Indsatskatalog for praktisk bistand og personlig pleje i Næstved Kommune 2017

Transkript

1 Indsatskatalog for praktisk bistand og personlig pleje i Næstved Kommune 2017 Side 1 af 22

2 Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Personlig pleje personlig hygiejne, udskillelse, ernæring, mobilitet, hverdagens aktiviteter Lov om social service 83 stk. 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde: 1) personlig hjælp og pleje, 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og 3) madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Oplæring, vejledning eller udførelse af opgaver i forhold til personlig hjælp, omsorg og pleje. Formålet med hjælp til personlig pleje er, at du kan leve så selvstændigt og meningsfuldt et liv som muligt. Hjælpen tilrettelægges således, at du medinddrages og støttes i at udføre det du selv er i stand til. Hjælp til personlig pleje tildeles altid først efter en konkret og individuel vurdering af dit behov. Hvis det vurderes, at du vil kunne profitere af et rehabiliteringsforløb efter 83 stk a. igangsættes dette. Det kan både være inden opstart af hjælp, eller samtidig med, at du modtager hjælp til personlig pleje. Du er som borger forpligtet til at samarbejde omkring brug af hjælpemidler, som vil kunne gøre dig helt eller delvist selvhjulpen. Indhold Personlig pleje personlig hygiejne, udskillelse, ernæring, mobilitet, hverdagens aktiviteter...3 Praktiske opgaver Indkøb/varelevering, rengøring, tøjvask, anrette mad...7 Aflastning aflastningsophold uden for hjemmet...13 Afløsning i hjemmet...15 Midlertidigt ophold...17 Rehabilitering...19 Hverdagsaktiviteter/klippekortsordning...21 Side 2 af 22

3 4. Hvem er målgruppen? Du kan modtage hjælp til personlig pleje, hvis dit funktionsniveau, varigt eller midlertidigt, er nedsat, og du som følge heraf ikke længere selv er i stand til at udføre personlig pleje. Det er visitator i kommunen som vurderer, om du er berettiget til hjælpen. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Funktionsvurdering jf. Fællessprog ll Hjælpen du tilbydes, tager altid udgangspunkt i en konkret og individuel vurdering af dit behov for hjælp, og en vurdering af din mulighed for at blive helt eller delvist selvhjulpen. Visitator benytter visitationsredskabet Fællessprog ll i forbindelse med vurdering af behovet for hjælp og udarbejder på den baggrund en funktionsvurdering. I Fællessprog 2 vurderes dit funktionsniveau ud fra en skala fra 0-4. Funktionsniveau 0 ingen/ubetydelige begrænsninger Borger er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. Funktionsniveau 1 Lette begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 2 Moderate begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 3 Svære begrænsninger Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 4 Totale begrænsninger Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har behov for fuldstændig personassistance. Næstved kommune overgår i løbet af 2017 til Fællessprog lll. Aktiviteter i forbindelse med personlig pleje Personlig hygiejne Kan indeholde hjælp til personlige opgaver som fx bad, øvre/nedre toilette, af og påklædning og observation af almentilstand. Udskillelse Kan indeholde hjælp til toiletbesøg, skift af ble, tømme/skifte Side 3 af 22

