Opdateret Implementeringsplan for udbredelse af den. samordnede demensudredningsmodel til samtlige. kommuner i Region Nordjylland.

Transkript

1 Opdateret Implementeringsplan for udbredelse af den samordnede demensudredningsmodel til samtlige kommuner i Region Nordjylland Juni 2012 Side 1 af 19

2 1. Indledning Demensudredningsmodellen Implementeringsplan Forslag til kronologi i kommunernes implementering og tidsperspektiv Implementeringens faser Blanketbaseret demensvandrejournal Planlægning og projektledelse Tids- og handleplan for implementering af udredningsmodellen Uddannelsesaktiviteter Praksiskonsulent på demensområdet Information og PR-virksomhed Økonomi Kommunernes økonomi Region Nordjyllands økonomi... 7 Bilag A... 9 Bilag B Bilag C - Undervisningsmoduler Bilag D Budget Side 2 af 19

3 1. Indledning Nærværende implementeringsplan indeholder en beskrivelse af de opgaver, der er forbundet med udbredelsen af den samordnede demensudredningsmodel til samtlige kommuner i regionen. Implementeringsplanen er opdateret efter de seneste beslutninger i Den Administrative Styregruppe. Det betyder, at implementeringsplanen er justeret og konsekvensrettet på følgende områder i forhold til den udgave, der tidligere er blevet godkendt af Den Administrative Styregruppe: Kronologi- og tidsplan for den kommunevise implementering er opdateret i henhold til kommunernes ønsker. Den Administrative Styregruppe har besluttet at skrinlægge udviklingen af en elektronisk vandrejournal. I stedet anvendes en blanketbaseret løsning, som er udviklet i regi af Det Tværsektorielle Forum for Demens. Læsø har underskrevet aftalen og omkostninger hertil er medtaget i budgettet. Den Administrative Styregruppe besluttede den 6. september 2011 at stille Implementeringsprocessen af den samordnede demensudredningsmodel i bero, indtil Region Nordjylland havde kapacitetstilpasset den specialiserede demensudredning til den øgede henvisningsfrekvens. Region Nordjylland øger kapaciteten indenfor hver af de 3 specialer (neurologi, gerontopsykiatri og geratri), som samlet udgør Demensklinikken. Den øgede kapacitet forventes at være fuldt implementeret ultimo september Der er tale om en idealtypisk implementeringsplan, idet der er taget afsæt i, at alle kommuner ønsker at anvende den samordnede demensudredningsmodel. Dette vil med andre ord sige, at den samordnede demensudredningsmodel på sigt vil dække alle 11 kommuner i Region Nordjylland, og at den specialiserede Demensklinik vil dække hele regionen. Alle kommuner, der har tilsluttet sig demensaftalen, har udarbejdet lokale planer for at være klar til at løfte opgaven. Tidsplanen er således tilrettelagt efter kommunernes ønsker og under hensyntagen til de kommunale planer for indsatsen. I implementeringsplanen er der taget afsæt i implementeringsforslaget fra det generelle udkast til sundhedsaftale på demensområdet fra december Den heri beskrevne fremgangsmåde blev anvendt i implementeringen af modellen i de 3 pilot-kommuner. 1.1 Demensudredningsmodellen Det overordnede formål med demensudredningsmodellen er at sikre, at den basale demensudredning i overensstemmelse med LEON-princippet foregår i primærsektor i et samarbejde mellem den praktiserende læge og en kommunalt ansat demensfagperson, som også er tovholder i udredningsprocessen. I modellen indgår endvidere en Demensklinik, der yder tværfaglig og specialiseret indsats i udredningen, når der er et behov herfor. Henvisning fra den praktiserende læge til Side 3 af 19

