Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne

Transkript

1 Skema : Ansøgningsskema til vægtstoprådgiver-ordningen Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne Ansøgningsfrist 8. maj 2009 kl Sendes til: Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 Postboks København S Mrk. Satspulje svært overvægtige voksne eller cff@sst.dk Vejledningen skal følges og alle rubrikker skal besvares. Titel på indsatsen SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur 2. Ansøger Stillingsbetegnelse Kontaktadresse SE/CVR-nr. Tlf. nr. Jesper Eilsø Sundhedskonsulent Sundhedsafdelingen, Svendborg Kommune, Svinget 4, 5700 Svendborg jesper.eilso@svendborg.dk Ansøgers personlige underskrift (ikke med sort skrift) Sted: Underskrift: Dato: / Ansøgers forudsætninger for at gennemføre indsatsen Ansøger er ansat som sundhedskonsulent i Sundhedsafdelingen i Svendborg Kommune. Ansøger har en baggrund som bachelor i Idræt og Sundhed og er kandidat i Human Ernæring. Som Sundhedskonsulent er ansøger vant til at igangsætte projekter og med en uddannelse som projektleder er ansøger garant for, at projektet får et velplanlagt projektforløb, hvor der bl.a. stilles krav til evaluering.

2 4. Hvem - udover ansøger - skal evt. deltage i indsatsen Jobcenteret i Svendborg Kommune v/centerchef Birgit Bagge Væksthuset, Svendborg Kommune og Svendborg Andels Boligforening Svendborg Jordemodercenter v/vicejordemoderleder Tullia Dahlgaard Praktiserende læger i Svendborg Kommune v/praksiskonsulent Kim Rønhof 5. Der ansøges om i alt kr., jævnfør budgetskema 6. Indsatsens varighed Projektet forventes igangsat / og afsluttet 3/ Er der ansøgt eller bevilget økonomisk støtte fra anden side 8. Hvis svaret er ja til spørgsmål 7, hvad er da indsatsens samlede budget Nej kr. 9. Indsatsens juridisk ansvarlige person Sundhedschef Marianne Horstmann Svinget 4, 5700 Svendborg Indsatsens regnskabsmæssige kontaktperson. Tidligere bevilget støtte fra Sundhedsstyrelsen Projektleder samt Økonomisk konsulent Tuuliki Andersen Ramsherred 5, 5700 Svendborg Støtte: Årstal:

3 Skema 2: Projektbeskrivelsesskema Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne. Titel på indsatsen 2. Baggrund mv. SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur Sundhedstilstanden blandt de socialt dårligt stillede er kommet mere og mere i fokus de senere år. Det skyldes bl.a., at den sociale ulighed i sundhed er blevet mere markant. Social ulighed har en sammenhæng med bl.a. beskæftigelse og kvalifikationsniveau. Derfor har det en betydning for sundheden, at specielt kvinder fra ikke-vestlige lande er uden for arbejdsmarkedet. Samtidig er gruppen af indvandrere og efterkommere forøget og udgjorde pr.. januar , % af den danske befolkning. Der er ikke nogen undersøgelser, der på nuværende tidspunkt giver et godt billede af sundhedstilstanden blandt personer med anden etnisk baggrund end dansk i Danmark. Det er dog en gængs antagelse, at etniske minoriteter har det dårligere end den danske baggrundsbefolkning. Dette forklares bl.a. med, at de kommer med oplevelser der kan give psykiske problemer, har en dårligere viden om sundhed, ikke er vokset op med sundhedsdiskussionen og at de ofte har en dårligere social position i samfundet 2. Der kan være et definitionsproblem i forhold til gruppen personer med anden etnisk baggrund end dansk eller indvandrer og efterkommere. Det er en heterogen gruppe, der har meget forskellige kulturelle baggrunde og netop oprindelseslandet er af stor betydning for netop overvægtsproblematikken. Der er undersøgelser der viser, at personer fra sydeuropæiske, mellemøstlige og visse afrikanske lande i højere grad lider af overvægt end baggrundsbefolkningen 2. I mange sydeuropæiske, mellemøstlige og afrikanske kulturer er det kvinden, der laver mad og står for husholdningen. Derfor vil det være fornuftigt at lave en indsats målrettet kvinderne. Med det formål, at en eventuel effekt af en indsats kan sprede sig til husholdningen og dermed den resterende familie. Desuden er det for nogle etniske grupper primært kvinderne der er overvægtige, heriblandt tyrkerne 2. Svendborg Kommune og Svendborg Andelsboligforening samarbejder på nuværende tidspunkt om et boligsocialt samarbejdsprojekt i området, støttet af Landsbyggefonden. Projektet hedder Styrket lokal indsats i Hømarken og involverer fire af de fem direktørområder i Svendborg Kommune. Projektet indeholder en række indsatser, der overordnet omhandler det fysiske- eller boligsociale miljø. Hørende til det boligsociale er en indsats, hvor der er etableret et væksthus i området. I væksthuset arbejder en beboerkonsulent samt en sundhedsplejerske. Via væksthuset arrangeres på nuværende tidspunkt en række aktiviteter for beboerne i Hømarkområdet. I væksthuset tilbydes Indvandrere i Danmark 2008, Danmarks Statistik, København Sundhedsforhold blandt etniske minoriteter en litteraturgennemgang, Statens Institut for Folkesundhed, København 2005