4 stomi og kateterpose, tømme kolbe, Ernæring Kan indeholde hjælp til indtagelse af mad, drikke og medicin. Mobilitet Kan indeholde hjælp til ledsagelse/færden indendøre, forflytning, vending og lejring samt af- og ud-spænding. Derudover kan der ydes hjælp til at understøtte struktur og sammenhæng, pædagogisk indsats, psykisk støtte og skærmning. Fleksibel hjemmehjælp jf. Serviceloven 94 a Borgeren kan i samarbejde med medarbejderen bytte den visiterede indsats til andre indsatser forudsat at den afsatte tid og krav om arbejdsmiljømæssige forhold overholdes. En visiteret indsats, der byttes, kan efterfølgende ikke kræves leveret. Såfremt indsatsen byttes flere gange i træk, vil borgerens behov for indsatsen blive revisiteret. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? Hjælp til dagligdags frisering, hestehale og fletninger. Der lægges ikke make up. Klipning af tånegle hos borgere med diabetes eller kredsløbssygdomme eller hvor klipningen kræver særlige remedier. Udlevering af medicin som ikke er doseret af hjemmeplejen eller dosispakket fra apotek. 7. Hvem kan modtage Der ydes ikke besøg som udelukkende har karakter af tryghedsbesøg. Borgere bosiddende i Næstved Kommune eller borgere som midlertidigt opholder sig i Næstved kommune og hvor betalingstilsagn medfølger fra hjemkommune. 8. Indsatsens omfang? Omfanget af hjælpen vurderes fagligt og individuelt. Hjælpen kan tildeles over hele døgnet, dog max 4-6 gange. Hjælp til personlig pleje kan tildeles dagligt, herunder bad ved behov. Bad uden sammenhæng med anden personlig pleje tildeles ugentligt. For borgere i plejebolig og på midlertidig plads er hjælp til personlig pleje inkluderet i en samlet pakke af indsatser som betegnes grundvisitering. Side 4 af 22

5 9. Hvem leverer Hjælpen kan udføres af den kommunale leverandør, godkendte private leverandører eller af en privat udpeget person efter 94 i serviceloven. Se kvalitetsstandard vedrørende privat udpeget hjælper efter 94. Den leverandør der vælges skal udføre alle visiterede indsatser, herunder træning, sygepleje, rehabiliteringsforløb og hverdagsaktivitet. Borgere bosiddende i plejebolig, omsorgsbolig og midlertidig bolig er ikke omfattet af retten til at vælge leverandør. Her leveres hjælpen af den kommunale leverandør. 10. Opfølgning på Som udgangspunkt revisiteres hjælp til personlig pleje hvert 2. år. Borger og leverandør er forpligtet til at rette henvendelse til Visitationen hvis der sker ændringer i borgers funktionsniveau. Det gælder både i forhold til øget behov for hjælp, men ligeledes hvis funktionsniveauet bedres, og borger igen selv bliver i stand til at udføre en opgave der er visiteret hjælp til. Hjælpen vil herefter blive revurderet. Tidsbegrænset hjælp ophører i forbindelse med ophør af bevilling. På plejecentre føres der årlige tilsyn ved embedslæge, samt kommunale tilsyn. Der udarbejdes ved hvert tilsyn en rapport, samt en årlig samlet redegørelse for alle tilsyn. 11. Hvad koster 12. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Pædagogisk indsats og skærmning evalueres løbende i forhold til ændringer i borgeres situation og behov, minimum én gang månedligt. Hjælpen bevilges og evalueres på baggrund af en specifik handleplan. Hjælp til personlig pleje er omkostningsfrit for borgeren. Leverandøren udarbejder en arbejdspladsvurdering, APV, som skal være godkendt før hjælpen kan igangsættes. Leverandør er ansvarlig for løbende opfølgning. Forflytningsplan skal efterleves af leverandøren. Inden bevilling af Pædagogisk indsats og skærmning skal der være inddraget og sket en afklaring ved demenskoordinator, psykiater eller anden faglig ekspertise. Side 5 af 22

6 13. Hvad er servicemålet? Hjælpen udføres som aftalt, hele døgnet og hele året rundt. Aftale om iværksættelse af hjælp sker under hensyntagen til borgers behov og ønsker, og opstartes inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved akut behov opstartes hjælpen straks. Den aftalte tid overholdes med +/- 60 minutter. 14. Hvilken klagemuligheder er der? Afgørelse på ansøgning om personlig pleje foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgning. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen Side 6 af 22

