Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej. Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Økonomisk Tilsyn 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Sankelmarksvej 008H 4760 Vordingborg Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Birgit Hansen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 20 Målgrupper 18 til 85 år (erhvervet hjerneskade, medfødt hjerneskade) 18 til 85 år (udviklingshæmning) 18 til 85 år (multipel funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (medfødt døvblindhed, erhvervet døvblindhed) 18 til 85 år (anden fysisk funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (anden intellektuel/kognitiv forstyrrelse) 18 til 85 år (sjældent forekommende funktionsnedsættelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Hans-Erik Olsen (Tilsynkonsulent, voksenområdet) Ja : Sankelmarksvej 008H, 4760 Vordingborg (Anmeldt) : Sankelmarksvej 008H, 4760 Vordingborg (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Det er Socialtilsynets samlede vurdering: At Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej lever op til og fortsat har den fornødne kvalitet, der opfylder betingelserne for fortsat godkendelse jf. 6 og i Lov om Socialtilsyn. Særligt fokus i tilsynet Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Tema er ikke behandlet ved driftstilsyn i 2017, så databeskrivelserne omkring tema-, kriterium- og indikatorbesvarelse stammer fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter op om den enkelte borger, således at det enkelte dagtilbud tilpasses borgerne, ud fra den enkeltes funktionsniveau. Socialtilsynet vægter, at tilbuddet har den målsætning, at alle borgerne skal have tilbudt et dagtilbud for derved at få et miljøskifte. Borgernes pædagogiske handleplansmål for dagbeskæftigelses udfærdiges i samarbejde med dagtilbuddene. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter og hjælper borgerne, sådan at borgerenes evner og formåen tilgodeses i den dagbeskæftigelse der tilbydes. Samtidig bemærker tilsynet, at der med den neuropædagogiske tilgang gøres meget for at sikre at borgernes dagtilbud bliver relevante. At dagtilbud foregår andet sted end i botilbuddet, for derved at tilbyde borgerne et miljøskifte. Visitationskommunen giver udtryk for, at der siden 2011 hvor kommunen har overtaget handleforpligtigelsen, har været et tilfredsstillende samarbejde med pårørende og tilbuddet. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 6

7 af Indikator 01.a n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere tilkendegiver at der sørges for at alle borgere bliver beskæftiget i hverdagen. Tilbuddet indgår i et samarbejde med dagbeskæftigelsen for at understøtte borgerne i de mål der udarbejdes for den enkelte borger. Beboerne er i relevante tilbud i forhold til deres funktionsniveau. Der er tillige lagt vægt på i interviewet med borgere, som begge gav udtryk for at være tilfredse med beskæftigelsestilbuddet. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at ledelsen oplyser, at 3 ud af de 18 beboere er 103 (i beskyttet beskæftigelse) resten er 104 (aktivitets og samværstilbud), heraf er der 4 på ½ tid. Enkelte borgere modtager, pga. kommunale beslutninger/principper ikke længer tilskud til aktivitet efter at være blevet 65 år. Der er aktuelt 6 ud af 17 pladser hvor borgerne er over 65 år. Tilbuddet prioriteret at samtlige borgerer i vid udstrækning får tilbudt dagtilbud andet sted væk fra deres boliger, så borgerne får et miljøskifte. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Tema er ikke behandlet ved driftstilsyn i 2017, så databeskrivelserne omkring tema-, kriterium- og indikatorbesvarelse stammer fra driftstilsynet i Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet støtter og udvikler borgerne selvstændighed og relationer i forhold til deres funktionsniveau. Tilbuddet benytter piktogrammer, planlægning af mad- og ferieplaner m.m. samt inkluderer anvendelse af elektroniske hjælpemidler, så borgeren selv kan træffe valg. Tilbuddet tilbyder oplevelser i nærmiljøet som bidrager til at borgerne får en relation til den by de bor i. Borgerne imødekommes med tilbud om sociale aktiviteter. Tilbuddet vægter at der er et godt samarbejde og kontakt til borgernes familier eller netværk. