Godkendelse af klinisk undervisningssted Gynækologisk/Obstetrisk afdeling, NOH

Transkript

1 Godkendelse af klinisk undervisningssted Gynækologisk/Obstetrisk afdeling, NOH Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts 2017 Uddannelsesleder Merete Brædder Navn på det kliniske undervisningssted: Nordsjællands Hospital Hillerød Gynækologisk/Obstetrisk afdeling. Gynækologisk afsnit G.0121.samt tilhørende gynækologiske ambulatorier Der kan læses mere om afdelingen på hjemme siden; Hvem har det ledelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til? Navn: Annelise Lisbeth Bertelsen Stilling: Ledende oversygeplejerske adresse: Hvem har det uddannelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til?: Navn: Annelise Lisbeth Bertelsen Stilling: Ledende oversygeplejerske adresse: Anfør de kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 1 : Der er tilknyttet to kliniskvejledere, henholdvis én til gynækologien og én til obstetrikken. For den kliniske vejleder i gynækologien gælder følgende: uddannet fra Vendsyssel sygeplejeskole i Hjørring ugers praktikvejleder kursus sammensat PD (vejledning, pædagogik og supervision) v/ Danmarks Pædagogiske Universitet Projektleder uddannelse v. Implement Deltager i det omfang det er muligt i kurser og temadag der afvikles med relevans for uddannelse og specialet. Har fra 1989 til 2003 arbejdet som henholdsvis daglig og/eller koordinerende vejleder for henholdsvis sygeplejestuderende og jordemorstuderende. Fra aug ansat som uddannelsesansvarlig og klinisk vejleder ved Gynækologisk/Obstetrisk afdeling. Har generel erfaring med hele uddannelsen. Har planlagt og afviklet undervisning af både studerende og fast personale. Har primært klinisk erfaring fra godt 20 år i det gynækologiske felt. Anfør de pædagogiske og sygeplejefaglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske vejleder evt. uddelegerer elementer af den kliniske undervisning til: Når Klinisk vejleder uddelegerer klinisk undervisning, er det er altid til en sygeplejerske. Afdelingen råder over to sygeplejersker med specialefunktion og to sygeplejersker med en 1/6 1 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og mindst en 1/6 diplomuddannelse.

2 sundhedsfaglig diplom uddannelse (klinisk vejleder kursus). Afdelingen har både nyuddannede sygeplejersker og sygeplejersker med specialkompetence inden for bl.a. kontinens, palliativ sygepleje, sexologiske rådgivning, akupunktur, fertilitet, psykoterapi m.m. Afdelingens sygeplejersker udvælges i forhold til pædagogiske faglige kompetencer, samt i forhold til læringsfokus for den enkelte studerende. Det er kun den daglige vejledning, der uddelegeres. Afdelingen har på stabs niveau ansat en klinisksygeplejespecialist samt en Implementeringsog forbedringsspecialist. Anfør antal timer den kliniske vejleder har i gennemsnit pr. uge til den daglige kliniske vejledning sammen med den studerende: I Planlægningsområde Nord er varetagelse af sygeplejestuderende organiseret ved, at den kliniske vejleder fungerer som koordinerende og daglig klinisk vejleder. Den kliniske vejleder har gennemsnitligt én dag ugentlig til rådighed til planlægning, koordinering af klinisk forløb. Den kliniske vejleder har gennemsnitlig yderligere 2 uger til rådighed til planlægning, koordinering og udvikling af kliniske forløb. Disse timer planlægges overvejende i studiefrie perioder. Den kliniske vejleder (fuldtids ansættelse) vil forventelig have ansvaret for ca. 5 sygeplejestuderende fordelt på hen holdvis 1, 2, 5 og 6 semester. Desuden er den kliniske vejleder overordnet ansvarlig for planlægning, koordinering og afvikling af 1-2 sosu-elever samt et mindre antal jordemoderstuderende. Fra 2018 svarende til ca.6-7 halvårligt. Der er samlet ca. 4 dage ugentlig til dagligvejledning af ca. 5 sygeplejestuderende incl introduktion, studiesamtaler, reflektions rum, undervisning i SimNord, forudsætningsgivende studieaktivitet m.m. Den kliniske vejleder vil oftest i praksis vejlede to studerende af gangen. Den kliniske vejleder skal desuden præsterer minimum 30 vagter årligt i praksis. Anfør antal timer i gennemsnit pr. semester som den kliniske vejleder har til rådighed i samarbejdet med den/de tilknyttede underviser(e) og uddannelsesinstitutionen: Den kliniske vejleder planlægger selv sin arbejdstid, og har derfor mulighed for at deltage i temadage, videns udveksling og andre engagementer uddannelsesinstitutionen afvikler, i det omfang det findes relevant. Den kliniske vejleder har frem til nu samarbejdet med kliniske underviserer fra UCC om enten indledende studiesamtale, klinisk besøg, forudsætningsgivende studieaktivitet eller intern klinisk prøve, svarende til ca. 2 timer pr. studerende. Ved særlige tilrettelagt forløb findes/skabes timer efter behov. Der har været afviklet to årligt møder af to timers varighed mellem de kliniske vejledere, ledende oversygeplejerske og tilknyttede kliniske underviserer UCC. Der skal dog bemærkes, at der forsøgsvis ændres således at de ene af de to årlige møder, erstattes af møde mellem den kliniske vejleder og tilknyttede kliniske underviserer UCC. Ovenstående samarbejde vil, set fra praksis være muligt fremadrettet. De kliniske vejledere i Planlægningsområde Nord er organiseret i et fællesnetværk. Hvor de mødes ca 2-3 timer pr måned. Der har ikke været afviklet noget formelt samarbejde mellem klinisk vejleder og tilknyttede kliniske underviserer i forhold til 1. semester. Anfør det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige-, tværsektorielle- og tværprofessionelle samarbejdspartnere: Side 2 af 7