7 Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Praktiske opgaver Indkøb/varelevering, rengøring, tøjvask, anrette mad Lov om social service 83 stk. 1 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde: 1) personlig hjælp og pleje, 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og 3) madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Oplæring, vejledning eller udførelse af praktiske opgaver Formålet med hjælp til praktiske opgaver er, at du kan leve så selvstændigt og meningsfuldt et liv som muligt. Hjælpen tilrettelægges således, at du medinddrages og støttes i at udføre det du selv er i stand til. Hjælp til praktiske opgaver tildeles altid først efter en konkret og individuel vurdering af dit behov. Hvis det vurderes, at du vil kunne profitere af et rehabiliteringsforløb efter 83 stk. a, igangsættes dette. Det kan både være inden opstart af hjælp, eller samtidig med, at du modtager hjælp til praktiske opgaver. Du er som borger forpligtet til at samarbejde omkring brug af hjælpemidler, som vil kunne gøre dig helt eller delvist selvhjulpen. 4. Hvem er målgruppen Du kan modtage hjælp til praktiske opgaver, hvis dit funktionsniveau, varigt eller midlertidigt, er nedsat, og du som følge heraf ikke længere selv er i stand til at udføre den pågældende opgave. Det er visitator i kommunen som vurderer, om du er berettiget til hjælpen. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Funktionsvurdering jf. Fællessprog ll Hjælpen du tilbydes, tager altid udgangspunkt i en konkret og individuel vurdering af dit behov for hjælp, og en vurdering af din mulighed for at blive helt eller delvist selvhjulpen. Visitator benytter visitationsredskabet Fællessprog II i forbindelse med vurdering af behovet for hjælp og udarbejder på den baggrund en funktionsvurdering. I Fællessprog II vurderes dit funktionsniveau ud fra en skala fra 0-4. Funktionsniveau 0 ingen/ubetydelige begrænsninger Borgeren er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. Side 7 af 22

8 Funktionsniveau 1 Lette begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 2 Moderate begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 3 Svære begrænsninger Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. Funktionsniveau 4 Totale begrænsninger Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har behov for fuldstændig personassistance. Næstved kommune overgår i løbet af 2017 til Fællessprog III. Aktiviteter i forbindelse med praktiske opgaver: Indkøb/varelevering Varelevering via én af Næstved Kommunes godkendte vareleveringsfirmaer. Varerne leveres til borger og ved behov sættes køle og frostvarer på plads hos borger. Udarbejde indkøbsliste og formidle denne til leverandør. Sætte varer på plads. Hæve penge. Kontrollere og sortere varer i køleskab. Rengøring Støvsugning i de 5 primære rum, eksempelvis køkken, badeværelse, stue, éntre og soveværelse. Gulvvask i de 5 primære rum, eksempelvis køkken, badeværelse, stue, éntre, og soveværelse. Gulvet aftørres én gang med opvredet klud. Støvaftørring på tilgængelige flader i nåhøjde. Tømme/rengøre bækkenstol og/eller kolbe. Skift af sengetøj. Trække gardiner fra og lufte ud. Rengøring af toiletkumme. Rengøring af sanitet i badeværelse, herunder badekar og fliser i bruseniche. Køleskab, komfur og diverse køkkenoverflader rengøres. Lejlighedsvis rengøring af køleskab. (Komfur udgår) Side 8 af 22