4 Demensklinikken sker i forbindelse med tidlige og uklare demenstilfælde, ved usikkerhed om demenstypen, ved svære og komplicerede tilfælde, og hvis der er behov for demensmedicinsk behandling. En nærmere præcisering af den tværsektorielle arbejdsdeling findes i Udfyldingsaftalen for Demens. Modellen fordrer således et tæt samarbejde mellem den (muligt) demente borger, de pårørende, den kommunale demensfagperson, den praktiserende læge og sygehuse/sekundær sektor (især geriatrien, gerontopsykiatrien og neurologien). 2. Implementeringsplan Af udfyldningsaftalen for demens fremgår det, at den samordnede demensudredningsmodel udgør et samlet koncept for udredning og behandling af demens. Hertil kommer plan for implementering af modellen i såvel kommunerne, almen praksis og på sygehusene. Det Tværsektorielle Forum for demens har operationaliseret og detailbeskrevet implementeringsplanen, som fremgår nedenfor. 2.1 Forslag til kronologi i kommunernes implementering og tidsperspektiv På baggrund af de enkelte kommuners ønsker om tiltrædelsestidspunkter foreslås nedenstående kronologi på kommunernes implementering. En nærmere præcisering af afholdelsestidspunkt vil ske i et samarbejde mellem region, kommune og almen praksis i den lokale kommunale styregruppe med henblik på at sikre en optimal timing. Kronologi på kommunernes implementering forventes gennemført således: Kommuner Forventet start på Udredning i drift implementeringsaktivitet Frederikshavn Implementering afsluttet Er i drift Mariagerfjord Primo 2013 Primo 2013 Aalborg Primo 2013 Er i drift Rebild April 2013 Maj 2013 Brønderslev Forår 2013 Forår 2013 Læsø* Forår 2013* Forår 2013* Vesthimmerland Sommer 2013 Sommer 2013 Morsø Sommer 2013 Sommer 2013 Jammerbugt Sommer 2013 Sommer 2013 Thisted Efterår 2013 Efterår 2013 Hjørring Efterår 2013 Efterår 2013 *Det foreslås, at Læsø deltager i et arrangement i en anden kommune efter eget valg. Uddannelsesseancerne genoptages således primo 2013 og forløber kontinuerligt frem til efteråret I relation til 2. undervisningsmodul (se bilag C) vil lokation og afholdelstidspunkter for de 3 arrangementer blive aftalt i Det Tværsektorielle Forum for Demens. Side 4 af 19

5 3. Implementeringens faser Nedenfor er skitseret de faser, som indgår i implementeringsplanen: 3.1 Den blanketbaserede demensvandrejournal 3.2 Planlægning og projektledelse 3.3 Uddannelsesaktiviteter 3.4 Praksiskonsulent på demensområdet 3.5 Information og PR-virksomhed 3.1 Blanketbaseret demensvandrejournal I regi af det Tværsektorielle Forum for Demens er der blevet udviklet en blanketbaseret demensvandrejournal. Det sundhedspersonale, der skal anvende vandrejournalen, er kommunale demensfagpersoner/demensvejledere, praktiserende læger og specialeoverlægerne i demensklinikken dvs. den kreds af aktører eller brugere, der omgiver borgeren/patienten i udrednings- og behandlingsforløbet. Vandrejournalen skal være med til at understøtte det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde. Opbygningen af vandrejournalen skal medvirke til en højere kvalitet af indholdet i den enkelte udredning bl.a. gennem den fælles viden, der fremkommer, når oplysningerne ligger på en struktureret måde. 3.2 Planlægning og projektledelse Kronikerenheden varetager i samarbejde med Det Tværsektorielle Forum for Demens opgaven i relation til at implementere udredningsmodellen i samtlige kommuner i Region Nordjylland. Udredningsmodellen er afprøvet i et pilotprojekt i de tidligere Hobro, Løgstør og Hjørring Kommuner, og der er positive erfaringer i forhold til projektstruktur og organisering. Der har blandt andet har været etableret en lokal kommunal styregruppe, som har varetaget styring af de opgaver, der har været forbundet med gennemførelsen af modellen i den enkelte kommune. På den baggrund anbefaler det Tværsektorielle Forum for Demens, at hver kommune udpeger en lokal projektstyregruppeformand, som skal stå i spidsen for den lokale kommunale styregruppe. Den lokale projektstyregruppeformand kan være kommunens repræsentant i Det Tværsektorielle Forum for Demens. Der foreligger et kommissorium for de lokale styregrupper, se bilag A Tids- og handleplan for implementering af udredningsmodellen Side 5 af 19