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er positive i forbindelse med at der kommer pårørende og besøger borgerne. Det vurderes at medarbejdere og ledelse engagerer sig i at udvikle metoder, der vil være til gavn for både borgerne og personale/vikarer. Her kan blandt andet nævnes: piktogrammer, planlægning af mad- og ferieplaner m.m. samt inkluderer anvendelse af elektroniske hjælpemidler. Det vurderes efter samtale med borgerne, at de støttes i at kunne færdes i byen, hvor borgerne har mulighed for at hæve penge ved at gå i banken, gå på cafe eller lignende. Borgere deltager i svømning, boccia og bowling. Tilbuddet er igang og i samarbejde med et penge institut at finde løsninger for borgerne og retssikkerheden for medarbejderne, hvorledes de i fremtiden kan anvende hæve kort for borger der ikke kan benytte koder m.m. Det vurderes at ledelse og medarbejderne gerne tager imod frivillige arbejder, samtidig giver de udtryk for at det ikke nødvendigvis er alt frivilligt arbejde der egner sig til borgergruppen. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatorens bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn som ledelsen og medarbejderne udtrykker ved dette tilsynsbesøg samt fra de tidligere tilsynsbesøg. Tilbuddet har og er igang med en proces, hvor der bliver lavet billeder af forskellige måltider, hvorved borgerne kan give udtryk for hvilke retter de ønsker kommer på madplanen. Borgernes funktionsniveau er meget varieret og det er kun enkelte borgere der kan benytte eller anvende en Ipad, der vil kunne være med til at udvikle borgerne på enkelte funktionsområder. Tilbuddet benytter i vid udstrækning piktogrammer som hjælperedskab til borgerne. Tilbuddet har investeret i et elektronisk dartskive/spil samt Weespil for at gøre det spændende for borgerne at spille. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de oplysninger, som der er indhentet ved tidligere tilsyn at der ikke er sket ændringer i de tilbud borgerne får. Tilbuddet har tidligere oplyst at tilbuddet tilbyder at støtte, motiverer og ledsage til forskellige aktiviteter, hvor borgerne har mulighed for at styrke de sociale relationer. Der tilbydes Klubtilbud 2 gange om ugen, bowling, idrætstiltag, cafemiljøet i byen, festuge og udflugter. Endvidere er der afsat midler til at alle borgerne kan komme på koloni i uge 35 og dette har i de senere år været et permanet tilbud. Leder oplyser at der ikke er budgetmæssige forudsætninger for at tilbyde hele Sølunds festivalen. Ved samtale med borgerne der gives der udtryk for at de gerne vil i byen og værdsætter cafemiljøet i Vordingborg by. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at der bliver sendt informationsbrev ud til pårørende. Leder og medarbejdere er glade for at se at der kommer pårørende på besøg til borgerne i tilbuddet. Tilbuddet har et pårørende råd og de pårørende bakker op om de engagementer som tilbuddet laver om året. Husk interview med pårørende. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 10

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Tema er ikke behandlet ved driftstilsyn i 2017, så databeskrivelserne omkring tema-, kriterium- og indikatorbesvarelse stammer fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at botilbuddet arbejder målrettet i forhold til målgruppen, der er udviklingshæmmede borgere, der funktionsmæssigt har behov for støtte til at være hele mennesker. De metoder og faglig tilgang der anvendes er rettet mod og til den målgruppe af borgere tilbuddet huser. Det vurderes at borgerne i tilbuddet bliver støttet i udvikling, omsorg, vedligehold af indlærte færdigheder samt oplevelser. Det vurderes at borgene bliver taget med på råd i forhold til madplan, tilbud om fritidsaktiviteter, udflugter, ferie m.m. Der anvendes piktogrammer i det omfang borgerne har brug for det. Det er samtidigt socialtilsynets opfattelse at botilbuddet tager hånd om borgerne trivsel og sundhed. Der er fokus på god kost, fysisk aktivitet og alment velvære. Der samarbejdes med de sundhedsfaglige personer i området f.eks. læger, tandlæge, fodterapeut m.m. Socialtilsynet vurderer at der tages hensyn til den enkelte borgers funktionsniveau og dennes velvære, og at borgerne trives i tilbuddet. Tilbuddet er bekendt med procedure og retningslinjer for indberetning af magtanvendelse. Der forekommer meget sjælendt indberetninger af magtanvendelser, efter der arbejdes ud fra den neuropædagogiske tilgang. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 11