4 borgerne rådgivning og hjælp af jobcenteret, borgerservice og Børn og Unge området samt familiecenteret og sundhedsplejen. Derudover kommer der en brobygger som hjælper unge med at finde fritidsaktiviteter og fritidsjob og der arrangeres danskundervisning. Til væksthuset er knyttet to personer med anden etnisk herkomst end dansk som bistår væksthusets ansatte og tilknyttede parter med at bringe borger og kommune tættere sammen. Der er således skabt en ramme, som beboerne i området allerede kender til og er trygge ved. Det nuværende projekt, hvorunder væksthuset hører, indeholder ikke aktiviteter med et sundhedsformål og en indsats for overvægtige ses derfor, som et meget passende supplement til de nuværende aktiviteter. I tråd med dette er, at ansatte i Væksthuset oplever et udtalt ønske, fra især kvinderne, om at deltage i aktiviteter der kan hjælpe dem med at tabe sig og forbedre deres sundhed. 3. Mål Projektets formål er at mindske den sociale ulighed i sundhed ved at forbedre sundheden hos svært overvægtige kvinder med anden etnisk baggrund end dansk. Projektets overordnede mål er, at: få erfaring med vægtstoprådgiverkonceptet understøttet af indsatser målrettet kost og motion, som en samlet indsats overfor overvægtige kvinder med anden etnisk baggrund end dansk. svært overvægtige kvinder med anden etnisk baggrund end dansk, indgår i sociale fællesskaber, der understøtter udviklingen og fastholdelsen af et sundere liv ved at ændre små ting i hverdagen. indgå samarbejder med lokale aktører, herunder foreningslivet samt boligforeninger, om en samlet indsats mod overvægt hos kvinder med anden etnisk baggrund end dansk. Projektets delmål er, at: Projektets deltagere (vægtstopper) lærer og oplever betydningen af et sundt liv og styrker deres handlekompetence til at vælge et sundere liv At vægtstopperen nedsætter eller holder deres vægt i løbet af 2 måneder At uddanne 4 vægtstoprådgivere At få erfaring med vægtstoprådgiverkonceptet, som metode til at skabe og fastholde motivation hos vægtstopperen At få erfaring med rekruttering og fastholdelse af målgruppen mhp. fremtidige indsatser At der ud fra erfaringen med vægtstoprådgiverkonceptet etableres tilbud efter projektets ophør bl.a. i samarbejde med lokale aktører At der etableres et sundhedsformidlerkorps der via samarbejde med beboere i boligforeninger og foreningslivet skaber lokale sundhedsfremmende tilbud Projektets overordnede succeskriterier er, at: der rekrutteres 20 vægtstoppere til projektet 80 vægtstoppere gennemfører hele forløbet (svarende til 67 %) 80 % af de vægtstoppere der gennemfører projektet taber sig der uddannes 4 vægtstoprådgivere, hvoraf 2 skal fungere på

