Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i plastikkirurgi i Region Syd og Region Nord

Transkript

1 Uddannelsesprram for hoveduddannelsen i plastikkirurgi i Region Syd Region Nord Ved de plastikkirurgiske afdelinger på: Odense Universitetshospital * Århus Kommunehospital * Vejle Sygehus

2 1. Indledning Det plastikkirurgiske hoveduddannelsesforløb leder, når det er godkendt, frem til at kunne søge speciallægeanerkendelse i Plastikkirurgi. I Region Syd finder det plastikkirurgiske hoveduddannelsesforløb sted ved Odense Universitetshospital (OUH) kombineret med ansættelse ved Århus Sygehus (Århus Kommunehospital) eller Vejle Sygehus. Målene for hoveduddannelsesforløbet står beskrevet i Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Plastikkirurgi Målbeskrivelse for den Kirurgiske Fællesuddannelse i de Kirurgiske Specialer (Common Trunk) som du finder på Sundhedsstyrelsens hjememside på Uddannelsesprrammet anviser i hvilke uddannelsesfaser de forskellige kompetencer forventes opnået danner baggrund for udarbejdelse af uddannelsesplaner mellem dig dine vejledere ved introduktionssamtalerne. 2. Uddannelsesforløbet Din hoveduddannelse forløber over 5 år. Din uddannelse vil for plastikkirurgiens vedkommende foregå ved de Plastikkirurgisk afdelinger på OUH Århus Universitetshospital eller OUH Vejle Sygehus. De første 6 måneder defineres som indledningsfase. Meningen med denne fase er, at både du afdelingen vurderer, hvorvidt plastikkirurgi er det rigtige valg af kirurgisk speciale. Dette tages særligt op ved første evalueringssamtale med baggrund i den forløbne tids, en struktureret vedrørende basale plastikkirurgiske principper en 360º evaluering vedrørende samarbejde. I denne evalueringssamtale, som foregår efter ca. 6 måneder, deltager så den uddannelsesansvarlige overlæge. Den fælleskirurgiske uddannelsesdel (common trunk) foregår ved kirurgisk afdeling på det sygehus hvor du har din første plastikkirurgiske ansættelse, i Region Nord d på Randers Centralsygehus. Din sideuddannelse i ortopædkirurgi foregår på ortopædkirurgisk afdeling på det sygehus, hvor du har din første ansættelse i plastikkirurgi. De kortere fokuserede ophold ved urolisk-, thorax-, øre-næse-hals-, onkolisk-, karkirurgisk dermatolisk afd. er placeret tidsmæssigt gerafisk i henhold til nedenstående skema.

3 Forskningstræningsmodulet indebærer at du i løbet af hoveduddannelsen gennemfører et projekt i alle dets faser. Du skal begynde planlægning af dette allerede i begyndelsen af hoveduddannelsen. Afdeling Fokuserede ophold Kurser Plastikkirurgisk afdeling P1A 1 år Urolisk Afd., 10 dage ØNH-Afd., 3 dage, 3 dage kæbekir.afd. region Nord Operativ kirurgi, 5 dage Mammakirurgi, 2 dage Ledelse samarbejde,4 dage Kirurgisk Afdeling, ½ år Ortopædkirurgisk Afdeling ½ år Kir. Patofysioli, 2½ dag Traumatoli, 2½ dag Plastikkirurgisk afdeling P2 2 år Plastikkirurgisk afdeling, P1B 1 år Thoraxkirurgisk Afd., 10 dage Karkirurgisk Afd., 10 dage Dermato-venerolisk Afd., 2 dage Onkolisk Afd., 3 dage Mikrokirurgi, 3 dage Nordiske kurser i plastikkirurgi: I Medfødte misdannelser,4 dage II Cancerkirurgi, 4 dage III Transplantation, 4 dage IV Traumatoli, 4 dage V Æstetisk kirurgi, 4 dage Ledelse samarbejde, 4 dage De uddannelsesforløb hvor P1A P1b foregår på Vejle Sygehus, vil de fokuserede ophold finde sted på OUH, men altså i den periode du er ansat på Vejle Sygehus. Målene for dine halve års ophold ved dels kirurgisk afdeling dels ortopædkirurgisk afdeling er som senere beskrevet ret specifikke. Du vil selvfølgelig derudover få et bredere indtryk af specialerne. Beskrivelsen af de to specialer finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelse i Kirurgi Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelse i Ortopædisk kirurgi som ligeledes findes på