6 Arbejdet med at tilrettelægge og gennemføre implementeringen af udredningsmodellen blev påbegyndt i foråret Implementeringen forventes at fortsætte frem til primo 2014, hvor modellen forventes at være i drift i samtlige kommuner. En mere detaljeret tids- og handleplan kan findes i vedlagte bilag B Uddannelsesaktiviteter I forbindelse med implementeringen af demensudredningsmodellen undervises de praktiserende læger og de kommunale demensfagpersoner i fællesskab. Målene med undervisningen er ud over en generel faglig opkvalificering blandt andet at understøtte at: 1. Identificering af mulig demens sker så tidligt som muligt. 2. Udredning foregår i primærsektoren ved den praktiserende læge og den kommunale demensfagperson. 3. Praktiserende læger får mulighed for at færdigdiagnosticere så mange patienter som muligt. 4. Sekundær sektor - i form af speciallægefunktionen/de specialiserede teams - i højere grad varetager konsulent- og rådgivningsopgaver i forhold til den primære sektor. Uddannelsesaktiviteterne vil have følgende udformning: 1. undervisningsmodul (halvdagsarrangement) med vægt på demensudredningsmodellen, den blanketbaserede vandrejournal og arbejdsgangen. Implementeringsaktivitet, der udbydes i den enkelte kommune kort før udredningsmodellen tages i anvendelse. 2. undervisningsmodul (heldagsarrangement) med vægt på demensfagligt indhold. Tilbydes i alt 3 gange i regionen. Hertil anbefales det, at den enkelte kommunes lokale, kommunale styregruppe efter 6 måneders drift med udredningsmodellen vurderer behovet for brush-up aktivitet, og at denne afholdes inden for 12 måneder. Undervisningen indeholder følgende elementer: Brugen af demensmodellen Basal neuroanatomi Fysiologi Kognitive funktioner Forskellige demenstyper Differentialdiagnostik Medikamentel behandling af demens Se bilag C for nærmere præcisering af undervisningsaktiviteterne. 3.4 Praksiskonsulent på demensområdet Side 6 af 19

7 Det forventes, at de kommunale praksiskonsulenter vil indgå i samarbejdet omkring implementeringen af demensudredningsmodellen, og det anbefales, at praksiskonsulenterne tilknyttes arbejdet i de lokale kommunale styregrupper. 3.5 Information og PR-virksomhed I relation til at udbrede demensudredningsmodellen foreslås, at der iværksættes et PR-arbejde ved implementeringsstart i den enkelte kommune med henblik på at sikre deltagelse af de relevante aktører dvs. fra demensklinikken, de praktiserende læger samt demensfagpersoner. PR i forhold til de forestående uddannelsesaktiviteter tænkes iværksat ved at samtlige praktiserende læger i kommunerne personligt inviteres til at deltage i arrangementerne pr. brev og pr. mail, og via de kommunale praksiskonsulentkontakter. Desuden vil de elektroniske hjemmesider via NordKap m.m. anvendes til at informere om de udbudte uddannelsesmoduler. Der vil løbende ske en opsamling ift., hvorvidt der er deltagelse fra samtlige almen praksis i kommunerne. Det Tværsektorielle Forum for Demens får til opgave at drøfte, hvilke initiativer, der skal iværksættes i relation til at få samtlige praksis til at deltage i undervisningsmodulerne. PR-arbejdet vil gennemføres i samarbejde mellem Kronikerenheden og den nedsatte redaktionsgruppe samt den enkelte kommune. 4. Økonomi Udgifterne forbundet med implementeringen skal deles mellem kommunerne og Region Nordjylland. 4.1 Kommunernes økonomi Det foreslås, at kommunerne bidrager med at stille eget personale til rådighed, stille lokaler til rådighed og sørge for forplejning. Kommunerne afholder desuden udgifter til frikøb af praktiserende læge(r), som skal indgå i de kommunale lokale styregrupper samt stille med eget personale hertil. Frederikshavn Kommune har implementeret modellen og har tilkendegivet, at de i kraft af deres rolle som pilotprojekt, vil dele erfaringer m.v. til inspiration for de øvrige kommuner i regionen. I Frederikshavn blev arrangementet afholdt i Byrådssalen, og prisen på traktement var ca. 90 kr. / person. Omtrent 2/3 af kommunes praktiserende læger var repræsenterede, 6 demenskoordinatorer + undervisere og deltagelse fra Kronikerenheden. En samlet pris pr. modul andrager dermed i størrelsesordenen kr. Hertil kommer frikøb af kommunens eget personale. 4.2 Region Nordjyllands økonomi Kronikerenheden afholder udgifter til frikøb af praktiserende læger og transportudgifter forbundet med opstarts- og undervisningsmodulerne. Hertil kommer også honorarer til underviserne. Side 7 af 19