5 4. Målgruppe(r) frivillig basis der skabes samarbejder med lokale om aktiviteter i projektet og på sigt Den primære målgruppe i projektet er overvægtige kvinder med anden etnisk herkomst end dansk i Svendborg Kommune. Ifølge Danmarks Statistik er der i 2009 knap 500 voksne kvindelige indvandrere og efterkommere med dansk eller andet statsborgerskab i Svendborg Kommune. Laves et forsigtigt skøn over andelen af overvægtige i Svendborg Kommune (BMI 30) vurderes det, at der vil være ca. 225 (5 %) overvægtige voksne kvinder med anden etnisk baggrund end dansk. Den primære målgruppe opdeles i 3 mindre målgrupper. Nedenfor beskrives målgrupperne og rekruttering af disse. Svært overvægtige kvinder (BMI 30) med anden etnisk baggrund end dansk uden for arbejdsmarkedet. Disse rekrutteres i samarbejde med jobcenteret i Svendborg Kommune. Svært overvægtige kvinder (BMI 30) med anden etnisk baggrund end dansk. Rekrutteres via: Læger og sundhedsplejersker Selvstændig henvendelse Overvægtige gravide kvinder (BMI 27) med anden etnisk baggrund end dansk. Disse rekrutteres i samarbejde med Jordemodercenteret i Svendborg. 5. Aktiviteter og/eller produktioner Projektet henvender sig sekundært til nedenstående målgrupper. De sekundære målgrupper kan rekrutteres til projektet i tilfælde af, at projektlederen vurderer, at det ikke vil tage plads for projektets primære målgrupper. De sekundære målgruppe består af, og kan rekrutteres i nedenstående prioriterede rækkefølge: Overvægtige kvinder (BMI 25) med anden etnisk herkomst end dansk uden for arbejdsmarkedet. Overvægtige kvinder (BMI 25) med anden etnisk baggrund end dansk. Svært overvægtige (BMI 30) etnisk danske kvinder uden for arbejdsmarkedet Overvægtige gravide (BMI 27) etnisk danske kvinder Organisatoriske aktiviteter Projektet forankres i Forebyggelsessekretariatet i Svendborg Kommune. Projektlederen vil have arbejdsplads dels i Forebyggelsessekretariatet og dels i væksthuset. Vægtstop-rådgiverne vil få arbejdsplads i væksthuset. Projektperioden er på 2 år og 9 måneder med projektstart. sep og projektophør 3. maj 202. I projektets første 5 måneder skal projektleder og vægtstoprådgivere ansættes og uddannes. Der tilknyttes ligeledes fysioterapeuter, diætister, psykologer. Desuden forventes det, at der bliver behov for en mindre grad af tolkning. Der ansættes fra projektstart en projektleder og desuden 2 vægtstoprådgivere med anden etnisk baggrund end dansk. I løbet af projektet er der følgende aktiviteter: Ansættelse af projektleder Etablering af styregruppe

