KR Rådgivning - en del af Kommunernes Revision A/S

Transkript

1 KR Rådgivning - en del af Kommunernes Revision A/S Randers Kommune - Handicapafdelingen Tilsynsrapport Uanmeldte tilsyn på botilbud for handicappede 2007 Januar 2008 KR Rådgivning Side 1

2 Indholdsfortegnelse 1 Formål med tilsyn Tilsynsrapportens opbygning Metode Bofællesskaberne Resumé Bemærkninger og anbefalinger Lederkommentarer Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt om Bofællesskaberne Information fra tilsynsbesøgene Bofællesskabet Spentrup Resumé Bemærkninger og anbefalinger Lederkommentarer Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Spentrup Information fra tilsynsbesøget Bocenter Harridslev Resumé Bemærkninger og anbefalinger Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Harridslev Information fra tilsynsbesøget Bo- og aktivitetscenter Marienborgvej Resumé Bemærkninger og anbefalinger Lederkommentar Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Marienborgvej Information fra tilsynsbesøget KR Rådgivning Side 2

3 8 Bostedet Høvejen Resumé Bemærkninger og anbefalinger Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Høvejen Information fra tilsynsbesøget Bostedet Tronholm Resumé Bemærkninger og anbefalinger Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Tronholm Information fra tilsynsbesøget Holberghus Resumé Bemærkninger og anbefalinger Oplysninger om tilbuddet Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Generelt vedrørende Holberghus Information fra tilsynsbesøget KR Rådgivning Side 3

4 1 Formål med tilsyn Tilsynet har til formål i henhold til lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, at varetage kommunens forpligtelse til at føre tilsyn med hvordan de kommunale opgaver løses, herunder sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel der leveres fra hver enkelt institution. Formålet med det uanmeldte tilsyn, er at undersøge om de tendenser der er beskrevet i det anmeldte tilsyn kan genkendes når tilsynet kommer uanmeldt. 2 Tilsynsrapportens opbygning Tilsynsrapporten indeholder én opdelt afrapportering af tilsynsbesøgene på 7 botilbud for handicappede i Randers Kommune. Der vil være kommentarer vedrørende de uanmeldte tilsyns observerede forhold. De besøgte institutioner var Bofællesskaberne, herunder Spentrup, Harridslev, Marienborg, Tronholm, Høvejen og Holberghus. 3 Metode Der eksisterer ikke en bekendtgørelse vedrørende tilsyn på sociale institutioner, hvorfor der er vide rammer for hvad et tilsyn skal indebære. Det gælder også når man skal vælge metode til tilsynet. KR Rådgivning har tidligere på året gennemført et anmeldt tilsyn på de omtalte botilbud, mens nærværende tilsyn var uanmeldt. Overordnet har organiseringen af det uanmeldte tilsynsbesøg set ud som følger: Samtaler med beboere og personale Rundvisning og observation Fokusområderne for tilsynet er personalets kendskab til procedurerne for magtanvendelse, beboernes trivsel, medarbejdernes/lederens trivsel herunder omgangstonen, samt de fysiske rammer herunder rengøring. Rapporten drøftes på rapportudkastmøde, sammen med rapport fra anmeldte besøg, med deltagelse af bostedsledere og handicapchef. M.h.t. eventuelle faktuelle rettelser til nærværende rapport, kan disse indføjes ved rapportudkastmødet, sammen med eventuelle kommentarer. KR Rådgivning Side 4

5 4 Bofællesskaberne 4.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bofællesskaberne, er at der er tale om velfungerende steder, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssigt engagement i forhold til den enkelte beboer og gruppen af beboere. Det er endvidere indtrykket at beboerne generelt trives rigtigt godt. Der er enkelte bemærkninger fra det uanmeldte tilsyn, som fremkommer nedenfor. 4.2 Bemærkninger og anbefalinger På Niels Brocks Gade 5B observeres en noget fastlåst opfattelse af konkrete beboere, som kan virke uhensigtsmæssig for beboeres muligheder for udvikling. Endvidere giver medarbejder udtryk for, at befinde sig under pres med den eksisterende åbenhed mellem beboere og ledelse. Det synes vanskeligt for personalet at forholde sig til kritik vedrørende madordning, hvorfor personalet reagerer på en uhensigtsmæssig måde overfor dette. Det anbefales at man fra ledelsen forholder sig til det oplevede pres der ligger på personale vedrørende åbenhed mellem beboere og ledelse. Det anbefales at man tager punktet vedr. madordning op til en generel drøftelse, hvor alle beboere og personale bliver hørt. Niels Brocks Gade adskiller sig fra samtlige de andre bofællesskaber ved ikke at have daglig madordning og hermed har bofællesskabet et andet serviceniveau overfor beboerne, end de øvrige bofællesskaber. Det er tilsynet bekendt, at man allerede har startet en demokratiproces op, hvorfor det anbefales, at man i denne proces retter en særlig opmærksomhed mod eventuelle fastlåste opfattelser af beboere. Det kan i forlængelse heraf, overvejes om efteruddannelse med fokus på pædagogiske og socialfaglige teorier og metoder kan bidrage til processen. På Vedøvej 1 er én beboer mindre selvhjulpen end de øvrige beboere og der observeres en kommunikation om og med beboeren, som umiddelbart kan virke anstødene. Det anbefales at man overvejer sin kommunikation og tilgang til denne beboer. Det anbefales at man overvejer åbenheden omkring beboere i fællesrum, når der er gæster til stede. På Vedøvej 3 anfægter en beboer retfærdigheden i, at man ikke kan få løn på GAIA Museet, når andre får det på Nyholm. Det anbefales, at afdelingen for dagtilbud skaber synlighed omkring forskellen i løn/ikke løn overfor beboere i Bofællesskaberne. KR Rådgivning Side 5

6 4.3 Lederkommentarer I pkt. 4.2 anbefales det, at ledelsen forholder sig til det oplevede pres der ligger på personale vedrørende åbenhed mellem beboere og ledelse. Der har efterfølgende været en dialog med medarbejdere fra Niels Brocksgade 5 samt ledelse. Ingen af medarbejderne oplevede det pres som bliver beskrevet i rapporten. Tværtimod udtalte en, at han havde sagt, at hvis ikke ledelsen tacklede det rigtigt, kunne det give anledning til et pres. Men alle medarbejderne fandt det i orden, at beboerne har mulighed for at rette henvendelse til ledelsen. I samme pkt. 4.2 under det 2. afsnit anbefales det at tage punktet vedr. madordning op til en generel drøftelse i Niels Brocksgade 5. Det er rigtigt, at bostedet adskiller sig fra de øvrige bosteder. Men det er helt bevidst, idet vi ved opstarten i 2000 tog udgangspunkt i beboernes ønsker om, at det bosted ikke skulle være et bofællesskab som de øvrige. Beboerne fravalgte den fælles madordning helt bevidst. Men vi har besluttet at tage punktet op med beboerne igen, for at høre om madordningen skal ændres. 4.4 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 85. Adresse Bofællesskaberne/Hjemmevejlederteamet Niels Brocks Gade 16B, 2. sal 8900 Randers Telefon Leder Niels Rasmussen Antal afdelinger/enheder 3 opgangsfællesskaber, med plads til 10, 13 og 19 beboere samt 5 bofællesskaber med plads til 4 5 personer. Antal pladser Ca. 63 pladser i alt Målgruppe Velfungerende udviklingshæmmede 4.5 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato for tilsynsbesøg Indledende møde med pædagogisk leder Lars Bak, den 3. januar 2008, kl KR Rådgivning Side 6