4 2.2 Odense Universitetshospital Odense Universitetshospital er lokalsygehus samt regions- lands-/landsdelshospital. Hospitalets vision er at fastholde sin status som et af de tre hovedcentre for patientbehandling pleje, forskning uddannelse i det danske sygehusvæsen. De store områder inden for lands- landsdelsfunktionerne er hjertesygdomme, kræftsygdomme, sygdomme i nervesystemet, skelet- bindevævssygdomme, større traumer, nyresygdomme, plastikkirurgi, børnesygdomme hudsygdomme. Dertil kommer lands- landsdelsfunktioner inden for en række mindre områder, fx medfødte misdannelser/lidelser i bl.a. mave-tarm-region, infektionssygdomme, hormonbetingede sygdomme, psykiske lidelser lidelser hos ældre, herunder organiske hjernelidelser. OUH har landsfunktion inde for håndkirurgi/replantationer specielle neuroradioliske indgreb. Desuden skal fremhæves, at OUH inden for de kliniske tværgående funktioner foretager vigtige undersøgelser til understøtning af diagnostik behandling. Her kan fx nævnes klinisk genetik samt farmakoli. Som universitetshospital har OUH en særlig forskningsforpligtelse samt en særlig undervisningsforpligtelse i henhold til lægeuddannelsen, såvel præ- som postgraduat. Denne forpligtelse løses igennem et tæt samarbejde med Syddansk Universitet. På OUH inkl. Middelfart Sygehus behandles der ca somatiske patienter årligt. Disse patienter giver anledning til ca sengedage ca ambulante besøg. Hertil kommer ambulante besøg på skadestuerne Plastikkirurgisk Afdeling Z, Odense Universitetshospital Afdelingen har 33 senge fordelt på et plastik-/brandsår kirurgisk afsnit med 22 senge et sårafsnit med 11 senge. Det årlige (2003) antal; udskrevne patienter var 1010, ambulante operationer var 1326, ambulante besøg var Afdelingen har akut plastikkirurgisk modtagefunktion. Afdelingen har lands-landsdelsfunktion for Fyn Sydjylland. 60% af afdelingens belægning omfatter onkoli (hudens, ansigtets, halsens mundhulens svulster), traumatoli, bl.a. ansigtsfrakturer brandsårsbehandling, rekonstruktive indgreb herunder mikrovaskulære indgreb medfødte misdannelse (hypospadi, vaginalaplasi/hypoplasi). I afdelingens regi findes Universitetscenter for Sårheling til diagnosticering behandling af patienter med problemsår. Der modtages således patienter inden for hele det plastik-kirurgiske arbejdsfelt med undtagelse af patienter med primær læbe-gumme-gane-spalte /eller anden kraniofaciel spaltedannelse, idet disse patientgrupper visiteres til Rigshospitalet. Afdelingen indgår i tværfagligt samarbejde med en lang række af afdelinger, herunder kan bl.a. nævnes onkolisk-, mammakirurgisk-, pædiatrisk-, gynækolisk abdominalkirurgisk afdeling. Ved sårcentret er der formaliseret tværfagligt samarbejde med medicinsk-, ortopædkirurgisk- karkirurgisk afdeling. Den lægelige bemanding omfatter for tiden 7 overlæger, 2 afdelingslæger, 4 1. reservelæger 4 reservelæger. Afdelingen har indtil kl tre vagtlag, derefter to vagtlag med rådighedstjeneste fra bolig.

5 Afdelingen deltager i studenterundervisningen under det lægevidenskabelige fakultet ved Syddansk Universitet Kirurgisk afdeling A,OUH Ortopædkirurgisk Afdeling,OUH Urolisk Afdeling, OUH Thoraxkirurgisk Afdeling, OUH Karkirurgisk Afdeling, OUH Onkolisk Afdeling. OUH Dermatolisk Afdeling, OUH Øre-næse-hals-afdelingen, OUH Beskrivelsen af de ovennævnte afdelinger ( ) kan findes på Århus Universitetshospital Hospitalet har landsdelsfunktion med afdelinger indenfor de fleste lægelige specialer består af Århus sygehus, Skejby Sygehus, Psykiatrisk Hospital, Børne- ungdomsspsykiatriske Hospital det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Plastikkirurgisk afdeling Z, Århus Sygehus Plastikkirurgisk afdeling er placeret på Århus Sygehus, Nørrebrade 44 (bygning 9, 2 etage). Afdelingen varetager lokalfunktion for borgere i Århus Amt har derudover landsdelsfunktioner indenfor specialet. Desuden varetager afdelingens afdelingslæger satelitfunktion i Ringkøbing Amt på Herning Centralsygehus. Afdelingen har akut plastikkirurgisk modtagerfunktion. Mikrokirurgisk behandlingskrævende replantationer visiteres til Odense Universitetshospital. Akut brandsårsbehandling varetages af Ortopædkirurgisk Afd. E, Århus Universitetshospital. Større forbrændinger om- eller viderevisiteres til Odense Universitetshospital eller Rigshospitalet. Inden for elektiv kirurgi modtages patienter inden for det plastikkirurgiske arbejdsområde bortset fra patienter med primær læbe-gumme-gane-spalte /eller anden kraniofaciel spaltedannelse, idet disse patientgrupper visiteres til Rigshospitalet. Afdelingen har pt. 20 sengepladser 3 patienthotelpladser. Hovedparten af afdelingens patienter har onkoliske lidelser. Lægestaben består pt. Af 4 overlæger, 4 afdelingslæger 6 læger under uddannelse. Afdelingen har et vagtlag med rådighedstjeneste fra bolig. Uddannelsessøgende læger i hoveduddannelse har en overlæge i beredskabsvagt. Introduktionsstillingen er vagtfri.

6 2.3.2 Kirurgisk afdeling L, Århus Sygehus Ortopædkirurgisk afdeling O, Randers centralsygehus Urolisk afdeling, Skejby Sygehus Øre-næse-hals-afdelingen, Århus Sygehus Onkolisk afdeling, Århus Sygehus Dermatolisk afdeling, Marselisborg Beskrivelse af de ovennævnte afdelinger ( ) kan findes på Vejle Sygehus Vejle Amt har et optageområde på ca indbyggere. Vejle Sygehus er lokalsygehus i amtets midtzone, der har ca indbyggere. Vejle Sygehus har afdelinger for intern medicin (med subspecialiseret afsnit for kardioli, lungemedicin, hæmatoli, endokrinoli medicinsk gastroenteroli), endvidere er der afdelinger for organkirurgi, ortopædkirurgi, psykiatri samt anæstesi intensivafdeling, kliniskkemisk afdeling røntgenafdeling. De amtsdækkende funktioner omfatter afdelinger for neuromedicin, onkoli, arbejdsmedicin, otoli, oftalmoli klinisk immunoli, klinisk fysioli, patolisk anatomi mikrobioli. Et specialiseret odontolisk afsnit er knyttet til otolisk afdeling. Al mammakirurgi varetages af mammacentret på Vejle Sygehus. Pædiatri varetages på Kolding Sygehus al uroli foregår på Fredericia/ Kolding sygehuse. Give Sygehus har ledelse fælles med Vejle Sygehus rummer et reumatolisk-ortopædkirurgisk rygcenter, en medicinsk regionalafdeling samt pladser til fysioterapeutisk genoptræning, hvortil kommer ortopædkirurgisk dagklinik med skadestuefunktion i dagtiden Plastikkirurgisk afdeling, Vejle Sygehus Afdelingen er placeret i organkirurgisk regi, men med 10 selvstændige senge i et stationært afsnit samt 2 børnesenge på børneafdelingen, hvortil kommer et fælles sammedagskirurgisk afsnit. Den lægelige bemanding består af to overlæger, 1-2 afdelingslæger samt en 1. reservelæge under uddannelse. Endvidere en ubesat introduktionsstilling. Der er ca indlæggelser årligt. Der udføres ca. 700 operative indgreb pr. år med ca. 450 indgreb under indlæggelse ca. 300 ambulante indgreb, der er fordelt på 250 deldøgnspatienter ambulante patienter. I ambulatoriet er der ca konsultationer pr. år.

