Artefakter. Artefakter. Artefakter: Akustisk skygge Artefakter forekommer, når UL-billedet ikke afspejler virkeligheden.

Transkript

1 Artefakter Artefakter Artefakter forekommer, når UL-billedet ikke afspejler virkeligheden. Slagskygge, kantskygge, enhancement, anisotropi, spejling. Omgås artefakter ved at skanne i flere planer. Artefakter: Akustisk skygge Akustisk Skygge: - Når ultralydsbølgen rammer et overfladen objekt der er har en densitet nær 100%, reflekteres alt lyden. - Da der alt lyden reflekteres, er der intet lyd der fortsætter igennem overfladen og maskinen modtager ikke noget ekko fra dybere lag under objektet. - UL-makskinen tolker på det manglende ekko, som om det underliggende væv er hypoekkorisk, og der intet ekko er herfra. 1

2 Artefakter: Akustisk skygge Akustisk Skygge: Akustisk skygge kaldes også for slagskygge. Akustisk skygge kan bruges til at lokalisere knogle overflader, som ofte vil være landmarks, der fungere som reference punkt for vores skanninger. Akustisk skygge kan bruges til at lokalisere calcifikationer eller fremmedlegemer i det projicerede væv, da skyggen fra objektet vil bryde underliggende strukturflade/forløb. Artefakter: Enhancement Enhancement: Betyder forstærkning af signalet Et fænomen der opstår når lydbølgen rammer kompakt væv efter at have passeret uden energitab igennem eks. væske. Enhancement opstår pga. maskinens kompensering for attenuation. Artefakter: Enhancement Enhancement: Strukturer bag væskefyldte hulrum fremstår lysere end andre strukturer i samme dybde i billedet. Baggrunden for dette er at maskinen modtager et signal fra området som er stærkere, fordi væsken har ydet mindre modstand end det udenomliggende væv. Da der kommer et kraftigere ekko tilbage fra området, tolker maskinen det som hyperekkorigt og gør det lysere end lignende væv fra samme dybde. 2

3 Artefakter: Enhancement Enhancement: Enhancement: kan udnyttes til at lokalisere strukturer hvor der er opstået et lokalt ødem, hæmatom eller inflammation. Der vil fremstå en lys stribe profund for objektet. Artefakter Anisotropi: - Hvis den struktur man vil projicere har alle sine fiber liggende i samme længderetning, vil lydbølgens indgangsvinkel betinge dens udgangsvinkel. Derfor vil en lydbølge der ikke rammer strukturen med 90 grader reflekteres i et ekko, som ikke vender tilbage til transduceren, og maskinen vil tolke dette som et ekkofattigt svar hypoekkoisk sort på skærmen. ( Hoppebold eksemplet ) Anisotropi 90 3

4 Anisotropi Anisotropi 90 Anisotropi 4

5 Anisotropi ved seneinsertion Achilles Achilles senen Calcanius M. Soleus Hvordan kan anisotropi udnyttes? Anisotropi: kan bruges til at finde og afgrænse sener, og nerver. Klik på den lille skærm i det højre hjørne for at fuld skærm Artefakter: Reverberation Reverberation: Betyder Efterklang / Rumklang Fænomenet opstår når ekkoet hopper frem og tilbage imellem to højreflekterende grænseflader. Denne gentagende refleksion (ekko) sker når lydbølgen rammer kompakt væv med høj densitet og en relativ glat/blank overflade. Lyden skydes tilbage og hopper frem og tilbage imellem objektet og transduceren. 5

6 Artefakter: Reverberation Reveberation: Kan opstå ved projektion af facie og cyste overflader. Kan også opstå ved projektion af periost på særligt plane flader af knoglen. Outcome vil være at maskinen tolker på det samme ekko flere gange og området profundt for strukturen bliver lyst eller fremstår med striber ned igennem sonografiet. Pga. attenuation vil de efterfølgende ekkoer afspejles svagere end det første, men stadig i ækvidistant. E1 E2 E3 Artefakter: Comet tail Comet tail : Komethale er en meget kraftig form for reverberation. Det opstår når ultralydsbølgen rammer noget meget blankt som eks. metal (skruer). Der vil fremstå en kraftig lys stribe profundt for objektet. Artefakter: Mirror/ spejling Mirror /Spejling Er en særlig form for kraftig reverberation. Når lydbølgen rammer en stærkt reflekterende overflade, reflekteres et stort mængde ekko. Noget af ekkoet reflekteres på vej tilbage af et andet glat objekter, og noget af det første ekko reflekteres tilbage imod det højrefleksive objekt og reflekteres her i et nyt ekko tilbage til proben. De forsinkede ekkoer bedømmes af maskinen, som om de returneres fra en dybere struktur, hvilket giver et spejlartefakt på den anden side af den stærkt reflekterende overflade. Her ses et hæmatom i underarmen, med spejling under den blå linje. 6

7 Artefakter: Reverberation Reverberation: Ses sjælendent men er vigtig at kende. Comet tail: kan afsløre metal eller andre fremmelægemer. Spejling: Hæmatom, lokal ødem, cyster, facier Artefakter Artefakter forekommer, når UL-billedet ikke afspejler virkeligheden. Slagskygge, kantskygge, enhancement, anisotropi, spejling. Omgås artefakter ved at skanne i flere planer. Når du er i tvivl! Er du i tvivl om det du ser er ægte eller et artefakt kan du omlejre patienten eller ændre skannevinkel Brug mere gel under transduceren/proben Overvej din vinkling og dit tryk ift. Hvad du ønsker at projektere. (senen, muskel, væske, bursa) Er billedet ikke optimalt, så juster knapperne på apparatet. (dybde, fokus, gain) 7

8 Kontrolspørgsmål 8