12 af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer ud fra tidligere og ved dette tilsyn at medarbejderne gør en stor indsats for at sikre sig at borgeren ikke udsættes for større udfordringer end at de kan klare, ud fra deres funktionsniveau. Screening og handleplaner er vigtige redskaber for medarbejderne -medarbejder giver udtryk for at kommunerne er meget tilfredse med handleplanerne. Socialtilsynet vurderer, at de metoder der anvendes er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Tilbuddet anvender neuropædagogik for at afklare hvilket funktionsniveau den enkelte borger befinder sig på, og derved opsætte positive og opnåelige mål, for borgeren. Det vurderes af tilsynet at medarbejderne formår, at følge op på de skriftlige handleplaner og får evalueret hvert kvartal. Tilbuddets dokumentation består blandt andet af, Planer for Social indsats, som er et resultat af brugen af CSC systemet. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen at tilbuddet har et tæt samarbejde med aktører som borgerene skal benytte. Borgerne er meget afhængige af at medarbejderne har en god relation til eksterne aktører det er lige fra frisøren til lægen, fodterapeuten osv. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn fra ledelsen og medarbejderne fra de seneste års tilsyn og oplyst at der ikke er sket ændringer siden sidste tilsyns besøg. Ledelsen udtaler at de metoder der anvendes er relevante i forhold til tilbuddet målsætning og målgruppen. Der anvendes CSC - omsorg og social journalsystem, hvor relevante oplysninger og handleplaner kan følges på den enkelte borger. VUM - voksenudredningsmetoden benyttes til borgere, hvor det kan være anvendeligt. Tilbuddet anvender neuropædagogik for at afklare, hvilket udviklingsniveau den enkelte borgere befinder sig på. De metoder der anvendes er rettet mod og til den målgruppe af borgere der er på stedet. medarbejderne oplyser at hvert kvartal evaluerer på mål og målsætninger, der er for den enkelte beboer. Medarbejderne beskriver hvordan det foregår i den daglige praksis. Endvidere er der medarbejdere der er uddannet som frontløbere i neuropædagogik, der anvendes til undervisning og sparring i tilbuddet. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn der er indhentet ved tidligere tilsynsbesøg. Ledelsen oplyser at der følges op på den skriftlige plan og der evalueres på planerne engang hvert kvartal. Medarbejderne fortæller at der er mange metoder, der afprøves i praksis, før de finder den rigtige metode, til den enkelte funktion hos den enkelte borger. Ved den metodetilgang er der megen læring for medarbejderne og derved bliver indsatsen for borgerne forbedret og løbende evalueret. Tilbuddet oplyser at enkelte handle og betalings Kommuner har valgt kun at følge op på handleplanerne hvert andet år. Socialtilsynet har tidligere kontaktet en tilfældig kommune for at få bekræftet at om det er tilfældet at de kun kommer på besøg hvert andet år. Socialtilsynet får oplyst at dette er en forvaltningsbeslutning vedr. borgere i 105 boliger med støtte i forhold til servicelovens 108 støtte. Borgernes funktionsniveau og forståelses ramme er ikke tilstrækkelige til at kunne forholde sig til individuelle mål. De er i stand til at udfører disse ved støtte og hjælp fra medarbejderne og som vedligeholdelse af færdigheder. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Det bedømmes at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at oplysningerne fortsat er 12

13 gældende i forhold til tidligere tilsyns besøg. At de Social indsatsplaner der er lavet for borgerne er overskuelige, let læselige og tilgængelige for de kommuner, der ønsker oplysning om den enkelte visiterede borger. Ingen sætter spørgsmålstegn ved at der bliver brugt den neuropædagogiske tilgang. Ledelse og medarbejdere benytter fortsat at dokumenterer resultaterne i forhold til det kommunerne har opstillet som mål, med CSC system der anvendes som dokument redskab. Socialtilsynet har tidligere haft mulighed for at få et kig ind i systemet for at se opbygningen og de forskellige funktioner. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilbuddet i meget høj grad har et tæt samarbejde med eksterne aktører, og især for den målgruppe der er i tilbuddet. Der er samabejde med fysioterapeuter og fodterapeuter, sundhedsfaglige hjemme sygeplejersker og sårpleje, praktiserende læger, frisør, tandlæger m.m. Endvidere er der samarbejde med de borgere der har en værge i forhold til økonomisk og personligværger. