Pharynx. Anatomi. Pharyngitis acuta. Definition: Akut inflammation af slimhinden i oropharynx
|
|
- Agnete Skaarup
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Pharynx Tejs Ehlers Klug Overlæge, klinisk lektor Øre-, næse- og halsafd, Aarhus Universitetshospital Anatomi Pharyngitis acuta Definition: Akut inflammation af slimhinden i oropharynx Incidens: Ukendt, men der laves 1,2 mill. step-a tests om året i Danmark
2 Pharyngitis acuta Årsager: Virus: Rhino-, adeno-, parainfluenza-, coxackie-, echo-, EBV, CMV, HIV Bakterier: Streptococcer Non-infektiøse: Tør luft, rygning, reflux Pharyngitis acuta Symptomer: Kradsende ruhedsfornemmelse i svælget Synkesmerter Let feber, hovedpine, almen utilpashed Hoste, slim Objektivt: Hyperæmi Ømme lymfeknuder Pharyngitis acuta Diagnostik: Centors kriterier: Feber >38,5 o C Tonsil-belægninger Øm angulær lymfadenit Fravær af hoste Strep A test (ved 3-4 Centors kriterier) Ingen / penicillin Symptomlindrende Afholdenhed fra tobak
3 Pharyngitis chronica Definition: Langvarigt ubehag i pharynx Prævalens: 1-2% af befolkningen Årsager: Recidiverende akutte pharyngitter Mundrespiration Allergi Tobak og alkohol Efter tonsillektomi Fonasteni (primær / sekundær) Tumor DM, uræmi Pharyngitis chronica Symptomer: Ubehag i svælget: Tørhed, kradsen, svien, brænden, globulus Objektivt: Hypertrofisk: Røde lymfatiske ansamlinger i slimhinden og øget sekret Atrofisk: Tør slimhinde med gulbrune skorper Pharyngitis chronica Afhængig af ætiologi Udelukke tumor og alvorlig medicinsk sygdom
4 Case 1 17 årig mand Anamnese: Synkesmerter 5 dage Feber (39,5 o C) Almen utilpashed Strep A neg. Objektivt: Dårlig almentilstand Føtor ex ore Hævede, røde og belagte tonsiller Øm angulær lymfadenit Case 1 Paraklinisk: CRP: 35 Leukocytter: 13,7 Neutrofile: 4,66 Lymfocytter: 8,22* Monospot: 0 * atypiske Case 1 Diagnose: Mononucleose Analgetika Væske Antibiotika: Ingen Penicillin (ikke ampicillin!) Metronidazol
5 Tonsillitis acuta Definition: Akut inflammation af tonsiller og deres omgivelser Incidens: Ukendt, men der laves 1,2 mill. step-a tests om året i Danmark hvoraf er pos. Tonsillitis acuta Årsager: Streptococcer gr. A Streptococcer gr. C/G A. Hæmolyticum Fusobacterium necrophorum Virus: EBV, Adeno, influenza, parainfluenza m.fl. Corynebacterium difteriae Agranulocytose Akut leukæmi Tonsillitis acuta Symptomer: Synkesmerter Synkebesvær Feber Hovedpine Almen utilpashed Otalgi Grødet tale
6 Tonsillitis acuta Objektivt: Tonsilhypertrofi og hyperæmi Belægninger Føtor ex ore Øm lymfadenit Tonsillitis acuta Diagnostik: Centors kriterier: Feber >38,5 o C Tonsil-belægninger Øm angulær lymfadenit Fravær af hoste Strep A test (ved 3-4 Centors kriterier) Blodprøve (mononuclose) Overfladepodning Tonsillitis acuta Penicillin Pos Strep A-test 3-4 Centers kriterier og år Alment påvirket Manglende bedring efter 3-5 dage Analgetika: PCM, NSAID Væske, blød kost
7 Tonsillitis acuta Komplikationer: Suppurative: Abscessus peritonsillaris Abscessus para- og retropharyngealis Immunologiske: Febris reumatica Glomerulonephritis acuta Lemierre s syndrom Abscessus peritonsillaris Infektionen breder sig ud i det løse bindevæv, der ligger imellem tonsilkapslen og svælgmuskulaturen Hyppigst lokaliseret omkring øverste tonsilpol Abscessus peritonsillaris Incidens: ca pr år i Danmark Årsager: F. necrophorum Streptococcer gr A Streptococcer gr C / G EBV
8 Abscessus peritonsillaris Symptomer: Synkesmerter - énsidige Synkebesvær Feber Hovedpine Almen utilpashed Otalgi Grødet tale Trismus! Abscessus peritonsillaris Objektivt: Oropharyngeal asymmetri: Hævelse, rødme og induration af peritonsillære væv Tonsillen forskudt medialt (og evt. inferiort) Peritonsillitis acuta en overgangsfase Abscessus peritonsillaris Diagnostik: Peritonsillær palpation med spatel Prøveaspiration Aspiration + incision + penicillin Akut tonsillektomi < 20 år Tidligere PTA, recidiverende tonsillitis
9 Abscessus parapharyngealis Definition: Absces lateralt for m. constrictor pharyngis Årsag: Spredning fra tonsil, visdomstand eller suppurerende lymfeknude Incidens: ca. 40 / år i Danmark Objektivt: Hævelse, forskydning af laterale svælgvæg Øm hævelse udvendig på hals Abscessus parapharyngealis Akut tonsillektomi med spaltning af pharynxvæggen Penicillin i.v. + metronidazol Komplikationer: Sænkningsabsces til mediastinum (langs karskeden) V. jugularis interna trombophlebitis Lemierres syndrom Ca. 5 årligt i DK Spredning af Fusobacterium necrophorum Trombose af v. jugularis interna Septiske embolier til lunger, knogler mv. Septisk shock UL / CT hals Bloddyrkning Penicillin og metronidazol i.v.