9 Tøjvask Tidsbestilling i vaskeri. Transport til/fra vaskeri i ejendommen. Indsamling og sortering af vasketøj. Maskinvask og tørring af tøj og linned. Hænge tøj til tørre og tage ned. Lægge tøj sammen og lægge på plads. Måltider/anrette mad Tilberede morgenmad/smørrebrød. Opvarme tilberedt mad i microovn. Stille drikkevarer og eventuelle mellemmåltider frem. Oprydning og opvask efter måltid. Andre praktiske opgaver Opvask. Sengeredning. Tømme post. Gå ud med skrald. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? Fleksibel hjemmehjælp jf. Serviceloven 94 a Borgeren kan i samarbejde med medarbejderen bytte den visiterede indsats til andre indsatser forudsat at den afsatte tid og krav om arbejdsmiljømæssige forhold overholdes. En visiteret indsats, der byttes, kan efterfølgende ikke kræves leveret. Såfremt indsatsen byttes flere gange i træk, vil borgerens behov for indsatsen blive revisiteret. Personligt indkøb i dagligvarebutikker, posthus, apotek mm. Der kan ikke ydes hjælp til varelevering til borgere, som selv er i stand til at bestille varer på nettet eller via telefon. Der kan ikke ydes hjælp til rengøring af kældre, loft, udvendige trapper, altan samt vinduespudsning. Der ydes ikke hjælp til aftørring af døre og karme, fodpaneler, skabslåger, lamper og vægfliser. Der ydes ikke hjælp til opgaver i forbindelse med gæster og logerende, pasning af husdyr, samt rengøring på grund af husdyr. Løse tæpper fjernes ikke i forbindelse med rengøring, ligesom der ikke flyttes på møbler. Der vaskes ikke tøj i hånden. Der rulles og stryges ikke tøj. Tilberedning af varm mad. Varm mad opvarmes ikke i almindelig ovn, men i stedet henvises borger til at anskaffe en mikroovn. At få tændt op i brændeovn. Side 9 af 22

10 7. Hvem kan modtage Borgere bosiddende i Næstved Kommune eller borgere som midlertidigt opholder sig i Næstved kommune og hvor betalingstilsagn medfølger fra hjemkommune. Hjælp til praktiske opgaver vurderes på baggrund af en samlet vurdering af hjemmets ressourcer. Det vil sige, at hvis der er en rask ægtefælle eller logerende/hjemmeboende børn over 18 år, som er i stand til at udføre opgaven, kan der ikke tildeles hjælp. Børn over 13 år forventes at gøre rent på eget værelse. Borgere med støvallergi forventes at efterleve anbefalinger om støvsanering af hjem fra Astma og Allergiforbundet. 8. Indsatsens omfang? Omfanget af hjælpen tildeles ud fra en konkret, individuel vurdering. Varelevering Varelevering ydes én gang ugentligt til borgere i eget hjem. Til borgere i plejebolig som ikke er tilmeldt madlevering ydes der varelevering ugentligt, og til borgere i plejebolig som modtager madlevering, ydes der varelevering hver 4. uge. Rengøring Hjælp til rengøring leveres hver 2. uge og omfatter rengøring i daglige opholdsrum, køkken, badeværelse, indendørs gangarealer og én opholdsstue. Tøjvask Hjælp til tøjvask leveres hver 2. uge og omfatter almindelig vask af tøj og linned. Så vidt det er muligt udfører medarbejderen andre praktiske opgaver mens tøjet vaskes. Tøjvask kan foretages i egen vaskemaskine, i ejendommens vaskeri eller via vaskeordning. Det er leverandør der afgør vaskestedet. Måltider Måltider kan tildeles flere gange i døgnet, dog max 3 gange i døgnet. For borgere i plejebolig og på midlertidig plads er hjælp til praktiske opgaver inkluderet i en samlet pakke af indsatser som betegnes grundvisitering. 9. Hvem leverer Hjælpen kan udføres af Den Kommunale leverandør, godkendte private leverandører, eller af en privat udpeget person efter 94 i serviceloven. Side 10 af 22