7 Overlægerne går i delvis beredskabsvagt for indlagte patienter. Der er intet akut vagtberedskab Organkirurgisk afdeling, Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling, Vejle Sygehus Beskrivelse af ovennævnte afdelinger ( ) kan findes på 3. Kompetenceudvikling Minimumskompetencerne som du skal opnå i løbet af hoveduddannelsen, er anført i Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder. Skemaet er det samme som i målbeskrivelsen, d uden konkretiseringer. I skemaet er der angivet i hvilken del af uddannelsesforløbet den enkelte kompetence forventes at være opnået dermed kan attesteres i din Portefølje. P1A står for første plastikkirurgiske forløb (1 år) P2 for det andet plastikkirurgiske forløb (2 år) P1B for det sidste afsluttende plastikkirurgiske forløb (1 år). Der foreligger et Skema for prression i kompetencer for hvert afdelingsophold. I skemaerne er hver enkel kompetence angivet med sin talkode. Skemaerne skal læse som tidsmæssige forløb med angivelse af, hvornår kompetencerne skal være opnået. Rækkefølgen i kompetencerne kan selvfølgelig ændres afhængigt af, hvornår læringssituationerne opstår. I skemaerne er kompetencerne angivet under de metoder, hvormed de evalueres. De fungerer således som huskesedler for, hvornår hvordan evalueringer skal finde sted. Overordnet skal grundlæggende plastikkirurgiske færdigheder tilegnes under det første ophold ved en plastikkirurgisk afdeling. Kompetencer som vedrører lands- landsdelsfunktion anden højt specialiseret behandling tilegnes ved de efterfølgende plastikkirurgiske ophold. Kompetencerne vedrørende Common trunk skal opnås dels ved opholdet på kirurgisk afdeling, dels ved fokuserede ophold på en urolisk afdeling, Thoraxkirurgisk- Karkirurgisk afdeling, OUH, samt ved opholdene på de to plastikkirurgiske afdelinger. Der er en række ortopædkirurgiske kompetencer, hovedsagligt vedrørende skadebehandling håndkirurgi, som er relevante for plastikkirurger. Disse kompetencer opnås ved opholdet på en af de ortopædkirurgiske afdelinger.

8 Det fokuserede ophold ved dermato-venerolisk afdeling skal give dig indsigt i den dermatoliske undersøgelsesteknik, dermatolisk behandling af hudtumorer, især hudcarcinomer, samt principperne for visitation til laserbehandling. Ved det fokuserede ophold ved øre-næse- halsafdelingen, skal du opnå indsigt i undersøgelsesteknik behandling særligt med henblik på diagnostik behandling af næsefraktur samt i fremstillingen af eksoproteser. Det fokuserede ophold ved onkolisk afdeling har til formål at give dig indsigt i visitationen vedrørende gennemførelsen af strålebehandling af især hudcarcinomer samt indsigt i visitationen til adjuverende behandling af malignt melanom mammacancer. 4. Læringsstrategier I hoveduddannelsen anvendes: Opgaver Kurser Færdighedskursus Beskrivelse af disse metoder findes i målbeskrivelsen for specialet. 5. Evalueringsstrategier I hoveduddannelsen anvendes: Audit af journaler Bedømmelse af opgaver Strukturerede r 360Ε evalueringer Beskrivelse af disse metoder findes i målbeskrivelsen for specialet. 6. Evaluering af den lægelige videreuddannelse Du skal som uddannelsessøgende evaluere afdelingernes uddannelsesfunktion. Dette sker i forbindelse med samtalerne med vejlederne samt skematisk ved afdelingsskift / stillingsophør. Evalueringsskema videresendes af den uddannelsesansvarlige overlæge til Sygehusledelsen til Videreuddannelsesudvalget. Evalueringen er beskrevet i Vejledning evaluering i den lægelige videreuddannelse som du finder på Afdelingernes uddannelsesmæssige forhold bliver desuden med mellemrum evalueret ved

9 inspektorbesøg. Et sådant besøg, som strækker sig over en hel dag, foretages af to udefra kommende inspektorer, som er speciallæger indenfor pågældende afdelings speciale. Ved besøget ses afdelingen der afholdes en række interviews med afdelingens læger. Inspektorerne udfærdiger en inspektorrapport, som sendes til Sundhedsstyrelsen. Ordningen er beskrevet i Manual til brug for inspektorordningen som du finder på 7. Vejledning i den lægelige videreuddannelse Hver gang du tiltræder i en ny afdeling afholdes med din vejleder introduktionssamtale hvorunder der i fællesskab udfærdiges en uddannelsesplan. I løbet af dit ophold i afdelingen afholdes jævnlige samtaler med henblik på indgåelse af læringskontrakter vedr. de anførte kompetencer. Under de længerevarende ophold afholdes med ca. 6 måneders interval justeringssamtale med henblik på opfølgning af uddannelsesplanen. Ved afslutningen af hvert ophold afholdes slutevalueringssamtale der foretages en sammenfattende bedømmelse. Attestationen for gennemført uddannelseselement videresendes af den uddannelsesansvarlige overlæge til Sygehusledelsen bliver derfra opbevaret i din personalesag Retningslinier for skemamateriale vedrørende samtalerne findes i Vejledning evaluering i den lægelige videreuddannelse. Ansvarsfordelingen vedrørende varetagelse af den lægelige videreuddannelses er beskrevet i publikationens kapitel 5.