7 Niels Brocks Gade 5B: Den 3. januar 2008, kl Garnisonsvej 8: Den 4. januar 2008, kl Skelvangsvej 24: Den 4. januar 2008, kl Rebslagervej 12: Den 4. januar 2008, kl Rasmus Hougårdsvej 2B: Den 5. januar 2008, kl Nørresundbyvej 13: Den 5. januar 2008, kl Vedøvej 1: Den 5. januar 2008, kl Vedøvej 3: Den 5. januar 2008, kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved samtaler med personale og beboere i bofællesskaberne. I 2 af bofællesskaberne (Garnisonsvej og Nørresundbyvej) var der udelukkende beboere tilstede. I alle øvrige bofællesskaber har der været dialogmøder, samtaler og delvis rundvisning, hvor både personale og beboere har deltaget. Deltagere i tilsynet Beboere: Tilsynet talte med/var i kontakt med i alt 25 beboere Medarbejdere: Pædagogisk leder Lars Bak og 8 medarbejdere i bofællesskaberne. Ved rundvisning: Ved tilsynsbesøg blev fællesarealer observeret der var ingen formel og ledsaget rundvisning. Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 4.6 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg I forlængelse af bemærkninger og anbefalinger fra anmeldte tilsyn i efteråret, har ledelsen iværksat forskellige udviklingsprojekter: Man har starter et Demokratiprojekt, som bl.a. har til formål, at afklare bruger- og medarbejderindflydelse. Projektet involverer således personale såvel som brugere. Projektmøder er lagt ind i den faste mødestruktur i bofællesskaberne. Man har endvidere startet et fællesprojekt med GAIA Museet, som handler om, at lære at arbejde ud fra de anerkendende metoder. Sidstnævnte projekt er dog udskudt til efteråret 2008, da et større IT projekt lige nu fylder. Hver enkelt beboer gennemgås i den nærmeste fremtid og hjælpens omfang og tidsperspektiv skal vurderes. Således vil normeringen fremover blive tilpasset brugernes behov og timerne tildelt herefter. Hjemmeplejen har taget initiativ til en afklaring af deres snitflader, bl.a. til handicapområdet. KR Rådgivning Side 7

8 Der har i december 2007 været afholdt en temadag, med deltagelse af ekstern konsulent John Zeuthen, vedrørende samarbejde med pårørende og ifølge pæd. Leder, blev det en meget givtig dag. 4.7 Generelt om Bofællesskaberne Der er ved årsskiftet sket en række forandringer. Spentrup er lagt ind under Bofællesskaberne og der er oprettet en ledende stilling mellem leder af Bofællesskaberne og handicapchefen. Det er dog ikke noget man mærker det store til, men en medarbejder forventer, at der vil ske mærkbare forandringer, når de ydre rammer er faldet helt på plads og den nye leder har fundet sig til rette. I alle bofællesskaberne møder personalet på skift i tidsrummet fra kl. ca og indtil kl. ca Besøg hos hjemmeboende klienter planlægges typisk om formiddagen. Alle beboere i Bofællesskaberne har individuelt aftalte hjemmedage, hvor beboeren selv er med til at planlægge hvad der skal ske på dagen. Hjemmedage bruges typisk til at gøre rent, vaske tøj, handle ind, tandlæge og læge besøg m.v Information fra tilsynsbesøgene Niels Brocks Gade 5B Interviews med 2/3 medarbejdere: Det opleves af medarbejder som dilemmafyldt, at nogle beboere henvender sig til ledelsen og klager over medarbejdere. Man ønsker en åben dialog mellem ledelse og beboere, men man kan som medarbejder komme i klemme og det er ikke altid nemt at tackle for medarbejderne. Nogle beboere bruger den eksisterende klagemulighed som pres overfor medarbejdere, eksempelvis siger beboere: så taler jeg med ledelsen om, at jeg vil have en anden kontaktperson.. Mange beboere er overvægtige og der spises generelt usundt. En medarbejder mener at det optimale ville være, at man dagligt tilberedte og serverede sund mad. I dag laves der mad 2 gange ugentligt. Man har så vidt medarbejderen ved, ikke drøftet en eventuel ændring af praksis og ifølge medarbejdere er beboerne glade for selv at kunne bestemme maden individuelt. Beboerne trives og der er kun sjældent konflikter. Interviews med 3 beboere: Alle de interviewede beboere er glade for at bo i bofællesskabet og udtrykker at jeg skal bæres herfra. 2 beboere udtrykker utilfredshed med maden om mandagen (Der laves mad søndag og mandag). Der er ikke mad nok og maden er ikke god nok. Det skal dog nævnes at man tilvælger selv madordningen fra gang til gang. Beboerne mener, at hvis der blev gjort mere ud af madlavningen, ville flere beboere være interesserede i at deltage også i indkøb og tilberedning. Beboerne har en fornemmelse af, at madlavning bare er noget, der skal overstås og det virker ikke særligt motiverende. KR Rådgivning Side 8

