannelsen hovedforløb
Undervisningsplan for H1 Tandklinikassistentuddannelsen hovedforløb Varighed i alt 7 uger Forløb Tandklinikassistentuddannelsen, hovedforløb Bedømmelse, dokumentation & evaluering: Dokumentation: Se nedenstående
Læs mereKØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
Meget kort om: Hvad er omsorgstandpleje i 2018? Hvorfor er det her så f svært? Outcome af samarbejdet? den STORE udfordring!!! Omsorgstandpleje i dag? Hverdagen. De gode argumenter? 4 helt afgørende grunde:
Læs mereDKTE special- og omsorgstandpleje
DKTE special- og omsorgstandpleje Indledning: Hvem skal tilbydes behandling med implantater i specialtandplejeregi? I denne opgave beskrives 4 patientcases. De har alle det tilfælles, at der er taget en
Læs mereOversigt over begrænsninger og kombinationsmuligheder i Sygesikringsoverenskomstens
Oversigt over begrænsninger og kombinationsmuligheder i Sygesikringsoverenskomstens ydelser fra 1. oktober 1999 ( justeringer efter ændringerne pr. 1. april 2004). Afregningssystemet i sygesikringsoverenskomsten
Læs mereAkne, rosacea og perioral. dermatitis
Akne, rosacea og perioral Akne unge teenagere dermatitis Rosacea midaldrende Perioral dermatitis unge kvinder Acne vulgaris Akne er en hyppig forekommende i teenageårene Varierende sværhedsgrad Nedsat
Læs mereDentoalveolær kirurgi Live operationer
Dentoalveolær kirurgi Live operationer Jens Lætgaard Visdomstænder? Irreversibel patologi Profylaktisk - v. risiko for udvikling af patologi Tæt/kompleks relation til can. mand. taler imod Coronectomi
Læs mereOrtodontisk undersøgelse ved de regelmæssige undersøgelser hos barnets sædvanlige tandlæge
Bilag 1 til Bekendtgørelse om tandpleje BEK nr 285 af 04/04/2006 Regler for ortodontivisitation og ortodontiindikationer (Reglerne i dette bilag er fastsat i henhold til bekendtgørelsens 2 stk. 1, nr.
Læs merePersonlig mundhygiejne
NR. 21 Personlig mundhygiejne Hvad er god mundhygiejne? Hvorfor er god mundhygiejne vigtig? Hvordan opretholder du en god mundhygiejne? Personlig mundhygiejne Hvorfor er god mundhygiejne vigtig? Det er
Læs mereKrig mod bakterier i munden
Krig mod bakterier i munden AN I TA T R AC E Y, P R O J E K T S Y G E P L E J E R S K E, M K S, S D, K VAL I T E T O G S AM M E N H Æ N G, AAL B O R G U H ET KVALITETS UDVIKLINGS PROJEKT Implementering
Læs mereClostridium difficile. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Clostridium difficile Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Clostridium difficile - CD Tarmbakterie Sporedannende Reservoir Tarmflora Omgivelser Kontaktsmitte Fæko-orale rute Forekomst CD forekommer i normal
Læs mereBegrænsninger og kombinationer i Tandlægeoverenskomsten 2010 til 2013
Begrænsninger og kombinationer i Tandlægeoverenskomsten 2010 til 2013 Hvis ikke andet fremgår, må ydelserne kun forekomme én gang i et behandlingsforløb. Anvendte forkortelser: Regelmæssig diagnostisk
Læs mereBEHANDLING AF SYDOMME I VÆV OMKRING TÆNDER OG TANDIMPLANTATER NATIONAL KLINISK RETNINGSLINJE. Høringsudkast
2013 BEHANDLING AF SYDOMME I VÆV OMKRING TÆNDER OG TANDIMPLANTATER NATIONAL KLINISK RETNINGSLINJE Høringsudkast 2. oktober 2013 National Klinisk Retningslinje for behandling af sygdomme i væv omkring tænder
Læs mereperiodisk depression
Danske Regioner 29-10-2012 Periodisk depression voksne (DF33) Samlet tidsforbrug: 18 timer Pakkeforløb for periodisk depression Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere en række store udfordringer
Læs mereCariologi og Endodonti Februar 2009 Tandlægeskolen, Københavns Universitet CARIOLOGI, 2. sem. Kandidat