11 Se kvalitetsstandard vedrørende privat udpeget hjælper efter 94. Varelevering udføres af godkendt vareleverandør. Den leverandør der vælges skal udføre alle visiterede indsatser, herunder træning, sygepleje, rehabiliteringsforløb og hverdagsaktivitet. Borgere bosiddende i plejebolig og midlertidig bolig er ikke omfattet af retten til at vælge leverandør. Her leveres hjælpen af Den Kommunale leverandør. 10. Opfølgning på Som udgangspunkt revisiteres hjælp til personlig pleje hvert 2. år. Borger og leverandør er forpligtet til at rette henvendelse til Visitationen hvis der sker ændringer i borgers funktionsniveau. Det gælder både i forhold til øget behov for hjælp, men ligeledes hvis funktionsniveauet bedres, og borger igen selv bliver i stand til at udføre en opgave der er visiteret hjælp til. Hjælpen vil herefter blive revurderet. Tidsbegrænset hjælp ophører i forbindelse med ophør af bevilling. På plejecentre føres der årlige tilsyn ved embedslæge, samt kommunale tilsyn. Der udarbejdes ved hvert tilsyn en rapport, samt en årlig samlet redegørelse for alle tilsyn. 11. Hvad koster 12. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Hjælp til praktiske opgaver er gratis for borgeren. Leverandøren udarbejder en arbejdspladsvurdering, APV, som skal være godkendt før hjælpen kan igangsættes. Herunder hvilke redskaber og produkter der skal være til stede i hjemmet før hjælpen kan sættes i gang. Leverandør er ansvarlig for løbende opfølgning. Ved varelevering afholder Næstved kommune udgiften til udbringning af varer. Der kan kun ydes hjælp når du selv er til stede i hjemmet. Vaskemaskine og tørretumbler skal være i forsvarlig stand. Skal tøjet transporteres over længere afstande, skal borger stille en kurv på hjul til rådighed. Hvis der skal benyttes dankort i vaskeriet forventes det, at borger er med i vaskeriet og sørger for betaling. Side 11 af 22

12 13. Hvad er servicemålet? Hjælp til praktiske opgaver leveres som udgangspunkt på hverdage i tidsrummet mellem kl. 8 og 17. Hjælp til måltider ydes frem til kl. 23. Aftale om iværksættelse af hjælp sker under hensyntagen til borgers behov og ønsker, og opstartes inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved akut behov opstartes hjælpen straks. Den aftalte mødetid overholdes med +/- 60 minutter. 14. Hvilken klage muligheder er der? Afgørelse på ansøgning om personlig pleje foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgning. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen Side 12 af 22

13 Kvalitetsstandard Aflastning aflastningsophold uden for hjemmet 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 84 stk.1 lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker Et særligt behov for omsorg og pleje uden for hjemmet i en tidsafgrænset periode. 3. Hvad er formålet med At bevare nuværende boligform ved, at ægtefælle eller nære pårørende aflastes i en periode. 4. Hvem er målgruppen Aflastning for ægtefælle eller nære pårørende, der passer en borger med fysisk og/eller psykisk nedsat funktionsevne, hvor der er behov for døgnaflastning for borgeren i en afgrænset periode. Indsatsen kan visiteres efter en konkret og individuel vurdering af borgerens funktionsevner. 5. Hvilke aktiviteter Indsatser der efter behov kan ydes i forbindelse med indgår i opholdet: Personlig pleje og praktisk bistand Sygepleje Genoptræning Socialt samvær Omsorg- og forebyggende aktiviteter Information, vejledning, motivation, medinddragelse og tilskyndelse til at borgeren selv er aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremmende og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. 6. Hvilke aktiviteter Kørsel frem og tilbage til den aflastende midlertidige plads. indgår ikke? 7. Hvem kan modtage Se punkt Indsatsens omfang Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsen kan leveres hele døgnet, alle dage. Som udgangspunkt bevilges aflastningsplads højst i 3 uger. 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på indsatsen 12. Hvad koster indsatsen Aflastning udenfor hjemmet leveres af Næstved Kommunes hjemmepleje. Der er ikke frit leverandørvalg. Plejepersonale og visitator foretager løbende opfølgning med henblik på udskrivelse til egen bolig, med eller uden hjælp i hjemmet. Der betales for ophold og kost m.v. efter gældende regler dette fremgård af bevillingsbrev. Kørsel mellem hjemmet og aflastningsopholdet betales af borger. Side 13 af 22

14 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilke klage muligheder er der? Såfremt borgere kan passes i hjemmet med bevilling af øget indsatser og det skønnes, at borgeren samlede tilstand har bedre af at forblive i hjemmet, bevilges der ikke midlertidigt ophold. Såfremt borger, på grund af pladsmangel, ikke anvises et midlertidigt ophold, skal der tildeles den fornødne assistance i eget hjem. At borgeren kontaktes senest 5 hverdage efter ansøgning. At borgeren er indskrevet på midlertidig plads i højst 3 uger. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen. Side 14 af 22