8 Der planlægges et undervisningsforløb i hver enkelt kommune. Aalborg Kommunes beregning er dog med udgangspunkt i 2 undervisningsforløb. Dette af hensyn til kommunens størrelse og således ønsket om, at der ikke er for mange deltagere på hvert undervisningshold. Der forventes en samlet udgift til uddannelsesmodulerne svarende til 0,171 mio. kr.. Hertil kommer transportudgifter, som er anslået til 0,051 mio. kr. Dertil kommer en samlet udgift til frikøb af lægerne efter gældende overenskomst. Se bilag D, hvor der fremgår et mere specificeret budget. 5. Tilskud fra Servicestyrelsen Servicestyrelsen har udbudt midler til et demensprojekt i hver region i samarbejde med de respektive kommuner. Projektperioden løber fra primo 2010 til primo De udbudte midler skal medvirke til at understøtte den igangværende udvikling af samarbejde og koordination for borgere med demens, som sker i regi af eksempelvis forløbsprogrammer og sundhedsaftaler. Servicestyrelsen har udbudt 0,700 mio. kr. til demensområdet i Region Nordjylland, som skal sikre samarbejde, kontinuitet og koordination for borgere med demens og deres pårørende. Midlerne vil deles forholdsmæssigt mellem kommuner og region. Kronikerenheden har aftalt med Servicestyrelsen at etablere et samarbejde i forhold til implementering af udredningsmodellen. Midlerne forventes at kunne finansiere dele af de udgifter til uddannelsesaktiviteter, som regionen og kommunerne har i forbindelse med implementeringen af den samordnede demensudredningsmodel. Vægtet fordeling af Servicestyrelsens tilskud til de nordjyske kommuner Nedenfor fremgår en vægtet fordeling af de tildelte midler. Tilskud fra Kommuner Servicestyrelsen i kr. Brønderslev Kommune Frederikshavn Kommune Hjørring Kommune Jammerbugt Kommune Læsø Kommune Mariagerfjord Kommune Morsø Kommune Rebild Kommune Thisted Kommune Vesthimmerlands Kommune Aalborg Kommune I alt Side 8 af 19

9 J.nr.: Ref.:Karin Bang Andersen Dato: 8. juni Bilag A Kommissorium for lokale kommunale styregrupper vedr. udrulning af den samordnede demensudredningsmodel til samtlige kommuner i Region Nordjylland Side 9 af 19

