Notat 29. november Notat vedr. idrætsordninger for psykisk sårbare. Et sundt liv handler både om kost, motion og mental sundhed.

Transkript

1 Notat 29. november 2017 Notat vedr. idrætsordninger for psykisk sårbare Et sundt liv handler både om kost, motion og mental sundhed. Statistik fra psykiatrien i Region Syddanmark viser at: Danskere med svær psykisk sygdom dør gennemsnitligt mellem 15 og 20 år tidligere end resten af befolkningen (15 år for kvinder, 20 år for mænd) Dato 29. november 2017 Sagsnr.: A Din reference Lene Thomsen Tlf: % af overdødeligheden kan forklares med fysisk sygdom. Flere mennesker med psykiske lidelser har forhøjet BMI og forhøjet taljemål på grund af fedme, rygning og alkohol sammenlignet med resten af befolkningen. På grund af den store overdødelighed og generelle ulighed i sundhed for psykisk syge eller sårbare er det yderst relevant at have særligt fokus på idræt, motion og bevægelse for psykisk sårbare, og herunder også på, hvad der evt. kunne være af synergieffekter ift. indsatser for andre målgrupper som f.eks. handicappede og udviklingshæmmede. Baggrund Det særlige opgaveudvalg på psykiatriområdet har anmodet administrationen om at udarbejde et forslag vedr. idrætsordninger for psykisk sårbare. Til brug for udarbejdelsen heraf inviterede administrationen borgere, foreninger, interesseorganisationer og aktører inden for frivilligt socialt arbejde til inspirations- og workshop aften den 25. oktober med oplæg fra Dansk Arbejder Idræt og Vejle Kommune om erfaringerne med både etablering og eksisterende ordninger. Samme gruppe har endvidere været inviteret til et opfølgende møde den 28. november 2017, hvor nærværende notat blev gennemgået og kvalificeret. På mødet deltog repræsentanter fra: Sind, Idrætssamvirke, Bostederne, AOF, Selvhjælp Skanderborg, Skanderborg Karateklub, FOF Århus, aflastningstjenesten samt administrative rep. fra henholdsvis kultur og fritid, ældre og handicap og beskæftigelse og sundhed. Der var blandt mødedeltagerne et L

2 enighed om, at motion, idræt og bevægelse er et vigtigt element i psykisk syges og sårbares sundhed, som bør understøttes med henblik på at bidrage til at minimere ulighed i sundhed en umiddelbar vilje til at bidrage til udviklingen af - og evt. være en del af - en samlet model for idræt og motion for psykisk syge. Dog bør der i det fortsatte arbejde være en opmærksomhed på, at der kan være udfordringer i forhold til mobilisering af frivillige, såfremt aktiviteter lægges i dagtimerne og at der modsat kan være udfordringer med lokalekapacitet, såfremt aktiviteterne lægges i eftermiddag/aftentimerne. Disse udfordringer vil i givet fald skulle løses konkret i samarbejde med konkrete aktører, der byder ind. Enighed om, at der i udviklingen af aktiviteter kan tænkes i sammenhænge/samarbejde med fagprofessionelle. F.eks. i forhold til at klæde de frivillige på ift. målgruppen eller i forhold til at understøtte den enkelte borgers deltagelse enten ved at motivere eller måske konkret ledsage den enkelte borger til aktiviteten. enighed om, at det er vigtigt, at de forskellige idræts- og motionstilbud både skal skabe progression gennem udvikling og mestring og samtidig indeholde et sikkerhedsnet ved, at den enkelte skal kunne bevæge sig mellem de forskellige tilbud afhængig af aktuel sårbarhed enighed om, at der ved etablering af tilbud skal være en opmærksomhed ift. økonomien, idet psykisk syge og sårbare ofte ikke vil have råd til at give fuld deltagerbetaling. DAI har erfaringer med, at rammen for betaling kan være kr. om året for medlemskab af f.eks. en forening med særtilbud. Ift. mobilisering er det vigtigt at få fat i dem, der allerede har en relation til den enkelte Behov for koordinering på tværs af de forskellige tilbud. På baggrund af ovenstående var der blandt mødedeltagerne enighed om, at tydeliggøre de forskellige arenaer, hvor det vil være relevant at tænke idræt, motion og bevægelse ind. Dels for at sikre sammenhæng mellem de forskellige tilbud, dels for at de forskellige arenaers og aktørers potentiale udfoldes og supplerer hinanden - fordi de kan noget forskelligt. Som et led heri, og med udgangspunkt i DAI s trappemodel, er der i Skanderborg Kommune identificeret 4 forskellige områder, hvor det er relevant at udvikle motion, idræt og bevægelse for psyskisk sårbare og syge: som en integreret del af den fagprofessionelle indsats i regi af sundhedsfremme i særlige tilbud (permanente tilbud) i de almene tilbud på ligevilkår med øvrige deltagere. Arenaerne og de mulige indsatser er foldet ud i nedenstående. Det skal i den forbindelse bemærkes, at det alene er arenaer i kommunalt regi, der er taget med, og der derfor ikke er forholdt sig til motion og bevægelse under indlæggelser. et Side 2 af 7