15 Kvalitetsstandard Afløsning i hjemmet 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 84 stk.1 lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker Afløsning af ægtefælle/samboende, der passer en dement person i eget hjem. 3. Hvad er formålet med At støtte ægtefælle/samboende, så der er mulighed for, at den demente kan forblive længst muligt i eget hjem. 4. Hvem er målgruppen Afløsning af ægtefælle/samboende, der passer en borger med fysisk og/eller psykisk nedsat funktionsevne. Borgere, der har demenssymptomer, og som ikke kan være alene i hjemmet. 5. Hvilke aktiviteter indgår i 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage Indsatser der efter behov kan indgå i indsatsen afløsning i hjemmet. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Pasning af den demente, herunder praktisk og personlig hjælp. Demente, der allerede kommer i aktivitetstilbud, kan ikke bevilges afløsning i det tidsrum, hvor borgeren er i aktivitetstilbuddet. Se punkt Indsatsens omfang Indsatsen kan visiteres efter en konkret og individuel vurdering af borgerens funktionsevner samt ægtefælle /samboendes arbejdsbyrde i forhold til borgeren, og revurderes løbende. 9. Hvem leverer Indsatsen Afløsning i hjemmet leveres af Næstved Kommunes hjemmepleje. Der er ikke frit leverandørvalg. 10. Opfølgning på Der følges løbende op på indsatsen ved hjælp af indsatsplaner indsatsen udarbejdet af personalet. Efter 3 måneder evalueres indsatsen og denne kan genbevilges eller afsluttes. 11. Hvad koster indsatsen Indsatsen bevilges som tidsbegrænset og er omkostningsfri for borgeren. 12. Er der særlige forhold Leverandøren skal udarbejdes en APV at tage hensyn til? (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren følger løbende op på APV. Der skal være inddraget og sket en afklaring af demenskoordinator, andre konsulenter, psykiater eller anden faglig ekspertise inden indsatsen bevilges. 13. Hvad er servicemålet? At borger er kontaktet inden for 10 hverdage efter ansøgning. 14. Hvilke klage mulighed Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Side 15 af 22

16 er der? Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen. Side 16 af 22

17 Kvalitetsstandard Midlertidigt ophold 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 84 stk.2 lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker Et særligt behov for omsorg og pleje udenfor eget hjem i en tidsafgrænset periode 3. Hvad er formålet med fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse, forbedre livskvaliteten eller lindre ved: At udvikle eller fastholde funktionsniveau Bevare nuværende boform Pleje-, behandlings-, eller udredningsforløb Palliativ pleje 4. Hvem er målgruppen Midlertidigt ophold for borgere, der efter en individuel, konkret vurdering, ikke kan være i eget hjem. 5. Hvilke aktiviteter Indsatser der efter behov kan ydes i forbindelse med opholdet: indgår i Personlig pleje og praktisk bistand Sygepleje Genoptræning Socialt samvær Omsorg- og forebyggende aktiviteter, information, vejledning, motivation, medinddragelse og tilskyndelse til at borgeren selv er aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremmende og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder 6. Hvilke aktiviteter Behandling der kun kan udføres på sygehus. indgår ikke? Kommer borger fra eget hjem til midlertidigt ophold, skal borger selv betale for transport til og fra ophold. 7. Hvem kan modtage Borgere med moderate, svære eller totale begrænsninger i hverdage og hvor: Rehabilitering eller genoptræning kan fastholde eller udvikle borgerens funktioner, således at borgeren kan vende tilbage til egen bolig eller afklaring af fremtidige boligbehov. Borger, der har et midlertidigt behov for tæt personalekontakt eller egnede fysiske rammer pga. et specifikt målrettet pleje, vurderings-, behandlings- eller udredningsforløb. Borger, der er døende og utryg ved at være i egen bolig. Borger, som på grund af fysisk, psykisk og/eller sociale årsager, ikke længere kan bo i nuværende bolig og venter på egnet bolig. Borger fra andre kommuner kan søge om midlertidigt ophold, hvis der er ledige pladser, og såfremt deres opholdskommune vil give betalingstilsagn til opholdet. 8. Indsatsens omfang Omfanget vurderes konkret og individuelt. Pleje og omsorg leveres som en grundvisitation. Indsatsen kan leveres hele døgnet, alle dage. Indsatsen bevilges som hovedregel i 3 uger. 9. Hvem leverer Indsatsen leveres af Næstved Kommunes hjemmepleje. Der er ikke frit leverandørvalg. Visitator bevilger ophold på midlertidige pladser. Side 17 af 22