6 Ansættelse af to vægtstoprådgivere Etablering af projektgruppe Udarbejdelse af en detaljeret undervisningsplan og et detaljeret projektforløbsprogram Planlægning af rekrutteringsprocessen til projektet. Dette gøres i samarbejde med de praktiserende læger, Jobcenteret, Jordemodercenteret, sundhedsplejerskerne Udarbejdelse af markedsføring Etablering af samarbejder med lokale motionsaktører. Der skal være en dialog med foreningslivet og med det lokale motionscenter om muligheden for, at deres tilbud bliver en del af projektets motionstilbud. Formålet er at vægtstopperne tilbydes aktiviteter, der i forvejen er etablerede i deres lokalområde. Det vil desuden have den effekt, at projektet nemmere implementeres efter projektperioden Uddannelse og rekruttering af to vægtstoprådgivere, der på frivillig basis kan tilknyttes projektet og på sigt være vikarer. Udarbejdelse af midtvejsevaluering Udarbejdelse af slutevaluering Der vil være løbende rekruttering til projektet og første gruppeforløb starter februar 200 og sidste gruppeforløb indledes februar 20 således, at de sidste deltagere kan afslutte deres forløb. marts 202. Derefter skal der udarbejdes en evalueringsrapport i samarbejde med den eksterne evaluator. Aktiviteter for deltageren Projektperioden vil for den enkelte deltager være på år med en stor aktivitet i de første 2 uger. Forløbet er skitseret i bilag A. Det har været vigtigt at placere en stor del af projektets aktiviteter i en forholdsvis kort periode i begyndelsen af projektforløbet, hvorefter vægtstopperen støttes med enkelte undervisningsmoduler. Mange projekter har efterhånden vist, at indsatser, som denne kræver, at deltagerne følges over længere tid. For at deltage i projektet kræves det, at vægtstopperen indvilliger i at indgå en konkrakt om deltagelse i hele forløbet. Kontrakten vil omhandle deltagelsen i projektets aktiviteter de første 2 uger, hvorefter det er muligt at bruge projektets aktiviteter som et tilbud. Væksthuset har haft god erfaring med anvendelsen af kontrakter for denne målgruppe. En kontrakt opfattes som et signal om, at man som deltager i projektet bliver taget alvorligt. Desuden kan kontrakten være med til at legitimere deltagelsen i projektet overfor familien. De vægtstoppere der rekrutteres via jobcenteret kan bruge deltagelsen i projektet som et led i aktiveringen. Grundtanken er, at projektet tager udgangspunkt i gruppebaseret undervisning med vægtstoprådgiveren. Den gruppebaserede undervisning anvendes af flere årsager.. De ansatte i væksthuset har erfaring med, at det er nemmere at rekruttere og fastholde målgruppen ved at bygge på gruppebaserede tilbud. Desuden er det projektets hypotese, at: 2. den gruppebaserede form styrker de sociale relationer mellem

7 deltagerne og derigennem øger den sociale kapital i området 3. deltagerne i højere grad fastholdes i projektet Aktiviteterne er opdelt i et obligatorisk forløb og et tilbudsforløb. Det obligatoriske forløb består af:. Undervisningen og den individuelle samtale vil tage udgangspunkt i de metoder, der anvendes i små skridt konceptet. Der undervises i elementer der skal give viden om vigtigheden af at vælge det sunde liv og hjælp til at vælge det sunde liv. Desuden tales om: Hvordan er det gået siden sidst De små skridt i hverdagen Hvordan forandrer man livsstil Familiens mad BMI, fedme, kropssammensætning Hvad er sund mad (bl.a. fedt, fiber og D-vitamin) Motion Individuelle samtaler. Der sættes særlig vægt på den enkelte vægtstopper. Der tales om små skridt konceptet, om hvordan det går med kontrakten og andre ting der er relevante for den enkelte og der sættes mål for perioden. Desuden måles vægtstopperens vægt, højde og talje. Deltagelse på et ugentligt motionshold. Som udgangspunkt er motionsholdene med en fysioterapeut, men skal på sigt overgå til aktiviteter den enkelte vægtstopper finder motivation ved. Det kan være løb, motionscenter etc. Deltagelse på madlavningshold hver 3. uge. På madlavningsholdene gøres teorien om sund mad praksis orienteret. Der laves mad og der tales om bl.a. mængder, madens sammensætning, hvordan man handler det sunde etc. Det er som udgangspunkt en diætist, der varetager undervisningen på madlavningsholdene. Ud over de kontraktlige aktiviteter vil der være tilbud om at deltage i en række aktiviteter, som skal understøtte vægtstopperen og gøre det nemmere at foretage de små ændringer i hverdagen. Det kan være aktivitetstilbud som: Mulighed for samtale med psykolog, hvis vægtstopperen ønsker det og det vurderes relevant af vægtstoprådgiver og projektleder Lave sunde opskrifter der kan være vægtstoppere som ikke kan læse på hverken dansk eller originalsproget. Det kan derfor være en hjælp at lave opskrifter med billeder Løb om aftenen. Baseret på erfaringer fra Vollsmose-området i Odense, hvor det været en succes at lave aftenløb for kvinder med anden etnisk baggrund 6. Kvalitetssikring og evaluering Projektlederens og vægtstoprådgivernes opgavefordeling kan ses i bilag C. Kvalitetssikring Projektets kvalitetssikres på flere måder: Styregruppe og projektgruppe sammensættes bredt I kommissoriet beskrives, at projektet skal tage udgangspunkt i et højt fagligt evidensniveau Der stilles ved ansættelse af projektleder krav om relevante kompetencer, der kan sikre en metodisk tilgang til bl.a.