10 1. Indledning I oktober 2003 blev der i samarbejde mellem det tidligere Nordjyllands Amt, kommunerne og de alment praktiserende læger, igangsat et forsøgsprojekt vedrørende udrulning af den samordnede demensudredningsmodel. Forsøgsprojektet omfattede Almen Praksis og patienter med bopæl i de gamle Hobro, Hjørring og Løgstør kommuner i det tidligere Nordjyllands Amt. Sideløbende med forsøgsprojektet i primær sektor blev der igangsat etablering af en demensklinik i sekundær sektor, som skulle sikre tværfaglig og specialiseret visitation og udredning. Formålet med forsøgsprojektet var, inden en udbredelse af modellen til hele regionen, at få afprøvet udredningsmodellen, hvor de praktiserende læger og primærkommunerne i samarbejde fik mulighed for at identificere og færdigdiagnosticere patienter med mulig demens, så tidligt som muligt i primærsektoren. I forsøgsperioden skulle de deltagende praktiserende læger følge en formaliseret udredningsprocedure ved udredningen af patienten, for på den måde at kvalitetssikre demensudredningen som helhed. Hertil kom at sikre et struktureret og fagligt holdbart udgangspunkt for eventuel videre udredning i sekundær sektor. I 2005 blev den samordnede demensudredningsmodel evalueret, og det blev konkluderet, at man var nået langt i forhold til opfyldelsen af målene med forsøgsprojektet, og at forsøgsprojektet i store træk fungerede tilfredsstillende. Det blev således anbefalet, på baggrund af de positive indhøstede erfaringer, at modellen for den samordnede demensudredningsmodel skulle implementeres i samtlige kommuner i regionen. På baggrund heraf er der i Sundhedsaftalen for demens udarbejdet en plan for implementering af den samordnede demensudredningsmodel i samtlige Kommuner og i Almen Praksis i Primær Sektor i Region Nordjylland. I regi af det Tværsektorielle Forum for Demens er der udarbejdet en implementeringsplan, som forudsætter en udbredelse af den samordnede demensudredningsmodel til alle 11 kommuner i regionen samt at den specialiserede Demensklinik udvides til at dække hele regionen. Kronikerenheden varetager i samarbejde med det Tværsektorielle Forum for Demens opgaven i forhold til at implementere udredningsmodellen i samtlige kommuner i Region Nordjylland. 2. Planlægning og projektledelse i forbindelse med implementeringen Den overordnede styring og koordinering af projektet vedr. udrulning af den samordnede demensudredningsmodel i primær sektor varetages af det Tværsektorielle Forum for Demens, som fungerer som en central styregruppe for de lokale kommunale styregrupper. På baggrund af de positive erfaringer med den tidligere projektstruktur nedsættes lokale kommunale styregrupper, som skal forestå den lokale implementering af demensudredningsmodellen. De lokale styregrupper består af repræsentanter fra kommunerne og de praktiserende læger samt Kronikerenheden. Side 10 af 19

11 Der skal udpeges en lokal projektstyregruppeformand fra den enkelte kommune, som skal stå i spidsen for den lokale kommunale styregruppe. Det anbefales, at den kommunale repræsentant i Det Tværsektorielle Forum for Demens varetager formandsposten i den lokale kommunale styregruppe. 2.1 De lokale styregruppers sammensætning: 1 rep. fra Almen Praksis evt. ad hoc 1-2 kommunale profiler herunder 1 demenssygeplejerske 1 kommunal ledelsesrepræsentant 1 rep. fra Kronikerenheden Sekretariatsfunktionen varetages indledningsvis i samarbejde mellem kommunen og Kronikerenheden i implementeringsfasen. Efterfølgende vil kommunen skulle varetage funktionen. De lokale styregrupper afrapporterer til den centrale styregruppe/det Tværsektorielle Forum for Demens. 2.2 Mødekadence I den indledende fase i relation til implementeringen forventes den lokale kommunale styregruppe at skulle mødes jævnligt, med en mødekadence mellem 1-2 møder pr. kvartal. Efterfølgende kan mødeaktiviteten reguleres efter behov. Efter implementeringsfasen vil den lokale kommunale styregruppe ændre karakter til en lokal kommunal følgegruppe med en mødekadence svarende til 1-2 møder på årsbasis. 2.3 Organisationsoversigt Nedenfor fremgår en organisationsoversigt i forbindelse med nedsættelse af de lokale kommunale styregrupper. Det Tværsektorielle Forum for Demens har en rådgivende funktion og har ansvaret i forhold til at overvåge implementeringen. Principielle drøftelser fra lokale, kommunale styregrupper vil blive behandlet i Det Tværsektorielle Forum for Demens. Den Administrative Styregruppe har den endelige beslutningskompetence i forbindelse med den generelle implementeringsplan. Side 11 af 19