9 Beboerne giver udtryk for, at de hjælper og støtter hinanden eksempelvis har én beboer hjulpet en anden med at finde rundt i Randers By. Endvidere giver beboerne alle udtryk for, at de oplever at få den hjælp og støtte af personalet, som de har behov for. Alle 3 beboere giver udtryk for, at de kender deres handleplan. Efterfølgende drøftelse med personalet: Beboernes oplevelse af madordningen er blevet taget op og ledelsen har været involveret. 2 medarbejdere giver udtryk for undren over, at nogle beboere fortsat er utilfredse med maden, men giver samtidigt udtryk for, at nogle af de interviewede beboere altid brokker sig. En medarbejder giver på en synlig negativt følelsesladet facon, udtryk for hvilken konkret beboer hun er sikker på der har udtalt sig til tilsynet. Tilsynet påpeger overfor personalet vigtigheden i, at beboere kan udtale sig til tilsynet uanfægtet. Det er ikke tilsynets vurdering at de interviewede beboere generelt er negative tvært imod taler de generelt meget positivt om stedet og den hjælp de i øvrigt modtager. Der observeres en god omgangstone mellem beboerne. Endvidere observeres en i praksis god omgangstone mellem personale og beboere. Der er dog en manglende sammenhæng mellem personalets oplevelse af, at der er beboere som generelt brokker sig og tilsynets interview med samme beboere, som generelt forholder sig positivt til stedet og indsatsen. Endvidere synes det vanskeligt for personalet at forholde sig til kritik, hvorfor personalet reagerer på en uhensigtsmæssig måde overfor dette. Fysiske rammer: Fællesrum fremstår hyggeligt, rent og ryddeligt. De 3 fremviste lejligheder fremstår alle hyggelige og personligt indrettet og der er alle steder rent og ryddeligt. Garnisonsvej 8 Medarbejderinterview: Medarbejder er ikke mødt endnu. Interview med 1 beboer (de 2 øvrige beboere kommer hjem under tilsynsbesøget, men ønsker ikke at deltage): Beboeren er glad for at bo på Garnisonsvej og fortæller, at alle fortsat er i daglig beskæftigelse. Beboeren er glad for sit arbejde på Nyholm. Beboermøder planlægges ad hoc, da de kun er 3 beboere og 2 medarbejdere, taler man om mange ting over maden, som tilberedes dagligt. Beboeren glæder sig til at flytte i nyt byggeri i 2009, da lejlighederne er større i det nuværende har hver enkelt beboer kun 1. vær, i det nye får de 2. vær. Lejligheder. Beboeren kender sin handleplan og fortæller, at der arbejdes løbende med de mål og delmål han kan huske fra handleplanen. Beboeren oplever sig godt behandlet. Han oplever sammenhæng i indsatsen. Eksempelvis fortæller han, at der er indgået særaftaler med KR Rådgivning Side 9

10 psykiatrien omkring indlæggelser efter behov. Der er også et oplevet positivt samarbejde med forældre. Beboeren giver udtryk for, at han altid ved hvornår og hvilket personale der kommer på arbejde. Ikke observeret, men beboer giver udtryk for at der er en god og positiv stemning. Fysiske rammer: Der er rent og ryddeligt. Endvidere et meget hyggeligt indrettet fællesrum. Skelvangsvej 24 Dialogmøde med 1 medarbejder og 2 beboere: Om mandagen afholdes beboermøde, hvor man drøfter praktiske ting, bl.a. madplan og aktiviteter. Hjemmedage aftales individuelt. Hjemmedagen er populær blandt beboerne og det er beboeren der bestemmer, hvordan dagen skal bruges. Der laves dagligt mad. Beboerne har hver en maddag, hvor de laver mad sammen med en medarbejder de øvrige dage laver personalet maden. Beboerne har lidt svært ved at huske handleplanen og er ikke særligt optagede af den. Begge beboere giver udtryk for, at de får den hjælp og støtte de har behov for og de er glade for at bo i bofællesskabet, ligesom de er glade for deres daglige beskæftigelse. Der observeres en god omgangstone mellem beboerne såvel som mellem personale og beboere. Fysiske rammer: Hyggeligt indrettet. Pænt og ryddeligt i fællesrum. Rebslagervej 12 Dialogmøde med 1 medarbejder og 6 beboere: Man afholder beboermøde 1 gang mdl., hvor ture og andre aktiviteter bl.a. aftales. Bofællesskabet har en bus, som bruges til fællesture og andet. Der observeres en god stemning. Beboerne virker glade og nysgerrige. Alle kender deres handleplan og er glade for den. Beboerne giver udtryk for, at planen bruges i det pædagogiske arbejde. Beboerne giver udtryk for, at det er godt at bo så tæt på byen. De benytter sig af de eksisterende tilbud, eksempelvis biografen og Værket. Alle beboere giver udtryk for, at være glade for deres daglige beskæftigelse. KR Rådgivning Side 10

11 Der observeres en god omgangstone mellem beboere såvel som mellem beboere og personale. Fysiske rammer: Stedet er hyggeligt indrettet og der er rent og ryddeligt i fællesrummene. Rasmus Hougårdsvej 2B Dialogmøde med 1 medarbejder og 3 beboere: Der laves mad dagligt og beboere og medarbejdere hjælpes ad. Borddækning og opvask deles man også om. Beboerne har en maddag hver ugentligt, men det er indtrykket, at de gerne vil hjælpe til når der er behov for det. Fællesstuen bruges hver aften til TV og hygge af mindst et par beboere. Om lørdagen mødes man typisk ca. kl og spiser fælles frokost. Alle beboere arbejder i dagtimerne mandag til fredag og synes det er rart at holde fri i weekenderne. Derfor er der ikke altid planlagte aktiviteter i weekenderne. Beboere og medarbejder giver udtryk for, at de har det rart sammen og at det går fint i hverdagen. Der observeres en god omgangstone. En beboer er meget optaget af mobning og drilleri på Nyholm og i bofællesskabet. Medarbejderen tackler samtale med beboeren på en måde, hvorpå han får beboeren til at føle sig hørt og anerkendt, samtidigt med at emnet rundes af uden at komme til at fylde uhensigtsmæssigt meget i forhold til de øvrige beboere. Der er tilsyneladende taget hånd om problemerne med beboerens oplevelse ved snarligt møde i Handicapafdelingen. Fysiske rammer: Fællesrummene er hyggeligt indrettet og der er rent og ryddeligt. Nørresundbyvej 13 Medarbejderinterview: Ingen medarbejder til stede. Interview med 2 beboere: Beboerne glæder sig til at flytte i nye lejligheder (sammen med beboere fra Garnisonsvej). Beboerne viser tilsynet tegninger over byggeriet, hvorpå det er anført hvilken lejlighed de hver i sær skal overtage. De er meget optagede af flytningen i I bofælleskabet skiftes beboere og personale til at lave mad. Der laves mad dagligt. Når det er snevejr bager de og laver pandekager. Beboerne virker glade og tillidsfulde og glæder sig tydeligvis til personalet møder ind, så de kan lave pandekager sammen. KR Rådgivning Side 11