10 Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder 5.1. Hoveduddannelsen, den indledende fase Efter den indledende fase i hoveduddannelsen skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Suturere sår ved brug af forskellige teknikker, herunder udføre simple arrekonstruktioner P1A Revidere sår vurdere dets egnethed til transplantation P1A Ordinere sårplejeprodukter P1A Angive de forskellige typer lapper, redegøre for de grundlæggende principper P1A Redegøre for anvendelse af almindelige typer af transplantater P1A Udføre delhudstransplantation, herunder vejlede patienten håndtere komplikationer.

11 5.2 Hoveduddannelsen, fortsat Rekonstruktionskirurgi Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Fremstille audiovisuelle præsentationer af plastikkirurgiske operationer eller kursus P2 Planlægge rekonstruktioner, herunder serierekonstruktion P2 Informere vejlede patienten ved rekonstruktioner P1B Operativt behandle defekt som ikke kan lukkes ved simpel suturering /eller medfør gennemgående defekt P2 ØNH Visitere deltage i planlægningen af fremstilling af eksoproteser P1B Holde sig ajour med nye behandlingsmuligheder indenfor rekonstruktionskirurgi Fokuseret klinisk ophold Cancerkirurgi. A. Melanomkirurgi Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Diagnosticere melanomer observation i P1A Informere patienten om diagnose behandling

12 sikre forståelse P1A Foretage korrekt excisionsbiopsi ved malignt melanom Kursus P1A Foretage melanomexcisioner P1B Udføre radikale glandelrømninger P1A Tilrettelægge behandlingsforløb 360-graders evaluering Cancerkirurgi. B. Non melanom hudkræft Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Diagnosticere visitere non melanom hudkræft P1A Opstille undersøgelsesprocedurer for cancere i risikoområder observation i

13 P2 Onkol Derm Tværfagligt visitere P1A Plastikkirurgisk behandle non melanom hudcancer Fokuseret klinisk ophold P2 Informere patienter sikre forståelse Kursus 360-graders evaluering P2 Behandle strålesequelae Kongenitte misdannelser Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P2 Kursus Rådgive om behandling af visitere ved de almindeligt forekommende misdannelser, herunder hypospadi Nordisk kursus

14 5.2.5 Traumatoli Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P2 Ort kir Kæbekir Diagnosticere frakturer i ansigtsskelettet Kursus eller fokuseret ophold P2 Behandle sår i ansigtet P2 Diagnosticere behandle patienter med hudavulsionsskader Ort kir Kursus Deltage i visitationen af en multitraumatiseret patient Ortopædi kursus i traumatoli Ort kir Diagnosticere karskader kompartment syndrom Ort kir Anlægge gipsbandager skinner Ort kir Informere om visitere til behandling med Ilizarov apparatur. Godkendt ophold/kursus

15 P1B Visitere til replantationskirurgi Nordisk kursus P1B Behandle med intern ekstern hudekspansion Mesterlære i P1A Derm P1B Ort kir Ort kir Ort kir Ort kir Ort kir Ort kir Ort kir Informere om visitere til laserbehandling ved fx asfalttatoveringer Kode for udfærdige attester for skader Mesterlære i Fokuseret ophold Mesterlære i Godkendt ophold Audit af journaler Forestå forvagtsfunktioner på en skadestue. eller 360 grader evaluering Anlægge gipsskinner bandager. observation i Deltage i vurdering af multitraumatiseret patient. ejledersamtale eller 360 grader evaluering Deltage i forekommende ortopædkirurgiske operationer med vægt lagt på håndkirurgi, sår infektionspatienter Operationsassistance observation i eller 360 grader evaluering Anlægge stræk. observation i Observere for compartmentsyndrom anlæggelse af observation i fasciotomier.

16 5.2.6 Mikrokirurgi Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P2 Redegøre for anvendelse af mikrokirurgisk teknik mod klassiske plastikkirurgiske metoder P2 Rådgive om visitere til mikrokirurgiske rekonstruktioner P2 Inddrage almindeligt forekommende frie lapper i overvejelser om rekonstruktionsmuligheder P2 Observere reagere korrekt på tegn på anastomoseinsufficiens P1B Kursus Visitere arrangere overførsel til replantationskirurgi Nordisk kursus

17 5.2.7 Sårbehandling (brandsår) Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P2 Angive skademekanismer ved store sår mulighed for profylaktiske tiltag Ort kir P P2 Kursus Modtage primærbehandle patienter med mindre brandskader inklusive ætsninger Beregne væskebehandling til forbrændingspatienter lave et estimat over brandsårsdybde udbredelse P2 Revidere akutte større sår foretage større transplantationer P2 Løsne kontrakturer med multiple Y V plastikker eller/ transplantater eller lapper P2 Derm Ordinere kontrollere kompressionsbandager P2 Foretage etisk analyse i livsbevarende behandling bevidst vælge behandling Nordisk kursus Audit af journaler

18 5.2.8 Mammakirurgi Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Skelne anatomiske normaltilstande fra patoliske under hensyn til kvindens kropsbygning P1B Implantere proteser til mammaaugmentation rekonstruktion P1B Udføre mammareduktion P1B Informere om visitere til mammarekonstruktion med patientens eget væv P1B Operere for inverterede papiller P1B Operere for gynaekomasti med fedtsugning eller skarp operation P2 Kir Kursus Visitere ved cancer mammae Kursus Audit af journaler

19 P1B Rådgive om rimelige forventninger til operationer på mammae, risici hensigtsmæssig livsførelse i den postoperative periode P2 Redegøre for principperne for thoraxvægsresektioner Diverse Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A Anvende VAC-behandling P1B Anvende hudekspansion P1B Kursus Visitere til behandling for facialisparese Nordisk kursus P1B Visitere til lymphødembehandling

20 Håndkirurgi Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Ort kir Diagnosticere visitere almindelig sygdomme skader i hånden Ortopædisk ansættelse P1B Operere for tumorer i huden på hånden Ort kir P2 Deltage i tværfagligt samarbejde om håndskader Aestetisk kirurgi på medicinsk indikation Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1B Udføre liposuction til volumenformindskelse P2 Foretage arkorrektioner i ansigtet på resten af legemet