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At borgernes selv- og medbestemmelse på væsentlige områder tilgodeses og at tilbuddet har fokus på at "læse" og forstår de kommunikativt svage borgeres ønsker og behov. At der er etableret fora som borgerråd og pårørenderåd hvor borgere og pårørende gives mulighed for at blive informeret og fremkomme med ønsker. At borgerne bl.a. har valgmuligheder i forhold til ferierejser - aktivitetstilbud - fritidstilbud - fester og arrangementer. At såvel borgernes som medarbejdernes retssikkerhed bliver varetaget forsvarligt i forhold til borgernes økonomi. At borgernes individuelle behov tilgodeses og der er relevant fokus på de yngre borgeres behov. At tilbuddet understøtter borgernes sundhedsmæssige behov og kontakt med egen læge. At tilbuddet har sygeplejerske ansat og at medicin håndteringen varetages af medarbejdere med kursus heri. At borgere med behov for specialiseret behandling/træning tilgodeses igennem kontakt til f.eks. fysioterapeut, massør, fodterapeut, speciallæge m.m. At tilbuddets metodiske tilgange understøtter at magtanvendelser forebygges og ikke forekommer på stedet. At situationer der kunne have udviklet sig til konflikter håndteres og drøftes på personalemødet. At de metodiske tilgange understøtter og forebygger at der ikke forekommer vold og overgreb på tilbuddet. At der forefindes procedure for registrering af trusler og der følges op herpå. At medarbejdernes retssikkerhed i forhold til hvornår der registreres trusler med fordel kan styrkes. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter At yderligere fokus på de borgere der har behov for genoptræning og vedligeholdelsestræning kunne medvirke til at undgå tab af deres tidligere færdigheder. At øget fokus på registrering af trusler imod medarbejderne, kan være med til at styrke medarbejdernes retssikkerhed hvis det viser sig at en medarbejder bliver sygemeldt og ikke vil være i stand til at vende tilbage til arbejdet igen. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium 14

15 Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At borgernes selv- og medbestemmelse på væsentlige områder tilgodeses. At der er lag vægt på, at der er såvel et borgerråd som et pårørenderåd hvor de bliver hørt om ønsker og informeret. At det tillægges vægt, at tilbuddet har fokus på at læse og forstå de kommunikativt svage borgeres ønsker og behov. At det tillægges vægt, at borgerne gives valgmuligheder i forhold til ferierejser - aktivitetstilbud - fritidstilbud - fester og arrangementer. At borgernes lejligheder er individuelt og personligt indrettet. At det endeligt tillægges vægt, at borgernes økonomi forvaltes ansvarligt og at såvel borgernes som medarbejdernes retssikkerhed i forhold hertil tilgodeses. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At der er brugerråd og et pårørenderåd hvor borgere og deres pårørende bliver informeret og hørt om deres ønsker. At borgerne har medbestemmelse i forhold til sammensætning af madplanen. At borgerne anerkendes i sprog og handling og der er fokus på at læse og forstå de borgere der ikke har noget sprog igennem at aflæse borgernes kropssprog. At der er en god omgangstone og etik med beboerne. Der anvendes piktogrammer for at hjælpe de sprog svage beboer. Beboerne er selvbestemmende i egen lejlighed og de må ryge her. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Det bedømmes at indikatoren i høj grad er opfyldt. I n er der lagt vægt på: At der har været afholdt en cafe dag hvor borgerne havde 3 valgmuligheder i forhold til hvor tilbuddets ferierejse skulle gå hen i Det har her været muligt også at fravælge ferietur, hvilket 2 borgere har gjort. At borgerne har selvbestemmelse i forhold til aktivitetstilbud - fritidstilbud - fester og arrangementer. At borgernes lejligheder er individuelt og personligt indrettet. At borgernes økonomi forvaltes ansvarligt hvor enkelte borgere har økonomisk værge. I de tilfælde hvor medarbejderne hjælper borgerne med at hæve penge er såvel medarbejder som leder vidende herom, således at såvel borgerens retssikkerhed som medarbejdernes retssikkerhed bliver tilgodeset. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium 15