10 Tonsillektomi I generel anæstesi Mundgag Tonsillen trækkes medialt Incision ved forreste ganebue Stump dissektion Tonsillektomi Indikationer: Rec. akut tonsillitis (>4 tilfælde / år i 2 år) Hypertrofiske tonsiller med mekaniske gener Abscessus peritonsillaris Mistanke om tonsiltumor Kronisk tonsillitis (irritation, proppe, føtor) Tonsilsten IgA nefropati Hyperinflammatorisk syndrom Case 2 66 årig mand 3 år udfyldning angulært på venstre side af halsen ½ år tiltagende kartoffeltale Føtor ex ore Tobak: Aldrig-ryger Alkohol: ½ fl. vin dagligt
11 Case 2 Indlægges akut (med. afd.): Træthed, Svimmelhed Hjertebanken Almen utilpashed Melæna Paraklinisk: Hb 3,8 Ingen halsondt, synkesmerter, dyspnø eller fejlsynkning! Case 2 Case 2 Supplerende objektivt: Angulært venstre side af halsen: 5 x 4 cm hård, uøm og fikseret tumor Forstørrede lymfeknuder på højre side af halsen
12 Hoved-halscancer overblik Mundhule: 310 Oropharynx: 300 Larynx: 260 Thyreoidea: 140 Hypopharynx: 80 Spytkirtel: 50 Næse-bihule: 35 Rhinopharynx: 25 Trachea, oesophagus, lymfomer, sarkomer m.fl. I alt: ca pr år i DK Oropharynxcancer Epidemiologi: 300 pr. år (stigende) Mænd 75% Ætiologi: Tobak Alkohol HPV Oropharynxcancer HPV: Type 16 og 18 Risiko stigende med antal seksualpartnere og oral praktik 50-80% Yngre Tidligere lymfeknudemetastaser Bedre overlevelse
13 Oropharynxcancer Lokalisation Tonsiller Tungebasis Bløde gane Typer: 70% planocellulære carcinomer 30% lymfomer Oropharynxcancer Symptomer: Smerter Synkeproblemer Nedsat gabeevne Blødning Klumpfornemmelse Fund: Fast, øm, fikseret tumor / sår Lymfeknude på hals Oropharynxcancer Udredning: Inspektion Palpation af tonsillejer, tungebasis Biopsi / tonsillektomi Billeddiagnostik: MR /CT hals Røntgen thorax
14 Oropharynxcancer Stråleterapi Prognose: 5 års overlevelse: 30-60% Hoved-halscancer Anatomi: Lymfom Næse-bihule Cavum oris Pharynx Rhinopharynx Larynx Supraglottis Glottis Subglottis Thyreoidea Trachea Oropharynx Hypopharynx Esophagus 41 Hypopharynxcancer Epidemiologi: 80 pr år Mænd 75% Planocellulære carcinomer Ætiologi: Tobak Alkohol
15 Hypopharynxcancer Symptomer og fund: Smerter Synkebesvær Respirationsbesvær Blødning Hæshed Vægttab Hypopharynxcancer Udredning: Direkte skopi Biopsi Billeddiagnostik: CT / MR hals Røntgen thorax Stråleterapi Hypopharynxcancer Prognose: 5 års overlevelse: 20%
16 Hoved-halscancer Anatomi: Næse-bihule Cavum oris Larynx Supraglottis Glottis Subglottis Trachea Thyreoidea Pharynx Rhinopharynx Oropharynx Hypopharynx Esophagus 46 Rhinopharynxcancer Epidemiologi: 25 pr år Mænd 75% Hyppigt unge Histologi /ætiologi: Keratiniseret type Tobak og alkohol Non-keratiniseret type EBV, genetik, miljø Rhinopharynxcancer Symptomer og fund: Knude på halsen Énsidig hørenedsættelse Tinnitus Nasalstenose Snøvlet tale Næseblødning Hovedpine Kranienerveudfald
17 Rhinopharynxcancer Udredning: Endoskopi Biopsi Billeddiagnostik: MR hals Røntgen thorax Stråleterapi Kemoterapi Rhinopharynxcancer Prognose: 5 års overlevelse: 60% Case 3 4 årig pige Symptomer: Tiltagende over 4 måneder: Snorken Mund-respiration og snøvlen Hørenedsættelse Gentagne forkølelser
18 Case 3 Objektivt: Cavum oris: Normale forhold Anterior rhinoskopi: Klart sekret Lytteprøve: Nedsat luft gennem begge nares Hals: Multiple små lymfeknuder Case 3 Hvad fejler patienten? Vegetationes adenoides Definition: Udtalt hyperplasi med eller uden infektion af det lymfoide væv i tonsilla pharyngea i loftet og på bagvæggen af rhinopharynx Incidens: operationer pr år i Danmark
