Psykoterapi: Effekt på forbrug af sundhedsydelser. arbejdsduelighed FACULTY OF SOCIAL SCIENCES UNIVERSITY OF COPENHAGEN
|
|
- Eva Vibeke Eriksen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Psykoterapi: Effekt på forbrug af sundhedsydelser og arbejdsduelighed FACULTY OF SOCIAL SCIENCES UNIVERSITY OF COPENHAGEN
2 Udbredelse Baggrund Ikke-psykotiske lidelser har stor udbredelse. Det vurderes at over 20% af den europæiske befolkning opfylder kriterierne for en psykisk lidelse og et stadig stigende antal personer søger professionel hjælp (Wittchen et al. 2011). Symptomreduktion Effekten af psykoterapi er blevet undersøgt igennem årtier som bekræfter at behandling giver signifikant reduktion af symptomer (Lambert, 2011). Men problemet er Uagtet at psykoterapi giver symptomlettelse, så er problemet, at et stort antal patienter frafalder behandling og at mere end 70% af alle henvendelser til psykiatrien er genhenvendelser (Psykiatrisk Centralregister 2012).
3 Afhandlingen undersøger: Indholdet i afhandlingen I hvilken grad psykiatrisk behandling modtages af de patienter der søger hjælp I hvilken grad psykoterapi reducerer behovet for sundhedsydelser I hvilken grad psykoterapi forbedrer den arbejdsmæssige duelighed. Afhandlingen omfatter tre studier af patienter tilbudt behandling på Psykoterapeutisk Center Stolpegård i 2004 til 2008 henholdsvis 2004 til I. Fenger M, Mortensen EL, Poulsen S, Lau M. (2011). No-shows, dropouts and completers in psychotherapeutic treatment: demographic and clinical predictors in a large sample of non-psychotic patients. Nordic Journal of Psychiatry, 65(3): II. Fenger M, Mortensen EL, Poulsen S, Lau M (in press). A register-based study of long term healthcare use before and after psychotherapy. Nordic Journal of Psychiatry. III. Fenger M, Poulsen S, Mortensen EL, Lau M. (2013) Occupational functioning after psychotherapy: a register based study. The Open Psychiatry Journal, 7, 1-8
4 Oversigt Studie 2 og 3 Studie 2: Forbrug af sundhedsydelser Baggrund, formål, metode, resultater, konklusion Studie 3: Tilknytning til arbejdsmarkedet Baggrund, formål, metode, resultater, konklusion Perspektivering Snak og spørgsmål
5 Studie 2: Forbrug af sundhedsydelser
6 Baggrund og et tabel-eksempel Stigende sundhedsudgifter giver opmærksomhed på balancen mellem udgifter og samfundsmæssig nytte af behandling (Rich et al. 2011). I USA er det vurderet at 30-40% af sundhedsudgifterne bruges på unødvendig eller usikker behandling. Myndighederne har derfor udstukket nye mål i behandlingen: Sundhedsvæsnet skal stræbe efter at forbedre patientbehandlingen samt at reducere yderligere ydelser og behandlinger. (National Priorities Partnership, 2008). Hidtidig evidens Heldigvis viser forskning, at der sker signifikant fald i symptomer hos patienter i psykoterapi (Lambert, 2011). Yderligere er der studier af sundhedsforbrug som viser fald i forbrug af sundhedsydelser efter fuldført psykoterapi (se tabel-eksempel).
7 Roberge et al. 2005
8 Formål At undersøge de langsigtede ændringer i forbrug af sundhedsydelser før og efter psykoterapi. Metode Deltagere Data Formål og metode Vi undersøgte 761konsekutive patienter henvist og behandlet på Stolpegård i og matchede kontrolpersoner fra Danmarks Statistik. Omfattende datasæt fra landspatientsregistret, sygesikringsregistret og lægemiddelregistret blev indhentet. Data blev opdelt parallelt i fire somatiske og fire psykiatriske ydelser. - Antal amb. kontakter til sygehuse pr. år - Antal sengedage på sygehus pr. år - Antal sygesikringsydelser pr. år - Forbrug af medicin/nervemedicin pr. år
9 Måling Der blev udført en simpel sammentælling af forbrug i hver af de 8 sundhedsydelser for hver patient. Der blev udregnet gennemsnittet for hver subgruppe (completer, no-show og kontrol) pr. år før og efter behandling - ialt i 8 år. Statistik Tre typer analyser blev udført Metode (forsat) Within groups: Forskel i sundhedsforbrug før og efter behandling for hver patient. Between groups: Forskel i sundhedsforbrug ml. patienter og kontrol ANCOVA: Forskellen i sundhedsforbrug før og efter behandling sammenlignet mellem grupperne og korrigeret for baseline forbruget.
