Modul 8 Undersøgelse og behandling af belastningsskader og degenerative lidelser

Transkript

1 Modul 8 Undersøgelse og behandling af belastningsskader og degenerative lidelser Januar 2015 Den Sundhedsfaglige Højskole VIA University College Side 1 af 9

2 Undersøgelse og behandling af belastningsskader og degenerative lidelser. Skulderundersøgelse og behandling Rygproblematik undersøgelse og behandling EL-terapi Cervicalcolumna undersøgelse og behandling Alignment Hoftelidelser undersøgelse og behandling Knælidelser undersøgelse og behandling Fodproblematikker Alignment Eksamen Side 2 af 9

3 Modulets tema Modulet retter sig mod akutte skader i bevægeapparatet opstået ved overbelastning, traumer eller på grund af degenerative lidelser. Modulet retter sig mod forebyggelse, undersøgelse og behandling, herunder metoder og principper for smertedæmpning ved akutte skader eller sygdomme. Desuden retter modulet sig mod manuelle undersøgelses- og behandlingsteknikker der understøtter patientens/borgerens mulighed og forudsætning for kvalitativ bevægelse. Modulet kan tilrettelægges med fokus på en eller flere aldersgrupper og/eller modtagergrupper, dog vil målgrupper med ændret bevægelighed og/eller smerter i nakke og ryg altid indgå. Fokus er på rollen som behandler. Modulets overordnede indhold og formål Formål: Ved modulets afslutning kan den studerende: Udvælge og udføre undersøgelser, analysere resultaterne af disse og gennem klinisk ræsonnering tilrettelægge og udføre en målrettet forebyggelse, behandling og træning, der tilgodeser patientens kropslige og psykiske ressourcer. Justere og evaluere interventionen i relationer til akutte skader og overbelastningsskader, samt degenerative lidelser. Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet og heraf opståede vævsreaktioner, herunder fysiologiske og biomekaniske forandringer og konsekvenser for fysioterapeutiske behandling og træning Udvælge, gennemføre, justere og evaluere manuelle undersøgelses- og behandlingsmetoder/teknikker der understøtter patientens/borgerens forudsætning for kvalitative bevægelser. Indhold: skader og degenerative lidelser i bevægeapparatet forebyggelse, undersøgelse og behandling af udvalgte kropsregioner. manuelle undersøgelses- og behandlingsteknikker træningsfysiologiske principper indarbejdet i planlægning og opbygning af behandling/træning vævsskader, vævsreaktioner og vævsgenopbygning Læringsmål 1. Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning. 2. Identificere akutte vævsskader i det muskeloskeletale system herunder anvendelse af billeddiagnostik. 3. Redegøre for vævsreaktioner i forbindelse med overbelastning (overload/overuse) af væv 4. Redegøre for neurofysiologiske mekanismer i forbindelse med akut smerte Side 3 af 9

4 5. Redegøre for principper for forebyggelse af akutte skader 6. Redegøre for biomekaniske og fysiologiske forandringer ved udvalgte ryglidelser 7. Planlægge, demonstrere og justere, samt evaluere anvendelse af elektrisk - og fysisk stimulation til smertedæmpning og påvirkning af vævsheling 8. Planlægge, demonstrere og justere og evaluere træningsforløb rettet mod forebyggelse af skader, reduktion af gentagelse af skader samt opheling af skader. 9. Planlægge, udføre, justere og evaluere anvendelse af udvalgte manuelle teknikker og træningsprincipper til smertedæmpning, vævsheling og påvirkning af bevægelighed. 10. Demonstrere og redegøre for behandling til akutte skader. ECTS for fagområder og fag Fysioterapiteori og metode 4 Sygdomslære 2 Manuel vævsundersøgelse og 3 Videnskabsteori og metode 1 behandling (nat.) Træning og bevægelse 3 Målemetoder test og validitet 2 I alt 15 ECTS-point Læringsaktiviteter Modulet er opbygget i faglige temaer, hvor det er tilstræbt, at undervisningen i de enkelte fagområder belyser og giver indsigt i samme faglige tema. Fokus er lagt på forebyggelse, undersøgelse og behandling af skader i bevægeapparatet, forårsaget af traumer, overbelastninger eller degenerative lidelser Læringsaktiviteter: Forelæsning, oplæg og dialog Praktisk demonstration, supervision, videooptagelser, vejledning og guidning Værkstedsarbejde med cases og fremlæggelse indenfor de centrale temaer. Modulets faglige indhold Rygproblematikker, undersøgelse og behandling Reumatologi columnas akutte og kroniske lidelser (læringsmål 6) Ryg og bækken - undersøgelse, diagnostik, differentialdiagnostik (læringsmål 2, 6, ) Fysiologiske og biomekaniske vævs reaktioner ved overbelastning. Vævets helingsproces og helingstid, samt konsekvenser for fysioterapeutisk behandling og træning læringsmål (1, 3, 5, 10) De akutte og kroniske lidelser og den relaterede smerter (læringsmål 4, 7) Rygundersøgelse og diagnostik am. Maitland (læringsmål 6, 7, 9) Træning og behandling af akutte og kroniske ryglidelser (herunder statiske og dynamisk stabilitet, styrke og udholdenhedstræning, samt vævsbehandling) (2, 4, 5, 6, 8, 9) Side 4 af 9