19 Adenotomi Ofte kombineret med tubulation og / eller tonsillektomi Indikationer: Nasalstenose SOM Kontraindikationer Ganespalte Ganesejlsparese Komplikationer: Åbent snøvl Angiofibroma rhinopharyngis Benign, sjælden, drenge års alderen Symptomer: Nasalstenose Hørenedsættelse (konduktivt) Epistaxis Objektivt: Nasal endoskopi: Puklet, grårød tumor Snorken Hyppighed: Ca. 50% snorker Mænd hyppigere end kvinder Stigende med alderen Årsag: Muskelafslapning i tunge, gane og uvula Diagnostik: Søvnmonitorering
20 Snorken Vægtreduktion Lejring Undgå alkohol og relakserende medikamina Snorkeskinne CPAP Sjældent septumplastik, UPPP Obstruktiv søvnapnø Definition: Ophør af luftflow, men fortsat thoraxbevægelser Prævalens: Mænd 4%, kvinder 2% - stigende med alderen Obstruktiv søvnapnø Symptomer: Ved søvn: Urolighed, opvågninger, refluks, nykturi I vågen tilstand: Træthed, koncentrationsbesvær, irritabilitet, depression Komplikationer: Trafik- og arbejdsulykker, hypertension, hjertehypertrofi og -infarkt, cerebralt infarkt, DM, impotens
21 Obstruktiv søvnapns vnapnø Undersøgelser: Søvnmonitorering TSH EKG CPAP Sjældent tonsillektomi
Målepunkter vedr. oto-rhino-laryngologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. oto-rhino-laryngologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Revideret den 25. august 2014 1. Krav til udstyr 1.1. Apparatur på behandlingsstedet Det blev undersøgt,
Læs mereLungekræftpatienten - det kliniske forløb. 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH
Lungekræftpatienten - det kliniske forløb 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH Lungekræft i tal Stadieinddeling Program SCLC 15% Behandlingsalgoritme 3 kliniske forløb:
Læs mereFokuserede spørgsmål [NKR 31] Tonsillektomi Version 14, 15. december 2015 Indhold
Fokuserede spørgsmål [NKR 31] Tonsillektomi Version 14, 15. december 2015 Indhold PICO 1 2 Bør man tilbyde tonsillektomi/tonsillotomi eller ingen kirurgi til børn med søvnforstyrrende vejrtrækning samt
Læs mereUDREDNING AF LUNGECANCER Pia Holland Gjørup Afdelingslæge. Den 2. og 3. juni 2014
UDREDNING AF LUNGECANCER Pia Holland Gjørup Afdelingslæge Den 2. og 3. juni 2014 Lungekræft > 80% skyldes rygning Rammer typisk i mellem 50 og 70 års-alderen 3900 ny tilfælde årligt 1800 kvinder 2100 mænd
Læs mereKræftpakkeforløbene Hvad har vi allerede nået?
Kræftpakkeforløbene Hvad har vi allerede nået? Christian Godballe National hoved-halskræftdag Fredag den 20. september 2019 Kræftens Bekæmpelse Plan Fokus på hoved-halskræftpakkerforløbet Lidt om historien
Læs mereKittellommebog. Den oto-rhino-laryngologiske speciallægeuddannelse (2015) Introduktionsuddannelse
Kittellommebog Den oto-rhino-laryngologiske speciallægeuddannelse (2015) Introduktionsuddannelse Navn: Indledning: Denne kittellommebog for læger i introduktionsstilling i oto-rhino-laryngologi er udarbejdet
Læs mereVent-og-se strategi & Safety-netting i almen praksis
Vent-og-se strategi & Safety-netting i almen praksis Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus University Formål med sessionen Placere vent-og-se i en almenmedicinsk hverdag Overveje jeres egen brug af
Læs mereBihulernes sygdomme. Inflammatoriske næselidelser 07/05/13. Allergisk rhinit. Akut rhinosinuitis Kronisk rhinosinuitis
Bihulernes sygdomme Per Friis Overlæge, Øre-,næse- og halsafdeling H Speciale: næse- og bihulekirurgi Inflammatoriske næselidelser Allergisk rhinit Nasalstenose Sekretion (vandigt) Kløe Nysen Lugtesans
Læs mereKræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge
Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer
Læs mereUndervisning i lægefaglig sprogtolkning af stud.med. Shahid Qamar Manan. Almen om Tolkning
Almen om Tolkning - Vær så præcis som mulig - hvis noget ikke giver mening for dig, så gør det hellere ikke for pt. pas på sort snak (oversættelse ord for ord). - Omtal ikke patienten i 3. person. Pt.
