Patienthuset Genvej til fremtidens hospital

Transkript

1 Patienthuset Genvej til fremtidens hospital Phase XX. YYYY-MM-DD Ny jordemoderpraksis Jordemoderforeningens medlemsmøde d. 3. oktober 2011

2

3 Digital kommunikation i jordemoderpraksis OPI (Offentlig Privat Innovation) Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

4 Med udgangspunkt i brugerne Tilgang og metode Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

5 Respondenter 176 spørgeskemaer fra gravide. 96 postkort. 30 personlige interviews med gravide og forældre. 35 spørgeskemaer fra jordemødre. 16 personlige interviews med professionelle. 13 deltagere i fokusgrupper. 28 timers observationer på jordemodercentrene, i Sundhedshuset, Svangreambulatoriet og Center for Føtalmedicin og Ultralyd.

6 Århus Universitetshospital. Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis. Arbejdsmøde PRÆ GRAVIDITET GRAVIDITETS FORLØB Hændelse Gravid? uge lægebesøg uge 6-10 Visitation 1. Scanning uge JM konsultation uge Aflysning/ ombookning 2. Scanning uge lægebesøg uge24 2. JM Konsultation uge 28 Aktører Gravid Gravid Lægesekretær Praktiserende Læge (Sekretariatet) Mapping Lægesekretær Gravid Sonograf Evt. pårørende Gravid Jordemoder Evt. pårørende Gravid Lægesekretær Gravid Sonograf Evt. pårørende Gravid Praktiserende Læge Gravid Jordemoder Evt. pårørende Onstage Kommunikation Hjemme graviditetstest Konstatering af graviditet Læge kontaktes Bekræftigelse af graviditet Blodprøve Oversigt over læge konsultationer Vandrejournal påbegyndes (eksemplar til gravid, læge, JM og fødested/ sekretariat) Svangrejournal udfyldes (Eksemplar til læge og JM) Pjecer udleveres Liberos Graviditet, fødsel og den nye familie udlev- Forløb Arbejdsgange Informationsflow Nakkefold Terminsdato fastsættes Information lagres digitalt i Astraia. Der udleveres kontaktkort på Sonograf. Evt. udlevering af scanningsfotos. Tidligere forløb gennemgåes. Personlige oplysninger registreres Fysiologisk undersøgelse Kons. = 40 min Jordemoderjournal opstartes. Kontaktkort udleveres. Informationer indskrives i både vandrejournal og jordemoderjournal. Ny tid bookes Ved aflysning/ ombookning eller presserende spørgsmål til jordemoderen retter den gravide telefonisk henvendelse til sekretariatet. Misdannelse Information lagres digitalt i Astraia. Der udleveres kontaktkort på Sonograf. Fysiologisk undersøgelse Fosterskøn Information noteres i vandrejournalen. Ny tid bookes Tid til samtale og spørgsmål Fysiologisk tjek Fosterskøn Informationer indskrives i både vandrejournal og jordemoderjournal. Udlevering af pjecer og information omkring offentlige tilbud. Udlevering af henvisningsblanket om før-fødsels besøg af sundhedsplejen Ny tid bookes eres Backstage Kommunikation Vandrejournal og Svangrejournal sendes til Fødested og Jordemoder Center Sekrætariatet. Vicitation sendes til Jordemodercenteret. Svangrejournalen og Vandrejournal sendes til Jordemodercenter Henvisning sendes til Center for Føtalmedicin og Ultralyd Informationsbrev sendes til gravid Information fra vandrejournal overføres til Astraia. Terminsdato, risikovurdering og aktuelle målinger overføres til vandrejournalen. (og P-doc?) Astraiafilerne printes, scanningsbilleder vedhæftes og det arkiveres på Center for Føtalmedicin og Ultralyd. Evt. henvisninger. Sekretariatet booker ny tid digitalt i Jordemoderens system. (evt. ny jordemoder). Information fra vandrejournal overføres til Astraia. Terminsdato, risikovurdering og aktuelle målinger overføres til vandrejournalen. (og P-doc?) Astraiafilerne printes, scanningsbilleder vedhæftes og det arkiveres på Center for Føtalmedicin og Ultralyd. Evt. henvisninger. Artefakter Vandrejournal Svangrejournal. Vandrejournal Svangrejournal Scanningsbilleder Vandrejournal Jordemoderjournal Vandrejournal Scanningsbilleder Vandrejournal Vandrejournal Jordemdoerjournal Vandrejournal Pjecer Graviditetsbog Konvolut med kalender-felter Henvisningsblanket Informationsbrev: Velkomst Scanningsdatoer 1. jordemoder kons. Astraia Kontaktkort NB! Astraia kan tilgåes fra både konsultationer og afdelinger på AUH Kontaktkort til fødegangen Astraia Kontaktkort NB! Astraia kan tilgåes fra både konsultationer og afdelinger på AUH Pjecer!!!!! Informations udveksling mellem flere forskellige faggrupper Overlevering af information mellem analog og digitalt Informations udveksling mellem flere forskellige parter Informations udveksling mellem flere forskellige faggrupper Overlevering af information mellem analog og digitalt

7 Den gode jordemoder 85% er enten meget tilfredse eller tilfredse med deres jordemoderforløb. Den gode jordemoder beskrives som lyttende og empatisk, en kompetent fagperson, som hun tager udgangspunkt i den gravides person og behov.