5 Nakke/cervicalcolumna undersøgelse og behandling Akutte og kroniske lidelser relateret til cervicalcolumna (læringsmål 6) Diagnostik, differentialdiagnostik og tests, (læringsmål 1, 2, 3) Træning og behandling (læringsmål 8, 9, 10) Undersøgelse og diagnostik am. Maitland (læringsmål 1,2, 6) Træning og behandling/vævsbehandling (læringsmål 2, 7, 8, 9) Undersøgelse og behandling af whiplash (læringsmål 1, 2, 3, 6,7) Skulder undersøgelse og behandling Fysiologiske og biomekaniske vævsreaktioner ved overload, overuse. (læringsmål 1, 3, 5, 10) Scapula-thoracale og glenohumerale undersøgelser, test, målemetoder og musklefunktion (læringsmål 1, 3, 7, 8), Behandling og træning af muskelfunktion og kvalitative bevægelser over skulderen. (læringsmål 5, 8, 9) Elterapi relateret til smertebehandling og vævsheling (kursusforløb) (læringsmål 7) Transcutan nervestimulation TNS Ultralyd Kortbølge Laser Underekstremiteterne Alignment i statiske og dynamiske funktioner (læringsmål 3) Hofte Undersøgelse, diagnostik og differentialdiagnostik (hofteproblemer) (læringsmål 3) Akutte traumer og degenerative lidelser (reumatologi og ortopædkirurgi)(læringsmål 6) Vævsbehandling (læringsmål 2, 3, 7, 9) Alignment, dynamisk og statisk stabilitet kvalitativ funktionalitet Knæ Knæundersøgelse, diagnostik og differentialdiagnostik herunder test (læringsmål 1, 2, 3) Traumer og degenerative lidelser (herunder akutte knæskader og arthroseudvikling)(læringsmål 6) Akut skadesbehandlling (læringsmål 1, 2, 3, 5, 10) Behandling, træning (genoptræning og forebyggende træning)(læringsmål 8, 9) Fod Analyse af aligment under statisk og dynamisk belastning (læringsmål 1, 8, 9) Test, diagnostik og træning (læringsmål 8, 9) Målemetoder test og validitet Reliabilitet/validitet Kvalitative og kvantitative målemetoder som fysioterapeutisk redskab i undersøgelse, diagnostik, effektmåling og prognostisk vurdering. Side 5 af 9

6 Sygdomslære Reumatologi Ortopædkirurgi Billeddiagnostik, rtg., mr-scanning, ct-scanning og evt. Ultralydsscanning? Neurofysiologisk smerteteori og fysioterapeutisk smertebehandling Fysiologiske og biomekaniske vævsreaktioner ved overload, overuse. Vævets helingsproces og helingstid, samt konsekvenser for fysioterapeutisk behandling og træning Videnskabsteori og metode Naturvidenskab som model for viden om kroppen og dens funktioner Kvalitative og kvantitative metoder Studieaktivitetsmodel for modul 8 Studieaktivitetsmodellen giver et samlet overblik over modulets studieaktiviteter, og hvor mange forskellige læringsaktiviteter modulet indeholder. Udgangspunktet er, at en studieuge udgør et arbejde for den studerende på 40 timer eller derover og det svarer til 1½ ECTS point. Side 6 af 9