Læs mereOBJEKTIV UNDERSØGELSE AF HOVED/HALS 4. SEMESTER
OBJEKTIV UNDERSØGELSE AF HOVED/HALS 4. SEMESTER FORORD Dette hæfte beskriver den oto-rhino-laryngologiske undersøgelsesteknik i ord og tegninger. Hæftet er udarbejdet af overlæge, lektor, dr.med. Søren
Læs mereDiagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde
Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax
Læs mereSygdomme i vulva. Lærebog 4. udgave. Jan Blaakær Overlæge, dr. med. Gynækologisk-obstetrisk afdeling
Sygdomme i vulva Lærebog 4. udgave Jan Blaakær Overlæge, dr. med. Gynækologisk-obstetrisk afdeling Lærebog - kapiteloversigt Kapitel 1: Embryologi og anatomi Kapitel 17: Gynækologiske tumorer Kapitel 19:
Læs mereKLINISKE UNDERSØGELSER
CASE 2 Side 1 af 9 En 5-årig pige indlægges pga. tiltagende bleghed, appetitløshed og usædvanlig mange blå mærker. SYGEHISTORIE Barnet udviklede sig normalt og var sund og rask indtil for 3 uger siden,
Læs merePersonalet finder kræft Nordjysk Praksisdag 12. september 2014
Personalet finder kræft Nordjysk Praksisdag 12. september 2014 Berit Skjødeberg Toftegaard Speciallæge i almen medicin PhD-studerende ved forskningsenheden for almen praksis, Aarhus Moderator: Jens Balle
Læs merehodgkin s sygdom Børnecancerfonden informerer
hodgkin s sygdom i hodgkin s sygdom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, september 2011. Forekomst Lymfom, lymfeknudekræft, er den tredje hyppigste kræftform hos
Læs mereFJERNELSE AF MANDLER (TONSILLEKTOMI)
Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. CPH Privathospital Rådhustorvet 4 3520 Farum Tlf.: 7021 8000 www.cph-privathospital.dk E-mail: info@cph-privathospital.dk
Læs mereIndlæggelse af dræn og/eller fjernelse af polypper
Indlæggelse af dræn og/eller fjernelse af polypper HVIS DU VIL VIDE MERE OM INDLÆGGELSE AF DRÆN OG/ELLER FJERNELSE AF POLYPPER Hvordan virker øret? Øret består af det ydre øre, øregang, mellemøret og det
Læs merePatientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni
Patientvejledning Lungebetændelse/pneumoni Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni Lungebetændelse er en utrolig hyppig sygdom, der er skyld i op mod 20.000 indlæggelser hvert år i Danmark Lungebetændelse
Læs merePost polio syndrom og vejrtrækning
Post polio syndrom og vejrtrækning Årsager-udredning-behandling 7.9-18 Michael Felding Overlæge Respirationscenter VEST Aarhus Universitetshospital Skejby Respirationscenter Vest Et af tre centre i Danmark
Læs mereBruk av PET/CT i diagnostisk pakkeforløp. Overlæge Karin Hjorthaug Nuklearmedicinsk afd & PET center Århus Universitetshospital
Bruk av PET/CT i diagnostisk pakkeforløp Overlæge Karin Hjorthaug Nuklearmedicinsk afd & PET center Århus Universitetshospital Bruk av PET/CT i utredning av uspecifikke symptomer på alvorlig sygdom Er
Læs mereDen studerende forventes efter endt undervisning, selvstændigt at kunne foretage objektiv undersøgelse af mundhulen, svælget og spytkirtlerne.
Undersøgelse af mundhulen, svælget og spytkirtlerne Færdighedstræning Modul B7, Medicin, bachelor, SDU Læringsmål Den studerende forventes efter endt undervisning, selvstændigt at kunne foretage objektiv
Læs mereSYGEHISTORIE. SOM, AOM OG COM Therese Ovesen, 2013 SEKRETORISK OTITIS MEDIA (SOM) Andreas Philip, 5 år. SOM
SOM, AOM OG Therese Ovesen, 2013 SEKRETORISK OTITIS MEDIA (SOM) SOM SYGEHISTORIE Andreas Philip, 5 år. Sund og rask, godt sprog Han hører ikke efter (skole) Han skruer op for fjernsynet (familie, venner)
Læs mereDe fysiske grænser for dig og din medicinske patient
De fysiske grænser for dig og din medicinske patient Leif Skive - Korsika 2013 Rådgivningssituationer fra den daglige klinik Cases Sygehistorie 1 58årig kvinde med reumatoid artrit debuteret da hun var
Læs mereKræftdiagnostik i almen praksis også din indsats er vigtig! Rikke Pilegaard Hansen, Praktiserende læge, ph.d.
Kræftdiagnostik i almen praksis også din indsats er vigtig! Rikke Pilegaard Hansen, Praktiserende læge, ph.d. Denne seance Hvem? Hvad? Hvorfor? Hvem? Hvad skal vi nå? Fakta om kræft Ventetider Symptomer
Læs merevarskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation
Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller
Læs mereVEJLEDENDE RETNINGSLINIER FOR UDREDNING OG BEHANDLING AF PATIENTER MED HOVED-HALSKRÆFT
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group VEJLEDENDE RETNINGSLINIER FOR UDREDNING OG BEHANDLING AF PATIENTER MED HOVED-HALSKRÆFT (udkast udarbejdet af Hoved-Hals arbejdsgruppen og DAHANCA 4-11-2007)
Læs mereDirekte laryngoskopi
Indikation Direkte laryngoskopi Direkte laryngoskopi anvendes både i forbindelse med diagnostiske og terapeutiske procedurer Fremgangsmåde Start med palpation af ydre hals, mundbund, tonsillejre og tungebasis.