12 Man holder ingen beboermøder, men taler typisk over aftensmaden og i andre samværssituationer. Beboerne er glade for deres hjemmedage og oplever at de selv kan bestemme over dagene. Man snakker med medarbejderen dagen før og aftaler hvad der skal ske. Ingen af de 2 beboere kan huske deres handleplan. Beboerne er glade for at kunne være sammen med hinanden og virker til at have det rart sammen. De fortæller dog, at de kun opholder sig i fællesrummene, når der er personale til stede. Alle 3 beboere er i daglig beskæftigelse. Der er en god omgangstone mellem de 2 beboere og de virker glade for hinanden. Omgangstone mellem personale og beboere er ikke observeret, men ifølge beboerne, har de det godt med personalet og føler de får den hjælp og støtte de har behov for. Fysiske rammer: Fællesrummene er hyggeligt indrettet og der er rent og ryddeligt. Vedøvej 1 Dialogmøde med 1 medarbejder, 2 beboere og 1 gæst (kæreste til en beboer): Der laves mad dagligt og alle beboere har en maddag hver. Menuen planlægges i samarbejde. Beboerne har det godt sammen og hjælper og støtter hinanden. Beboerne mødes ofte i fællesrummene og ser TV og hygger sig. Alle beboerne har kærester og for at huset kan hænge sammen, aftaler man kæreste besøg i 2-hold. En beboer er mindre selvhjulpen end de øvrige beboere. Hun har brug for omfattende støtte og modtager dagligt støtte fra Hjemmeplejen. Hun oplever at hun får den støtte hun har behov for. Tilsynet observerer, at der mellem personale og kæreste/gæst som kommer i huset og deltager ved tilsynet, tales om den førnævnte beboer i 3. person, mens hun sidder ved bordet. Samtalen føres i en god og omsorgsfuld hensigt. Samme beboer bliver endvidere opfordret til at fortælle om episode med kæreste-splid. Enten forstår beboeren ikke hvilken episode personale opfordrer hende til at fortælle om, eller beboeren oplever opfordringen som grænseoverskridende. Det er ikke muligt for tilsynet at vurdere beboerens opfattelsesevne og følelser, men ifølge personale er hendes evne til at opfatte sammenhængene meget ringe. Fysiske rammer: Fællesrummene er hyggeligt indrettet og der er rent og ryddeligt. Vedøvej 3 Dialogmøde med 1 medarbejder (vikar) og 2 beboere: KR Rådgivning Side 12

13 Begge beboere fortæller om en meget aktiv og indholdelsesrig hverdag. Der er fælles madlavning dagligt. En beboer er negativt påvirket af nogle organisatoriske forandringer, som indebærer forandringer i hendes arbejdsfunktioner på GAIA Museet. Da hun har svært ved at håndtere dette, har hun mulighed for at blive hjemme efter behov. Beboer undrer sig over, at man på Nyholm får løn, når man ikke får løn for reelt arbejde på GAIA. Beboeren opfatter dette som uretfærdigt, da hun oplever at hun leverer et stykke arbejde ligesom man gør det på Nyholm. Der er en god stemning i huset. Da tilsynet kommer en lørdag eftermiddag ser beboere og personale håndbold, drikker kaffe og spiser kage. De har det tydeligvis hyggeligt sammen. Når personalet går hjem, går beboerne som regel ind til sig selv. De 2 kvindelige beboere har indimellem konflikter. Det er der taget hånd om, med hjælp fra personalet bl.a. ved at lave særlige aktiviteter med de 2 kvinder sammen. Fysiske rammer: Fællesrummene er hyggeligt indrettet og der er rent og ryddeligt. KR Rådgivning Side 13

14 5 Bofællesskabet Spentrup 5.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bofællesskabet Spentrup, er at det er et velfungerende sted, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssig engagement i forhold til den enkelte beboer. Det er endvidere indtrykket at beboerne på stedet trives rigtigt godt. 5.2 Bemærkninger og anbefalinger Da der tilsyneladende fortsat er mange løse ender i forbindelse med sammenlægning med de øvrige bofællesskaber og da beboerne på Spentrup er så vant til inddragelse og dialog, anbefales det at den ny ledelse overvejer snarest at aflægge Spentrup besøg og skabe klarhed for beboerne. Det anbefales videre, at man overvejer hvordan den nuværende pædagogiske praksis passer ind i Bofællesskabernes praksis, således at kommunikationen fremadrettet er hensigtsmæssig og konstruktiv. 5.3 Lederkommentarer Vedr. processen omkring nedskæringerne. Bofællesskaberne skal i 2008 spare 1 mill. kroner. Og det vil naturligvis kunne mærkes alle steder. Det er ikke korrekt, at medarbejderen overgår ufrivilligt til anden stilling. Pgl. er blevet spurgt om han var interesseret i, at komme i et andet bosted. Hvilket han kunne se som en god udfordring. Da der er tale om et bosted med 3 mandlige og en kvindelig beboer, var det vigtigt, at det var en mandlig pædagog som besatte stillingen. Så snart det ledelsesmæssige er på plads vil der blive afholdt møde med både beboerne samt de pårørende. 5.4 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 108. Adresse Bofællesskabet Spentrup Præstevænget Spentrup Telefon Leder Niels Rasmussen Antal afdelinger/enheder KR Rådgivning Side 14

15 Der er bofællesskabet med 2 tilknyttede eksterne boliger. Antal pladser 11 pladser i alt 8 pladser i bofællesskabet og 3 pladser fordelt på de 2 eksterne boliger. Målgruppe Velfungerende udviklingshæmmede 5.5 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 8. januar 2008, kl : Kun 2 beboere er hjemme. Resten af beboerne og personale er taget til banko og i klub januar 2008, kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved besøg i bofællesskabet samt dialog med 4 beboere og 1 medarbejder. En 5. beboer kigger ud engang imellem, men har ikke lyst til at være med, da han lige er stået op og holder weekend. Deltagere i tilsynet Dialogmøde: 1 medarbejder og 4 beboere Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 5.6 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Der er taget fat på processen med sammenlægning, men der er fortsat usikkerhed omkring bofællesskabets fremtidige ledelse. Se nedenfor. 5.7 Generelt vedrørende Spentrup Også Bofællesskabet Spentrup er berørt af forandringerne. De er nu formelt sammenlagt med de øvrige bofællesskaber. Der er dog fortsat usikkerhed omkring nuværende leders position i bofællesskabet og dermed uklarhed omkring den ledelsesmæssige situation. Både beboere og personale er meget berørt af, at de ikke har været inddraget i processen omkring nedskæringerne. En medarbejder overgår ufrivilligt til anden stilling pr. 1. februar Personalet har tidligere drøftet de forskellige muligheder, da de var klar over, at stedet var normeret for højt. De forstår ikke hvorfor man ikke har valgt at gå i dialog og spørge personalet hvad de selv har tænkt. De fysiske rammer fremstår alle steder nogenlunde velholdt, hyggelige og egnet til målgruppen. Tilsynet har ingen bemærkninger til de fysiske rammer i øvrigt. KR Rådgivning Side 15