3 Gynækologisk afsnit samarbejder tværfagligt med læger, fysioterapeuter, diætister, operationsgang, opvågning, røntgen, onkologisk afdeling, sekretærer, præster samt med nøglepersoner, som: Patientsikkerhedsansvarlig, Implementerings- og forbedringsspecialist og Kliniske specialist. Ekstern samarbejdes tværsektorielt med andre hospitaler, primær sektor, palliativ team, praktiserende speciallæger, læger og hospices m.fl. Generel studieplan Redegørelse for de sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold Semester Angiv hvilket semester der søges godkendelse til: 2. Semester Sygeplejefaglige- og uddannelsesmæssige forhold (Beskriv nedenstående i forhold til det pågældende semester) Redegør for autentiske typiske patient/borgersituationer: På gynækologisk afdeling modtages kvinder både planlagt og akut. Kvinder med blødningsforstyrrelser, forstørret livmoder, cyster på æggestokkene, abort problematikker, underlivssmerter, urininkontinens, prolaps, samt udredning for kræft i underlivet m.m. Der er hovedsagelig tale om kort tids operations patientforløb, med stort patient flow. Afdelingen arbejder med optimeret patientforløb. Kommunikation og vejledning til patienten og dennes pårørende gennem hele patientforløbet har en central betydning. Typiske opgaver er ex.: - Vejledning af patient og pårørende - Omsorg til patienter og pårørende med udgangspunkt ønsker og behov, gældende for hele patientforløbet. Incl sygepleje til ambulante patienter - Inddragelse og medindflydelse på pleje og behandling for patient og pårørende - Modtagelse af akutte - Forundersøgelse af patienter til indlæggelse (akut og planlagt) - Indledende sygepleje vurderinger incl. screeninger - Klargøring af patienter til operation - Præ- og postoperativ pleje - Medicinadministration, herunder administration af Iv medicin. - Instrumentel sygepleje - Personlig pleje, herunder fokus på hygiejne, smitteveje og hospitalsinfektioner - Opgaver, der relaterer sig til de fysiologiske behov - Administrative opgaver - Dokumentation af udført pleje og udarbejdelse af diverse observationsskemaer. Samt dokumentation af plan for pleje - Deltage ved lægesamtaler / stuegang - Fokus på patient oplevet og evidensbaseret sygepleje Redegør for om patient/borgersituationer er medicinske og/eller kirurgiske forløb: I forhold til EU-direktiverne for opnåelse af medicinske og kirurgiske kryds kan de studerende her opnå kompetencer inden for kirurgisk speciale. Patienterne kan have medicinske sygdomme, der indtænkes i forhold til operationen. Redegør for hvordan studerende har mulighed for at arbejde med de centrale elementer, der er rettet mod at den studerende kan opnå semestrets samlede læringsudbytte. 2 (max 2000 tegn inkl. mellemrum) 2 Du finder fokusområde for klinisk undervisning i den respektive semesterbeskrivelse. Side 3 af 7