16 Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det er tillagt vægt, at borgerne individuelle behov tilgodeses og der er relevant fokus på de yngre borgeres behov. At det tillægges vægt, at de myndighedssagsbehandlere tilsynet har rettet henvendelse til oplever at borgerne trives i tilbuddet. At tilbuddet understøtter, at borgerne regelmæssigt kommer til sundhedsundersøgelser ved egen læge. At der er lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på de dobbeltbelastede borgere. At den sundhedsfaglig dokumentation sker igennem et godkendt journaliseringssystem - CSC Social, samt at 2 medarbejdere har særligt fokus på resultatdokumentation. At det er tillagt vægt, at tilbuddet har tilknyttet sygeplejerske og det er kun medarbejdere med medicin kursus der varetager medicin udleveringen. At det endeligt er tillagt vægt, at de borgere der har behov for specialiseret behandling/træning tilgodese ved at have kontakt til f.eks. fysioterapeut, massør, fodterapeut, speciallæge m.m. At et yderligere fokus på de borgere der har behov for genoptræning og vedligeholdelsestræning kunne medvirke til at undgå tab af deres tidligere færdigheder. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At de borgere tilsynet talte med oplevede sig set, hørt og forstået. At borgernes behov tilgodeses individuelt og der er relevant fokus på at de yngre borgeres behov. At en borger efter aftale udfordres i mere selvstændige rammer med henblik på vurdering af hvorvidt borgere på et senere tidspunkt kan flytte i mere selvstændig bolig. At de myndighedssagsbehandlere tilsynet har rettet henvendelse til giver udtryk for at borgerne trives i tilbuddet. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen lagt vægt på: At borgerne regelmæssigt kommer til sundheds undersøgelser hos praktiserende læge. At den sundhedsfaglige dokumentation registreres igennem journaliserings systemet CSC Social. At tilbuddet har relevant fokus på de borgere der er dobbeltbelastede i form af udviklingshæmning og psykiatri. At borgerne kunne støttes yderligere ved et skærpet fokus på genoptræning og vedligeholdelsestræning, for at undgå tab af tidligere færdigheder. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At tilbuddet samlet set er stor viden om de enkelte borgere og generelt modsvarer deres behov. At tilbuddet har tilknyttet sygeplejerske og der regelmæssige kommunikation med borgernes læger i forhold til borgernes medicin. At der er 4 medicin ansvarlige medarbejdere og det er kun medarbejdere med medicin kurser der varetager medicin udleveringen. At der februar 2016 har været Sundhedstilsyn og der var tilfredshed med tilbuddets indsats omkring medicinhåndtering. At de borgere der har behov for specialiseret behandling/træning tilgodeses ved at de har kontakt til f.eks. fysioterapeut, massør, fodterapeut, specialtandlæge m.m. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium 16

17 Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det tillægges vægt, at tilbuddets metodiske tilgange understøtter at magtanvendelser forebygges. At tilbuddet samlet set holder sig opdateret i forhold til anvendelsen af tilgange der er konfliktdæmpende og ikke at bringe borgeren i situationer hvor de føler afmagt. At der er lagt vægt på, at igennem den neuropædagogiske tilgang håndteres situationer der kunne have udviklet sig til konflikter. At der løvende risiko vurderes og situationer der kunne have udviklet sig drøftes på personalemødet. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At tilsynet ikke siden sidste tilsyn har modtaget indberetninger om anvendelse af magt over for borgere. At ledelse samt medarbejdere holder sig opdateret i forhold til anvendelse af tilgange der er konfliktdæmpende. At der er fokus på ikke at bringe borgeren i situationer hvor de føler afmagt. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At journaliserings systemet CSC anvendes til registrering og løbende læring. At igennem den neuropædagogisk tilgang håndteres situationer der kunne have udviklet sig til konflikter. At der risiko vurderes løbende og situationer der kunne have udviklet sig drøftes på personalemødet. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At den metodiske tilgang understøtter og forebygger at der ikke forekommer fysisk vold og overgreb på tilbuddet. At det tillægges vægt, at der forefindes procedure for registrering af vold og trusler og der følges op herpå. At den løbende risiko vurdering understøtter at der ikke er registreret vold eller overgreb. At det endelig er tillagt vægt, at medarbejdere i mindre grad har fokus på egen retssikkerhed i forhold til at registrere trusler, hvilket med fordel kunne styrkes. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen lægges vægt på: At vold og trusler registreres og et år bagud har der været 14 trusler fordelt på 4 borgere imod personalet. At der ikke er registeret vold eller overgreb inden for det sidste år. At den løben risiko vurdering understøtter at der ikke er registeret vold eller overgreb. At medarbejderne har mulighed for at drøfte trusler på personalemødet efterfølgende. At medarbejderne i mindre grad har fokus på egen retssikkerhed i forhold til at registrere trusler, hvilket med fordel kunne styrkes. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Tema er ikke behandlet ved driftstilsyn i 2017, så databeskrivelserne omkring tema-, kriterium- og indikatorbesvarelse stammer fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets organisation og ledelse fungerer i hverdagen, hvor leder og teamleder har en pædagogisk uddannelse og mange års erfaring som leder. Lederen uddelegerer ansvar og opgaver til teamleder og medarbejderne. Teamleder har taget diplomuddannelse i ledelse. Socialtilsynet vurderer, efter interview med medarbejderne, at de er tilfredse med den ledelsesstil der er på stedet. Medarbejderne giver udtryk for, at de bliver hørt og der er lydhørhed fra ledelsen, som anerkender, inddrager og informerer om hvad der rører sig på området. Der er supervision engang om måneden eller når behovet er der. Socialtilsynet bemærker at der i tilbuddet er en faldende og laverer personalegennemstrømning samt sygefravær i forhold til sidste års tilsynsbesøg. Gennemsnitlig vurdering 4,4 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, idet at leder og teamleder har mange års erfaring på området. Hertil kommer at Forstander selv underviser og deltager i relevante seminarer. Det vurderes af tilsynet, at, ud fra samtalerne med medarbejderne, at ledelsen tager hånd om medarbejderstaben. Der tilbydes sparring for medarbejderne enten i gruppe eller individuelt. Tilbuddets leder og teamleder udgør den daglige ledelse, og at medarbejderne er tilfredse og sætter stor pris på deres arbejdsplads. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at Forstander har en pædagogisk uddannelse og mange års erfaring som leder og er leder for flere tilbud i Vordingborg kommune. Teamleder -der er dagligleder i tilbuddet er pædagogisk uddannet og igang med diplom uddannelse i ledelse. Teamleder varetager uddelegeret ansvars områder i det daglige. Teamleder har tidligere været medarbejder i tilbuddet, men medarbejderne oplever at det gået godt med denne ordning. Medarbejderne oplever at teamleder er tilgængelig og tilstede og man kan altid henvende til hende. Medarbejderne oplyser at de ikke ser så meget til Forstanderen i hverdagen. 18

19 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at medarbejderne fortæller at der er mulighed for sparring hvis man har behov. Supervision er sat i system og er en gang om måneden. Medarbejderne giver udtryk for at der er mulighed for at få supervision, såfremt der behov for det. De interviewede medarbejder oplyste at der ikke var behov får så meget sparring, da de havde stor trivsel ved at være på arbejde. Det at der var god kemi imellem medarbejder betød meget for dem, og at det havde en afsmittende effekt på borgerne. Det bedømmes ud fra forespørgsel ved sidste års tilsyn at fra en af anbringelseskommunerne at der er et fint samarbejde vedr. borgerne. Denne kommune giver udtryk for at tilbuddet er nemme at få kontakt til hvis behovet herfor opstår. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages af en kompetent medarbejdergruppe. Det er en stabil medarbejdergruppe, der primært er uddannet pædagoger, der har relevant efteruddannelse. Det vurderes at leder og medarbejdere har mange årserfaring inden for denne målgruppe og er bevidste om deres kerneopgaver. Borgernes kontakt med medarbejderne i hverdagen er god, ud fra de 2 ugers tilfældig tjenesteplaner som socialtilsynet har kendskab til. Der er taget højde for kursus, fridage m.m. og hvor det er vikarer der assisterer de fastansatte. Endvidere er der vågennattevagt i tilbuddet. Samtidigt bemærker socialtilsynet at der i tilbuddet er et faldende og et lavt personalegennemstrømning og sygefravær i forhold til sidste års tilsynsbesøg. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. n ligger til grund at flere medarbejdere kommer på kurser og tager diplomuddannelsen. Der holdes teammøder hver 14. dag. Personalenormeringen består af 17,88 stillinger, hvor det primært er pædagoger der er ansat i stillingerne samt vikarer, 1 hk, 1 teamleder samt 1 leder. Der er kontaktpersonsordning hvor 1 medarbejder varetager 2-3 borgers opmærksomhed opgaver. Medarbejderne oplyser at der i hverdagen ikke bliver skelet til uddannelse niveauer, men man tager hånd om borgerne og deres behov. Medarbejderne oplyser at de varetager alt omkring den enkelte borger lige fra personlig pleje, skrive pædagogiske handleplaner, borger regnskaber m.m. Medarbejderne oplyser at de ikke har hørt pårørende påtale eller ytre sig om at der er for lidt kontakt imellem borgerne og personalet. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at de få medarbejder der har været af udskiftning i Der er en naturlig gennemgang af vikarer i forhold til ferieperioder. Personalegennemstrømningen i tilbuddet er meget lavt i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. 19

20 Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. n sker ud fra at sygefraværet blandt medarbejderne er faldet i Tilbuddets opgørelse viser at ved sidste års tilsyn var fraværet 3.16 % og i ,88 %, og der er eller har ikke været langtidssygemeldinger. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At medarbejdergruppen er sammensat af såvel sundhedsfagligt som pædagogisk uddannet personale med overvægt af pædagogisk uddannede. At der løbende implementeres ny viden i forhold til tilbuddets neuropædagogiske tilgang. At tilbuddets omsorgsmedhjælpere er i gang med kompetenceudviklingsforløb, som bl.a. indeholder moduler i dokumentation. At tilbuddets indsatsområder omhandler social kapital, Oligrofrenipsykiatri, styrkelse af pårørende samarbejdet, samt et uddannelsesforløb i demens og aldring. At tilbuddet har fokus på anvendelse af de nyeste kommunikations midler f.eks. borgernes brug af Ipad, men at dette fokus med fordel kunne styrkes yderligere. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter At anvendelse af de nyeste kommunikations midler f.eks. borgernes brug af Ipad, og de særligt udviklede apps med fordel kunne styrkes yderligere. Der henvises til Digitaliseringsstyrelsens hjemmeside: Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det er tillagt vægt, at medarbejdergruppen er sammensat af såvel sundhedsfagligt som pædagogisk uddannet personale med overvægt af pædagogisk uddannede. At tilbuddets omsorgsmedhjælpere er i gang med et kompetenceudviklingsforløb, som bl.a. indeholder moduler i dokumentation. At det tillægges vægt, at der løbende implementeres ny viden i forhold til neuropædagogik. At tilbuddets virksomhedsspecifikke indsatsområder omhandler social kapital, Oligofrenipsykiatri, at styrke pårørende samarbedet og et uddannelsesforløb i demens og aldring. At det endelig er tillagt vægt, at tilbuddet har fokus på anvendelse af de nyeste kommunikations midler f.eks. borgernes brug af Ipad, men at dette fokus med fordel kunne styrkes yderligere. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 21

22 af Indikator 10.a Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At medarbejdergruppen er primært uddannet pædagoger med en del års erfaring i arbejde med målgruppen på botilbuddet. At der implementeres ny viden f.eks. i forhold til neuropædagogik og der følges med på de elektroniske medier. At der i forhold til tilbuddets omsorgsmedhjælpere er igangsat et kompetenceudviklingsforløb som bl.a. indeholder moduler i dokumentation. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på: At tilsynet under rundvisning på tilbuddet observerede medarbejdere og ledelses samspil med borgerne og så her en relevant og individuelt afstemt kontakt. At tilbuddet virksomhedsspecifikke indsatsområder omhandler social kapital, Oligofrenipsykiatri og at styrke pårørende samarbejdet og et uddannelsesforløb i demens og aldring. At der er fokus på ressourcer frem for begrænsninger hos borgerne. At tilbuddet har fokus på anvendelse af f.eks. ipad i kommunikationen med borgerne, men at dette fokus med fordel kunne skærpes yderligere. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Tema er ikke behandlet ved driftstilsyn i 2017, så databeskrivelserne omkring tema-, kriterium- og indikatorbesvarelse stammer fra driftstilsynet i Socialtilsynets vurdering er at de fysiske rammer er velegnet til funktionssvage borgere. Der er plads og rum til fællesskab, samt mulighed for at skabe sig et individuelt frirum i egen lejlighed. Botilbuddet er opdelt i klynger med 10 lejligheder i hver. Det er muligt for borgerne at færdes hos hinanden i klyngerne. Derudover er der fælles arealer og køkken, hvor der spises fælles måltider. Udendørsforholdene er indbydende og anvendelige til hyggeligt socialt samvær. Der er en atriumlignede gårdhave med Bord/bænkesæt, havemøbler, blomsterkrukker og plads til grill. Der er terrasse til hver lejlighed. Lejlighederne er indrettet individuelt med de nødvendige, rette hjælpemidler, der er behov for. Lejlighederne afspejler fint, hvad den enkelte borger har af interesser m.m. Der er terrasse til hver lejlighed, og mulighed for at bruge fællesvaskeri. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium af kriteriet er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet gør meget for, at der på tilbuddet skal være en hyggelig stemning og at det mest muligt skal minde om et almindeligt hjem. Samtidig bemærker tilsynet, at der er kommet mere udsmykning på væggene i fællesrummene og at borgerne selv har været med til at male billeder og laver collager. Socialtilsynets vurderer, at de fysiske rammer understøtter og opfylder den enkelte borgers behov i forhold til udvikling og trivsel. At de fysiske rammer fungerer godt for borgerne, med mulighed for samvær og privatliv. Endvidere vurderes det at der gøres plads til borgernes individuelle behov for hjælpemidler og plads til disse. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at borgerne selv er med til at male de billeder, der udgør udsmykningen i fælles lokalerne. Leder og medarbejdere oplever at borgerne trives i tilbuddet. Tilbuddet foretager løbende forbedringer af indeklimaet til gavn for borgerne og medarbejderne. Der er kommet lysdæmper i fællesrummene, afklarer varme kilde fra de store panoramavinduer samt at hele byggeriet 23

24 fortsat er i en afgiftnings periode. Socialtilsynet oplever borgerne trives i de fysiske rammer boligen tilbyder. Lejlighederne er individuelt indrettet, fællesrum og køkken er samlingssted for borgerne. De færdes frit og trygt rundt i boligen ved rundvisningen af tilbuddet. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddet tager højde for at der bor kommunikationssvage borger i tilbuddet. Der forefindes en tv-skærm lige ved indgangsdøren. Her vises vejrudsigt, hvad der er på menuen og andre vigtige informationer. Samtidig er der blevet hængt en skærm op, hvorpå der vises en optagelse af pausefisk. Denne er til stor glæde for borgerne, som kan sætte sig i en lænestol og nyde fiskene. De fysiske rammer er gode både inde og ude og der er taget hensyn til de behov borgerne har i tilbuddet. Borgernes lejligheder er indrettet og tilpasset så der er plads til kørestol, loft lift, badebåre m.m. såfremt der behov for dette. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. 5 (i meget høj grad opfyldt) n af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og oplysninger er fra driftstilsynet i Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at de fysiske rammer signalerer at her er en målgruppe der tages hensyn til i forhold til deres funktions niveau. Lejlighederne afspejler den enkelte borgers interesse og er indrettet ud fra den enkeltes borgers handicap behov. En del af lejlighederne er indrettet med loftlift så borgerens behov tilgodeses. 24

25 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddet ikke er økonomisk bæredygtigt. Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen. Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke er gennemsigtig. Økonomisk bæredygtig? Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddet ikke er økonomisk bæredygtigt. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke er gennemsigtig. 25

26 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Forud for tilsynet modtaget følgende dokumenter: - Oplysningsskema - Oversigt og ny ansatte og fratrådte medarbejdere - Oversigt over vikarforbrug.. Oversigt over nuværende ansatte. - Oversigt over medarbejder kompetencer. - Resultatdokumentation. - 2 Handeleplaner - 2 Pædagogiske handleplaner. Tilsynsrapporten blev den sendt i høring og den modtaget mail fra leder om at de ikke har kommentarer til rapporten. Under rundvisningen observeret kontakten og kommunikationen imellem medarbejdere og borgere. Interview af leder og teamleder Gruppe interview med 4 medarbejdere. Besøg hos og samtale med 2 borgere. Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 26