FERTILITETSBEHANDLING AF OVERVÆGTIGE. Anja Pinborg, afd.læge, dr.med. Fertilitetsklinikken, Rigshospitalet
|
|
- Arne Holm
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 FERTILITETSBEHANDLING AF OVERVÆGTIGE Anja Pinborg, afd.læge, dr.med. Fertilitetsklinikken, Rigshospitalet
2
3 INDHOLD Kort om assisteret befrugtning Hvor stort er problemet? Hvor meget betyder BMI for succes ved fertilitetsbehandling? Er der forskelle på behandlingsstrategier i Danmark? Er der mulighed for intervention?
4 Assisteret befrugtning Kurativ vs. støttende behandling Kurativ : Ovulations induktion (OI) ved anovulation IUI-Donor ved svær mandlig infertilitet ICSI ved svær mandlig infertilitet IVF ved tuba faktor Ægdonation til kvinder med ægfaktor Blandet kurativ/støttende ART ved uforklaret infertilitet, endometriose, fibromer, flere faktorer etc. Støttende IUI-H med eller uden COS i ovulatoriske kvinder
5 Årsager i % Tuba Mandlig Ovarie Uforklaret Andre
6 Stimulation og intrauterin insemination Der løsnes æg svarende til både højre og venstre æggeleder Der løsnes mere end et æg Der kommer 100 gange flere sædceller ud i æggelederen Inseminationen skal ske netop i de timer, hvor ægløsningen sker
7 IVF - Det første barn IVF barn: England 26.juni 1978 ICSI barn: Bruxelles 1992 Nobelprisen: Robert Edwards 2010
8
9
10 In vitro fertilisation ~ IVF
11 Mikroinsemination (ICSI)
12 Overvægt og fedme blandt kvinder i Danmark % BMI BMI > 30 BMI>30 (16-29 yrs) (Bendixen H et al 2004;12: ; Ekholm et al., 2006)
13 Fordeling mht. præ-graviditets BMI i Danmark 2004 (N=58.729) % < % (National Board of Health 2005) 31.9%
14 PCOS Prævalens 5-10% WHO definition: Anovulation (oligomenonoré), hyperandrogenæmi/androgene træk, PCO lignende ovarier (2 ud af 2 kriterier til stede) Øget risiko for udvikling af Type 2 diabetes og iskæmisk hjertesygdom Mellem 33-47% PCOS patienter har samtidig det metaboliske syndrom 60% af kvinder med PCOS er overvægtige eller adipøse øger risiko for følgesygdomme
15 PCOS og Insulinresistens Kliniske symptomer på PCOS forværres a Insulinresistens og hyperinsulinæmi Højt niveau af insulin skaber metaboliske forandringer Motion mindsker insulinresistensen Vægttab kan genskabe ovulation, mindske acne og hirsutisme og bedre muligheden for sponan ovulation og dermed fertilitet En del af disse patienter kan fanges i almen praksis
16 TO PATIENTGRUPPER Fertilitetspatienter Abortus habitualis patienter
17 HVOR STORT ER PROBLEMET? 33% fertilitetspatienter har BMI >25 og 12% har BMI > % abortus habitualis patienter har BMI >25 og 20% har BMI >30
18 Fedme og fekunditet % pregnant within 12 insemination cycles (n=489) < >30 BMI (Zaadstra et al. BMJ 1993; 306: 484-7)
19 Fedme og fekunditet % pregnant within 12 insemination cycles (n=489) <0, >0.85 Waist/ Hip ratio (Zaadstra et al. BMJ 1993; 306: 484-7)
20 BMI & IVF: Clinical pregnancy rate % pregnant with 2.4 embryos transferred (n=3586) < >34 BMI 30 (Wang et al. BMJ 2000: 321: )
21 Impact of overweight on IVF/ICSI 5019 cycles in 2660 couples BMI P No. women PCOS 4% 8% 24% <0.001 No. cancelled cycles 1.8% 3.3% 5.4% <0.001 No. collected oocytes <0.001 Miscarriage 6-12 wks 2.9% 4.4% 3.9% 0.04 Live birth 20.7% 19.0% 16.9% 0.03 Cum. Live birth 50.3% 44.9% 41.4% 0.03 (Fedorcsák et al. Hum Reprod 2004: 19: )
22 BAGGRUND Kvinder med BMI > 25 kg/m 2 Ongoing pregnancy rate OR 0.71 (CI 0.62; 0.81) Spontane abortrate OR 1.33 (CI 1.06; 1.68) Højere doser og længere behandlingsvarighed Raten af levendefødte? (Maheshwari, Hum Reprod Upd 2007)
23 FORMÅL At undersøge betydningen af BMI på raten af levende fødte efter assisteret befrugtning med justering for vigtige confoundere
24 Materialer & Metoder Longitudinelt kohorte studium, N= 487 Alle konsekutive IVF/ICSI cycli, N= 1181 Inklusionsperiode Fire offentlige klinikker Fem års opfølgning Data på BMI fra journaloplysninger
25 Kliniske baggrundsdata på de 487 kvinder BMI (kg/m 2 ) < >30 P-value No. of women (%) 20 (4%) 305 (63%) 103 (21%) 59 (12%) Age, mean (SD) 32 (3.4) 32 (3.5) 32 (3.7) 31 (3.7) 0.14 Yrs of infertility, mean (SD) 4.2 (2.1) 3.9 (2.0) 4.1 (2.1) 4.7 (2.8) 0.04 N (%) Anovulation 1 (5%) 9 (3%) 0 8 (14%) <0.01 Smoking 6 (30%) 104 (34%) 38 (37%) 24 (41%) NS Social class I+II 7 (35%) 57 (19%) 20 (19%) 5 (9%) <0.01 Previous treatment 12 (60%) 185 (61%) 62 (60%) 34 (58%) 0.6
