Dagens emner. Almen fysiologi og kontraindikationer. Cellen. Cellen. Cellen. Transport

Transkript

1 Dagens emner Almen fysiologi og kontraindikationer Københavns uddannelse Cellen Vævslære Muskellære Immunforsvaret Kontraindikationer og røde flag Cellen Kroppens mindste organisme Mange forskellige celler, med forskellig opbygning og funktion; Muskelceller, knogleceller, bindevævsceller, nerveceller, blodceller Cellen Cellernes fællestræk: - Cytoplasma (vand og protein) - Cellekernen - Cellemembranen - Organeller: rydder op (lysosomer), danner protein (ribosomer), skaber energi (mitokondrier) Cellen Cellen skal bruge næringsstoffer og ilt, og skal af med affaldsstoffer, f.eks. Co2. Disse stoffer skal transporteres igennem cellemembranen. Transport Passiv transport: - Diffusion; altid fra højere imod lavere koncentration (Co2, O2, fedtopløselige stoffer) - Via Strukturer i cellemembranen (transportproteiner og kanaler) Aktiv transport: Energikrævende proces. Uafhængigt af koncentration. Transportproteiner, benævnt pumper

2 Na+ ud K+ ind Energi Natrium-kalium pumpen Natrium-kalium pumpen Opretholder balancen imellem kalium inde i cellen og natrium udenfor cellen. Denne balance forstyrres bl.a. ved maksmialt muskelarbejde. Optage næringsstoffer i cellen Opretholde elektrisk spænding omkring cellemembranen (hvilemembranpotentialet) Udskille affaldsstoffer Opretholde vandbalance påvirker cellerne i det område man masserer. Øger blodgennemstrømningen -> ilt, næringsstoffer, affaldsstoffer, Påvirker Na+-K+ pumpen Kroppens støttevæv Bindevæv Brusk Knogler Bindevæv Støtter og holder sammen på kroppens strukturer samt byggemateriale i hud, sener, ledbånd, muskler, knogler, organer, nerver, blodårer. - Elastin: stor strækbarhed og ringe elasticitet - Kollagen: elastikken, stor styrke Bindevæv bruges bl.a. til arvævsdannelse efter skader på hud og i muskel / sener, men har ikke altid samme egenskaber som det oprindelige væv Brusk Vi starter som brusk forbener noget brusk bliver tilbage; Ledbrusk: stødabsorberer Ribbenskbrusk: forbinder knogler Epifyseskiverne: knoglernes vækstområde

3 Knogletyper - Flade knogler Scapula, bækkenets knogler, kranieknoglerne m.fl. - Rørknogler Humerus, radius, ulna, femur m.fl - Korte knogler Håndroden og fodrodens knogler - Uregelmæssige knogler Vertebrae Klassifikation af den enkelte knogle ift. type, kan variere i litteraturen. Knoglestrukturer Substantia spongiosa: svampet knoglevæv, udgør knoglens indre. Røde eller gul knoglemarv: I den røde knoglemarv dannes blodets celler. Hos voksne erstattes den røde knoglemarv i de store knogler gradvist med gul knoglemarv (fedt). Substantia compacta: omgiver substantia spongiosa; en beskyttende hinde. Knoglehinden / periost: omgiver knoglerne, med undtagelse af knogleenderne. Knoglens yderste skal. Epifyseskiverne: knoglens vækstområde Knoglens opbygning Bindevævet: Fremmer hensigtsmæssig lejring under dannelse af nyt arvæv Smidiggører bindevævet og øger bevægeligheden Opbryder gammelt arvæv Brusk: Brusk kan ikke masseres. Musklerne omkring et slidgigts-område kan. Knoglerne af belægninger på knoglerne dér hvor senen insererer. Udføres i tilfælde af seneoverbelastninger Ellers ikke massage på knoglerne Muskellære Muskelcellen omgives af endomysium Flere muskelceller samles i bundter; fascikler, som omgives af perimysium Epimysium er den yderste hinde og forstærket med en muskelfascie

4 Muskellære Muskellære Proteintråde løber ind imellem muskelfibrerne Actin og myosin Myosinhovederne nikker og trækker i actin så musklen forkortes / kontraheres. Muskelkontraktion Muskelkontraktioner Koncentrisk Excentrisk Statisk - Eksempler? Muskelfibertyper Type 1 / røde: Langsomme, mange kapillærer, med ilt Type 2 A/ rosa: Middel, både med og uden ilt Type 2X / hvide: Hurtige, få kapillærer, uden ilt Muskel arbejdsformer Med ilt / aerobt arbejde: Muskelglykogen + O2 = affaldsstoffer (CO2) = forøget respiration. Ved opbrugt muskelglykogen tages glykogen fra blodet og fedt = træthedsfornemmelse Uden ilt / anaerobt arbejde: Energien skabes i muskelcellen / energilagre i musklerne ved hurtigt arbejde + ved maksimale præstationer. Affaldsstof mælkesyre skaber ubalance i indholdet af kalium = forstyrrelse af nervesignaler = nedsat funktion i musklen.