21 Aestetisk kirurgi på kosmetisk indikation Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1B Identificere beskrive deformiteter der er egnet til kosmetisk kirurgi Nordisk kursus P1B Informere om visitere til kosmetisk kirurgi Nordisk kursus P1B Informere om kosmetisk kirurgi sikre forståelse P1B Informere om offentlig hospitalsbehandling kontra privatbehandling på kosmetisk indikation

22 Vidensmål 6. Fællesdelen for de kirurgiske specialer (Common Trunk) Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: 6.1 Medicinsk ekspert No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Kursus Redegøre for det kirurgiske stress-respons inklusiv immunoliske forhold relaterede til kirurgi Kursus i patofysioli Kursus Redegøre for forskellige traumemekanismer Traumekursus Kursus Redegøre for den basale koagulationsproces Kursus Redegøre for præoperativ ernæringsstatus betydning ved kirurgi Kursus Redegøre for særlige risikofaktorer som diabetes mellitus, hjerte/kar-, lunge-, nyre-, lever- stofskiftesygdomme, steroidbehandling, immunosuppression, adipositas samt alkohol-, tobaks medicinforbrug Kursus Redegøre for metoder til nedbringelse af postoperative morbiditet Kursus i patofysioli Kursus i patofysioli Kursus i patofysioli Kursus i patofysioli

23 6.1.2 Klinisk færdigheder Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Kir Erkende medinddrage risikofaktorer, herunder ovennævnte særlige risikofaktorer, i beslutningsprocesser vedr. kirurgi, i nødvendigt omfang henvise til relevant speciale til præoperativ optimering Audit af journaler observation i P1A Diagnosticere behandle blødningsforstyrrelser, herunder ordinere tromboseprofylakse P1A Instituere relevant adækvat smertebehandling såvel præ- som postoperativt Kir Varetage postoperativ ernæring (enteral parenteral), herunder behandle postoperativ kvalme Kursus Kir Karkir Karkir Ort Kir Vurdere en kirurgisk traumepatient instituere livsreddende behandling, herunder hypovolæmisk shock Erkende følgende tilstande planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb: akut kronisk ekstremitetsiskæmi aortaaneurismer varicesygdommen Audit af journaler observation i Audit af journaler observation i Audit af journaler observation i Traumekursus /eller Kursus Fokuserede ophold /eller Audit af journaler observation i Audit af journaler observation i

24 Kir Kir Kir Thorax Thorax Urol Urol Urol akut abdomen (appendicitis, cholecystitis, divertikulitis, ileus, perforeret ulcus, pancreatitis) gastrointestinal blødning hernier lungecancer pneumothorax obstruktion af de øvre nedre urinveje blødning fra urinvejene akutte skrotale tilstande P1B Udøve palliativ behandling ved uhelbredelig sygdom, herunder smertebehandling, palliativ kirurgi anden palliativ symptombehandling Tekniske færdigheder Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: Kursus Godkendte ophold Audit af journaler observation i No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Kursus P1B Karkir Frilægge større arterier, arterierne i lysken anlægge en karanastomose Færdighedskursus Fokuseret ophold observation i Godkendt ophold Ort Kir Operere simple varicer observation i Kursus Kir Etablere pneumoperitoneum orientere sig i abdomen Færdighedskursus observation i

25 Kursus Thorax Kursus P1A Kursus P1A Kursus P1A Kursus P1A Kursus Thorax Foretage sterno- thoracotomi Tage en incisionsbiopsi Fjerne mindre hudtumor Foretage delhudstransplantation Foretage simple arkorrektioner eventuelt med Z- eller W-plastik Anlægge pleuradræn Færdighedskursus Fokuseret ophold Færdighedskursus /eller Færdighedskursus /eller Færdighedskursus /eller Færdighedskursus /eller Færdighedskursus /eller Fokuseret ophold observation i Godkendt ophold /eller observation i /eller observation i /eller observation i /eller observation i /eller observation i Godkendt ophold Urol Aflaste blæren cystoskopere observation i Kir Operere for simple elektive akutte kirurgiske tilstande (relateret til et udvalg af ovennævnte tilstande) observation i Urol Udføre simple scrotale indgreb observation i

26 6.2 Kommunikator Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1B Vejlede patienter pårørende i beslutninger om valg af behandling. observation i P1B Informere patienter pårørende om alvorlig, livstruende /eller uhelbredelig sygdom - på et niveau i en detaljeringsgrad, som er tilpasset den enkelte patient, sikre forståelse heraf observation i Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: 6.3 Samarbejder No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P1A + P1B Indgå i tværfaglige team-møder team-samarbejde med respekt for de øvrige team-medlemmers meninger rolle i samarbejdet samtidig bidrage med sin egen specialespecifikke ekspertise. 360-graders evaluering

27 6.4 Leder/Administrator Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Kursus Redegøre for sundhedsorganisationens opbygning m.h.t. Kursus patientbehandling, forskning uddannelsesmæssige aktiviteter lokalt, regionalt nationalt P1B Korrespondere med andre kolleger myndigheder, Opgave Bedømmelse af opgave inklusive klageinstanser P1B Udnytte prioritere afdelingsteamets styresystemer Opgave Bedømmelse af opgave ressourcer P1B Udforme instrukser for arbejdsgange, Opgave Bedømmelse af opgave vagttilrettelæggelser behandlingsrutiner P1B Relatere dagligt arbejde til teorier om dynamik Opgave Bedømmelse af opgave rollefordeling i grupper P2 Planlægge lede det daglige arbejde, f.eks. en teamfunktion vagtarbejdet på en kirurgisk afdeling observation i /eller P1B Lede tværfaglige konferencer vedrørende patientbehandlingen 360-graders evaluering observation i P2 Indtage en lederrolle i akutte, kritiske situationer 360-graders evaluering