26 Total gonadotrophin dosis og BMI i første IVF behandling
27 Udtagne æg og BMI i første IVF behandling (N=487 kvinder) P = 0.026
28 Befrugtede æg og BMI i første IVF behandling (N=487 kvinder) P = 0.03
29 Resultat af 1181 IVF behandlinger BMI (kg/m 2 ) < >30 P-value No. of started cycles Total FSH dose Median (range) 1950 ( ) 2025 ( ) 2250 ( ) 2400 ( ) <0.001 No. of cancelled cycles 9 (21%) 57 (8%) 22 (9%) 32 (18%) <0.001 No. of oocytes, mean (SD) 9.6 (6.1) 9.9 (5.3) 9.4 (5.1) 8.3 (5.2) No. of embryos, mean (SD) 6.2 (5.5) 6.2 (4.0) 6.0 (4.4) 4.7 (3.7) No. positive hcg 14 (31.8%) 221 (31.5%) 75 (29.2%) 43 (24.2%) <0.001 No. ongoing pregnancies 14 (31.8%) 199 (28.3%) 68 (26.5%) 37 (20.8%) 0.04 No. live births 9 (20.5%) 151 (21.5%) 45 (17.5%) 27 (15.2%) 0.06 No. cycles per woman, mean (SD) 2.4 (1.3) 2.5 (1.8) 2.8 (2.0) 2.9 (2.3) 0.03
30 Prædiktorer for fødsel af levende barn i 1181 IVF behandlinger AOR (95% CI) P-værdi BMI 0.96 ( ) Kvindens alder 0.95 ( ) Mandens alder 0.96 ( ) (AOR = Adjusted odds ratio med justering for infertilitetsvarighed, diagnose, rygning og social status)
31 Fedme - Konklusion Den Danske Kohorte Flere aflyste behandlinger Totaldosis follikel stimulerende hormon Antallet af udtagne og befrugtede æg Graviditets- og fødselsrate Negativ prædiktor for fødsel af levende barn efter IVF/ICSI
32 Fedme - Konklusion Chancen for spontan graviditet ved især at påvirke ovariefunktionen Chancen for graviditet ved IUI og IVF/ICSI Risiko for tidlig spontan abort Vægttab bedrer muligheden for spontan graviditet
33 TAKE HOME MESSAGE Overvægtige kvinder starter fertilitetsbehandling på ugunstige betingelser, som fører til at færre overvægtige bliver gravide og føder efter behandling
34 Hvordan håndteres overvægt på tre Danske klinikker? Rigshospitalet Holbæk Skive
35 Fertilitetsklinikken, Rigshospitalet BMI < 35 før behandlingsstart Samtale inden behandlingsstart Pjece: En guide til vægttab Overvægt og fertilitet Kortvarigt interventionsforsøg til kvinder med BMI > 35 med gåture og kostvejledning Samarbejde med diætist Camilla Hjort
36 47.2 % er overvægtige Opgørelse af 231 Abortus habitualis patienters BMI 52,8% 26,8% 14,3% Undervægtig Normal vægtig Overvægtig Fedme 1 - Svær Overvægtig Fedme 2 - Svær Overvægtig Fedme 3 - Svær Overvægtig 0,9% 2,6% 2,6% (Sygeplejerske Lisbeth Egestad)
37 Patienter blev spurgt om deres ønsker To interviews Behov: Informere, vise interesse og følge op på livsstil og vægten Har medført Udarbejdelse af pjece: Risikofaktoren overvægt og gentagne ufrivillige aborter Idé til motivation og livsstilsmøde Fremtidig sygeplejekonsultation i Enheden hvor mulighed for opfølgning, vægtkontrol og livsstilssamtale Evt. samarbejde med jordemoder
38 Der er mulighed for at mødes på internettet
39 Fertilitetsklinikken, Holbæk Anne-Lis Mikkelsen, Birgitte Raaschou BMI < 35 Pjece udsendes med indkaldelsen Alle patienter kommer til ambulant samtale Hvis BMI >30 eller >27 ved PCOS Livsstilssamtale + vejning Opfølgning efter måneder incl. vejning Afsluttes efter ½-1 år
40 Fertilitetsklinikken, Skive Lise Hagen Sørensen (sygeplejerske, coach) Ca % overvægtige, >50% taber sig BMI < 34 er behandlingsgrænse Forundersøgelse, hvor alle vejes og måles, hvis BMI >34, da vægttab til BMI 29 eller mindst 10% vægttab Individuel samtale med vejning x 1 ugentligt Motivation og succesoplevelser skrive ned hvad og hvornår de spiser Fokus er primært kosten, motion er sekundært Tlf.tid onsdag og
41 Den eneste måde at opretholde sin sundhed på, er at spise det du ikke har lyst til, drikke det du ikke kan lide og gøre ting du ikke vil (Mark Twain) Intervention
42 Mangfoldighed af vægttabsmetoder
43 INTERVENTION Livsstilsintervention og vægttab på 5-10% har vist sig i mange mindre studier at genoprette normal menstruationscyklus (Balen 2006; Tang 2006) Evidensen for at vægttab forbedrer chancen for graviditet ved fertilitetsbehandling er begrænset Hollandsk multicenter RCT interventionsstudie med 6 måneders kost- og livsstilsprogram til BMI og effekt på fertilitetsbehandling (Konig et al., Hum Reprod Upd 2010)
44 Svar på spørgsmål! Vanskeligheder i behandlingen af overvægtige Generelle forhold om, hvordan de overkommes Er der tilfælde, hvor man står helt af Er der faldgruber, hvor der kan opstå flerfoldsgraviditeter Er der risici tidligt i graviditeten efter IVF ved de overvægtige? Hvad med børnene / fostrene?