10 Fremmøde Resultater Af de 761 henviste patienter, mødte 216 patienter ikke op til behandling, mens 545 patienter fuldførte behandling. Forbrug af sundhedsydelser: Data for within group præsenteres dvs. hvor stort stigning eller fald udviste patienterne over tid fra 4 år før behandling til 4 år efter behandling. Tabel 1: Forbrug af fire psykiatriske ydelser Tabel 3: Koncentreret tabel med procentstigning Figur 1: Diagrammer over de otte ydelser
11 Within groups: Forskel over tid - psykiatriske ydelser 4år før SD 4år efter SD % chang ES Dif. t p Kontakter til psykiatriske hospitaler Completer,08 0,6,34 1,3 356,1% 0,46,27 4,4 <,001 No-show,05 0,3,15 0,6 190,9% 0,33,10 2,2 0,026 Control,02 0,2,05 0,4 111,9% 0,11,03 7,3 <,001 Sengedage på psykiatriske hospitaler Completer,37 3,4 5,08 25,6 1290,5% 1,39 4,71 4,3 <,001 No-show,31 2,8 1,09 6,7 256,1% 0,28,78 1,6 0,113 Control,55 16,0,80 11,5 44,6% 0,02,25 1,6 0,100 Kontakter til psykologer via primær sekt. Completer,55 1,9 1,20 3,2 119,5% 0,35,65 4,1 <,001 No-show,51 1,9,98 2,8 92,7% 0,25,47 2,2 0,026 Control,11 0,8,23 1,4 110,1% 0,14,12 9,9 <,001 Døgndoser af psykiatrisk medicin Completer 51,93 160,4 219,82 421,1 323,3% 1,05 167,89 9,2 <,001 No-show 39,28 139,1 166,58 328,2 324,0% 0,92 127,30 6,0 <,001 Control 16,11 108,8 40,86 186,2 153,6% 0,23 24,75 19,1 <,001
12 Within groups: samlet procentstigning En koncentreret tabel viser den gennemsnitlige stigning for sundhedsydelser lagt sammen. Gennemsnitlig steg forbruget af sundhedsydelser drastisk over de 8 år Højst i de psykiatriske ydelser og mindst i de somatiske ydelser Alle 8 parameter % ES Completer 295,6% 0,58 No-Show 148,1% 0,39 Control 98,7% 0,23 Psykiatriske parametre Completer 522,3% 0,81 No-Show 215,9% 0,45 Control 105,1% 0,12 Somatiske parametre Completer 68,9% 0,35 No-Show 80,3% 0,34 Control 92,4% 0,33
13
14 Konklusion Konklusion Over en længerevarende periode steg forbruget af sundhedsydelser hos patienter som fuldførte psykoterapeutisk behandling med 300% (ES=0,58), sammenlignet med en referencegruppe, der steg med 100% (ES=0,23). Psykoterapeutisk behandling normaliserer ikke brug af sundhedsydelser på lang sigt. Implikationer af resultatet Vi forslår tre mulige forklaringer: 1. Psykiske lidelser afspejler en langvarende tilstand eller sårbarhed som derfor medfører længerevarende brug af sundhedsydelser. 2. Psykoterapeutisk behandling giver ikke fuld recovery også selvom patienternes symptomer reduceres væsentligt. 3. Sundhedssystemet stimulerer patienter til en fortsat brug af sundhedsydelser. Alle tre forklaringer kan tænkes at bidrage til resultatet i studiet.
15 Studie 3: Tilknytning til arbejdsmarkedet
16 Baggrund og et tabel-eksempel Baggrund Psykiske lidelser er en hovedårsag til sygemelding, til fortidspension og er associeret med højere grad af arbejdsløshed (Hensing and Wahlstrom, 2004; OECD, 2003; Butterworth et al. 2011). Nedsat arbejdsduelighed ved psykisk sygdom udgør hovedparten af omkostningerne og ikke selve selve behandlingen (Sobocki et al, 2007). Studier viser, at almindelig psykoterapeutisk behandling kan forbedre arbejdsdueligheden (Mintz et al.1992; Linden et al.2010) Figur 2: Omkostninger ved depression i Sverige er vurderet til 3,5 milliarder årligt. Direkte udgifter er 502 millioner (14%), mens indirekte udgifter er på 3.0 milliarder (86%) (Sobocki et al, 2007).
17 Linden et al ,1 sygedag pr. måned før behandling (37,2) 1,1sygedag pr. måned efter behandling (13,2)
18 Formål og metode Formål At undersøge de langsigtede ændringer i arbejdsduelighed før og efter psykoterapi. Metode Deltagere Vi undersøgte 747konsekutive patienter henvist og tilbudt behandling på Stolpegård i og matchede referencepersoner fra Danmarks Statistik. Data og mål Datasæt fra sygedagpengeregistret, dagpengeregistret og registret over sociale pensioner blev indhentet. Antal dage med sygedagpenge, arbejdsløshedsdagpenge og dage med førtidspensionering blev optalt årligt i to år før terapi og i to år efter terapi.
19 Metode (forsat) Statistik Tre typer analyser blev udført for antal dage med sygemelding, arbejdsløshed og førtidspensionering. - Within groups: Forskel i antal fraværsdage før og efter behandling for hver patient. - Between groups: Forskel i antal fraværsdage ml. patienter og kontrol. - ANCOVA: Forskellen i antal fraværsdage før og efter behandling sammenlignet mellem grupperne og korrigeret for baseline forbruget.
20 Fremmøde Resultater Af de 747 henviste patienter, mødte 216 patienter ikke op til behandling, mens 531 patienter fuldførte behandling. Data for fraværsdage med sociale ydelser Data for within group præsenteres dvs. ændring over tid fra 2 år før behandling til 2 år efter behandling i antallet af fraværsdage med dagpenge/pension. Tabel 1: Antal dage med sygedagpenge, arbejdsløshedsdagpenge og førtidspension. Figur 1: Diagram med fraværsdage for patientgrupper og referencegruppen.
21 Within groups: ændring over tid Dage sygdom 2 år Før SD 2 år Efter SD % ændring ES Difference t p Completer % No-show % Control % <.001 Dage arbejdsløs Completer % No-show % Control % Dage førtidspens. Completer % No-show % Control % <.001
22 Figur 2: Antal af dage med sygedagpenge, arbejdsløshedsdagpenge og førtidspension. Resultater
23 Konklusion Konklusion For patienter som fuldførte psykoterapeutisk behandling steg antallet dage med førtidspensionering signifikant over en længerevarende periode, mens ændringen i antallet af dage med sygedage og arbejdsløshed var insignifikant. Implikationer Psykoterapi er designet til at afhjælpe psykiske symptomer, men nogle forskere anbefaler at psykoterapi udvider perspektivet. Effekten af behandling kan muligt forbedres ved at tematisere funktions- og arbejdsdueligheden hos patienten. At have et arbejde giver følelsen af inklusion og psykisk velvære, men symptomlettelse giver ikke nødvendigvis et arbejde (Budskabet hos Jackson et al. 2009; Mckee-Ryan et al. 2005).