28 6.5 Sundhedsfremmer Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder P2 Identificere de mest betydningsfulde faktorer, der er af Opgave Bedømmelse af opgave evt. betydning for sundhed, være fortrolig med den Forskn underliggende videnskabelige evidens kunne applicere denne forståelse på almindelige problemer tilstande, som optræder i de kirurgiske specialer P2 Rådgive/undervise andre personalegrupper, myndigheder Opgave Bedømmelse af opgave patientforeninger om generelle risikofaktorer af betydning for visse sygdomme Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: 6.6 Akademiker No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Forskn Vurdere brug af statistiske metoder i fx videnskabelige Selvstudium Bedømmelse af opgave artikler kunne anvende basal medicinsk statistik Opgave P2 Undervise studenter, kolleger andet personale Opgave Bedømmelse af opgave P2 Fremkomme med løsningsforslag efter gennemgang af relevant litteratur ved ikke almindelige kliniske problemstillinger Opgave Bedømmelse af opgave Forskn Udarbejde en projektbeskrivelse/protokol stå for Opgave Bedømmelse af opgave afvikling af projektet Forskn Forberede holde et videnskabeligt foredrag Opgave Bedømmelse af opgave

29 6.7 Professionel Efter afsluttet hoveduddannelse skal lægen kunne: No. Attest. Mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Opgave Bedømmelse af opgave Opgave Bedømmelse af opgave P1B Anvende hensigtsmæssige strategier for at opretholde udvikle faglig kompetence, herunder anvende informationsteknoli til optimering af patientbehandling andre aktiviteter P1B Anvende principperne for kvalitetssikring, kvalitetsudvikling medicinsk teknolivurdering i dagligt arbejde P1B Håndtere interessekonflikter, herunder bevidst relatere til konfliktløsningsmodeller P1B Foretage etisk analyse vurdering ved ressourceallokering P1B Bevidst forholde sig til videnskabsetik

30 Skema for prression i kompetencer indledningsfase fortsat forløb Plast.kir. Århus Sgh. 1 år Kompetencer, der evalueres ved struktureret [5.1.1][5.1.2][5.1.3][ ] Audit af journaler Opgaver 360Ε evaluering [5.1.6][ ] [5.1.1][5.1.3] [5.1.4][5.1.5] [5.1.6] [6.3.1] [ ] [ ][ ] [ ][ ][ ][ ] [ ][ ] [ ] [ ] [ ] [ ] Fokuseret ophold ØNH [ ] Kæbekir [ ] Kurser Instruering i foto [ ] Operativ kirurgi [ ][ ] [ ][ ] [ ][ ] [ ][ ] Mammakirurgi [ ] [ ][ ][ ][ ] [ ] [ ] [ ] Uroli [ ] [ ] [ ] Ledelse samarbejde [6.4.1] [ ] [ ]

31 Skema for prression i kompetencer Kompetencer, der evalueres ved struktureret Audit af journaler Opgaver 360Ε evaluering Fokuseret ophold Kurser [ ] [ ] Kir. patofysioli [ ][ ] [ ][ ] [ ] Kir. afd. Århus Sgh. ½ år [ ] [ ][ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

32 Skema for prression i kompetencer Kompetencer, der evalueres ved struktureret Audit af journaler Opgaver 360Ε evaluering Fokuseret ophold Kurser [ ][ ] Traumatoli [ ][ ] [ ] Ort. kir. Randers Central Sgh ½ år [ ][ ][ ] [ ][ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ][ ] [ ]

33 Skema for prression i kompetencer Kompetencer, der evalueres ved struktureret [ ][ ][ ] Audit af journaler [ ] Opgaver Forskningsmodul [6.6.1] [6.6.4] [6.6.5] [ ] [ ] 360Ε evaluering Fokuseret ophold Thoraxkir [ ] [ ] [ ] Kurser Mikrokirurgi [ ] Plast.kir. OUH 2 år [ ][ ][ ] [ ][ ][ ] [ ][ ] [ ][ ][ ] [ ] [6.4.6] [6.5.1] [6.5.2] [6.6.2] [6.6.3] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [6.4.6] [6.4.8] Karkir [ ] [ ] Nordiske kurser: I: Medfødte misd. [ ] II: Transplantation [ ] III: Cancerkirurgi IV: Traumatoli [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

34 Skema for prression i kompetencer Kompetencer, der evalueres ved struktureret Audit af journaler Opgaver [ ] 360Ε evaluering Fokuseret ophold Kurser [ ][ ] ][ ] [ ][ ][ ] [6.2.1] [ ][6.2.2] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] Onkolisk [ ] V: Æstetisk kirurgi [ ] [ ] Ledelse samarbejde Plast kir. Århus Sgh 1 år [ ][ ] [ ] [6.4.2] [6.4.3] [6.4.4] [6.4.5] Dermatoli [ ] [ ] [ ] [6.7.2] [6.7.4] [ ] [6.7.1] [6.7.5] [ ][ ][ ][ ] [ ] [6.4.7] [ ] [6.7.3] [ ][ ] [ ] [6.3.1]

35

36 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED UROLOGISK AFDELING 1. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved urolisk afdeling med henblik på opnåelse af de uroliske kompetencer, der henhører til den kirurgiske fællesuddannelse i de kirurgiske specialer (common trunk). Beskrivelsen af det uroliske speciale finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i uroli som du finder på Urolisk afdeling uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen Afdelingsbeskrivelse findes på eller 2. Forløb Opholdet afvikles under din 1. periode ved Plastikkirurgisk afdeling. Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Urolisk afdeling Plastikkirurgisk afdeling. Opholdet varer 10 arbejdsdage (2 uger). Du vil hovedsagligt skulle følge arbejdet i urolisk ambulatorium på operationsgangen. 3. Kompetencer Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder. Det drejer sig om [ ] Erkende obstruktion i de øvre nedre urinveje planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske

37 undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret observation i, evt. audit af journaler. [ ] Erkende blødning fra urinvejene planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret, evt. audit af journaler. [ ] Erkende akutte skrotale tilstande planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret, evt. audit af journaler. [ ] Aflastning af blæren cystoskopi. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret. [ ] Udførelse af simple skrotale indgreb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 4. Vejledning Ved ankomsten til urolisk afdeling gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås opholdets forløb med fordeling af, hvilke funktioner du skal følge de enkelte dage. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din portefølje.