18 10. Opfølgning på indsatsen 11. Hvad koster indsatsen 12. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 13. Hvad er servicemålet? 14. Hvilken klage muligheder er der? Pladserne ejes af kommunen. Plejepersonale og visitator foretager løbende opfølgning med henblik på udskrivelse til egen bolig, med eller uden hjælp i hjemmet. Der betales for ophold og kost m.v. efter gældende regler. Angående kørsel - se punkt 6. Det er kommunens visitator, der bevilger midlertidigt ophold, i særlige tilfælde kan ansvarshavende personale visitere til opholdet. Ledige pladser anvises til de borgere, der vurderes at have størst behov. Afgørelsen skal være truffet inden for 5 hverdage. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen. Side 18 af 22

19 Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Rehabilitering Lov om Social Service 83 a Kommunalbestyrelsen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat funktionsevne, hvis rehabiliteringsforløbet vurderes at kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83, stk. 1. Vurderingen skal være individuel og konkret og tage udgangspunkt i modtagerens ressourcer og behov. Vejledning, oplæring og / eller udredning i forhold til personlige og praktiske opgaver, forflytning og mobilitet, struktur og sammenhæng, sundhedsfremmende og forebyggende opgaver og/eller delegerede sygeplejeopgaver, som borgeren eller pårørende i husstanden ikke selv er i stand til at udføre. Rehabiliteringsforløbet skal fremme den enkeltes mulighed for at blive helt eller delvist selvhjulpen. At borgeren opnår det højst mulige funktionsniveau i forhold til at klare sig bedst muligt i hverdagen. 4. Hvem er målgruppen? Borgere med en funktionsnedsættelse, og som vurderes at have potentiale i forhold til at blive helt eller delvist selvhjulpne i en eller flere personlige eller praktiske opgaver. 5. Hvilke aktiviteter indgår i 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage Praktiske elementer der efter behov kan indgå i rehabiliteringsforløbet: Inden opstart sætter borger, i samråd med terapeut, mål for forløbet. Vejledning, oplæring, udredning og guidning indenfor personlige og praktiske, som borgeren er begrænset i at udføre. Omsorgs-, forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgavelæsningen med henblik på at blive helt eller delvist selvhjulpen. Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Borgeren skal, i det omfang det er muligt og meningsfyldt, anvende hjælpemidler i opgaveløsningen. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Genoptræning efter Servicelovens 86 og Sundhedslovens 140. Borgere, der oplever begrænsninger i forhold til dagligdagens personlige og praktiske opgaver. Borgere, der skønnes at have potentiale til at udvikle kompetencer til selv at kunne varetage hele eller dele af opgaverne. 8. Indsatsens omfang? Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsens omfang afhænger af funktionsniveauet. Indsatsen bevilges i en tidsbegrænset periode i op til 8 uger. Indsatsen kan leveres alle dage, fortrinsvis i dag- og aftenstimerne. 9. Hvem leverer Indsatsen rehabilitering kan leveres af den kommunale Leverandør eller godkendte private leverandør. Side 19 af 22