7 Bedømmelse Forudsætninger for deltagelse i prøven: Den studerendes fremmøde registreres i el-terapi og fravær fra undervisningen må maximalt udgøre 20% svarende til 3 undervisningstimer. Konsekvenser for ikke at opfylde forudsætningerne: Overskrides fraværsprocenten i el-terapi skal den studerende udfærdige en afløsningsopgave inden for faget. Denne opgave skal godkendes af faglæreren, inden den studerende kan indstilles til modulprøven. Prøvens formalia: Ekstern individuel mundtlig/praktisk prøve i slutningen af modul 8. Bedømmelsesskala: 7 trinsskala. Prøvens grundlag: Prøven tager udgangspunkt i 7-10 forskellige cases, der er relateret til temaer i modulet. Cases med opgaver udleveres ca. 12 dage før eksamen, så de studerende har mulighed for at øve sig. Hver case har tilknyttet praktiske opgaver med udgangspunkt i modulets faglige læringsmål og til hver af de 7-10 cases er der udarbejdet forskellige praktiske opgaver, der indeholder spørgsmål til både undersøgelse og behandling. Den teoretiske eksamination tager udgangspunkt i den praktiske demonstration, case og modulets læringsmål. De teoretiske spørgsmål er ikke kendt på forhånd. Prøvens rammer: Den studerende trækker ca. 10. min før eksaminationen en af eksamensopgaverne. Der må ikke anvendes hjælpemidler, men egne noter (i form af egen tekst og egne illustrationer) til de udleverede opgaver, må medbringes både til forberedelse og eksamination. Prøvens varighed er 40 min. og til votering og tilbagemelding beregnes ca. 15 min. Eksaminationen består af tre dele, hvor der er ca. 15 min. til demonstration af undersøgelser, ca. 15. min. til træning og behandling og ca. 10 min. til teoretisk eksamination. Bedømmelseskriterier: Den studerende vurderes ud fra de praktiske færdigheder og den teoretiske baggrundsviden. Den studerende skal i praktiske færdigheder kunne: Demonstrere, analysere og vurdere undersøgelser på en given kropsregion og formidle undersøgelsesresultatet. Tilrettelægge og udføre en målrettet forebyggelse, behandling og træning, der er relateret til akutte skader, overbelastningsskader samt degenerative lidelser og tilgodeser patientens kropslige og psykiske ressourcer. Demonstrere, vurdere og justere behandling med manuelle teknikker. Demonstrere, vurdere og justere træningsintervention med inddragelse af relevante træningsprincipper. Den studerende skal i teoretiske viden kunne: Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder vævsreaktioner i forbindelse med overbelastning (overload/overuse) af væv. Redegøre for biomekaniske og fysiologiske forandringer i relation til akutte og degenerative lidelser. Side 7 af 9

8 Redegøre for hvordan man på baggrund af viden om vævsheling tilrettelægger fysioterapeutisk intervention. Redegøre for neurofysiologiske mekanismer i forbindelse med smerte. Redegøre for teoretiske overvejelser i relation til valg af undersøgelse, behandling og træning. Omprøve: Såfremt den studerende opnår karakteren 00 eller derunder, foretages omprøve. Den studerende har mulighed for en tilbagemelding og en vejledning ved eksaminator. Ved omprøven benyttes de samme opgaver, som ved den ordinære prøve. Se endvidere afsnittet om omprøve i Eksamensordning for Fysioterapeutuddannelsen i Holstebro. Side 8 af 9

9 Bilag 1 Litteraturliste: Obligatoriske lærebøger: Lind, Per: Ryggen - undersøgelse og behandling 2011, 2. udgave Remvig, Johannsen og Korsgaard, Lærebog i manuelle teknikker 2004, 1. udgave, 1. Oplag, (udvalgte afsnit) Gross, Fetto og Rosen: Musculoskeletal examination 3. Edition 2009 Kendall: Muscles Testing and function with posture and pain Fifth edition 2005 Linde og Borg: Lærebog i massage, 2010, 2. udgave, 1. oplag Jamtvedt, Gro et al: Kunnskapsbasert fysioterapi. 2003, 1. udgave. F. Kaltenborn: Manuel Mobilisation af the Joint 2011, 7. udgave Harbo, Michael og Lisby, Hanne El terapi, 2004, 2.udgave Schulze og Schrøder: Basisbog i sygdomslære, 2. udg (udvalgte afsnit) Daneskjold-samsø mf.: Klinisk Reumatologi, 1. udg. 2006, (udvalgte afsnit) Thorsten Ingeman og Michael R Krogsgaard: Idrætsskadebogen, 2007, 1. udg. 1. oplag (udvalgte afsnit) Shirley A Sahrmann: Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes, 2002, 1. udgave, (udvalgte afsnit) Supplerende litteratur: Fremgår af studieplanen og modul 8 webstedet. Side 9 af 9