8 projektplanlægning og projektevaluering Projektlederen får bl.a. arbejdsplads i Forebyggelsessekretariatet, hvor der kan gøres brug af en faglig sparring på højt niveau. Evaluering For at sikre en god metodisk projektevaluering inddrages den eksterne evaluator på et tidligt tidspunkt i projektet. Projektlederen og styregruppen beslutter projektets succeskriterier ved første styregruppemøde. Med udgangspunkt i succeskriterierne udarbejder projektlederen og den eksterne evaluator en evalueringsplan i begyndelsen af 200. Dette gøres for at sikre en god metodisk projektplanlægning, der bl.a. tager udgangspunkt i evalueringsplanen. Evalueringsplanen skal beskrive dels midtvejs-evalueringen, der primært skal omhandle det processuelle i projektet, og dels slutevalueringen. Forankring I løbet af projektperioden skal projektlederen udarbejde en endelig plan for implementering og forankring, der kan hjælpe projektet i overgangen fra projekt til daglig drift i forbindelse med projektets ophør i 202. Projektevalueringen inddrages naturligvis i planerne for den fremtidige implementering og forankring. Det er bl.a. erfaringerne med samarbejde og organisering der skal inddrages. 7. Tidsplan Det er målet, at projektet kan få en glidende overgang ved at etablere lokale samarbejder i projektperioden. Uddannelsen af to frivillige vægtstoprådgivere skal medvirke til den lokale forankring og dermed en nemmere implementering, gerne i relation til væksthuset. Se også bilag B Ansættelses- og planlægningsfase: Sep. 09: Ansættelse af projektleder Okt. 09: Etablering af styregruppe Okt. 09: Ansættelse af 2 vægtstoprådgivere Nov. 09: Etablering af projektgruppe Nov. 09-mar. 09: Uddannelse af vægtstoprådgivere Dec. 09-mar. : Rekruttering af vægtstoppere Interventionsfase: Feb. 0: Første vægtstopper inkluderes i projektet Maj 0: Første vægtstopper er færdig med de obligatoriske aktiviteter Maj 0: Tilbudsaktiviteterne igangsættes Sep. 0: Der udarbejdes en kort midtvejsevaluering Feb. : Første vægtstopper er færdige i projektet Mar. 2: Sidste vægtstopper slutter i projektet Slutfase: Mar. og apr. 2: Evalueringsrapport udarbejdes i samarbejde med ekstern evaluator Maj 2: Projektet slutter

9 Skema 3: Budgetskema Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne. Titel på indsatsen SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur 2. Regnskabs-ansvarlig Økonomisk konsulent Tuuliki Andersen Ramsherred 5, 5700 Svendborg Revisor Kommunernes Revision 4. Projektledelse Projektleder Vægtstoprådgiver Vægtstoprådgiver Fysioterapeut Diætist Psykolog Tolk Kurser el. lignende Vægtstoprådgiverkursus Andre kurser Konferencer Kommunikation og markedsføring samt materialer Foldere Plakater Rejser og transport, inkl. opholdsudgifter Rejseudgifter Opholdsudgifter Administration, revision Husleje Revision Møder Diverse kontorhold Aktivitetsomfang (antal) Timetal og sats Beløb i kr. Noter 37/uge og /år 20/uge og /år 20/uge og /år 768 timer 444 timer 20 timer 00 timer måneder 5000/måned Kvalitetssikring/ evaluering Evaluering Andet Computere Møbler Tolketelefon Vægt Råvarer til madlavning 3 3 stationer styk 2 4 moduler 3.000/styk /styk 500/modul I ALT Intern psykolog m. aut. benyttes om muligt Service købes eksternt af Tolkeservice Udgift til husleje og diverse kontorhold er medtaget, da det findes nødvendigt for projektets succes at etablere kontorlokaler lokalt i Væksthuset. Lejemålet stilles til rådighed af projektet styrket lokal indsats i Hømarken. Huslejen er beregnet ud fra lejemålets normale udlejningspris. Den faktiske husleje påhviler ikke dette projekt, men påhviler projektet styrket lokal indsats i Hømarken, hvori Svendborg Kommune er part Udgift til computere og møbler er 2 medtaget, da det findes nødvendigt for projektets succes at etablere kontorlokaler lokalt i Væksthuset