24 Perspektivering på phd.projektet Den gyldne standard for evidens i psykoterapi og behandling i sundhedsvæsnet har i mange år været RCT studier der måler grad af symptom reduktion (Lambert, 2011). Med stigende offentlige udgifter til sundhedsvæsenet er der kommet fokus på økonomien og balancen mellem omkostninger og samfundsmæssige resultater af behandlinger (Rich et al., 2011) Antallet af personer, der behandles for ikke-psykotiske lidelser er steget med 44% Udgifter til sundhed i Danmark steget med 74% (Centre for Psychiatric Research, 2012a; WHO, 2012). For at udvikle og sikre en effektiv behandling og en optimal udnyttelse af begrænsede ressourcer foreslår vi at andre mål end blot symptommål inkluderes og anvendes som evidens i en evidensbaseret behandling i det psykiatriske sundhedsvæsen.
25 Snak og spørgsmål
26 Antal pers. i behandling, udgift og befolkning
27 Udbredelse af psykisk sygdom I en autoritativ opgørelse skrives at den årlige prævalens er: 38,2% for samtlige mentale forstyrrelser Nervøse lidelser 14% Affektive lidelser 7.8% Somatoform lidelser 4.9% Spiseforstyrrelser % Personlighedsforstyrrelser 1.3% Søvnløshed 10.8% Osv.
28 Udbredelse så må vi tilføje At der er kritiske røster som siger, at diagnosticeringsiveren er løbet løbsk. Prof. Svend Brinkmann fra Ålborg universitet siger: Og prof. Ole Thyssen skriver:
29 Fremtiden - vejen til en bedre psykiatri
30 Fremtiden - vejen til en bedre psykiatri Logikken: Der laves studier som giver funding og high impact factor Paradigmet: Neurobiologisk psykoterapeutisk, men det socialpsykologiske mangler
31 Snak og spørgsmål
Forbedring af evidensbaseret behandling = ændring af evidens?
Forbedring af evidensbaseret behandling = ændring af evidens? Almindelige psykiske lidelser som angst, depression, spiseforstyrrelser mv. har stor udbredelse. I Danmark og andre europæiske lande vurderes
Læs mereMINDFULNESS KAN AFHJÆLPE STRESS
HVAD VIRKER? EVIDENS OM EFFEKTER NR. 01 2012 Artiklen bygger på denne Campbell forskningsoversigt: de Vibe, M., Bjorndal, A., Tipton, E., Hammerstrom, K., Kowalski, K.: Mindfulness Based Stress Reduction
Læs mereMental sundhed i Danmark: Forekomst og omkostninger
Mental sundhed i Danmark: og omkostninger Resumé Angst og depression koster årligt samfundet 13,9 mia. kr. Angst er med årlige omkostninger på 9,6 mia. kr. den dyreste enkeltstående lidelse/sygdom i Danmark
Læs mereMBT i kort format? - en præsentation af forsøgsprotokollen og det
MBT i kort format? - en præsentation af forsøgsprotokollen og det bagvedliggende rationale Sophie Juul, ph.d. studerende 1 Titel Short-term versus long-term outpatient mentalizationbased treatment for
Læs mereIPS og Sherpa. Rehabilitering i praksis - de mange virkeligheder 30. oktober 2013 Nyborg Strand Thomas Nordahl Christensen Lone Hellström
x IPS og Sherpa Rehabilitering i praksis - de mange virkeligheder 30. oktober 2013 Nyborg Strand Thomas Nordahl Christensen Lone Hellström IPS Individual placement and support Beskæftigelsesindsats til
Læs mereOpsummering af resultater fra benchmark-rapport om. kommunal medfinansiering
Opsummering af resultater fra benchmark-rapport om kommunal medfinansiering 1. Indledning og sammenfatning Hvidovre Kommune har i regi af ERFA-gruppe om kommunal medfinansiering på sundhedsområdet udarbejdet
Læs mereSocial prognose og samfundsøkonomiske aspekter ved Personlighedsforstyrrelse. Seniorforsker Lene Halling Hastrup, Psykiatrisk Forskningsenhed
Social prognose og samfundsøkonomiske aspekter ved Personlighedsforstyrrelse Seniorforsker Lene Halling Hastrup, Psykiatrisk Forskningsenhed Den sociale prognose ved personlighedsforstyrrelser Forringet
Læs mereSundhed i beskæftigelsesindsatsen Når sammenhæng er bundlinje
Sundhed i beskæftigelsesindsatsen Når sammenhæng er bundlinje Det glade budskab! Mennesker med psykisk sygdom kan genvinde arbejdsevnen Driftstal fra Sherpa 0-2 års ledighed Sammenlignelige tal fra andre
Læs mereHvad kan vi gøre for at få psykiske sårbare tilbage i arbejde? Vilhelm Borg seniorforsker NFA 2010 Indlæg 2-10-2010 Psykiatritopmøde
Hvad kan vi gøre for at få psykiske sårbare tilbage i arbejde? Vilhelm Borg seniorforsker NFA 2010 Indlæg 2-10-2010 Psykiatritopmøde Hovedpointer 1. Mentale helbredsproblemer har store personlige omkostninger
Læs mereHvad er mental sundhed?