12 Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Lokal styrgruppe Lokal styregruppe Lokal styregruppe Den Administrative Styregruppe Det Tværsektorielle forum for Demens/ Den centrale Styregruppe 3. Den lokale kommunale styregruppes opgave Det overordnede mål for den lokale styregruppe er at implementere demensudredningsmodellen i kommunen med henblik på, at de praktiserende læger og primærkommunerne i samarbejde får mulighed for at identificere og færdigdiagnosticere patienter med mulig demens så tidlig som muligt. Modellen sigter på, at udredning foregår i primærsektoren ved den kommunale demensfagperson og den praktiserende læge, som skal færdigdiagnosticere så mange patienter som muligt. Sekundær sektor varetager i højere grad konsulent- og rådgivningsopgaver ift. primær sektor. De lokale styregruppers opgaver er som følgende: Sikre at den samordnet demensudredningsmodel implementeres hensigtsmæssigt herunder varetager den lokale styring og koordinering af det samlede forløb. Sikre at udredningsmodellen anvendes efter hensigten blandt andet ved at facilitere arbejdsmetode og samarbejdsform mellem de praktiserende læger, kommunale demensfagpersoner og øvrige samarbejdspartnere. Sikre at der kontinuerligt indsamles dokumentation fra udrulning af demensmodellen med henblik på kvalitetssikring. Sikre kontinuerlig information til projektets overordnede Styregruppe dvs. Det Tværsektorielle Forum for Demens. 4. Tidsperspektiv I den overordnede implementeringsstrategi indgår, at de kommuner som allerede har indgået eller har tilkendegivet, at de ønsker at indgå aftaler omkring demens, og som deltager i Det Tværsektorielle Forum for Demens, indgår som de første kommuner i implementeringsprocessen. Efterfølgende vil der ske en trinvis igangsætning vedr. implementering af modellen i de øvrige kommuner. Kronikerenheden har afholdt møder i de lokale styregrupper med de første kommuner. Side 12 af 19

13 Den samordnede demensudredningsmodel forventes fuldt implementeret i sommeren Økonomi Udgifterne forbundet med implementeringen skal deles mellem kommunerne og Region Nordjylland. 5.1 Kommunernes økonomi Det forslås, at kommunerne bidrager med at stille eget personale til rådighed, stille lokaler til rådighed og sørge for forplejning. Kommunerne afholder desuden udgifter til frikøb af praktiserende læge(r), som skal indgå i de kommunale lokale styregrupper samt stille personale til rådighed. Den lokale styregruppe skal udarbejde en beregning vedr. de økonomiske konsekvenser ved implementering af demensmodellen i den enkelte kommune. 5.2 Region Nordjyllands økonomi Kronikerenheden afholder udgifter efter gældende overenskomst til frikøb af praktiserende læger og transportudgifter forbundet med opstarts- og undervisningsmodulerne. Hertil kommer også honorarer til underviserne. Der planlægges et undervisningsforløb i hver enkelt kommune. Aalborg Kommunes beregning er dog med udgangspunkt i 2 undervisningsforløb. Dette af hensyn til kommunens størrelse og således ønsket om, at der ikke er for mange deltagere på hvert undervisningshold. Der forventes en samlet udgift til uddannelsesmodulerne svarende til 0,153 mio. kr.. Hertil kommer transportudgifter, som er anslået til 0,055 mio. kr. Dertil kommer en samlet udgift til frikøb af læger. Se bilag D, hvor der fremgår et mere specificeret budget. Side 13 af 19

14 Bilag B Tids- og handleplan for implementeringsprocessen. Nedenfor fremgår en tids- og handleplan for de centrale elementer af implementeringsprocessen i kommunerne. Tidspunkt for opstart af opgave Opgavebeskrivelse Aktivitetsbeskrivelse Slutdato for 27. april 2009 Udarbejdelse af plan for Maj 2010 Medio juni 2009 opstart på proces Primo september 2010 Ultimo august 2010 implementering Lokale styregruppemøder Planlægning af information og PRvirksomhed Implementeringsplan fremlægges i den Administrative Styregruppe til godkendelse Planlægning af uddannelsesaktiviteter for praktiserende læger og demensfagpersoner Plan for implementeringsstrategi aftales i Det Tværsektorielle Forum for Demens. Indledende møder med de første kommuner. Iværksættelse af PRvirksomhed ved implementeringsstart i den enkelte kommune. Justering af materiale fra forsøgskommunerne. Undervisning i modellen for samordnet demensudredning. opgaven Primo januar 2010 Information skal ske løbende i for at sikre et højt hele implementeringsperioden informationsniveau hos alle aktører 14.aug 2012 Ultimo 2010 Opgave- Ansvarlig Kronikerenheden. Kronikerenheden og kommunal styregruppe. Kommunerne i samarbejde med Kronikerenheden. Redaktionsgruppen involveres. Kronikerenheden Arbejdsgruppen for undervisningsaktiviteter. Primo 2011 Uddannelsesaktiviteter Uddannelsesmo- Arbejdsgruppen for Side 14 af 19