16 5.8 Information fra tilsynsbesøget Bofællesskabet Spentrup 4 beboere og 1 medarbejder deltager ved tilsynet. Da tilsynet ankommer, er vagthavende medarbejder ude at handle og tilsynet taler med 2 beboere. Senere kommer yderligere 2 beboere og 1 medarbejder. En beboer fortæller uopfordret om den personalemæssige situation og fortæller at alle beboere har underskrevet et klagebrev. Beboerne er utilfredse med, ikke at være inddraget. De kan ikke forstå hvorfor den nye ledelse ikke kommer og snakker med dem. Desuden har beboerne fået at vide, at personalet fremover vil sidde mere på kontoret og skrive på PC ere. Beboerne har i det hele taget fået at vide, at der vil ske mange nye ting efter overgangen til Randers Kommune. Beboerne på Spentrup er vant til udpræget demokrati. Det betyder at der benyttes en særlig metode i samværet med beboerne (empowerment), som fordrer åbenhed og dialog. Det betyder videre, at i en situation som den nuværende, hvor der sker forandringer, taler personalet tydeligvis åbent om deres usikkerhed m.v. overfor beboerne. Beboerne på Spentrup har traditionelt afholdt mange arrangementer sammen med andre bofællesskaber. I december holdt bofællesskabet julefrokost sammen med Skelvangsvej, da én af beboerne har en kæreste der. Alle 4 beboere er glade for at bo i bofællesskabet. De synes de får den hjælp de har brug for. Beboerne har det hyggeligt sammen. De kan mange praktiske ting. De laver kaffe, snakker om mad og madopskrifter og én løser kryds og tværs. I aften skal de have chili con carne. Det kan én af beboerne ikke lide, så hun har været i centret og købe en ret til micro-bølge ovnen i stedet. Beboerne styrer og opbevarer selv medicin og det går som regel fint. Under sidste tilsyn var der en enkelt beboer, som ikke selv kunne administrere medicinen og her havde personalet overtaget opbevaring og udlevering. Nu er hun igen selv i stand til at opbevare medicinen, så ordningen er overgået igen. Der benyttes normalt ikke magt, men der er en beboer, som i et planlagt vedligeholdelsestræningsforløb er fastspændt med sele til et gangstativ. Medarbejderen er i tvivl om hvorvidt det kræver tilladelse og vil undersøge dette snarest. Forløbet er tilrettelagt af fysioterapeut. Samtale med medarbejder: Den ledelsesmæssige situation er fortsat uafklaret. Personalet føler sig overrumplet over processen. De er meget uforstående overfor ikke at have haft mulighed for at blive hørt i KR Rådgivning Side 16

17 forhold til løsningsforslag. Der er en hyggelig stemning og beboerne synes at trives og være glade. Der er en deltagende stemning. Beboerne er tæt på hinanden og personale og beboere har tætte relationer. Stemningen er dog præget af, at såvel beboere som personale er kede af, at de skal miste en kollega igennem mange år. KR Rådgivning Side 17

18 6 Bocenter Harridslev 6.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bocenter Harridslev, er at det er et velfungerende sted, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssig indblik og engagement i forhold til den enkelte beboer. Det er endvidere indtrykket at beboerne på stedet trives. 6.2 Bemærkninger og anbefalinger Da der er usikkerhed omkring retningslinier vedrørende magtanvendelse i hygiejnesituationer på Kernen, anbefales det at man snarest får styr på hvornår der er tale om magtanvendelse og hvordan man søger tilladelser og i det hele taget håndterer magtanvendelse. 6.3 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 107 og 108 Adresse Bocenter Harridslev Purager 1,3 og 5 Harridslev 8900 Randers Telefon Leder Hanna Bonde Antal afdelinger/enheder Bostedet består af 3 bygninger en kerneenhed og 2 bofællesskabsenheder, som hver især repræsenterer 3 forskellige støtteniveauer. Antal pladser I alt 25 pladser: Der bor 8 beboere i hvert hus. I kerneenheden er der desuden en aflastningsplads. Målgruppe Voksne udviklingshæmmede 6.4 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 8. januar 2008 kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved rundvisning på bostedet og observationer vedrørende de enkelte beboere. Ved sam- KR Rådgivning Side 18

19 tidig dialog omkring sociale og samspilsmæssige situationer, eksempelvis spisesituationer og samlingssituationer i øvrigt. Hvor det har været muligt, ved samtaler med den enkelte beboere. Alle boenheder er besigtiget under rundvisning. Deltagere i tilsynet Medarbejdere: Der tales med 1 3 medarbejdere på alle 3 boenheder. Ved rundvisning: Medarbejdere i de enkelte boenheder viser rundt og der er løbende dialog med medarbejdere samt beboere, hvor det lader sig gøre. Det er ikke muligt at have dialog med beboere i Kernen, men her observeres under spisesituationen. Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 6.5 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Medarbejdere har ikke kendskab til hvordan der er fulgt op på anbefalinger fra anmeldt tilsyn i efteråret. 6.6 Generelt vedrørende Harridslev Personalet er berørt af omstruktureringer og trætte af at de mister deres leder. Dog er der ro på ledelsessituationen, da tidligere souschef er blevet konstitueret forstander for betilbuddet. De fysiske rammer fremstår alle steder velholdt, hyggelige og egnet til målgruppen. Tilstnet har ingen bemærkninger til de fysiske rammer i øvrigt. 6.7 Information fra tilsynsbesøget Kernen Tilsynet kommer under spisesituationen og der er 7 beboere og 3 medarbejdere samlet i det store fællesrum. Der er i alt 9 beboere i afdelingen og de 2 er delvist selvhjulpne resten har behov for omfattende (fuldstændig) hjælp, de sidder i kørestol og har intet talt sprog. Samtaler med medarbejdere: Der er normalt 4 medarbejdere omkring spisetid, men én er syg. Det kan aldrig lade sig gøre, at alle spiser samtidigt, men man har indrettet sig, så det fungerer. Man kompenserer for den mangelfulde samling omkring spisesituationer, ved at samles til aftenhygge, hvor alle kan være med på samme tid. KR Rådgivning Side 19