45 Take home messages Højere gonadotropin doser Færre befrugtede æg Flere aflyste behandlinger Færre graviditeter per behandling Flere spontane aborter Færre fødsler Praktiske problemer Ultralyd vanskelig Aspiration vanskelig Risiko for blødning / absces
46 Perspektiver Fælles guidelines fra Dansk Fertilitetsselskab Udbrede viden til befolkningen omkring betydningen af overvægt og reproduktion Samarbejde med diætister Intervention Finansiering?
47 TAK
48 TAK
49 Abortus Habitualis Enheden, Rigshospitalet v. Sygeplejerske Lisbeth Egestad Altså når man kommer her og får at vide at overvægt kan være årsagen til at det her ikke lykkes, så tror jeg det vil tænde noget i mig, så vil jeg sige OKAY, hvor meget ønsker jeg det her, altså. Skal vægten vinde over barnet? Eller hvad? Udsagn fra overvægtig abortus habitualis patient.2010
50 Livsstilsmøde Motivation Adfærd Sygeplejerske Lisbeth Egestad, Ab.hab. Livsstilscoach
Kai Nielsen: Vandmoderen (Glyptoteket)
Kai Nielsen: Vandmoderen (Glyptoteket) Forelæsninger om infertilitet Infertilitet epidemiologi Infertilitet - Tubafaktor Mandlig faktor Endokrinologi IVF behandling Abortus habitualis Udvikling i fertilitetsbehandling
Læs mereBlastocystdyrkning viste fine fremskridt og ikke mindst forbedrede resultater efter brug af nedfrosne embryoner/blastocyster.
ÅRSRAPPORT 2015 Forord Hermed foreligger den 11. årsrapport fra Fertilitetsklinikken Dronninglund, Klinik Kvinde-Barn- Urinvejskirurgi. Aalborg Universitetshospital. Klinikken blev oprettet 2004 og påbegyndte
Læs mereFertilitetsinstruks, 2013.
Fertilitetsinstruks, 2013. Klinikken tilbyder Udredning og behandling af infertile par, men ikke enlige kvinder, i form af IVF- og IVF/ICSI behandling i samarbejde med Fertilitetsklinikken på Holbæk Sygehus,
Læs mereFertilitetsklinikken udfører reagensglasbehandling (IVFbehandling) Fertilitetsbehandling på Fertilitetsklinikken, Roskilde Sygehus
Side 1 af 5 Velkommen til Fertilitetsklinikken, Roskilde Sygehus. Indholdsfortegnelse: Om Fertilitetsklinikken Henvisning til klinikken Gentagne aborter Inseminationsbehandling Ventetid til inseminationsbehandling
Læs mereFertilitetsinstruks, 2015.
Fertilitetsinstruks, 2015. Klinikken tilbyder Udredning og behandling af infertile par, men ikke enlige kvinder, i form af insemination samt fertilitetsfremmende operationer, vandskanning og HSU, samt
Læs mereDansk Demografisk Forening 29. oktober 2008
Emner Ufrivillig barnløshed og fertilitetsbehandling omfang og betydning Lone Schmidt Lektor, dr.med., ph.d. L.Schmidt@pubhealth.ku.dk Dansk Demografisk Forening 29. oktober 28 Historisk rids Omfanget
Læs mereUfrivillig barnløshed og fertilitetsbehandling omfang og betydning
Ufrivillig barnløshed og fertilitetsbehandling omfang og betydning Lone Schmidt Lektor, dr.med., ph.d. L.Schmidt@pubhealth.ku.dk Dansk Demografisk Forening 29. oktober 2008 Dias 1 Emner Historisk rids
Læs mereFERTILITETSKLINIKKEN ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL. Region Syddanmark
FERTILITETSKLINIKKEN ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL Region Syddanmark ÅRSRAPPORT 2014 Side 2 af 8 INDLEDNING Formålet med denne årsrapport er at give udenforstående en fyldig redegørelse for Fertilitetsklinikkens
Læs mereFERTILITETSKLINIKKEN ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL. Region Syddanmark
FERTILITETSKLINIKKEN ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL Region Syddanmark ÅRSRAPPORT 2012 Side 2 af 11 INDLEDNING Formålet med denne årsrapport er at give udenforstående en fyldig redegørelse for Fertilitetsklinikkens
Læs mereAssisteret reproduktion 2016
ÅRSRAPPORT 2016 Assisteret reproduktion 2016 IVF-registeret - Tal og Analyse Udgiver Sundhedsdatastyrelsen Ansvarlig institution Sundhedsdatastyrelsen Design Sundhedsdatastyrelsen Copyright Sundhedsdatastyrelsen
Læs mereAssisteret reproduktion 2017
ÅRSRAPPORT 2017 Assisteret reproduktion 2017 IVF-registeret - Tal og Analyse Udgiver Sundhedsdatastyrelsen Ansvarlig institution Sundhedsdatastyrelsen Design Sundhedsdatastyrelsen Copyright Sundhedsdatastyrelsen
Læs mereDenne brochure indeholder oplysninger om, hvordan rygning påvirker mulighederne for at blive gravid.