4 De centrale elementer er styrende for de studerendes periode. De studerende på 2.semester arbejder videre med de centrale elementer gældende for 1. semester. Der arbejdes mod, at den studerende i praksis træner klinisk beslutningstagende gældende for de centrale elementer. De studerende beskæftiger sig med gynækologiske patienter primært med kirurgiske forløb. I samspil med patient og pårørende planlægges sygeplejeinterventioner, herunder observation, identifikation, analyse og vurdering, opstilling af mål, udførelse, dokumentation, evaluering og justering af interventionerne. Den studerende beskriver i studieplanen hvad og hvordan de vil studere de centrale elementer og kommer med forslag til litteratur. Den kliniske vejleder kommer med forslag til supplerende litteratur, VIP- vejledninger samt andet relevant undervisningsmateriale eks. fra IntraNord Uddybning af de centrale elementer: Etiske værdier i sygepleje De sygepleje etiske retningslinjer bringes i spil, der vægtes, at de studerende træner at tage beslutninger, der bygger på etiske overvejelse, og at de reflekterer over og udviser forståelse for etiske problemstillinger i udførelsen af sygeplejen. Værdiers betydning for sygepleje diskuteres Sociale og kulturelle perspektiver på patientens/pårørendes oplevelser og reaktioner ved sundhedsudfordringer og sygdom De studerende træner at reflektere over og identificere behov for og udfører individuel sygepleje, under hensyn til sociale og kulturelle perspektiver. Eksempelvis hvordan tilpasses sygeplejen til den ressource svage/ stærke patient samt dennes pårørende. På gynækologisk er der patienter med anden kulturel baggrund, misbruger m.m. Sygepleje i forhold til aktivitet, mobilitet og immobilitet samt træthed, søvn og hvile - ernæring, væske, udskillelse af affaldsstoffer - kvalme/opkastning smerter Der er fokus på, den studerende træner at tage klinisk beslutninger inden for udførelsen af grundlæggende sygepleje ved blandt andet den ny-opererede gynækologiske patient. Den ny-opererede patient vil oftest kunne have smerter, kvalme/opkastning manglende lyst til mobilisering m.m. Der vil være fokus, på at den studerende lærer at prioritere i forhold til flere problemstillinger kropspleje/velvære De studerende træner at udføre eller støtte patienten i udførelsen af kropspleje, samt træne at identificere hvad der for den enkelte er velvære. Patientklientellet er delvis selvhjulpen, men der er behov for hjælp til kateter pleje, meche fjernelse m.m. Der er fokus på anvendelse af hygiejniske retningslinjer Anvendelse af kliniske metoder (observation, systematisk samtale og screening) Der er fokus på klinisk blik, dialog med patient og dennes pårørende og målinger/screeninger. Afdelingen lægger vægt på at inddrage patient og pårørende i beslutningen, der vedrører pleje og behandling. De studerende træner at tage kliniske beslutning med udgangspunkt i ovenstående samt med inddragelse af forsknings- og evidensbaseret viden. I afdelingen udføres bland andet screeninger for: ernæring og tryksår. Der anvendes - Early Warning Side 4 af 7