20 Vedrørende medicin er der en apotekerordning, som medfører at al medicin til beboere er forhåndspakket. Medicinen er i aflåste skabe og der er én medarbejder som er medicinansvarlig. Det sker sjældent at medicin glemmes og når det sker indberettes det til forvaltningen. Der er medicininstruks. Der er retningslinier vedrørende magtanvendelse, herunder er de nyeste regler implementeret. Tilsynet får forevist 2 beboerjournaler, hvor tilladelser vedrørende fastspændelse i kørestol og selebrug ved toiletbesøg, er givet. Medarbejder er i tvivl om, hvornår man i hygiejnesituationer anvender og indberetter magt. Begge de foreviste tilladelser er fra juni 2007 og skal altså snarest forlænges. Der er en hyggelig stemning og beboerne synes at trives og være glade. Kun få har sprog, men der kommunikeres alligevel og de ansatte forstår som regel hvad beboerne udtrykker. Det kan observeres ved, at beboerne bliver tydeligt glade, når personalet responderer og taler til dem. Bofællesskab 1 Da tilsynet kommer, er beboerne lidt spredt i gang med aftensmaden. Nogle beboere kommer hjem fra sport og fritidsinteresser og spiser så deres mad i fællesrummet. Der er 5-6 beboere hjemme og 2 medarbejdere på arbejde. Vedrørende medicin tæller personalet her medicinen op hver søndag og deler ud dagligt 2 3 gange. Alle medarbejdere har medicinkursus. Medicin opbevares i aflåst skab. Tilsynet besøger 2 beboere, som er glade for at bo på Harridslev. Beboerne er aktive på forskellige måder, bl.a. sysler de 2 besøgte beboere begge med håndarbejde, når de ikke er i deres daglige beskæftigelsestilbud eller andre aktiviteter. Virker behagelig. Mange af beboerne er lidt ældre og der er en afslappet og rolig atmosfære. Bofællesskab 2 Da tilsynet kommer, er aftensmaden overstået og der sidder 2 beboere og 2 medarbejdere og hygger sig foran fjernsynet. Der er 8 beboere i boenheden. Mange af beboerne venter på fodterapi, da terapeuten er på besøg. Der er aftenhygge hver aften, med kaffe og kage eller frugt. Maden er god, ifølge beboer, som i øvrigt er glad for at bo på Harridslev. Beboerne er med til at bestemme madplanen og maden laves på Kernen til alle beboere på Harridslev. Man benytter konkreter og piktogrammer i det pædagogiske arbejde og mange beboere har piktogrammer/uge-oversigter i lejlighederne. Èn beboer har et uforståeligt sprog, KR Rådgivning Side 20

21 som dog er lært af nogle ansatte. Der har man lavet en ordliste, som bl.a. benyttes som oplæring i forhold til denne konkrete beboer. Alle kan nu kommunikere med denne beboer. Tilsynet besøger 3 beboere under besøget. Beboerne er glade for at bo på Harridslev. Der er en god og behagelig stemning og beboerne virker til at trives. KR Rådgivning Side 21

22 7 Bo- og aktivitetscenter Marienborgvej 7.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bo- og aktivitetscenter Marienborgvej, er at det er et velfungerende sted, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssig indblik og engagement i forhold til den enkelte beboer. Det er endvidere indtrykket at beboerne på stedet trives godt. 7.2 Bemærkninger og anbefalinger Da der endnu ikke er kommet svar til personalet vedr. anmodninger om tilladelser til lovlig magtanvendelse i hygiejnesituationer, anbefales det, at man snarest efterlyser disse og undersøger hvor anmodninger eller tilladelser strander. 7.3 Lederkommentar Jeg blev i uge 3 kontaktet af et personale fra forvaltningen, som meddelte at vi havde benyttet de forkerte skemaer vedr. anmodning om tilladelser til lovlig magtanvendelse. Nye skemaer er udfyldt og indsendt i uge 4. Dette er grunden til at tilladelserne ikke er kommet personalet på afdelingen i hænde endnu. 7.4 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 107 og 108. Aktivitetscentret er et tilbud efter servicelovens 103, som dog ikke er indbefattet i nærværende tilsyn Adresse Bo- og aktivitetscenter Marienborgvej Marienborgvej Randers Telefon Leder Ellen Skriver Kristensen (holder aktuelt orlov) Antal afdelinger/enheder Bo- og aktivitetscenter Marienborg består af 3 boenheder; Kernen, Møllen og Nordstjernen. Nordstjernen er et eksternt beliggende bofællesskab. Antal pladser I alt 21 pladser fordelt i de 3 boenheder. I Kernen er der plads til 9 beboere, i Møllen er der plads til 8 beboere, i Nordstjernen er der plads til 4 beboere. Målgruppe I Kernen er målgruppen multihandicappede og plejekrævende. Ingen af beboerne har noget verbalt sprog. KR Rådgivning Side 22

23 I Møllen, som er et bofællesskab, er flere af beboerne selvhjulpne. På grund af aldring, er der dog flere der er blevet mere plejekrævende end tidligere. I Nordstjernen har beboerne behov for hjælp og støtte i dagtimerne, i forhold til den almene livsførelse samt i forhold til sociale færdigheder og relationsdannelse. 7.5 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 11. januar 2008, kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved rundvisning på bostedet og observationer vedrørende de enkelte beboere. Ved dialog med personale og beboere omkring samspilsmæssige situationer, eksempelvis spisesituationer og samlingssituationer i øvrigt. Kernen og Møllen er besigtiget under rundvisning. Deltagere i tilsynet På Kernen: 3 medarbejdere er til stede og alle 9 beboere er i dagligstuen. Da beboerne intet sprog har, observeres der primært og samtales med personalet. Tilsynet vises rundt i boenheden og ser flere boliger. På Møllen: 2 medarbejdere og 4 beboere er i dagligstuen under tilsynet. Derudover observeres 2 beboere yderligere under rundvisning i boligerne. Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 7.6 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Medarbejdere har ikke kendskab til hvordan der er fulgt op på anbefaling fra anmeldt tilsyn i efteråret. 7.7 Generelt vedrørende Marienborgvej De fysiske rammer fremstår alle steder velholdt, hyggelige og egnet til målgruppen. Tilsynet har ingen bemærkninger til de fysiske rammer i øvrigt. 7.8 Information fra tilsynsbesøget Kernen Tilsynet kommer under spisesituationen og der er 8 beboere og 3 medarbejdere samlet i dagligstuen. Der er i alt 9 beboere i afdelingen. 3 beboere får hjælp til spisning (bliver KR Rådgivning Side 23