38 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED THORAXKIRURGISK AFDELING 1. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Thoraxkirurgisk Afdeling med henblik på opnåelse af de thoraxkirurgiske kompetencer, der henhører til den kirurgiske fællesuddannelse i de kirurgiske specialer (common trunk). Beskrivelsen af det thoraxkirurgiske speciale finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i thoraxkirurgi som du finder på Thoraxkirurgisk Afdeling uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen Afdelingsbeskrivelse findes på eller 2. Forløb Opholdet afvikles under dit ophold ved plastikkirurgisk Afdeling( P2). Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Thoraxkirurgisk Plastikkirurgisk Afdeling. Opholdet varer 10 arbejdsdage (2 uger). Du vil hovedsagligt skulle følge arbejdet i afdelingens ambulatorium på operationsgangen samt den vagthavendes akutte arbejde. 3. Kompetencer Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder.

39 Det drejer sig om [ ] Erkende lungecancer planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret, evt. audit af journaler. [ ] Erkende pneumothorax planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret, evt. audit af journaler. [ ] Anlæggelse af pleuradræn. Denne kompetencer opnås ved dels kursus i operativ kirurgi dels mesterlære i på thoraxkirurgisk klinik, hvor der evalueres ved struktureret. [ ] Foretage sterno- thoracotomi. Disse kompetencer opnås ved dels kursus i operativ kirurgi dels mesterlære i på thoraxkirurgisk Afdeling, hvor der evalueres ved struktureret. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 4. Vejledning Ved ankomsten til Thoraxkirurgisk Afdeling gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås opholdets forløb med fordeling af, hvilke funktioner du skal følge de enkelte dage. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din Portefølje.

40 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED ØRE-, NÆSE-, HALSAFDELINGEN 1. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Øre-, næse-, halsafdelingen med henblik på opnåelse af nle for den plastikkirurgiske speciallægeuddannelse relevante kompetencer. Opholdet skal give dig indsigt i undersøgelsesteknik behandling særligt med henblik på mundhulecancer, næsefraktur samt i fremstillingen af eksoproteser. Beskrivelsen af specialet finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i oto-rhino-laryngoli som du finder på Øre-, næse-, halsafdelingen uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen Afdelingsbeskrivelse findes på eller 2. Forløb Opholdet afvikles under dit første ophold ved Plastikkirurgisk Afdeling. Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Øre-, næse-, halskafdelingen Plastikkirurgisk Afdeling. Opholdet varer 3 arbejdsdage. Du vil hovedsagligt skulle følge arbejdet i afdelingens ambulatorium på operationsgangen. 3. Kompetencer

41 Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder. Det drejer sig om [ ] Visitering deltagelse i planlægningen af fremstillingen af eksoproteser. Kompetencen opnås ved selvstudier observation under det fokuserede ophold. Kompetencen evalueres ved struktureret med din vejleder under opholdet ved øre-, næse-, hals. Da antallet af patienter som har behov for exoprotese er mellem pr. år, vil ØNH-afdelingen ikke med sikkerhed kunne præsentere denne patientkategori under dit fokuserede ophold. Hvis dette er tilfældet, laves aftale med vejlederen på ØNH-afdelingen om at advisere dig i Plastikkirurgisk Afdeling, når patient haves. Derudover skal du opnå indsigt i ØNH-undersøgelsesteknik samt udredning behandling af patienter med mundhulecancer næsefraktur. Desuden deltage i anlæggelse af tracheostomia. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 4. Vejledning Ved ankomsten til øre-, næse-, halsafdelingen gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås de tre dages forløb. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din portefølje.

42 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED ONKOLOGISK AFDELING 1. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Onkolisk afdeling henblik på opnåelse af nle for den plastikkirurgiske speciallægeuddannelse relevante kompetencer. Opholdet skal give dig indsigt i visitationen vedrørende gennemførelsen af strålebehandling af især hudcarcinomer samt indsigt i visitationen til adjuverende behandling af malignt melanom mammacancer. Beskrivelsen af specialet finder du i de indledende afsnit af som du finder på Onkolisk Afdeling Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i Klinisk onkoli uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen Afdelingsbeskrivelse findes på eller 2. Forløb Opholdet afvikles under dit andet ophold ved plastikkirurgisk Afdeling (1B). Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Onkolisk Plastikkirurgisk Afdeling. Opholdet varer 3 dage. Du vil overvejende skulle følge arbejdet i afdelingens ambulatorium samt i strålebehandlingsafsnittet. 3. Kompetencer

43 Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder. Det drejer sig om [ ] Tværfagligt visitere patienter med non melanom hudcancer. Visitationen vedrørende gennemførelsen af strålebehandling af især hudcarcinomer samt indsigt i visitationen til adjuverende behandling af malignt melanom mammacancer. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 4. Vejledning Ved ankomsten til onkolisk klinik gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås de tre dages forløb. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din portefølje. UDDANNELSEPROGRAM FOR

44 FOKUSERET OPHOLD VED KARKIRURGISK AFDELING 5. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Karkirurgisk Afd med henblik på opnåelse af nle for den plastikkirurgiske speciallægeuddannelse relevante kompetencer. Opholdet skal give dig indsigt i undersøgelsesteknik behandling særligt med henblik på karskader/aneurismer, kronisk iskæmi samt varicesygdom. Beskrivelsen af det specialet finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i karkirurgi som du finder på Karkirurgi Afdelingsbeskrivelse findes på uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen eller 1. Forløb Opholdet afvikles under din ansættelse ved Plastikkirurgisk Afdeling (P2). Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Karkirurgisk Plastikkirurgisk Afdeling. Opholdet varer 10 arbejdsdage ( 2 uger). Du vil hovedsagligt skulle følge arbejdet i karkirurgisk ambulatorium på operationsgangen. 2. Kompetencer Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder.