Denne brochure indeholder oplysninger om, hvordan rygning påvirker mulighederne for at blive gravid. Mange videnskabelige undersøgelser har vist, at rygning mindsker chancerne for at blive gravid. Brochuren
Læs mereBehandlingstilbud på de offentlige klinikker
Behandlingstilbud på de offentlige klinikker Marie Louise Grøndahl, Fertilitetsklinikken, HerlevHospital DFS årsmøde, 2017 Lige adgang til behandling Enlige og lesbiske Egen betaling Gamet donation....
Læs mereFertilitetsbehandlinger 2010. Sundhedsstyrelsen, 2012. Publikationen kan frit citeres. Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S
FERTILITETSBEHANDLINGER 2010 2012 Fertilitets 2010 Sundhedsstyrelsen, 2012. Publikationen kan frit citeres. Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk/ Emneord: IVF, fertilitetsbehandling,
Læs mereVejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen.
Side 1 af 6 Vejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen. Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning? Denne vejledning dækker
Læs mereAssisteret Reproduktion
Assisteret Reproduktion Tal og analyse 2015 IVF - registeret Udgiver: Sundhedsdatastyrelsen Ansvarlig institution: Sundhedsdatastyrelsen Design: Sundhedsdatastyrelsen Copyright: Sundhedsdatastyrelsen Version:
Læs mereIVF-BEHANDLINGER I DANMARK 1998-2005
IVF-BEHANDLINGER I DANMARK 1998-2005 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 14 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404 E-mail:
Læs mereIVF-behandlinger i Danmark i perioden 1994 2000 Del 1: Fertilitetsbehandling
IVF-behandlinger i Danmark i perioden 1994 2000 Del 1: Fertilitetsbehandling Kontaktperson: Indledning Cand.scient. Lone Mortensen, direkte 7222 7615, lmo@sst.dk Denne publikation er baseret på Sundhedsstyrelsens
Læs mereInsemination efter daglige hormonindsprøjtninger
Side 1 af 6 Vejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen. Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning? Denne vejledning dækker
Læs mereSundhedsstyrelsens register for behandling af ufrivillig barnløshed 1994 og 1995; In vitro fertilisation, IVF registeret
Sundhedsstyrelsens register for behandling af ufrivillig barnløshed 1994 og 1995; In vitro fertilisation, IVF registeret Kontaktperson: Læge Mette Thing Baltzar, lokal 6204 Fuldmægtig Anne Mette Tranberg
Læs mereLivsstil og frugtbarhed
Merck Serono is a Livsstil og frugtbarhed Hvad kan jeg selv gøre for at øge min graviditetschance? division of Merck Fertilitet og livsstil A5 0113 FINAL.indd 1 18/01/13 13.14 Er der noget vi selv kan
Læs mereAssisteret Reproduktion
Assisteret Reproduktion Tal og analyse 2013 IVF - registeret Udgiver: Statens Serum Institut Ansvarlig institution: Statens Serum Institut Design: Statens Serum Institut Copyright: Statens Serum Institut
Læs mereIndholdsfortegnelse... 2. Forord... 3. Hvem kan hjælpes med ægdonation... 3. Hvordan udføres ægdonationsbehandlingen... 4
Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Forord... 3 Hvem kan hjælpes med ægdonation... 3 Hvordan udføres ægdonationsbehandlingen... 4 Hvornår udføres ægdonation... 4 Samtale... 4 Venteliste... 5 Aktivliste...
Læs mereGuidelinemøde Ulla Breth Knudsen Formand for DFS-Guideline-Styregruppen
Guidelinemøde 2017 Ulla Breth Knudsen Formand for DFS-Guideline-Styregruppen Elisabeth C.Larsen Ursula Bentin-Ley Jens Fedder John Kirk Ulla B. Knudsen Høring fra 1. dec. 2016 1. Feb.2017 Dette års emner:
Læs mereAssisteret Reproduktion
Assisteret Reproduktion Tal og analyse 2014 IVF - registeret Udgiver: Sundhedsdatastyrelsen Ansvarlig institution: Sundhedsdatastyrelsen Design: Sundhedsdatastyrelsen Copyright: Sundhedsdatastyrelsen Version:
Læs mereguide NOVEMBER 2011 - Se flere guider på bt.dk/plus Når ønskebarnet ikke kommer af sig selv sider øg chancerne for graviditet
NOVEMBER 2011 - Se flere guider på bt.dk/plus Når guide ønskebarnet ikke kommer af sig selv 16 sider Behandling af barnløshed øg chancerne for graviditet Fup og Fakta om de gode råd Jeg blev meget ked
Læs mereSkal vi opgive at være blandt de bedste i verden?
Sundhedsudvalget 2010-11 L 45 Bilag 6 Offentligt Skal vi opgive at være blandt de bedste i verden? Lone Schmidt, Lektor, dr.med., ph.d, lone.schmidt@sund.ku.dk Søren Ziebe, laboratorieleder, dr.med, soeren.ziebe@rh.regionh.dk
Læs mereFertilitet et nyt fokusområde i forebyggelsesarbejdet
Fertilitet et nyt fokusområde i forebyggelsesarbejdet Lone Schmidt Lektor, dr.med., ph.d Institut for Folkesundhedsvidenskab Københavns Universitet lone.schmidt@sund.ku.dk National Konference om Seksuel
Læs mereINTRO TIL EPIDEMIOLOGI FERTILITET
INTRO TIL EPIDEMIOLOGI FERTILITET JULIE LYNGSØ, LÆGE, PH.D.-STUDERENDE TORSDAG D. 03.02.2016 VELKOMMEN TIL EN SUPER AFTEN! 3 DISPOSITION EPI WORKSHOP - Kort præsentation af mig selv - Hvad er epidemiologi?