24 madet), 2 spiser selv, og 2 må vente til det bliver deres tur. Alle beboere har behov for omfattende hjælp. Beboerne ser ud til at kunne lide maden. De får sodavand eller øl fordi det er fredag. De hygger sig og der er en behagelig stemning. Rundvisning og samtaler med medarbejdere: Personalet fortæller, at beboerne oftest kommer til frisør o.lign. ude i byen. Det er personalet som vælger for beboeren, men de vælger ud fra deres fornemmelser for den enkelte beboer. Der er aktuelt én overbelægning, hvor personalerummet er inddraget til bolig. Medicin er altid i aflåst skab. Der er 2 skabe hvor medicin opbevares; det ene skab er et lager og er placeret i administrationskontor, hvor beboerne i princippet ikke kommer (der er dog én med på rundvisning ved tilsyn). Det andet er et daglig-medicin skab, hvor der ligger medicin for den pågældende dag, sammen med medicininstruks. Personalet tæller og opdeler medicin, og der er bestemt personale, som sørger for dette. Ved medicinoptællingen dobbelttjekkes. Alle fastansatte kommer på medicinkursus. Det sker kun sjældent, at der fejlmedicineres. Når det sker kontaktes lægevagten altid for instrukser. Der foreligger tilladelser til magtanvendelse i forbindelse med fastspændelse og fastholdelse, eksempelvis i hygiejnesituationer. Der er en hyggelig stemning og beboerne synes at trives og være glade. Kun få har sprog, men der kommunikeres alligevel og de ansatte forstår som regel hvad beboerne udtrykker. Det kan observeres ved, at beboerne bliver tydeligt glade, når personalet responderer og taler til dem. Trods beboernes lave funktionsniveau og forholdsvis urolige adfærd, virker personalet rolige og opmærksomme på hver enkelt beboer. Møllen Under rundvisning besøger tilsynet 2 beboere med sprog. De er begge glade for at bo på Marienborgvej. De synes det er nogle søde pædagoger, god mad og så er de glade for deres daglige beskæftigelse. 4 beboere er til stede i fællesrum. Rundvisning og samtaler med medarbejdere: Alle fastansatte skal på medicinkursus. Det fremkommer at der sker fejlmedicinering, men kun yderst sjældent. Det kan forekomme ved ændringer i dosis, eller når beboere spytter medicinen ud, uden at personalet opdager det. Personalet forsøger altid at observere medicinindtag, men indimellem lykkes det beboere at snyde. KR Rådgivning Side 24

25 Magtanvendelse benyttes eksempelvis ved seler og fastspændelse samt i hygiejnesituationer, eksempelvis ved negleklipning. Der er indsendt anmodninger om tilladelse til magtanvendelser i hygiejnesituationer, på nogle af beboerne, men personalet ved ikke hvad der sker efter at de har afleveret anmodningen til deres ledelse. Der er ikke kommet svar på anmodninger, der blev sendt i november Tilsynet ser næsten alle boliger. Der er en behagelig og hyggelig stemning. Beboerne venter på aftensamlingen, hvor de skal have kaffe og hjemmebagte boller. De beboere som ikke selv kan gå og har siddet meget hele dagen, køres ind i dagligstuen til aftenhygge i deres senge. Alle deltager altid i samlingen her. KR Rådgivning Side 25

26 8 Bostedet Høvejen 8.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bostedet Høvejen, er at det er et velfungerende sted, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssig indblik og engagement i forhold til den enkelte beboer. Det er endvidere indtrykket er beboerne på stedet trives godt. Man tilstræber på bostedet at anvende pædagogiske virkemidler i situationer hvor lovlig magtanvendelse alternativt kan benyttes. 8.2 Bemærkninger og anbefalinger Ingen bemærkninger 8.3 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 107 og 108 Adresse Bostedet Høvejen Høvejen Randers Telefon Leder Hanne Vittrup Antal afdelinger/enheder Bostedet består af 4 afdelinger; Boform A; Boform B; Høvejen 31 og Høvejen 21, som begge er bofællesskaber. Antal pladser I alt 41 pladser fordelt i de forskellige afdelinger. I boformerne er der 23 boliger på 21 m2, bestående af entre, badeværelse og stue. Boligerne har alle indgang fra fællesarealerne, hvor der er køkken, stue, vaskerum m.v. endvidere er der udendørs terrasse til hver af de to afdelinger. Der er 21 beboere fordelt på de 2 afdelinger samt 2 aflastningspladser, som benyttes på skift. Bofællesskaberne består af henholdsvis 6 rækkehuse og 8 lejligheder i begge afdelinger er der i tillæg fælles opholdsrum. I rækkehusene bor der 8 personer og i lejlighederne 9 personer. Målgruppe I boformerne er målgruppen voksne personer med betydelig og varigt nedsat funktionsevne. I bofællesskaberne er målgruppen voksne personer med varigt nedsat funktionsevne. KR Rådgivning Side 26

27 8.4 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 19. januar 2008, kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved rundvisning på bostedet og observationer vedrørende de enkelte beboere. Ved dialog med både medarbejdere og beboere. Deltagere i tilsynet Boform B: 2 medarbejdere og 6 beboere Boform A: 1 medarbejder og 7 beboere Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 8.5 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Anbefalinger vedrørende pårørende samarbejdet er ikke drøftet med de tilstedeværende medarbejdere. 8.6 Generelt vedrørende Høvejen De fysiske rammer fremstår alle steder velholdt, hyggelige og egnet til målgruppen. Tilsynet har ingen bemærkninger til de fysiske rammer i øvrigt. På Høvejen har man i både boform A og B, ændret praksis vedr. medicin, med henblik på at minimere fejlmedicinering 8.7 Information fra tilsynsbesøget Boform B Vi kommer på tilsyn midt i ferietid. Normalt er der 12 beboere, men 6 er lige nu på vinterferie i Norge. Da et par af de tilbageværende beboere kan blive voldsomme, er der 2 medarbejdere på arbejde denne lørdag formiddag. Beboere og personale har netop fået brunch da tilsynet ankommer det får de altid i weekends. Der sidder stadig en beboer ved bordet, som er i aflastning. Han synes det er rigtigt hyggeligt at komme på Høvejen og kan lide sin brunch. En anden beboer er ved at blive barberet med gammeldags skraber. Han nyder tydeligvis at blive barberet på denne måde af en medarbejder. En 3. beboer er i gang med opvasken KR Rådgivning Side 27