Læs mereA-kursus i urogenital radiologi
A-kursus i urogenital radiologi 25. - 27. november 2014 Overlæge Gratien Andersen Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital i Skejby Uroteltumorer Uroteltumorer Papillær type 80% 50 % er maligne
Læs mereUdredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015
Udredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015 Claus Larsen Felto. Diagnos2sk Enhed, Medicinsk Afd O Herlev Hospital Organisering af kræ.udredning Kræ.plan I (2000) Kræ.plan II (2005) Kræ.plan III (2011):
Læs merePatientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfevæv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Hvad er halsbetændelse? Halsbetændelse er en infektion af mandlerne
Læs merePatientvejledning snorken/snorkeoperation
Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. CPH Privathospital Rådhustorvet 4 3520 Farum Tlf.: 7021 8000 www.cph-privathospital.dk E-mail: info@cph-privathospital.dk
Læs mereved malignt lymfomt Karin Hjorthaug, Nuklearmedicinsk afd & PET center AArhus Universitets Hospital
18 F-FDG-PET/CT ved malignt lymfomt Karin Hjorthaug, Nuklearmedicinsk afd & PET center AArhus Universitets Hospital DRS årsmøde jan 2012 18F-Fluoro Fluoro-Deoxy-Glukose (18F-FDG) FDG) K Hjorthaug 2 18
Læs mereINDHOLDSFORTEGNELSE. 1573_Orto-rhino-laryngologi.indd 3 26-08-2011 13:44:11
INDHOLDSFORTEGNELSE Forord 5 1 Øret: Lidt anvendt anatomi 7 2 Undersøgelse af øret 12 3 Undersøgelse af hørelsen 15 4 Høretab 24 5 Sygdomme i ydre øre 30 6 Sygdomme i øregangen 36 7 Trommehinden 45 8 Otitis
Læs mereMALIGN KNOGLETUMOR MALIGN KNOGLETUMOR
KNOGLETUMORER Benignitetskriterier Malignitetskriterier Ø Velafgrænset Ø Uskarp afgrænsning Ø Ekspansiv vækst Ø Corticalisbrud Ofte asymptomatiske Ø Periostal knoglenydannelse Fortrinsvis børn Ø Bløddelskomponent
Læs mereLuftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark
Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark Svarrapport 47 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Syddanmark 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 47 praktiserende
Læs mereLuftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland
Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland Svarrapport 79 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Sjælland 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 79 praktiserende
Læs mereElektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis registrering
Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 21 2. registrering Elektronisk audit om luftvejsinfektioner i almen praksis 2. registrering 21 Denne audit beskriver resultaterne fra 2.
Læs mereMøllevang januar Sygdomsfolder
Sygdomsfolder Møllevang januar 2018 Folderen er udarbejdet efter ønske fra forældre og personale i Møllevang og godkendt af Børnehuset Møllevangs forældrebestyrelse januar 2018. Vi ønsker et opslagsværk
Læs mereNordsjællands Hospital Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling Diagnostisk Enhed
Nordsjællands Hospital Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling Diagnostisk Enhed Kræftpakken til din patient som ikke passer ind andre steder Diagnostisk Enhed Bjarne Myrup 1 Dagens emner Historie Opgaver
Læs merePatienten med ukendt infektionsfokus- akutafdelingens bidrag.
Patienten med ukendt infektionsfokus- akutafdelingens bidrag. Christian Backer Mogensen Overlæge, professor, Sygehus Sønderjylland Akut- og infektionsmedicin. Udviklingen de sidste 10 år. Vi bliver mere
Læs mereNæsens sygdomme. Kongenitte sygdomme. Trauma. Kosmetiske Fistler/cyster. Claus Gregers Petersen. Speciale: næse n.
Næsens sygdomme Claus Gregers Petersen Overlæge, Øre-næse,, halsafdeling H Speciale: næse n og bihulekirurgi Kongenitte sygdomme Kosmetiske Fistler/cyster Læbe-ganespalte Trauma Trauma Cosmetic Unilateral
Læs mereKlinik Rtg af thorax
MR af mediastinum Afd. læge Edvard Marinovskij MR-Centret Centret, ÅUH, Skejby April 2010 Klinik Rtg af thorax Hvorfor vælger man MR? Supplerende undersøgelse til de øvrige billeddiagnostiske modaliteter
Læs mereAndre Hoved-hals Infektioner. Case 1. Case 1. 2 årig pige Anamnese: Obj: 4 dage med feber og tiltagende hævelse på venstre side af halsen
Andre Hoved-hals Infektioner Tejs Ehlers Klug Overlæge, klinisk lektor Øre-, næse- og halsafd. H, Aarhus Universitetshospital Case 1 2 årig pige Anamnese: 4 dage med feber og tiltagende hævelse på venstre
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs mereDiagnostik af Kræft & Ukendt Primær Tumor
Herlev Gentofte Hospital Diagnostik af Kræft & Ukendt Primær Tumor Tidlig diagnostik af kræft. Temadag om kræft 11/10-2018 Mette Jegstrup Villadsen Diagnostisk Enhed, Medicinsk Afd Organisering af kræftudredning
Læs mereRegistreringsskema Den Uro-onkologiske Fællesdatabase
Peniscancerdatabasen Registreringsskema Den Uro-onkologiske Fællesdatabase Patientoverblik CPR-nr. Navn: Diagnose Dato for biopsitagning: dd-mm-åååå Er patienten set på højt specialiseret center? 1: Ja
Læs mereCharlotte Strandberg Radiologisk afd. Herlev og Gentofte Hospital. DUDS årsmøde Visualisere strukturerne på halsen
Charlotte Strandberg Radiologisk afd. Herlev og Gentofte Hospital DUDS årsmøde 2016 Visualisere strukturerne på halsen halskarrene Thyreoidea Parathyreoidea Spytkirtler Lymfeknuder Forstørrede lymfeknuder
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs merePatientinformation. Søvnambulatoriet. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Øre-næse-halsklinikken
Patientinformation Søvnambulatoriet Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Øre-næse-halsklinikken Velkommen i søvnambulatoriet Søvnambulatoriet modtager patienter der er henvist fra egen læge eller special læge
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal
Læs mereCases A-kursus 2014. Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox
Cases A-kursus 2014 Cases mærket med *: Hele billedserien tilgængelig i Dropbox Case 1 67-årig mand Sigmoideum-opereret for 1½ måned siden Oplæg til CT: Kvalme, opkastninger og stomistop gennem 2 døgn
Læs mereRegistreringsskema foreløbig registrering Den Uro-onkologiske Fællesdatabase. Diagnose. Peniscancerdatabasen. Patientoverblik. CPR-nr.