Læs mereMere sundhedsfaglighed i den offentlige debat om barnløshed, forebyggelse og behandling
Mere sundhedsfaglighed i den offentlige debat om barnløshed, forebyggelse og behandling I marts 2011 besluttede en gruppe fagpersoner inden for fertilitetsområdet sig for at danne et forum, der ville diskutere
Læs mereFertilitetsklinikken Regionshospitalet Skive. Organisation, produktion og resultater 2010
Fertilitetsklinikken Regionshospitalet Skive. Organisation, produktion og resultater 2010 Formål Formålet med denne rapport er, at give borgere, relevante myndigheder, instanser og kolleger et indblik
Læs mereBilag til specialebeskrivelse for gynækologi og obstetrik i Region Hovedstaden. Februar 2006.
Bilag til specialebeskrivelse for gynækologi og obstetrik i Region Hovedstaden. Februar 6. Det gælder alle tabellerne, at tallene må tages med mange forbehold, og at de ikke uden videre skønnes egnede
Læs mereInfertilitets epidemiologi
Infertilitets epidemiologi Øjvind Lidegaard U-kursus 29. januar 2009 Infertilitet epidemiologi Definitioner Problemets størrelse Alder og fertilitet Rygning Alkohol Kaffe Overvægt Mandlig fertilitet U-kursus
Læs mereNye tal fra Sundhedsstyrelsen
Nye tal fra Sundhedsstyrelsen IVF-behandlinger i Danmark i perioden 1994 2000 Del 2: Resultatet af IVF-behandlingen 2003:14 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 Postboks 1881
Læs mereÅRSRAPPORT 2002 FERTILITETSKLINIKKEN JULIANE MARIE CENTRET RIGSHOSPITALET
ÅRSRAPPORT 2002 FERTILITETSKLINIKKEN JULIANE MARIE CENTRET RIGSHOSPITALET ANA, Rigshospitalet, marts 2003. fil.årsrapport.2002 2 Årsrapporten er udarbejdet med henblik på at orientere fagkolleger om Fertilitets
Læs mereInformation til barnløshed (infertilitet) udredning og behandling
Information til barnløshed (infertilitet) udredning og behandling Vi tilbyder gratis udredning og behandling for barnløshed (infertilitet) hos par, enlige og lesbiske som har henvisning fra egen læge.
Læs mereForord. Klinikken tilbyder i dag:
Forord Hermed foreligger den tredje årsrapport fra Fertilitetsklinikken Dronninglund, Gynækologisk-obstetrisk afdeling, Aalborg Sygehuse. Klinikken blev oprettet 2004 og påbegyndte den første IVF-behandling
Læs mereBARNLØSHEDSBEHANDLING INSEMINATION IUI-H / IUI-D
GYNÆKOLOGISK KLINIK Speciallæge Niels Lund Odensevej 25, 1. sal, 5500 Middelfart Tlf. 6440 0046 E-mail: gyn@drlund.dk BARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI-H / IUI-D 1 Barnløshed Først undersøges årsagen
Læs meregraviditet Guide Sådan øger du dine chancer for sider Behandling af barnløshed Øg chancerne for graviditet Fakta og gode råd
Foto: Scanpix Guide April 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus Sådan øger du dine chancer for graviditet Behandling af barnløshed Øg chancerne for graviditet Fakta og gode råd 28 sider Når
Læs mere(In)fertilitet en udfordring i det forebyggende arbejde
SUND (In)fertilitet en udfordring i det forebyggende arbejde Lone Schmidt Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Søren Ziebe Fertilitetsklinikken, Rigshospitalet National Konference om Seksuel
Læs mereUDREDNINGS/BEHANDLINGSSTRATEGIER INFERTILITETSUDREDNING I ALMEN PRAKSIS UFORKLARET NORMAL HSG, PROGESTERONER, SÆDKVALITET LET- MODERAT NEDSAT IUI-H
UDREDNINGS/BEHANDLINGSSTRATEGIER INFERTILITETSUDREDNING I ALMEN PRAKSIS TUBAFAKTOR ABNORM HSG MANDLIG FAKTOR NEDSAT SÆDKVALITET UFORKLARET NORMAL HSG, PROGESTERONER, SÆDKVALITET ENDOKRIN FAKTOR ANOVULATION
Læs merePERSONALENORMERING Faggruppe Fuldtidsstillinger Ansatte
Årsrapport 2003 Årsrapporten er udarbejdet med henblik på at orientere fagkolleger om Fertilitetsklinikkens arbejde i 2003. FUNKTIONSOMRÅDER. Fertilitetsklinikken varetager primært infertilitetsbehandling
Læs mereFamiliedannelse efter assisteret befrugtning
Psykosociale konsekvenser af infertilitet Familiedannelse efter assisteret befrugtning U-kursus 30. januar 2014 Lone Schmidt Lektor, dr.med., ph.d. lone.schmidt@sund.ku.dk Institut for Folkesundhedsvidenskab
Læs mereÅrsrapport 2014. I slutningen af året begyndte et nyt tiltag i form af blastocystdyrkning (5-6 døgns dyrkning). Et nyt og spændende tiltag.