45 Det drejer sig om [ ] Erkende akut kronisk ekstremitetsiskæmi planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret observation i, evt. audit af journaler. [ ] Erkende aortaaneurismer planlægge et udredningsprram herfor, vurdere billeddiagnostiske undersøgelsesresultater planlægge det videre forløb. Kompetencen opnås ved mesterlære i evalueres ved struktureret, evt. audit af journaler. [ ] Frilægning af større arterier, arterierne i lysken anlæggelse af en karanastomose. Disse kompetencer opnås ved dels kursus i operativ kirurgi dels mesterlære i på Karkirurgisk Plastikkirurgisk Afdeling, hvor der evalueres ved struktureret. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 3. Vejledning Ved ankomsten til Karkirurgisk Afdeling gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås opholdets forløb med fordeling af, hvilke funktioner du skal følge de enkelte dage. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din portefølje.

46 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED DERMATO-VENEROLOGISK AFDELING 1. Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Dermatolisk funktion med henblik på opnåelse af nle for den plastikkirurgiske speciallægeuddannelse relevante kompetencer. Opholdet skal give dig indsigt i den dermatoliske undersøgelsesteknik, dermatolisk behandling af hudtumorer med særlig vægt på hudcarcinomer samt principperne for visitation til laserbehandling. Desuden indsigt i brugen af kompressionsbandager ved ulcus cruris. Beskrivelsen af det dermatoliske speciale finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for speciallægeudannelsen i dermatoli som du finder på uddannelse læge målbeskrivelser for speciallægeuddannelsen Dermatolisk Afdeling Afdelingsbeskrivelse på eller 2. Forløb Opholdet afvikles under din 2. ansættelse ved Plastikkirurgisk afdeling (1B). Den tidsmæssige placering aftales mellem dig de uddannelsesansvarlige overlæger ved henholdsvis Dermatolisk Plastikkirurgisk Afdeling. Opholdet varer 2 dage. Du vil hovedsagligt skulle følge arbejdet i dermatolisk ambulatorium. 3. Kompetencer

47 Kompetencerne, der skal opnås, incl. lærings- evalueringsstrategier fremgår af Uddannelsesprrammets Skema for prression i kompetencer Skema for mål, læringsmetoder evalueringsmetoder. Det drejer sig om [ ] Visitation af non melanom hudkræft. Denne kompetence opnås ved selvstudier ved mesterlære i ved de Plastikkirurgiske Dermatolisk Afdeling. Kompetencen evalueres ved struktureret skal attesteres både ved Dermatolisk ved Plastikkirurgisk Afdeling. [ ] Information om visitation til laserbehandling. Kompetencen opnås ved selvstudier mesterlære i ved det fokuserede ophold. Kompetencen evalueres ved struktureret med din vejleder under opholdet ved dermatolisk funktion. Derud over skal du opnå mere generel indsigt i dermatolisk undersøgelsesteknik samt de dermatoliske behandlingsprincipper for non melanom hudkræft kompressionsbehandling ved ulcus cruris. Kompetenceopnåelse attesteres i din portefølje. 4. Vejledning Ved ankomsten til dermatolisk funktion gennemgås med din vejleder dér målene for opholdet de dertil knyttede kompetencer. Desuden gennemgås de to dages forløb. Ved opholdets afslutning afholder du med din vejleder dér en kort evalueringssamtale vedrørende opholdets afvikling vejlederen attesterer opholdet i din portefølje.

48 UDDANNELSEPROGRAM FOR FOKUSERET OPHOLD VED KÆBEKIRURGISK AFDELING ÅRHUS SYGEHUS 1.Indledning Som led i hoveduddannelsen i plastikkirurgi skal du på et fokuseret ophold ved Kæbekirurgisk Afdeling med henblik på opnåelse af nle for den plastikkirurgiske speciallægeuddannelse relevante kompetencer. Opholdet skal give dig indsigt i den kæbekirurgiske undersøgelsesteknik, herunder diagnostisering behandling af ansigtsfrakturer tandskader. Beskrivelsen af det kæbekirurgiske speciale finder du i de indledende afsnit af Målbeskrivelse for specialtandlægeudannelsen i kæbekirurgi Kæbekirurgisk Afdeling, Århus Sygehus Kæbekirurgisk afdeling, Århus Sygehus er en højt specialiseret afdeling med lands- landsdelsfunktioner et udbygget tværfagligt samarbejde med et højt aktivitetsniveau i kraft af en meget bred kontaktflade, der omfatter stort set alle hospitalets afdelinger. Herudover samarbejder afdelingen med de øvrige afdelinger, der indgår i Århus Universitetshospital, herunder Hæmatolisk afdeling, Hjertemedicinsk afdeling Center for Hæmofili Trombose Afdelingen er en selvbærende enhed, hvad angår ambulatorie- operative funktioner, bestående af en administrerende overtandlæge en oversygeplejerske. Herudover har afdelingen senge i såvel neurokirurgisk som plastikkirurgisk afdeling, hvor det lægelige ansvar for de kæbekirurgiske patienter er placeret i de pågældende afdelinger. Kæbekirurgisk afdeling har landsdelsfunktion for sekundær korrektion af kæ-be/ganespalte, osteomyelitis osteoradionekrose i kæberne, odontolisk behandling af hæmofilipatienter, vækstbetingede afvigelser i tand- kæbestilling i forbindelse med juvenil rheumatoid artrit, svære tilfælde af kæbeledslidelser, fx kæbeledsankylose kæbeledsrekon-struktioner, svære tilfælde af rekonstruktiv kæbekirurgi kombineret ortodontisk/kirurgisk behandling af svære tilfælde af ekstrem vækstbetinget kæbeanomali. Herudover indgår afdelingen i Det Vestdanske Craniofaciale Center forestår afholdelsen af de tværfaglige kraniofaciale konferencer. I samarbejde med Onkolisk afdeling, Plastikkirurgisk afdeling Øre-næse-halsafd. varetager Kæbekirurgisk afd. behandlingen af patienter med cancer i mund- kæberegionerne.