10 Projektets titel: Projektledelse Projektleder Vægtstoprådgiver Vægtstoprådgiver Fysioterapeut Diætist Psykolog Tolk Kurser el. lignende Vægtstoprådgiverkursus Andre kurser Konferencer Kommunikation og markedsføring samt materialer Foldere Plakater Rejser og transport, inkl. opholdsudgifter Rejseudgifter Opholdsudgifter Administration, revision Husleje Revision Møder Diverse kontorhold 2009 (Angiv beløb i kr.) Egenfinansi ering Fra Sundhedsstyrelsen Skema 4: Budgetskema Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne (Angiv beløb i kr.) Egenfinansi ering Fra Sundhedsstyrelsen SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur (Angiv beløb i kr.) Egenfinansi ering Fra Sundhedsstyrels en (Angiv beløb i kr.) Egenfinansi ering Fra Sundhedsstyrelsen Egenfinansi ering Samlet beløb Fra Sundhedsstyrelsen Kvalitetssikring/ Evaluering Evaluering Andet Computere Møbler Tolketelefon Vægt Råvarer til madlavning I alt

11 Bilag A - SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur Projektforløb for den enkelte vægtstopper. Dette forløb laves der kontrakt på Uge 0 Uge Uge 2 Uge 3 Uge 4 Uge 5 Uge 6 Uge 7 Uge 8 Uge 9 Uge 0 Uge Uge 2 Uge 6 Uge 32 Uge 48 Uge 52 ( år) Rekruttering Individuel opstartssamtale Individuel samtale Motion Individuel samtale Madlavning Madlavning i gruppe Madlavning i gruppe Madlavning i gruppe Madlavning i gruppe Madlavning i gruppe Andre aktiviteter Psykolog Kontraktforløb Tilbud Ikke tilgængeligt

12 Bilag B - SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur Tidsforløb for projektet Ansættelses- og planlægningsfase Interventionsfase Slutfase Ansættelse Uddannelse Obligatoriske aktiviteter Tilbudsaktiviteter Sidste individuelle samtale Projekt slut Planlægning Midtvejsevaluering Slutevaluering Sep. 09 Feb. 0 Apr. 0 Maj 0 Sep. 0 Maj Feb. 2 Maj 2

13 Bilag C - SMUK Sunde Mennesker Uanset Kultur Projektlederens opgaver vil være, at: sikre kvalitet gennem struktureret projektstyring planlægge rekruttering og markedsføring ansættelse af vægtstoprådgiverne udarbejdelse af uddannelsesprogram samarbejde med lokale aktører om projektet aktiviteter deltage i styre- og projektgrupper vejlede og støtte ansatte og frivillige vægtstoprådgivere i deres arbejde udarbejde evalueringskriterier og sikring af projektevalueringen i samarbejde med ekstern evaluator indgå i undervisningen af projektets deltagere i mindre omfang indgå som vægtstoprådgiver Vægtstoprådgivernes opgaver vil være, at: rekruttering af projektdeltagere forestå undervisningen af projektets deltagere fungere som vægtstoprådgiver deltage på motionshold og madlavningshold i det omfang der er mulighed for det deltage i projektgruppe udarbejdelse af uddannelsesprogram samarbejde med lokale aktører