Peniscancerdatabasen Registreringsskema foreløbig registrering Den Uro-onkologiske Fællesdatabase Patientoverblik CPR-nr. Navn: Diagnose Dato for biopsitagning: dd-mm-åååå Er patienten set på højt specialiseret
Læs merePatientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfelignende væv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Sammen med polypper, som er det tilsvarende væv i næsesvælget,
Læs mereDiagnostik og behandling af væskeansamling i pleura
Diagnostik og behandling af væskeansamling i pleura Niels-Chr. G. Hansen Lungemedicinsk afdeling J Odense Universitetshospital René Laennec 1781-1826 Opfandt stetoskopet i 1816 Røntgen af thorax - i to
Læs mereLARYNX PHARYNX Navn og CPR-nummer CAVUM ORIS SINO-NASAL SPYTKIRTLER UKENDT PRIMÆRTUMOR
DAHANCA 2018 LARYNX PHARYNX Navn og CPR-nummer CAVUM ORIS SINO-NASAL SPYTKIRTLER UKENDT PRIMÆRTUMOR ON STUDY 1: larynx 2: pharynx 3: c.oris 4. sino-nasal 5: spytkirtler 6: ukendt primærtumor Institution
Læs mereLungecancer Diagnostik og Pakkeforløb
Lungecancer Diagnostik og Pakkeforløb Torben Riis Rasmussen overlæge, klinisk lektor, ph.d. Lungemedicinsk afd., Aarhus Universitetshospital 1 Eks. på Gammeldags Diagnostisk Pakke LEUKÆMI, DIAGNOSE Bestil:
Læs merePatientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfevæv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Hvad er halsbetændelse? Halsbetændelse er en infektion af mandlerne
Læs mereSPONDYLITIS. Ebbe Stender Hansen. Rygkirurgisk symposium 21/3 2011
SPONDYLITIS Ebbe Stender Hansen Rygkirurgisk symposium 21/3 2011 Spondylitis infektion i Vertebrae Disci Paravertebralt Epiduralt M. psoas Patogenese 1 - bakteriæmi Sår, abcesser UVI Øvre luftveje Stiknarkomani
Læs mere5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER.
5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER. Underviser: Sophie Rydahl Kursusleder: Peder Reistad Almen praktiserende læger, Kokkedal lægecenter Store Praksisdag den 25. januar 2018 1 Mål Igennem enkle cases
Læs mereAtraumatiske Fod-Ankel
Atraumatiske Fod-Ankel Apophysitterne i ankel-fod Apophyse = Sekundær center for ossifikation (calcaneus) Vækstzonen lukker omkring 15 års alderen. Morbus Osgood Slatter, ASIS, AIIS, Sinding-Larsen-Johansson,
Læs mereLuftvejslidelser, hoste og nedsat præstation
Luftvejslidelser, hoste og nedsat præstation Det er vigtigt at vide som hesteejer, at det som udgangspunkt altid er unormalt for hesten at have hoste eller bilyde i forbindelse med vejrtrækning, enten
Læs mereSPØRGESKEMA TIL KOSTVEJLEDNING
SPØRGESKEMA TIL KOSTVEJLEDNING Bedes udfyldt inden kostvejledning og medbringes! Brug god tid til besvarelsen, det du kan og vil, da hvert spørgsmål er af stor vigtighed. Anette Gammelgaard + Ernæringsterapeut
Læs mereHvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)?
Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? En information til patienter og pårørende Denne folder støttes af: Patientforeningen for Lymfekræft, Leukæmi og MDS Velkommen Dette hæfte er udviklet for at give
Læs mereHYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI. Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH
HYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH Sygehistorie 1 Anamnese 14 årig pige Abdominale smerter Udfyldning
Læs mereDiakonissestiftelsens Hospice Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 af 6
Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 Definition på mundproblemer: 1. mundtørhed: 2. stomatitis: Mål med mundpleje: Årsager: en subjektiv følelse af tørhed i munden (se nærmere s.3) en
Læs mereKliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler.
Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. Aarhus Universitetshospital. Kræft i Danmark Sarkomer er sjældne Centraliseret
Læs mereDILALA CRF OPFØLGNING 6-12 UGER. Tillæg til CRF
DILALA CRF OPFØLGNING 6-12 UGER Tillæg til CRF Dato for prøvetagning: Hb: g/l eller mmol/l Leucocytter: CRP: 1(6) DILALA Opfølgning 6-12 uger CRF 1. Dags Dato åå mm- dd 2. Patientens studieløbenummer 3.
Læs mereUdredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel. -uden synlig blødning
Udredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel -uden synlig blødning Forløb i primærsektoren og overgang til gastroenterologiske specialafdelinger Sygehus Lillebælt Januar 2019 Referencer:
Læs mereTips og tricks i thoraxradiologi. Anna Kalhauge Rigshospitalet
Tips og tricks i thoraxradiologi Anna Kalhauge Rigshospitalet Hvordan fremkommer et thorax-billede Røntgenstrålerne passerer forskellige væv, strålerne svækkes i forskellig grad og billedet udgøres af
Læs mereAntibiotika? kun når det er nødvendigt!
Antibiotika? kun når det er nødvendigt! Brug af antibiotika kan føre til, at bakterierne bliver modstandsdygtige over for antibiotika. Det kan dermed blive sværere at få bugt med en ny infektion. Antibiotika
Læs mereSundhedsfaglige elementer som grundlag for pakkeforløb for HOVED- & HALSKRÆFT. Udarbejdet for Sundhedsstyrelsen af arbejdsgruppe i 2007
Sundhedsfaglige elementer som grundlag for pakkeforløb for HOVED- & HALSKRÆFT 2008 Udarbejdet for Sundhedsstyrelsen af arbejdsgruppe i 2007 Godkendt af Kræftstyregruppen, december 2007 Det faglige grundlag
Læs mereHalsens bløddele og Thorax 1. Michel Bach Hellfritzsch
Halsens bløddele og Thorax 1 Michel Bach Hellfritzsch MR, T2-vægtet sekvens Pharynx - Svælget Pharynx Pars nasalis pharyngis: Fra basis cranii til den bløde gane. Pars oralis pharyngis: Fra den bløde
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs mereUdredning af ukendt primær tumor generelt
Udredning af ukendt primær tumor generelt Temadag i Dansk Cytologiforening Lone Duval, Afdelingslæge, Ph.d. Kræftafdelingen, Aarhus Universitetshospital Fredag d 4.3.16 Tilbagevendende spørgsmål Almen
Læs mereØvre og nedre luftvejsinfektioner % som skyldes virus 02-02-2014. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation
Lars Bjerrum, professor, praktiserende læge Københavns Universitet At opdatere viden om diagnostik og behandling af de mest almindelige infektionssygdomme i almen praksis. Vi tager udgangspunkt i konkrete
Læs merePatientvejledning. Snorken. Snorkeoperation
Patientvejledning Snorken Snorkeoperation Snorken kan være meget generende både for dig selv og omgivelserne. Det kan være med til at give en dårlig søvnkvalitet og dermed træthed om dagen. Årsager til
Læs mereMUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER
MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen & Skanning Nørrebrogade 1 Give indblik i anvendelse af MSUS Vise indikationer for MSUS Sætte MSUS i relation til andre
Læs merewilms tumor Børnecancerfonden informerer
wilms tumor i wilms tumor 3 Sygdomstegn De fleste børn med Wilms tumor viser fra starten kun udvendige sygdomstegn i form af stor mave med synlig og/eller følelig svulst i højre eller venstre side. Svulsten
Læs meremyelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer
myelodysplastisk syndrom (MDS) i myelodysplastisk syndrom (MDS) 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, oktober 2011. Definition Der findes ikke noget dansk navn for
Læs mereKNOGLETUMORER. Benignitetskriterier. Malignitetskriterier
KNOGLETUMORER Benignitetskriterier Velafgrænset Ekspansiv vækst Ofte asymptomatiske Fortrinsvis børn Vækst standser ofte med generel vækst God prognose Malignitetskriterier Uskarp afgrænsning Corticalisbrud
Læs mere5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER.
5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER. Underviser: Sophie Rydahl Kursusleder: Peder Reistad Almen praktiserende læger, Kokkedal lægecenter National handlingsplan for antibiotika til mennesker 2017 1. Reducere
Læs mereBEHANDLING AF TUMOR ORBITAE
BEHANDLING AF TUMOR ORBITAE Kliniske retningslinier Udarbejdet af: Dansk Oftalmo-Onkologisk Gruppe, November 2006 Fra øjenafdelingen Rigshospitalet Jan Ulrik Prause, overlæge, professor Peter Toft, overlæge
Læs mereOpgaver i Regelbaserede Ekspertsystemer
Opgaver i Regelbaserede Ekspertsystemer Opgave 1 Herunder er fire forskellige årsager til ondt i halsen, halsbetændelse, forkølelse, influenza og kyssesyge. Udled en række produktionsregler der kan afgøre
Læs mereKomorbiditet og hoved-hals cancer
Kræft og komorbidtet alle skal have del i de gode resultater Komorbiditet og hoved-hals cancer Charlotte Rotbøl Bøje Afdelingen for Eksperimentel Klinisk Onkologi Århus Universitetshospital Hoved-hals
Læs merePatientvejledning. Snorken. Snorkeoperation
Patientvejledning Snorken Snorkeoperation Snorken kan være meget generende både for dig selv og omgivelserne. Det kan være med til at give en dårlig søvnkvalitet og dermed træthed om dagen. Årsager til
Læs mereInformation om hudforandringer
Information om hudforandringer Pletter Forandring I en skønhedsplet kan være udtryk for celleforandringer og dermed forstadie til modermærkekræft. Hvis din egen læge, en hudlæge eller en plastikkirurg
Læs mereBiopsi. Søren Schou. Sektion for Kæbekirurgi og Oral Patologi Institut for Odontologi, Aarhus Universitet
Biopsi Søren Schou Sektion for Kæbekirurgi og Oral Patologi Institut for Odontologi, Aarhus Universitet Definition Biopsi: Bios (gr.): Liv Opsis (gr.): Syn Vævsprøve taget fra en levende organisme m.h.p.