Mental Sundhed Hvad er mental sundhed? Sundhedsstyrelse lægger sig i forlængelse af WHO s definition af mental sundhed som: en tilstand af trivsel hvor individet kan udfolde sine evner, kan håndtere dagligdagens
Læs mereALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016. Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri
ALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016 Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri Bekiendtgiørelse 1803 Da det er fornummet, at Brændevinsdrik i St. Hans Hospital har forvoldet adskillige
Læs mereSamfundsøkonomiske perspektiver på shared care mellem almen praksis og psykiatrien Danske Regioner, 29. september 2009
Samfundsøkonomiske perspektiver på shared care mellem almen praksis og psykiatrien Danske Regioner, 29. september 2009 Jes Søgaard, Dansk Sundhedsinstitut Tak for godt initiativ og God rapport Shared er
Læs mereStolpegård P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R
2 0 0 6 P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R Stolpegård BEHANDLING AF: ANGST DEPRESSION SPISEFORSTYRRELSER PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSER PSYKISKE VANSKELIGHEDER, DER KNYTTER SIG TIL STRESS OG TRAUMER.
Læs merePsykiatrien. Tanker om psykiatriens udvikling og samspillet med det omgivende samfund. Michael Schmidt, ledende overlæge
Psykiatrien Tanker om psykiatriens udvikling og samspillet med det omgivende samfund Michael Schmidt, ledende overlæge Psykisk sygdom i Danmark 200.000 lider af depression 250.000 har en angstlidelse 80.000
Læs mereDet diagnosticerede liv
Det diagnosticerede liv Svend Brinkmann, Cand. Psych., PhD, Professor Institut for Kommunikation Aalborg Universitet svendb@hum.aau.dk Forskningsmæssig baggrund: Projektet Diagnostic Culture www.dc.aau.dk
Læs mereShared Care i Region Hovedstadens Psykiatri
Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. 3864 0000 38640078 3864 0007 psykiatri@regionh.dk www.psykiatri-regionh.dk Dato: 11. november 2015 Shared Care i Region Hovedstadens
Læs mereDet diagnosticerede liv
Det diagnosticerede liv Svend Brinkmann, Cand. Psych., PhD, Professor Institut for Kommunikation Aalborg Universitet svendb@hum.aau.dk 2 Samfundsmæssige megatendenser Individualisering Sekularisering Patologisering:Når
Læs mereVentetid i psykiatrien 2009-2014. Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 2015
Ventetid i psykiatrien 9-14 Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 15 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede ventetid til
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi Baggrund og formål Anoreksi (anorexia nervosa) er en sygdom, som især rammer unge piger/kvinder.
Læs mereOversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Journal nr.: 12/4444 Dato: 28. april Udarbejdet af: Karin Klindt Vølund E-mail: karin.klindt.volund@rsyd.dk Telefon: 99 44 48 68 Notat 1. kvartal Oversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Læs mereSpecialfunktioner i Danmark et overblik
Specialfunktioner i Danmark et overblik Netværk for Forskning og Kvalitetssikring i Psykoterapi 8. april 2011 Vicedirektør Peter Treufeldt, Region Hovedstadens Psykiatri Specialfunktioner den formelle
Læs merev/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI
v/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI I anledning af arrangementet "Fup og fakta om psykofarmaka" Region Hovedstadens Psykiatri og Psykiatriforeningernes Fællesråd den 27. januar 2015 MX, 22. januar
Læs mereBilag til analysen: Sammenhæng mellem udvalgte sundhedsydelser og arbejdsmarkedstilknytning. KL Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse
Bilag til analysen: Sammenhæng mellem udvalgte sundhedsydelser og stilknytning KL Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Bilag 1 - Dokumentation Beskæftigelsesministeriets forløbsdatabase DREAM er anvendt
Læs mereHensigtserklæring 25 Budget 2015
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Hensigtserklæring 25 Budget 2015 1. Indledning I Budgetforlig 2015 indgår følgende
Læs mereArbejdsfastholdelse og sygefravær
Arbejdsfastholdelse og sygefravær Resultater fra udenlandske undersøgelser Mette Andersen Nexø NFA 2010 Dagens oplæg Tre konklusioner om arbejdsfastholdelse og sygefravær: Arbejdsrelaterede konsekvenser
Læs mereDet økonomiske potentiale af at få udsatte ledige i arbejde
Det økonomiske potentiale af at få udsatte ledige i arbejde Mange borgere i Danmark er på overførselsindkomst, og det offentlige bruger store summer på disse grupper. Men selv de mest udsatte ledige indeholder
Læs mereOversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang
Journal nr.: 12/4444 Dato: 12. september 2016 Udarbejdet af: Økonomi- og planlægningsfunktionen Notat 2. kvartal 2016 Oversigt over belægning, ECT, genindlæggelser og tvang I tabel 1 fremgår belægningsprocenten
Læs mereBehandling af selvskade. Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 554 Offentligt Behandling af selvskade Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS Behandling af selvskade Selvskade er ingen diagnose Ingen behandling
Læs merePsykiatriske patienter skal sidestilles med andre patienter
Psykiatriske patienter skal sidestilles med andre patienter Psykiske sygdomme er blandt de allermest udbredte. Alligevel får psykiatriske patienter ikke samme tilbud som andre patienter. Lægeforeningen
Læs merePsykiatri Forskningsenheden, Psykiatrisk Center København Individuel Planlagt job med Støtte
Psykiatri Forskningsenheden, Psykiatrisk Center København Individuel Planlagt job med Støtte Forskningsoverlæge, ph.d. Lene Falgaard Eplov Baggrund De fleste med psykiske lidelser er i stand til at komme
Læs mereBenchmarking af psykiatrien 1
Benchmarking af psykiatrien 1 Psykiatrisk behandling er en væsentlig del af den behandling, der foregår på sygehusene, og det er en af regionernes kerneopgaver. Den psykiatriske behandling står for cirka
Læs mereGenoptræningsplaner til personer med psykisk sygdom
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 237 Offentligt Genoptræningsplaner til personer med psykisk sygdom Analyse Danske Fysioterapeuter Indholdsfortegnelse 1 Resumé 3 2 Økonomiske
Læs mereBelastende og beskyttende faktorer for selvmordsadfærd før udsendelse en nested casekontrol
Belastende og beskyttende faktorer for selvmordsadfærd før udsendelse en nested casekontrol undersøgelse Anna Mejldal / 2012 Oversigt 1. Formål 2. Metode 3. Simpel analyse 4. Samlet model og konklusion
Læs mereH V A D B E T Y D E R D E T F O R E T S E N G E A F S N I T A T H A V E B R U G E R S T Y R E T B E H A N D L I N G?