8 Den gode jordemoder Berolige mig, danne overblik, giver mig tryghed, venlighed. Gravid Hun er empatisk og god til at fornemme, hvad der er brug for at snakke om. Desuden er hun begejstret og rummelig. Gravid God til at lytte og komme med gode råd. Og så er hun et dejligt varmt menneske. Gravid Hun virker meget kompetent. Hun er rolig og har en god fornemmelse for mine behov. Min jordemoder er god at snakke med, og god til at informere, og svare på mine spørgsmål. Gravid Gravid Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

9 Manglende viden og overblik Meget diffuse og lave forventninger Vage forestillinger om jordemødrenes faglige kompetencer Vanskelig skelnen mellem de forskellige fagpersoner Mangler overblik over graviditetsforløbet Jordemoderkonsultationen reduceret til et rutinetjek af barnet Udeblivelser, manglende forberedelse og rammer og retning

10 Manglende viden og overblik Jeg har stadig ikke helt fundet ud af, hvorfor man skal gå til jordemoder. Gravid Har ikke nogen særlige forventninger. Kommer hos jordemoderen fordi det skal man vel, når man er gravid Gravid Jeg sætter pris på at kunne guide kvinden/ parret gennem graviditet og fødsel, så de kommer styrkede videre i livet som familie. Jordemoder Forventer ikke noget særligt. Det er bare en kontrol af, at alt er vel. Gravid Min jordemoder er meget sød og imødekommende. Men det er svært at vurdere, hvad hun er god til, da jeg ikke rigtig synes, jeg har behov for den service, der bliver stillet til rådighed. Gravid Synes godt at der kunne være lidt mere system, således at man ikke hver gang sidder og snakker om de samme ting. Gravid Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

11 De gravides ønsker Bedre overblik over muligheder i jordemoderrelationen Bedre viden om jordemødrenes kompetencer Bedre overblik over graviditeten, jordemoderforløbet og de enkelte konsultationer

12 Orientering Oplever til tider modstridende svar fra forskellige instanser Oplever manglende koordinering Usikkerhed om hvem man skal henvende sig til hvornår

13 De gravides ønsker Bedre viden om, hvem man kan/skal spørge om hvad Mere information om de forskellige fagpersoners kompetencer og ansvarsområder Mulighed for at kontakte sin jordemoder direkte

14 Individualitet og personlig kontakt Savner mere tid til den enkelte konsultation eller flere konsultationer Føler at tilbuddene i nogle tilfælde er for generelle Oplever usikkerhed og forvirring ifm jordemoderskifte

15 De gravides ønsker Mere tid til den enkelte konsultation eller flere konsultationer Mere individuelt tilpasning til den enkelte gravide Fødselsforberedelse Færre skift Bedre kontaktmuligheder (til egen/en jordemoder) Efterfødselssamtaler

16 Online informationsadgang 92% søger information om graviditet og fødsel på internettet Misvisende information og ubehagelige fødselshistorier Bekymring og utryghed Mindre spejling i egne mødre Det personlige netværk Jordemoderen som erfaringsbærer og sparringspartner 47% har besøgt

17 De gravides ønsker Flere digitale muligheder Online booking og ændring af tider til en jordemoder Egen side med info fra forskellige instanser, journaler, prøvesvar mm. Graviditetsleksikon

18 Tilgængelighed 62% af de gravide har aldrig følt et behov for at komme i kontakt med deres jordemoder uden for de aftalte konsultationer. 84% af jordmødrene har oplevet opkald til fødegangen fra gravide, som ikke var i fødsel. 66% synes, at de er blevet besvaret tilfredsstillende hos jordemodercentrets sekretariat. 6% af de gravide har oplevet ikke at kunne komme igennem til sekretariatet eller fødegangen. 87% af jordemødrene er ikke tilfredse med de gravides kontaktmuligheder. 76% af jordmødrene har oplevet vanskeligheder med at komme igennem til Svangreambulatoriet. 25% har haft behov for at ændre en tid hos deres jordemoder.

19 Partneren Bred familierådgivning Vedkommende inddragelse af partneren Ca. 60% af de kommende fædre deltager i mindst én jordemoderkonsultation Der skal være incitament for deltagelse Konkret og relevant information værdsættes Tage del i udviklingen, konkrete opgaver og egen rolle Mulighed for deltagelse in absentia

20 Jordemødrenes ønsker og behov Tid Eksistensberettigelse Faglig stolthed Fødselsforberedelse Mere effektiv kommunikation og koordinering Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

21 Samarbejde 92% af jordemødrene oplever overleveringen mellem fagpersoner som ikke god eller slet ikke god Suboptimale arbejdsgange - dobbeltarbejde Behov for klar definition af faglige roller og ansvarsfordeling Manglende koordination mellem forskellige faggrupper Sikre overgange - risiko for tab af viden Flere datasystemer som ikke er sammenkørt Manglende intern videndeling Besværlig og sparsom videndeling Supplerende egenfinansierede tilbud

22 Digitale muligheder Optimere over- og arbejdsgange Øget overblik og viden Patientrettet kommunikation Mulighed for lettere og øget inddragelse af partneren Supplerende information og service Single sourcing på faglig information Øget intern videndeling, efteruddannelse og faglig opdatering Interaktion med private udbydere Lette overgang fra studerende til praktiserende

23 Grænser for digitalisering Den basale og personlige kontakt skal ikke digitaliseres Et supplement til den personlige kontakt Spørgsmål i den lette genre Godt til information hvor den personlige kontakt ikke spiller en rolle

24 Forslag Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

25 Forslag Se video Erfaringer fra Digital Kommunikation i ny Jordemoderpraksis // Jordemoderforeningens medlemsmøde //

26 Tak for opmærksomheden