15 Primo 2011 påbegyndes i den første kommune Uddannelsesaktiviteterne forløber kontinuerligt frem til nytår dulerne er gennemført i primo 2011 i den første kommune Modellen fuldt implementeret primo undervisningsaktiviteter. Side 15 af 19

16 Bilag C - Undervisningsmoduler Undervisningsmodulet afholdes xx. d. xx. xx 1. undervisningsmodul, halvdagsarrangement Kl Velkomst og kaffe. Kl Teoretisk, casebaseret gennemgang af udredningsmodellen. Særlig vægt på inclusion/exclusion og samarbejde med pårørende v/praktiserende Læge Hanne Hulgaard Kl Pause Kl Gennemgang af den blanketbaserede vandrejournal praktiske øvelser med journalen hands on v/praktiserende Læge Hanne Hulgaard og kommunale sygeplejersker som undervisere) Kl Sandwich Kl Opsamling og afslutning v/praktiserende Læge Hanne Hulgaard Litteratur Quick guides Hjemmesider Regler og muligheder/betingelser for demensfagpersoner, honorarer. Introduktion til 2. modul Side 16 af 19

17 2. Undervisningsmodul, heldagsarrangement Kl Velkomst og kaffe Kl Kognitiv funktion og dysfunktion (Neuropsykolog Gry Jungberg Møller Madsen som underviser.) Hvad vil Almen Praksis høre? Kl De forskellige demenssygdomme/typer, 1 hvilke sygdomme, der giver demens og udviklingsforløb v/overlæge Karsten Vestergaard, Neurologisk Afdeling, Aalborg Sygehus. Mål: Kendskab til 4 demenstyper. Kl Pause Kl De forskellige demenssygdomme/typer, 2 samt behandling for demenssygdomme, medicamentiel + non-medicamentiel behandling v/karsten Vestergaard, Neurologisk Afdeling, Aalborg Sygehus: Medicinsk behandling, opfølgning/seponering. Kl Frokost Kl Differentiel diagnoser, 1 v/geriatrisk Afdeling, Aalborg Sygehus (Ole Bruno udpeger en underviser). Casebaseret. Medicin Delir Depression Somatiske sygdomme Kl Frokost Kl Differentiel diagnoser, 2 (casebaseret) v/overlæge Bodil Gramkow Andersen, Gerontopsykiatrisk Afdeling Medicin Delir Depression Somatiske sygdomme Kl Kl Pause Kl Kl Afrunding Side 17 af 19

18 Bilag D Budget Antal deltagende læger fra almen praksis pr. kommune Frikøb af praktiserende læger Efter gældende overenskomst. Undervisning Opstart + 1. modul, halvdagarrangement Undervisning 2. modul, heldagsarrangement Kørsel I alt 2011 Frederikshavn , ,00 Omkostninger i alt , , , Omkostninger i alt Rebild , ,00 Mariagerfjord , ,00 Aalborg , ,00 Brønderslev , ,00 1 (Undervisningsmodel endnu uklar) 4.000,00 Læsø 4.000,00 Vesthimmerland , ,00 Morsø , ,00 Jammerbugt , ,00 Thisted , ,00 Hjørring , ,00 Omkostninger i alt , , , ,00 Omkostninger i alt , ,00 I alt , , , , ,00 Side 18 af 19

19 Side 19 af 19