H V A D B E T Y D E R D E T F O R E T S E N G E A F S N I T A T H A V E B R U G E R S T Y R E T B E H A N D L I N G? Trine Ellegaard, Forskningssygeplejerske, Ph.d. Forskningsenheden for Psykoser, AUH
Læs mereUdvalgte data på overvægt og svær overvægt
Udvalgte data på overvægt og svær overvægt Den 20. januar 2010 Indhold Globalt... 3 Danmark... 7 Forekomsten af overvægt... 7 Hver femte dansker er for fed... 13 Samfundsøkonomiske konsekvenser af svær
Læs merePakkeforløb ensretning eller ensartethed?
Pakkeforløb ensretning eller ensartethed? Psykiatrien er ikke en pølsefabrik! Behandlingen af psykisk syge kan og skal ikke ensrettes. Sådan tænkte mange, da man i 2010 gik i gang med at indføre pakkeforløb
Læs merejob eller førtidspension?
Psykisk sygdom og funktionsevne job eller førtidspension? V/ Overlæge ph.d. Lene Falgaard Eplov Projektenheden for psykiatrisk rehabilitering, Psykiatrisk Center Ballerup Spørgsmål til debat Skal psykisk
Læs mereSeptember Patienterne med de højeste udgifter i psykiatrien
September 2018 Patienterne med de højeste udgifter i psykiatrien 1. Resume Formålet med analysen er at belyse psykiatriske patienters kontaktmønster i sundhedsvæsnet. Analysen er afgrænset til at omhandle
Læs mereDiagnosticerede unge
Diagnosticerede unge fakta, perspektiver og redskaber til undervisningen Konference Odense Congress Center, 07.05.2013 foredrag & konferencer www.foredragogkonferencer.dk Diagnosticerede unge fakta, perspektiver
Læs merePsykiske problemer hos misbrugere. Udbredelse og konsekvenser
Psykiske problemer hos misbrugere Udbredelse og konsekvenser Introduktion til oplægget Jeg gennemgår først overhyppigheder baseret primært på befolkningsundersøgelser Dernæst nogle få kommentarer til årsager
Læs mereLandsforeningen BEDRE PSYKIATRI
Socialudvalget SOU alm. del - Bilag 147 Offentligt Landsforeningen BEDRE PSYKIATRI 10 konkrete forslag til en National Handleplan for en bedre psykiatri Ventelisterne for børn og unge vokser og vokser
Læs mereDet diagnosticerede liv
Det diagnosticerede liv Svend Brinkmann, Cand. Psych., PhD, Professor Institut for Kommunikation Aalborg Universitet svendb@hum.aau.dk Forskningsmæssig baggrund: Projektet Diagnostic Culture www.dc.aau.dk
Læs mereOpgaveudvikling på psykiatriområdet
Sammenfatning af publikation fra : Opgaveudvikling på psykiatriområdet Opgaver og udfordringer i kommunerne i relation til borgere med psykiske problemstillinger Marie Henriette Madsen Anne Hvenegaard
Læs mereDe sundhedsøkonomiske udgifter forbundet med arbejdsulykker med hændelsesdag i 2011
NOTAT De sundhedsøkonomiske udgifter forbundet med arbejdsulykker med hændelsesdag i 2011 28. marts 2017 J.nr. 20165200110 Analyse og Data (ADA) Notatet beskriver de sundhedsmæssige udgifter anmeldte arbejdsulykker
Læs mereFørtidspension til mennesker med psykiske lidelser
Førtidspension til mennesker med psykiske lidelser Hvilken indsats skal vi måle effekten af? Seniorforsker Jan Pejtersen Fra problem til indsats Hvornår skal sætte ind? Hvad er psykiske lidelser? Hvad
Læs mereForebyggelse af udstødning på arbejdsmarkedet et interventionsprojekt
Forebyggelse af udstødning på arbejdsmarkedet et interventionsprojekt Signe Beierholm Hansen, socialrådgiver Søren Dahl, overlæge Formål Gennem en målrettet indsats for erhvervstruede patienter henvist
Læs merePsykiatri og misbrug KKRs Faglige Symposium , Ringsted Kongrescenter
Psykiatri og misbrug KKRs Faglige Symposium 21.08.2019, Ringsted Kongrescenter Jesper Pedersen ledende overlæge, phd Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling Dorthe Juul Lorenz vicedirektør Psykiatrien, Region
Læs mereSundhedsstyrelsen har modtaget ni høringssvar til retningslinjen fra nedenstående parter, listet i indkommen rækkefølge:
NOTAT Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af obsessivkompulsiv tilstand (OCD) Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en national klinisk retningslinje for behandling af OCD, som led
Læs mereIndividuel Placement and Support - IPS. 3.Oktober 2018
x Individuel Placement and Support - IPS 3.Oktober 2018 Baggrund De fleste med psykiske lidelser er i stand til at komme i arbejde og ønsker at komme i arbejde: o Det er forbundet med store menneskelige
Læs mereSundhedsstatistik : en guide
Sundhedsstatistik : en guide Officiel statistik danske hjemmesider og netpublikationer: Danmarks Statistik Danmarks Statistik er den centrale myndighed for dansk statistik, der indsamler, bearbejder og
Læs mereHvordan påvirker private sundhedsforsikringer forbruget af sundhedsydelser? x Evidens fra Danmark
Hvordan påvirker private sundhedsforsikringer forbruget af sundhedsydelser? x Evidens fra Danmark Astrid Kiil, Cand.econ, Ph.d. aski@kora.dk Helseøkonomikonferansen 2013 14. maj, Solstrand Kort om KORA
Læs mereTemadag om Førtidspensionsreform