20 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på 12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klage muligheder er der? Borgere bosiddende i plejebolig eller omsorgsbolig er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør. Den Kommunale Leverandør leverer indsatsen i plejebolig eller omsorgsboliger. Rehabilitering kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til en hver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til ar yde hjælpen efter et rehabiliterende sigte, hvor borgeren inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet og være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Indsatsen er altid tidsafgrænset og evalueres løbende og tilpasses borgerens aktuelle niveau og behov. Efter et gennemført rehabiliteringsforløb vurderes det, hvor vidt borgeren er i stand til at udføre opgaverne helt eller delvist. Såfremt det vurderes, at borgeren har behov for hjælp efter servicelovens 83, bevilges dette. Indsatsen er omkostningsfri for borgeren. Rehabiliteringen foregår primært i borgerens eget hjem, hvor terapeutens arbejdsmiljøfaktorer skal overholdes. Leverandøren udarbejder og følger løbende op på en arbejdspladsvurdering af hjemmet. Bevilget hjælp udføres som aftalt Aftaler om iværksættelse af hjælpen sker ud fra behov og ønsker eller inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved behov iværksættes hjælpen fra time til time. Den aftalte tid overholdes med +/- 60 minutter Afgørelsen foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgningen. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen. Side 20 af 22

21 Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Hverdagsaktiviteter/klippekortsordning Puljemidler afsat af Finansministeriet også kaldet Værdighedspuljen Behovet for at indgå i selvvalgte hverdagsaktiviteter. Ønsket er at øge denne mulighed for de svageste ældre med behov for hjælp og støtte samt aflaste pårørende til demente borgere. Formålet med at bevillige denne indsats er at øge livskvaliteten hos udvalgte ældre. Udvælgelsen tager udgangspunkt i alder, nuværende bevilling af hjælp og funktionsniveau. 4. Hvem er målgruppen Bevilges til borgere, der er over 55 år og får mere en 20 timers varig hjælp om ugen, demensramte borgere, der passes af pårørende i eget hjem eller demensramte borgere, der står på venteliste til plejebolig 5. Hvilke aktiviteter indgår i 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage Eksempler på, hvad hjælpen kan bruges til: Gå tur Indkøb Madlavning Ledsagelse til indkøb, frisør, foreningsliv Besøg hos pårørende Svømmehal Museumsbesøg Hvad du måtte have lyst til Kravet er, at den medarbejder, der kommer til dig, skal kunne udføre aktiviteten sammen med dig. Der lægges således op til at indsatsen er en fællesaktivitet for øget livskvalitet. Formålet med indsatsen er ikke at opnå et højere niveau af eksempelvis rengøring. Er du i målgruppen som ovenfor beskrevet, så kan du modtage indsatsen såfremt du bor i Næstved kommune. 8. Indsatsens omfang Indsatsen bevilges med 30 minutter hver uge. Tiden kan samles og slås sammen, men maksimalt over 12 uger svarende til 6 timer. 9. Hvem leverer Det er din vanlige leverandør til hjemmehjælp, som leverer de ekstra 30 minutters aktivitet. Det vil sige enten den private eller den kommunale leverandør. 10. Opfølgning på indsatsen 11. Hvad koster indsatsen Borger og leverandør er forpligtet til at rette henvendelse til Visitationen hvis der sker ændringer i borgers funktionsniveau. Indsatsen omkring hverdagsaktiviteter/klippekortsordning er uden beregning for den enkelte. Borger betaler alle afledte udgifter for sig selv. Medarbejderens udgifter til transport og evt. entre dækkes af puljen fra Finansministeriet. 12. Er der særlige forhold Leverandøren udarbejder en arbejdspladsvurdering, APV, som Side 21 af 22

22 at tage hensyn til? 13. Hvad er servicemålet? 14. Hvilken klage muligheder er der? skal være godkendt før hjælpen kan igangsættes. Leverandør er ansvarlig for løbende opfølgning. Den aftalte mødetid overholdes med +/- 60 minutter. Indsatsen leveres som udgangspunkt mellem kl. 7-23, på alle hverdage. Afgørelsen foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgning. Ingen klagemulighed Side 22 af 22