Læs merePakkeforløb for hoved- og halskræft
Pakkeforløb for hoved- og halskræft Pakkeforløb for hoved- halskræft Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræftbehandling; Cancer; Tumor Kategori: Faglig
Læs mereCancer som akut sygdom. Praksisdag Syd 23. maj 2008
Cancer som akut sygdom Praksisdag Syd 23. maj 2008 Program Præsentation Overordnet om cancer som akut sygdom Praktiserende lægers rolle De enkelte pakker Praktiserende lægers gate keeperrolle - hvem skal
Læs mereSkal du vaccineres mod influenza?
Skal du vaccineres mod influenza? Efteråret er kommet, og vi går influenzaens årstid i møde. Men kan det betale sig at blive vaccineret? Hvad er bivirkningerne, og virker vaccinerne overhovedet? Af Malte
Læs mereDILALA CRF OPFØLGNING 12 MÅNEDER. Tillæg til CRF
DILALA CRF OPFØLGNING 12 MÅNEDER Tillæg til CRF Dato for prøvetagning: Hb: g/l eller mmol/l Leucocytter: CRP: 1(6) DILALA Opfølgning 12 måneder CRF 1. Dags dato åå mm-dd 2. Patientens studieløbenummer
Læs mereElektronisk luftvejsaudit. om luftvejsinfektioner i almen praksis 2009
Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 29 Elektronisk audit om luftvejsinfektioner i almen praksis 1. registrering 29 Denne rapport beskriver resultaterne fra APO og DAK-Es audit
Læs mereOndt i øret Eksempler på årsager til ondt i øret ;
Øret Ondt i øret Eksempler på årsager til ondt i øret ; - Øregang - Cerumen -Furunkel - Otitis externa - Carcinoma -Kulde - Trommehinde; -Myringitis -Ruptur Ondt i øret Eksempler på årsager til ondt i
Læs mereUdviklingen i behandlingsresultater for lungecancer i DK de seneste 10 år. Dansk Radiologisk Selskabs Årsmøde
Udviklingen i behandlingsresultater for lungecancer i DK de seneste 10 år Dansk Radiologisk Selskabs Årsmøde Torsdag d. 30. Januar 2014, Odense Erik Jakobsen, Behandlingsresultater lungecancer DK 2003-2012
Læs mereDias 1. Dias 2. Dias 3. Behandling og diagnostik af overfladiske blæretumorer. Blærecancer epidemiologi. Hvad er en overfladisk blæretumor?
Dias 1 Behandling og diagnostik af overfladiske blæretumorer Overlæge Gitte Lam, Urologisk afdeling, Herlev Hospital Dias 2 Blærecancer epidemiologi Hyppigste maligne sygdom i urinvejene ASR: 10,1/100.000
Læs mereVTE-KURSUS KURSUS I VENØS TROMBOEMBOLI
10.-12. OKTOBER 2018 VTE-KURSUS KURSUS I VENØS TROMBOEMBOLI NY DATO DATO ER RYKKET TIL 10.-12. OKTOBER 2018 HOTEL SCANDIC JACOB GADE FLEGBORG 8-10 7100 VEJLE TROMBOSE OG HÆMOSTASE SOM FAGOMRÅDE DELKURSUS
Læs mereAkut rødt øje Peter Fahmy 2019
Akut rødt øje Peter Fahmy 2019 Grundregler Et rødt øje må gerne se dramatisk ud. Et rødt øje må godt være irriteret. Et rødt øje må ikke være smertefuldt. Nøgleordet er smerter! Oftest ikke svært at skelne
Læs merePatientinformation. Snorkeoperation
Patientinformation Snorkeoperation Kvalitet Døgnet Rundt Øre-Næse-Halsafdelingen Information om snorkeoperation Vi udleverer denne pjece i håbet om, at du må føle dig velorienteret og tryg ved den forestående
Læs mereForløbsbeskrivelse. Skærpet mistanke om cancer thyreoidea forud for operation. Sygehusene i Vejle, Fredericia og Kolding
Forløbsbeskrivelse Skærpet mistanke om cancer thyreoidea forud for operation Sygehusene i Vejle, Fredericia og Kolding 1. Rammer 1.1. Aktører Endokrinologisk ambulatorium, Vejle (ovl Cramer Christensen),
Læs mere