5 Muskeltonus Den spænding der er i musklerne + - DOMS Musklen nedbrydes ved træning. Affaldsstoffer + genopbygningstoffer + øget væske omkring musklen- der vil være en diskret inflammation til stede nedsætter smerte og ubehag i området. Bruges typisk til sportsfolk Udspænde muskelvævet: øge bevægeligheden. Udspænde muskelsfascien og dermed smidiggøre et område omkring musklen. Afspænde et område og dermed sænke muskeltonus. Facilitere: øge muskeltonus. Fjerne konsistensforandringer i musklen som for eksempel, gammelt arvæv, myoser og triggerpunkter. Fjerne stoffer fra den enkelte muskelcelle (eksempelvis proteinmolekylerne myoglobin ) og dermed sænke muskelsmerter. Immunforsvaret Lymfekar: Indeholder lymfevæsken Lymfevæske: vand og hvide blodceller Lymfeknuder: her sker kampen imod fremmedlegemer og afskaffelse af affaldsstoffer over i blodbanen Hvide blodceller: Huskeceller, dræberceller, oprydere Hvis de skal hen til at sårbart område, transporteres de i blodbanerne Inflammation Inflammation er kroppens svar på en trussel. Formålet med inflammation er bl.a. at transportere hvide blodceller hen til trusselsområdet Infektion er betegnelsen for mikroorganismers (bakteriers) invasion i kroppen, f.eks. ved halsbetændelse Hvis der er infektion et sted i kroppen vil immunforsvaret skabe inflammation i området for at forsvare sig. Antibiotika virker mod infektions-cellerne / bakterierne ikke på selve inflammationsreaktionen. Til dette findes inflammationsmedicin / NSAID. Inflammation vs. infektion Skinnebensbetændelse eller betændelse i achillessenen er ikke det samme som halseller lungebetændelse.. Husk de 5 tegn på inflammation Inflammation vs. infektion Overbelastninger, sår, skader, infektion, sygdomme mm. = fremkaldelse af inflammation Angreb af bakterier = infektion

6 Rødme, varme, hævelse, nedsat funktion, smerte Kontraindikationer Fortsat Fortsat Opgavesvar Røde flag Illustrationer: Inflammation Infektion / sygdom Sår, udslæt, eksem: huden skal have god farve og temperatur + være hel Åreknuder (slyngede, udvidede vener) A.Carotis Thorax og halsregion hos personer med pacemaker Discusprolaps Abdomen på gravide eller abdominale sygdomme Klienter med blødningstendens, svage blodkar (ældre), blødersygdomme og kredsløbslidelser Osteoporose Akut skade Langvarig binyrebarkbehandling / ledgigtspatienter Aneurismer (karudvidelse) og arteriesclerose eller tegn på akut skade på blodkar / blodpropper eller blødninger Andet: Psykiske lidelser Cancer Klienter med ændret overfladesensibilitet (diabetis og blodpropspatienter) Nervekompression / diskusprolaps: snurren, prikken og stikken, nedsat følesans og kraft i en arm eller ben. I voldsomme tilfælde ses vandladningsproblemer i kombination med følelsesløshed i ridebuksområdet. Der vil ikke være hævelser eller misfarvninger Blodprop i ekstremiteterne: pludseligt opstået hævelse, med varierende grad af smerte, rødme, varme og nedsat funktion Blodprop i hjerte eller lunger: pludseligt opstået smerte og trykken for brystkassen, vejrtræningsbesvær, svimmelhed og eventuelt smerte i overekstremiteterne

7 Røde flag Infektionstegn: hovedpine, sygdomsfornemmelse, træthed, forkølet, halssmerter, feber mm. Tegn på inflammation: rødme, varme, hævelse, smerte, nedsat funktion. Alvorlig patologi, som for eksempel cancer: sygdomsfornemmelse, træthed, nedsat appetit, kraftigt vægttab, konstante smerter som synes at blive værre og værre over tid Røde flag Knoglebrud: pludseligt opstået, voldsom smerte med afgrænset lokalisation. Opstået i forbindelse med et fysisk traume eller en pludselig bevægelse (sidstnævnte i forhold til osteoporosepatienter) Tak for i dag!