Cariologi og Endodonti Februar 2009 Tandlægeskolen, Københavns Universitet CARIOLOGI, 2. sem. Kandidat Vejledning nr. 1 STRATEGIER TIL BEHANDLING AF VOKSNE PATIENTER MED HØJ CARIESAKTIVITET / HØJ CARIESRISIKO
Læs mereOral implantologi 9. semester
Oral implantologi 9. semester, Odontologisk Institut, Aarhus Universitet Behandlingsplanlægning Patients behov og forventninger Anamnese Objektiv undersøgelse Radiologisk undersøgelse Diagnose Modelanalyse,
Læs mereKrig mod bakterier i munden
Krig mod bakterier i munden ANITA TRACEY, PROJEKTSYGEPLEJERSKE, MKS, SD, KVALITET OG SAMMENHÆNG, AALBORG UH ET KVALITETS UDVIKLINGS PROJEKT Implementering af anbefalinger fra: Klinisk retningslinje om
Læs mere4. Danske ITI Kongres
4. Danske ITI Kongres Den 19. april 2013 blev den 4. Danske ITI Kongres afholdt i Nyborg med stor succes. Hovedemnet var Implantat behandling på parodontalt svækkede patienter: Parodontale, protetiske
Læs mereVejledninger og eksempler på behandlinger i forbindelse med April 2015 overenskomsten
Redigeret juni 2015 Vejledninger og eksempler på behandlinger i forbindelse med April 2015 overenskomsten Eksemplerne er taget med udgangspunkt i DentalSuite opdateringskurserne Side 1 Følgende ydelsesbeskrivelser
Læs mereBehandling af tandagenesi: Kæbekirurgiske aspekter Søren Schou Afdeling for Kæbekirurgi & Oral Patologi, Odontologisk Institut, Aarhus Universitet
Behandling af tandagenesi: Kæbekirurgiske aspekter Søren Schou, Odontologisk Institut, Aarhus Universitet Behandling Ortodontiske aspekter Protetiske aspekter Kirurgiske aspekter Multidisciplinært samarbejde
Læs mereAntibiotika till barn och ungdom - Varför, vad, när och hur? Jens Kølsen Petersen Århus Tandlægeskole September 1999
Antibiotika till barn och ungdom - Varför, vad, när och hur? Jens Kølsen Petersen Århus Tandlægeskole September 1999 INFEKTION: Indtræden af mikroorganismer i en makroorganisme, deres spredning og formering,
Læs mereCOPSAC. Copenhagen Studies on Asthma in Childhood. Astma og immundefekt hos børn. Klaus Bønnelykke Læge, PhD
COPSAC Copenhagen Studies on Asthma in Childhood Astma og immundefekt hos børn Klaus Bønnelykke Læge, PhD Dansk BørneAstma Center, Gentofte Hospital Program Sammenhængen mellem astma og immundefekt Hvordan
Læs mereBør ortodontien inddrages i bidrehabiliteringen hos voksne patienter?
T EMA: ORTODONTI Nor Tannlegeforen Tid 2007; 117: 30 6 Birte Melsen og Kirsten Warrer Bør ortodontien inddrages i bidrehabiliteringen hos voksne patienter? Livskvalitet indtager en stadig større plads
Læs mereGode tænder en nøgle til sundhed og livskvalitet
Gode tænder en nøgle til sundhed og livskvalitet Børge Hede Er munden og mundpleje et problem hos den den svage ældre? Det er af betydning at alle sygeplejersker kan give effektiv mundpleje til syge og
Læs mereKort videnskabeligt nyt om probiotika
September 2014 GRATIS MAGASIN Fokus på diabetes Kort videnskabeligt nyt om probiotika 30-40% af prediabetikere udvikler diabetes 2 indenfor 3,5 år Probiotika forebygger halsbetændelse Mundhuleproblemer
Læs mereOverenskomst for Børne- og ungeområdet April 2011
KL Overenskomst om tandpleje for børn og unge under 18 år hos alment praktiserende tandlæger Overenskomst for Børne- og ungeområdet April 2011 Overenskomst om tandpleje for børn og unge under 18 år hos
Læs mereParodontitis og diabetes
Parodontitis og diabetes CARLA C. PONTES ANDERSEN Diabetes er en metabolisk sygdom med stigende prævalens på verdensplan. Situationen i Danmark er den samme, og det anslås, at ud af 100 voksne danskere
Læs mereBilag I Videnskabelige konklusioner og begrundelser for ændring af betingelserne for markedsføringstilladelserne