Temadag om Førtidspensionsreform Visioner for og erfaringer med samarbejdet fra psykiatrien Konst. psykiatridirektør Susanne Jensen Region Nordjylland 2 Psykisk sygdom og arbejdsmarkedet 1. Hvor mange
Læs mereMetacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial
Metacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial A 10 year follow-up of a randomised multi-centre trial of intensive early intervention versus standard treatment for patients with first episode
Læs mereStatus på behandlingsretten september 2011
Journal nr.: 11/10746 Dato: 21. september 2011 Udarbejdet af: Lone Lander Stie E mail: Lone.Lander.Stie@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 76646033 Notat Status på behandlingsretten september 2011 Nærværende
Læs mereDen tredje alder hva nu? Konference på Christiansborg den 3. februar 2016 v/ Dansk Psykolog Forening og Ældre Sagen
Selvmordsforebyggelse blandt ældre mennesker opsporing og intervention v/ Jan-Henrik Winsløv, psykolog & daglig leder Enhed for selvmordsforebyggelse, Psykiatrien, AUH Den tredje alder hva nu? Konference
Læs mereRegion Hovedstadens Psykiatri Psykoterapeutisk Center Stolpegård. Information om Ambulatorium for Spiseforstyrrelser
Region Hovedstadens Psykiatri Psykoterapeutisk Center Stolpegård Information om Ambulatorium for Spiseforstyrrelser Hvem henvender behandlingen sig til? Ambulatorium for Spiseforstyrrelser behandler voksne
Læs mereDataanalyse. Af Joanna Phermchai-Nielsen. Workshop d. 18. marts 2013
Dataanalyse Af Joanna Phermchai-Nielsen Workshop d. 18. marts 2013 Kroniske og psykiske syge borgere (1) Sygdomsgrupper: - Kroniske sygdomme: Diabetes Hjertekarsygdomme Kroniske lungesygdomme Knogleskørhed
Læs mereFlere skal bevare tilknytningen til uddannelse og arbejde til trods for sygdom hvordan kan sundhedsvæsenet bidrage til det?
25. oktober 2016 Flere skal bevare tilknytningen til uddannelse og arbejde til trods for sygdom hvordan kan sundhedsvæsenet bidrage til det? Manglende tilknytning til uddannelse og arbejdsmarked er forbundet
Læs mereSTRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet
STRATEGI Social & Psykiatri i Vejle Kommune 2019-2021 nye skridt - hele livet NYE SKRIDT HELE LIVET vejen til ny velfærd i Social & Psykiatri I Vejle Kommune gentænker vi i disse år vores velfærd og innoverer
Læs merePeer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver
Peer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver Lisa Korsbek Seniorforsker Region Hovedstadens Psykiatri og styregruppemedlem Peer-Netværket Betydningen af peer-støtte fra et brugerperspektiv
Læs mereSundhedsprofil. for Region Hovedstaden og kommuner 2017 Kronisk sygdom. Region Hovedstaden Center for Klinisk Forskning og Forebyggelse
Sundhedsprofil 27 Region Hovedstaden Region Hovedstaden Center for Klinisk Forskning og Forebyggelse Sundhedsprofil for Region Hovedstaden og kommuner 27 Kronisk sygdom Sundhedsprofil for Region Hovedstaden
Læs mereSTRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet
STRATEGI Social & Psykiatri i Vejle Kommune 2015-2017 nye skridt - hele livet NYE SKRIDT HELE LIVET vejen til ny velfærd i Social & Psykiatri I Vejle Kommune gentænker vi i disse år vores velfærd og innoverer
Læs merePsykiske problemer skal betragtes som uafhængige af misbrug. Morten Hesse Center for Rusmiddelforskning
Psykiske problemer skal betragtes som uafhængige af misbrug Morten Hesse Center for Rusmiddelforskning Men først et forbehold Fra et fænomenologisk perspektiv: Det er altid muligt at finde sammenhænge
Læs mereNeurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet
Neurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet Ulrik Becker Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital Adjungeret professor, Statens Institut for Folkesundhed mobil 23 39 17 28 Ulrik.becker@hvh.regionh.dk
Læs mereSamtaleterapi ydelse 6101
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Samtaleterapi ydelse 6101 Følgende notat har to formål. Det første formål er
Læs mereOplæg - Temaer i Sundhedsaftalen
31. MAJ 2017 Oplæg - Temaer i Sundhedsaftalen 2019-2022 Baggrund En borgers sygdomsforløb kræver ofte både indsatser i kommunen, hos den praktiserende læge og på hospitalet. En positiv oplevelse af sygdomsforløbet
Læs mereVidste du, at. Fakta om psykiatrien. I denne pjece kan du finde fakta om. psykiatrien
Vidste du, at Fakta om psykiatrien I denne pjece kan du finde fakta om psykiatrien Sygdomsgrupper i psykiatrien Vidste du, at følgende sygdomsgrupper behandles i børne- og ungdomspsykiatrien? 3% 4% 20%
Læs merePatientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2
Patientsikkerhed & Kvalitetsforbedring i Psykiatrien Fællesintro Workshop 2 Fakta om Psykiatrien Kort & godt Kvalitet & patientsikker hed 100 100 100 200 200 200 300 300 300 400 400 400 Fakta 100 Hvor