5 Score EWS, VAS af smerter og kvalme samt udføres indledende sygepleje vurderinger ISV. Farmakologi og udvalgt medicinhåndtering logbog i medicinhåndtering Den studerende har muligheder for at under vejledning at træne medicin dispensering og administration. Den studerende har mulighed for at få viden, færdigheder og kompetence inden for udvalgte områder eksempelvis laksantia, kvalmestillende, - smertestillende. - hudplejemidler m.m. Der vil desuden være mulighed for at træne observationer, og sygepleje i forbindelse med iv. væskebehandling. Der vil også være mulighed for at træne injektionsteknik Ergonomi Der arbejdes at udfører sygepleje under hensyn til ergonomiske principper Forebyggelse og sundhedsfremme rehabilitering Afdelingen arbejder med optimeret operationsforløb, de studerende har derfor mulighed for at arbejde med forebyggelse af komplikationer som blandt andet DVT, obstipation, kvalme, smerter m.m. Der er ligeledes, i samarbejde med patienten, fokus på sundhedsfremme og rehabilitering. Udvalgt informations-, kommunikation- og velfærdsteknologi Implementering af Sundhedsplatformen (SP) er aktuelt i gang. De studerende får rig mulighed for at reflektere over vigtigheden af dokumentation samt træne dette. Der arbejdes med inddragelse af vejledninger omhandlende dokumentation samt juridiske retningslinjer gældende herfor Tværprofessionelt samarbejde og forløb på tværs af sektorer Der er planlagt forløb til operationsgangen og opvågning mhp forståelse af forløbstanken samt overgange. De studerende kommer på besøg i primær, hvor de får mulighed for at få indsigt i / reflektere over, hvad der har betydning for overgange mellem sektorer. Tværprofessionelt er der i dagligdagen et tæt samarbejde med lægerne omkring den enkelte patient. Redegør for hvordan de studerende har mulighed for at arbejde med de forudsætningsgivende studieaktiviteter i forbindelse med klinisk undervisning (max 1000 tegn inkl. mellemrum): De studerende vil i samarbejde med klinisk vejleder være ansvarlige for pleje og behandling af en udvalgt gynækologisk operationspatient. Den studerende vil få mulighed for at lave en kort beskrivelse af patienten og identificere dennes sundhedsudfordringer. Herefter vil den studerende udføre en systematisk observation og data indsamling hos patienten, efterfulgt af en analyse af et til flere centrale elementer, der knytter sig til valgte problemstilling. Den studerende får mulighed for på bagrund af ovenstående at træne klinisk beslutningstagen med inddragelse af viden om den enkelte patient, fagets viden, forskningsbaseret viden, professionel erfaring samt den organisatoriske ramme (pædagogisk refleksionsmodel). Den studerende fremlægger argumentationen for klinisk beslutning og udført sygepleje for den kliniske vejleder og evt. medstuderende mhp fælles refleksion/diskussion. Den kliniske vejleder giver efterfølgende feed-back. Den tilknyttede underviser deltager i det omfang det er muligt Redegør for samarbejdsformer mellem den kliniske vejleder og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): De studerende tilknyttes udvalgte patienter, hvor der er mulighed for indgående at reflektere over sygeplejefaglige problemstillinger og behandlingsforløb. Side 5 af 7

6 Der arbejdes patientnært i mono- og i tværfaglige sammenhænge. Desuden er forløbs tanken forsøgt indtænkt. De studerende tilbydes før-, under- og eftervejledning, hvor den kliniske vejleder har fokus på at uddannelsesprocessen faciliteters. Med udgangspunkt i den studerendes individuelle læringsstile inddrages portfolioen og refleksionsrum. Refleksionsrum er både spontane og planlagte. Refleksionsrum afvikles individuelt og/eller sammen med medstuderende indenfor eget og/eller på tværs af afsnit. De studerende vejledes i at finde egen læringsstrategi og studieredskaber, under hensyn til individuelle studiebehov. De studerende har et planlagt fremmøde på 30 timer /uge i klinisk praksis. Timerne fordeles med udgangspunkt i studieaktivitetsmodellen og under hensyntagen til antal af øvrige studerende. De studerendes individuelle behov indtænkes i det omfang, det er muligt. De studerendes fremmøde vil fortrinsvis ligge i dagtiden, i tidsrummet fra Der vil være deltagelse i aftenvagter og weekendarbejde, hvor det har et læringsmæssigt sigte Redegør for hvordan den studerendes individuelle studieplan kontinuerligt inddrages i klinisk undervisning (max 200 tegn inkl. mellemrum): Den kliniske vejleder og de studerende sikrer i fællesskab, at der arbejdes ud fra den individuelle studieplan, for at sikre at der er fokus på de centrale elementer gældende for semestret, samt for at sikrer der er progression i forløbet. Den individuelle studieplan indtænkes i den daglige planlægning. Den individuelle studieplan danner udgangspunkt for op følgende studiesamtaler. Evaluering og kvalitetsudvikling Redegørelse for hvordan evalueringer 3 indgår i kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: De studerendes skriftlige og elektronisk evalueringer gennemgås 1 gang årligt med henblik på fortsat udvikling og kvalitetssikring af lærings- og studiemiljøet i de enkelte afsnit. Evalueringerne danner grundlag for tilrettelæggelsen og afvikling af fremtidig klinisk undervisning. Evaluering er ligeledes et fast punkt på møderne mellem ledende oversygeplejerske, klinisk vejleder og klinisk underviserer UCC De kliniske vejledere formidler evalueringerne til afdelingsledelsen og det øvrige personale Udarbejdet af Dato Navn Titel Tlf. Mailadresse Birgitte Holst Wiehl Sygeplejerske Klinisk vejleder Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. Side 6 af 7

7 Hvis der opstår spørgsmål og behov for vejledning, er I velkomne til at kontakte os på nedenstående tlf.nr. / mail. Ansøgning sendes til Kirsten Pilemann Vestergaard Uddannelsesfaglig leder Sygeplejerskeuddannelsen UCC Nord kive@ucc.dk Tlf Side 7 af 7