Årsrapport 2014 Forord Hermed foreligger den tiende årsrapport fra Fertilitetsklinikken Dronninglund, Klinik Kvinde-Barn- Urinvejskirurgi. Aalborg Universitetshospital.Klinikken blev oprettet 2004 og påbegyndte
Læs mereReciprok translokation
Patientinformation Reciprok translokation Ægsortering Præimplantationsdiagnostik (PGD) Fertilitetsklinikken Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Ægsortering Hvad er præimplantationsdiagnostik? Ved præimplantationsdiagnostik,
Læs mereBehandling for ufrivillig barnløshed
Når I skal i behandling for ufrivillig barnløshed, afhænger behandlingsmetoderne af årsagen til jeres I denne pjece kan I læse generel information om de forskellige behandlingsmetoder. Præcis hvordan jeres
Læs merePatientvejledning. 6. Behandling med nedfrosne æg - hormonstimuleret cyklus
Patientvejledning 6. Behandling med nedfrosne æg - hormonstimuleret cyklus Behandling med nedfrosne æg (FET) i hormonstimuleret cyklus Du er nu klar til at få lagt dine befrugtede, optøede æg (embryoner)
Læs mereUDREDNINGS/BEHANDLINGSSTRATEGIER INFERTILITETSUDREDNING I ALMEN PRAKSIS UFORKLARET NORMAL HSG, PROGESTERONER, SÆDKVALITET LET- MODERAT NEDSAT IUI-H
UDREDNINGS/BEHANDLINGSSTRATEGIER INFERTILITETSUDREDNING I ALMEN PRAKSIS TUBAFAKTOR ABNORM HSG MANDLIG FAKTOR NEDSAT SÆDKVALITET UFORKLARET NORMAL HSG, PROGESTERONER, SÆDKVALITET ENDOKRIN FAKTOR ANOVULATION
Læs merePOLYCYSTISK OVARIESYNDROM. Hvilke faktorer kan jeg selv påvirke?
POLYCYSTISK OVARIESYNDROM Hvilke faktorer kan jeg selv påvirke? 1 Denne pjece handler om polycystisk ovariesyndrom også kaldet PCOS. En tilstand der kan have betydning for livskvalitet, opnåelse af graviditet
Læs mereFertilitetsrådgivningen Øresund. Bevar frugtbarheden. Om frugtbarhed og risikofaktorer Hvad kan du selv gøre?
Fertilitetsrådgivningen Øresund Bevar frugtbarheden Om frugtbarhed og risikofaktorer Hvad kan du selv gøre? Indhold Fertilitet og frugtbarhed... 4 Vær tålmodig, at blive gravid kan tage tid!... 5 Menstruationscyklus...
Læs mereInsemination efter hormonstimulation med tabletter
Side 1 af 6 Insemination efter hormonstimulation med tabletter Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning. Denne vejledning dækker behandling i form af insemination, hvor mandens sæd anvendes.
Læs mereFertilitetsrådgivning koncept og resultater efter de første 5 år
Rigshospitalet Fertilitetsrådgivning koncept og resultater efter de første 5 år Overlæge, Phd Målet for fertilitetsrådgivning Nedsætte antallet af fertilitetsbehandlinger At hjælpe mænd og kvinder med
Læs mereFertilitetsklinikken Trianglen
Insemination med Partner sæd (IUI H) Information Fertilitetsklinikken Trianglen Vigtige nye regler om egenbetaling for inseminationsbehandling i alle speciallægepraksisser Egenbetaling for insemination
Læs mereFertilitetsklinikken Regionshospitalet Skive. Organisation, produktion og resultater 2014
Fertilitetsklinikken Regionshospitalet Skive. Organisation, produktion og resultater 2014 Formål Formålet med denne rapport er, at give borgere, relevante myndigheder, instanser og kolleger et indblik
Læs mereÆgdonation hvad går det ud på? Information til kvinder, der overvejer at blive ægdonor
Ægdonation hvad går det ud på? Information til kvinder, der overvejer at blive ægdonor Speciallæge Peter Lundström, Fertilitetsklinikken IVF Centrumgaden 24, 2. sal, 2750 Ballerup Tlf. 44 60 90 20, ivf@lundstrom.dk,
Læs merePatient information. Ægdonation. - I udlandet. www.nordica.org 1
Patient information Ægdonation - I udlandet 1 Patient information Nordica Fertilitetsklinik Lygten 2C 1.sal 2400 København NV Tlf.: +45 3325 7000 E-mail: copenhagen@nordica.org Ægdonation - I udlandet
Læs mereThe aim of this dissertation was to investigate the association between fertility treatment and somatic diseases in childhood.
English summary Background The use of fertility treatment is increasing worldwide. Fertility treatment circumvents natural conception by means of hormonal stimulation of the woman as well as chemical and
Læs merePatientvejledning. 7. Behandling med nedfrosne æg - spontan cyklus
Patientvejledning 7. Behandling med nedfrosne æg - spontan cyklus Behandling med nedfrosne æg (FET) i naturlig cyklus Du er nu klar til at få lagt dine befrugtede, optøede æg (embryoner) tilbage. Embryoner
Læs mereOm frugtbarhed og risikofaktorer Hvad kan du selv gøre?
Om frugtbarhed og risikofaktorer Hvad kan du selv gøre? 1 Indhold Fertilitet og frugtbarhed... 3 Vær tålmodig, at blive gravid kan tage tid!... 3 Menstruationscyklus... 4 Ægløsning... 5 Befrugtning...
Læs mereLIVSSTIL OG FRUGTBARHED. Hvad kan jeg selv gøre for at øge min graviditetschance?
LIVSSTIL OG FRUGTBARHED Hvad kan jeg selv gøre for at øge min graviditetschance? 1 Er der noget vi selv kan gøre for at øge chancen? er et af de spørgsmål, de fleste stiller, når det ikke lige lykkes at
Læs mereMin krop VIDENSARK: Alderens store betydning for fertilitet. > Se video
VIDENSARK: Min krop At få børn er for mange et helt naturligt skridt på et tidspunkt i deres liv. Nogle mener endda, at det er meningen med livet. Men der er forskellige faktorer, der afgør, om et par
Læs mereBetydningen af uterus fibromer for fertilitet og fødselskomplikationer, et register baseret studie.