28 og hun hygger sig også med det. En 4. beboer nyder, at der ikke er så mange hjemme. En 5. beboer skal snart på lejr med nogle andre beboere. Hendes bolig er hyggeligt indrettet lidt rodet hun skal selv rydde op. Hun bruger piktogramtavle, så hun kan bevare en struktur og huske hvad hun skal og hvem der er på arbejde. Tilsynet ser i alt 3 boliger i boform B. I den 3. bolig, er en pædagog ved at pakke sammen med én beboer som skal på Tenerife tur. Der er afgang om en uge. Man rejser en del med beboerne. Der er flere rejser under planlægning og beboerne synes at gå meget op i dette. Desuden har man ude-tur hver onsdag, hvor hele afdelingen tager ud og spiser uanset vejret. Afdelingen har købt et ude-køkken til hjemmebrug og et udekøkken til at tage med. I vinterperioden tager de altid væk fra bostedet og holder ude-dag. Magtanvendelse indberettes som det skal. Der har netop været en indberetning. Der har været mange voldstilfælde mod personale tidligere. Efter at personalet har været på konfliktløsningskursus og der er lavet en voldsforebyggelsespolitik, er antallet af voldstilfælde, såvel som magtanvendelser faldet markant. Der er ingen tilladelser til magtanvendelser. Ingen beboere er fastspændt eller bruger seler og alle vil som regel gerne være med til at vaske sig og børste tænder. Al medicin er aflåst og der findes ingen medicin andre steder end i medicinskabet. Der er én medicinansvarlig, som sørger for dosering. Det er en ny måde at organisere medicin på. Ved at kun én doserer, mener medarbejder, at fejl minimeres, da ændringer i medicinen altid føres ind på medicinlisten og herefter doseres korrekt. Medicinen gives primært til måltiderne også dette for at minimere fejl. Der er en hyggelig stemning og beboerne synes at trives og være glade. De er alle nysgerrige og tillidsfulde. Flere vil gerne fortælle om deres ferier og om hvordan de har det på Høvejen. Personalet er omsorgsfulde overfor beboerne og er engagerede i hver enkelt. Boform A Også i Boform A er der mange beboere på vinterferie og andre i gang med at planlægge ferie. Der er 7 beboere og 1 personale ved tilsynsbesøget. Normalt er der 12 beboere og 1 2 personaler i weekenden. Tilsynet ser 2 beboeres hjem. Det ene er meget hyggeligt og ryddeligt det andet er meget rodet. Her fortæller beboer at hun har bedt om hjælp til oprydning, bl.a. til at få fjernet papemballage fra julegaver, men hendes kontaktperson vender sig om og går, siger hun. Hun har endvidere en kommode stående i gangen og spærre for skabe. Tilsynet omtaler dette for den ansatte der er på arbejde. Medicin doseres for en uge af gangen og gives som i Boform B til måltiderne. Fejl KR Rådgivning Side 28

29 sker kun meget sjældent. Når der sker fejl, drøftes det i personalegruppen, med henblik på at forebygge fejl fremover. Kun én beboer tager selv sin medicin og har det liggende i egen bolig. Det er faderen der styrer medicin og økonomi. Ellers er al medicin også her i aflåst skab. I boform A har man implementeret bostedssystemets (IT) medicinlister. Her indføres ændringer løbende, for at minimere fejlmedicinering. Der findes procedurer for brug af stesolid, som benyttes når en beboer får svære kramper. Beboerne har behov for en del støtte i forbindelse med socialt samvær. De har ikke i samme grad som i boform B, sociale kompetencer. Beboerne her er også lidt ældre, pt. Er aldersspredningen mellem 42 og 61 år. Beboerne kan nogle gange ryge i konflikter med hinanden og her fortæller en pædagog, hvordan personalet har en opgave i hele tiden at få tingene til at glide. Ellers er der en fin omgangstone mellem personale og beboere, som dog bærer præg af ovennævnte omgangstone mellem beboere. Beboerne sidder med nogen afstand til hinanden i fællesrum og virker ikke så udadvendte som i boform B. KR Rådgivning Side 29

30 9 Bostedet Tronholm 9.1 Resumé Det overordnede indtryk af Bostedet Tronholm, er at det er et velfungerende sted, med høj grad af pædagogisk og omsorgsmæssig indblik og engagement i forhold til den enkelte beboer. Det er endvidere indtrykket at beboerne på stedet trives godt. Man tilstræber på bostedet at anvende pædagogiske virkemidler i situationer hvor lovlig magtanvendelse alternativt kan benyttes. 9.2 Bemærkninger og anbefalinger Der er en beboer på 2. sal, som har en psykiatrisk overbygning i form af depression. Læge og ledelse har peget på, at beboeren skal tilbage til arbejde igen. Dette er personalet i og for sig enige i, som befordrende for, at beboerens trivsel øges. Beboeren ønsker dog ikke at gå på arbejde og magter det sandsynligvis ikke. Personalet oplever det som grænseoverskridende at vedblive med at forsøge at motivere beboeren til at gå på arbejde. Det anbefales, at man i fællesskab med relevante aktører udarbejder en realistisk og gennemtænkt handleplan for det videre forløb med beboeren og tilknytter supervision til personalet i forløbet. 9.3 Oplysninger om tilbuddet Lovgrundlag Lov om Social Service 107 og 108 Adresse Bostedet Tronholm Grenåvej Randers Telefon Leder Hanne Vittrup/Rasmus N Antal afdelinger/enheder Bostedet Tronholm består af 5 boenheder samt et større fællesareal med bl.a. aktivitetsværksted. Antal pladser I alt 53 pladser fordelt i de forskellige boenheder. 1. sal består af 13 boliger; 2. sal består af 13 boliger, hvoraf én er en aflastningsplads; Spiren består af 11 boliger; Gården består af 8 boliger og Grenåvej 12 består af 8 boliger. Målgruppe Målgruppen er voksne personer med betydelig og varigt nedsat funktionsevne samt voksne personer med varigt nedsat funktionsevne. KR Rådgivning Side 30

31 9.4 Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 19. januar 2008, kl På hvilken måde er det sociale liv og samspil observeret Ved rundvisning på bocentret og observationer vedrørende de enkelte beboere, herunder løbende dialog. Deltagere i tilsynet 1. sal: 9 beboere og 3 medarbejder 2. sal: 3 medarbejdere og 3 beboere Fra KR Rådgivning: Christina Kaae Simonsen 9.5 Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg Ingen bemærkninger 9.6 Generelt vedrørende Tronholm De fysiske rammer fremstår alle steder velholdt. Dog er badeværelser for små i dele af byggeriet, ligesom én enkelt fremvist aflastningsbolig er meget lille. Tronholm har været og er igennem omfattende ombygninger og organisatoriske forandringer. Det er fremkommet, at Tronholm byggeriet er sat i stå idet man overvejer helt at flytte til mere egnede lokaler, ligesom leder netop er rejst til anden stilling i forvaltningen og Tronholm er lagt sammen med Høvejen. Personalet virker til at trives. Det er vigtigt for dem, at souschefen for Tronholm fortsat er på stedet og fører hverdagen videre. De har endnu ikke mærket så meget i praksis til forandringerne, men regner med at det kommer ikke mindst i forhold til byggeri og eventuel flytning. 9.7 Information fra tilsynsbesøget 1. sal Der bor 13 beboere på 1. sal. Da tilsynet ankommer, er beboere og personale midt i maden. Der er ca. 9 beboere og 3 medarbejdere til stede. En beboer inviterer med det samme tilsynet på besøg i sin lejlighed. Hun er glad for at KR Rådgivning Side 31