Bilag I Videnskabelige konklusioner og begrundelser for ændring af betingelserne for markedsføringstilladelserne Videnskabelige konklusioner Under hensyntagen til PRAC s vurderingsrapport om PSUR en for
Læs mereFjernelse af pigmentforandringer eller modermærker. Patientinformation. 30. oktober 2018 Skrevet af: Micael Haugegaard Version 1.0
Fjernelse af pigmentforandringer eller modermærker Patientinformation 30. oktober 2018 Skrevet af: Micael Haugegaard Version 1.0 Fjernelse af pigmentforandringer eller modermærker Patientinformation Før
Læs mereTandlægen som sundhedsplanlægger
uddannelse - Tandlægen som Tandlægen som sundhedsplanlægger Hanne Mohr 2011 Dagsorden: Ønskeminutter Behandlingsstrategier Målstyring Tilrettelæggelse af indsatsen et eksempel fra Horsens Profylakseplaner
Læs mereSide 1. OVERENSKOMST om tandpleje ved privatpraktiserende tandplejere
Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN DANSK TANDPLEJER- FORENING OVERENSKOMST om tandpleje ved privatpraktiserende tandplejere af 12-03-2007 senest ændret ved aftale af 10. marts 2015 Side 2 INDHOLDSFORTEGNELSE
Læs mereRettelsesblad til: Basal kirurgi i mundhulen
Rettelsesblad til: Basal kirurgi i mundhulen Kapitel 12: Basal kirurgi i mundhulen Figur 4. Tandklinikassistent iført hue, beskyttelsesbriller, mundbind, steril overtrækskittel og sterile handsker. Ligeledes
Læs mereAnmeldelse af ulykkestilfælde
Anmeldelse af ulykkestilfælde Når du udfylder skadesanmeldelsen, beder vi dig tænke på, at det er dine oplysninger, som danner grundlag for, at vi kan behandle skaden. Vi beder dig derfor besvare spørgsmålene
Læs mereFolketinget vedtog den 1. marts 1994 et ændringsforslag
Implementering af professionelt udført tandrengøring på ældre handicappede Effekt på forekomst af plakinducerede sygdomme Kim Ekstrand, John Christensen og Carolina Schmidt - - - - - - - - - - - - - -
Læs mereLivet med og efter kræft Tandbehandling- livslang behandling
Livet med og efter kræft Tandbehandling- livslang behandling - Mundpleje og mundtørhed Fredag 20. September 2019 10:30-10:50 Camilla Kragelund Tandlæge, ph.d. Lektor i Oral Patologi & Medicin 2 Mundens
Læs mereInformation om hudforandringer
Information om hudforandringer Pletter Forandring I en skønhedsplet kan være udtryk for celleforandringer og dermed forstadie til modermærkekræft. Hvis din egen læge, en hudlæge eller en plastikkirurg
Læs mereVejledning i brug af XO ODONTOSON & XO ODONTOGAIN Instrumenter
Vejledning i brug af XO ODONTOSON & XO ODONTOGAIN Instrumenter August/97/JFS/CM YA-560 Kære XO ODONTOSON/XO ODONTOGAIN bruger Dette lille hæfte er udarbejdet som en hjælp til at sætte Dem istand til at
Læs mereNATIONAL KLINISK RETNINGSLINJE FOR BRUG AF ANTIBIOTIKA VED TANDLÆGEBEHANDLING
NATIONAL KLINISK RETNINGSLINJE FOR BRUG AF ANTIBIOTIKA VED TANDLÆGEBEHANDLING 2016 National klinisk retningslinje for brug af antibiotika ved tandlægebehandling Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan
Læs mereBiopsi. Søren Schou. Sektion for Kæbekirurgi og Oral Patologi Institut for Odontologi, Aarhus Universitet
Biopsi Søren Schou Sektion for Kæbekirurgi og Oral Patologi Institut for Odontologi, Aarhus Universitet Definition Biopsi: Bios (gr.): Liv Opsis (gr.): Syn Vævsprøve taget fra en levende organisme m.h.p.
Læs mereJournaloptagelse. A A R H U S U N I V E R S I T E T Sektion for Kæbekirurgi & Oral Patologi, Institut for Odontologi, Health
1 Patientjournal Formål Dagbog Støtte for hukommelsen Kommunikation Juridisk dokument 2 Lovgivning Journalføring Bekendtgørelse nr. 3 af 2. januar 2013: Autoriserede sundhedspersoners patientjournaler
Læs mere