Betydningen af uterus fibromer for fertilitet og fødselskomplikationer, et register baseret studie. Formål Formålet med studiet er at undersøge fertiliteten, samt risikoen for fødselskomplikationer, blandt
Læs mereNår overvægt er normalt. Konsekvenser for mor og barn
Når overvægt er normalt Konsekvenser for mor og barn Ved jordemoder og lektor Ellen Aagaard Nøhr Institut for Folkesundhed AARHUS UNIVERSITY Gynzone Symposium April 2013 1 Oversigt:! Udvikling i overvægt/fedme
Læs mereInformationsmateriale før insemination
Informationsmateriale før insemination Velkommen hos Storkereden Hos Storkereden er vi klar til at tage godt imod dig for at sikre et godt inseminationsforløb. Det er vigtigt at du føler dig tryg og i
Læs mereInsemination med partners sæd
Insemination med partners sæd Insemination med partnerens sæd, hvor sæden sprøjtes direkte op i livmoderhulen, kan øge chancen for graviditet hos par med uforklarlig, ufrivillig barnløshed, let til moderat
Læs mereInfertilitets epidemiologi
Infertilitets epidemiologi Øjvind Lidegaard U-kursus 31. januar 2013 Infertilitet epidemiologi Definitioner Problemets størrelse Alder og fertilitet Mandlig fertilitet Rygning Alkohol Kaffe Overvægt Nogle
Læs mereU-kursus Reproduktionsmedicin 2014
U-kursus Reproduktionsmedicin 2014 Abortus Habitualis Elisabeth Clare Larsen, Overlæge ph.d. Rigshospitalets Fertilitetsklinik og Enheden for gentagne aborter 22-01-2014 1 Agenda Definitioner Kliniske
Læs mereRIGSHOSPITALETS FERTILITETSKLINIK
11. Nyboe Andersen A, Goossens V, Gianaroli L, Felberbaum R, de Mouzon J and Nygren KG. Assisted Reproductive Technology in Europe, 2003. Results generated from European Registers by ESHRE. Human Reproduction,
Læs mereInsemination med Partner sæd (IUI H) Information
Insemination med Partner sæd (IUI H) Information Fertilitetsklinikken Trianglen Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Insemination med sæd fra den mandlige partner (IUI-H)... 3 Den normale befrugtning...
Læs mereInsemination i livmoderen med sæd fra partner (IUI-H) Patientinformation
Insemination i livmoderen med sæd fra partner (IUI-H) Patientinformation Fertilitetsklinikken Trianglen - Lundevangsvej 12 2900 Hellerup Telefon: +45 3940 7000 Fax: +45 3940 7075 - Email: info@trianglen.dk
Læs merePolycystiske æggestokke PCOS. Rechnitzer.dk UDK-04-307
Polycystiske æggestokke PCOS Rechnitzer.dk UDK-04-307 6314_01_PCO folder_2#b8f2f.indd 2 27/01/05 11:04:02 Hvad er PCOS? Forfattet af Overlæge Ditte Trolle, Skejby Sygehus PCOS betyder PolyCystisk OvarieSyndrom.
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Pregnyl, pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intramuskulær og subkutan anvendelse
29. februar 2012 PRODUKTRESUMÉ for Pregnyl, pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intramuskulær og subkutan anvendelse 0. D.SP.NR. 2830 1. LÆGEMIDLETS NAVN Pregnyl 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV
Læs mereBARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI H / IUI D
BARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI H / IUI D Barnløshed Først undsøges årsagen til ufrivillig barnløshed. Dette kan skyldes grunde hos kvinden, manden ell være uforklarlig. Eft at have undsøgt dig/j
Læs mereSp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort
VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen
Læs mereInfertilitets epidemiologi
Infertilitets epidemiologi Øjvind Lidegaard U-kursus 3. februar 2011 Infertilitet epidemiologi Definitioner Problemets størrelse Alder og fertilitet Rygning Alkohol Kaffe Overvægt Mandlig fertilitet U-kursus
Læs mereGravide overvægtige og familier indsats for at forebygge sygdomme som følge af overvægt
Opgang P5 Afsnit P503 Direktionssekretariatet Enheden for tværsektorielt samarbejde Kettegårds Allé 30 2650 Hvidovre Telefon 3862 3862 Direkte 38621684 Fax 3647 3941 Web www.hvidovrehospital.dk Dato: 27.