Læs mereSagsbeh: SMSH Dato: 13. september Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 2015
Sagsbeh: SMSH Dato: 13. september 216 Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 215 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede
Læs mereAt genopbygge psyken - når "genoptræning" er fast arbejde
At genopbygge psyken - når "genoptræning" er fast arbejde Hvordan psykiske sygdomme påvirker vores færdigheder, og hvordan vi finder vej til at forstå og håndtere reaktionerne Rask - syg Rask syg behandling
Læs merePrognose for hukommelses- og koncentrationsproblemer ved arbejdsrelateret stress
Prognose for hukommelses- og koncentrationsproblemer ved arbejdsrelateret stress Anita Eskildsen, autoriseret psykolog og ph.d.studerende Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospitalet Herning Baggrund for
Læs mereGiv sorgen betydning Om forebyggelse af vedvarende sorglidelse
Giv sorgen betydning Om forebyggelse af vedvarende sorglidelse Mai-Britt Guldin Cand.psych. Specialist i Psykoterapi Phd, Seniorforsker m.guldin@ph.au.dk Sorgkonference 2018 Sorgen ærer tabet og viser
Læs mereMENTAL SUNDHED BØRN OG UNGE / 11
MENTAL SUNDHED BØRN OG UNGE / ET SAMLET BEHANDLINGSTILBUD TIL MENNESKER MED PSYKISK SYGDOM OG MISBRUG Et samlet behandlingstilbud til mennesker med psykisk sygdom og misbrug MENTAL SUNDHED PSYKISK SYGDOM
Læs mereSession 2 Rehabilitering og recovery socialpsykiatriens bidrag til ressourceforløb og førtidspensionsreform
Session 2 Rehabilitering og recovery socialpsykiatriens bidrag til ressourceforløb og førtidspensionsreform Formand Mogens Seider, Dansk selskab for psykosocial rehabilitering Leder Sven Preisel, Viborg
Læs mereHøring af Region Hovedstadens forslag til revision af Hospitals- og Psykiatriplan 2020
Psykiatriforeningernes fællesråd i Region Hovedstaden Formand Kirsten Elise Hove Skovbrynet 7, 2880 Bagsværd Telefon: 23 26 03 10 E-mail:psykiatriforening.formand@gmail.com Hjemmeside: www.psykiatriforening.dk
Læs mereMonitorering af behandlingseffekt ved RCT-Jylland
Monitorering af behandlingseffekt ved RCT-Jylland Mikkel Auning-Hansen, Psykolog & Sabrina F. Jørgensen, Psykolog Baggrund Hvorfor er mængden af forskning baseret på traumatiserede flygtninge så sparsom,
Læs mereKvalitet. Dagens Mål 16-02-2016
1 Kvalitet Dagens Mål At få viden om kvalitetsbegrebet nationalt og lokalt for derigennem forstå egen rolle i kvalitetsarbejdet med medicinhåndtering. At kende og anvende relevante metoder og redskaber
Læs mereTværsektorielle tiltag og konkrete initiativer
Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer Overblik over igangværende og afsluttede nationale og regionale initiativer ift. mennesker med psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug ved Katrine Schepelern
Læs mereProfessor, ledende overlæge, dr.med. Poul Videbech Center for psykiatrisk forskning, Aarhus Universitetshospital, Risskov
Professor, ledende overlæge, dr.med. Poul Videbech Center for psykiatrisk forskning, Aarhus Universitetshospital, Risskov videbech@dadlnet.dk www.videbech.com Søgaard HJ. Psykisk sygelighed hos langtidssygemeldte.
Læs merePerspektiver for psykoterapeutisk forskning i Danmark. Per Sørensen Centerchef, overlæge, ph.d. Psykoterapeutisk Center
Perspektiver for psykoterapeutisk forskning i Danmark Per Sørensen Centerchef, overlæge, ph.d. Psykoterapeutisk Center Forskning i psykoterapi i Danmark Hvad er psykoterapi? Hvad er forskning i psykoterapi?
Læs mereForskning om behandling af depression med Blended Care
Odense 23. februar 2015 Forskning om behandling af depression med Blended Care I perioden fra januar 2016 til udgangen af 2017 gennemføres et videnskabeligt studie i Internetpsykiatrien. Studiet har til
Læs mereEn ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie
The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken
Læs mereREGION HOVEDSTADEN. Regionsrådets møde den 31. januar Sag nr. 1. Emne: Politik for sundhedsforskning. bilag 6
REGION HOVEDSTADEN Regionsrådets møde den 31. januar 2012 Sag nr. 1 Emne: Politik for sundhedsforskning bilag 6 Videncenter for Innovation og Forskning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Telefon +45 48 20 50
Læs mereShared care Psykiatri og kommunale misbrugscentre. Patienter med dobbeltdiagnoser: Psykisk lidelse og rusmiddelmisbrug
STOFMISBRUG 2020 KABS KONFERENCE 19-20 MARTS 2013. Shared care Psykiatri og kommunale misbrugscentre Patienter med dobbeltdiagnoser: Psykisk lidelse og rusmiddelmisbrug Konst. Klinikchef Mette Brandt-
Læs mereAf Thomas Mackrill, cand.psych. PhD, fagkonsulent og forskningsmedarbejder, tma@tuba.dk; +45 21708958. Januar 2011
TUBA terapi virker Af Thomas Mackrill, cand.psych. PhD, fagkonsulent og forskningsmedarbejder, tma@tuba.dk; +45 21708958. Januar 2011 TUBA hjælper unge fra familier med alkoholproblemer til en bedre hverdag.