3 Tilbud Bemærkninger Relevante aktør 1. Motion og idræt som en integreret del af den fagprofessionelle indsats. Fordi motion, idræt og bevægelse både har direkte betydning for den fysiske sundhed og en afledt effekt på den mentale sundhed, vil det være relevant at styrke fysisk træning som en integreret del af de fagprofessionelle tilbud. Fysisk sundhed kunne dermed på sigt blive en naturlig del af kerneopgaven, således at der kan sættes selvstændige mål herfor. Dette kan blandt ske gennem kompetenceudvikling af medarbejdere, udvikling af tilbud og/eller samarbejde med relevante aktører. Det kan i forlængelse heraf være relevant med et tættere samarbejde mellem myndighed og udfører i forhold til, hvilke tilbud den enkelte borger visiteres til. Der ligger en en særlig opgave ift. at bakke om de aktiviteter og muligheder der allerede eksisterer i kommunen, således at de enkelte tilbud ikke bliver konkurrenter til hinanden. Målgruppen er borgere i botilbud eller borgere, der på anden vis er visiteret til støtte. Dansk Arbejder Idræt tilbyder forskellige forløb for kommuner/institutioner, der ønsker en styrket motionsprofil. Socialpsykiatrien Kompetencecenteret DAI et Side 3 af 7

4 2. Motion og idræt i regi af forebyggelse og sundhedsfremme 3. Motion og idræt i særlige tilbud permanente ordninger Som en del af tilbuddene i regi af sundhedsfremme. Formålet er afgrænsede forløb, der har til hensigt at få borgere i gang med at dyrke motion og gerne med brobygning ift. etablerede tilbud. Målgruppen er psykisk sårbare borgere. Erfaringerne viser, at der er psykisk sårbare, hvor deltagelse i motion og idræt fordrer, at det sker i trygge rammer. Trygge rammer betyder, at idrætten udøves sammen med andre psykisk sårbare, og at det er accepteret, at deltagelse også er at være tilskuer. Det sociale og 3. halvleg med plads til hyggesnak er en integreret del af tilbuddet. De særlige tilbud kan etableres i forskellige regi og parallelt med hinanden. Erfaringer fra andre kommuner viser, at ved etableringen af egentlige foreninger/selvejende institutioner, der har til formål at etablere særlige tilbud, at der her er behov for kommunal støtte til at drive både forening og aktiviteter. DAI tilbyder hjælp og støtte ved etableringen af egentlige foreninger. Sundhedscenteret Styregruppen for Sundhedsplanen Skanderborg Kommune Foreninger som vil oprette permanente særtilbud. Det kan både være idrætsforeninger, foreninger som f.eks. Sind, aftenskoler, Selvhjælp Skanderborg mv. Idrætssamvirke som ambassadør ift. at få engageret foreningerne. et Side 4 af 7

5 Optimalt tilbydes der aktiviteter både i løbet af dagen og i aftentimerne, idet en del af målgruppen ikke vil have mulighed for at deltage i dagtimerne. Målgruppen er psykisk sårbare eller syge borgere, der har lyst til at deltage i et særligt tilbud. 4 Deltagelse i almene tilbud på lige vilkår Som psykisk syg eller sårbar er det også muligt at deltage i idræts-, motions- og bevægelsestilbud på lige fod med andre. Det kræver måske bare nogen gange, at der i foreningerne/tilbuddene er en forståelse for at deltagelsen i perioder kan være svingende, eller at ens deltagelse i øvrigt bliver understøttet jf. nedenstående. et Side 5 af 7

6 Understøttende tiltag ift. motion og idræt i ordinære tilbud eller særtilbud A. Idrætsven Flere steder er der erfaringer med etablering af idrætsvenordninger, hvor psykisk sårbare får hjælp til at komme afsted til aktiviteter af en idrætsven. Idrætsvennen kan evt. selv være psykisk sårbar. Aftenskolerne FSA-aktører som f.eks.: Selvhjælp Skanderborg Sind Den primære opgave er at følges frem og tilbage til idrætsaktiviteter, men i nogle ordninger, er der mulighed for idrætsvennen at deltage i aktiviteterne. Idrætsvenordningen kan både etableres som en del af en eller flere aktiviteter eller som en selvstændig ordning. En god matching og en klar forventningsafstemning er afgørende elementer. B. Brobygning Med henblik på deltagelse i almene idrætstilbud kan det overvejes at arbejde med forskellige former for brobygning mellem særtilbud og almene tilbud. F.eks. ved anvendelse af gæsteinstruktører på konkrete forløb, ved at have forløb i de samme fysiske rammer eller ved etablering af særlige hold eller forløb i regi af de etablerede idrætsforeninger. Socialpsykiatrien Beskæftigelse og Sundhed Idrætsforeninger Aftenskoler et Side 6 af 7

7 C. Fritidspas Henset til, at der vil være nogen i målgruppen for hvem et kontigent eller et deltagergebyr i sig selv vil være en hindring for deltagelse, kan en indførsel af en fritidspasordning for voksne overvejes efter samme principper som for den eksisterende fritidspasordning for børn og unge i Skanderborg Kommune. Staben for Kultur, Borgere og Plan Beskæftigelse og Sundhed Ældre og Handicap Aktivitetstilbud i regi af folkeoplysende foreninger Kunne man tænke lægerne ind som en del af henvisningssystemet. D. Idrætskoordinator En ansat der har overblikket over de forskellige tilbud, og som kan hjælpe både den enkelte borger og aktører ift. at få skabt kontakt til rette tilbud og som også kan være driver i etablering af tilbud. Afstigmatisering. E Vigtigt at der er tilbud forskellige steder i kommunen. Og som kan sikre at tilbud ikke konkurrere med hinanden. Konkrete forslag til initiativer På baggrund af drøftelserne i gruppen blev der udover de ovennævnte konkrete forslag endvidere foreslået: at der etableres en idrætsdag for psykisk syge og sårbare på tværs af foreninger og kommunale tilbud. Herudover blev der aftalt konkrete møder med henholdsvis: Skanderborg Karate AOF FOF Med henblik drøftelse af komkrete initiativer inden for ovenstående ramme. et Side 7 af 7