Læs mereDIABETES OG SVANGERSKAB
DIABETES OG SVANGERSKAB Hvad er diabetes? Diabetes påvirker den måde, hvorpå kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden til et sukkerstof kaldet glukose. Glukose er det brændstof,
Læs mereDANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING
DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING Niels Jørgensen Afdeling for Vækst og Reproduktion Rigshospitalet Sædkvalitet Lavere end 2-3 generationer siden I Europæiske lande Kun 25% har optimal sædkvalitet
Læs mereOptimering af ambulante forløb. Fokus på fysisk aktivitet. Anne Mette Langgaard, fysioterapeut, SHS
Optimering af ambulante forløb Fokus på fysisk aktivitet Anne Mette Langgaard, fysioterapeut, SHS Hvad ved vi om fysisk aktivitet som intervention til kronisk sygdom? Specielt til diabetes Hvordan og hvor
Læs mereIvan M. Grunnet INSEMINATION IUID
Ivan M. Grunnet Speciallæge i gynækologi Skt. Anne Plads 2, 5000 Odense C. Tlf. 66 14 76 00. Ydernr. 244570 Email: klinikken@ivangrunnet.dk www.ivangrunnet.dk INSEMINATION IUID INSEMINATION Ved uforklarlig
Læs mereAssisteret Reproduktion. - fremtidens børn
Assisteret Reproduktion - fremtidens børn Anja Pinborg, professor Gynækologisk/Obstetrisk Afdeling Hvidovre Hospital, Københavns Universitet Dias 1 Krisen får fødselstallet til at rasle ned Ugebrevet A4,
Læs merePia Ingerslev fysioterapeut og jordemoder
Pia Ingerslev fysioterapeut og jordemoder Program Præsentation Budskaber og den gravide modtager Forskningsprojektet Livsstil og graviditet Coaching Motivationssamtalen Forandringsspiralen Sammenfatning
Læs mereInfertilitet sygdomme der ikke forebygges. Søren Ziebe Klinikchef Fertilitetsklinikken Rigshospitalet
Infertilitet sygdomme der ikke forebygges Søren Ziebe Klinikchef Fertilitetsklinikken Rigshospitalet Politikkens prognose PS. Der er heldigvis en regnefejl på faktor 10 fødselstallet er 55.000 hvilket
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2011 blev der registreret 810 fødsler (9 tvillinger, 1 trilling, 821 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 57,3 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år. I 2012 blev
Læs mereInformation vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge
Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under
Læs mereRIGSHOSPITALETS FERTILITETSKLINIK IVF behandling
INDHOLD: Indledning Funktionsområder Personalenormering Budget Fertilitetsklinikkens årsresultat RIGSHOSPITALETS FERTILITETSKLINIK IVF behandling ICSI behandling ICSI med TESA Behandling med nedfrosne
Læs mereSp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Svangreomsorg. Sp 3 Ektopisk graviditet. Sp 2 Abort
VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen
Læs mereInformation om hormonbehandling hos overlæge, dr.med. Suzan Lenz med ægudtagning og efterfølgende ægoplægning på Dansk Fertilitetsklinik.
Information om hormonbehandling hos overlæge, dr.med. Suzan Lenz med ægudtagning og efterfølgende ægoplægning på Dansk Fertilitetsklinik Omhandler In Vitro Fertilisering (IVF) Mikroinsemination (ICSI)
Læs mereGYNÆKOLOGISK KLINIK Rungsted Bytorv 4817 6250 gynaekolog@felding.dk
GYNÆKOLOGISK KLINIK Rungsted Bytorv 4817 6250 gynaekolog@felding.dk Patientinformation Behandling af ufrivillig barnløshed med stimulation af æggestokkene og insemination med oprenset sæd i livmoderen
Læs mereArbejdsmiljø og sunde børn
100-året for Kvinders Valgret, NFA 30. september 2015 Arbejdsmiljø og sunde børn Karin Sørig Hougaard Seniorforsker (ksh@nrcwe.dk) Reproduktionsskader Omfatter ændringer, der nedsætter evnen til at få
Læs mereDFS. Guidelines DFS årsmøde Kontrolleret ovariel stimulation hos IVF/ICSI-patienter
DFS Guidelines DFS årsmøde 2017 Kontrolleret ovariel stimulation hos IVF/ICSI-patienter Mette Petri, Marie Louise Wissing, Mette Toftager, Vibeke Hartvig, Bettina Breitowicz, Carita Nørgaard Skaugen, Leif
Læs mereNyt om donorsæd. Elisabeth Carlsen Fertilitetsklinikken Rigshospitalet
Nyt om donorsæd Elisabeth Carlsen Fertilitetsklinikken Rigshospitalet Oktober 2014 Oversigt Hvem har brug for donorsæd Nye regler for anvendelse af donorsæd Faderskab/medmoderskab Klinikkernes ansvar Rådgivning
Læs mereUfrIvIllIg BarnløsHeD
UfrIvIllIg BarnløsHeD 1 Omslagets forside viser et æg der er ca. 1000 gange forstørret. Ægcellen er omgivet af en æggeskal og på billedet ses ca. halvtreds sædceller på ydersiden af æggeskallen. Foto:
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2009 blev der registreret 889 fødsler (10 tvillinger, 899 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 62,3 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år (2008: 57,8). Der er
Læs mereInsemination med partners sæd
Patient information Insemination med partners sæd - IUIH 1 Patient information Nordica Fertilitetsklinik E-mail: copenhagen@nordica.org Insemination med partners sæd - IUIH 2 Insemination Insemination
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK I 2008 blev der registreret 835 fødsler (2 tvillinger og 1 trillinger, 839 fødte). Dette svarer til en fødselsrate på 57,8 fødsler pr. 1.000 kvinder i alderen 15-49 år (2007:
Læs mereSp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Klinisk undersøgelse. Sp 2 Traumatisk læsion af genitalia feminina. Sp 3 Urininkontinens
VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen
Læs mereGRAVIDITET OG DIABETES
GRAVIDITET OG DIABETES Diabetes og svangerskap_a5_2017 DK.indd 1 26.06.2018 08:22 Hvad er diabetes? Diabetes påvirker den måde, hvorpå kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden
Læs mereInseminationsbehandling
Inseminationsbehandling Inseminationsbehandlung Formålet med inseminationsbehandling Ved inseminationen bliver sædcellerne sprøjtet direkte ind i livmoderen. Derfor er vejen ud i æggelederen kortere, og
Læs mereInsemination med donor sæd
1 Insemination med donor sæd Contact: www.copenhagenfertilitycenter.com E-mail: info@copenhagenfertilitycenter.com Phone: +45 33257000 Address: Lygten 2c, DK 2400NV, Copenhagen Denmark Skodsborg Strandvej
Læs mere