Læs mereØkonomi og ernæring. v/professor, programleder Jakob Kjellberg, KORA
Økonomi og ernæring. v/professor, programleder Jakob Kjellberg, KORA Evigt aktuelt + demografipres Aldersfordelte udgifter, sundhed Kilde: DØRS 2009 3 Ældreplejeudgifter 4 Har den danske økonomi det dårligt
Læs mereHvordan kan involvering af klinisk personale, patienter og pårørende bidrage til forandring af psykiatrisk sundhedspraksis?
Hvordan kan involvering af klinisk personale, patienter og pårørende bidrage til forandring af psykiatrisk sundhedspraksis? Professor Niels Buus Faculty of Nursing and Midwifery, Sydney University, Institut
Læs mereFremtidens forskningsområder og kompetencer indenfor intensiv sygepleje
Fremtidens forskningsområder og kompetencer indenfor intensiv, professor i klinisk med fokus på akut og kritisk sygdom Københavns Universitet 1 Udvikling af fokusområder i intensivforskning Delphi studier
Læs mereGruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data
Gruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data BUP årsmøde Marts 2019 Afdelingslæge, PhD studerende Karen Kallesøe Projekt gruppe: Professor Charlotte
Læs mereNøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Faxe Kommune
Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Faxe Kommune 1 Som udgangspunkt for Social- og Sundhedsudvalgets ønske om en nøgletalsrapport for aktivitetsbestemt medfinansiering er nedenstående notat
Læs mereSygedagpengemodtageres forbrug af sundhedsydelser
Sygedagpengemodtageres forbrug af sundhedsydelser Mette Lundsby Jensen Kim Rose Olsen Rebecca Zachariae Nielsen Michael Nyhus Andreasen Dorte Gyrd-Hansen Dansk Sundhedsinstitut April 2010 Dansk Sundhedsinstitut
Læs mereANGSTLIDELSER OG ANGSTBEHANDLING
ANGSTLIDELSER OG ANGSTBEHANDLING PSYKIATRIFONDENS PSYKIATRIDAGE HVEM ER JEG? Silke Stjerneklar Cand.psych maj 2013 Ph.d. studerende ved Psykologisk Institut siden februar 2014 Vejledere Mikael Thastum
Læs mereEN HELHEDSORIENTERET PLAN TIL FREMTIDENS PSYKIATRI
Fremtidens Psykiatri en helhedsorienteret plan EN HELHEDSORIENTERET PLAN TIL FREMTIDENS PSYKIATRI Psykisk trivsel er vigtigt for den enkelte og de pårørende, men også for sammenhængskraften i samfundet.
Læs mereKoordineret genoptræningsindsats og sygedagpengeopfølgning
Titel Koordineret genoptræningsindsats og sygedagpengeopfølgning Forfattere Jes Bak Sørensen, cand.scient. ph.d. Sundhedsstaben Magistratsafdelingen for Sundhed & Omsorg Århus Kommune Rådhuspladsen 2 8000
Læs mereBilag 1: Resume af behovsanalyse. Behovet for botilbudslignende ydelser til borgere med sindslidelse 2016-2020
Bilag 1: Resume af behovsanalyse Behovet for botilbudslignende ydelser til borgere med sindslidelse 2016-2020 Resume af behovsanalysen I budgetaftale 2015 der det besluttet, at Socialforvaltningen og Økonomiforvaltningen
Læs mereBehandlingspakker i psykiatrien Magnus Petersen, ledende overlæge
Middelfart, 23.9.2014 Behandlingspakker i psykiatrien Magnus Petersen, ledende overlæge Formål med pakkeforløb Formålet med pakkeforløbene er at sammentænke undersøgelse og behandling af høj kvalitet med
Læs mereKommunal medfinansiering
Analyse juli 2007 Kommunal medfinansiering Det aktivitetsbestemte bidrag Indledning Kommunerne skal med kommunalreformen medfinansiere det regionale sundhedsvæsen med: et grundbidrag, fastlagt for 2007
Læs mereDRIFTS- OG UDVIKLINGSAFTALE
DRIFTS- OG UDVIKLINGSAFTALE PSYKIATRISK FORSKNINGSENHED Drifts- og udviklingsaftale for Psykiatrisk Forskningsenhed Side 1 Indholdsfortegnelse 1. Introduktion 3 1.1 Psykiatrisk Forskningsenheds formål
Læs mereRegionsfunktion: Behandling af PTSD på baggrund af tjenesterelaterede belastninger eller andre tilsvarende belastninger
Regionsfunktion: Behandling af PTSD på baggrund af tjenesterelaterede belastninger eller andre tilsvarende belastninger Det samlede udrednings og behandlingsforløb er af 69 måneders varighed, evt. med
Læs mereSygelighed og kontakt til sundhedsvæsenet
Oktober 218 Sygelighed og kontakt til sundhedsvæsenet En sammenligning af sygelighed og kontaktmønster for tre udvalgte grupper af borgere, fordelt på regioner 1. Resumé Analysen er en del af et samlet
Læs mere